Las nuevas directrices para asesoramiento y pruebas del VIH y para el tratamiento y la prevención en parejas serodiscordantes ofrecen una nueva opción para esas parejas

GINEBRA, 19 de Abril 2012—Se han publicado nuevas directrices que incentivan a las parejas a que acudan juntas a hacerse las pruebas del VIH para conocer su estado serológico respecto al VIH. Las directrices, publicadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), recomiendan asimismo que en las parejas serodiscordantes —aquellas en que un miembro de la pareja vive con el VIH y el otro no— se ofrezca tratamiento antirretroviral a la persona que viven con el VIH para evitar la infección de su pareja.

El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) acoge con gran satisfacción las nuevas directrices y pide a todos los países que las pongan en práctica para alcanzar los objetivos establecidos en la Declaración Política sobre el Sida de 2011 de las Naciones Unidas.

«Ahora, las parejas pueden beneficiarse con el tratamiento antirretroviral para mejorar su propia salud y proteger a sus seres queridos», afirmó Michel Sidibé, director ejecutivo del ONUSIDA. «Al alentar a las parejas a que se hagan la prueba juntos, podemos proporcionar una opción global para la prevención y tratamiento del VIH, que ellos pueden discutir y gestionar de manera conjunta.»

Los datos más recientes muestran que el tratamiento antirretroviral reduce el riesgo de transmisión del VIH de una persona que vive con el VIH a sus parejas sexuales. La OMS recomienda que se ofrezca dicho tratamiento a las personas que viven con VIH en relaciones serodiscordantes incluso aunque no lo necesiten para su propia salud. Dicha guía indica asimismo que las parejas pueden seguir siendo serodiscordantes indefinidamente si practican siempre relaciones sexuales seguras usando preservativos.

«Me alegra mucho que la aplicación de estas nuevas directrices vaya a permitir a millones de hombres y mujeres tener una opción adicional para detener las nuevas infecciones por el VIH», afirmó el Sr. Sidibé. «Con ello se inicia una nueva era de esperanza y diálogo en torno a la prevención del VIH en las parejas.»

Según las nuevas directrices, «las parejas que se hacen la prueba juntos y que se revelan mutuamente su estado serológico tienen mayores probabilidades de adoptar un comportamiento que proteja a su pareja que los que se hacen la prueba solos. Otro beneficio potencial de que las parejas se hagan la prueba juntos y compartan los resultados es que pueden apoyarse el uno al otro, si uno o ambos son seropositivos, y seguir un tratamiento y prevenir la transmisión del VIH a sus hijos.»

ONUSIDA recomienda que el asesoramiento y las pruebas del VIH sean siempre confidenciales y el inicio del tratamiento sea siempre voluntario y nunca obligatorio o coercitivo. Las parejas deben tener acceso a toda la variedad de opciones de prevención del VIH disponibles, incluyendo el uso de condones masculinos y femeninos y la circuncisión masculina médica. También deben contar con acceso a servicios de salud, como detección de la tuberculosis y servicios de salud reproductiva, incluyendo planificación familiar con acceso a anticonceptivos eficaces y asesoramiento en torno a la concepción para las parejas serodiscordantes.

Según estimaciones de ONUSIDA, alrededor de 14 millones de personas cumplen los requisitos para recibir tratamiento antirretroviral. Sin embargo, a finales de 2011 sólo 6,6 millones de personas recibían esos medicamentos vitales. Las directrices recomiendan que, en caso de que los recursos sean limitados o insuficientes, se dé prioridad a las personas que requieren del tratamiento antirretroviral para su propia salud.

El Dr. Ibahim Assane Mayaki, director general de NEPAD, y el director ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé, firmando un acuerdo de colaboración en la sede de la Unión Africana en Addis Abeba, Etiopía, el 27 de marzo de 2012.
Fotografía: ONUSIDA/Jiro Ose

ADDIS ABEBA, 27 de marzo de 2012— El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) y la Agencia de la Nueva Alianza para el Desarrollo de África (NEPAD) han firmado hoy un memorando de entendimiento para solicitar una colaboración estratégica para promover respuestas sostenibles al VIH, la salud y el desarrollo en todo el continente africano. Dicho memorando de entendimiento ha sido firmado por el director ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé, y el director ejecutivo de la Agencia de la NEPAD, Ibrahim Mayaki, en el marco de un coloquio celebrado en Addis Abeba (Etiopía) en conmemoración del décimo aniversario de la NEPAD.

En virtud de ese acuerdo, el ONUSIDA y la Agencia de la NEPAD trabajarán con sus socios para: apoyar el desarrollo de posiciones comunes africanas para la respuesta al sida, con énfasis en la financiación sostenible; resolver las limitaciones en el acceso a medicamentos para el VIH; facilitar políticas y alianzas para eliminar las nuevas infecciones por el VIH en los niños y mejorar la salud de las madres; fomentar un mayor protagonismo y rendición de cuentas de los países; y alentar la cooperación Sur-Sur.

