La financiación para el trabajo de la sociedad civil en materia de derechos humanos relacionados con el VIH es insuficiente y se puede ver todavía más amenazada. Las investigaciones de ONUSIDA, con ayuda de la Fundación Ford, indican que en la actualidad menos de un 1% de la financiación anual para la respuesta mundial al sida va dirigida a la programación relacionada con los derechos humanos. Además, la financiación parece estar descendiendo, ya que los donantes pasan a tener otras prioridades, muchos países adquieren el estatus de país con ingresos medios y ya no son candidatos a recibir ayuda externa y la financiación nacional deja de dar respaldo al trabajo en el área de los derechos humanos.

A fin de explorar las respuestas apropiadas de los donantes a los desafíos en materia de derechos humanos, debatir sobre el panorama de la financiación para las organizaciones civiles y articular un compromiso compartido entre los donantes para respaldar el trabajo en materia de derechos humanos relacionados con el VIH, ONUSIDA y Funders Concerned About AIDS convocaron una reunión el 11 y 12 de junio en Ginebra (Suiza).

Los participantes expresaron una gran inquietud ante la disminución de las ayudas para el trabajo de la sociedad civil en el ámbito de los derechos humanos. Las investigaciones indican que los grupos civiles que han realizado el trabajo en materia de derechos humanos en el contexto de VIH están bajo la amenaza de reducirse o desaparecer. En algunos lugares, los enfoques punitivos y coercitivos están aumentando, al tiempo que se reduce el espacio para la sociedad civil.

En la reunión, los donantes en materia del VIH y los donantes por los derechos humanos debatieron la mejor manera de romper el aislamiento entre ellos. Las fundaciones privadas estudiaron la mejor manera de dar apoyo a los programas innovadores y rentables con el fin de reducir el estigma y la discriminación y aumentar el acceso a la justicia en el contexto del VIH. El Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria (Fondo Mundial) explicó su compromiso con el aumento de la financiación para los programas dirigidos a solucionar las barreras legales existentes para acceder a los servicios contra el VIH. La reunión generó estrategias y compromisos para ayudar a la respuesta en materia de derechos humanos relacionados con el VIH en un esfuerzo por acabar con la epidemia de sida y fomentar los derechos humanos, la dignidad y la justicia social.

Participantes

La reunión fue convocada de manera conjunta por ONUSIDA y Funders Concerned About AIDS, con la ayuda de la Fundación Ford. Otros socios fueron el Fondo Mundial, las Fundaciones Open Society, la Open Society Foundations, la Fundación Elton John contra el Sida y el Fondo para los Derechos Humanos Mundiales. Asistieron más de 60 participantes de todo el espectro de donantes - donantes en materia de VIH y derechos humanos, donantes multi y bilaterales, fundaciones privadas, fundaciones intermediarias con financiación pública y fondos de colaboración impulsados por la comunidad. Las comunidades y otros ejecutores de los derechos humanos procedentes de la sociedad civil también estuvieron representados.

Principales mensajes

• Los programas sobre derechos humanos son fundamentales para conseguir los puntos imprescindibles en materia de salud pública en el contexto de la epidemia del VIH y la realización de los derechos humanos de las personas afectadas.
• Los donantes bilaterales, las fundaciones privadas, el Fondo Mundial y los gobiernos receptores tienen un importante papel que desempeñar para garantizar la sostenibilidad de la respuesta en materia de derechos humanos al sida.
• El Secretariado del Fondo Mundial está en una posición única para trabajar de forma conjunta con los gobiernos y la sociedad civil con el fin de aumentar las inversiones en programas dirigidos al fomento de los derechos humanos.
• No se puede restar importancia al papel de los donantes bilaterales, tanto en términos de impulso a las respuestas basadas en los derechos como de apoyo a la financiación para el trabajo en materia de derechos humanos.
• Las fundaciones privadas tienen el papel esencial de proporcionar fondos cruciales para el trabajo en materia de derechos humanos en el marco del VIH, incluidos los esfuerzos de activismo y movilización de la sociedad civil que no estén cubiertos por la financiación nacional o multilateral.
• ONUSIDA y FCAA se comprometieron a convocar a financiadores bilaterales, multilaterales y privados para facilitar los enfoques colaborativos con el fin de respaldar las respuestas de emergencia a corto plazo, así como la sostenibilidad a largo plazo de la respuesta al VIH en materia de derechos humanos liderada por la sociedad civil.

