Репортаж

Устраняя социальные табу: Парламентарии начали широкий диалог с ключевыми группами населения в Пакистане

27 октября 2009 года.

20091026_PeerOutreach_260_200.jpg
Аутрич-работники из пакистанского общества по контрою за инфекциями. Карачи. Пакистан.
Фото: ЮНЭЙДС/П. Вирот

В рамках движения против социального остракизма и за изменение дискриминационной практики в Пакистане начат диалог между правительством, парламентариями и членами сообществ, которые часто остаются вне поля зрения тех, кто вырабатывает политику. В прошлом месяце состоялось историческое событие, когда ряд парламентариев начали диалог с членами сообществ о проблемах, с которыми сталкиваются трансгендерные лица, потребители наркотиков и люди, живущие с ВИЧ. Это было первое мероприятие такого рода, нацеленное на создание благоприятных условий для изменения политики в связи с ВИЧ.

В Пакистане показатель распространенности ВИЧ среди населения в целом составляет менее 0,1%, в то же время результаты последнего эпиднадзора за ВИЧ второго поколения указывают на то, что потребители инъекционных наркотиков и трансгендерное сообщество представляют собой две группы населения с самым высоким показателем распространенности ВИЧ в стране, который, по оценкам, составляет соответственно 20% и 7%. ВИЧ не единственная проблема среди этих групп населения, которые могут не иметь возможностей для социально-экономического развития, что может приводить к маргинализации и насилию, ограничивать доступ к медицинским и другим услугам и исключать участие потребителей наркотиков в программах заместительного лечения.

Лидерство, продемонстрированное немногими через установление смелого диалога с парламентариями, представляет собой голос перемен для бессчетного числа других.

Страновой координатор ЮНЭЙДС для Пакистана Уссама Тавил

Этот диалог, который проводится на уровне парламентского подкомитета, объединил парламентариев из различных партий; членов ассоциаций и групп, представляющих людей, живущих с ВИЧ, таких как инициатива «Красная лента», «Пак плюс» (Pak Plus) и Общество борьбы со СПИДом (New Light AIDS Control Society); фонд «Сати» (Sathi) для трансгендерных лиц; а также организация «Наи Зиндаги» (Nai Zindagi), оказывающая услуги для потребителей наркотиков.

Это также позволило парламентариям обсудить с руководителями отделений полиции и должностными лицами отделов по борьбе с наркотиками и служб здравоохранения потребность в изменении политики и практики работы с ключевыми группами. Участники дискуссий призвали срочно предпринять пилотные программы заместительного лечения, которые должны быть одобрены правительством, а также уделить особое внимание трансгендерным вопросам при обучении сотрудников полиции и расследовании актов сексуального насилия в отношении трансгендерных лиц.

20091026_NaiZindagi_260_200.jpg
Пропагандистская работа среди потребителей наркотиков. Най Зиндаги, Лахор.
Фото: ЮНЭЙДС/П. Вирот

Правительство Пакистана уже одобрило программы снижения вреда в рамках более широкого подхода к решению проблем предупреждения наркомании и борьбы с наркотиками, а неправительственные организации тесно сотрудничают с Министерством здравоохранения для реализации программ обмена шприцев.

Дискуссии также касались проблем, затрагивающих население в целом. Люди, живущие с ВИЧ в Пакистане, рискуют потерять работу, а иногда получают отказ в медицинской помощи, а те, кто работает за рубежом, например в странах Персидского залива, депортируются назад в Пакистан после обнаружения у них ВИЧ-инфекции.

Правительство Пакистана начало осуществлять меры в ответ на ВИЧ в 1987 году с создания Федерального комитета по СПИДу при Министерстве здравоохранения, вскоре после обнаружения первого случая СПИДа в стране. Сегодня Национальная программа борьбы со СПИДом реализуется через подразделения этой программы на федеральном и провинциальном уровне.

Нехватка финансовых средств

В настоящее время Пакистан столкнулся с проблемой серьезной нехватки финансовых средств для расширения усилий на уровне общин, которые являются основой для осуществления национальных мер в ответ на СПИД. Страна получает донорскую поддержку, в частности от Всемирного банка, Великобритании и двусторонних организаций, для расширения услуг по профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ. Несмотря на то что в последние годы страна направила заявки на получение средств из Глобального фонда для борьбы со СПИДом, ТБ и малярией, гранты для борьбы с ВИЧ пока что не утверждены, хотя потребности в них очевидны.

20091026_pakistan_260_200.jpg
Программа "Игла" для людей, которые употребляют инъекционные наркотики. Най Зиндаги, Лахор.
Фото: ЮНЭЙДС/П. Вирот

Выступая на встрече, член Национальной Ассамблеи и председатель Парламентского подкомитета по СПИДу д-р Дония Азиз сказал: «Донорская помощь имеет огромное значение на данный момент, однако в конечном итоге мы не можем полагаться на внешние средства. Государственный и частный секторы должны мобилизовать ресурсы, а принимаемые политические решения должны обеспечивать предоставление услуг и решение проблемы социального остракизма в наших сообществах».

Невзирая на проблемы, ожидающие в будущем, по мнению участников встречи, состоявшейся в прошлом месяце, прорыв в плане устранения недоверия к сообществам, о котором было заявлено в ходе встречи, является важной вехой на пути к прогрессу.

Этот диалог представляет собой только начало; в дальнейшем будут проведены новые встречи в рамках более широкого форума парламентариев, представляющих различные партии и группы гражданского общества. Существует большая надежда на то, что за этим последуют изменения в политике и в отношениях.

Эту надежду также подтвердил Страновой координатор ЮНЭЙДС для Пакистана Уссама Тавил: «Лидерство, продемонстрированное немногими через установление смелого диалога с парламентариями, представляет собой голос перемен для бессчетного числа других».