«Esta nueva alianza nos acercará un poco más a nuestro objetivo de lograr cero nuevas infecciones por el VIH, cero discriminaciones y cero muertes relacionadas con el sida», dijo el director ejecutivo de ONUSIDA en una conferencia de prensa el 27 de marzo, tras la firma del memorando de entendimiento. Michel Sidibé dijo que «llegar a cero» exigiría alianzas eficaces e incluyentes, compartir responsabilidades, una mayor transparencia y un enfoque en los resultados, áreas en que destaca la NEPAD.

Junto al Sr. Sidibé, el Dr. Ibrahim Mayaki dijo que el grado de participación de los países será fundamental para avanzar en las respuestas al sida y al desarrollo en la próxima década. «Las alianzas para el desarrollo solo pueden dar buenos resultados si están dirigidas por los países en desarrollo», dijo el director ejecutivo de la Agencia de la NEPAD. «Los programas sobre el sida deben ser financieramente sostenibles a largo plazo y han de adaptarse a las circunstancias específicas de los diversos países», agregó.

El África subsahariana es la región del mundo más afectada por el sida. En 2010, alrededor del 68 % de todas las personas que vivían con el VIH residía en esa región, mientras que solo alberga el 12 % de la población mundial.

En torno a los dos tercios de toda la inversión para el sida en África proceden actualmente de fuentes externas. Según estimaciones del ONUSIDA, África necesitará entre 11 000 y 12 000 millones de dólares para la respuesta regional al sida para el 2015, unos 3000 o 4000 millones de dólares más que el gasto actual.

Mensaje del director ejecutivo del ONUSIDA, Michel Sidibé

El director ejecutivo de ONUSIDA (en el centro) visitó la clínica para el tratamiento de la tuberculosis y las ETS Prince Cyril Zulu y la clínica CAPRISA eThewini Research en septiembre de 2011 durante una visita oficial a Sudáfrica. La clínica Prince Cyril Zulu trata a unos 8 000 nuevos pacientes de tuberculosis al año con una prevalencia del VIH del 74%. El ensayo SAPiT sobre la tuberculosis y el VIH que proporcionó los datos para las actuales directrices del cotratamiento de la tuberculosis y el VIH de la Organización Mundial de la Salud se realizó en la clínica CAPRISA adyacente.
Fotografía: ONUSIDA/A.Debiky

GINEBRA, 22 de marzo de 2012—En el Día Mundial de la Tuberculosis, celebremos una asociación que, con tan solo unos años, está ayudando a transformar la epidemia de sida.

En los últimos seis años, la mejora de la colaboración entre los servicios de VIH y tuberculosis ha contribuido a salvar casi un millón de vidas en todo el mundo.

Desde 2005 a 2010, el número de personas seropositivas que se realizaron las pruebas de tuberculosis prácticamente se multiplicó por 12.

Para los pacientes, integrar los servicios de VIH y tuberculosis supone una mejora en su calidad de vida: pierden menos tiempo yendo de clínica a clínica y gastan menos dinero que si tuvieran que visitar a múltiples proveedores de atención.

También puede significar la diferencia entre la vida y la muerte.

Juntos, podemos sentirnos orgullosos de nuestros logros.

Sin embargo, no hemos conseguido nuestro objetivo de acabar con las muertes por el VIH relacionadas con la tuberculosis.

Diariamente fallecen de tuberculosis unas mil personas seropositivas.

Estas muertes son absolutamente inaceptables, pues la tuberculosis se puede prevenir y curar con medicamentos de bajo coste.

Debemos intensificar la integración de los servicios de VIH y tuberculosis en todos los niveles del sistema sanitario.

Necesitamos un enfoque más sólido para prevenir, diagnosticar y tratar la tuberculosis en niños que viven con el VIH, quienes son especialmente vulnerables a la infección por tuberculosis.

Todos los pacientes seropositivos con tuberculosis deben recibir tratamiento antirretrovírico tan pronto como sea posible.

El año pasado, los países se comprometieron por primera vez a reducir a la mitad para 2015 el número de fallecimientos por tuberculosis en personas que viven con el VIH.

Habiendo llegado juntos tan lejos, estoy seguro de que alcanzaremos la meta.

GINEBRA, 8 de marzo de 2012— En este Día Internacional de la Mujer, el mundo debe hacer mucho más para conseguir convertirse en un lugar donde:

• Se trate con igualdad a mujeres y hombres, niñas y niños.
• Las niñas puedan definir su propio futuro.
• Los niños desafíen aquellas normas sociales que bloquean las oportunidades.
• El VIH no robe la dignidad y los derechos de las personas.

La realidad es muy diferente:

• Cada minuto, una joven se infecta por el VIH.
• Al mismo tiempo, las niñas carecen de un acceso equitativo a la educación.
• Demasiadas mujeres carecen de control sobre su economía y bienes.
• Demasiadas mujeres siguen sin poder controlar sus cuerpos y sus vidas.

Es evidente que los gobiernos y las comunidades están fallando a mujeres y niñas. Existen pocas soluciones sostenibles que las capaciten para que se protejan del VIH, la violencia y la pobreza, algo absolutamente inaceptable en un mundo que puede hacerlo mucho mejor.

