Feature Story

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе и Агнес, 21 февраля 2010 года.
Фото: ЮНЭЙДС

Агнес, которой едва исполнилось шесть месяцев, с радостью пошла на руки совершенно незнакомого человека, улыбаясь и хватаясь за протянутые к ней руки. Она регулярно посещала клинику вместе со своей матерью Сарой и отцом Юсуфом Самалия. Это стало возможным благодаря проекту «Деревни тысячелетия», который осуществляет комплексные программы в области здравоохранения, образования и борьбы с бедностью в деревне Пампаида, расположенной в штате Кадуна в Нигерии. Из 20 000 человек, живущих в этом районе, около 44% составляют люди репродуктивного возраста.

Пять лет тому назад лишь немногие женщины могли посещать медицинский центр для обследования в дородовый период. Большинство из них никогда не приходили повторно. Женщины обычно рожали на дому, зачастую без участия квалифицированного специалиста и не получая медицинской помощи в экстренном случае.

Однако Сара относится к новому поколению взрослых, которые видели преобразования, происходящие в их деревне. Медицинский работник в деревне способствовал тому, чтобы она и другие женщины посещали местную клинику для регулярного медицинского обследования. Обученные врачи и медсестры оказывают здесь квалифицированную медицинскую помощь. Местные жители ощущают эти результаты. С 2007 по 2009 годы около 240 детей родились в условиях медицинского учреждения; таким образом, в три раза больше женщин получили услуги по защите здоровья матери и ребенка, которые теперь оказываются ближе к их дому. Было зарегистрировано лишь четыре смертельных исхода вследствие осложнения во время беременности, что намного меньше по сравнению с тем, что имело место до начала реализации этого проекта.

Во время одного из осмотров в дородовый период у Сары был диагностирован ВИЧ. Ей было предложено лечение и консультирование, чтобы предупредить заражение ее ребенка. Она уговорила своего мужа пройти тест на ВИЧ в клинике. У него также был обнаружен ВИЧ.

Мать и ребенок. Посещение клиники в деревне Пампадиа, 21 февраля 2010 года.
Фото: ЮНЭЙДС

У Юсуфа есть вторая жена. «Сейчас я пытаюсь убедить ее, чтобы она пришла на тестирование», – сказал он. У него в глазах видна надежда на то, что она не заразилась.

Д-р Оджо Эуитайо и его сотрудники направили Сару в больницу, которая находится примерно в 30 км от деревни; по их мнению, это слишком большая нагрузка для жителей деревни как в физическом, так и в материальном плане. Однако родители были настроены на то, чтобы их ребенок родился без ВИЧ. «Нам необходимо исключить все новые случаи заражения. Это наша моральная обязанность», – сказал Юсуф в беседе с Исполнительным директором ЮНЭЙДС и заместителем губернатора штата Кадуна.

«Юсуф и Сара продемонстрировали мужество, согласившись пройти тест на ВИЧ, с тем чтобы у их ребенка были все возможности родиться без ВИЧ, – сказал Мишель Сидибе. – Мы можем и должны исключить передачу ВИЧ от матери ребенку к 2015 году».

Агнес родилась в больнице в Кадуне, и после рождения ей была назначена антиретровирусная профилактика. Мать решила кормить ее грудью. «Мы консультируем всех матерей по поводу возможных вариантов кормления ребенка, включая заместительное вскармливание. Однако большинство из них не могут себе этого позволить, – сказал д-р Оджо. – Как только мать принимает решение, мы делаем все, чтобы ей помочь».

Эта клиника является хорошей моделью оказания базовой медицинской помощи. Ей помогают такие местные медицинские работники как Ибрахим, который знает, как лечить при малярии и диарее, и помогает направлять больных ТБ в клинику. Деревенские медработники сейчас стали настоящими профессионалами, хотя некоторые из них только что окончили школу. Пройдя курс интенсивного обучения, они способны выполнять различные обязанности, что позволяет медсестрам и врачам уделять внимание решению серьезных задач. Сейчас деревенская клиника внедряет услуги через мобильные телефоны, получает помощь от профессионалов, а также следить за состоянием здоровья местных жителей.

Другие преобразования происходят в молодежном центре, расположенном по соседству. Виху Лаваль вместе со своим другом учится пользоваться компьютером и Интернетом. Столь же молодой и энергичный инструктор Юсуф Ибрахим с гордостью показывает свой центр. В перерывах между занятиями, посвященными пользованию текстовыми процессорами, он часто беседует с молодыми людьми о ВИЧ и других проблемах. Сегодня школу посещает больше детей, особенно девочек. Поля вокруг школы и клиники были обработаны благодаря получению займов и проведению обучения для фермеров. Доступ к быстро растущему рынку помогает обходиться без посредников, что увеличивает доходы домохозяйств. Сегодня большинство людей живет выше черты бедности, зарабатывая более одного доллара США в день. Все это стало возможным благодаря выделению небольших, но эффективных инвестиций в размере 110 долларов США на человека.

Местный центр ресурсов в деревне Пампадиа, 21 февраля 2010 года.
Фото: ЮНЭЙДС

«Проект “Деревни тысячелетия” в Пампаиде наглядно демонстрирует, как может выглядеть мир, если мы достигнем целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия», – сказал Янтомас Хиемстра, заместитель странового директора программ ПРООН, осуществляющей этот проект. Успехи этой программы позволили привлечь в этот районе дополнительные инвестиции, выделяемые в целях развития. Правительство штата Кадуна построило дорогу в деревню, а провайдеры мобильной телефонной связи установили новую трансляционную вышку.

Заместитель губернатора штата Кадуна Патрик Ибрахим Якова доволен успехами, достигнутыми в этой деревне, а также тем, что она привлекает национальное и международное внимание. «Нам необходимо распространять уроки, полученные в Пампаиде, по всему штату Кадуна. Мы будем вести работу для устранения передачи ВИЧ от матери ребенку и стремится свести к нулю число новых инфекций в Кадуне», – пообещал он.

Юсуфу и Саре во многом повезло, что они живут в деревне тысячелетия. Однако это не везде так в этой стране. Лишь 11% ВИЧ-позитивных беременных женщине имеют доступ к услугам по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку. Агнес также повезло родиться без ВИЧ, однако ее родители и медицинские работники все еще в ожидании того, каким окажется ее ВИЧ-статус в будущем. В настоящее время этот медицинский центр не имеет доступа к системам для быстрой диагностики младенцев. Генеральный директор д-ра Идоко обещает, что такие системы будут доступными в ближайшем будущем. А до тех пор Юсуфу и Саре остается ждать и надеяться на лучшее.