ЧИАНГМАЙ, ТАИЛАНД, 15 декабря 2022 г. – Критически важным компонентом ответа на эпидемию ВИЧ является принятие ответных мер при лидерстве сообществ, и такие меры должны пользоваться приоритетом при выделении ресурсов. Как заявили участники международной встречи по СПИДу в Чиангмае, в Таиланде, представляющие правительства ряда стран, организации гражданского общества и агентства системы ООН, этот подход, утвержденный на встрече, также имеет ключевое значение для борьбы с другими пандемиями и подготовки к новым пандемиям. Здесь также было обнародовано первое международное определение ответных мер на пандемию при лидерстве сообществ, что стало результатом двухлетнего консультативного процесса, в котором участвовали представители правительств 11 стран всех регионов мира и 11 представителей организаций гражданского общества. Эта многопрофильная целевая рабочая группа Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) по ответным мерам при лидерстве сообществ, сформированная совместно с Всемирной организацией здравоохранения и Программой развития ООН, представила свои выводы делегатам 51 заседания Координационного совета программы ЮНЭЙДС.

Сегодня в журнале «Ланцет» была опубликована статья Ответственного министра Федерального министерства здравоохранения Германии Карла Лаутербаха и Исполнительного директора ЮНЭЙДС Винни Бьянимы, в которой используются эти новые определения и рекомендации и содержится призыв к включению всеобъемлющей «инфраструктуры по противодействию пандемиям на уровне сообщества», участвующей в предотвращении пандемий, подготовке к ним и в ответных мерах, в разработку новых планов, международных соглашений и финансирования. Авторы статьи показывают, что развитая инфраструктура на уровне сообщества, работающая в тесном взаимодействии с правительством, является необходимым элементом эффективного предотвращения пандемий, готовности к ним и ответных мер, которым, однако, часто пренебрегают. Используя данные, собранные в процессе эпидемий ВИЧ, оспы обезьян, COVID-19 и Эболы, эти два руководителя рассказывают, как организации сообществ способствуют построению доверия, созданию каналов коммуникаций и охвату маргинализованных групп, дополняя тем самым усилия правительства и обеспечивая равноправие.

Новые международные определения и рекомендации могут быть полезны тем, кто разрабатывает планы и осуществляет финансирование противодействия эпидемии ВИЧ и другим пандемиям, в идентификации элементов эффективных ответных мер на уровне сообществ. Организации сообществ, которые определяют как «формальные или неформальные группы и сети, в которых большая часть руководителей, лидеров, сотрудников, официальных представителей, членов и волонтеров представляют или отражают опыт, взгляды и голоса представителей сообществ и которые пользуются прозрачными механизмами отчетности перед своими сообществами»,  составляют основу таких ответных мер. Очень важно, что, как отмечается, «не все организации, работающие в сообществах, являются организациями сообществ».

«В то время как то, что зачастую относят к инфраструктуре – например, лаборатории и больницы – играет важную роль, для эффективности ответных мер против пандемии также необходима инфраструктура на уровне сообществ, которая включает в себя аутрич-работников; пользующихся доверием людей, которые способны говорить с изолированными сообществами; независимые механизмы отчетности; и участие в процессе принятия решений, - пояснил и.о. заместителя Исполнительного Директора по вопросам политики, адвокации и знаний Мэттью Кавана. – Целевая рабочая группа в составе представителей правительств, гражданского общества и международных организаций дала нам новые важные инструменты для развития и мониторинга потенциала на уровне сообществ. Мы сможем покончить с эпидемией ВИЧ и остановить другие пандемии, только если добьемся, что эта инфраструктура сообществ будет поддерживаться, укрепляться, подвергаться мониторингу и обеспечиваться ресурсами на международном уровне».

Заседание Координационного совета программы ЮНЭЙДС в Чиангмае было также отмечено диалогом между участниками от государств-членов и неправительственного сектора о разработке правовых норм и политики в поддержку ответных мер при лидерстве сообществ. Рекомендации многопрофильной целевой рабочей группы включают в себя создание более эффективных систем финансирования организаций сообществ, которые зачастую сталкиваются с разного рода препятствиями в доступе к национальным и международным механизмам финансирования – юридического характера или связанными с недостатком потенциала и их правомочностью. Кроме того, рекомендуется проводить мониторинг потенциала сообществ и учитывать данные, собираемые группами сообществ, в процессе управления ответными мерами.

Как указали члены Координационного совета, чтобы решить проблему СПИДа, ответные меры против ВИЧ при лидерстве сообществ должны быть интегрированы в стратегии стран в отношении СПИДа на всех уровнях, включая планирование, бюджетирование, имплементацию, мониторинг и оценку.

Выработанные принципы относятся не только к СПИДу. «Партнерство правительств и сообществ необходимо для противодействия COVID-19, оспе обезьян и Эболе и подготовки к следующей пандемии. Принципы определения и оценки ответных мер при лидерстве сообществ, которые были сейчас согласованы, помогут нам более эффективно решать проблемы неравенства, мешающие прогрессу в противодействии эпидемии ВИЧ», - подчеркнул д-р Кавана.

В Таиланде делегаты своими глазами увидели, как люди, подвергающиеся более высокому риску инфицирования ВИЧ, получили возможность пользоваться медицинскими услугами, которые оказываются при лидерстве ключевых групп населения. Благодаря этому ответные меры против ВИЧ в стране считаются одними из наиболее сбалансированных в регионе. В ЮАР лидеры сообщества из организации «Ritshidze» («Спасая наши жизни»), представляющей людей, живущих с ВИЧ, посещают больницы и сообщества, чтобы оценить качество услуг в связи с COVID-19, ВИЧ и туберкулезом и требуют от администраторов заниматься решением таких проблем, как длительное время ожидания или недостаточная конфиденциальность, из-за которых некоторые люди не обращаются за медицинскими услугами. В разгар войны «100%Life», украинская организация людей, живущих с ВИЧ, использует сеть своих участников для связи с вынужденными переселенцами, доставки медикаментов, продуктов питания и экстренной помощи.

«Связанные с пандемиями международные соглашения и решения о финансировании должны включать конкретные цели для укрепления организаций сообществ, – сказал г-н Кавана. – Если мы хотим, чтобы ответные меры против пандемии были эффективными, нужно выйти за рамки односторонней связи и вовлечь сообщества в процесс принятия решений на всех уровнях. Участие лидеров сообществ – это не просто приятное дополнение. Оно крайне необходимо для того, чтобы справляться с пандемиями».

Ссылка на статью в журнале «Ланцет» Ответственного министра федерального министерства здравоохранения Германии и Исполнительного директора ЮНЭЙДС здесь

Ссылка на доклад, представленный на заседании Координационного совета программы ЮНЭЙДС, здесь

Справочные материалы об ответных мерах против пандемии при лидерстве сообществ здесь

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.