De droite à gauche : M. Geoff Manthey (Conseiller du programme régional) ; M. Robert Sutherland (Représentant de UN+) ; Mme Heyzer (Secrétaire exécutive, CESAP) et M. Prasada Rao (Directeur de l'Equipe d'appui aux régions de l'ONUSIDA) lors du lancement de la Journée mondiale sida. Centre de conférences des Nations Unies, Bangkok (Thaïlande). 1er décembre 2008. Photo : ONUSIDA

Dans le cadre de la Journée mondiale sida, le personnel des Nations Unies de la région Asie-Pacifique a lancé hier à Bangkok, un programme régional « L'ONU avec nous ».

Lors du lancement du programme, Robert Sutherland, représentant de UN Plus pour l'Asie et le Pacifique, a prononcé un discours dans lequel il a exprimé son appréciation à l'égard du leadership des agences de l'ONU dans leur engagement par rapport au sida, puis appelé à un soutien plus important pour la création d'un environnement exempt de toute forme de stigmatisation et de discrimination au sein des Nations Unies.

Après que deux bougies rouges ont été allumées, ce qui dans la tradition asiatique marque un commencement, la Secrétaire générale adjointe des Nations Unies et Secrétaire exécutive de la CESAP, Mme Noeleen Heyzer, a prononcé son discours. Elle a insisté sur le rôle « d'une ONU » coordonnée pour garantir la réalisation des engagements du Secrétaire général des Nations Unies à l'égard du programme « L'ONU avec nous » dans la région. Elle a ensuite ajouté : « Le thème de la Journée mondiale sida cette année ‘Mener – Responsabiliser – S'activer’ nous permet de réfléchir à notre rôle en tant que dirigeants des Nations Unies. Avec ce thème, promettons de contribuer au bien-être de notre propre personnel touché par le VIH ou le sida, en apportant le temps et le soutien nécessaires pour remplir l'ensemble des 10 critères minimums du programme ‘L'ONU avec nous’ d'ici à la fin de l'année 2011. » 

Cette occasion a permis de présenter le Dr Lazeena Muna-McQuay, Coordinatrice régionale du programme « L'ONU avec nous » pour la région Asie-Pacifique. Mme Muna-McQuay est reçue conjointement par UNFPA, la Commission économique et sociale pour l'Asie et le pacifique (CESAP) et l'équipe d'appui aux régions de l'ONUSIDA.

Deux vidéos du programme « L'ONU avec nous » ont été diffusées durant l'événement, la première contenant le discours prononcé par le Secrétaire général lors du lancement officiel du programme « L'ONU avec nous » à l'échelle mondiale et la seconde, les « messages de soutien en provenance du terrain ».

Le lancement s'est terminé avec un rappel des engagements formulés par Secrétaire général, à savoir, faire en sorte que toutes les agences de l'ONU remplissent les 10 critères minimums du programme « L'ONU avec nous » à l'horizon 2011.

L'ONU avec nous

Le programme «L'ONU avec nous » a été élaboré lors de consultations entre les organismes coparrainants de l'ONUSIDA et les autres agences. Il s'agit d'un programme unique harmonisé, destiné aux membres du personnel du système des Nations Unies et à leur famille, dans toutes les entités et sur tous les lieux d'affectation, conçu pour aider ceux-ci à exercer leurs droits définis dans la Politique des services du personnel des Nations Unies concernant le VIH/sida de 1991 et dans le Recueil de directives pratiques du BIT sur le VIH/sida et le monde du travail, et à reconnaître leur responsabilité individuelle par rapport au VIH. Le programme mondial « L'ONU avec nous » a été lancé en mai de cette année, à New York, par le Secrétaire général.

Cette année, pour marquer la Journée mondiale sida, le bureau de l’ONUSIDA à Washington a organisé, avec les partenaires de l’ONUSIDA, les coparrainants et les organisations locales de la société civile, une visite d’une semaine pour des femmes vivant avec le VIH originaires d’Inde, du Swaziland et des Etats-Unis.

Les heureuses élues sont Beri Hull, originaire des Etats-Unis et représentante, pour l’Amérique du nord, de la Communauté internationale des femmes vivant avec le VIH/sida ; Jahnabi Goswami, originaire d’Inde et Secrétaire générale d’INP+, Réseau national des personnes vivant avec le VIH ; et Thembi Nkambule, originaire du Swaziland et Coordinatrice nationale du Réseau des femmes vivant avec le VIH au Swaziland. Toutes trois mènent les efforts entrepris en matière d’éducation et de conseil dans leur pays.

Ces trois femmes espèrent que, en racontant leurs histoires empreintes de courage, de détermination et de dévouement au service de leurs communautés, elles inspireront les dirigeants et en feront des champions en matière de questions liées aux femmes et au sida.

La visite a commencé hier à Washington. Aujourd’hui, un déjeuner a été organisé pour marquer le vingtième anniversaire de la Journée mondiale sida au Club national de la presse (National Press Club). Michele Moloney-Kitts, Assistant Coordinator, Office of the U.S. Global AIDS Coordinator et Tim Wirth, ancien sénateur des Etats-Unis et Président de la Fondation des Nations Unies et de la Campagne pour un monde meilleur, participeront aussi à cet événement.

Le 3 décembre, l’Alliance mondiale contre le sida (Global AIDS Alliance), l’ONUSIDA et les autres participants se rendront à Rock Hill (Caroline du Sud) pour une tournée de sensibilisation au VIH de deux jours conçue pour faire connaître au public le rôle de l’ONUSIDA et de chaque participant à la riposte mondiale au sida.
Cette visite sera l’occasion de mettre l’accent sur la nécessité d’un leadership et de solutions au sida efficaces et adaptés à des épidémies spécifiques, notamment en ce qui concerne l’aide aux femmes et aux filles.

Ce rapport, intitulé Enfants et sida : troisième bilan de situation, a été conjointement établi par l’UNICEF, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), le Programme commun des Nations Unies sur le VIH/sida (ONUSIDA) et le Fonds des Nations Unies pour la population (UNFPA).

D’après un rapport publié aujourd’hui par quatre institutions spécialisées des Nations Unies, le diagnostic et le traitement précoces peuvent considérablement augmenter les chances de survie des nouveau-nés exposés au VIH.

Ce rapport, intitulé Enfants et sida : troisième bilan de situation, a été conjointement établi par l’UNICEF, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), le Programme commun des Nations Unies sur le VIH/sida (ONUSIDA) et le Fonds des Nations Unies pour la population (UNFPA).

Il s’agit du troisième examen des progrès réalisés dans le domaine de la lutte contre le sida parmi les enfants et les jeunes depuis le lancement, en octobre 2005, de la campagne Unissons-nous pour les enfants, contre le sida par l’UNICEF, l’ONUSIDA et d’autres partenaires, qui se sont tous engagés à assumer la responsabilité des résultats obtenus.