Quotes

La capacidad de las personas lesbianas, gays, bisexuales, transexuales, transgénero e intersexuales (LGBTI) para evitar la infección por el VIH o para vivir con el virus de la mejor forma posible se ha visto muy amenazada recientemente cuando varios países han endurecido las penas contra estas poblaciones muy estigmatizadas ya de por sí. Para hacer frente a esta apremiante situación y para analizar formas concretas de seguir adelante, ONUSIDA convocó una consulta informal para tratar cuestiones políticas y estratégicas en Ginebra los días 15 y 16 de mayo.

A nivel mundial, los homosexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres son 13 veces más propensos a contraer el VIH, mientras que las personas transgénero lo son 19 veces más. Además, los resultados de varios proyectos de seguimiento muestran que en los lugares donde ha habido un endurecimiento de las penas contra la población LGBTI, también ha habido un aumento del miedo en las comunidades y una mayor preocupación ante la posibilidad de que los trabajadores sanitarios pudiesen delatarlos. Asimismo, se han incrementado los episodios en los que bandas organizadas amenazan y extorsionan a las personas debido a su orientación sexual, y se ha producido un mayor número de agresiones físicas.

El objetivo de la consulta era desarrollar estrategias para responder a los diversos retos en materia de salud y derechos humanos relacionados con el VIH a los que se enfrentan las personas LGBTI. Se analizó la posibilidad de realizar intervenciones de prevención y gestión de crisis a menor plazo, así como las políticas y programas sostenibles para mejorar el acceso a los servicios de salud para las comunidades LGBTI a largo plazo.

Participantes

El encuentro internacional reunió a ejecutores, activistas, líderes religiosos, defensores de los derechos humanos, donantes y representantes de organizaciones de las Naciones Unidas de países y regiones de todo el mundo, incluyendo el Caribe, India, Kenya, Nigeria, Federación de Rusia, Suiza, Uganda, Estados Unidos de América y Zambia.

Resultados clave

• Los participantes describieron la situación social, legal, de salud y seguridad de las personas LGBTI como una crisis a escala mundial que requiere soluciones a escala mundial, al mismo tiempo que hay que tener en cuenta las oportunidades y los desafíos nacionales, culturales y sociales.
• Los participantes pidieron a ONUSIDA que ayude a contrarrestar los mitos y conceptos erróneos generalizados que fomentan los enfoques punitivos y el estigma.
• Los participantes también le pidieron a ONUSIDA que se pronuncie en contra de la discriminación en las comunidades y en los servicios de salud, la cual actúa como un fuerte agente disuasorio para que las personas tengan acceso a los servicios de VIH. 
• Resulta necesario construir coaliciones amplias, sobre todo a nivel nacional, entre los grupos religiosos, las instituciones académicas, las redes de mujeres y otros defensores de los derechos humanos que trabajan en contra de la marginación y la exclusión por motivos de raza, etnia, religión, etc.
• Es necesario apoyar más y vincularse con las instituciones regionales, incluyendo la Comisión Africana sobre Derechos Humanos y de los Pueblos y la Comisión Interamericana de Derechos Humanos, que trabajan en cuestiones de derechos LGBTI y salud.

Quotes

El estigma y la discriminación, los abusos contra los derechos humanos y los marcos legales hostiles pueden impedir a los miembros de grupos de población clave de mayor riesgo (como los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, las personas que consumen drogas y los trabajadores sexuales), el acceso a los beneficios que aportan los últimos avances científicos. Así pues, el pasado 5 de mayo, ONUSIDA y la Academia de Ciencias de Nueva York celebraron un simposio en Nueva York para analizar las relaciones entre la ciencia, la comunidad y las políticas con el fin de mejorar el acceso a los servicios del VIH por parte de los grupos de población clave de mayor riesgo.

Los participantes reconocieron que los avances científicos de los últimos años no han sabido responder a las necesidades de los grupos de población clave. Determinaron que el desafío consiste en dirigir los objetivos políticos y estructurales de forma que los frutos de los descubrimientos científicos puedan ser compartidos por el conjunto de la sociedad.

Según los participantes, las soluciones deberían tener como base una sanidad pública fuerte, así como abogar por servicios agradables con los pacientes, de forma que se mejore el acceso a los servicios y no solo se reduzca la morbilidad y la mortalidad entre los beneficiarios directos, sino también el número de transmisiones futuras. La científicos están afrontando el desafío de los riesgos específicos que afectan a los grupos de población clave, tanto en términos de la rápida propagación del VIH (lo cual requiere nuevas tecnologías de prevención), como en términos de comorbilidad y la necesidad de servicios integrados de atención al VIH.

Participantes

El simposio reunió a científicos, responsables políticos y proveedores de servicios de atención al VIH, abogados, activistas y miembros de la comunidad de todo el mundo.

