PMTCT

ЖЕНЕВА, 13 июля 2023 г. — В обнародованном сегодня новом докладе ЮНЭЙДС утверждается, что путь к прекращению эпидемии СПИДа существует, и он ясен. Этот путь также поможет подготовиться к будущим пандемиям и бороться с ними, а также продвигаться вперед к достижению Целей устойчивого развития. В докладе «Путь к победе над СПИДом» на основе данных и практических примеров подчеркивается, что прекращение эпидемии СПИДа — это политический и финансовый выбор, и что страны и лидеры, которые уже следуют по этому пути, достигают выдающихся результатов.

Ботсвана, Эсватини, Руанда, Танзания и Зимбабве уже достигли целей 95–95–95. Это означает, что 95 % людей, живущих с ВИЧ, знают о своем статусе, 95 % из них получают жизненно необходимое антиретровирусное лечение, а 95 % из них достигли вирусной супрессии. Кроме того, к этим показателям приближаются 16 других стран, восемь из них расположены в Африке к югу от Сахары — регионе, на который приходится 65 % всех людей, живущих с ВИЧ.

«Победа над СПИДом — это уникальная возможность для сегодняшних лидеров оставить свой след в истории, — заявила Винни Бьянима, Исполнительный директор ЮНЭЙДС. — Будущие поколения всегда будут помнить их как тех, кто остановил самую смертоносную пандемию в мире. Они могут спасти миллионы жизней и сохранить здоровье людей. Они могут показать, на что способны настоящие лидеры».  

В докладе подчеркивается, что успешная реализация мер по противодействию ВИЧ возможна только при сильном политическом руководстве. Это означает, что необходимо использовать фактические и научно обоснованные данные; бороться с неравенством, сдерживающим прогресс; расширять возможности сообществ и общественных организаций в их жизненно важной роли в противодействии ВИЧ; обеспечивать достаточное и устойчивое финансирование.

Самыми успешными были результаты в странах и регионах с наибольшим финансовым инвестированием: например, в Восточной и Южной Африке, где число новых случаев инфицирования ВИЧ с 2010 года снизилось на 57 %.

Благодаря поддержке и инвестированию в прекращение эпидемии СПИДа среди детей в 2022 году 82 % беременных и кормящих женщин, живущих с ВИЧ во всем мире, получали антиретровирусную терапию, а в 2010 году ее получали всего 46 %. Это привело к сокращению числа новых случаев инфицирования ВИЧ среди детей на 58 % с 2010 по 2022 год, что является самым низким показателем с 1980-х годов. 

Прогресс в противодействии ВИЧ был достигнут за счет того, что правовые и политические механизмы не нарушают права человека, а предоставляют и защищают их. В 2022 и 2023 годах вредоносные законы были отменены в нескольких странах, а пять из них (Антигуа и Барбуда, Острова Кука, Барбадос, Сент-Китс и Невис и Сингапур) также декриминализировали однополые сексуальные отношения.

Число людей, получающих антиретровирусную терапию, выросло почти в четыре раза — с 7,7 миллиона в 2010 году до 29,8 миллиона в 2022 году.

Однако в докладе также говорится, что покончить с эпидемией СПИДа не удастся автоматически. В 2022 году СПИД каждую минуту уносил одну жизнь. Около 9,2 миллиона человек до сих пор не получают лечение, в том числе 660 000 детей, живущих с ВИЧ.

Женщины и девочки по-прежнему сильнее других страдают от эпидемии ВИЧ, особенно в странах Африки к югу от Сахары. В 2022 году в мире еженедельно инфицировались ВИЧ 4000 молодых женщин и девушек. В настоящее время только 42 % районов Африки к югу от Сахары с заболеваемостью ВИЧ выше 0,3 % охвачены специальными программами профилактики ВИЧ для девочек-подростков и молодых женщин.

Почти четверть (23 %) новых случаев инфицирования ВИЧ приходится на Азиатско-Тихоокеанский регион, где в некоторых странах наблюдается тревожный рост их числа. Резкое увеличение числа новых случаев инфицирования по-прежнему наблюдается в Восточной Европе и Центральной Азии (увеличение на 49 % с 2010 года), а также на Ближнем Востоке и в Северной Африке (увеличение на 61 % с 2010 года). Эти тенденции обусловлены, главным образом, отсутствием услуг по профилактике ВИЧ для маргинализированных и ключевых групп населения, а также препятствиями, вызванными карательными законами и социальной дискриминацией.  

Кроме того, в 2022 году финансирование мер в ответ на ВИЧ сократилось как на международном, так и на национальном уровне, достигнув показателей 2013 года. В 2022 году финансирование составило 20,8 миллиарда долларов США, что намного меньше суммы в 29,3 миллиарда, которая необходима к 2025 году. 

Сейчас есть шанс покончить со СПИДом, усилив политическую волю и инвестировав в приоритетные и надежные меры противодействия ВИЧ, а именно: основанные на доказательствах программы профилактики и лечения ВИЧ, интеграцию систем здравоохранения, недискриминирующее законодательство, гендерное равенство и расширение возможностей сообществ.

