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Rédactrice en chef/Coordonnatrice de la production |
Principale Conseillère scientifique |
Sandra Woods |
Catherine Hankins |
Principaux auteurs: |
Assistante d’édition/recherche |
Sue Armstrong |
Susan Squarey |
Chris Fontaine |
Supervision du projet |
Andrew Wilson |
Marika Fahlen |
Importantes contributions éditoriales:
Michael Bartos, Sandy Beeman, Anindya Chatterjee, Paul De Lay, Julian Fleet,
Robert Greener, Alec Irwin, Mike Isbell, Lesley Lawson, Miriam Maluwa,
Aurorita Mendoza, Lisa Regis
Directives éditoriales:
Peter Ghys, Peter Piot, Francoise-Renaud Thery, Michel Sidibe, Karen Stanecki,
Brian Williams
Equipe de production:
Heidi Betts, Alistair Craik, Efren Fadriquela, Nathalie Gouiran, Marie-Laure Granchamp, Lon Rahn, Elena Sannikova, Olga Sheean and Elizabeth Zaniewski
Ce rapport n’aurait pu être écrit sans le soutien et la précieuse contribution de nos collègues des Organismes coparrainants de l’ONUSIDA, du Secrétariat de l’ONUSIDA, des programmes nationaux de lutte contre le SIDA et des instituts de recherche tout autour du monde. Les personnes suivantes figurent parmi celles qui ont apporté d’importantes contributions et méritent une reconnaissance toute particulière:
Angeline Ackermans, Peter Aggleton, Calle Almedal, Peter Badcock-Walters, Andrew Ball, Heidi Bazarbachi, Julia Benn, Elizabeth Benomar, Alina Bocai, Ties Boerma, Raul Boyle, Don Bundy, Angela Burnett, Alexandra Calmine, Michel Caraël, Pedro Chequer, Mark Connolly, Kieran Daly, Ernest Darkoh, Michel de Groulard, Getachew Demeke, Isabelle de Zoysa, Mandeep Dhaliwal, Neelam Dhingra-Kumar, Rebecca Dodd, Enide Dorvily, Alexandra Draxler, René Ehounou Ekpini, Olavi Elo, José Esparza, Tim Farley, Nina Ferencic, Nathan Ford, Edwige Fortier, Michael Fox, Vidhya Ganesh, Geoffrey Garnett, Amaya Gillespie, Aida Girma, Nick Goodwin, Ian Grubb, Lenin Guzman, Laura Hakokongas, Keith Hansen, Mary Haour-Knipe, Lyn Henderson, Alison Hickey, Wolfgang Hladik, Gillian Holmes, Dagmar Horn, Lee-Nah Hsu, Enida Imamovic, José Antonio Izazola, Jantine Jacobi, Noerine Kaleeba, Pradeep Kakkattil, Mohga Kamal Smith, Carol Kerfoot, Brigitte Khair-Mountain, Robert Kihara, Alexander Kossukhin, Christian Kroll, Amna Kurbegovic, Robin Landis, Susan Leather, Jean-Louis Ledecq, Seung-hee Lee, Ken Legins, Gael Lescornec, Jon Liden, Tony Lisle, Carol Livingston, Ruth Macklin, Bunmi Makinwa, Valerie Manda, Geoff Manthey, Tim Marchant, Hein Marais, William McGreevey, Henning Mikkelsen, David Miller, Jadranka Mimica, Hi-Mom, Roeland Monasch, Erasmus Morah, Rosemeire Munhoz, Elizabeth Mziray, Warren Naamara, Alia Nankoe, Francis Ndowa, Paul Nunn, Philip Onyebujoh, Gorik Ooms, Victor Ortega, Jos Perriens, Eduard Petrescu, Jean-Pierre Poullier, Elizabeth Pisani, Ben Plumley, Joel Rehnstrom, Chen Reis, Sinead Ryan, Marcos Sahlu, Roger Salla Ntounga, Karin Santi, George Schmid, Kristan Schoultz, Geeta Sethi, Ismail Shabbir, Catherine Sozi, Paul Spiegel, Susan Stout, Inge Tack, Miriam Temin, Kate Thomson, Georges Tiendrebeogo, Susan Timberlake, Warren Tiwonge, Stephanie Urdang, Mirjam van Donk, Bob Verbruggen, Anna Vohlonen, Neff Walker, Bruce Waring, Alice Welbourn, Caitlin Wiesen, Alan Whiteside, Desmond Whyms, Brian Williams (OMS), Kenneth Wind-Andersen, Anne Winter, Soumaya Yaakoubi, et Alti Zwandor
ONUSIDA/04.16F (version française, juillet 2004)
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© Programme commun des Nations Unies sur le VIH/SIDA (ONUSIDA) 2004. Tous droits de reproduction réservés. Les publications produites par l’ONUSIDA peuvent être obtenues auprès du Centre d’information de l’ONUSIDA. Les demandes d’autorisation de reproduction ou de traduction des publications de l’ONUSIDA – qu’elles concernent la vente ou une distribution non commerciale – doivent être adressées au Centre d’Information à l’adresse ci-dessous ou par fax, au numéro +41 22 791 4187 ou par courriel : publicationpermissions@unaids.org. Les appellations employées dans cette publication et la présentation des données qui y figurent n’impliquent |
de la part de l’ONUSIDA aucune prise de position quant au statut juridique des pays, territoires, villes ou zones, ou de leurs autorités, ni quant au tracé de leurs frontières ou limites. La mention de firmes et de produits commerciaux n’implique pas que ces firmes et produits commerciaux sont agréés ou recommandés par l’ONUSIDA, de préférence à d’autres. Sauf erreur ou omission, une majuscule initiale indique qu’il s’agit d’un nom déposé. L’ONUSIDA ne garantit pas que l’information contenue dans la présente publication est complète et correcte et ne pourra être tenu pour responsable des dommages éventuels résultant de son utilisation. |
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Catalogage à la source : Bibliothèque de l'OMS ONUSIDA.