Las mujeres y las niñas emancipadas son agentes esenciales del cambio a la hora de reducir la epidemia. Si la sociedad invierte en su salud, es posible que alcancen el futuro que desean.

Por ello, ONUSIDA da prioridad a la igualdad de género y exige tolerancia cero ante la violencia. Juntos conseguiremos el futuro que anhelamos: cero nuevas infecciones por el VIH, cero discriminación y cero muertes relacionadas con el sida en mujeres y niñas.

Las recomendaciones de la OMS en torno al uso de anticonceptivos hormonales se mantienen inmutables. El uso de preservativos, masculinos y femeninos, es un método fiable para prevenir el VIH.

GINEBRA, 16 de febrero de 2012—La Organización Mundial de la Salud (OMS) organizó en Ginebra una consulta de partes interesadas para revisar los últimos estudios epidemiológicos relacionados con la transmisión y la adquisición del VIH en mujeres que utilizan anticonceptivos hormonales. Tras un análisis pormenorizado de los datos disponibles, los participantes llegaron a la conclusión de que los datos no eran suficientemente concluyentes para cambiar las directrices actuales.

Con motivo de esta revisión, la OMS ha anunciado hoy que sus recomendaciones actuales (sin restricciones en el uso de anticonceptivos hormonales para evitar embarazos no deseados) se mantendrán inalterables. Asimismo, recomendó que las mujeres que utilicen anticonceptivos inyectables solo de progestágeno hagan uso de preservativos o de otros métodos para evitar la infección por el VIH.

De los 34 millones de personas que viven con el VIH, en torno a la mitad son mujeres. En África subsahariana, la región más afectada por la epidemia, prácticamente el 60% de las nuevas infecciones se producen en mujeres.

Se calcula que el nivel de necesidades de planificación familiar no satisfechas entre las 1180 millones de mujeres de entre 15 y 49 años de todo el mundo alcanza el 11%. En el caso de las 128 millones de mujeres (casadas o en pareja) de este grupo de edad que viven en África subsahariana, se estima que este nivel es más del doble, en torno al 25%. Este hecho pone de manifiesto la necesidad de encontrar urgentemente soluciones innovadoras que satisfagan la necesidad doble de la mujer de prevenir el VIH y de evitar embarazos no deseados.

Aunque se dispone de una amplia gama de anticonceptivos para evitar embarazos no deseados, únicamente los preservativos, masculinos y femeninos, ofrecen una protección dual que evita tanto éstos como la transmisión del VIH.

El Programa de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) recomienda que las personas que son activas sexualmente, especialmente mujeres y niñas, accedan de manera integral a información y asesoramiento que les permitan adoptar decisiones contrastadas sobre sus necesidades de salud sexual y reproductiva. Las mujeres y niñas también deben tener acceso a una amplia gama de opciones anticonceptivas y de prevención del VIH. Los profesionales de la atención sanitaria deben ser quienes ofrezcan estos servicios de manera integrada.

La falta de métodos de prevención del VIH controlados por la mujer y los bajos niveles de utilización del preservativo sitúan a mujeres y niñas en una situación de gran vulnerabilidad ante la infección por el VIH. “Las mujeres necesitan opciones seguras de anticoncepción y de prevención del VIH que puedan poseer y gestionar”, apuntó Michel Sidibé, director ejecutivo de ONUSIDA. “Es esencial realizar nuevas inversiones para investigar opciones de prevención del VIH controladas por la mujer y métodos de anticoncepción seguros”.

From left to right: UNAIDS Executive Director Michel Sidibé, former president of Botswana, Mr Festus Gontebanye Mogae, Ambassador Eric Goosby, United States Global AIDS Coordinator call for accelerated access to voluntary medical male circumcision in eastern and southern Africa, at ICASA 2011. 5 December 2011.
Credit: UNAIDS/ P. Wiggers

ADDIS ABEBA / GINEBRA, 5 de diciembre de 2011—El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) y el Plan de Emergencia del Presidente de los Estados Unidos para Luchar contra el Sida (PEPFAR) dieron a conocer hoy un marco de acción quinquenal destinado a acelerar el acceso a la circuncisión masculina médica y voluntaria (CMMV) para la prevención del VIH. El marco de acción, desarrollado conjuntamente por la Organización Mundial de la Salud (OMS), el ONUSIDA, el PEPFAR, la Fundación Bill y Melinda Gates y el Banco Mundial, y sostenido en consultas con los ministros de salud nacionales, apunta a la expansión e implementación inmediata de servicios de CMMV en catorce países prioritarios de África oriental y meridional.

«La circuncisión masculina médica y voluntaria es un instrumento de prevención de gran eficacia y rentabilidad que nos acercará un paso más a nuestra meta de una generación sin sida», declaró el director ejecutivo del ONUSIDA, Michel Sidibé, quien dio a conocer el marco de acción durante la XVI Conferencia Internacional sobre el Sida e ITS en África (ICASA, por sus siglas en inglés), en compañía de los socios. «Cada infección por el VIH que evitamos representa dinero en el banco y espacio fiscal para el futuro», agregó. Además del director ejecutivo Sidibé, el acto de presentación en Addis Abeba, en Etiopía, contó con la presencia de Eric Goosby, coordinador de Ayuda Global para el Sida de los Estados Unidos, y del ex presidente de Botswana, Festus Mogae.