«Мы полны надежды, но это не спокойный оптимизм, когда все идет по плану. Это, скорее, надежда, когда есть возможности для достижения успеха, но они зависят от действий, — отметила г-жа Бьянима. —Факты и цифры, приведенные в этом докладе, не доказывают, что наш мир уже на пути к успеху, но все же мы можем его достичь. Путь ясен». 

По оценкам, в 2022 году:

• 39,0 миллионов человек в мире жили с ВИЧ
• 29,8 миллиона человек получали антиретровирусную терапию
• 1,3 миллиона человек инфицировались ВИЧ
• 630 000 человек умерли от болезней, связанных со СПИДом

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

ДАР-ЭС-САЛАМ, 1 февраля 2023 г. — Министры и представители двенадцати африканских стран взяли на себя обязательства и составили планы действий по искоренению СПИДа среди детей к 2030 году. Международные партнеры определили, как они будут поддерживать страны в реализации этих планов, обнародованных на первом совещании министров стран-участниц Глобального альянса по искоренению СПИДа среди детей.

Конференция, организованная Объединенной Республикой Танзания, знаменует собой шаг вперед к доступному спасительному лечению для всех детей, живущих с ВИЧ, и к рождению здоровых детей от ВИЧ-инфицированных матерей. Альянс будет работать над этим в течение следующих семи лет, чтобы достичь цели к 2030 году.

Сегодня в мире каждые пять минут от СПИДа умирает один ребенок.

Лишь половина (52 %) детей, живущих с ВИЧ, имеют доступ к жизненно необходимому лечению — это намного меньше взрослых, из которых три четверти (76 %) получают антиретровирусные препараты.

В 2021 году ВИЧ заразились 160 000 детей. На долю детей выпало 15 % всех смертей, связанных со СПИДом, хотя от общего числа людей, живущих с ВИЧ, дети составляют лишь 4 %.

В партнерстве с организациями людей, живущих с ВИЧ, и лидерами сообществ министры разработали планы действий, которые помогут охватить тестированием и лечением больше беременных женщин. Также планируется увеличить охват младенцев и детей, живущих с ВИЧ, и улучшить уход за ними.

Дар-эс-Саламская декларация действий по искоренению СПИДа среди детей была одобрена единогласно.

Вице-президент Объединенной Республики Танзания Филип Мпанго сказал: «Танзания продемонстрировала свою политическую вовлеченность, теперь нам нужно взять на себя глобальное обязательство по достижению поставленных целей. Каждый из нас должен сыграть свою роль в искоренении СПИДа среди детей. Глобальный альянс — это верное направление, но расслабляться рано. 2030 год уже не за горами».

Его поддержала первая леди Намибии Моника Гейнгос. «Лидеров на этой встрече объединяет общая клятва и четкий план действий, чтобы раз и навсегда покончить со СПИДом среди детей, — сказала она. — Это наш главный приоритет».

На первом этапе к альянсу присоединились двенадцать стран с высоким уровнем распространенности ВИЧ: Ангола, Камерун, Кот-д’Ивуар, Демократическая Республика Конго (ДРК), Кения, Мозамбик, Нигерия, Южная Африка, Объединенная Республика Танзания, Уганда, Замбия и Зимбабве.

Работа будет сосредоточена на четырех направлениях:

1. Раннее тестирование, оптимальное лечение и уход для младенцев, детей и подростков.
2. Устранение пробелов в лечении беременных и кормящих женщин, живущих с ВИЧ, для исключения передачи от матери ребенку.
3. Профилактика новых случаев заражения ВИЧ среди беременных и кормящих девушек-подростков и женщин.
4. Устранение проблем, связанных с нарушением прав, гендерным неравенством и социальными и структурными барьерами для доступа к услугам.

ЮНИСЕФ приветствовала обязательства лидеров и пообещала им поддержку. «Каждый ребенок имеет право на здоровое и перспективное будущее, но у более половины детей, живущих с ВИЧ, это будущее находится под угрозой, — заявила заместитель директора ЮНИСЕФ Анурита Бейнс. — Мы не можем допустить, чтобы дети снова оставались без внимания в глобальном противодействии ВИЧ и СПИДу. Правительства и партнеры могут рассчитывать на ЮНИСЕФ на каждом этапе этого пути. Сюда входит работа по интеграции услуг, связанных с ВИЧ, в систему первичной медико-санитарной помощи и по расширению возможностей местных систем здравоохранения».

«Эта встреча дает мне надежду, — заявила Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. — Неравенство в отношении детей, живущих с ВИЧ, терзает мое сердце. Но сегодня лидеры выразили свою приверженность решительным действиям, необходимым для его устранения. Как отметили лидеры, при достижениях современной науки ни один ребенок не должен рождаться с ВИЧ или заражаться им во время грудного вскармливания, и ни один ребенок, живущий с ВИЧ, не должен оставаться без лечения. Лидеры четко выразили свою позицию: они устранят пробелы в лечении детей, чтобы спасти их жизни».

