Declaración de prensa

El ONUSIDA y la OMS celebran la publicación de nuevos datos que podrían proporcionar una herramienta adicional para la prevención del VIH en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres

GINEBRA, 23 de noviembre de 2010 – El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida (ONUSIDA) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) celebran la nueva investigación publicada hoy que señala que tomar a diario una combinación de antirretrovíricos como profilaxis, junto con el uso del preservativo, reduce el riesgo de contraer el VIH por parte de los hombres seronegativos y las mujeres transgénero que tienen relaciones sexuales con hombres un 43,8% de media.

El ONUSIDA y la OMS felicitan al equipo de la Iniciativa Profilaxis Pre-exposición (iPrEx) que ha desarrollado el estudio por la realización ejemplar de este ensayo complejo que se ha llevado a cabo en diferentes lugares e idiomas.

Los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres a menudo constituyen una comunidad marginada, a la que resulta complicado llegar y con un acceso deficiente a los servicios de prevención del VIH. Nuevos datos de 43 países muestran que poco más de la mitad de estos hombres se beneficia de programas de prevención del VIH. Además, casi 80 países penalizan las relaciones entre personas del mismo sexo.

“Este resultado positivo dará esperanza a millones de hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, y además les ayudará a protegerse, tanto a sí mismos como a sus seres queridos”, señaló Michel Sidibé, director ejecutivo del ONUSIDA. “Esta nueva herramienta puede constituir una contribución valiosa para los enfoques actuales sobre prevención del VIH y traer consigo una revolución en materia de prevención”.

En el estudio iPrEx participaron 2.499 hombres en seis países, sobre todo de América meridional. Los voluntarios que tomaron una dosis diaria de tenofovir/emtricitabina (TDF/ FTC) como profilaxis previa a la exposición por vía oral resultaron tener menos probabilidades de contraer el VIH que aquellos a los que se les administró el placebo. Los hombres que tomaron el comprimido de forma constante consiguieron mayor eficacia a la hora de evitar la infección por el VIH.

“Este ensayo da lugar a nuevas posibilidades fascinantes. Muestra que la profilaxis previa a la exposición por vía oral reduce el riesgo de contraer el VIH en los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres. Ansiamos analizar estos datos en mayor profundidad para estudiar la mejor forma de aprovechar esta herramienta con el fin de mejorar la prevención del VIH al combinarla con otros instrumentos, como la promoción del uso del preservativo en este grupo de población, que está más expuesto a contraer el virus”, manifestó la Dra. Margaret Chan, directora general de la OMS.

Los resultados del estudio constituyen una prueba de concepto de la seguridad y eficacia parcial de la profilaxis previa a la exposición por vía oral. Asimismo, muestran los frutos que se podrían obtener al compaginar diferentes enfoques de prevención, como la combinación del uso sistemático del preservativo, la realización frecuente de pruebas del VIH, el asesoramiento, y el tratamiento de infecciones de transmisión sexual (ITS) con la profilaxis previa a la exposición, con el objetivo de maximizar los beneficios de la prevención. 

El anuncio de hoy complementa los resultados del ensayo de CAPRISA, publicados con anterioridad este mismo año. Este estudio reveló que el uso de un microbicida vaginal tópico que contiene tenofovir antes y después de las relaciones sexuales, tenía una eficacia del 39% a la hora de evitar la infección por el VIH en la mujer.

El ensayo iPrEx forma parte de los esfuerzos por desarrollar nuevas opciones de prevención del VIH para las personas que están más expuestas a contraer el virus. Además, los estudios que se están realizando para analizar el uso  de medicamentos similares  a la hora de prevenir la infección aportarán más datos sobre seguridad y eficacia procedentes de diferentes grupos de población, entre ellos mujeres heterosexuales, parejas serodiscordantes y usuarios de drogas inyectables.

El ONUSIDA y la OMS apuestan enérgicamente por la prevención combinada como la estrategia más eficaz para reducir la transmisión del VIH, que incluye el uso correcto y sistemático de los preservativos masculino y femenino, el aplazamiento del inicio de la actividad sexual, la reducción en el número de parejas, la abstención de relaciones sexuales con penetración, la circuncisión masculina, la reducción del estigma y la discriminación, y la eliminación de leyes punitivas. El preservativo masculino de látex es la tecnología disponible más eficaz para reducir la transmisión sexual del VIH y otras ITS. Las conclusiones del estudio iPrEx traen consigo la esperanza de que los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres puedan servirse de medios adicionales al preservativo para protegerse del VIH.

Por otra parte, el ONUSIDA y la OMS colaborarán con el grupo que ha realizado el estudio y convocarán a expertos, así como a las principales partes interesadas, para evaluar las implicaciones de estos resultados en la posible prestación de profilaxis previa a la exposición de forma segura y eficaz como herramienta adicional para prevenir la infección por el VIH en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres. Es probable que acciones como el seguimiento clínico estricto, la realización frecuente de pruebas del VIH, el asesoramiento para fomentar el consumo del medicamento y las relaciones sexuales más seguras, y el control de la seguridad sean componentes principales de los programas eficaces en materia de profilaxis previa a la exposición

El equipo que realizó el ensayo en cada uno de los lugares de estudio pasará ahora a proporcionar acceso a la combinación de medicamentos a todos los participantes del mismo, incluido el grupo que recibió el placebo, de acuerdo con las directrices publicadas sobre buena práctica participativa y consideraciones éticas en los ensayos biomédicos de prevención del VIH. El ONUSIDA y la OMS celebran los esfuerzos de los grupos que desarrollaron el estudio para recopilar información sobre las estrategias que funcionan mejor a la hora de aplicar una prevención previa a la exposición segura y adecuada.

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