Cette campagne est un appel à l’action contre l’impact du VIH et du sida sur les enfants. Elle met l’accent sur les besoins des enfants dans quatre domaines essentiels : la prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant ; la fourniture de traitements pédiatriques ; la protection et le soutien des enfants touchés par le sida ; et la prévention de l’infection chez les adolescents et les jeunes.

Le bilan de 2008 examine, dans ces quatre domaines, les données relatives aux avancées réalisées, aux cas récents, ainsi qu’aux connaissances et aux pratiques actuelles concernant les enfants. Ce rapport appelle aussi à l’action d’ici un à trois ans afin d’améliorer considérablement l’avenir des enfants et des femmes touchés par le sida. Parmi les initiatives envisagées, on compte le changement des mentalités ainsi que l’adoption de mesures concrètes.

Prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant
D’après ce rapport, la plupart des femmes vivant avec le VIH n’ont pas accès aux soins et aux traitements de base, notamment les traitements antirétroviraux nécessaires à leur bonne santé, à la réduction de la transmission du VIH et à la diminution du nombre d’orphelins. Trop peu de femmes savent qu’elles sont séropositives. En 2007, 18 % seulement des femmes enceintes des pays à revenu faible et intermédiaire où des données sont disponibles ont fait des tests VIH. Parmi celles pour lesquelles le test s’est avéré positif, 12 % seulement ont eu droit à un autre examen permettant de déterminer leur statut VIH et le type de traitement dont elles avaient besoin. Apporter une réponse aux besoins des mères en matière de diagnostic et de traitement permettra non seulement d’améliorer leur état de santé général mais aussi d’accroître les chances de survie de leurs enfants.

Fourniture de traitements et de soins pédiatriques
D’après le rapport, les enfants âgés de moins d’un an ne font pas l’objet de dépistage et ne reçoivent pas de traitement. Par conséquent, beaucoup de très jeunes enfants décèdent chaque année du fait de maladies liées au sida. Des éléments récents ont montré que les taux de mortalité chutaient de 75 % lorsque les nouveau-nés étaient soumis à des tests VIH et qu’ils recevaient un traitement au cours de leurs 12 premières semaines. Cependant, en 2007, 10 % seulement des enfants nés de mères séropositives ont été soumis à des tests avant qu’ils n’aient deux mois. Il est donc conseillé, dans le présent rapport, d’accroître le nombre de tests effectués afin d’administrer le plus tôt possible les traitements adéquats.

Protection et soins des enfants touchés par le sida
De plus en plus d’éléments soutiennent l’idée selon laquelle l’aide fournie aux enfants, aux familles et aux communautés directement touchées par le sida doit s’appuyer sur une programmation prenant en compte la vulnérabilité de l’environnement des enfants. Le bilan de situation 2008 souligne que les ripostes doivent tenir compte du sida sans être uniquement axées sur le sida. Bien que le soutien apporté au renforcement des ripostes familiales et communautaires demeure prioritaire, on reconnaît qu’il faut soutenir les systèmes nationaux de protection, notamment la capacité des gouvernements à garantir le bien-être des enfants de manière générale.

Prévention de l’infection chez les adolescents et les jeunes
Beaucoup de jeunes sont encore infectés par le VIH chaque année et les filles en Afrique subsaharienne demeurent particulièrement vulnérables : 45 % des nouvelles infections se produisent chez les 15-24 ans. D’après ce nouveau rapport, il est urgent de se pencher sur les risques accrus d’infection à VIH que courent tant les filles ayant des rapports sexuels intergénérationnels, rémunérés ou avec des partenaires multiples et parallèles, que les filles subissant des violences liées au sexe.

Dans les pays où la prévalence est faible et où l’épidémie est concentrée, la prévention du VIH était centrée sur les comportements à risque des adolescents, notamment la consommation de drogues injectables, les rapports sexuels non protégés entre hommes et les rapports sexuels consentis en échange de cadeaux et d’argent. Il se dégage un fort consensus sur l’efficacité des programmes de prévention combinée qui regroupent les approches comportementales, structurelles et biomédicales.

Le rapport de cette année est assorti d’une présentation des données statistiques clés relatives à ces quatre domaines dans 157 pays, intitulée « Enfants et sida : fiches par pays ».

Deputy President of South Africa, Baleka Mbete and UNAIDS Executive Director Dr Peter Piot.
Photo ONUSIDA/D. Penney

Le Dr Peter Piot, Directeur exécutif de l’ONUSIDA, marque la 20ème Journée mondiale sida lors d’une cérémonie à Durban, en compagnie de la vice-présidente de l’Afrique du Sud, Mme Baleka Mbete et de la ministre sud-africaine de la Santé, Barbara Hogan.

Le programme de la Journée mondiale sida se déroule au stade SAHARA Kingsmead, où des dirigeants nationaux et mondiaux se sont réunis pour commémorer l’événement sous le thème « Stop VIH & sida : Leadership et unité ». Dans le cadre d’un de ses derniers rendez-vous officiels en tant que Directeur exécutif de l’ONUSIDA, le Dr Piot a rejoint des représentants de haut niveau des pouvoirs publics, de la société civile et d’autres organisations partenaires pour montrer son soutien et son engagement en faveur de la riposte nationale au sida.

Le Directeur exécutif de l'ONUSIDA, Peter Piot, avec des membres du gouvernement sud-africain ainsi que de la société civile lors de la Journée mondiale sida à Durban, Afrique du Sud. Photo: ONUSIDA/M. Henning Photo: ONUSIDA/D. Penney

« Ce n’est qu’en travaillant ensemble pour nous attaquer aux défis que présente cette épidémie que nous pouvons avancer, » a déclaré le Dr Piot. « Le succès dépend d’un fort leadership, uni dans une vision partagée. Le thème du leadership et de l’unité choisi par l’Afrique du Sud est un outil puissant qui aide à rassembler les nombreux secteurs et ressources nécessaires pour réaliser des progrès contre le VIH et le sida. »

En début de journée, le Dr Piot a participé à un entretien télévisé en direct organisé par la South African Broadcasting Corporation aux côtés de la vice-présidente, de la ministre de la Santé et d’un représentant de la société civile vivant avec le VIH.

L’épidémie de VIH en Afrique du Sud

L’Afrique du Sud a le plus grand nombre de personnes séropositives au VIH du monde, quelque 5,7 millions de personnes vivant avec le VIH dans le pays. Avec environ un demi-million de personnes bénéficiant d’un traitement antirétroviral, l’Afrique du Sud a aussi le plus grand programme de traitement antirétroviral de la planète.