ВОЗ заявила о своей приверженности принципу «здоровье для всех», в том числе для детей, нуждающихся в лечении ВИЧ. «С появления СПИДа прошло уже более 40 лет, и мы проделали долгий путь по профилактике инфекций среди детей и расширению доступа к лечению, но прогресс приостановился, — заявил д-р Тедрос Адханом Гебрейесус, генеральный директор ВОЗ. — Глобальный альянс по искоренению СПИДа среди детей — это очень важная инициатива, которая поможет нам вернуться в нужное русло. ВОЗ всегда поддерживает страны путем технического руководства и реализации политик, чтобы добиться нашей общей цели по искоренения СПИДа среди детей к 2030 году».

Питер Сэндс, исполнительный директор Глобального фонда, сказал: «Ни один ребенок не должен рождаться с ВИЧ, и ни один ребенок не должен умирать от заболеваний, связанных со СПИДом. Давайте использовать эту возможность для совместной работы, чтобы одобренные сегодня планы действий вылились в конкретные шаги глобального масштаба. Действуя вместе под руководством сообществ, сильнее всего пострадавших от ВИЧ, мы знаем, что можем достичь выдающихся результатов».

Глобальный координатор США по СПИДу, возглавляющий Чрезвычайный план Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом (ПЕПФАР), д-р Джон Нкенгасонг говорит, что уверен в успехе. «Чтобы устранить пробелы в охвате детей, потребуется пристальное внимание и всеобщая ответственность за результаты со стороны нас самих, правительств и всех партнеров. В партнерстве с Глобальным альянсом ПЕПФАР обязуется вывести повестку дня в области ВИЧ/СПИДа среди детей на самый высокий политический уровень в стране и за ее пределами, чтобы добиться поддержки, необходимой для устранения проблем нарушения прав, гендерного неравенства и социальных и структурных барьеров для доступа к услугам по профилактике и лечению для детей и их семей».

Президент и генеральный директор EGPAF Чип Лайонс сказал, что при реализации этих обнародованных планов дети больше не останутся без помощи. «Часто, когда бюджет ограничен или возникают другие трудности, лечением детей попросту пренебрегают. Сегодня африканские лидеры одобрили подробные планы по искоренению СПИДа среди детей. Сейчас самое время всем нам выступить в защиту детей, чтобы обе инициативы получили приоритет и стали частью принимаемых мер по противодействию ВИЧ».

Делегаты подчеркнули важность полностью обновленного подхода к работе с местными, национальными и региональными заинтересованными сторонами, проявления инициативы и привлечения широкого круга партнеров. Альянс заручился поддержкой фонда Africa REACH и множества других партнеров и предлагает всем странам присоединиться к совместной борьбе.

«Мы помогли сформировать Глобальный альянс, опирающийся на права человека, участие сообществ и гендерное равенство», — заявила Лилиан Мвореко, исполнительный директор Восточноафриканского подразделения Международного общества женщин, живущих с ВИЧ, от имени ICW, Y+ Global и GNP+. — Мы считаем, что принимаемые женщинами ответные меры — ключ к искоренению СПИДа среди детей».

Прогресс возможен. Шестнадцать стран и территорий уже получили сертификат о том, что у них достоверно отсутствует вертикальная передача ВИЧ и/или сифилиса. И хотя ВИЧ и другие инфекции могут передаваться от матери ребенку во время беременности или грудного вскармливания, остановить такую передачу можно с помощью своевременного лечения ВИЧ у беременных женщин или доконтактной профилактики (ДКП) у матерей, подверженных риску инфицирования ВИЧ.

В прошлом году Ботсвана стала первой африканской страной с высоким уровнем распространенности ВИЧ, которая достоверно находится на пути к искоренению вертикальной передачи ВИЧ. Это означает, что на 100 000 родов в стране было зарегистрировано менее 500 новых случаев заражения ВИЧ среди младенцев. Частота вертикальной передачи в стране составила 2 %, тогда как десять лет назад эта цифра достигала 10 %.

В июле 2022 года на конференции по СПИДу в Монреале (Канада) ЮНЭЙДС, организации людей, живущих с ВИЧ, ЮНИСЕФ и ВОЗ, а также технические партнеры, ПЕПФАР и Глобальный фонд представили Глобальный альянс по искоренению СПИДа среди детей. Сегодня на первом совещании министров африканские лидеры определили, как Альянс выполнит обещание покончить со СПИДом среди детей к 2030 году.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

Большинство новых случаев заражения ВИЧ среди детей из 150 000 в 2020 году можно было предотвратить. Хорошим началом стало бы более активное стимулирование женщин и девочек с высоким риском заражения ВИЧ к получению комплексных услуг дородовой помощи и услуг, связанных с ВИЧ, включая профилактику и тестирование на ВИЧ, предоставляемых на местном уровне, а также лечение ВИЧ-положительных женщин до беременности. В 2020 году было зарегистрировано почти 65 000 случаев инфицирования детей, поскольку женщины, уже живущие с ВИЧ, не были диагностированы во время беременности и не начали лечение.