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Couverture: Lewis Evans
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Le Programme commun des Nations Unies sur le VIH/SIDA (ONUSIDA) unit dans un même effort les activités de lutte contre l’épidémie de neuf organismes des Nations Unies : le Fonds des Nations Unies pour l’Enfance (UNICEF), le Programme alimentaire mondial (PAM), le Programme des Nations Unies pour le Développement (PNUD), le Fonds des Nations Unies pour la Population (UNFPA), l’Office des Nations Unies contre la Drogue et le Crime (ONUDC), l’Organisation internationale du Travail (OIT), l’Organisation des Nations Unies pour l’Education, la Science et la Culture (UNESCO), l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) et la Banque mondiale. L’ONUSIDA, en tant que programme coparrainé, rassemble les ripostes à l’épidémie de ses neuf organismes coparrainants, tout en ajoutant à ces efforts des initiatives spéciales. Son but est de conduire et de soutenir l’élargissement de l’action internationale contre le VIH sur tous les fronts. L’ONUSIDA travaille avec un large éventail de partenaires – gouvernements et ONG, monde des affaires, scientifiques et non spécialistes – en vue de l’échange de connaissances, de compétences et des meilleures pratiques à travers les frontières. |
Imprimé avec des matériaux respectueux de l’environnement
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Le Programme commun des Nations Unies sur le VIH/SIDA (ONUSIDA) rassemble neuf organisations du système des Nations Unies. | |
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Depuis cinquante-huit ans, le Fonds des Nations Unies pour l’Enfance (UNICEF) travaille avec des partenaires du monde entier pour promouvoir la reconnaissance et l’accomplissement des droits fondamentaux des enfants. Ce mandat, tel que l’a défini la Convention relative aux droits de l’enfant, est mis en œuvre par le biais de partenariats avec des gouvernements, des organisations gouvernementales et des individus dans 162 pays, zones et territoires. L’UNICEF apporte à l’ONUSIDA ce vaste réseau ainsi qu’un potentiel de communication et de plaidoyer efficaces. Les priorités de l’UNICEF dans la lutte contre l’épidémie de SIDA comprennent notamment la prévention chez les jeunes, la réduction de la transmission de la mère à l’enfant, et la prise en charge et la protection des orphelins, des enfants vulnérables, des jeunes et des parents vivants avec le VIH ou le SIDA. |
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Le Programme alimentaire mondial (PAM) est la plus vaste organisation humanitaire de la planète. Il aide les familles démunies touchées par la faim et le SIDA en utilisant l’aide alimentaire et d’autres moyens pour s’occuper de prévention, de prise en charge et de soutien. L’aide alimentaire du PAM contribue à prolonger la vie des parents, permet aux orphelins et aux enfants vulnérables de rester à l’école, donne aux jeunes non scolarisés la possibilité d’obtenir des moyens d’existence durables et permet aux personnes atteintes de tuberculose d’achever leur traitement. Le PAM travaille en partenariat avec les gouvernements, les autres organismes du système des Nations Unies, des organisations non gouvernementales et des communautés et il aide les individus – quelle que soit leur sérologie VIH – qui ne disposent pas de nourriture en suffisance à assurer leur alimentation et leur sécurité alimentaire. |
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Le Programme des Nations Unies pour le Développement (PNUD) est un organisme de développement très présent au niveau des pays. Son rôle est d’encourager un environnement habilitant en matière de politique, de législation et de ressources, qui contribue à susciter une riposte efficace au SIDA. Le PNUD aide les pays à placer le SIDA au centre des programmes nationaux de développement ; encourage le leadership à un niveau élevé au sein des gouvernements, de la société civile, du secteur privé et des communautés ; il aide les pays à développer leur potentiel d’action et à planifier, gérer et mettre en œuvre les ripostes à l’épidémie. Le PNUD s’efforce également d’assurer que les femmes et les personnes vivant avec le VIH disposent des moyens nécessaires et participent directement à la riposte au SIDA. |
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L’UNFPA, Fonds des Nations Unies pour la Population, s’appuie sur trois décennies d’expérience en matière de santé reproductive et de problèmes de population en concentrant sa riposte à l’épidémie – dans plus de 140 pays – sur la prévention du VIH parmi les jeunes et les femmes enceintes, sur des programmes complets de fourniture de préservatifs masculins et féminins et sur le renforcement de l’intégration de la santé reproductive et du SIDA. L’UNFPA contribue en outre à la satisfaction des droits et des besoins des femmes et des adolescents séropositifs au VIH en matière de santé reproductive, à la promotion du conseil et du test volontaires ainsi que des services de prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant, à l’amélioration de l’accès à l’information à l’éducation sur le VIH et le SIDA et aux moyens de prévention, y compris ceux qui sont nécessaires dans les situations d’urgence. Il effectue en outre des études démographiques et socioculturelles afin d’orienter les programmes et politiques. |
