Репортаж

Усилить профилактику ВИЧ: руководящие принципы для стран приобретают решающее значение

13 апреля 2007 года.

Во всем мире небольшому, но все более растущему числу стран удалось снизить распространенность ВИЧ благодаря проведению продуманных профилактических мероприятий. Однако в 2006 году все же имели место 4,3 миллиона новых случаев ВИЧ-инфекции, причем более 40% новых случаев инфицирования среди взрослых пришлось на молодых людей в возрасте 15-24 лет. По последним оценкам, услугами по профилактике ВИЧ охвачен только один из десяти человек, подвергающихся наиболее высокому риску.

В эпоху, когда мир обязался работать с целью обеспечения всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ к 2010 году, существует недвусмысленная и срочная потребность в интенсификации профилактики ВИЧ для того, чтобы остановить растущие темпы инфицирования и закрепить успехи, которые уже были достигнуты в ходе противодействия СПИДу.

20070413_gralview_200.jpg
Заседание Справочной группы ЮНЭЙДС
по профилактикеВИЧ прошло в Женеве
в апреле 2007 года

Призыву расширить высококачественные, комплексные программы по профилактике ВИЧ для достижения цели по обеспечению всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке было уделено особое внимание на недавнем совещании Справочной группы ЮНЭЙДС по профилактике ВИЧ, прошедшей в Женеве в начале апреля.

Тридцать пять специалистов в области профилактики ВИЧ, представляющих национальные органы по СПИДу, партнеров в области развития, исследовательские институты и гражданское общество из разных стран мира присоединились к обсуждению путей оказания более эффективной поддержки мероприятиям на страновом уровне с целью увеличения размеров и расширения масштабов программ профилактики ВИЧ. В ходе этого обсуждения участники совещания подчеркнули важность предоставления странам руководящих принципов, содержащих определения, ключевые компоненты и стандарты качества для мероприятий по профилактике ВИЧ, для их последующей деятельности.

20070413_purnima_him_200.jpg
Слева направо: профессор Майкл Мерсон,
директор Института глобального
здравоохранения при Университете
Дьюкаи Пурнима Мане, директор
департамента ЮНЭЙДСпо вопросам
политики, доказательной информации
и партнерства

«Страны находятся под давлением необходимости выполнить амбициозные цели в области профилактики, поэтому им требуются четкие стандарты высококачественной профилактической деятельности», - сказал профессор Майкл Мерсон, директор Института глобального здравоохранения при Университете Дьюка, который председательствовал на заседании Справочной группы. «Национальные и субнациональные программы по СПИДу должны быть способны сравнивать, что работает, а что нет, и оценивать потребности в ресурсах на страновом, региональном и глобальном уровнях для обеспечения всеобщего доступа к услугам по профилактике ВИЧ», - добавил он.

Для того, чтобы помочь странам усилить их национальные мероприятия по профилактике ВИЧ, участники рекомендовали ЮНЭЙДС провести работу с экспертами в разных областях профилактики и определить ключевые мероприятия, описать их ключевые компоненты и разработать рамки для мониторинга их качества.

20070413_groupwork_200.jpg
В ходе двухдневного совещания проходила
работа в группах с целью определения
ключевых тем профилактики ВИЧ.

«Профилактические мероприятия проводились успешно и в соответствии с высокими стандартами в течение многих лет, и уточнение и более широкое распространение минимальных стандартов качества поможет странам в планировании и калькуляции реалистичных, расширенных профилактических программ, основанных на изменении поведения», - сказала Пурнима Мане, директор Департамента ЮНЭЙДС по вопросам политики, доказательной информации и партнерства и сопредседатель Справочной группы по профилактике ВИЧ. – «Небольшие различия в определениях могут затруднить сравнение аналогичных профилактических мероприятий и определение того, что эффективно работает в разных условиях».

20070413_indianside_200.jpg
Участница Суприя Саху, директор проектов
Общества по контролю над СПИДом штата
Тамил-Наду во время ее выступления на
совещании.

В ходе двухдневного совещания Справочной группы по профилактике ВИЧ, на пленарных заседаниях ведущие специалисты рассказывали о проблемах с определением профилактических мероприятий и их ключевых компонентов. Также были представлены и обсуждены предварительные рамки для оценки качества мероприятий по профилактике ВИЧ. Сегодня существует практика называть программы профилактики ВИЧ лишь по одной из их особенностей, например, по целевой группе  (напр., «мероприятия для работников секс-бизнеса»), задаче («вмешательства с целью расширения прав»), условиям работы («вмешательства на рабочих местах») и типу деятельности (напр., «средства массовой информации»), в то время как участники подчеркивали, что необходимая номенклатура должна признавать, что все эти аспекты являются важными частями определения и стандартов качества любой программы. Во время интерактивных обсуждений на пленарных заседаниях и в малых группах подчеркивалось, что всесторонние программы профилактики ВИЧ включают большое количество разных мероприятий, каждому из которых можно дать определение, которое должно включать набор важных компонентов и стандартов качества для планирования и осуществления.

20070413_presentation_200.jpg
В ходе двухдневного совещания
Справочной группы по профилактике
ВИЧ, на пленарных заседаниях ведущие
специалисты в области профилактики
рассказывали о проблемах с определением
профилактических мероприятий и их
ключевых компонентов.

Совещание Справочной группы ЮНЭЙДС по профилактике ВИЧ является частью постоянной работы ЮНЭЙДС по оказанию поддержки странам с целью усиления их национальных мер в ответ на эпидемию. В 2005 году ЮНЭЙЭС опубликовала Позиционный документ ЮНЭЙДС по вопросам политики с целью усиления профилактики ВИЧ, в котором изложены ключевые принципы и политические действия для профилактики ВИЧ. Недавно ЮНЭЙДС опубликовала Практические руководящие принципы усиления профилактики ВИЧ, в котором странам предлагаются практические руководящие принципы деятельности, которая должна осуществляться в различных условиях эпидемии для усиления национальных мероприятий по профилактике ВИЧ в рамках обеспечения всеобщего доступа. Совещание Справочной группы инициировало процесс определения и описания стандартов качества и затрат на осуществление рекомендованного набора мероприятий по профилактике ВИЧ, перечисленных в Практических руководящих принципах.

20070413_pp_200.jpg
Исполнительный директор
ЮНЭЙДС, д-р Питер Пиот
принял участие в последнем
дне работы совещания.

Справочная группа ЮНЭЙДС по профилактике ВИЧ была создана Исполнительным директором в 2004 году в качестве форума, объединяющего ведущих специалистов в области профилактики для разработки рекомендаций для ЮНЭЙДС о подходах к усилению и обеспечению устойчивости вмешательств по профилактике ВИЧ на страновом и региональном уровнях. Признавая многогранность профилактики ВИЧ, каждое совещание Справочной группы привлекает к работе представителей национальных органов по СПИДу, гражданского общества и ученых, основываясь при рассмотрении темы совещания на их знаниях, компетенции и опыте.

 




Все фото: ЮНЭЙДС/С. Имберс