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Redactora Jefa/Coordinadora de Producción |
Asesora Científica Superior |
Sandra Woods |
Catherine Hankins |
Autores principales: |
Auxiliar Editorial/de Investigación |
Sue Armstrong |
Susan Squarey |
Chris Fontaine |
Supervisora de Proyecto |
Andrew Wilson |
Marika Fahlen |
Principales contribuciones editoriales:
Michael Bartos, Sandy Beeman, Anindya Chatterjee, Paul De Lay, Julian Fleet,
Robert Greener, Alec Irwin, Mike Isbell, Lesley Lawson, Miriam Maluwa,
Aurorita Mendoza y Lisa Regis
Asesoramiento editorial:
Peter Ghys, Peter Piot, Francoise Renaud-Thery, Michel Sidibe, Karen Stanecki y
Brian Williams
Equipo de producción:
Heidi Betts, Alistair Craik, Efren Fadriquela, Nathalie Gouiran, Marie-Laure Granchamp, Lon Rahn, Elena Sannikova, Olga Sheean y Elizabeth Zaniewski
El presente informe no hubiera sido posible sin el apoyo y las valiosas contribuciones de nuestros colegas en las organizaciones copatrocinadoras del ONUSIDA, la Secretaría del ONUSIDA, los programas nacionales del SIDA y numerosas instituciones de investigación del mundo entero. Las personas que se mencionan a continuación son algunas de las que realizaron importantes contribuciones y meceren nuestra gratitud especial:
Angeline Ackermans, Peter Aggleton, Calle Almedal, Peter Badcock-Walters, Andrew Ball, Heidi Bazarbachi, Julia Benn, Elizabeth Benomar, Alina Bocai, Ties Boerma, Raul Boyle, Don Bundy, Angela Burnett, Alexandra Calmine, Michel Caraël, Pedro Chequer, Mark Connolly, Kieran Daly, Ernest Darkoh, Michel de Groulard, Getachew Demeke, Isabelle de Zoysa, Mandeep Dhaliwal, Neelam Dhingra-Kumar, Rebecca Dodd, Enide Dorvily, Alexandra Draxler, René Ehounou Ekpini, Olavi Elo, José Esparza, Tim Farley, Nina Ferencic, Nathan Ford, Edwige Fortier, Michael Fox, Vidhya Ganesh, Geoffrey Garnett, Amaya Gillespie, Aida Girma, Nick Goodwin, Ian Grubb, Lenin Guzman, Laura Hakokongas, Keith Hansen, Mary Haour-Knipe, Lyn Henderson, Alison Hickey, Wolfgang Hladik, Gillian Holmes, Dagmar Horn, Lee-Nah Hsu, Enida Imamovic, José Antonio Izazola, Jantine Jacobi, Noerine Kaleeba, Pradeep Kakkattil, Mohga Kamal Smith, Carol Kerfoot, Brigitte Khair-Mountain, Robert Kihara, Alexander Kossukhin, Christian Kroll, Amna Kurbegovic, Robin Landis, Susan Leather, Jean-Louis Ledecq, Seung-hee Lee, Ken Legins, Gael Lescornec, Jon Liden, Tony Lisle, Carol Livingston, Ruth Macklin, Bunmi Makinwa, Valerie Manda, Geoff Manthey, Tim Marchant, Hein Marais, William McGreevey, Henning Mikkelsen, David Miller, Jadranka Mimica, Hi-Mom, Roeland Monasch, Erasmus Morah, Rosemeire Munhoz, Elizabeth Mziray, Warren Naamara, Alia Nankoe, Francis Ndowa, Paul Nunn, Philip Onyebujoh, Gorik Ooms, Victor Ortega, Jos Perriens, Eduard Petrescu, Jean-Pierre Poullier, Elizabeth Pisani, Ben Plumley, Joel Rehnstrom, Chen Reis, Sinead Ryan, Marcos Sahlu, Roger Salla Ntounga, Karin Santi, George Schmid, Kristan Schoultz, Geeta Sethi, Ismail Shabbir, Catherine Sozi, Paul Spiegel, Susan Stout, Inge Tack, Miriam Temin, Kate Thomson, Georges Tiendrebeogo, Susan Timberlake, Warren Tiwonge, Stephanie Urdang, Mirjam van Donk, Bob Verbruggen, Anna Vohlonen, Neff Walker, Bruce Waring, Alice Welbourn, Caitlin Wiesen, Alan Whiteside, Desmond Whyms, Brian Williams (OMS), Kenneth Wind-Andersen, Anne Winter, Soumaya Yaakoubi y Alti Zwandor
Versión original inglesa, UNAIDS/04.16E, junio de 2004:
2004 report on the global AIDS epidemic : 4th global report
Traducción – ONUSIDA
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© Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) 2004. Reservados todos los derechos. Las publicaciones producidas por el ONUSIDA pueden obtenerse solicitándolas al Centro de Información del ONUSIDA. Las solicitudes de permiso para reproducir o traducir publicaciones del ONUSIDA –sea con fines comerciales o no– también deben dirigirse al Centro de Información por correo a la dirección indicada más abajo, por fax (+41 22 791 4187) o por correo electrónico (publicationpermissions@unaids.org). El presente documento puede reseñarse, citarse, reproducirse o traducirse libremente, en parte o íntegramente, siempre y cuando se nombre su procedencia. No se permite su venta o su uso en conexión con fines comerciales sin la aprobación previa por escrito del ONUSIDA (contacto: Centro de Información del ONUSIDA). |
Las denominaciones empleadas en esta publicación y la forma en que aparecen presentados los datos que contiene no implican, por parte del ONUSIDA, juicio alguno sobre la condición jurídica de países, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni respecto del trazado de sus fronteras o límites. La mención de determinadas sociedades mercantiles o de nombres comerciales de ciertos productos no implica que el ONUSIDA los apruebe o recomiende con preferencia a otros análogos. Salvo error u omisión, las marcas registradas de artículos o productos de esta naturaleza se distinguen por una letra inicial mayúscula. El ONUSIDA no garantiza que la información contenida en la presente publicación sea completa y correcta, y no se responsabiliza de los posibles daños y perjuicios que pudieran producirse como resultado de su utilización. |