Hay pruebas contundentes de que la CMMV, cuando la practican profesionales de la salud bien capacitados, reduce el riesgo de transmisión sexual del VIH de la mujer al hombre aproximadamente en un 60%. Desde 2007, la OMS y el ONUSIDA vienen exhortando a los países con elevada prevalencia del VIH y bajos niveles de circuncisión masculina a que amplíen el acceso a servicios seguros de CMMV.

La CMMV ofrece un excelente rendimiento de la inversión. Algunas simulaciones recientes encargadas por el PEPFAR y el ONUSIDA concluyeron que para lograr una cobertura de CMMV adulta del 80% en los catorce países prioritarios sería necesario llevar a cabo veinte millones de circuncisiones en hombres de entre 15 y 49 años hasta 2015. Este incremento representaría un costo total de 1.500 millones de dólares y se traduciría, en 2025, en un ahorro neto de 16,5 millones en costos de atención médica y tratamientos. Se calcula que, de hoy a 2025, se evitarían 3,4 millones de nuevas infecciones por el VIH.

Hasta la fecha, el incremento de la CMMV ha sido moderado en la mayoría de los países. Según el marco conjunto, a finales de 2010 habían sido circuncidados más de 550.000 hombres de15 a 49 años en los catorce países prioritarios  Los mayores éxitos en la expansión de la CMMV adulta han tenido lugar en Kenya, especialmente en la provincia de Nyanza. Si bien los avances en los programas de CMMV han sido más limitados en otros países prioritarios, casi todas las naciones han experimentado una aceleración de estas iniciativas en 2010.

Consciente de la importancia de la implicación nacional y de la responsabilidad sobre los sistemas de salud, el doctor Eric Goosby, embajador global del sida de los Estados Unidos, señaló que «el PEPFAR apoya firmemente el inmediato fortalecimiento de la implicación nacional a fin de implementar estrategias que amplíen el acceso a la circuncisión masculina médica, voluntaria, eficaz y segura en todos los países prioritarios. La CMMV brinda a los hombres la oportunidad sin precedentes de asumir un papel proactivo para reducir su riesgo de contraer el VIH, y les permite proteger no sólo su salud personal, sino también la de sus parejas».

El nuevo marco propone una acción estratégica y coordinada entre los socios en los ámbitos local, nacional y mundial, para aprovechar los recursos y centrarse en hacer llegar los servicios de CMMV lo antes posible a hombres adultos y adolescentes. Cabe destacar que, en esta fase inicial, el liderazgo nacional es crucial para el éxito y la sostenibilidad de los programas de CMMV. A largo plazo, la meta es ofrecer la CMMV a todos los niños varones de los países prioritarios, a fin de que la CMMV en adolescentes y adultos ya no sea necesaria.

Al mismo tiempo que se busca crear demanda hacia los servicios de CMMV, también se busca promover la innovación en la distribución de servicios, la logística en la cadena de suministros, la movilización de recursos humanos y el instrumental médico, con miras a mejorar la eficiencia, el acceso y la seguridad. El marco de acción exhorta a los gobiernos de los catorce países prioritarios a recabar fondos de un amplio espectro, tanto en fuentes domésticas como internacionales, con la perspectiva de ir confiando cada vez más en los recursos locales y nacionales.

En una comunicación de prensa, el ex presidente Festus Mogae instó a los líderes a apoyar y expandir los programas de CMMV de los catorce países prioritarios. «Para ampliar los servicios de CMMV de manera segura y eficaz, será esencial contar con una firme colaboración entre los líderes políticos, tradicionales y religiosos», observó el ex mandatario, quien preside la organización no gubernamental Champions for an HIV-Free Generation. «El papel primordial de los líderes tradicionales y religiosos es asegurar que exista una asociación operativa con las comunidades, para que esta circuncisión que se busca instrumentar desde el ámbito médico para prevenir el VIH conserve también su significado religioso o cultural para las comunidades», agregó.

La CMMV es un importante componente de un paquete integral de prevención del VIH.  La OMS, el ONUSIDA y el PEPFAR recomiendan un enfoque combinado para la prevención del VIH, que incluye el uso correcto y constante del preservativo masculino y femenino; el tratamiento de las infecciones de transmisión sexual; la promoción de prácticas sexuales más seguras, como la abstinencia de relaciones sexuales con penetración; la prestación de terapia antirretroviral a personas seropositivas en condiciones de recibir tratamiento, y la circuncisión masculina médica y voluntaria en determinadas situaciones. 

La CMMV es una práctica preventiva del VIH que salva vidas y ofrece numerosos beneficios en términos de costo: se lleva a cabo una única vez, pero ofrece protección parcial contra el VIH durante toda la vida. El marco de acción conjunta anunciado en la jornada de hoy propone la urgente y amplia expansión de la CMMV a todos los países prioritarios, a través de un esfuerzo coordinado e impulsado en el ámbito nacional. 