Debate

• Las iniciativas llevadas a cabo por las comunidades ofrecen formas de mejorar el acceso a servicios integrados para la mayoría de grupos de población clave.
• Proporcionar a las personas el acceso a los servicios de atención al VIH en los estadios más tempranos de la infección puede reducir a largo plazo las consecuencias de inflamación y disfunción del sistema inmunitario.
• Las nuevas tecnologías de prevención del VIH, como la profilaxis previa a la exposición, que podría estar pronto disponible en forma de tres inyecciones mensuales, podría suponer una aportación importante al paquete de prevención del VIH para los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y para las mujeres expuestas a un mayor riesgo de infección por el VIH, como las trabajadoras sexuales que viven en países de mayor prevalencia.
• La coinfección y la comorbilidad son especialmente relevantes para muchos grupos de población clave, por lo que los avances en el tratamiento de la hepatitis C y en la gestión de la tuberculosis en las prisiones, o los servicios de salud sexual y reproductiva con seguimiento para trabajadores sexuales, son pasos importantes.

Quotes

A pesar de la disminución significativa de nuevas infecciones por el VIH en la última década, es necesaria una nueva fase de prevención del VIH, con una mayor focalización, innovación, así como una acción acelerada y sostenida hacia los objetivos acordados a nivel mundial. ONUSIDA convocó una reunión general de prevención del VIH en Ginebra, Suiza, del 10 al 11 de abril de 2014, con el fin de revitalizar el compromiso mundial para la prevención del VIH y elaborar recomendaciones para la acción.

Participantes

El encuentro reunió a los gerentes del Consejo Nacional sobre el Sida de 14 de los países más afectados por el VIH, personal del sistema de las Naciones Unidas, representantes seleccionados de la sociedad civil, asociados clave y expertos.

Mensajes principales

• En 2012 se produjeron cerca de 2 millones de nuevas infecciones en adultos. La mayor parte de estas afectaron a grupos de población clave y a jóvenes, especialmente a mujeres jóvenes en África.
• Existen las herramientas para reducir de manera significativa las nuevas infecciones en los próximos años y para eliminar la práctica totalidad de la transmisión sexual para el año 2030. 
• Para que se optimicen los esfuerzos de prevención a nivel nacional, se necesita poner en práctica de manera efectiva la prevención combinada, revitalizar las estrategias que funcionan, como fomentar el uso del preservativo y de servicios para los grupos de población clave, así como adoptar e integrar innovaciones tales como la profilaxis previa a la exposición (PrEP), las transferencias de efectivo y nuevos mecanismos para la circuncisión masculina. 
• Las nuevas herramientas de comunicación tienen que ser aprovechadas para conseguir una sensibilización generalizada.
• Es necesario explorar nuevas formas de movilización comunitaria.
• Los países y los asociados tienen que revisar sus estrategias, definir objetivos de prevención más allá del año 2015 y distribuir los recursos para alcanzarlos.

Quotes

El papel especial de los parlamentarios en el avance de la respuesta al sida ahora y después de 2015 se debatió los días 25 y 26 de marzo durante una mesa redonda en el Parlamento Panafricano de Midrand, en Sudáfrica.

La reunión estaba organizada por la Comisión de la Unión Africana (CUA) en colaboración con la agencia de la NEPAD, y en asociación con el Parlamento Panafricano (PPA) con el apoyo de ONUSIDA y el Fondo Mundial.

El objetivo del diálogo era concienciar y desarrollar la capacidad de acción de los parlamentarios sobre las acciones acordadas en Abuja en 2013 dirigidas a la eliminación del sida, la tuberculosis y la malaria en África para 2030, la Hoja de ruta sobre responsabilidad compartida y solidaridad global para la respuesta al VIH/sida, la tuberculosis y la malaria y el Plan de fabricación de productos farmacéuticos para África (PMPA) de la UA, incluida la iniciativa de Armonización de la reglamentación de medicamentos (AMRH).

Los participantes reconocieron la ventaja comparativa que los miembros del parlamento tienen para seguir la puesta en marcha de las políticas y los marcos legislativos.

Participantes:

Miembros del parlamento de todo el continente que representan a los parlamentos nacionales, regionales y panafricanos; representantes de la Comisión de la Unión Africana, la Agencia de la NEPAD, el Mecanismo Africano de Revisión entre Pares, el Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria, UNIDO, la Asociación de Fabricantes de Productos Farmacéuticos y la Plataforma por la Sociedad Civil de África.