Более 35 000 новых случаев заражения детей произошло из-за того, что женщины заразились ВИЧ во время беременности или грудного вскармливания, что привело к резкому росту вирусной нагрузки и высокому риску вертикальной передачи вируса. Женщинам с высоким риском заражения ВИЧ необходима индивидуальная комплексная профилактика ВИЧ, в том числе доконтактная профилактика, комплексное консультирование, повторное тестирование на ВИЧ и наборы для самостоятельного тестирования их партнеров.

Более 38 000 новых случаев заражения детей произошли из-за того, что матери, которые начали антиретровирусную терапию, не продолжили лечение во время беременности и грудного вскармливания, и почти 14 000 случаев произошли среди женщин, проходивших лечение, но не достигших вирусной супрессии. Повышение качества лечения и ухода, включая использование оптимизированных схем лечения и меры по обеспечению соблюдения пациентами режима лечения (например, с привлечением матерей-наставниц), может помочь устранить эти пробелы.

Объединенная программа ЮНЭЙДС и партнеры согласились с тем, что необходима новая инициатива для ускорения и поддержки действий на международном, региональном, национальном и местном уровнях с целью скорейшего прекращения эпидемии СПИДа среди детей, подростков и матерей. Чтобы удовлетворить потребности всех заинтересованных сторон и обеспечить привлечение всех партнеров, мы проводим глобальный консультационный опрос для сбора идей и мнений о приоритетных задачах по искоренению СПИДа среди детей, подростков и матерей.

Ликвидация вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку и искоренение СПИДа среди детей входят в число приоритетных направлений Глобальной стратегии противодействия СПИДу на период 2021–2026 гг. «Искоренение неравенства, искоренение СПИДа».

В 2020 году во всем мире насчитывалось 1,7 миллиона детей, живущих с ВИЧ, почти половина из которых (46 %) не получали жизненно необходимого лечения от ВИЧ. В том же году было зарегистрировано 150 000 новых случаев заражения ВИЧ среди детей. Большинство новых случаев инфицирования детей можно было бы предотвратить, если бы девочки-подростки и женщины имели всеобщий доступ к услугам тестирования на ВИЧ, профилактики и лечения, а также поддержки, необходимой для соблюдения схемы профилактики или лечения на протяжении всей беременности и периода грудного вскармливания.

За последнее десятилетие Глобальный план по искоренению новых случаев заражения ВИЧ среди детей к 2015 году и сохранению жизни их матерей, а также программа «Свобода начать, свобода действовать, свобода от СПИДа 2016–2020» помогли координировать, ускорять, поддерживать и контролировать меры в ответ на ВИЧ среди детей, подростков и матерей во всем мире. В период с 2010 по 2020 год был достигнут значительный прогресс: охват лечением от ВИЧ для профилактики вертикальной передачи ВИЧ среди беременных женщин, живущих с ВИЧ, вырос с 45 % в 2010 году до 85 % в 2020 году, а число новых случаев заражения ВИЧ среди детей за тот же период сократилось на 53 %. Однако этого прогресса оказалось недостаточно для достижения любой из глобальных целей, поставленных на конец 2020 года.

В Глобальной стратегии противодействия СПИДу на период 2021–2026 гг. были поставлены новые цели по искоренению СПИДа среди детей, подростков и матерей. Необходимы срочные и скоординированные действия на всех уровнях, от мирового до местного, чтобы достичь этих амбициозных новых целей. Нам интересно ваше мнение о том, как наилучшим образом ускорить принятие мер, особенно на уровне города и страны.

Просим вас пройти онлайн-опрос, который будет проводиться до 20 декабря на английском, французском, русском и испанском языках. https://bit.ly/3G13wm

Почти половина (46 %) из 1,7 миллиона детей в мире, живущих с ВИЧ, не проходили лечение в 2020 году, и 150 000 детей были заражены ВИЧ, что в четыре раза больше, чем у 40 000 человек в 2020 году

ЖЕНЕВА, 21 июля 2021 г. В заключительном отчете инициативы «Свобода начать, свобода действовать, свобода от СПИДа» ЮНЭЙДС и партнеры* предупредили о том, что прогресс в искоренении СПИДа среди детей, подростков и молодых женщин остановился, и ни одна из целей на 2020 год не была достигнута.

В докладе показано, что общее количество детей, проходящих лечение, впервые сократилось, несмотря на то, что в настоящее время лечение не проходят почти 800 000 детей, живущих с ВИЧ. Кроме того, он показывает, что возможности раннего выявления младенцев и детей младшего возраста, живущих с ВИЧ, упускаются — более трети детей, рожденных у матерей, живущих с ВИЧ, не тестировались. При отсутствии лечения около 50 % детей, живущих с ВИЧ, умирают, не дожив до двух лет. 