China apela a la responsabilidad compartida para reducir a cero las nuevas infecciones por el VIH, la discriminación y las muertes relacionadas con el sida.

UNAIDS Executive Director Michel Sidibé and China’s Premier H.E. Wen Jiabao at a World AIDS Day event in Beijing.

PEKÍN / GINEBRA, 1 de diciembre de 2011—China se ha comprometido a subsanar su déficit de recursos para la respuesta al VIH aumentando la inversión interna. La medida fue anunciada por el primer ministro chino Wen Jiabao en un acto celebrado en Pekín con motivo del Día Mundial del Sida. El Primer Ministro también invitó a la comunidad internacional a cumplir cabalmente sus compromisos y a hacer realidad las metas de reducir a cero las nuevas infecciones por el VIH, la discriminación y las muertes relacionadas con el sida.

«No veo razón para que el Fondo Global retire su apoyo a China», observó el primer ministro Wen Jiabao en la mesa de diálogo sobre el sida celebrada en Pekín.«He pedido al Ministro de Finanzas que cubramos el déficit de recursos ocasionado por el Fondo Global. Nos bastaremos con nuestro propio esfuerzo».

Este nuevo anuncio de China llega en un momento crucial, frente a la merma general de recursos destinados al sida y a los graves obstáculos para la movilización de recursos que sufre el Fondo Global para la Lucha contra el Sida, laTuberculosis y la Malaria, que al cancelar la próxima convocatoria para las propuestas de país (Ronda 11) ha puesto millones de vidas en peligro. 

«El anuncio de China no podría haber llegado en un momento más decisivo para la respuesta al sida. Estamos en un período de riesgo elevado y por eso celebramos esta resuelta decisión», comentó Michel Sidibé, director ejecutivo del ONUSIDA, en agradecimiento al mandatario chino. «Tengo la convicción de que es posible crear una nueva agencia socialmente sostenible, que promueva la implicación nacional y la responsabilidad compartida».

Más de 6,6 millones de personas se encuentran en tratamiento contra el VIH en países de ingresos bajos y medios, y en la mayor parte del mundo han disminuido las tasas de nuevas infecciones por VIH. Las inversiones domésticas han aumentado de forma sostenida pero, dada la magnitud de la epidemia en África, es fundamental mantener la solidaridad y las inversiones internacionales.

«Restablecer la Ronda 11 es una prioridad absoluta, especialmente si consideramos que el continente africano está liderando al mundo en la reducción de las nuevas infecciones y de las muertes relacionadas con el sida. Sus socios internacionales deben dar un paso adelante y ayudar a los países a multiplicar sus éxitos», dijo Michel Sidibé. «Esta exhortación no sólo apunta a la responsabilidad compartida, sino también a los valores en común».

China ha incrementado su respuesta al sida en muy poco tiempo, incluidos los servicios de prevención del VIH basados en pruebas. Al aumentar rápidamente el acceso a las terapias con drogas sustitutivas, logró reducir casi a cero las nuevas infecciones por el VIH en la población usuaria de estos servicios.  China ha avanzado notablemente en áreas como los programas contra la discriminación y el apoyo a las organizaciones de la sociedad civil. 

«Para derrotar al sida hace falta la convergencia de toda la sociedad», dijo el primer ministro Wen Jiabao. «Y nuestro país está dispuesto a cumplir su parte».     

El modelo de rápido avance que ha utilizado China se puede poner en práctica en otros países, especialmente para fortalecer la capacidad de los trabajadores sanitarios de cada comunidad para proveer servicios relacionados con el VIH. Además, China puede llevar a cabo una transferencia de tecnología vital en áreas clave para la innovación del tratamiento contra el VIH, como, por ejemplo, el desarrollo de nuevos medicamentos antirretrovirales, la inversión en investigación y desarrollo, las telecomunicaciones, la infraestructura sanitaria basada en Internet y la gestión de la cadena de suministros.

El jugador de fútbol coreano Myung-Bo Hong con el director ejecutivo de ONUSIDA Michel Sidibé. Seúl, 28 de noviembre de 2011.

SEÚL, Corea del Sur, 28 de noviembre de 2011—Myung-Bo Hong, as del fútbol coreano, fue nombrado embajador internacional de buena voluntad del ONUSIDA en una conferencia de prensa que tuvo lugar en la Universidad Yonsei en Seúl. En esa capacidad, Myung-Bo Hong sensibilizará acerca de la prevención del VIH a la gente joven y ayudará a derribar las barreras de estigma y discriminación en torno al virus, en particular en la República de Corea y a través de Asia.

Uno de los más grandes futbolistas asiáticos de todos los tiempos, Myung-Bo Hong será un promotor convincente de la prevención de la infección por VIH entre los jóvenes y aficionados al fútbol en todo el mundo, dijo Michel Sidibé, Director Ejecutivo del ONUSIDA.   «Me honra que el ONUSIDA colabore con un deportista que es objeto de tanta inspiración para difundir mensajes vitales sobre el VIH a los jóvenes».

