Nigeria

Aisha Muhammadu Buhari, mujer del Presidente de Nigeria, quien además es la nueva Embajadora Especial de ONUSIDA para la Erradicación de la Transmisión Maternoinfantil del VIH y la Promoción del Tratamiento para Niños que Viven con VIH en Nigeria, se ha comprometido a poner fin la Transmisión Maternoinfantil del VIH en el país.

“Con un gran sentido de responsabilidad y humildad, acepto el honor de trabajar como Embajadora Especial de ONUSIDA. Estoy deseando utilizar mi voz para conseguir que, para el año 2020, ningún niño nazca con VIH en Nigeria”, comentó la Sra. Buhari, con vistas al comienzo de su nuevo cargo.

Nigeria tiene uno de los mayores índices mundiales de nuevas infecciones por VIH entre niños. En 2016, se estimó que 37 000 [22 000-56 000] niños contrajeron nuevas infecciones por el VIH y 24 000 [14 000–37 000] niños murieron por enfermedades relacionada con el sida. Alrededor de 270 000 [180 000–380 000] niños vivían con VIH en 2016. Por otra parte, solo el 32 % de las mujeres embarazadas que vivían con VIH tenían acceso a medicamentos antirretrovirales para evitar la transmisión del virus a su hijo.

“Me alegra poder anunciar la aceptación del cargo de Aisha Muhammadu Buhari como Embajadora Especial de ONUSIDA para Nigeria. La confianza y el respeto que ella establece en el país nos ayudará a facilitar la detención de nuevas infecciones por VIH entre niños, así como garantizar que todos los niños que viven con el VIH reciban tratamiento", dijo Michel Sidibé, Director Ejecutivo de ONUSIDA.

El nombramiento de la Sra. Buhari reforzará los recientes esfuerzos de ampliar la respuesta al VIH en Nigeria. En diciembre de 2016, Muhammadu Buhari, Presidente de Nigeria, implementó un plan acelerado que incluye el uso de recursos nacionales para costear el tratamiento de las 60 000 personas que viven con VIH y para asegurar otras 50 000 personas adicionales puedan recibir tratamiento cada año. 

"Estamos encantados de que su excelencia haya aceptado este importante cargo de Embajadora Especial de ONUSIDA. Erradicar la transmisión maternoinfantil del VIH en Nigeria es loable es un objetivo admirable al que se debe llegar”, afirmó Pauline Tallen, Presidenta de la Junta de la Agencia Nacional para el Control del SIDA en Nigeria. 

La Sra. Buhari es una defensora apasionada de los derechos de las mujeres y niñas vulnerables. Durante el año en el que ejercerá su labor, buscará aumentar el acceso a servicios de atención prenatal, las pruebas de VIH para todas las mujeres embarazadas y la puesta en marcha de un tratamiento adecuado y una asistencia. Asimismo, abogará por un aumento de los recursos nacionales para la respuesta al VIH a nivel federal y estatal.

“Mis queridos tres hijos están libres de VIH porque me pude beneficiarme de los servicios de prevención de la transmisión maternoinfantil del VIH. Todas las mujeres embarazadas que viven con el VIH en Nigeria merecen niños que nazcan sin el virus y la voz de la nueva Embajadora Especial de ONUSIDA puede ayudarnos a conseguir una gran diferencia. Ahora ella goza de una posición fuerte para defender que los servicios de prevención de trasmisión de VIH sean gratuitos en el país", afirma Lucy Attah Enyia, una beneficiaria de los servicios de prevención de la transmisión maternoinfantil del VIH.

A lo largo de la visita del Sr. Sidibé en abril de 2018 en Abuja (Nigeria) se celebrará una ceremonia oficial para conmemorar la aceptación del cargo de la Sra. Buhari.

Existe un consenso entre los dirigentes políticos, la sociedad civil y los asociados para el desarrollo en cuanto a que el fin de la epidemia del sida como amenaza para la salud pública en Nigeria se alcanzará mediante un incremento de la financiación interna.

En los últimos 10 años, Nigeria ha realizado grandes progresos en la respuesta al sida. En este país, el número de personas que viven con el VIH y que reciben tratamiento antirretrovírico que les puede salvar la vida creció a más de un millón a mediados de 2017. Las muertes relacionadas con el sida han disminuido de 210 000 en 2006 a menos de 160 000 en 2016. A pesar de que actualmente solo el 30% de las personas que viven con el VIH en Nigeria reciben tratamiento, el 81% de ellas tienen la carga viral suprimida.

Según la Sociedad para la Salud Familiar de Nigeria, la inversión de este país en la respuesta al sida aumentó de 300 millones de dólares estadounidenses en 2007 a 730 millones de dólares estadounidenses en 2013. Pero esta respuesta al sida se ha sustentado, en gran parte, con fondos externos, procedentes principalmente del Plan de Emergencia del Presidente de los Estados Unidos para el Alivio del Sida y del Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria.