Le Dr Peter Piot, Directeur exécutif de l'ONUSIDA, et Barbara Hogan, Ministre sud-africaine de la Santé. Photo: ONUSIDA/D.Penney

La gravité de l’épidémie en Afrique australe met en évidence la nécessité d’une action intensifiée et accélérée en direction de l’accès universel à la prévention, au traitement, aux soins et à l’appui en matière de VIH, alors que neuf pays de la région représentent 35 pour cent du total des infections à VIH en 2007. L’ONUSIDA a défini la prévention du VIH comme une priorité particulière et souligne qu’il faut que les pays de la région mettent davantage l’accent sur la nécessité de réduire l’incidence du VIH par le biais d’une association de mesures de prévention. En « connaissant leur épidémie et connaissant leur riposte », les pays peuvent mieux concevoir et mettre en œuvre des programmes de prévention adaptés, fondés sur des données probantes. Les stratégies associées sont notamment l’éducation et une meilleure prise de conscience en faveur d’un début plus tardif de l’activité sexuelle et le recours accru au préservatif.

L’Afrique du Sud s’immobilisera à midi pendant 15 minutes à l’occasion de la Journée mondiale sida – un arrêt de travail à l’initiative du Conseil national sud-africain pour le sida. L’objectif est de renforcer et de maintenir l’unité, le partenariat et le leadership en réponse au VIH. Les Sud-Africains feront une pause pour s’interroger sur leur rôle personnel dans la riposte au sida. « Est-ce que j’ai fait le test VIH ? Si ce n’est pas le cas, pourquoi ? Est-ce que j’ai parlé à ma famille et à mes enfants de la prévention du VIH ? Si ce n’est pas le cas, pourquoi ? Est-ce que je connais les médicaments contre le VIH et la façon dont ils agissent ? Comment est-ce que je peux mettre fin à la discrimination ? ».

L’ancien président Nelson Mandela, le président Kgalema Motlanthe, sa vice-présidente Baleka Mbete, la ministre de la Santé Barbara Hogan, le président du COSATU Zwelinzima Vavi, l’archevêque Desmond Tutu et le Dr Piot sont parmi ceux qui soutiennent cette campagne de sensibilisation au VIH par le biais d’un arrêt de travail.

(de gauche à droite) Directeur associé des partenariats avec les programmes à l’UNICEF, Pascal Villeneuve; Directeur exécutif du Fonds mondial, Michel Kazatchkine; Mme Bruni-Sarkozy; Directeur exécutif adjoint de l’ONUSIDA, Michel Sidibé. Photo: Palais de l'Élysée

Aujourd’hui, Mme Carla Bruni-Sarkozy a pris ses fonctions d’ambassadrice pour la protection des mères et des enfants contre le VIH/sida auprès du Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme (le Fonds mondial) lors d’une manifestation à Paris.

Mme Carla Bruni-Sarkozy a débuté sa nouvelle mission à l’occasion du 20ème anniversaire de la Journée mondiale sida en signant une lettre d’accord avec le Directeur exécutif du Fonds mondial, Michel Kazatchkine. Le Directeur exécutif adjoint de l’ONUSIDA, Michel Sidibé, et le Directeur associé des partenariats avec les programmes à l’UNICEF, Pascal Villeneuve, étaient également présents et ils ont signé une déclaration offrant tout leur soutien à ce nouveau partenariat.

M. Sidibé a parlé de l’importance de la nomination de Mme Carla Bruni-Sarkozy, « Je sais que madame l’ambassadrice contribuera à faire entendre les voix des mères et de leurs familles qui sont affectées par le sida partout dans le monde. »

M. Sidibé a parlé de l’importance de la nomination de Mme Carla Bruni-Sarkozy, « Je sais que Madame l’ambassadrice contribuera à faire entendre les voix des mères et de leur famille qui sont affectées par le sida partout dans le monde. » Photo: Palais de l'Élysée

« Madame l’ambassadrice, merci de votre engagement. Votre leadership contribuera à bâtir des ponts entre les communautés, en France comme à l’étranger, » a déclaré Michel Sidibé.

Ce soir, M. Sidibé assistera à une manifestation pour la Journée mondiale sida au Musée de l’Homme, accueillie par le président français Nicolas Sarkozy, comprenant le lancement d’un livre et une exposition multimédias organisée par Magnum Photos et le Fonds mondial. Un hommage sera rendu à la lauréate du prix Nobel Françoise Barré-Sinoussi.

En début de journée, le Secrétaire général des Nations Unies Ban Ki-moon a annoncé la nomination de M. Sidibé au poste de nouveau Directeur exécutif du Programme commun des Nations Unies sur le VIH/sida (ONUSIDA).

Conférence de presse tenue à Doha, Qatar, lors de la Journée mondiale sida 2008

Les chefs de gouvernements, les dirigeants internationaux, ainsi que des leaders de la société civile et du secteur privé se sont réunis à Doha, capitale du Qatar, pour tirer le bilan de la mise en œuvre du Consensus de Monterrey sur le financement du développement. La « Conférence internationale de suivi sur le financement du développement chargée d’examiner la mise en œuvre du Consensus de Monterrey » se déroule sur fond d’incertitude financière mondiale. Ouverte officiellement samedi dernier, la Conférence se terminera le 2 décembre.

Pour marquer le vingtième anniversaire de la Journée mondiale sida, aujourd’hui, à la séance plénière à Doha, Ban Ki-Moon, Secrétaire général de l’ONU, a prononcé une allocution sur la Journée mondiale sida dans laquelle il a annoncé la nomination de Michel Sidibé au poste de Directeur exécutif de l’ONUSIDA.

Cette allocution du Secrétaire général a été suivie d’une conférence de presse modérée par Mariangela Bavicchi-Lerner, Chef des relations avec les donateurs à l’ONUSIDA, à laquelle ont participé :

1. Mme Luisa Morgantini, Vice-présidente du Parlement européen
2. S.E. Trevor Manuel, ministre des Finances de République d’Afrique du Sud et Envoyé spécial du Secrétaire général à la Conférence de suivi de Doha
3. S.E. Majozi V. Sithole, Premier ministre et ministre des Finances du Royaume du Swaziland
4. Dr Laila Isharair, Conseillère pour la planification sanitaire et sociale au Secrétariat général du Qatar pour la planification du développement et membre du Comité national qatarien de lutte contre le sida
5. Dr Christoph Benn, Directeur des relations extérieures pour le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme
6. Dr Renu Chahil-Graf, Directeur de l’ONUSIDA pour le Moyen-Orient et l’Afrique du nord

M. Trevor Manuel, ministre des Finances de la République d’Afrique du Sud et Envoyé spécial du Secrétaire général à la Conférence de suivi de Doha, a mis l’accent sur le fait que cette journée devait être l’occasion de penser à la riposte au sida.