«Более 20 лет назад инициативы для семей и детей по предотвращению вертикальной передачи ВИЧ-инфекции и искоренению смерти детей от СПИДа стали началом нашей глобальной деятельности по противодействию СПИДу. Это произошло благодаря беспрецедентным действиям всех партнеров, но, несмотря на ранний и значительный прогресс и на растущее количество инструментов и знаний, ситуация с детьми сильно отстает от ситуации со взрослыми, и мы не достигли наших целей, — заявил Шеннон Хейдер, заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по программам. — Неравенство поразительно: дети почти на 40 % реже, чем взрослые, получают спасительное лечение (54 % детей по сравнению с 74 % взрослых), и на них приходится несоразмерное количество смертей (дети составляют лишь 5 % от всех людей, живущих с ВИЧ, но на их долю приходится 15 % всех смертей, связанных со СПИДом). Здесь речь идет о праве детей на здоровье и здоровую жизнь, об их ценности в наших обществах.  Настало время активно действовать по всем направлениям: нам нужно лидерство, активизм и инвестиции, чтобы делать то, что нужно детям».

Программа «Свобода начать, свобода действовать, свобода от СПИДа» — это пятилетняя программа, которая началась в 2015 году и была запущена в соответствии с Глобальным планом по искоренению новых случаев заражения ВИЧ среди детей к 2015 году и сохранению жизни их матерей. Она призывала к ускорению мер для того, чтобы каждый ребенок мог начать жизнь без ВИЧ, сохранил свое здоровье и в отрочестве, и чтобы обеспечить всем детям и подросткам, живущим с ВИЧ, доступ к антиретровирусной терапии. При этом подходе внимание уделялось 23 странам (21 из них находились в Африке), на которые приходится 83 % всех беременных женщин, живущих с ВИЧ, 80 % детей, живущих с ВИЧ, и 78 % молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет, вновь инфицированных ВИЧ.

«У сообщества ВИЧ долгая история решения беспрецедентных проблем. Сегодня нам нужны такие же энергия и упорство, чтобы удовлетворить потребности самых уязвимых — наших детей. Африканские лидеры обладают полномочиями, чтобы помочь нам изменить темпы лечения, и они должны действовать и руководить этим процессом до тех пор, пока все до единого дети, живущие с ВИЧ, не будут охвачены вниманием», — заявил Жэнь Минхуэй, помощник генерального директора подразделения всеобщего медицинского обеспечения/коммуникативных и неинфекционных заболеваний Всемирной организации здравоохранения.

Несмотря на то, что цели на 2020 год были упущены, 21 страна в фокусе в Африке добилась лучших успехов, чем страны не в фокусе. Однако, между странами наблюдались значительные различия, и эти страны по-прежнему испытывают наибольшую нагрузку из-за болезни: В 11 странах проживает почти 70 % «упущенных детей» — тех, которые живут с ВИЧ, но не получают лечения. С 2015 по 2020 год число новых случаев заражения ВИЧ среди детей в странах в фокусе снизилось на 24 % по сравнению со снижением в 20 % по всему миру. Кроме того, в странах в фокусе уровень охвата лечением среди беременных женщин, живущих с ВИЧ, составил 89 % по сравнению с 85 % во всем мире, но по-прежнему не достиг целевого значения 95 %, а в разных странах наблюдались значительные различия. Например, Ботсвана достигла 100 % охвата лечением, а Демократическая Республика Конго достигла всего 39 %.

«Несмотря на то, что мы глубоко встревожены нехваткой педиатрической помощи по ВИЧ во всем мире, нас радует тот факт, что имеются все необходимые инструменты, чтобы изменить такую ситуацию», — заявила Анджели Ачрекар, глобальный координатор США по СПИДу. — Таким образом, пусть этот отчет станет призывом к действию, направленному на борьбу с беспечностью и неустанную работу по устранению разрыва».

В докладе описаны три действия, необходимые для искоренения новых случаев заражения ВИЧ среди детей в странах в фокусе. Во-первых, охватывать беременных женщин тестированием и лечением как можно раньше: среди детей было зарегистрировано 66 000 новых случаев заражения ВИЧ, потому что их матери вообще не получали лечения во время беременности или грудного вскармливания. Во-вторых, обеспечить непрерывность лечения и подавления вируса во время беременности, грудного вскармливания и жизни: 38 000 детей заразились ВИЧ, так как их матери не продолжали лечение во время беременности и грудного вскармливания. В-третьих, предотвратить новые случаи заражения ВИЧ беременных женщин и женщин, кормящих грудью: 35 000 новых случаев заражения среди детей происходят из-за того, что женщина заразилась ВИЧ во время беременности или грудного вскармливания.