Para aumentar los fondos internos destinados a la respuesta al sida, los 36 estados nigerianos se están esforzando para contribuir en la respuesta al VI con hasta un 1% de sus asignaciones mensuales del gobierno federal. Con el apoyo técnico de ONUSIDA y de la Organización Mundial de la Salud, el gobierno de Nigeria está creando un fondo fiduciario para el VIH con el objetivo de aumentar las contribuciones del sector privado desde el 2,1% en 2014 hasta el 10% para finales de 2018.

El incremento de los fondos internos impulsará los esfuerzos para diagnosticar a las 2 millones personas que viven con el VIH en Nigeria, que no conocen su estado serológico y que no están en tratamiento. En diciembre de 2016, el Presidente de Nigeria, Muhammadu Buhari, lanzó con recursos internos un plan de acción acelerada para mantener a las 60 000 personas que viven con en VIH en tratamiento y para garantizar que otras 50 000 lo reciban cada año. 

Solo 1,8 de los 6,5 millones de personas seropositivas en África Occidental y Central estaban bajo tratamiento antirretrovírico al término de 2015. Este 28 % de cobertura del tratamiento a los seropositivos en la región contrasta con el 54 % de cobertura en África Oriental y Meridional en ese mismo año.

En respuesta a la falta de tratamiento para el VIH en África Oriental y Central, ONUSIDA, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y otros colaboradores de la región han desarrollado planes de emergencia nacionales para acelerar la respuesta al sida. El objetivo de estos planes es triplicar los tratamientos del VIH durante los próximos tres años.

En una reunión celebrada dentro de los actos paralelos a la 70ª Asamblea mundial de la salud para apoyar el plan de emergencia, los ministros de Salud y otros representantes de los países de la región se comprometieron a fortalecer el liderazgo gubernamental, a hacer cambios estructurales en sus sistemas de salud y a reforzar la transparencia.

La reunión, organizada por la Oficina Regional para África de la OMS y ONUSIDA, contó con la presencia de los ministros de Salud de Benín, Burkina Faso, la República Centroafricana, Chad, Costa de Marfil, Gabón, Liberia y Nigeria, y con representantes de Camerún, Guinea y Sierra Leona. Todos ellos coincidieron en implantar medidas sólidas para acelerar el tratamiento del VIH en sus países.

Todos los participantes estuvieron de acuerdo en que hay que transformar los modelos de prestación de servicios sanitarios, en especial, posibilitando que los profesionales sanitarios de la comunidad asuman un mayor protagonismo en los mismos. La OMS y ONUSIDA continuarán trabajando con los países durante la implementación de sus planes para aumentar el acceso al tratamiento del VIH.

ONUSIDA está trabajando con los países para lograr que, de acuerdo a la Declaración política de las Naciones Unidas para poner fin al sida de 2016, se comprometan a garantizar que 30 millones de personas seropositivas puedan acceder al tratamiento mediante el cumplimiento de los objetivos 90–90–90 para 2020.

El director ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé, felicitó a Nigeria por haber frenado la propagación de la epidemia de sida y haber revertido su tendencia, durante una visita al país, del 7 al 10 de febrero. También instó al liderazgo político a aumentar la financiación interna dedicada a la respuesta a la enfermedad del 22% en 2012 al 45% para 2020.

Durante su visita, el Sr. Sidibé se reunió con el vicepresidente nigeriano, Yemi Osinbajo, e instó al gobierno a aumentar su apoyo a la Semana de la salud materna, neonatal e infantil, con objeto de que todas las mujeres embarazadas se hagan las pruebas del VIH antes de finales del año 2016, y para que todas aquellas que resulten seropositivas tengan acceso inmediato a terapia antirretrovírica. Esta semana de la salud ha demostrado ser una oportunidad excelente para que las mujeres embarazadas conozcan su estado serológico. Durante la de 2015, por ejemplo, Kaduna State informó que, en una primera fase, se había realizado las pruebas del VIH a 84.000 mujeres embarazadas y, en una segunda fase, a otras 126.000.

El Sr. Osinbajo explicó al Sr. Sidibé durante la reunión que el país estaba dedicando una gran financiación a programas de inversión social, en parte para mejorar el acceso a la atención sanitaria y para ayudar a poner fin a la epidemia del sida.

Nigeria fue invitada a participar en la Asamblea General de las Naciones Unidas Reunión de alto nivel de 2016 para poner fin al sida, programada del 8 al 10 de junio, y a desempeñar un papel de liderazgo en el desarrollo y en la adopción de su declaración política.