« Il s’agit d’une conférence sur le financement du développement et il est important de rappeler à tout le monde, en ce 1er décembre, les difficultés liées au VIH », a-t-il déclaré.

Le Dr Renu Chahil-Graf, Directeur de l’ONUSIDA pour le Moyen-Orient et l’Afrique du nord, a souligné le statut de l’épidémie dans la région et a noté les efforts positifs entrepris à ce jour devant être reproduits dans d’autres pays.

La Vice-présidente du Parlement européen a insisté sur le soutien et l’engagement de l’Europe et de ses institutions à la riposte au sida. Le représentant du Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme a rappelé à l’assistance les difficultés à venir sur la voie de la réalisation de l’objectif de l’accès universel.

Les participants ont aussi salué le travail du Dr Piot et félicité M. Michel Sidibé pour sa nomination.

Le 1er décembre 2008 marque le 20ème anniversaire de la Journée mondiale sida.

Le thème de cette année est « Mener – Responsabiliser – S’activer ». Mettre en évidence le leadership comme thème de cette journée, c’est offrir l’occasion de rappeler l’importance du leadership politique et de célébrer le leadership manifesté à tous les niveaux de la société. Pour marquer cette Journée, le Secrétaire général de l’ONU, le Directeur exécutif de l’ONUSIDA et les Coparrainants de l’ONUSIDA ont chacun prononcé une allocution.