«Es necesario acelerar los esfuerzos para garantizar que haya cero nuevas infecciones, cero discriminación y cero muertes relacionadas con el sida», dijo el Sr. Byeongleul Jun, Director de centro Coreano para el Control de las Enfermedades y Viceministro de Salud y Bienestar Social. «La participación de un héroe deportivo del rango de Myung-Bo Hong puede impulsar enormemente este importante programa de trabajo y lograr un cambio en la respuesta al sida en todo el mundo", agregó.

Myung-Bo Hong se une a un grupo de destacados individuos del mundo de las artes, la ciencia, la literatura y el espectáculo para promover que haya cero nuevas infecciones por el VIH y cero discriminación. Otros embajadores de buena voluntad del ONUSIDA son Naomi Watts, Annie Lennox y Michael Ballack.

 «Las personas que viven con el VIH son gente como tú y yo», dijo Myung-Bo Hong durante la ceremonia de su nombramiento. «Tienen derechos y no deberían ser discriminados. Estoy encantado de trabajar con el ONUSIDA para utilizar los deportes para ayudar a ponerle fin al sida».

Actualmente Director del Equipo Olímpico Nacional de Fútbol de Corea, Myung-Bo Hong jugó en el equipo nacional de fútbol de su país en cuatro copas mundiales consecutivas (1990 a 2002) y fue elegido uno de los «FIFA 100», que incluye a los 125 futbolistas vivos más grandes del mundo seleccionados por Pelé, el legendario jugador de fútbol brasileño. Myung Bo-Hong fue el primer futbolista asiático en recibir la Pelota de Bronce de la Copa Mundial de la FIFA en 2002.

«Estamos muy contentos de que el ONUSIDA haya reconocido a Myung-Bo Hong tanto por su fama como por su destacado carácter humanitario. El Sr. Hong ha logrado un alto grado de influencia en el fútbol mundial, y su nombramiento como Embajador de Buena Voluntad del ONUSIDA tiene el potencial de dar el impulso crítico contra las infecciones y la discriminación por el VIH» dijo el Sr. Soo-Gil Park, Presidente de la Federación Mundial de Asociaciones de las Naciones Unidas.

Hay más de 5 millones de jóvenes en todo el mundo que viven con el VIH y 2400 que se infectan con el virus cada día. Si bien la juventud está aprendiendo cada vez más cómo protegerse del virus, mundialmente solo una tercera parte de ella cuenta con conocimientos correctos y exhaustivos acerca de la forma de hacerlo.

El aumento del tratamiento, incluso durante la crisis financiera, subraya los compromisos nacionales—el nuevo marco de inversión ayudará a salvar más vidas y a ahorrar capital

De izquierda a derecha: el ministro federal de Sanidad de Alemania (BMG), Daniel Bahr, el director ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé, el ministro federal de Cooperación Económica y Desarrollo de Alemania (BMZ), Dirk Niebel.
Fotografía: UNAIDS/C. Koall

BERLÍN/GINEBRA, 21 de noviembre de 2011—Un nuevo informe del Programa conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida (ONUSIDA), publicado en el día de hoy, demuestra que el 2011 ha sido un año de cambio en lo que a la respuesta al sida se refiere gracias al progreso de la ciencia, el liderazgo político y unos resultados sin precedentes. Asimismo, el informe señala que las nuevas infecciones por el VIH y las muertes relacionadas con el sida han descendido hasta los niveles más bajos desde que la epidemia alcanzara su máximo. Las nuevas infecciones por el virus se han reducido un 21% desde 1997, y las enfermedades relacionadas con el sida han disminuido en un 21% desde el año 2005.

“Incluso en una crisis financiera muy complicada, los países están ofreciendo resultados en el ámbito de la respuesta al sida”, declaró Michel Sidibé, director ejecutivo de ONUSIDA. “Hemos sido testigos de un aumento gigantesco del acceso al tratamiento del VIH, que ha tenido un impacto significativo en las vidas de personas de todo el planeta”.

Según las estimaciones de ONUSIDA y la OMS, el 47% (6,6 millones) de los 14,2 millones de personas que se calcula que son elegibles para el tratamiento en países de ingresos bajos y medios tuvieron acceso a la terapia antirretrovírica en 2010. Ello supone un aumento de 1,35 millones desde 2009. El Informe para el día mundial del sida  de ONUSIDA subraya, asimismo, que existen señales evidentes que demuestran que el tratamiento del VIH está teniendo un impacto significativo a la hora de reducir el número de nuevas infecciones por el virus.

En Botswana los patrones en los comportamientos sexuales se han mantenido relativamente estables desde el año 2000. El país ha aumentado el acceso al tratamiento desde menos de un 5% en 2000 hasta más de un 80%, que se ha conservado desde 2009. El número anual de nuevas infecciones ha descendido en más de dos tercios desde finales de los años noventa, y los datos sugieren que la cifra de nuevas infecciones por el VIH es entre un 30% y un 50% más baja a día de hoy de lo que lo hubiera sido en ausencia de terapia antirretrovírica. Al mismo tiempo que el tratamiento disminuye la carga viral de una persona que vive con el VIH hasta niveles indetectables, también reduce el riesgo de transmisión del virus a una pareja que no lo haya contraído. Los últimos estudios demuestran que el tratamiento puede llegar a un nivel de eficacia del 96% en la prevención de la transmisión del VIH entre las parejas.

