Le virus du SIDA est présent dans les prisons de la plupart des pays du monde. Ce phénomène devrait être une source d'extrême préoccupation -- non seulement pour ceux qui y vivent, les prisonniers et le personnel pénitentiaire, mais pour la société dans son ensemble.

De par le monde, la prévalence du VIH est bien plus élevée dans les prisons qu’à l’extérieur. Le taux de certaines autres maladies (l’hépatite B et C, la tuberculose et la syphilis) y est également beaucoup plus élevé. L’expérience a montré que l’on peut faire beaucoup pour contrôler la propagation du VIH, mais les responsables du système pénitentiaire doivent d’abord reconnaître l’existence de certains facteurs de risque et formes de comportement dans les prisons.

Il y a actuellement près de 40 millions de réfugiés et d'autres personnes déplacées dans le monde. Chassés de leur foyer par des situations d'urgence -- une inondation, un tremblement de terre ou une sécheresse, parfois même un conflit ou une guerre civile -- ils vivent souvent dans des camps speÂciaux. Certains réfugiés connaissent cette situation depuis plus de vingt ans. Le SIDA est souvent négligé au lendemain d'une catastrophe, parce qu'il semble y avoir des tâches plus importantes à accomplir. Pourtant, c'est justement à ce moment-là que le SIDA est le plus menaçant.

Les jeunes de 10 à 24 ans représenteraient jusqu’à 60% des cas de nouvelles infections par le VIH dans le monde. Or, on peut atteindre assez facilement un grand nombre de jeunes à travers l’école; aucun autre système institutionnel ne peut d’ailleurs concurrencer l’école si l’on considère le nombre de jeunes qu’elle dessert. Les programmes de prévention et de promotion de la santé devraient s’étendre à l’ensemble du milieu scolaire, et s’adresser à la fois aux élèves, aux enseignants et autre personnel scolaire, aux parents, à la communauté périscolaire ainsi qu’à l’ensemble du système scolaire. Ces activités sont un élément clé des programmes nationaux destinés à améliorer la santé et le développement de l’enfant et de l’adolescent.

In an emergency, the most immediate concern of relief workers is to save people at risk of imminent death from injury, starvation, exposure, or disease. In the past, this concern has largely dictated priorities for action. Since the last 1970’s and early 1980’s, a new threat has arisen – AIDS.

Les jeunes sont particulièrement vulnérables au VIH et aux autres maladies sexuellement transmissibles (MST). Ils sont également vulnérables par rapport à la consommation de drogues (pas uniquement celles qui s´injectent). Même s´ils n´adoptent pas aujourd´hui un comportement à risque, ils risquent d´être rapidement placés dans des situations les exposant au risque. Très souvent, que ce soit à la maison ou dans leur communauté, ils ne peuvent pas facilement, voire pas du tout, parler du SIDA, ou des comportements à risque qui les conduisent à l´infection par le VIH. Cependant, la plupart d´entre eux fréquentent l´école un jour où l´autre, et l´école est un endroit où il est possible de discuter de ces sujets, qu´il est souvent difficile d´aborder ailleurs.

Les femmes continuent d´avancer à grands pas vers l´égalité avec les hommes. Lorsqu´elles sont instruites, capables de gagner leur vie, et protégées par la loi au même titre que les hommes, elles sont mieux à même de conduire leur vie personnelle, matérielle et sociale de façon autonome. Mais pour des millions de femmes, l´autonomie est un objectif encore lointain. Et ces femmes-là sont les plus vulnérables au VIH, l´agent causal du SIDA.

S´il est vrai que la transfusion sanguine permet de sauver chaque année des millions de vie, il faut savoir que dans les pays où la sécurité hématologique n´est pas garantie, les transfusés sont très exposés au risque d´infection par le VIH.

L´épidemie d´infection à VIH (virus de l´inmmunodéficience humaine) a ressuscité un vieil ennemi - la tuberculose. l´épidemie de VIH donne un coup d´accélérateur à la propagation de la TB et la expose la population tout entière à un risque accru de TB. Pour les personnes VIH-positives, le risque de TB es particulièrement élevé et l´issue est souvent fatale.

The first section of the review consists of a summary of what is known about HIV in pregnancy, transmission of HIV from mother-to-child, and interventions to prevent transmission. The second part of the review provides some suggestions on the appropriate management of HIV-positive women during pregnancy, delivery and postpartum, and the third section lists guidelines for infection control and safe working conditions with regard to HIV in pregnancy.