Press Release

Бали, 11 августа 2009 года – По оценкам, 50 миллионам женщин в Азии грозит риск заражения ВИЧ от их интимных партнеров. Данные, поступающие из многих стран Азии, указывают на то, что эти женщины либо состоят в браке, либо имеют длительные интимные отношения с мужчинами, которые допускают сексуальное поведение с высоким уровнем риска. Эти данные опубликованы в новом докладе ЮНЭЙДС, ее коспонсоров и партнеров по гражданскому обществу под названием «Передача ВИЧ через интимные партнерские связи в Азии», выпущенном сегодня во время 9-го Международного конгресса по СПИДу в Азии и районе Тихого океана, проходящего на Бали.

Эпидемии ВИЧ в различных странах Азии отличаются, в то же время их развитию способствуют незащищенный платный секс, пользование общим нестерильным инъекционным инструментарием при употреблении инъекционных наркотиков и незащищенные контакты между мужчинами, имеющими половые контакты с мужчинами. Самую большую группу инфицированных составляют мужчины, покупающие сексуальные услуг, причем большая часть из них либо состоят в браке, либо планируют вступить в брак. Это грозит заражением ВИЧ значительному числу женщин, часто воспринимаемых как лица с «низким риском» заражения, поскольку они имеют контакты только со своими мужьями или постоянными партнерами.

По оценкам, более 90% из 1,7 миллиона женщин, живущих с ВИЧ в Азии, заразились от своих мужей или партнеров, находясь с ними в длительных интимных отношениях. К 2008 году на женщин приходилось 35% всех ВИЧ-инфекций, зарегистрированных среди взрослых в Азии, в то время как в 1990 году этот показатель составлял 17%.

«Программы профилактики ВИЧ, нацеленные на женщин-партнеров мужчин с поведением высокого риска, пока что не включены в национальные планы и приоритеты по ВИЧ в странах Азии, – сказал д-р Прасада Рао, руководитель Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС для Азии и Тихоокеанского региона, выступая во время представления этого доклада. – Интегрирование программ по защите репродуктивного здоровья в программы по СПИДу и оказание совместных услуг женщинам в сельских и урбанизированных районах имеет ключевое значение для снижения уровня передачи ВИЧ среди интимных партнеров».

В Камбодже, Индии и Таиланде самая большая доля новых ВИЧ-инфекций регистрируется среди замужних женщин. В Индонезии, где первоначально ВИЧ концентрировался среди потребителей наркотиков, в настоящее время этот вирус быстро распространяется в сетях секс-бизнеса, в том числе среди постоянных партнеров и работников секс-бизнеса. Результаты исследований, проведенных в ряде стран Азии, указывают на то, что от 15% до 65% женщин становятся жертвами физического и/или сексуального насилия в рамках интимных партнерских отношений, что увеличивает риск заражения ВИЧ. Согласно данным исследований, выполненных в Бангладеш, Индии и Непале, вероятность заражения ВИЧ среди женщин, подвергающихся насилию со стороны мужей, заразившихся ВИЧ в результате незащищенных половых контактов с несколькими партнерами, в семь раз выше, чем среди женщин, которые не подвергаются насилию и чьи мужья не имеют других половых партнеров.

Как отмечается в докладе, сильная патриархальная культура в странах Азии сильно ограничивает возможности женщин договариваться о половых отношениях с интимными партнерами. В то время как общество терпимо относится к половым контактам вне брака и допускает наличие нескольких партнеров у мужчин, от женщин оно, как правило, требует воздерживаться от половых контактов до брака и сохранять моногамные отношения после замужества.

«Дискриминация и насилие в отношении женщин и девочек, характерные для нашей социальной структуры, являются причиной и следствием СПИДа, – сказал д-р Жан Д'Кунья, Региональный директор ЮНИСЕФ для Южной Азии. – Устранение причин гендерного неравенства и стремление к изменению поведения мужчин имеют ключевое значение для эффективного решения проблем эпидемии».

В докладе также указывается, что женщинам, являющимся партнерами работников-мигрантов, грозит повышенный риск заражения ВИЧ после возвращения этих работников из стран с высокой распространенностью ВИЧ. Исследование, проведенное во Вьетнаме, показало, что, как отметили состоящие в браке работники-мигранты, у них был коммерческий секс, но презервативами они пользовались редко.

Для предупреждения передачи ВИЧ среди лиц, имеющих интимные партнерские отношения, в докладе ЮНЭЙДС представлены четыре основные рекомендации:

1. Необходимо расширять меры профилактики ВИЧ для мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, потребителей инъекционных наркотиков и клиентов женщин, занятых в секс-бизнесе, уделяя особое внимание защите женщин, являющихся их постоянными партнерами.
2. Необходимо инициировать структурные меры вмешательства для удовлетворения потребностей уязвимых женщин и их половых партнеров-мужчин. Это включает расширение программ по репродуктивному здоровью, в том числе услуг для защиты полового здоровья мужчин.
3. Необходимо расширять меры для профилактики ВИЧ среди мобильных групп и мигрантов, включая компоненты для защиты интимных партнеров.
4. Необходимо приоритетное внимание проведению исследований для лучшего понимания динамики передачи ВИЧ в рамках интимных партнерских отношений.

«Работа, начатая вокруг профилактики передачи ВИЧ среди лиц, имеющих интимные партнерские отношения, имеет невероятно большое значение, поскольку это означает новый способ проведения нашей работы, – сказал Винс Кризостомо, Региональный координатор, «Семь сестер» (Коалиция Азиатско-тихоокеанских региональных сетей по ВИЧ/СПИДу). – Конечная цель состоит в расширении возможностей женщин, и это показывает, что обязанность лежит на обеих сторонах».

ЮНЭЙДС, ее коспонсоры, включая ПРООН и ЮНФПА, и партнеры сегодня проводят симпозиум в рамках конференции для обсуждения вопросов ВИЧ и его передачи через интимные партнерские отношения. Целью обсуждения – проанализировать имеющиеся данные, указывающие на усиление уязвимости женщин к заражению ВИЧ через их интимных партнеров, и обсудить критические изменения в области политики и программ.