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Catalogación por la Biblioteca de la OMS ONUSIDA.
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Diseño de la cubierta: Lewis Evans
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El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) reúne a nueve organizaciones de las Naciones Unidas en un esfuerzo común para luchar contra la epidemia: el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), el Programa Mundial de Alimentos (PMA), el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA), la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD), la Organización Internacional del Trabajo (OIT), la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO), la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Banco Mundial. El ONUSIDA, como programa copatrocinado, aúna las respuestas dadas a la epidemia por sus nueve organizaciones copatrocinadoras y complementa esos esfuerzos con iniciativas especiales. Su objetivo es encabezar e impulsar la ampliación de la respuesta internacional al VIH/SIDA en todos los frentes. El ONUSIDA colabora con múltiples asociados –gubernamentales y no gubernamentales, empresariales, científicos y de otros campos– para compartir sin límites de fronteras conocimientos teóricos y prácticos así como prácticas óptimas. |
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El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) reúne a nueve organizaciones del sistema de las Naciones Unidas. | |
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Durante 58 años, el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) ha trabajado con asociados de todo el mundo para fomentar el reconocimiento y cumplimiento de los derechos humanos de los niños. Este mandato se estableció en la Convención sobre los Derechos del Niño, y se cumple por medio de asociaciones con los gobiernos, organizaciones no gubernamentales y personas en 162 países, zonas y territorios. El UNICEF aporta al ONUSIDA esa extensa red y su capacidad de fomento de la sensibilización y de comunicación eficaces. Entre sus prioridades relativas a la epidemia de SIDA figuran la prevención del VIH entre los jóvenes, la reducción de la transmisión maternoinfantil del VIH, y la atención y protección de los huérfanos, los niños vulnerables, los jóvenes y los padres que viven con el VIH o con SIDA. |
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El Programa Mundial de Alimentos (PMA) es la mayor organización humanitaria del mundo. Ayuda a las familias pobres afectadas por el hambre y el SIDA utilizando la ayuda alimentaria y otros recursos para abordar la prevención, atención y apoyo. La asistencia alimentaria del PMA ayuda a los padres a mantenerse con vida más tiempo, hace posible que los huérfanos y los niños vulnerables permanezcan en la escuela, asegura que los jóvenes que no van a la escuela tengan medios de vida viables y permite que los pacientes de tuberculosis completen su tratamiento. El PMA trabaja en asociación con los gobiernos, otros organismos de las Naciones Unidas, organizaciones no gubernamentales y comunidades para ayudar a las personas –independientemente de su estado serológico respecto al VIH- que carecen de alimentos adecuados para garantizar su nutrición y su seguridad alimentaria. |
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Como organismo de desarrollo con una importante presencia en los países, el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) fomenta un entorno legislativo y normativo favorable y facilitador de recursos que ayuda a crear una respuesta eficaz al SIDA. El PNUD apoya a los países a situar el SIDA en el centro de los planes de desarrollo nacionales; promueve el liderazgo del gobierno, la sociedad civil, el sector privado y la comunidad; y ayuda a los países a desarrollar su capacidad de acción y planificar, dirigir y ejecutar respuestas a la epidemia. El PNUD también trabaja para asegurar que las mujeres y las personas que viven con el VIH adquieran capacidad de decisión y participen directamente en la respuesta al SIDA. |
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El Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) aprovecha sus más de 30 años de experiencia en el campo de la salud reproductiva y las cuestiones relativas a la población para centrar su respuesta a la epidemia –en más de 140 países- en la prevención del VIH entre los jóvenes y las mujeres embarazadas, en la programación exhaustiva del suministro de preservativos masculinos y femeninos, y en el fortalecimiento de la integración de la salud reproductiva y el SIDA. El UNFPA contribuye además a cumplir los derechos de salud reproductiva y satisfacer las necesidades de las mujeres y adolescentes VIH-positivos, fomentando servicios de asesoramiento y pruebas voluntarias, así como de prevención de la transmisión maternoinfantil, y mejorando el acceso a la información y educación sobre el VIH y el SIDA y a los productos básicos preventivos, incluidos los que se necesitan en los entornos de emergencia. Asimismo, impulsa estudios demográficos y socioculturales para guiar el desarrollo de programas y políticas. |
