Доклад о глобальной эпидемии СПИДа - 2004

Предисловие

Глобальная эпидемия ВИЧ/СПИДа является одной из самых больших проблем, стоящих перед нашим поколением. СПИД представляет собой новый вид чрезвычайной ситуации в глобальном масштабе – беспрецедентную угрозу человеческому развитию, для преодоления которой требуется непрерывная долгосрочная работа и приверженность. Как следует из данного доклада, пока не наблюдается никаких признаков ослабления тисков эпидемии, в которые попало человечество.

Кризис, вызванный СПИДом, продолжает углубляться в Африке, в то время как в Азии и Восточной Европе с пугающей скоростью разрастаются новые эпидемии. Ни один регион в мире не остался незатронутым.

Несмотря на то, что существует настоятельная необходимость в дополнительных ресурсах и приверженности, в докладе также приведено несколько примеров успеха, достигнутого группами людей, живущих с ВИЧ или пострадавших от него, а также правительствами, неправительственными организациями, деловыми кругами и религиозными лидерами.

СПИД существует рядом с нами уже более двадцати лет. Еще не одно десятилетие нам придется бороться с этой проблемой. Главнейший урок, который мы извлекли к настоящему моменту, – это то, что мы можем добиться изменений: мы можем предотвратить новые случаи инфицирования, и мы можем улучшить качество ухода и лечения для людей, живущих с ВИЧ.

Наша самая важная задача – широко распространить в повседневной жизни выдающиеся примеры лидерства, описанные в данном докладе. При отсутствии возможности исцеления, нашим единственным оружием является массовая мобилизация всех секторов общества.

Кофи А. Аннан

Генеральный секретарь Организации
Объединенных Наций

Вступительное слово

Настоящий Доклад о глобальной эпидемии СПИДа готовится каждые два года к Международной конференции по СПИДу. В нем содержится последняя информация о состоянии эпидемии СПИДа в мире, основанная на данных Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), в состав которой входят девять учреждений системы Организации Объединенных Наций. Чтение Доклада заставляет глубоко задуматься.

Уровень инфекции не только не выравнивается, но и продолжает расти во многих странах Африки к югу от Сахары. Только в 2003 году в регионе было инфицировано примерно 3 миллиона человек. Особенно тревожит тот факт, что новые эпидемии, похоже, беспрепятственно развиваются и в других регионах, в частности, в Восточной Европе и Азии.

Страны Восточной Европы и Восточной Азии переживают самые быстро растущие эпидемии ВИЧ-инфекции в мире. Особую озабоченность вызывают крупные, многонаселенные страны, такие как Китай, Индия и Индонезия. Общая распространенность инфекции здесь довольно низкая, однако за этим скрываются серьезные эпидемии, которые уже развиваются в отдельных провинциях, территориях и штатах.

СПИД является наиболее «глобализованной» эпидемией в истории, и сегодня мы наблюдаем ее растущую «феминизацию». Ежегодно растет число женщин, инфицированных ВИЧ. Во всем мире около половины всех инфицированных в возрасте 15-49 лет – женщины. В Африке их доля достигает 60%. Женщины, живущие с ВИЧ или СПИДом, зачастую подвергаются более суровой стигме и дискриминации из-за гендерного неравенства.

И все же, у этой проблемы есть решение. Как отмечено в нашем докладе, мы знаем, что работает – успешные подходы развиваются на местном, национальном и глобальном уровнях. Этому помогает усиление международного политического лидерства, программы частного сектора на рабочих местах и динамичная мобилизация самих пострадавших общин, что является ключевым компонентом, лежащим в основе глобального противодействия эпидемии.

Хорошая новость заключается в том, что во всем мире значительно возрастает приверженность и объемы выделяемых ресурсов. И все же, хотя растет число правительств, финансовых организаций и партнеров, участвующих в противодействии СПИДу, существует срочная необходимость расширения поддержки сильно пострадавшим странам и сотрудничества с ними. Существует также необходимость избегать дублирования и распыления ресурсов.

Опираясь на обязательства, принятые ведущими донорами в апреле 2004 года, мы должны не только мобилизовать больше ресурсов, но и обеспечить их разумное использование, чтобы помочь странам в разработке устойчивых и эффективных стратегий борьбы со СПИДом. В частности, нам необходимо объединить усилия, чтобы помочь странам усилить их потенциал для реализации этих стратегий.

Особенное одобрение вызывает тот факт, что мир все больше признает необходимость расширения доступа к антиретровирусному лечению для всех людей, инфицированных ВИЧ, независимо от того, в каких странах они живут. Лечение должно быть положено в основу всех комплексных стратегий борьбы со СПИДом. Однако профилактика важна не в меньшей степени. В первую очередь, мы должны всегда стремиться делать все, что в наших силах, для предотвращения новых случаев инфицирования.

За более чем двадцать лет существования СПИДа у нас накопились убедительные доказательства того, что если мы не будем действовать сейчас, то нам придется платить за это в будущем – это сигнал тревоги для стран Азии и Тихоокеанского региона. СПИД требует от нас другого подхода к делу; нам не только необходимо делать больше и делать это лучше, перед лицом действительно беспримерной глобальной угрозы безопасности и стабильности мы должны видоизменить как наши личные, так и институциональные ответные действия.

Вероятно, нам еще очень долгое время придется сосуществовать с эпидемией СПИДа, но насколько широко она распространится и сколько принесет вреда, зависит только от нас.

Питер Пиот

Исполнительный директор

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу

Суммарное число взрослых и детей, живущих с ВИЧ/СПИДом: 38 миллионов [35-42 миллиона]
Число людей, живущих с      ВИЧ/СПИДом	Всего	37.8 миллиона	[34.6–42.3 миллиона]
	Взрослое население	35.7 миллиона	[32.7–39.8 миллиона]
	Женщины	17 миллиона	[15.8–18.8 миллиона]
	Дети до 15 лет	2.1 миллиона	[1.9–2.5 миллиона]
Люди, впервые инфицированные      ВИЧ в 2003 г.	Всего	4.8 миллиона	[4.2–6.3 миллиона]
	Взрослое население	4.1 миллиона	[3.6–5.6 миллиона]
	Дети до 15 лет	630000	[570 000–740 000]
Число случаев смерти от СПИДа в      2003 г.	Всего	2.9 миллиона	[2.6–3.3 миллиона]
	Взрослое население	2.4 миллиона	[2.2–2.7 миллиона]
	Дети до 15 лет	490000	[440 000–580 000]