Feature Story

В свете недавнего обнаружения нового варианта ВИЧ мы поговорили с вирусологом и техническим специалистом ЮНЭЙДС Люсиасом Зембе о влиянии нового варианта на глобальное противодействие ВИЧ.

Чем отличается этот новый вариант ВИЧ? 

ВИЧ — один из самых быстромутирующих вирусов, которые когда-либо были исследованы: варианты вируса могут меняться у разных людей, а иногда и у одного человека. Его способность быстро мутировать, изменяться и передаваться между людьми является основным препятствием для разработки вакцины против ВИЧ — такие вакцины по-прежнему отсутствуют, и заболевание остается неизлечимым. 

До сих пор мутации ВИЧ не освещались широко в СМИ из-за эффективности и доступности соответствующей антиретровирусной терапии. 

Недавно открытый вариант ВИЧ подтипа B может вызывать более тяжелое протекание инфекции. Согласно исследованию, проведенному под руководством Криса Вайманта, вирусная нагрузка у людей, инфицированных этим вариантом, в среднем в четыре раза превышает обычную вирусную нагрузку, а иммунитет у них снижается в два раза быстрее, что повышает риск развития СПИДа. К счастью, как и в случае с другими выявленными на сегодняшний день мутациями ВИЧ, этот вариант легко поддается лечению при помощи всех доступных стандартных антиретровирусных препаратов.

Таким образом, не нужно паниковать: вирусам свойственно мутировать, а текущие методы лечения ВИЧ-инфекции эффективны и для варианта ВИЧ подтипа В.

Однако 10 миллионов живущих с ВИЧ людей по всему миру по-прежнему не получают антиретровирусную терапию, поэтому необходимо приложить огромные усилия, чтобы охватить людей, столкнувшихся с маргинализацией и стигмой, и обеспечить им доступ к жизненно важному лечению, которое также предотвращает дальнейшую передачу ВИЧ. 

Что следует изменить в глобальных мерах противодействия ВИЧ?

Важно быстро выявить людей, инфицированных ВИЧ, и начать лечение на ранней стадии, поскольку лечение эффективно даже при этом варианте вируса. Не менее важно добиться сохранения вирусной супрессии у людей, которые получают лечение, мотивируя их соблюдать схему лечения. Кроме того, результаты исследования подчеркивают необходимость подготовки к пандемии и формирования системы контроля для быстрого обнаружения, классификации новых версий патогенных микроорганизмов и принятия соответствующих мер.

Какие выводы можно сделать в связи с открытием нового варианта?

Меры в ответ на ВИЧ должны быть ориентированы на предотвращение новой волны эпидемии ВИЧ, особенно в период пандемии COVID-19, когда огромные ресурсы и инфраструктура, предназначенные для противодействия ВИЧ, были переориентированы на борьбу с COVID-19.

В наше время пандемия ВИЧ забрала жизни самого большого числа людей и остается серьезной проблемой общественного здравоохранения. 38 миллионов человек в мире живут с ВИЧ, из них 10 миллионов не получают лечение. В 2020 году около 680 000 человек умерли от болезней, связанных со СПИДом, а 1,5 миллиона заразились ВИЧ. 

Во время пандемии COVID-19 работа по профилактике ВИЧ была прервана и сократилось число людей, которые начали получать лечение от ВИЧ. Необходимо приложить значительные усилия в этих областях, а также инвестировать в исследования и разработки вакцины и лекарств, чтобы положить конец пандемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития.