La profilaxis pre-exposición (PrEP) es el último esfuerzo destinado a ampliar las opciones de prevención combinada del VIH en grupos de población clave. Tanto el número de aplicaciones de la PrEP como su repercusión están aumentando a nivel mundial; sin embargo, su alcance y cobertura fuera de los Estados Unidos de América aún son limitados. Se calcula que en octubre de 2016 se comenzó a administrar la PrEP a unas 100 000 personas, la mayoría de ellas en los Estados Unidos de América. Un número significativo de usuarios, pero imposible de cuantificar, tiene acceso a la PrEP a través de medios menos regulados, como Internet. La rápida puesta en marcha de programas regulados por el gobierno facilitará la monitorización y evaluación del empleo de la PrEP, así como su impacto en la epidemia. Hará falta un gran esfuerzo adicional para alcanzar, mediante la PrEP, el nuevo objetivo mundial de reducir a tres millones el número de personas en riesgo sustancial de contraer el VIH para el año 2020.