This case study focuses on the development and implementation of prepayment insurance schemes for HIV/AIDS-related health care services in Rwanda. Based on an analysis of National Health Accounts, and developed by the Rwandan Government, the system was introduced to ensure that the growing numbers of rural poor had access to modern health care facilities. The study examines the proportion of health-related expenditures by government, donors and patients on the prevention and treatment of HIV/AIDS, detailing the impact on households, and suggesting ways to decrease the financial burden of HIV on the seropositive poor. Issues of effectiveness, ethical soundness, relevance and equity within the HIV-positive population are also explored.

Une participation accrue des personnes infectées ou affectées
par le VIH/SIDA – Le concept « GIPA »

Obtenir la participation des hommes en tant que partenaires est une composante essentielle de la prévention du SIDA. Ce document a été publié pour aider les personnes qui travaillent avec les hommes, tout particulièrement dans le domaine de la prévention du VIH, ainsi que plus généralement dans des domaines visant à l’amélioration de la santé sexuelle et reproductive. Il est probable qu’il sera d’un intérêt particulier pour : les personnes qui n’ont pas encore mené d’action auprès des hommes mais souhaitent maintenant développer une approche plus inclusive de la prévention du VIH et de la promotion de la santé sexuelle; les personnes qui veulent déclencher des discussions sur les relations prévalentes entre les sexes ou remettre en question les croyances existantes sur la masculinité, et; les personnes qui interviennent déjà auprès des garçons ou des hommes sur des questions de santé ou autres, mais souhaitent maintenant inclure une orientation sur le VIH et la santé sexuelle.

Données et problèmes

This Nutrition Policy Paper is based on the ACC/SCN Symposium on Nutrition and HIV/AIDS held in Nairobi in April 2001. The objective of the symposium was, firstly, to stimulate collaboration between the nutrition and HIV/AIDS communities. The second objective was to examine a broad range of nutrition issues that have a direct bearing on policies and programmes aimed at stemming the spread of HIV and mitigating the worst effects of AIDS. This report provides technical information, policy guidance and informal reflections. It also contains the ACC/SCN statement arising from the symposium, and in Annex 1, a fact sheet on the interactions between nutrition and HIV/AIDS.

This UNAIDS Best Practice key material is directed at managers of national and international NGOs working on HIV/AIDS and other health and development issues. It is intended to increase their awareness of the opportunities, and possible problems, associated with alternative resource mobilization strategies, with a special focus on commercial activities. It is hoped that this will motivate NGO managers to determine and begin implementing the most appropriate resource-generating strategies to enable their organizations to continue and expand their important work.

S´appuyant sur l´information transmise par les membres de l´Organisation international des Employeurs (OIE) et grâce aux vastes réseaux d´entreprises de l´OIE, ce manuel présente une sélection d´initiatives sur le lieu de travail, destinées à réduire l ´impact du VIH/SIDA et d´accroître les efforts de prévention. Ces initiatives comprennent des programmes de prévention du VIH/SIDA, la diffusion la plus large possible de l´information sur le virus sur le lieu de travail, l´incitation à adopter une attitude raisonnée et bienveillante à l´égard des collègues de travail, et à changer d´attitude et de comportement sur le plan sexuel. Certains employeurs mettent aussi en place de programmes de prise en charge des maladies opportunistes pour leurs salariés et leur famille, réduisent la prévalence des infections sexuellement transmissibles et offrent même des médicaments antirétroviraux pour combattre le VIH lui-même. Le manuel détaille également les résultats obtenus et les enseignements ti´res des diverses initiatives prises dans le monde par les employeurs.

Résumé de la Déclaration d’engagement sur le VIH/SIDA.

Pour contribuer à l’élaboration de politiques publiques adéquates, cette étude : propose des principes directeurs conçus pour orienter la réflexion sur le droit pénal dans le contexte du VIH/SIDA; identifie un certain nombre de considérations sur les politiques publiques dont les Etats devraient tenir compte lorsqu’ils prennent des décisions concernant le recours au droit pénal ; examine la solution de substitution au droit pénal qu’offrent les dispositions du
droit sanitaire ; examine l’opportunité et les modalités d’application légitime du droit pénal ; et formule des recommandations, à l’intention des gouvernements, de l’institution policière, des poursuivants, des juges et des autorités chargées de la santé publique, sur l’utilisation appropriée des sanctions pénales et des mesures coercitives du droit sanitaire.

Le Centre d’Information sur le SIDA (AIC) a été créé en février 1990, afin de fournir à la population ougandaise des services de test et de conseil VIH anonymes, volontaires et confidentiels. Le Centre part du principe que la connaissance
de son propre statut sérologique vis-à-vis du VIH constitue une intervention importante pour lutter contre l’infection à VIH. Une forte sensibilisation du public au VIH et un nombre croissant de personnes malades ou mourant du SIDA ont poussé un grand nombre d’Ougandais à vouloir connaître leur sérologie VIH. Comme il n’existait aucun service de dépistage et de
conseil volontaires, les gens se sont mis à donner leur sang pour savoir s’ils étaient infectés par le VIH, et plusieurs laboratoires privés ont commencé à pratiquer le dépistage du VIH. Ces laboratoires n’offraient aucun service de conseil. L’AIC a été créé en réponse à la demande croissante de la communauté dans ce domaine.