En Nigeria se localiza la segunda mayor epidemia del VIH del mundo, con 3,4 millones de personas viviendo con el virus en este país en 2014. No obstante, con el aumento de la inversión de este país y sus asociados en la respuesta al sida, la situación ha mejorado durante la última década. Las nuevas infecciones por el VIH disminuyeron de 310.000 casos en 2004 a 230.000 en 2014, y la cobertura de la terapia antirretrovírica aumentó del 13% en 2011 al 22% en 2014, al facilitar el acceso a los medicamentos que salvan vidas a las más de 747.000 personas que viven con el VIH.

Durante su visita, el Sr. Sidibé también se reunió con el secretario del Gobierno de la Federación, el ministro de Presupuesto y Planificación Nacional, la ministra de Finanzas, la ministra de Medio Ambiente, los asociados para el desarrollo, la Fundación Dangote; empresas farmacéuticas y la sociedad civil, así como el defensor de ONUSIDA y anterior presidente del país, Olusegun Obasanjo. 

Isah Mohammed Takuma está casado y tiene una hija de un año . Con 32 años, cuenta con un graduado universitario y, actualmente, trabaja como coordinador nacional de la Asociación de Jóvenes Positivos que Viven con el HIV/sida en Nigeria.

Afirma que obtiene motivación de su experiencia personal para ofrecer apoyo a la prevención del VIH en el país. "Tenía 19 años cuando mantuve mi primera relación sexual. Pensaba que solo por una vez no me contagiaría de VIH", dijo.

Aun cuando ya había empezado a enfermar, no podía creerse que el HIV fuera la causa de sus problemas de salud. Tenía 23 cuando se le detectó VIH-positivo y su vida cambió para siempre.

"Fue una pesadilla y tuve que pasar por una odisea para recuperarme. Mi recuento de linfocitos CD4 era bajo y la carga vírica era alta. Era como un cadáver andante" recordó el Sr. Takuma.

El tratamiento antirretrovírico le hizo recuperar pronto la salud. Volvió a la universidad y finalizó sus estudios mucho más tarde de lo planeado, pero agradecido por estar vivo y sano de nuevo.

En la universidad, formó un grupo de apoyo para jóvenes que viven con el VIH. Le contó su historia a sus compañeros con la intención  de prevenir nuevas infecciones por el virus. "Muchas otras personas de mi clase fueron conscientes de su estado serológico debido a mis esfuerzos y me siento orgulloso de ello", afirmó el Sr. Takuma.

El gobierno nigeriano informa de que más de 6,7 millones de personas se hicieron las pruebas del VIH en 2014 y que se está esforzando en garantizar el tratamiento al 22% de la población en 2014. La meta de tratamiento mundial establecida para 2020 se propone que el 90% de las personas que viven con el VIH tengan acceso a tratamiento antirretrovírico.

A pesar de los retos que las personas que viven con el VIH afrontan en el país, el Sr. Takuma afirmó que el hecho de que él y su mujer tengan una hija libre de VIH "demuestra lo que la respuesta al VIH en Nigeria ha hecho por las vidas de muchos jóvenes como yo".

Nigeria es el segundo país del mundo con más epidemia del VIH. En 2014, 3,4 millones de personas vivían con VIH en el país, de las cuales 380.000 eran niños menores de 14 años. Ese año, la prevalencia del VIH entre las mujeres jóvenes de 15 a 24 años fue de un 1,3%, casi el doble que la de sus homólogos masculinos.

Al igual que el Sr. Takuma, Faith, de 16 años, promueve firmemente la prevención del VIH entre los jóvenes.

La estudiante, de voz suave y alegre, nació con VIH pero no conoció su condición hasta que tuvo 10 años. Sin embargo, comenzó el tratamiento antirretrovírico cuando enfermó hace dos años.

Ahora está sana y aboga por un tratamiento para todos. "Incluso he hablado sobre el VIH en la radio", aseguró. "Queremos que los adolescentes y jóvenes entiendan que es posible llevar una vida normal sin ninguna presión".

"También queremos formar parte de los compromisos internacionales para compartir nuestras historias y servir como inspiración a otras chicas y jóvenes", declaró.

Faith considera que su implicación con la Asociación de Jóvenes Positivos que viven con VIH en Nigeria es vital para asegurar que las mujeres y chicas gocen de vidas saludables y productivas.

En Nigeria, aspira a graduarse como enfermera para ayudar a salvar vidas.

Un campaña multimedia dirigida por la MTV Staying Alive Foundation junto con la Fundación Bill & Melinda Gates, PEPFAR, la Elton John AIDS Foundation, UNICEF y UNFPA ha dado lugar a que más de 47 000 jóvenes se hayan hecho las pruebas del VIH y hayan consultado los servicios de asesoramiento en Nigeria.

