В 2011 году в Греции наблюдалось резкое увеличение случаев заражения ВИЧ среди людей, употребляющих инъекционные наркотики. Обычно этот показатель в Афинах составлял порядка 11 случаев в год, но в том году он взлетел до 266. Впервые употребление инъекционных наркотиков и совместное использование шприцев стали главным источником заражения в Греции (данные Медицинской школы Афинского национального университета имени Каподистрии).

В ответ на сложившуюся ситуацию университет вместе с Греческой организацией против наркотиков и другими неправительственными организациями запустил программу «Аристотель» под лозунгом «Находить, тестировать, лечить и удерживать». Цель программы — взять под контроль распространение вируса.

Первой проблемой стал поиск людей, употребляющих инъекционные наркотики, и выявление среди них ВИЧ-инфицированных.

«Многие из них живут на улице, некоторые являются заключенными. Также среди них много мигрантов, не знающих греческого языка», — рассказывает Вана Сипса, доцент кафедры эпидемиологии и профилактической медицины Афинского национального университета имени Каподистрии, которая руководит программой «Аристотель» вместе с Ангелосом Хацакисом, Мени Маллиори и Димитриосом Параскевисом.

По ее словам, из-за экономического кризиса многие жители страны потеряли работу и стали пользоваться инъекционным инструментарием совместно с другими людьми. Увеличилось количество бездомных. Кроме того, добавила она, стало очень сложно получить стерильные шприцы, а в центрах опиоидной заместительной терапии появились длинные очереди. В программе «Аристотель» используется купонная система, в рамках которой инструкторы центра приглашают людей пройти тест на ВИЧ в обмен на небольшое пособие.

Вана Сипса рассказала, что в центре можно получить еду, презервативы и шприцы. Positive Voice,ассоциация людей, живущих с ВИЧ, предложила услуги консультирования по вопросам ВИЧ, а Praksis — услуги перевода и оформления документов для мигрантов.

Никос Дедес, глава Positive Voice, полагает, что его организация сыграла немалую роль в диагностике и направлении на лечение в рамках программы. «Мы помогали людям справляться с тяжелой ситуацией, и благодаря нам они не бросали лечение», — рассказал он. Г-н Дедес считает, что программа «Аристотель» повысила уровень понимания проблемы ВИЧ среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики. «Для многих из них ВИЧ стал поводом задуматься о своей наркотической зависимости», — добавил он.

Программа проходила в пять этапов в 2012 и 2013 гг. Некоторые люди принимали участие в нескольких этапах. Всего услугами программы «Аристотель» воспользовались более 3000 человек. Примерно у 16 % участников оказался положительный результат теста на ВИЧ, и их немедленно направили на лечение антиретровирусными препаратами. Социальные работники помогли им записаться на прием. Кроме того, таким участникам была дана возможность вне очереди получить опиоидную заместительную терапию.

Г-жа Сипса рассказала, что еще до окончания программы в Афинах было отмечено снижение количества новых случаев заражения ВИЧ на 78 %.

«Благодаря программе «Аристотель» нам удалось предотвратить 2000 случаев заражения и сократить поведение с высокой степенью риска среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики как минимум раз в день», — добавила она.

Также, по ее словам, программа не только помогла взять эпидемию под контроль, но и позволила многим людям изменить свою жизнь к лучшему, предоставив им доступ к услугам лечения и ухода.

Большой успех программы привлек к ней много внимания. После ее завершения «люди по-прежнему приходили в наш центр и искали сотрудников. Мы стали для них точкой опоры», — поделилась она.

Спустя пять лет начинается новая программа, но на этот раз ее целью будет повышение эффективности услуг лечения и ухода в связи с ВИЧ и гепатитом С для лиц, употребляющих инъекционные наркотики.

Г-н Дедес крайне взволнован, поскольку на этот раз Positive Voice будет полноправным участником программы с выделенным бюджетом. Также к программе присоединится новый участник — Prometheus, ассоциация пациентов с заболеваниями печени. Она займется вопросами лечения гепатита. Г-н Дедес заявил: «Привлечение населения — это свидетельство успеха программы».