Репортаж

2008: год достижений, проблем, споров и перемен

26 декабря 2008 года.

20081226_2008_200

2008 год стал годом достижений, проблем, споров и перемен. В этом предновогоднем выпуске ЮНЭЙДС предлагает краткий обзор важнейших тем, событий и инициатив, определявших деятельность по борьбе со СПИДом на планете в уходящем году.

Достижения
Инвестиции в борьбу со СПИДом приносят плоды
 

20080729_cover_140.jpg

2008 год отмечен несколькими достижениями: была выполнена поставленная задача — охватить антиретровирусной терапией не менее трёх миллионов пациентов (на конец 2008 года курс лечения проходило около 4 млн. человек).

В текущем году число случаев инфицировния ВИЧ оказалось меньше, чем в 2005 году, при этом уменьшилось число умерших от СПИДа.


Рост числа руководителей, поддерживающих международные меры борьбы со СПИДом

20080604_logo_140.jpg

080808_logo_140.jpg

20080609-chga-140.jpg

На протяжение всего года уровень поддержки мер борьбы с ВИЧ был на высоте. На форумах высокого уровня по СПИДу и задачам развития третьего тысячелетия государства подтвердили свои обязательства по достижению целей международной борьбы со СПИДом.

Новая инициатива бывшего президента Ботсваны Ф. Могае сплотила лидеров африканских стран в деле профилактики ВИЧ. Две независимые комиссии по СПИДу, африканская и азиатская, проанализировали положение дел в отношении эпидемии СПИДа на своих континентах и призвали руководителей стран ускорить работу по профилактике и лечению этого заболевания.

В странах с низким и средним уровнем доходов на душу населения на меры борьбы со СПИДом было выделено почти 10 млрд. долл. США. Уровень расходов по этой статье вырос в разных странах на 25 – 54 процента, при этом страны, находящиеся к югу от Сахары, израсходовали на эти цели из собственных средств в шесть раз больше, чем раньше. США обязались выделить в 2009 – 2013 на противодействие СПИДу, туберкулёзу и малярии ещё 48 млрд. долл.


Проблемы
Меры профилактики и лечения ВИЧ по-прежнему недостаточны

20081201_stocktaking_140.jpg

В деле борьбы со СПИДом по-прежнему имеется ряд проблем: на каждых двух человек, охватываемых лечением, приходится пять новых случаев заражения. Общее число людей, живущих с ВИЧ, увеличилось до 33 миллионов. Сегодня почти 6 млн. человек нуждается в лечении. Недостаточно широк доступ к лечению для детей, а мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, потребители инъекционных наркотиков и работники секс-бизнеса зачастую остаются за рамками программ профилактики и лечения ВИЧ.


Влияние мировых кризисов на меры противодействия СПИДу

20081223_csis_150.jpg

Дополнительная нагрузка ложится на системы здравоохранения и другие сферы, в частности, сферу образования и трудовых ресурсов. Растущие цены на продовольствие в сочетании с дефицитом продуктов питания ещё больше ограничивают возможности семей по поддержанию уровня своей жизни. Кроме того, глобальный финансовый кризис породил неопределённость в отношении возможных последствий для борьбы со СПИДом.


Зачастую нарушаются права людей, живущих с ВИЧ, и маргинальных групп населения

20081223_travel_140

Во многих странах пересматриваются имеющиеся или принимаются новые законы, предусматривающие защиту людей, живущих с ВИЧ, от дискриминации. При этом в ряде стран наблюдается тревожная тенденция, когда передача ВИЧ, а также некоторые формы сексуального поведения объявляются преступлением.


Споры
Покончено ли со СПИДом?