United Nations Secretary General, Ban Ki-moon Journée mondiale sida, 1er décembre 2008
Press play to start
« Nous devons mettre fin à l’opprobre et à la discrimination qui continuent d’empêcher beaucoup de gens d’apprendre comment se prémunir contre le VIH ou comment accéder à des soins. Et nous avons besoin de ressources – suffisamment pour que les services que nous dispensons aient un réel effet sur les collectivités et sur les nations tout entières. Contre le sida, nous devons toujours et plus que jamais montrer la voie à suivre, tenir nos engagements et donner aux gens les moyens de prendre en main leur destin. » Lire la déclaration du Secrétaire général de l’ONU ( en | es | fr | ru | ar | ch )
Directeur exécutif de l’ONUSIDA Dr. Peter Piot Journée mondiale sida, 1er décembre 2008
Press play to start
« N’oublions pas que le sida n’a nulle part disparu. En fait, à l’occasion de la Journée mondiale sida, il y a autant de raisons de s’inquiéter que de raisons de célébrer. » Lire l’allocution du Directeur exécutif de l’ONUSIDA ( en | es | fr | ru )
Autres messages à l’occasion de la Journée mondiale sida:
	Directeur général de l’OMS Dr Margaret Chan Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « Cette année qui marque le vingtième anniversaire de la Journée mondiale du sida constitue aussi une étape majeure dans la longue lutte contre ce fléau. Plus de 3 millions de personnes dans les pays à revenu faible et intermédiaire reçoivent désormais un traitement antirétroviral qui permet de prolonger la vie. Un tel résultat était impensable il y a 20 ans quand le monde commençait à peine à prendre conscience de ce qu'impliquait cette maladie et de son impact catastrophique sur les individus, les familles et les sociétés. » Lire le message
	Administrateur du PNUD Mr Kemal Derviş Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « Faire face à cette épidémie est une priorité pour le PNUD. Si nous agissons en dirigeants avisés, si nous apportons notre appui aux personnes vivant avec le VIH et si nous tenons les promesses qui ont été déjà faites, on peut véritablement espérer pouvoir inverser la tendance dans la lutte contre le SIDA. » Lire la déclaration de l’Administrateur du PNUD ( en | es | fr )
	Directeur de la Division d’appui aux opérations du HCR Arnauld Akodjenou Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « Les programmes de lutte contre le VIH/sida du HCR se sont beaucoup améliorés. Le VIH reste l’une des priorités du Haut Commissaire [aux réfugiés, António Guterres] et la protection demeure la pierre angulaire de la stratégie du HCR contre le VIH/sida. Aujourd’hui, nous sommes parvenus à prendre la quasi-totalité des précautions universelles dans les dispensaires situés dans les camps de réfugiés et à fournir un approvisionnement en sang sûr aux réfugiés. [Dans le même temps], l’accès aux programmes de prévention de la transmission mère-enfant a augmenté de 60 %. » Lire le message (en anglais)
	Directeur exécutif de l’ONUDC Antonio Maria Costa Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « Aujourd’hui, nous marquons le 20ème anniversaire de la Journée mondiale sida. Il y a longtemps, nous avions promis de « tenir [notre] promesse », et nous ne l’avons pas fait. Le sida est toujours présent parmi nous. Parmi les quelque 16 millions de consommateurs de drogues injectables du monde entier, un sur cinq risque de contracter le VIH. La « fatigue de la prévention » est-elle en train de s’installer tandis que d’autres problèmes mondiaux requièrent notre attention ? Le Secrétaire général de l’ONU, Ban Ki-moon, a déclaré que la difficulté résidait dans le soutien à apporter aux dirigeants dans cette lutte. Nous échouerons si les dirigeants ne sont ni assez forts ni assez engagés. » Lire le message (en anglais)
	Programme alimentaire mondial Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « Une bonne nutrition est essentielle à la santé et à la survie des personnes et revêt une importance particulière pour les personnes vivant avec le VIH/sida. Associés à une eau salubre, à l’hygiène et aux soins, les aliments nutritifs aident les personnes à rester en bonne santé plus longtemps et améliorent l’impact des traitements antirétroviraux. » En savoir plus (en anglais)
	Directeur général de l’UNESCO M. Koichiro Matsuura Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « Le monde enregistre enfin de réelles avancées dans sa lutte contre le sida ; le Rapport sur l’épidémie mondiale de sida 2008 de l’ONUSIDA le confirme. » Lire le message
	Banque mondiale Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 Aujourd’hui, 33 millions de personnes sont porteuses du virus et la Journée mondiale de lutte contre le SIDA, ainsi que des événements comme la Conférence internationale sur le SIDA et les MST en Afrique, qui se tiendra au Sénégal du 3 au 7 décembre, demeurent « extrêmement importants pour ceux qui essaient de lutter contre le SIDA partout dans le monde », déclare Shanta Devarajan, économiste en chef de la région Afrique à la Banque mondiale. Lire le message
	Directeur général du BIT M. Juan Somavia Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « En cette journée mondiale du SIDA, l’OIT s’engage à faire du travail et du lieu de travail des instruments prioritaires du combat mené contre l’épidémie de VIH/SIDA. Le dernier rapport mondial sur le SIDA a montré que la lutte livrée contre l’épidémie commence à donner des résultats. C’est encourageant. Nous savons que par une action concertée nous pouvons vaincre l’épidémie. » Lire le message
	Directrice exécutive du FNUAP Thoraya Ahmed Obaid Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « Aujourd’hui, alors que nous célébrons le vingtième anniversaire de l’institution de la Journée mondiale du sida, nous rendons hommage aux dirigeants qui, dans les communautés et les nations, ont promu une prise de conscience accrue et une action plus énergique pour faire face à la pandémie du sida. Si une leçon a été tirée au long des années, c’est que pour réagir avec succès à l’épidémie du VIH, la fermeté des dirigeants, l’engagement des communautés et la participation des personnes atteintes du VIH sont indispensables. » Lire le message de la Directrice exécutive du FNUAP
	Chef de la section sida de l’UNICEF M. Jimmy Kolker Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « Même si nous effectuons de réelles avancées en termes de prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant et de traitement des jeunes, il reste encore beaucoup à faire. » Lire le message (en anglais)
	Haut Commissaire des Nations Unies aux droits de l’homme Navi Pillay Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « Cette année, nous marquons à la fois le 20ème anniversaire de la Journée mondiale sida et le 60ème anniversaire de la Déclaration universelle des droits de l’homme. Il convient d’examiner, à l’occasion de ces anniversaires, le chemin que nous avons parcouru dans le cadre des efforts mondiaux de lutte contre le sida. » Lire le message (en anglais)
	Directrice exécutive de l’UNIFEM Mme. Inés Alberdi Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « Imaginez un monde où chaque femme - jeune ou moins jeune - ayant besoin d’un traitement, l’obtiendrait ; où les femmes de tous les pays pourraient hériter à parts égales avec les hommes, aussi bien dans la pratique que dans le droit ; où les femmes de tous les pays connaitraient leurs droits à la prévention, aux traitements et aux soins, et où elles seraient autonomes dans leur revendication de ces droits ; où les femmes séropositives élaboreraient les politiques les concernant et adopteraient des décisions relatives aux priorités politiques et au budget. » Lire le message (en anglais)
	Envoyée spéciale du Secrétaire général des Nations Unies pour le sida en Afrique Elizabeth Mataka Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « La Journée mondiale sida devrait non seulement nous rappeler la situation horrible que le VIH et le sida créent dans le monde entier, et particulièrement en Afrique subsaharienne, mais aussi être une Journée saluant les avancées réalisées à ce jour. » Lire le message (en anglais)
	Envoyé spécial du Secrétaire général des Nations Unies pour le sida en Europe orientale et en Asie centrale Lars Kallings Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « Le leadership occupe une place importante depuis le début de l’épidémie de sida ; à cette époque-là, des militants, des scientifiques et des responsables de la santé publique faisaient face aux hommes politiques et aux autorités méconnaissant le problème et y étant indifférents. Lors de la première Journée mondiale sida en 1988, le Président Kenneth Kaunda était l’un des rares hommes politiques à avoir fait preuve de leadership en déclarant que son fils était décédé du sida. Les choses se sont améliorées depuis lors, la sensibilisation s’est accrue et le déni est moins courant. Malheureusement, vingt ans plus tard, nous attendons toujours que les femmes et les groupes marginalisés soient autonomes. Dans le cadre de mon travail d’Envoyé spécial, je suis indigné de me retrouver confronté à des attitudes moyenâgeuses et discriminatoires parmi les dirigeants aussi bien politiques, religieux qu’éducatifs, sans parler des médecins et des infirmiers, alors qu’ils devraient mener la lutte contre la discrimination. Les choses doivent changer ! »
	Ambassadeur de bonne volonté de l’ONUSIDA Michael Ballack Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « En tant qu’athlète, ma lutte se fait sur le terrain. En revanche, hors du terrain, nous devons faire équipe et nous unir dans la lutte contre le sida. Lorsque votre vie est en jeu, vous ne disposez pas d’une deuxième chance. Aujourd’hui, 20ème anniversaire de la Journée mondiale sida, je vous prie instamment de vous intéresser à ce sujet, de vous associer à vos pairs et de nous rejoindre : soyez malins et aidez-nous à nous protéger et à protéger les autres. »
	Représentant spécial de l’ONUSIDA Salman Ahmad Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « Le 1er décembre 2008 marquera le 20ème anniversaire de la Journée mondiale sida. Etant donné que de plus en plus de personnes sont reliées entre elles dans le monde entier grâce aux technologies, partager la force d’une bonne idée peut contribuer à faire rapidement et radicalement changer les choses sur notre planète. En tant qu’ambassadeur de bonne volonté de l’ONUSIDA, je promets de continuer à soutenir les activités de sensibilisation et de mise en lumière de tous ces héros et organisations dont on n’entend pas parler et qui ont rejoint l’ONUSIDA pour "Mener, Responsabiliser, S’activer" afin que l’avenir du monde soit dépourvu de VIH/sida. Ensemble, nous pouvons apporter espoir, connaissance, traitements et compassion à toutes celles et ceux qui vivent avec le VIH. »
