Репортаж

Можно ли выполнить ЦРТ № 6 силами имеющихся кадров здравоохранения?

09 июня 2011 года.

Фото: AMREF

Чтобы достичь целей, поставленных международным сообществом — например, выполнить цели развития тысячелетия (ЦРТ) и обеспечить всеобщий доступ к услугам в связи с ВИЧ, — необходимо срочно решать проблему серьезного дефицита кадров здравоохранения во всем мире. Дефицит кадров здравоохранения сильно усугубляется эпидемией ВИЧ/СПИДа, которая привела к сокращению численности медицинского персонала и значительному увеличению рабочей нагрузки на оставшихся сотрудников.

В рамках проходящего на этой неделе в Нью-Йорке заседания высокого уровня по СПИДу было организовано специальное мероприятие, посвященное изучению значимости кадровых ресурсов как ключевого фактора в глобальном противодействии ВИЧ/СПИДу. Не имея достаточных кадровых ресурсов, страны не смогут обеспечить стабильного расширения масштабов предоставления комплексных услуг в сфере ВИЧ/СПИДа, без чего достижение ЦРТ станет невозможным.

Мероприятие по теме «Можно ли выполнить ЦРТ № 6 силами имеющихся кадров здравоохранения?» было организовано Глобальным альянсом по трудовым ресурсам здравоохранения (GHWA) совместно с правительством Бразилии, секретариатом Содружества наций, ЮНЭЙДС и Африканским международным медицинским и научно-исследовательским фондом (АМНИФ).

В ходе активной дискуссии с участием глав государств, представителей руководящих органов донорских и международных организаций, гражданского общества и частного сектора рассматривались различные аспекты взаимосвязи между развитием эпидемии ВИЧ/СПИДа и состоянием кадров здравоохранения, обсуждались примеры надлежащей практики.

К участникам дискуссии — д-ру Мпу Раматлапенг, заместителю председателя правления Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией и министру здравоохранения Лесото, и д-ру Жарбасу Барбоса, заместителю министра здравоохранения Бразилии и секретарю по вопросам эпиднадзора в сфере здравоохранения — присоединились в качестве докладчиков г-н Дилейта Мохамед Дилейта, премьер-министр Джибути, и г-жа Махенсия Накибука, общественный работник здравоохранения из Уганды, представитель сообщества людей, живущих с ВИЧ. Вела дискуссию журналистка, лауреат Пулитцеровской премии Лори Гаррет, которая также является старшим экспертом по глобальным вопросам здравоохранения в исследовательском центре Совета по международным отношениям.

Г-н Дилейта Мохамед Дилейта рассказал о том, какое воздействие оказывает недостаток работников здравоохранения, неравномерное распределение кадров и те ограничения, которые связаны с недостаточным уровнем профессиональной подготовки кадров, в его стране — Джибути. Д-р Барбоса подтвердил, что проблема неравномерного распределения кадров также является одной из наиболее актуальных в Бразилии.

В своем выступлении г-жа Махенсия Накибука, общественный медико-санитарный работник из Уганды, подчеркнула, что ей и ее коллегам приходилось сталкиваться с серьезными проблемами: «Нам приходится делать все в одиночку. Без всякого усиления системы, без бюджета, без ничего... Наша работа требует признания».

Как сообщила д-р Мпу Раматлапенг, Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией предоставляет помощь странам для удовлетворения имеющихся потребностей, и в рамках 11-го раунда грантового финансирования предусмотрена поддержка в решении таких задач, как усиление кадрового потенциала здравоохранения. Также д-р Раматлапенг подчеркнула решающее значение такого фактора, как совместная работа всех ключевых партнеров и заинтересованных сторон.

Была проанализирована и роль частного сектора в обеспечении поддержки для решения проблемы кадров. Майкл Бздак, директор по корпоративному сотрудничеству и общественным связям компании Johnson & Johnson, рассказал о корпоративной социальной ответственности и развитии потенциала сектора здравоохранения прежде всего в таких аспектах, как лидерство, методики управления и профессиональное обучение.

Д-р Сигрун Могедал, бывший посол Норвегии по ВИЧ/СПИДу и глобальным инициативам в сфере здравоохранения, а также бывший председатель Совета Глобального альянса по трудовым ресурсам здравоохранения, в своем комментарии говорила о необходимости «делать все по-другому». Ссылаясь на отчет «Can MDG6 be achieved with the health workforce we have?» («Можно ли выполнить ЦРТ № 6 силами имеющихся кадров здравоохранения?»), недавно опубликованный специальной рабочей группой Глобального альянса, она подчеркнула необходимость конкретных действий со стороны правительств и лиц, принимающих решения на других уровнях. К таким действиям, в частности, относятся: проведение оценки потребностей в кадрах здравоохранения, включая определение недостающей численности и специальностей работников, которые необходимы для выполнения международных целей; усиление систем управления кадрами здравоохранения; разработка и реализация программ с утвержденным постатейным финансированием, направленных на повышение численности и качества кадров здравоохранения; а также широкомасштабное распространение наиболее успешного опыта и надлежащих практик.

В числе других важных аспектов на мероприятии обсуждалась необходимость не только профессиональной подготовки и обучения трудовых ресурсов, но и сохранения кадров и удержания работников в сфере здравоохранения — в первую очередь за счет применения систем мотивации и повышения удовлетворенности работой. Об этом в своем выступлении говорил д-р Джон Пален, старший советник по управлению кадрами в здравоохранении Чрезвычайного плана Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом (ПЕПФАР).

Участники непредвзято ответили на основной вопрос дискуссии: если не принять серьезных мер для решения проблем, связанных с негативным воздействием ВИЧ/СПИДа на работников здравоохранения, кадровый кризис будет усугубляться и выполнение цели развития тысячелетия № 6 станет практически невозможным. Несмотря на достигнутый прогресс, в этой области остается еще очень много недочетов и нерешенных проблем.

Подробный отчет о мероприятии будет опубликован в ближайшее время.