Из «Доклада ЮНЭЙДС о глобальной эпидемии СПИДа» за 2008 год однозначно следует, что СПИДу не пришёл конец ни в одной части света, хотя в некоторых странах число новых случаев инфицирования и сократилось. В документе содержится призыв не забывать, что в странах Африки СПИД по-прежнему является одной из главных причин смертности. В нём также подчёркивается, что в странах, которые первыми столкнулись с эпидемией (США, Австралия, Германия и Великобритания) отмечается рост инфицирования ВИЧ. На различных международных форумах, от заседания высокого уровня по ВИЧ/СПИДу в рамках ООН и конференции по СПИДу в Мексике до конференции ИКАСА в Дакаре, мировые лидеры решительно опровергают утверждения о том, что «со СПИДом покончено».


Ослабляет ли СПИД системы здравоохранения?

20080229_logo_140.jpg

Слабость систем здравоохранения тормозит процесс расширения доступа к услугам по лечению СПИДа во многих странах. В то же время СПИД ещё больше ослабляет и без того слабые системы здравоохранения ряда стран.

Выступая на прошедшей в Мексике Международной конференции по СПИДу, генеральный директор ВОЗ д-р Маргарет Чан отметила: «Нельзя обвинять целевые программы по отдельным заболеваниям в ослаблении системы здравоохранения. Беда в том, что правительства десятилетиями недофинансировали инфраструктуру здравоохранения». При этом она добавила, что «дальнейший устойчивый успех зависит исключительно от расширения диапазона медицинского обслуживания. На текущем этапе нам представляется историческая возможность решать одним списком как задачи борьбы со СПИДом, так и задачи укрепления систем здравоохранения».

В одном из своих интервью исполнительный директор ЮНЭЙДС д-р Питер Пиот заметил: «Нет ровным счётом никаких доказательств того, что СПИД подрывает систему медицинского обслуживания. Напротив, он способствовал даже укреплению некоторых его видов. Решительно настроенные правительства будут добиваться того, чтобы средства, выделяемые на целевые программы по отдельным заболеваниям, использовались для расширения возможностей здравоохранения на местном уровне».


Есть ли панацея для профилактике СПИДа?

Программы и стратегии профилактики в отношении ВИЧ/СПИДа не раз становились предметом споров. Различные эксперты подходили к ним с различных сторон, в центре их внимания оказывались фактор множественности сексуальных партнёров и сопутствующие отношения, профилактическое лечение ВИЧ, обрезание у мужчин, значение презервативов, увеличение возраста начала половой жизни.

ЮНЭЙДС утверждает, что понятие «только» не применимо к СПИДу, будь то «только лечение», «только профилактика», «только презервативы», «только воздержание» или «только обрезание у мужчин». На практике нужно всё, то есть поистине всеобъемлющий подход. С точки зрения ЮНЭЙДС, комплексная и эффективная борьба со СПИДом на пути ко всеобщему доступу зиждется на трёх столпах: профилактике, лечении, уходе и поддержке.

ЮНЭЙДС выступает за то, чтобы на национальном уровне выполнялись программы профилактики СПИДа, помогающие эффективно снижать уровень его заболеваемости. Для этого необходимо стратегическое сочетание мер, адресованных тем, кто подвержен риску передачи ВИЧ, и основанных на соответствующих методах изменения личного и социального поведения, подкреплённых новейшими данными.


Изменения в ЮНЭЙДС
Dr Окончание срока полномочий Исполнительно директора ЮНЭЙДС П. Пиота

20081223_exd_110.jpg

В конце 2008 года Исполнительный директор-основатель ЮНЭЙДС д-р Петер Пиот покидает свой пост. В 2009 году он перейдёт на работу в лондонский Империал-колледж в качестве первого директора вновь образованного Института всемирного здоровья.


Назначение Мишеля Сидибе новым Исполнительным директором ЮНЭЙДС.

Во Всемирный день борьбы со СПИДом новым Исполнительным директором ЮНЭЙДС назначен Мишель Сидибе, занимавший до этого должность заместителя Исполнительного директора по программам для ЮНЭЙДС. Он вступит в новую должность в январе 2009 года.


Репортажи по теме