Principales resultados:

Los parlamentarios se comprometieron a:

• Defender e implicarse con las partes interesadas de los países para garantizar que poner fin a las epidemias de sida, tuberculosis y malaria siga siendo una prioridad clave en el programa nacional, continental y mundial después de 2015.
• Recopilar datos sobre el acceso a los servicios sanitarios por parte de las poblaciones clave y vulnerables, así como revisar las leyes y las políticas que afectan al acceso a los servicios.
• Apoyar la iniciativa dirigida a lograr el acceso universal al tratamiento contra el VIH en el continente, incluido el tratamiento contra el VIH para niños, como catalizador importante para salvar vidas, prevenir nuevas infecciones por el VIH y avanzar hacia el fin de la epidemia de sida, tuberculosis y malaria.

Quotes

El 18 de marzo, Tonio Borg, el comisario europeo de Sanidad, anunció que llevará adelante el proyecto de plan de acción sobre el VIH en la UE y en los países vecinos entre los años 2014 y 2016. Esto nos demuestra el compromiso constante de la UE a la hora de abordar la epidemia del sida como una prioridad.

El plan de acción sobre el VIH permitirá a las investigaciones futuras adoptar un enfoque unificado para eliminar la discriminación, destacar el liderazgo de la UE en este ámbito y mejorar el acceso a los servicios del VIH, sobre todo para los grupos vulnerables.

El comunicado se realizó en una conferencia organizada por la Comisión Europea en Bruselas, con el fin de identificar las causas del aumento de las desigualdades en el acceso a la atención sanitaria en la Unión Europea. La conferencia estaba centrada en tres aspectos clave: la igualdad, el VIH y la salud de las personas que viven en situaciones vulnerables. Su objetivo era determinar los principios y valores básicos para mejorar la igualdad y reducir la discriminación en cuanto al acceso a los servicios sanitarios.

Se compartieron estrategias competentes para abordar la necesidad de asistencia sanitaria de las personas que viven en situaciones vulnerables, así como las perspectivas de un amplio abanico de grupos con necesidades particulares, incluidos las minorías éticas, los inmigrantes irregulares, los ancianos y los ciudadanos romaníes.

La prevalencia del VIH en Europa está aumentando en las poblaciones clave con un mayor riesgo, sobre todo entre los hombres que mantienen relaciones sexuales con otros hombres. En Europa del Este, la epidemia también se está expandiendo entre los usuarios de drogas inyectables, sus parejas sexuales y entre los trabajadores del sexo.

Participantes

Viviane Redding, vicepresidenta de la Comisión Europea, y Tonio Borg, comisario europeo de Sanidad, inauguraron la conferencia, a la que acudieron participantes de alto nivel del gobierno, entre ellos los ministros de Sanidad de Grecia y Letonia, el subsecretario de Sanidad de Polonia y organizaciones de la sociedad civil de la Unión Europea. Luiz Loures, director ejecutivo adjunto de ONUSIDA, también participó en el evento.

Aspectos clave

• La discriminación hacia algunos grupos y comunidades específicas en la Unión Europea, incluidos gays, lesbianas, bisexuales, transgéneros y población inmigrante, está bloqueando el acceso a la prevención del VIH y a los servicios de tratamiento, así como a pruebas de detección y diagnósticos precoces del VIH.
• Asimismo, afecta a las políticas de salud pública para otras enfermedades crónicas.
• Al tratarse de una cuestión internacional, una estrategia a escala europea sigue siendo una prioridad.
• El empoderamiento y el compromiso de las poblaciones clave como las voces políticas y los asociados a todos los niveles sigue siendo esencial, y se deberían reforzar y fijar en en el contexto de una mayor estrategia.
• En la UE se necesitan analizar los progresos e identificar los siguientes pasos a seguir en el periodo previo a la Conferencia Dublín+10, que marcará el décimo aniversario de la Declaración de Dublín sobre cooperación para luchar contra el VIH/sida en Europa y en Asia Central.

Quotes

El 18 de marzo, en el debate de apertura celebrado en la Asamblea Parlamentaria Partitaria en Estrasburgo, Francia, los estados de África, del Caribe y del Pacífico y la Unión Europea debatieron la importancia de priorizar la lucha contra el sida en la agenda de desarrollo post-2015. Michel Sidibé, director ejecutivo de ONUSIDA, fue quien presentó el debate.

Participantes

Miembros de los parlamentos de 79 estados de África, del Caribe y del Pacífico, miembros del Parlamento Europeo, Michel Sidibé director ejecutivo de ONUSIDA.