Был достигнут определенный прогресс в предотвращении заражения ВИЧ девочек-подростков и молодых женщин. В странах в фокусе количество девочек-подростков и молодых женщин, заразившихся ВИЧ, сократилось на 27 % с 2015 по 2020 год. Однако число девочек-подростков и молодых женщин, заразившихся ВИЧ в 21 стране в фокусе, составило 200 000, что в два раза превышает общемировую цель на 2020 год (100 000). Кроме того, сейчас эпидемия COVID-19 и закрытые школы лишают девочек-подростков и молодых женщин доступа к образовательным программам и услугам по сексуальному и репродуктивному здоровью для, что подчеркивает необходимость срочного усиления мер профилактики ВИЧ для охвата молодых женщин и девочек-подростков.

«Жизни самых уязвимых девушек и молодых женщин находятся в критическом положении, замкнутые в глубоко укорененных циклах уязвимости и пренебрежения, которые необходимо срочно остановить. С одобрения государств-членов ООН новая глобальная стратегия противодействия СПИДу вновь призывает нас устранить эти взаимопересекающиеся уязвимости, чтобы к 2030 году остановить и нейтрализовать последствия ВИЧ. Мы знаем, что для девочек и молодых женщин можно достичь быстрых успехов. Необходимо смело применять эти решения, а также дисциплину для их четкого и соразмерного внедрения», — заявил Чэвэ Ло, руководитель детского фонда ООН по ВИЧ и заместитель директора программы здравоохранения.

ЮНЭЙДС и партнеры будут продолжать совместную работу над разработкой новых принципов, направленных на решение нерешенной задачи. Новые цели на 2025 год были официально приняты государствами-членами ООН в Политической декларации ООН по ВИЧ и СПИДу за 2021 год: Искоренение неравенства и переход к цели по искоренению СПИДа к 2030 году в июне этого года. План действий на ближайшие пять лет.

«Очевидно, что искоренение передачи ВИЧ от матери ребенку требует инновационных подходов, которые поддерживают женщину на всем протяжении жизни, включая усиление мер первичной профилактики, таких как доконтактная профилактика (ДКП), доступ к комплексному репродуктивному уходу и внимание к девочкам-подросткам и молодым женщинам. Отчет «Свобода начать, свобода действовать, свобода от СПИДа» включает в себя новые цели на 2025 год, которые, если их выполнить, приведут к новой эре профилактики и лечения ВИЧ для женщин, детей и семей. Сейчас время не сожалеть, а заново оценить возможности сокращения и устранения случаев передачи ВИЧ от матери ребенку», — заявил Чип Лионс, президент и исполнительный директор Фонда Элизабет Глэйзер против СПИДа у детей.

*Чрезвычайный план Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом, ЮНЭЙДС, Детский фонд ООН и Всемирная организация здравоохранения при поддержке Фонда Элизабет Глэйзер против СПИДа у детей.

ПЕПФАР
ПЕПФАР является крупнейшим обязательством любой страны по борьбе с одним заболеванием в истории. Благодаря состраданию и щедрости американского народа с помощью ПЕПФАР удалось спасти 20 миллионов жизней, предотвратить миллионы новых случаев заражения ВИЧ и преобразовать систему борьбы с ВИЧ и СПИДом в мире.

ЮНИСЕФ
ЮНИСЕФ ведет деятельность в наиболее проблемных регионах мира, чтобы улучшить жизнь обездоленных детей. Мы работаем в 190 странах в интересах каждого ребенка, чтобы мир стал лучше для всех. Следите за новостями ЮНИСЕФ в Twitter, Facebook, Instagram и YouTube

ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ориентированна на благополучие всех людей и, руководствуясь научными достижениями, возглавляет и поддерживает глобальные усилия по предоставлению всем и везде равных возможностей для безопасной и здоровой жизни. Мы являемся агентством ООН по вопросам здравоохранения, которое объединяет государства, партнеров и людей в более чем 150 регионах мира, возглавляя меры по противодействию чрезвычайным ситуациям в мире, предотвращению заболеваний, устранению основных причин проблем со здоровьем и расширению доступа к лекарственным препаратам и медицинским услугам. Наша миссия — продвигать здоровье, защищать мир и обслуживать уязвимые групп населения. www.who.int

Фонд Элизабет Глэйзер против СПИДа у детей
EGPAF является признанным лидером в борьбе за поколение, свободное от СПИДа, и уже более 31 миллиона беременных женщин получили услуги по предотвращению передачи ВИЧ своим детям. EGPAF основан в 1988 году и с тех пор оказал поддержку более чем в 15 000 мест; в настоящее время фонд работает в 17 странах, предлагая услуги по консультированию, профилактике, диагностике и лечению ВИЧ наряду с высококачественным семейным медицинским обслуживанием. Каждая стадия жизни — от младенчества до зрелого возраста — борется с новыми разнообразными трудностями, и EGPAF стремится к тому, чтобы увидеть мир, в котором никакая мать, ребенок или семья не станут жертвой этого заболевания. Для получения дополнительной информации посетите сайт www.pedaids.org.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

Кот-д'Ивуар, как и другие страны мира, сильно пострадал от COVID-19. Как только первые случаи заражения COVID-19 были подтверждены в марте 2020 года, правительство разработало национальный план действий. К сожалению, ограничительные меры по защите населения негативно повлияли на доступность медицинских услуг, в том числе связанных с ВИЧ, и угрожали нарушением схемы лечения для людей, живущих с ВИЧ. Беременные и кормящие женщины, живущие с ВИЧ, и их дети, одна из наиболее уязвимых групп населения, были особенно подвержены риску заражения, и сохранение доступа к услугам и уходу было крайне важно для того, чтобы избежать отката на несколько лет назад.