	Représentante spécial de l’ONUSIDA S.A.R. la Princesse héritière Mette-Marit de Norvège Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « Nous avons besoin que les dirigeants nationaux et mondiaux respectent leur engagement à soutenir l’accès universel à la prévention, aux traitements et aux soins. Aujourd’hui, 26 ans après la découverte du virus, nous devons aussi garantir le leadership du futur. Le rôle de pointe des jeunes est un élément essentiel à la lutte contre le sida. Nous avons besoin que les jeunes assurent le suivi des efforts entrepris et les intensifient pour arrêter la propagation du VIH et en inverser la tendance. Dans mes travaux liés au sida, je rencontre des jeunes remarquables qui ont l’énergie, le courage et l’endurance nécessaires pour s’attaquer aux questions sensibles et faire pression sur le pouvoir. Le plus important demeure de donner une voix aux personnes touchées et de donner à davantage d’entre elles la possibilité d’assumer le leadership. En effet, ce sont elles qui contribuent le plus à la lutte contre le sida. Ce que j’ai appris sur la question, je l’ai principalement appris de personnes séropositives. Ce sont leurs voix, leur expérience et leurs compétences dont nous avons besoin pour faire naître un changement durable sur le long terme. J’encourage les dirigeants, à tous les niveaux, de s’efforcer d’élargir les partenariats et d’unir leurs forces. Ce ne sera qu’à ce moment-là que nous pourrons réellement mener, responsabiliser et [nous] activer. »
	Directeur exécutif du Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme Dr Michel Kazatchkine Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « Vingt ans après la première Journée mondiale sida, nous avons bien avancé. Le leadership, au niveau tant international que national, génère les ressources nécessaires pour élaborer les programmes de traitement et de prévention qui sauvent des vies et ont un impact sur la maladie. Des millions de personnes ont bénéficié de ces efforts. Le dernier rapport de l’ONUSIDA sur l’épidémie mondiale montre néanmoins que le VIH/sida fait encore beaucoup de victimes. Nous devons tous poursuivre nos travaux visant à lutter contre la propagation de la maladie, à veiller à ce que les personnes vivant avec le sida aient accès aux traitements et aux soins et à garantir la disponibilité des ressources afin de tenir les promesses de la communauté internationale. »
	Campagne mondiale contre le sida Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 Le 1er décembre, Journée mondiale sida, marque la journée où les personnes et les organisations du monde entier se réunissent pour attirer l’attention sur l’épidémie mondiale de sida. 2008 marque le 20ème anniversaire de la Journée mondiale sida. Bien que nous ayons beaucoup avancé depuis 1988, il reste encore beaucoup à faire. En savoir plus sur les ressources de la Campagne mondiale contre le sida et sur les événements organisés dans le cadre de la Journée mondiale sida dans le monde entier (en anglais)
_	UN Plus Allocution officielle à l’occasion de la Journée mondiale sida 2008 « Aujourd’hui, 1er décembre, les communautés du monde entier marquent la Journée mondiale sida. Pour beaucoup de personnes et d’organisations, cette Journée offre la rare occasion de réfléchir sur la façon dont le VIH/sida touche le monde qui les entoure, leurs vies et celles de ceux qui leur sont chers. Pour ceux d’entre nous qui appartiennent à UN Plus, groupe des employés de l’ONU vivant avec le VIH, notre séropositivité rend ces réflexions quotidiennes et non limitées au 1er décembre. » Lire le message (en anglais)
	L’archevêque de Canterbury, Dr Rowan Williams Message vidéo à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « Notre espoir et nos prières en ce jour sont tournés vers l’excellent travail effectué non seulement dans les pays en développement mais aussi chez nous par les Eglises pour qu’il se poursuive et soit renforcé par nos prières et notre engagement. Il faut reconnaître que nous sommes celles et ceux qui vivent avec le VIH et que ces personnes ne nous sont pas étrangères, qu’il s’agisse de dirigeants et de congrégations, de congrégations et d’"étrangers" : il s’agit de nous. Cela nous concerne tous… dirigeants de l’Eglise et congrégations de l’Eglise qui assument la responsabilité d’éduquer le grand public. » Regarder la vidéo (en anglais)
	Coalition mondiale des entreprises contre le VIH/sida, la tuberculose et le paludisme Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 Les PDG des principales entreprises de la Coalition portent un coup à la discrimination et à la stigmatisation en cette Journée mondiale sida en signant la Promesse de la Coalition de non discrimination liée au VIH/sida. Mettre un terme à la stigmatisation est fondamental pour gagner le combat contre le VIH/sida. Lire la promesse (en anglais)
	Alliance évangélique mondiale (WEA) L’Alliance évangélique mondiale approuve l’Appel à l’action contre le VIH, 1er décembre 2008 L’Assemblée générale de la WEA a reçu et approuvé l’Appel à l’action par à une écrasante majorité le 29 octobre 2008. Mgr Gerry Seale, Secrétaire général de l’Association évangélique des Caraïbes, a accepté de diriger un petit groupe de travail chargé d’élaborer des recommandations relatives à sa mise en œuvre par la WEA. Les représentants d’Asie, d’Afrique et des Amériques seront rejoints dans ce groupe de travail par le Rev. Patricia Sawo d’ANERELA+ (Réseau africain des chefs religieux vivant avec et personnellement touchés par le VIH) et Sally Smith (ONUSIDA). Ce groupe de travail devra communiquer ses recommandations d’ici au 30 juin 2009. Lire l’Appel à l’action (en anglais)
	World YWCA Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 L’Association World YWCA se joint à la communauté internationale pour marquer les 20 ans qui se sont écoulés depuis la première Journée mondiale sida. Bien que des avancées aient été réalisées dans la riposte au VIH et au sida, les difficultés demeurent complexes. Certains pays sont arrivés à réduire les taux d’infection, mais les avancées réalisées demeurent inégales car elles sont contrebalancées par l’augmentation des nouvelles infections dans d’autres régions. Aujourd’hui, le nombre total de personnes vivant avec le VIH a augmenté, davantage de femmes et d’enfants risquent d’être infectés et la stigmatisation et la discrimination continuent de constituer des obstacles à une riposte efficace. Lire le message (en anglais)
	Alliance œcuménique pour le plaidoyer Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 La Journée mondiale sida, célébrée le 1er décembre de chaque année, constitue une opportunité unique pour les gouvernements, les programmes nationaux contre le sida, les organisations religieuses, les organisations communautaires et les individus du monde entier de se réunir afin d’attirer l’attention sur l’épidémie mondiale de sida. A l’occasion de la Journée mondiale sida, chacun d’entre nous peut réfléchir à la façon dont le VIH et le sida nous touchent particulièrement, dont ils touchent nos communautés locales et notre pays, et dont on peut riposter à la pandémie mondiale. Vous avez un rôle important à jouer ce jour-là en organisant des événements dans votre église, votre école et votre communauté, ou en y participant. Lire le message (en anglais)
_	Communauté internationale des femmes vivant avec le VIH/sida Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 Etant donné que le thème de cette Journée mondiale sida est le leadership, nous, Communauté internationale des femmes vivant avec le VIH/sida, sommes fiers de présenter une série d’entretiens réalisés avec des femmes séropositives du monde entier, dont beaucoup sont membres de notre Communauté. Douze femmes ont raconté les moments les plus douloureux qu’elles ont vécu et ont parlé de leur endurance, de leurs aspirations et de leur passion pour le changement. Ces entretiens se sont déroulés lors de la Conférence internationale sur le sida d’août 2008 (Mexique). Regarder les vidéos
_	Présidente de l’American Jewish World Service Ruth Messinger Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « Aujourd’hui, le front du mouvement de lutte contre le sida est mondial et varié, à l’image des nombreuses difficultés auxquelles nous sommes confrontés. Le sida est porteur d’un passé de stigmatisation et de discrimination sociale que nous devons dépasser si nous voulons riposter à cette pandémie en faisant preuve de solidarité, de soutien et de compassion envers les personnes touchées parmi nous. Les communautés religieuses sont particulièrement à même de renverser les barrières sociales qui ont jusqu’à présent empêché la mise en place de ripostes pleines et efficaces à la pandémie de sida. » Lire le message (en anglais) En savoir plus sur l’American Jewish World Service (en anglais)
_	Président de Caritas Internationalis Cardinal Oscar Andrés Rodríguez Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 « Une plus grande prise de position sur le VIH est toujours nécessaire en ce 20e anniversaire de la journée mondiale du sida. Même si des progrès ont été faits, le VIH reste un obstacle majeur à la réalisation des Objectifs du Millénaire pour le développement. La pandémie provoque des souffrances humaines incalculables. Elle menace l’infrastructure sociale et économique de la famille humaine. Il faut s’investir davantage. Lire le message (en anglais)
_	Islamic Relief Worldwide Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 L’Islamic Relief d’Afrique du Sud se joint au Conseil national sud-africain pour le sida (SANAC) pour lancer un appel à la mobilisation contre la propagation de l’épidémie de VIH. Participez vous aussi à l’action coordonnée pendant 15 minutes (de 12h à 12h15), lundi 1er décembre 2008, à l’occasion de la Journée mondiale sida. Lire le message (en anglais) En savoir plus sur Islamic Relief Worldwide
_	L’archevêque Desmond Tutu Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 «La lutte contre le sida a besoin de ressources, même lorsque les temps sont durs. Au moment où nous nous apprêtons à célébrer la Journée mondiale sida lundi, nous devons nous souvenir que le monde n’est pas seulement confronté à une urgence en matière de sida, qui tue 5 500 personnes par jour, mais aussi à la propagation mondiale de la tuberculose, notamment de souches résistantes aux médicaments. » Lire le message (en anglais)
_	International Federation of Medical Students Association Message à l’occasion de la Journée mondiale sida, 1er décembre 2008 Aujourd’hui, les étudiants en médecine du monde entier joignent leurs mains, parlent d’une seule et même voix et s’élèvent ensemble contre la propagation du VIH/sida. Lire le message (pdf, 281 Kb) (en anglais)

