Репортаж

Роль мужчин в искоренении новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей и сохранении жизни матерей

21 марта 2012 года.

Мужчины собрались для обсуждения культурных и социальных проблем, связанных с гендерным равенством и справедливостью.

Заняв свое традиционное место в dare — специальном помосте для проведения собраний, — староста Чивесо из провинции Центральный Машоналенд в Зимбабве говорит с мужчинами о возможностях предотвращения инфицирования детей и сохранения жизни их матерей. Чтобы добиться этого, подчеркивает староста, необходимо бороться с вредными культурными и религиозными порядками и практиками, которые могут оказывать негативное влияние на противодействие ВИЧ-инфекции в сообществах: «Как староста, я буду продолжать обеспечивать поддержку и руководство в решении проблем здравоохранения в моей деревне, чтобы улучшить жизнь семей».

Старосте Чивесо оказывает поддержку Padare, Форум мужчин по гендерным проблемам — зимбабвийская организация, работающая с традиционными общественными лидерами в регионе Машоналенд с целью формирования общественного мнения по различным проблемам жизни сообществ. В частности, в сферу их деятельности входит распространение услуг в области ВИЧ и мобилизация мужчин для активного участия в профилактике новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей.

Мужчины играют важную роль в установлении порядков, определяющих жизнь сообществ. По традиции мужчины в Зимбабве собирались вокруг костра или под сенью дерева, чтобы обсудить общественные проблемы и принять решения, касающиеся жизни общества, причем женщины и дети на эти встречи не допускались. Такие порядки привели к развитию гендерного неравенства, так как в большинстве случаев решения принимались без учета мнений женщин.

Цель организации Padare — разрушить этот порядок, основанный на исключительности прав мужчин, и объединить традиционных общественных лидеров и лидеров местных сообществ, церковных пасторов, дедов и отцов, дядей и братьев для обсуждения культурных и социальных вопросов, связанных с гендерным равенством и общественной справедливостью, — в том числе для поддержки программ, необходимых для прекращения новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей.

«В этих сообществах мужчины обладают общественным положением, властью и привилегиями, основанными на патриархальных ценностях. Мы задействуем их власть и возможности для того, чтобы мужчины могли быть важнейшими проводниками перемен в своих сообществах», — сказал Кевин Назангви, директор организации Padare.

Национальный стратегический план Зимбабве по СПИДу определил цель — сократить передачу ВИЧ от матери ребенку с 14 % в 2010 году до уровня 7 % в 2013 году, а к 2015 году — менее 5 %. В настоящее время, по данным правительства, охват услугами по профилактике вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку в стране достигает 70 %.

Дать сообществам право голоса в противодействии ВИЧ

Благодаря инициативе Padare староста Чивесо привлекает мужчин к открытому диалогу, убеждая членов сообщества принимать меры для изменения низкой обращаемости за медицинской помощью в деревнях и помогая им уяснить необходимость услуг по профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ. Такие интерактивные диалоги — их называют «общественными обсуждениями» — помогают членам общины в принятии решений и определении конкретных действий для искоренения ВИЧ-инфекции.

«Эта программа помогла мне узнать многое о том, какие есть антиретровирусные препараты и услуги в сфере профилактики ВИЧ-инфекции, — говорит Татенда, счастливый отец, живущий с ВИЧ. — Я помогал своей жене при родах. Теперь у меня близнецы, которые родились на свет без ВИЧ-инфекции».

Организация Padare также проводит консультативные встречи, задействуя потенциал богатых местных традиций. Эти встречи позволяют сообществам выявлять недочеты и потенциальные возможности для улучшения знаний и отношений, поведения и культурных обычаев, которые наносят вред в противодействии СПИДу. В этих открытых дискуссиях члены сообщества могут поднимать важнейшие вопросы и предлагать решения, не задевая никого лично. В частности, среди обсуждаемых негативных культурных норм — обычаи наследовать жен и приносить девочек в жертву «для умиротворения духов» (юных девочек предлагают в качестве подношения для искупления совершенных уголовных преступлений или чтобы «задобрить дух» убитого человека).

Мы задействуем власть и возможности мужчин для того, чтобы они могли быть важнейшими проводниками перемен в своих сообществах.

Кевин Назангви, директор организации Padare

Форумы более высокого уровня, которые называются indaba, также используются организацией Padare для привлечения к адвокативной деятельности самих старост, которые должны призвать свои сообщества к более активным действиям. Такой диалог дает возможность старостам и главам сообществ договориться о проведении эффективной политики в сфере ВИЧ, чтобы обеспечить активное участие мужчин в профилактике новых случаев ВИЧ-инфицирования как в отдельных сообществах, так и на национальном уровне.

«Мы, главы сообществ, должны играть главную роль в расширении знаний наших сообществ. Ведь даже помимо того, что все дети имеют право на достойную жизнь, мы должны понимать, что те дети, которых мы теряем сегодня, — это потенциальные медработники, доктора и учителя, которые будут так нужны нашему обществу завтра», — добавил староста Чивесо.

Традиционные лидеры как хранители культурных устоев

Религиозные лидеры в провинции Центральный Машоналенд также предпринимают действия для изменения негативных религиозных и культурных порядков и повышения спроса и обращаемости за услугами среди членов своих сообществ.

«Религию и церковь обвиняют в том, что они были источником мужского шовинизма и патриархальных устоев. Мы обязуемся сохранить церковь как фонтан надежды, источник информации и здоровья, — сказал пастор Сифелани, служитель англиканской церкви в Биндуре. — Прошли те времена, когда мы призывали людей выбрасывать антиретровирусные препараты, потому что им ниспослано исцеление, а в болезнях и смерти мы винили не ВИЧ, а колдовство».

Традиционные лидеры считаются хранителями культурных традиций, поэтому они играют решающую роль в изменении отношений в обществе. Объединение сообществ для обсуждения проблем в соответствии с их собственными представлениями оказывает положительное воздействие на повышение обращаемости населения за услугами в сфере ВИЧ. Эта модель реализации программ имеет еще более широкие перспективы для внедрения в регионах Африки к югу от Сахары, где идея мужских форумов соответствует культурным традициям, находя свое воплощение во многих порядках и практиках как прошлых веков, так и настоящего времени.