Feature Story

Южно-Африканская Республика второй раз подряд добивается снижения закупочных цен на антиретровирусные препараты.
Фото: ЮНЭЙДС/Э.Дебику

Второй раз подряд Южно-Африканская Республика добивается снижения закупочных цен на антиретровирусные (АРВ) препараты. Об этом 29 ноября сообщил министр здравоохранения ЮАР Аарон Мотсоаледи. «Что касается нас, то Южно-Африканская Республика стала страной, установившей самые низкие цены на АРВ-препараты во всем мире», — объявил министр Мотсоаледи в переполненном зале во время пресс-конференции, и аудитория с восторгом встретила эту новость. Новые цены, о которых удалось договориться, позволят получить дополнительную экономию около 250 млн долл. США.

В первый раз ЮАР снизила цены на АРВ-препараты в 2010 году за счет изменения методики проведения закупок. С 2010 года национальному министерству здравоохранения удалось сократить расходы, связанные с закупкой АРВ-препаратов, на 53 %. По различным оценкам, за два года — 2011 и 2012 — это позволило сэкономить около 685 млн долл. США.

«Фактически это означает, что при сохранении минимального уровня расходов доступ к жизненно необходимому лечению АРВ-препаратами в ЮАР будут получать больше людей. Это прекрасная новость!» — сказала страновой координатор ЮНЭЙДС в Южно-Африканской Республике Кэтрин Сози.

Кроме того, министр здравоохранения объявил, что в рамках нового тендера будут закупаться комбинированные АРВ-препараты в фиксированных дозах — это значит, что людям, получающим АРВ-препараты, теперь нужно будет принимать всего одну таблетку раз в день, а не три таблетки дважды в день. Переход на более простой режим лечения будет означать уменьшение числа принимаемых таблеток, сокращение кратности приема препаратов, уменьшение числа побочных эффектов, а также значительное повышение качества жизни людей, живущих с ВИЧ, в Южно-Африканской Республике. Закупается комбинированный препарат на основе фиксированных доз трех АРВ-препаратов: тенофовира, эмтрицитабина и эфавиренза.

В рамках тендера 70 % контрактов на поставку препаратов получили местные производители ЮАР. «Я уверен, что поставщики понимают — при заключении договоров главным является обеспечение максимально выгодных условий в интересах пациентов, — сказал министр Мотсоаледи. — Теперь у нас есть возможность лечить больше пациентов при том же объеме бюджета».

Комбинированные препараты в фиксированных дозах — всем беременным

Министр здравоохранения также сообщил, что все беременные женщины в ЮАР будут получать комбинированные АРВ-препараты в фиксированных дозах в течение всего периода беременности и грудного вскармливания, независимо от показателей числа клеток CD4. При снижении показателей CD4 до уровня менее 350 клеток в кубическом миллиметре крови антиретровирусная терапия будет назначаться пожизненно.

За прошедший год Южно-Африканская Республика уже добилась значительного снижения частоты случаев вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку — с 3,5 % в 2010 году до 2,7 % за шесть недель 2011 года. Ожидается, что с началом применения комбинированных препаратов в фиксированных дозах частота случаев вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку снизится еще больше, в том числе за счет улучшения профилактики в период грудного вскармливания — на сегодняшний день большинство новых случаев инфицирования детей происходит именно в этот период.

Все изменения, о которых было объявлено, вступают в силу с 1 апреля 2013 года.