La iniciativa educativa On Tour with MTV Shuga, creada en torno a la galardonada serie MTV Shuga, formó a 160 educadores entre iguales nigerianos para facilitar la detección del VIH y divulgar información y un mensaje positivo en sus comunidades basándose en el programa. De los más de 47 000 jóvenes nigerianos que se realizaron las pruebas del VIH, 688 resultaron ser seropositivos y fueron derivados para recibir tratamiento contra el VIH.

Desde su lanzamiento en 2009, MTV Shuga, una serie moderna sobre el amor, el sexo y las relaciones de la juventud nigeriana, ha sido vista por 550 millones de personas en todo el mundo y ha llegado a 40 millones de personas a través de las redes sociales. En la actualidad, un total de 122 canales han programado la retransmisión de la nueva temporada IV de la serie. Entre los temas tratados en la nueva temporada están la primera relación sexual, el acoso sexual a las adolescentes, la prevención de la transmisión maternoinfantil del VIH, la divulgación del estado serológico, la violencia sexual en las relaciones, el estigma, el tutelaje y el uso de los teléfonos de ayuda.

El 1 de mayo, Día del Trabajador, ONUSIDA se unió a la iniciativa VCT@WORK de la Organización Internacional del Trabajo para fomentar el asesoramiento y las pruebas del VIH voluntarias en Nigeria.

La iniciativa VCT@WORK pretende facilitar el acceso a los servicios de pruebas del VIH en el lugar de trabajo y remitir a las personas que viven con el VIH a un tratamiento contra el VIH y servicios de atención y apoyo. También tiene como objetivo empoderar a los trabajadores al facilitarles información y animarles a conocer su estado serológico.

Como parte de la iniciativa, el Congreso del Trabajo de Nigeria organizó diferentes eventos en los 36 estados del país, que reunieron a trabajadores, profesionales, estudiantes y miembros de organizaciones de la sociedad civil. Casi 6000 trabajadores nigerianos (entre ellos 1300 jóvenes) se hicieron la prueba del VIH. Las personas que dieron positivo por VIH se remitieron a servicios de salud apropiados para su seguimiento.

En Abuja, en el Territorio de la Capital Federal (FCT), los proveedores de servicios vinculados a la Agencia Nacional para el Control del sida proporcionaron análisis sistemáticos de múltiples enfermedades, que incluían pruebas del VIH y medición de la presión sanguínea, el azúcar en sangre y el índice de masa corporal. Este enfoque de análisis sistemáticos de múltiples enfermedades ha resultado ser efectivo para que más personas se hiciesen la prueba del VIH y es de mayor provecho para los trabajadores que fueron a hacerse la prueba. Se escogió el FCT por ser uno de los 13 estados de Nigeria en los que vive el 70% de las personas que viven con el VIH.

La iniciativa VCT@WORK de la Organización Internacional del Trabajo y la iniciativa ProTest VIH de ONUSIDA están uniendo sus fuerzas para ampliar el alcance de las pruebas del VIH a trabajadores y jóvenes por todo el mundo. Ambas iniciativas tienen como objetivo desmitificar y normalizar las pruebas del VIH y están estudiando maneras para poder conseguirlo.

El presidente de Nigeria, Goodluck Jonathan, ha aprobado una nueva ley contra la discriminación que protege los derechos y la dignidad de las personas que viven con el VIH.

La ley contra la discriminación por el VIH/sida de 2014 ilegaliza la discriminación de las personas por su estado serológico. También prohibe que cualquier empresario, ya sea una persona física o una organización, exija que una persona se someta a una prueba del VIH para contratarla o para acceder a determinados servicios.

Se espera que la nueva ley cree un entorno más propicio que permita que las personas que viven con el VIH lleven una vida lo más normal posible. Más de tres millones de personas viven con el VIH en Nigeria.

La empresa de telecomunicaciones Etisalat Nigeria está colaborando con ONUSIDA para contribuir a difundir información acerca de la eliminación de la transmisión maternoinfantil del VIH en Nigeria.

En el ámbito de este acuerdo, los 21 millones de abonados de Etisalat Nigeria recibirán información regular por SMS sobre los medios de prevención de la transmisión maternoinfantil del VIH y los lugares en los que acceder a los servicios de atención sanitaria pertinentes.

Esta iniciativa, de dos años de duración, servirá de ayuda a los esfuerzos que realiza la Agencia nacional de Nigeria para el control del sida a fin de controlar el número de mujeres embarazadas que consultan a los servicios de prevención de la transmisión maternoinfantil del VIH en el país.

En 2013, Nigeria representaba el 22% de los casos de transmisión maternoinfantil del VIH de todo el mundo. En noviembre de 2014, Nigeria presentó su plan operativo nacional para la eliminación de la transmisión maternoinfantil del VIH para 2015-2016, que redobla los esfuerzos por detener las nuevas infecciones entre los niños y mantener a sus madres con vida. Este plan ayudará a Nigeria a acabar con la transmisión maternoinfantil del VIH en 2020.