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La Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD) tiene la responsabilidad de coordinar todas las actividades de fiscalización de drogas llevadas a cabo por las Naciones Unidas y de proporcionarles un liderazgo eficaz, así como de la cooperación internacional para prevenir y combatir el delito y terrorismo transnacionales. En este contexto, la ONUDD apoya enfoques integrales de prevención y atención del VIH/SIDA entre consumidores de drogas intravenosas. En los entornos penitenciarios, la ONUDD presta asistencia para aplicar instrumentos, directrices y normas internacionales que velan por que todos los reclusos reciban asistencia sanitaria, incluido para el VIH y el SIDA. La ONUDD ayuda a los gobiernos a luchar contra el tráfico de personas y proporciona orientación para reducir las consecuencias de salud para las víctimas de dicho tráfico, en particular de la infección por el VIH y el SIDA. |
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La Organización Internacional del Trabajo (OIT) promueve el trabajo decente y el empleo productivo para todos, basándose en los principios de justicia social y no discriminación. Entre las contribuciones particulares de la OIT al ONUSIDA figuran: su composición tripartita, que estimula la movilización de los gobiernos, empleadores y trabajadores contra el VIH/SIDA; su acceso directo a los lugares de trabajo; su vasta experiencia en el establecimiento de normas internacionales para proteger los derechos de los trabajadores; y un programa de cooperación técnica mundial. La OIT ha elaborado un Repertorio de prácticas sobre el VIH/SIDA y el mundo del trabajo, eso es, unas directrices internacionales para el desarrollo de programas y políticas nacionales y en el lugar de trabajo. |
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Dentro del sistema de las Naciones Unidas, la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO) tiene una responsabilidad particular en el campo de la educación. Habida cuenta de que la ignorancia es un factor importante en la epidemia de SIDA, la educación preventiva se halla en el lugar más destacado de los planes de la UNESCO. La educación es necesaria para hacer conscientes a las personas de que están expuestas al riesgo o son vulnerables, así como para desarrollar los conocimientos prácticos y la motivación necesarios para adoptar comportamientos que reducen el riesgo y la vulnerabilidad y para proteger los derechos humanos. La UNESCO colabora con los gobiernos y las organizaciones de la sociedad civil para ejecutar políticas y programas de educación para la prevención, y para reducir el impacto del SIDA en los sistemas educativos. |
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El objetivo de la Organización Mundial de la Salud (OMS) es alcanzar el nivel más alto posible de salud para todas las personas. Su trabajo en el campo del VIH y el SIDA se centra en el aumento rápido y progresivo del tratamiento y la atención juntamente con la aceleración de la prevención y el fortalecimiento de los sistemas de salud para que la respuesta del sector sanitario a la epidemia sea más eficaz e integral. La OMS establece y desarrolla normas y directrices técnicas eficaces, fomenta la creación de asociaciones, y proporciona apoyo técnico y estratégico a Estados Miembros. Asimismo, contribuye a la base de conocimientos globales sobre el VIH/SIDA apoyando el seguimiento, la vigilancia y la evaluación, examinando las pruebas para realizar intervenciones e impulsando la integración de la investigación en la prestación de servicios de salud. |
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El mandato del Banco Mundial es luchar contra la pobreza con pasión y profesionalidad. Para combatir el SIDA, que está poniendo en peligro los logros de desarrollo de los últimos decenios, el Banco ha asignado más de US$ dos mil millones para proyectos sobre el VIH/SIDA en todo el mundo. La mayor parte de esos recursos se proporcionaron en condiciones muy favorables, incluidas las subvenciones destinadas a los países más pobres. Con objeto de abordar las consecuencias devastadoras del SIDA para el desarrollo, el Banco está reforzando su respuesta a la epidemia trabajando en asociación con el ONUSIDA, los organismos donantes y los gobiernos. La respuesta del Banco es integral, y engloba la prevención, la atención, el tratamiento y la reducción del impacto. |
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El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) |