Se calcula que a finales de 2010

• 34 millones [31,6 – 35,2 millones] de personas vivían con el VIH a  nivel mundial.
• 2,7 millones [2,4 – 2,9 millones] de nuevas infecciones por el VIH se produjeron en 2010.
• 1,8 millones [1,6 – 1,9 millones] de personas murieron por causas relacionadas con el sida en 2010.

El tratamiento ha evitado 2,5 millones de muertes desde 1995

Las personas que viven con el VIH tienen ahora más años de vida, y las muertes relacionadas con el sida se están reduciendo gracias a los efectos de la terapia antirretrovírica. A nivel mundial, se calcula que había 34 millones de personas [31,6 millones – 35,2 millones] viviendo con el virus en el año 2010, y desde 2005 las muertes relacionadas con el sida han disminuido de los 2,2 millones [2,1 millones – 2,5 millones] hasta 1,8 millones [1,6 millones – 1,9 millones] en 2010. Asimismo, desde 1995 se ha evitado una cifra estimada de 2,5 millones de muertes relacionadas con el sida en países de ingresos bajos y medios gracias al aumento del acceso al tratamiento del VIH.

El progreso en la prevención del VIH

Las nuevas infecciones por el virus se han reducido de forma significativa o se han estabilizado en la mayoría del mundo. En África subsahariana, el número de nuevas infecciones por el VIH ha caído en más de un 26% desde que la epidemia alcanzara su máximo en 1997, seguido de un descenso de un tercio en Sudáfrica, el país con la mayor cifra de nuevas infecciones por el virus del mundo.

En el Caribe, las nuevas infecciones por el VIH se han visto reducidas en un tercio en comparación con los niveles de 2001, y en más de un 25% en la República Dominicana y en Jamaica.  Asimismo, el número de nuevas infecciones por el virus en el sur y el sudeste de Asia ha disminuido en más de un 40% entre los años 1996 y 2010. La caída en India se ha registrado en un 56%.

No obstante, el número de nuevas infecciones por el VIH continúa subiendo en Europa oriental y central, Oceanía, Oriente Medio y África septentrional, mientras que se ha mantenido estable en otras regiones del mundo.

Asimismo, el cambio en el comportamiento sexual, en particular entre los jóvenes, está favoreciendo la disminución de nuevas infecciones por el VIH, puesto que las personas reducen el número de parejas sexuales, aumentan el uso del preservativo y retrasan su primera relación sexual.  La prevalencia del virus ha descendido entre los jóvenes en al menos 21 de los 24 países con una prevalencia del VIH igual o superior al 1%. Otros cinco países, en concreto Burkina Faso, Congo, Ghana, Nigeria y Togo, han sido testigos de que la prevalencia del virus ha caído en más de un 25% entre los años 2001 y 2010 en este grupo de población.

La tasa de nuevas infecciones en las zonas urbanas de Zimbabwe ha caído desde el casi 6% de 1991 hasta menos de un 1% en 2010. Los estudios calculan que habría habido un aumento anual de 35 000 nuevas infecciones si no se hubieran producido cambios en el comportamiento.

Asimismo, el informe subraya que un ascenso de la circuncisión masculina comienza a contribuir a las caídas de las nuevas infecciones.  Los estudios demuestran que se han evitado 2 000 nuevas infecciones por el VIH en la provincia de Nyanza, Kenia, después de que la circuncisión masculina voluntaria aumentara.  Según los datos del informe, 20 millones más de circuncisiones en África oriental y meridional impediría alrededor de 3,4 millones de nuevas infecciones por el virus para el año 2015.

Se calcula que desde 1995 se han evitado cerca de 400 000 nuevas infecciones por el VIH en niños, gracias al aumento del acceso a regímenes antiretrovíricos eficaces en países de ingresos bajos y medios en 2010. Casi la mitad (48%) de las mujeres embarazadas que vivían con el VIH pudieron acceder a regímenes eficaces para prevenir la transmisión del virus al niño.

Inversiones más inteligentes para suministrar un paquete mejorado

ONUSIDA ha desarrollado un nuevo marco para las inversiones destinadas al sida que se centra en estrategias basadas en pruebas, de gran impacto y de alto valor.

“El marco de inversión se basa en la comunidad, no en el producto. El punto central del enfoque son las personas, no el virus", declaró Sidibé.

Este nuevo enfoque estratégico de inversión alcanzaría resultados extraordinarios; se evitarían al menos 12,2 millones de nuevas infecciones por el VIH, 1,9 millones en niños entre los años 2011 y 2020; asimismo, se impedirían 7,4 millones de muertes relacionadas con el sida en el mismo periodo de tiempo.