Программа развития Организации Объединенных Наций (ПРООН) и ЮНЭЙДС объединили усилия, чтобы обеспечить доступ к дородовой, родильной и педиатрической медицинской помощи для 333 беременных и кормящих женщин, живущих с ВИЧ, в Абиджане. В течение девяти месяцев в рамках проекта будут розданы 1000 продуктовых наборов и 1000 гигиенических комплектов, которые помогут женщинам улучшить рацион и защититься от COVID-19.  Продуктовый набор содержит 20 кг риса, 6 литров масла, 10 кусков мыла и 4 коробки детской муки. В гигиенический комплект входят 2 флакона гидроспиртового геля, 2 флакона жидкого мыла и 50 хирургических масок. Также среди целей проекта — обеспечение доступа женщин к комплексному пакету услуг, разработанному в рамках национальной программы профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку (вертикальная передача), ранний скрининг всех подверженных риску детей участниц проекта и предоставление соответствующего ухода за такими детьми, а также документирование и обмен передовыми практиками.

Одна из участниц проекта, Уаттара Маймуна, которая уже пять лет живет с ВИЧ и является кормящей матерью троих детей, сказала: «Этот подарок чрезвычайно важен для нас. Он очень помог нам! Запас еды помогает мне кормить семью. Я не могу выразить словами всю свою благодарность, ведь я больше не могла вести свой маленький бизнес, который помогал мне обеспечивать семью».

«Около 700 гигиенических комплектов и 700 продуктовых наборов были распределены с начала проекта в декабре 2020 года. Согласно данным партнеров Чрезвычайного плана Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом (ПЕПФАР), раздача этих наборов способствовала соблюдению беременными и кормящими женщинами схемы профилактики вертикальной передачи ВИЧ и обращению за педиатрическим услугам, а также в группы взаимопомощи», — заявила Брижит Квенум, страновой координатор ЮНЭЙДС в Кот-д'Ивуаре.

Организаторы проекта уже извлекли для себя некоторые уроки на текущем этапе внедрения. Проект был с радостью принят получателями помощи из-за их уязвимости, которая была усугублена кризисом, вызванным COVID-19. Эта поддержка помогла повысить уровень соблюдения женщинами предписаний, полученных в ходе дородовых консультаций, повысить уровень непрерывности лечения и тестирования на вирусную нагрузку для беременных и кормящих женщин, а также укрепить связь между женщинами, живущими с ВИЧ, и персоналом, обеспечивающим как клинический, так и общественный уход. В рамках проекта также подчеркивается важность учета социальной составляющей в процессе ухода за женщинами с целью профилактики вертикальной передачи ВИЧ.

Распределение продуктовых наборов и гигиенических комплектов будет продолжаться до конца 2021 года. Беременные и кормящие женщины, живущие с ВИЧ, стали более уязвимыми в процессе противодействия COVID-19, поэтому необходимо разработать стратегии помощи, которые будут учитывать подобную уязвимость. «Мобилизация ПРООН, ЮНЭЙДС, партнеров ПЕПФАР по внедрению и их неправительственных организаций создала коалицию поддержки в области информационно-агитационной деятельности и расширения мер по противодействию ВИЧ среди уязвимых групп населения, — добавила г-жа Квенум. — Несмотря на то что эта разовая инициатива, несомненно, полезна, следует интегрировать другие меры, такие как обучение по теме питания и интеграция социального компонента услуг ухода для женщин, живущих с ВИЧ, в услуги профилактики вертикальной передачи и в различные медицинские центры».

В ближайшие месяцы в сотрудничестве с ключевыми министерствами начнется оценка механизмов социальной защиты с учетом вопросов ВИЧ и инклюзивности. Потребуется мобилизация средств на социальные аспекты, связанные с женщинами, живущими с ВИЧ, и устойчивые меры поддержки.

Поскольку COVID-19 еще больше затрудняет реализацию мер в ответ на СПИД, а цели на 2020 год не достигаются, ЮНЭЙДС призывает страны извлечь уроки из недостаточного инвестирования в здравоохранение и активизировать глобальные действия по искоренению СПИДа и других пандемий.

ЖЕНЕВА, 26 ноября 2020 г. — В новом докладе «Преодолеть пандемии, поставив людей в центр внимания» ЮНЭЙДС призывает страны значительно увеличить инвестиции в глобальные ответные меры на пандемию и поставить новые смелые, амбициозные, но достижимые цели. И если эти цели будут достигнуты, мир снова обретет надежду к 2030 году положить конец СПИДу как угрозе общественному здоровью.