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L’Office des Nations Unies contre la Drogue et le Crime (ONUDC) a la responsabilité de coordonner toutes les activités des Nations Unies en matière de contrôle des drogues et de fournir un leadership efficace pour ces activités ; il est également chargé de la coopération internationale en matière de lutte contre le crime et le terrorisme transnationaux. Dans ce contexte, l’ONUDC soutient des approches globales de prévention et de prise en charge du VIH parmi les consommateurs de drogues injectables. En milieu carcéral, l’ONUDC contribue à la mise en œuvre des instruments, normes et standards internationaux, qui garantissent à tous les détenus un accès à des soins de santé, y compris pour le VIH et le SIDA. L’ONUDC aide les gouvernements à combattre le trafic d’êtres humains et fournit des orientations susceptibles de réduire les conséquences sanitaires pour les victimes de ce trafic, en particulier l’infection à VIH et le SIDA. |
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L’Organisation internationale du Travail (OIT) œuvre à l’obtention d’un emploi décent et productif pour tous, fondé sur des principes de justice sociale et de non- discrimination. La contribution de l’OIT à l’ONUSIDA comprend notamment : le caractère tripartite de ses membres, qui encouragent la mobilisation des gouvernements, des employeurs et des travailleurs contre le SIDA ; l’accès direct au lieu de travail ; une longue expérience dans l’élaboration de normes internationales de protection des droits des travailleurs ; et un programme mondial de coopération technique. L’OIT a produit un Recueil de directives pratiques sur le VIH/SIDA et le monde du travail – principes directeurs internationaux pour l’élaboration de politiques et de programmes au niveau national et sur le lieu de travail. |
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Au sein du système des Nations Unies, l’Organisation des Nations Unies pour l’Education, la Science et la Culture (UNESCO) a une responsabilité particulière dans le domaine de l’éducation. L’ignorance constitue un facteur important dans l’épidémie de SIDA, c’est pourquoi l’éducation préventive est en tête des priorités de l’UNESCO. L’éducation est nécessaire pour sensibiliser les individus au fait qu’ils sont exposés au risque ou vulnérables, ainsi que pour développer les compétences et la motivation nécessaires pour l’adoption de comportements susceptibles de réduire le risque et la vulnérabilité et de protéger les droits de la personne. L’UNESCO collabore avec les gouvernements et les organisations de la société civile pour mettre en œuvre des politiques et programmes d’éducation préventive et pour atténuer l’impact du SIDA sur les systèmes d’enseignement. |
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L’objectif de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) est la possession pour tout être humain, du meilleure état de santé qu’il est capable d’atteindre. Son action dans le domaine du VIH et du SIDA est centrée sur l’élargissement rapide des traitements et de la prise en charge en parallèle avec l’accélération de la prévention et le renforcement des systèmes de santé afin que la riposte du secteur de la santé à l’épidémie soit plus efficace et plus complète. L’OMS définit et élabore des normes et des directives techniques efficaces, encourage les partenariats et fournit un appui stratégique et technique aux Etats Membres. L’organisation contribue également au fond des connaissances mondiales sur le SIDA en soutenant la surveillance, le suivi et l’évaluation, en examinant les résultats des interventions et en encourageant l’intégration de la recherche dans la prestation des services de santé. |
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La mission de la Banque mondiale est de combattre la pauvreté avec force et professionnalisme. Pour lutter contre le SIDA, qui menace d’anéantir les progrès du développement, la Banque a investi plus de 2 milliards de dollars dans des projets relatifs au VIH et au SIDA partout dans le monde. La plupart des ressources ont été fournies à des conditions extrêmement favorables, notamment des subventions aux pays les plus pauvres. Pour atténuer les conséquences dévastatrices du SIDA sur le développement, la Banque renforce sa riposte en partenariat avec l’ONUSIDA, les organismes donateurs et les gouvernements. La riposte de la Banque est globale, et comprend la prévention, la prise en charge, l’appui, le traitement et l’atténuation de l’impact. |
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