El marco se fundamenta en seis actividades de programas esenciales:  intervenciones delimitadas para las poblaciones de mayor riesgo (en particular los profesionales del sexo y sus clientes, los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y los usuarios de drogas inyectables); prevención de nuevas infecciones por el VIH en niños; programas orientados a modificar comportamientos; fomento y distribución del preservativo; tratamiento, atención y apoyo a las personas que viven con el virus; y circuncisión masculina voluntaria en aquellos países con una alta prevalencia del VIH y bajos índices de circuncisión.

Con el fin de que el marco sea eficaz, las actividades de estos programas deben tener en cuenta habilitadores esenciales, como la reducción del estigma, el respeto de los derechos humanos, la creación de un entorno jurídico protector y el desarrollo de las capacidades de las organizaciones locales. Éstos son fundamentales a la hora de superar las barreras a las que los programas eficaces tienen que hacer frente.

El empleo del marco para alcanzar el acceso universal a la prevención, tratamiento, atención y apoyo relacionados con el VIH para el año 2015 requiere un aumento de la financiación hasta 22 000 – 24 000 millones de dólares estadounidenses, de acuerdo con los objetivos establecidos en la Declaración política de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida de 2011. Si se consigue que el nuevo marco de inversión se aplique por completo en los próximos cuatro años, las necesidades mundiales de nuevos recursos alcanzarán su punto álgido en 2015, y posteriormente comenzarán a disminuir de forma gradual; de esta manera, la respuesta al sida se convertirá en una oportunidad de inversión excelente en la que los resultados compensarán los costes originarios en menos de una generación.

A finales del año 2010, la respuesta al sida en países de ingresos bajos y medios contaba con la disponibilidad de 15 000 millones de dólares estadounidenses. La financiación de los países donantes se ha reducido en un 10%, desde 7 600 millones hasta 6 900 millones de dólares estadounidenses en 2010. En un clima de dificultad económica, el futuro de los recursos relacionados con el sida depende de la realización de inversiones inteligentes.

Con el fin de reducir las nuevas infecciones por el VIH rápidamente y, así, salvar vidas, el Informe para el día mundial del sida 2011 de ONUSIDA recalca la importancia de la responsabilidad compartida.

WASHINGTON D.C./GINEBRA, 8 de noviembre 2011—El Programa conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida (ONUSIDA) elogió al Gobierno de los Estados Unidos por su liderazgo continuo en materia de respuesta al sida después de que la Secretaria de Estado, Hillary Rodham Clinton, hiciera un llamamiento a la solidaridad mundial con el fin de "cambiar el curso de la epidemia y lograr una generación sin sida".

“Hasta la fecha, el liderazgo de los Estados Unidos ha sido fundamental para la respuesta al sida, y seguirá siendo clave a la hora de aprovechar esta oportunidad histórica”, declaró Michel Sidibé, director ejecutivo de ONUSIDA. “Clinton ha reafirmado el sólido compromiso del Gobierno de los Estados Unidos con respecto a este esfuerzo, y ha mostrado una visión que debería inspirarnos a todos. Espero que su llamamiento movilice el liderazgo de todo el planeta para aumentar los esfuerzos a fin de acabar con la epidemia de sida”.

Durante su discurso, la Secretaria de Estado perfiló el impacto a gran escala que tendría incrementar las estrategias de prevención probadas científicamente, junto con nuevos desarrollos en el ámbito de la investigación y de la ciencia relacionados con el VIH. Dichas estrategias incluyen la eliminación de nuevas infecciones por el virus en niños, un mayor número de circuncisiones masculinas voluntarias y un aumento del acceso al tratamiento.

Este mismo año ONUSIDA subrayó la importancia de las últimas investigaciones, que demostraron que las personas que acceden a tiempo al tratamiento pueden reducir las probabilidades de transmitir el VIH a sus parejas en un 96%. El impacto potencial que tendrá el tratamiento sobre la prevención modificará ciertas actitudes, pondrá en contacto a las comunidades y motivará a millones de personas para que conozcan su estado serológico, además de para hablar abiertamente con sus parejas acerca del virus.

Con el fin de alcanzar una generación sin sida, la Secretaria de Estado reiteró el llamamiento de ONUSIDA para conseguir un compromiso más fuerte y una mayor inversión en la respuesta mundial al sida por parte tanto de los países donantes como de los beneficiarios.

Asimismo, ONUSIDA hace hincapié en la importancia de una responsabilidad común en lo que a la respuesta al sida se refiere. Ésta constituye uno de los pilares clave de la estrategia del Programa para conseguir cero nuevas infecciones por el virus, cero discriminación y cero muertes relacionadas con el sida para el año 2015.

ONUSIDA ya está trabajando estrechamente con el Plan de Emergencia del Presidente de EE.UU para paliar el sida (PEPFAR, por sus siglas en inglés), además de junto con otros asociados de todo el mundo, a fin de alcanzar los ambiciosos objetivos fijados en la Declaración Política sobre el VIH/sida a la que se comprometieron los Estados miembros de las Naciones Unidas. La consecución de dichos objetivos hará que el mundo esté un paso más cerca de una generación sin sida.