photo caption. Credit:

Aujourd’hui, vingtième anniversaire de la Journée mondiale sida, les résultats du concours organisé par l’ONUSIDA avec Michael Ballack, star mondiale du ballon rond et Représentant spécial de l’ONUSIDA, sont communiqués.

Les participants ont envoyé leur réponse depuis les quatre coins du globe, par exemple de Russie, du Botswana, de Chine ou du Brésil. Le tirage au sort a eu lieu et les heureux gagnants recevront d’ici peu des tee-shirts offerts par « Ballack clothing ». Gardez un œil ouvert sur les prochains concours et les prix à venir !

Les réponses justes étaient les suivantes:

Question n°1:
Citez le nom de deux des Coparrainants de l’ONUSIDA

Réponse:
Il suffisait de citer deux des Coparrainants cités ci-après:

Haut Comité des Nations Unies pour les réfugiés (HCR)
Fonds des Nations Unies pour l’enfance (UNICEF)
Programme alimentaire mondial (PAM)
Programme des Nations Unies pour le développement (PNUD)
Fonds des Nations Unies pour la population (UNFPA)
Office des Nations Unies contre la drogue et le crime (ONUDC)
Organisation internationale du Travail
Organisation des Nations Unies pour la science, l’éducation et la culture (UNESCO)
Organisation mondiale de la santé (OMS)
Banque mondiale

Question n°2:
Quel est le message personnel de prévention du VIH de Michael Ballack, Ambassadeur de bonne volonté de l’ONUSIDA?

Réponse:
« Be Smart, Protect yourself!! » (Soyez malins, protégez-vous !)

Regard sur l’avenir – “Get up, stand up, don’t give up the fight”

Photo: ONUSIDA/ Girardin

A fin 2008, le Dr Peter Piot, Directeur exécutif fondateur de l’ONUSIDA, quittera son poste après avoir dirigé l’organisation depuis sa nomination en 1994. Il revient sur certaines étapes importantes et sur les défis à venir dans un entretien avec John Donnelly :

Comment vous sentez-vous à la veille de votre départ?

Peter Piot : Je pensais que mes deux derniers mois seraient plutôt calmes (Rires). J’ai un peu sousestimé ça. Mais mon objectif principal a été de garantir notre financement pour l’année prochaine. C’est toujours un challenge.

Rétrospectivement, quelles sont pour vous les trois plus grandes percées réalisées pendant votre mandat à l’ONUSIDA?

PP : La première percée a eu lieu en 1996, lorsqu’un traitement a été découvert et mis à disposition, et de manière tout aussi importante, plus tard, lorsque le prix des antirétroviraux a connu une réduction majeure. Ce sont toutes les deux des étapes très importantes.
La deuxième percée a été la Session extraordinaire sur le VIH/sida de l’Assemblée générale des Nations Unies en 2001. Ce fut un moment décisif. Après cela, le Fonds mondial (de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme) a été créé, des présidents et premiers ministres ont pris la tête de la riposte dans de nombreux pays, le sida est devenu une des plus importantes préoccupations mondiales. Ce n’était plus seulement le problème des ministres de la santé. On en discutait dans des lieux où l’on débat des vrais grands problèmes.
Et la troisième chose, je suppose, c’est le fait que les montants dépensés l’année dernière pour combattre le sida aient atteint les 10 milliards de dollars. C’est une formidable mobilisation de ressources, et le rôle des personnes vivant avec le VIH est essentiel là-dedans. L’argent est le résultat d’un mélange entre leur activisme et le travail politique symbolisé par la Session de l’Assemblée générale.

Pouvez-vous décrire un moment où vous avez reçu des données épidémiologiques qui vous ont effrayé?

PP : Il y a eu beaucoup de ces moments. Mon expérience la plus récente, c’est lorsque j’ai vu les dernières données sur l’augmentation des cas de VIH parmi les populations homosexuelles en Asie. C’était exactement ce que nous avions vu en Occident au début des années 1980. J’ai vu la même chose avec les consommateurs de drogues injectables en Europe de l’Est il y a environ 10 ans. Et à l’époque où je travaillais en Afrique centrale, dans ce qui s’appelait alors le Zaïre, vers le milieu des années 1980, l’Afrique du Sud connaissait une prévalence inférieure à 2%. Puis, quelques années plus tard, on a vu cette prévalence exploser et on s’est dit « wow, c’est incroyable ». Il y a eu de nombreux moments comme ça. C’est une chose que nous devons garder à l’esprit lorsque nous envisageons le futur de cette épidémie. Le virus continuera à nous surprendre. C’est pour cela que je suis très sceptique lorsque les gens disent de l’Asie « que cela se limitera à des populations concentrées ».
Peut-être, peut-être pas. Nous ne le savons pas.

La lutte contre le sida a-t-elle renforcé ou affaibli les systèmes de santé?

