Feature Story

Фото: ЮНЭЙДС

Ученые единодушны в том, что для достижения цели «ноль новых случаев ВИЧ-инфицирования» необходима будет вакцина против ВИЧ. Данные, полученные с использованием различных методов моделирования, доказывают, что даже вакцина, обладающая ограниченной эффективностью против ВИЧ, за достаточно продолжительный период времени может спасти и сохранить много человеческих жизней и денежных средств.

Хотя вакцина, способная предотвратить заражение ВИЧ-инфекцией, могла бы стать тем инструментом, который необходим для более быстрого прекращения эпидемии СПИДа, поиски эффективной вакцины пока не увенчались успехом. Сама природа вируса иммунодефицита человека и его высокая изменчивость объясняют устойчивость этого вируса в большинстве исследований, в которых делались попытки подавить его распространение, и в настоящее время усилия ученых и вакцинологов всего мира сосредоточены на поиске возможных решений.

Впечатляющие результаты, полученные в последнее время в области исследований вакцины против ВИЧ, позволяют надеяться на то, что решение для создания эффективной вакцины будет найдено. В 2009 году результаты клинического испытания RV144 в Таиланде показали, что использование вакцины позволяет сократить число новых случаев ВИЧ-инфицирования на 31,2 %. Даже при весьма умеренной эффективности в профилактике заражения, результаты этого клинического испытания дали новую надежду на то, что вакцина от ВИЧ-инфекции может быть найдена и что во всех странах мира ее смогут получить группы населения, которые в наибольшей степени нуждаются в вакцине.

Результаты этого клинического испытания продемонстрировали важные научные достижения и впервые подтвердили, что с помощью вакцины можно предотвратить заражение ВИЧ-инфекцией среди взрослой части общего населения. Это стало важным открытием, вслед за которым последовали другие, с новыми обнадеживающими данными, полученными за последние пару лет.

За последний год были представлены данные об изучении иммунного ответа у участников клинического испытания вакцин в Таиланде. В настоящее время планируется проведение клинических испытаний для изучения того, насколько эффективным будет использование режимов вакцинации, сходных с применявшимися в испытании RV144, для защиты от инфицирования штаммом вируса, обнаруженного в Южно-Африканской Республике, а также для предотвращения передачи ВИЧ среди лиц, наиболее уязвимых к инфицированию, особенно мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.

ЮНЭЙДС и Центры по контролю и профилактике заболеваний США в тесном сотрудничестве работали с группами исследователей, использующих методы моделирования для оценки воздействия режима вакцинации RV144 в различных странах и среди различных групп населения; было обнаружено, что если эффективность вакцинации среди людей, получающих вакцину, была бы на таком же уровне — около 31 %, это позволило бы предотвратить 10 % новых случаев ВИЧ-инфекции. Это говорит о том, что умеренно эффективная вакцина против ВИЧ-инфекции может быть включена в арсенал методов профилактики с ограниченной эффективностью, что позволит ускорить прекращение эпидемии ВИЧ-инфекции.

Эти и другие достижения в сфере создания вакцины против ВИЧ — включая разработку новых инструментов и технологий введения вакцин — дают повод для оптимистических прогнозов в данной области в отношении перспектив создания безопасной и эффективной вакцины для противодействия СПИДу.

Однако данные, представленные ранее Рабочей группой по отслеживанию ресурсов в сфере разработки вакцин и микробицидов против ВИЧ, демонстрируют, что сокращение объемов финансирования для разработки вакцины против ВИЧ, начавшееся в 2008 году, продолжилось вплоть до 2011 года. Поиск эффективных вакцин против ВИЧ предполагает долгосрочные инвестиции как в продукт (вакцины), так и в людей, которые должны их разрабатывать, производить, выводить на рынок и обеспечивать поддержку в применении. Инвестиции в исследования и проведение клинических испытаний имеют большое значение и могут обеспечить полезные результаты не только в сфере СПИДа, но и далеко за ее пределами.

Необходимость вакцины для профилактики ВИЧ-инфекции очевидна. Сегодня, когда мы отмечаем Международный день вакцины против ВИЧ, в мире насчитывается более 34 миллионов человек, живущих с ВИЧ, и каждый день вирусом заражаются еще более 7000 человек. Хотя вакцина, возможно, и не станет волшебным средством, способным сразу остановить эпидемию СПИДа, она обеспечит дополнительный инструмент в пакете комплексных мер профилактики ВИЧ-инфекции, которые имеются в нашем распоряжении в настоящее время.

ЮНЭЙДС продолжит работать с многочисленными партнерами: научными коллективами, исследовательскими агентствами в сфере СПИДа национального и международного уровня, фармацевтической промышленностью, частными фондами, государствами — членами ООН и сообществами, затронутыми эпидемией, — для продвижения на следующий уровень в решении актуальных вопросов создания вакцин, а также для обеспечения дальнейшей работы по поиску безопасной и эффективной вакцины против ВИЧ.