Репортаж

ИКАСА 2008: Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, и ВИЧ в Африке

07 декабря 2008 года.

От Кейптауна до Лагоса начинается проведение ряда новых исследований для повышения уровня понимания положения мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ), в контексте ВИЧ в Африке.

«В Западной Африке гомосексуальные отношения очень слабо изучены, а в Нигерии они подвергаются криминализации, что затрудняет охват МСМ, – сказала Сильвия Адебаджо, исследователь Лагосского университета, Нигерия. – В результате для жизни МСМ характерны отрицание, насилие и стигматизация».

Г-жа Адебаджо выступила на заседании ИКАСА, которое состоялось вчера для обсуждения положения мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и ВИЧ в Африке. По ее словам, криминализация является значительным препятствием на пути охвата МСМ в Африке и в частности в Западной Африке; немногие МСМ могут открыто заявить о себе, опасаясь стигмы, дискриминации и правовых последствий.

В ходе этого форума исследователи представили различные результаты, в том числе предварительные данные, включающие схожие выводы: распространенность ВИЧ среди МСМ в несколько раз выше, чем среди «населения в целом», немногие мужчины, идентифицирующие себя с МСМ, обращаются за медицинской помощью или заявляют о своей сексуальной ориентации в сообществе, огромное число из них не пользуется презервативами во время половых контактов, многие имеют контакты с мужчинами и женщинами и лишь некоторые проходят тестирование на ВИЧ, чтобы узнать свой ВИЧ-статус.

«Многие МСМ, прошедшие тест на ВИЧ и оказавшиеся позитивными, не знали своего статуса и продолжали иметь контакты с высоким уровнем риска в течение некоторого времени», – сказал исследователь Эрл Райан Баррел из Фонда по ВИЧ Дезмонда Туту. «Программы по ВИЧ в Южной Африке в основном направлены на гетеросексуальное население и женщин … требуется более широкое признание МСМ как группы риска», – добавил он. Исследование, проводимое им в Кейптауне и прилегающих населенных пунктах, показало, что многие МСМ не осознают факторов риска, связанных с определенными половыми актами, несмотря на то что они идентифицируют себя с МСМ и имеют различный доступ к информации о профилактике ВИЧ.

Исследование, выполненное в 2006 году в Нигерии, показало, что информация о взаимосвязи между распространенностью ВИЧ и МСМ в стране очень ограничена. В то же время среди обследованных почти все указали на наличие у них нескольких параллельных половых партнеров, включая как мужчин, так и женщин. Было установлено, что практика пользования презервативами распространена слабо, а когда презервативы изнашивались, многие мужчины использовали слюну или мыло или масляные смазки, например, кухонный жир, что может привести к повреждению поверхности презерватива.

В заключение заседания исследователи призвали правительства стран Африки вкладывать больше средств для поддержки профилактики ВИЧ и, важнее всего, для признания МСМ как группы, которой необходимы специально разработанные программы. «Нам нужно знать больше. Каждое такое сообщество имеет особые потребности в профилактике и лечении», – сказала г-жа Адебаджо.