PP : Je n’ai absolument rien vu laissant penser qu’elle ait affaibli les systèmes de santé. En tous les cas, elle a assurément permis de renforcer certains services, tels que les laboratoires. Les gouvernements déterminés feront en sorte qu’un financement spécifique à la maladie soit alloué au renforcement des capacités locales. C’est l’épidémie de sida elle-même qui a surchargé les
systèmes de santé. Dans le même temps, elle a, pour la première fois, amené de l’argent pour renforcer les personnels de santé, comme au Malawi, par exemple, où ils ont même construit des hôpitaux avec des fonds sida. L’Ethiopie est un autre exemple. Elle a un gouvernement fort et un ministre de la santé déterminé. Il a utilisé les fonds sida pour construire des dispensaires en milieu rural. Mais n’oublions pas que si nous avions attendu que les services de santé soient bien en place pour introduire la thérapie antirétrovirale, nous n’aurions en rien avancé sur les ART et des millions de personnes seraient mortes.

Qu’est-ce qui vous préoccupe aujourd’hui le plus dans la riposte à l’épidémie?

PP : Ce qui me préoccupe vraiment, c’est qu’alors que nous avons fait des progrès sensibles dans l’accès au traitement, nous n’avons pas le même impact lorsqu’il s’agit de prévention du VIH. Est-ce parce que
nous avons besoin de plus de temps, ou bien ne sommes-nous pas sur le bon chemin ? Personnellement je pense de plus en plus que nous devons travailler avec des professionnels du marketing dans les grandes compagnies commerciales, car ils savent comment influencer les comportements des gens. La prévention du VIH est vraiment ce qui demandera un coup de pouce supplémentaire. Vous avez annoncé qu’il manquait 10 milliards de dollars par année pour lutter contre le sida.

Quel est votre meilleur argument pour une augmentation du financement?

PP : L’argument numéro un, le voilà : financer des activités de lutte contre le sida, ça marche, cela sauve des vies, et assure d’importants retours sur investissements. Les besoins sont là. Prenez le traitement, à lui seul : près de 4 millions de personnes suivent aujourd’hui une thérapie antirétrovirale, mais 9 millions en ont toujours besoin. Par ailleurs, nous sommes bien mieux équipés qu’auparavant pour utiliser les fonds. Au début, des systèmes ont dû être élaborés, des laboratoires mis en place, des personnes formées. La prestation des services est aujourd’hui moins chère parce que nous avons fait les investissements initiaux nécessaires.

De quelle manière la crise financière mondiale pourrait-elle affecter les programmes?

PP : Si les financements baissent, le rendement des investissements sera bien moins important. Remettre l’action à plus tard ne fera qu’augmenter la facture finale. Mon souci est que les gouvernements vont maintenant réduire en premier lieu le secteur social. C’est souvent ce qui arrive lors de crises économiques. Le Japon, après la crise financière en 1990, a réduit de 60% l’aide publique au développement. Et sans APD, sans le Fonds mondial, les pays fortement touchés par le sida et les pays les plus pauvres ne seront plus en mesure de poursuivre leurs programmes. Dans les pays en développement, les gouvernements pourraient bien manquer de revenu. Il se peut qu’ils aient moins de versements, moins d’investissements directs. Cela signifie qu’un nombre accru de gens sera vulnérable, et cela pourrait mener à une augmentation du commerce du sexe. Nous ne savons pas si cela va se produire ou non, mais cela nous préoccupe beaucoup. Vous vous décrivez souvent comme un activiste.

Comment jugez-vous l’action des activistes pendant ces dernières années? Où ont-ils réussi? Où ont-ils échoué?

PP : Je pense que les activistes ont largement réussi en termes de traitement, de plaidoyer, et de mobilisation de fonds, en particulier pour le Fonds mondial. Je leur donnerais la meilleure note. Mais en ce qui concerne l’activisme pour la prévention, eh bien, la Campagne d’action en faveur des traitements le fait en Afrique du Sud, mais c’est une exception.

Comment faire pour éviter la politique dans les discussions sur la prévention?

PP : C’est impossible. Et il n’y a rien de mal à cela. Il s’agit ici de choix fondamentaux pour la société et la vie. Il est illusoire, et probablement contre-productif, de croire que nous pourrions avoir une société parfaitement rationnelle sur ces sujets. … En matière de sida, vous avez besoin d’une série de valeurs et de principes qui orientent les décisions, et vous entrez alors automatiquement dans le domaine politique. La solution consiste à faire en sorte qu’il s’agisse de bonne politique, c’est-àdire lorsque les données scientifiques, si elles existent, servent à sauver des vies. Il y a encore des
pays où la réduction des risques dans le domaine de la consommation de drogues injectables est contraire à la loi. Ça, c’est de la mauvaise politique.

Quelles seront les principales difficultés en matière de prévention à l’avenir?

PP : En Asie et en Europe de l’Est, nous devons commencer à regarder au-delà des professionnel(le)s du sexe et des consommateurs de drogues injectables, et à frayer un chemin à la prévention dans la population générale. Deuxièmement, dans un nombre grandissant de pays d’Afrique orientale et australe, jusqu’à la moitié des infections se produisent au sein de couples stables. Comment empêcher ça ? Il nous faudra réviser nos approches. De plus, nous avons besoin de l’aide des commerciaux pour professionnaliser la prévention du VIH.

Quel sera le rôle des études sur les modes de transmission qui montrent où les nouvelles infections ont le plus de probabilité de se produire ?

PP : Elles devraient être très utiles parce que nous ne savons pas toujours ce qui se passe. Nous pourrions faire l’erreur de baser notre travail de prévention sur les endroits où l’épidémie se trouvait il y a cinq ans. La situation peut avoir changé, ou pas. Ma préoccupation, c’est non seulement de pouvoir disposer de bonnes études, mais de faire en sorte qu’elles soient utilisées. Au Lesotho, des études de ce type ont mené à des changements. En Thaïlande, ils essaient de changer leur approche de la prévention sur la base de nouvelles données, et en Chine, les études appellent l’attention sur les problèmes des hommes homosexuels. Le plus difficile sera d’interpréter les informations dans les pays à épidémie généralisée. Si le VIH se trouve au sein de couples mariés ou stables, eh bien, ça fait pas mal de monde, alors comment faut-il faire ?

Dans votre discours à la Conférence internationale sur le sida à Mexico,vous avez cité les paroles de Bob Marley, “Get up, stand up, don’t give up the fight”. Puis vous avez dit : «C’est ce que je vais faire. Et vous?»

PP : Je ne sais pas encore. J’aurai un poste universitaire à l'Imperial College de Londres, en Grande-Bretagne, et je poursuivrai certaines activités dans le domaine du sida, mais en tant que citoyen et membre de la communauté. J’ai besoin de temps maintenant pour organiser ma nouvelle vie. Mais je veux sans aucun doute travailler dans plusieurs disciplines. Comme le disait Bob Marley, « We’ve got a mind of our own » – nous avons nos idées à nous ».