Сообщения с мест: директор Департамента ВОЗ по ВИЧ/СПИДу посетил клинику в Намибии, одну из первых начавших лечение АРТ

Bookmark and Share

Репортаж

Сообщения с мест: директор Департамента ВОЗ по ВИЧ/СПИДу посетил клинику в Намибии, одну из первых начавших лечение АРТ

01 июля 2009 года.

Эта статья впервые появилась на сайте www.who.int
20090629_Dispatch_WHO_GVA_1_200.jpg
Д-р Кевин Де Кок беседует с Франсиной, у которой наблюдается ряд медицинских осложнений, во время посещения государственной больницы Катутура. ВОЗ и ее партнеры проводят первую в Намибии национальную оценку устойчивости к лекарственным препаратам, используемым при ВИЧ; больница Катутура выбрана для проведения пилотной оценки.
Фото: ВОЗ/Джеймс Оутуэй 2009

В ходе своей последней миссии в должности директора Департамента ВОЗ по ВИЧ/СПИДу д-р Кевин Де Кок посетил государственную больницу Катутура в Виндхуке, Намибия, где он высоко оценил усилия национальных органов управления и тех, кто оказывает медицинскую помощь, направленные на расширение антиретровирусного лечения (АРТ) для всех нуждающихся.

«Это очень крупная государственная больница, которая лет пять-шесть назад, несомненно, была бы заполнена больными с продвинутой стадией ВИЧ, – сказал д-р Де Кок, который посетил Виндхук ранее в этом месяце для участия в Совещании исполнителей программ по ВИЧ/СПИДу 2009 года. – Здесь не было бы пустых коек, и мы бы увидели большое число сильно изможденных пациентов», – добавил он.

Благодаря расширению программы АРТ большинство лиц, обращающихся за лечением в больницу Катутура, получают такое лечение амбулаторно. Кроме того, как отметил д-р Де Кок во время посещения больничных палат, большинство ВИЧ-позитивных амбулаторных больных выглядят хорошо, что свидетельствует о «пользе своевременного получения антиретровирусного лечения».

Намибия имеет один из самых высоких в мире показателей распространенности ВИЧ – по оценкам, среди взрослого населения он составляет 15,3%. Согласно последним имеющимся данным, в конце 2007 года АРТ получали около 52 000 жителей Намибии.

Программа АРТ в больнице Катутура была начата в 2003 году, в самом начале реализации глобальной инициативы «3 к 5» под руководством ВОЗ и ее партнеров, направленной на то, чтобы к концу 2005года АРТ получали три миллиона человек. Несмотря на то что эта цель была достигнута только в 2007 году, широко признается тот факт, что инициатива «3 к 5» обеспечила беспрецедентное расширение АРТ в странах с низким и средним уровнем доходов.

20090701_namibia4_200.jpg
В настоящее время около 5000 ВИЧ-позитивных взрослых и 1100 детей регулярно получают АРТ в нашей клинике; ежемесячно мы включаем в программу АРТ 80-120 новых больных. Многие пациенты узнают свой ВИЧ-статус в бесплатных центрах для тестирования на ВИЧ, расположенных вблизи больницы Катутура.
Фото: ВОЗ/Джеймс Оутуэй 2009

«Когда мы начали эту работу в 2003 году, у нас не было врачей, обученных правилам проведения АРТ, – сказал д-р Рефанус Купер, намибийский врач, возглавляющий отделение АРТ в этой больнице. – Вначале мы научили врачей, как использовать руководящие принципы ВОЗ, а затем как стандартизировать и адаптировать такие принципы с учетом условий нашей страны».

В настоящее время около 5000 ВИЧ-позитивных взрослых и 1100 детей регулярно получают АРТ в нашей клинике; ежемесячно мы включаем в программу АРТ 80-120 новых больных. Многие пациенты узнают свой ВИЧ-статус в бесплатных центрах для тестирования на ВИЧ, расположенных вблизи больницы Катутура.

Хотя большинство пациентов в больнице Катутура хорошо переносят АРТ, иногда появляются отрицательные реакции. Д-р Де Кок встретился с одной такой пациенткой, 55-летней матерью десятерых детей, у которой наблюдался ряд медицинских осложнений, включая внелегочный туберкулез и поражение печени. По словам врачей, эти осложнения, скорее всего, были обусловлены приемом антиретровирусного препарата невирапина. По словам д-ра Де Кока, состояние этой пациентки иллюстрирует другую сторону расширения масштабов лечения: «АРТ – это просто, но не всегда столь просто».

В странах с ограниченными ресурсами системные исследования для изучения степени развития устойчивости к лекарственным препаратам не проводились. Вместе с национальными органами здравоохранения и партнерами ВОЗ проводит первую в Намибии оценку устойчивости к лекарственным препаратам, используемым при ВИЧ, на основе глобальной стратегии ВОЗ 2008 года. Больница Катутура выбрана для проведения пилотной оценки в рамках этой инициативы.

Репортажи по теме

Улучшение профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в Намибии
06 ноября 2014 года.
Обеспечение доступа к антиретровирусным лекарствам-дженерикам в странах с низким и средним уровнем дохода
29 октября 2014 года.
Технологии меняют общество
27 октября 2014 года.

Политика и руководящие принципы:

Лечение при ВИЧ – техническая политика программы ЮНЭЙДС


Сопутствующая информация:

Интервью с д-ром Олуфеми Оке, сотрудником ВОЗ по ВИЧ, Намибия (на английском языке)

Интервью с д-ром Рефанусом Купером, директором центра АРТ, государственная больница Катутура (на английском языке)

Подробнее о глобальной стратегии ВОЗ (на английском языке)

Лечение в связи с ВИЧ

Уход и поддержка при ВИЧ 

Намибия

Африка к югу от Сахары


Коспонсоры:

ВОЗ


Тематические статьи:

Совещание исполнителей программ по ВИЧ/СПИДу 2009 года (10 июня 2009 г.) 

Ранняя диагностика и лечение помогают спасти младенцев от смерти в связи со СПИДом (27 мая 2009 г.)


Мультимедиа:

Фотоочерк: Государственная больница Катутура, Виндхук, Намибия

Аудиоклипы: Д-р Кевин Де Кок

Состояние Летиции и тестирование и консультирование по инициативе учреждения. (MP3)

«АРТ – это просто, но не всегда столь просто». (MP3)

Актуальность работы ВОЗ. (MP3)