Глобальные меры в ответ на СПИД заторомозились еще до начала пандемии COVID-19, но быстрое распространение коронавируса создало дополнительные препятствия. Моделирование долгосрочного воздействия пандемии на меры в ответ на ВИЧ показывает, что в период с 2020 по 2022 год может произойти от 123 000 до 293 000 дополнительных новых случаев инфицирования ВИЧ и от 69 000 до 148 000 дополнительных смертей, связанных со СПИДом.

«Коллективная неспособность инвестировать в комплексные, основанные на правах человека и ориентированные на людей меры в ответ на ВИЧ обходится слишком дорого», - сказала Винни Бьянима, Исполнительный директор ЮНЭЙДС. «Реализация только наиболее приемлемых с политической точки зрения программ не изменит ситуацию в борьбе с COVID-19 и не положит конец СПИДу. Чтобы вернуть глобальные ответные меры в нужное русло, потребуется поставить на первое место людей и бороться с неравенством, в котором процветают эпидемии».

Новые цели для возвращения на намеченный путь

Хотя некоторые страны Африки к югу от Сахары, такие как Ботсвана и Эсватини, добились замечательных результатов и достигли или даже перевыполнили целевые показатели, установленные на 2020 год, многие другие страны все еще сильно отстают. Страны с высокой эффективностью стали примером для других. ЮНЭЙДС совместно с партнерами работали над тем, чтобы обобщить этот опыт в комплекс целей на 2025 год, в основе которых - подход, ориентированный на человека.

Цели направлены на высокий охват услугами в области ВИЧ, репродуктивного и сексуального здоровья, а также на отмену карательных законов и политик, снижение стигмы и дискриминации. Они ставят людей в центр внимания, особенно людей, подвергающихся наибольшему риску и маргинализованных: молодых женщин и девочек, подростков, секс-работников, трансгендеров, потребителей инъекционных наркотиков, геев и других мужчин, практикующих секс с мужчинами.

Новые задачи по оказанию услуг в связи с ВИЧ направлены на достижение 95%-ного охвата каждой подгруппы людей, живущих с ВИЧ или находящихся в группе повышенного риска. Приняв ориентированный на человека подход и сосредоточив внимание на горячих точках распространения инфекции, страны смогут лучше контролировать свои эпидемии.

Цели на 2025 год также требуют создания благоприятных условий для эффективных мер в ответ на ВИЧ и включают амбициозные задачи по борьбе с дискриминацией: необходимо добиться, чтобы количество стран, в которых все еще есть карательные законы и политика, стало меньше 10%, менее 10% людей, живущих с ВИЧ или затронутых ВИЧ, подвергались стигме и дискриминации и менее 10% сталкивались с гендерным неравенством и насилием.

Преодоление пандемий

Нехватка инвестиций и мер по борьбе с ВИЧ и другими пандемиями сделали мир уязвимым для COVID-19. Если бы системы здравоохранения и комплексная социальная защита упрочились, мир получил бы больше шансов замедлить распространение COVID-19 и противостоять его негативным последствиям. COVID-19 показал, что инвестиции в здоровье не только спасают жизни, но также создают основу для сильной экономики. Программы здравоохранения и борьбы с ВИЧ должны полностью финансироваться как во времена экономического подъема, так и в кризисные периоды.

«Ни одна страна не может победить эти пандемии в одиночку», - сказала г-жа Бьянима. «Вызов такого масштаба можно победить только путем формирования глобальной солидарности, понимания совместной ответственности и мобилизации ответных мер, которые никого не оставят без внимания. Мы можем сделать это, разделив нагрузку и работая сообща».

Существуют показательные примеры того, как лидерство, инфраструктура и уроки противодействия ВИЧ используются для борьбы с COVID-19. Ответные меры на ВИЧ продемонстрировали, как можно обеспечить непрерывность оказания услуг в случае чрезвычайных ситуаций. Реакция сообществ на COVID-19 показала, чего можно достичь, работая вместе.

Кроме того, миру необходимо извлечь уроки из ошибок противодействия ВИЧ, когда миллионы людей в развивающихся странах умерли в ожидании лечения. Даже сегодня более 12 миллионов человек по-прежнему не имеют доступа к лечению от ВИЧ, а 1,7 миллиона человек инфицировались ВИЧ в 2019 году, потому что у них не было доступа к основным ВИЧ-сервисным услугам.

Каждый человек имеет право на здоровье, поэтому ЮНЭЙДС является главным сторонником народной вакцины против COVID-19. Уже появляются многообещающие вакцины против COVID-19, но мы должны убедиться, что они не являются привилегией богатых. Поэтому ЮНЭЙДС и партнеры призывают фармацевтические компании открыто делиться своими технологиями и ноу-хау и отказываться от своих прав интеллектуальной собственности, чтобы мир мог производить успешные вакцины в огромных масштабах и со скоростью, необходимой для защиты всех.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.