Mensajes principales

• La respuesta al VIH ha sido el precursor transformador clave para ampliar el progreso en salud y justicia social.
• El estancamiento o anulación de los resultados de la respuesta al sida tendrá unas repercusiones importantes para millones de personas que viven con el VIH en el mundo.
• La responsabilidad compartida y la solidaridad colectiva a través de la inversión nacional y de la financiación internacional son necesarias para mantener y acelerar el progreso en la lucha contra el sida.
• Es necesario avanzar en el diálogo para alcanzar un acuerdo en cuanto a la existencia de leyes punitivas que no permiten a los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres acceder a los servicios de salud y tratamiento.

El objetivo de acabar con la epidemia del sida debe ser prioritario en la agenda de desarrollo post-2015, ya que constituye una fuerza motriz para la salud y la justicia social de todos.

Quotes

Las contribuciones de las mujeres, los jóvenes y la sociedad civil en el Programa para el desarrollo post-2015 se trataron el 6 y 7 de marzo en una consulta presidida por el presidente de la Asamblea General de las Naciones Unidas John W. Ashe.

La consulta, de dos días de duración, forma parte de una serie de consultas de alto nivel y de debates temáticos que tendrán lugar en la Asamblea General durante la primavera de 2014, con el fin de determinar acciones concretas para la puesta en marcha del Programa de desarrollo post-2015.

Se trataron, entre otras, las siguientes cuestiones clave: Cómo reflejar los derechos de las mujeres, los jóvenes y la sociedad civil en el programa de desarrollo post-2015. Cómo garantizar la participación activa, plena y significativa en el diseño, elaboración y posterior puesta en marcha del programa de desarrollo post-2015. Cómo apoyar eficazmente los esfuerzos a todos los niveles, para reducir la desigualdad y la discriminación.

Participantes

Líderes mundiales, jefes de organismos de las Naciones Unidas entre ellos Michel Sidibé, Director Ejecutivo de ONUSIDA, y representantes de la sociedad civil, tales como Jacquelyne Alesi, Directora de Programas de la Red de Jóvenes que viven con el VIH y sida en Uganda.

Mensajes principales

• Que la ONU y los gobiernos se aseguren de que tanto los jóvenes, los grupos marginados como la sociedad civil tengan la oportunidad de participar en el proceso de negociación intergubernamental que dará lugar al programa post-2015.
• Como parte del programa post-2015, la sociedad civil, incluidas las organizaciones de mujeres y jóvenes deben tener acceso a una cantidad considerable de nuevos recursos. De este modo, las organizaciones de la sociedad civil podrán actuar de forma independiente y exigir a los estados acciones que favorezcan los programas de las comunidades.
• Extraer enseñanzas del informe de progreso de respuesta al sida a escala mundial, como un mecanismo de rendición de cuentas incluyente para supervisar el progreso hacia la puesta en marcha del programa de desarrollo post-2015.

Quotes

En Europa, la prevalencia del VIH está aumentando en las poblaciones clave con mayor riesgo, en especial entre los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y en Europa Oriental entre las personas que usan drogas y sus parejas sexuales.

Con el fin de encontrar maneras de avanzar hacia las cero nuevas infecciones por el VIH, cero discriminaciones y cero muertes relacionadas con el sida en Europa, ONUSIDA organizó una consulta la pasada semana en la sede de Ginebra (Suiza).

Participantes

Expertos de instituciones de la Comisión Europea y la Unión Europea, así como representantes de poblaciones clave, proveedores de servicios, organizaciones de investigación, gobiernos y las Naciones Unidas participaron en la reunión.

Principales mensajes

• En muchos países europeos la información estratégica sobre las poblaciones clave sigue siendo limitada.
• El estigma, la discriminación y la criminalización de la transmisión del VIH y la falta de servicios e incentivos con frecuencia son una barrera para la investigación.
• La nueva oleada de infecciones por el VIH entre hombres que tienen relaciones sexuales con hombres que afectan principalmente a hombres de zonas rurales, ciudades pequeñas y países del Este, históricamente con una baja prevalencia, puede estar asociada a un acceso más amplio a las nuevas tecnologías.
• Las nuevas tecnologías ofrecen a los hombres más oportunidades de entablar encuentros con personas del mismo sexo; también los profesionales del sexo operan cada vez más en línea y el mercado de las nuevas drogas sintéticas inyectables en internet evoluciona con rapidez.
• Al mismo tiempo, las nuevas tecnologías de la información también ofrecen oportunidades de investigación, divulgación e interacción entre iguales y están creando una nueva generación de activismo y movilización comunitaria que puede cambiar radicalmente las reglas de juego de la respuesta al VIH en Europa.

Quotes