Благодаря согласованным глобальным усилиям число новых случаев инфицирования детей снизилось на 60 %. Это означает, что с 2009 года было предотвращено около 1,2 млн случаев инфицирования ВИЧ среди детей в 21 стране

НЬЮ-ЙОРК/ЖЕНЕВА, 8 июня 2016 г. ЮНЭЙДС и Чрезвычайный план президента США для оказания помощи в связи со СПИДом (ПЕПФАР) объявили о снижении на 60 % числа новых случаев инфицирования ВИЧ среди детей с 2009 года в 21 стране Африки к югу от Сахары, наиболее затронутой эпидемией.

Число новых случаев инфицирования ВИЧ среди детей в 21 стране снизилось с 270 000 (230 000–330 000) в 2009 году до 110 000 (78 000–150 000) в 2015 году. Впечатляют также успехи в области устранения пробелов в лечении детей. В 2005 году меньше 1 из 10 детей имели доступ к антиретровирусной терапии, сейчас такая возможность есть у каждого второго. Только за последние пять лет лечение для детей стало в два раза более доступным. Благодаря этому количество детских смертей вследствие СПИДа снизилось на 44 %.

«Эти впечатляющие результаты говорят о том, что мы быстро движемся к достижению цели по предотвращению новых случаев инфицирования ВИЧ среди детей и обеспечению здоровья их матерей, — сказал исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе. — Очень приятно осознавать, что скоро может появиться новое поколение, свободное от ВИЧ».

Эти данные были опубликованы в докладе «На пути к поколению, свободному от СПИДа», представленном на открытии Совещания высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по вопросам борьбы со СПИДом, организованного ЮНЭЙДС и ПЕПФАР в Нью-Йорке с 8 по 10 июня.

«Эти результаты говорят о том, чего можно достичь благодаря объединению сил науки и общества и согласованным действиям, — сказала Дебора Биркс, глобальный координатор ПЕПФАР и специальный представитель по дипломатии глобального здравоохранения. — ПЕПФАР прилагает много усилий для предотвращения распространения ВИЧ-инфекции и СПИДа среди детей, подростков и молодых женщин в рамках программы партнерства DREAMS, инициативы "Ускорение лечения ВИЧ и СПИДа у детей" и других инициатив».

На Совещании ЮНЭЙДС также представила глобальные данные о заболеваемости ВИЧ среди детей, согласно которым количество новых случаев инфицирования снизилось на 50 % с 2010 года: с 290 000 в 2010 году до 150 000 в 2015 году. Кроме того, согласно представленным данным 49 % детей, живущих с ВИЧ, во всем мире теперь имеют доступ к лечению для сохранения жизни. Накануне мероприятия ЮНЭЙДС и партнеры объявили о том, что Армения, Белоруссия и Таиланд вслед за Кубой получили официальные сертификаты Всемирной организации здравоохранения, подтверждающие их успехи в предотвращении новых случаев инфицирования ВИЧ среди детей. Таиланд стал первой из стран с наибольшей эпидемией ВИЧ (450 000 человек, живущих с ВИЧ, в 2014 году), получившей такой сертификат.

На Совещании высокого уровня по вопросам борьбы с ВИЧ и СПИДом в 2011 году ЮНЭЙДС и ПЕПФАР объединили свои усилия с партнерами для запуска «Глобального плана по предотвращению новых случаев инфицирования ВИЧ среди детей к 2015 году и сохранению жизни их матерей» (Глобальный план). Глобальный план был предназначен для усиления мер, направленных на предотвращение новых случаев инфицирования ВИЧ во всех странах, и особенно в тех 22 странах, на которые в 2009 году приходилось 90 % беременных женщин мира, живущих с ВИЧ.

Опубликованный сегодня доклад показывает, каких успехов удалось достичь с момента запуска Глобального плана. Согласно докладу, в семи странах удалось сократить число новых случаев инфицирования ВИЧ среди детей более чем на 70 % по сравнению с 2009 годом (точка отсчета для Глобального плана), включая Уганду (на 86 %), ЮАР и Бурунди (на 84 %), Свазиленд (на 80 %), Намибию (на 79 %), Мозамбик (на 75 %) и Малави (на 71 %). Но в Нигерии снижение было намного меньше — всего на 21 %. В Индии, единственной стране вне Африки, входящей в Глобальный план, число новых случаев инфицирования ВИЧ среди детей снизилось на 44 %, а охват медицинскими услугами беременных женщин увеличился с 4 % в 2010 году до 31 % в 2015 году. 

Из нового доклада видно, что охват программы по предоставлению лечения или профилактики (за исключением менее эффективного приема одной дозы невирапина) для беременных женщин, живущих с ВИЧ, в странах с наиболее высоким уровнем распространенности ВИЧ-инфекции значительно расширился с 2009 года. К 2015 году в 21 стране Африки к югу от Сахары более 80 % беременных женщин, живущих с ВИЧ, получили доступ к лекарствам для предотвращения передачи вируса ребенку (в 2009 году это число составляло только 36 %, за исключением менее эффективного приема одной дозы невирапина).

Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы всем беременным женщинам, живущим с ВИЧ, после терапии в рамках подхода В+ предлагалось пожизненное лечение, что позволило бы охватить всех женщин, у которых выявлен ВИЧ, независимо от беременности. К 2015 году все страны, входящие в Глобальный план, за исключением Нигерии, предлагали пожизненное лечение для всех беременных женщин, живущих с ВИЧ. Значительное расширение программ по лечению позволило сократить с 2009 по 2015 год число смертей вследствие СПИДа среди женщин репродуктивного возраста на 43 %.  

Невероятный путь

Шесть стран — Ботсвана, Мозамбик, Намибия, ЮАР, Свазиленд и Уганда — достигли цели, поставленной в Глобальном плане, по обеспечению более 90 % беременных женщин, живущих с ВИЧ, антиретровирусными лекарственными препаратами, сохраняющими жизнь. Еще шесть стран — Бурунди, Камерун, Малави, Республика Танзания, Замбия и Зимбабве — обеспечили антиретровирусными лекарственными препаратами более 80 % беременных женщин, живущих с ВИЧ.

В 21 стране значительных успехов удалось также достичь в области предоставления лечения для детей, живущих с ВИЧ: доступность лечения повысилась более чем в три раза по сравнению с 2009 годом (с 15 % в 2009 году до 51 % в 2015 году). Тем не менее это только половина детей, нуждающихся в лечении. Необходимо приложить дополнительные усилия, чтобы обеспечить проведение тестирования на ВИЧ всех детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей, в течение первых двух месяцев жизни. Без неотложного лечения около 30 % детей, живущих с ВИЧ, умирают в течение первого года жизни и более 50 % — до достижения пяти лет.

Еще одной целью Глобального плана было сокращение на 50 % числа новых случаев инфицирования ВИЧ среди женщин репродуктивного возраста. Фактически было достигнуто снижение всего на 5 %, что намного ниже запланированного. Это значит, что женщины, в том числе молодые, не охвачены услугами профилактики ВИЧ. С 2009 по 2015 год произошло около 4,5 млн (3,8–5,4 млн) новых случаев инфицирования ВИЧ среди женщин в 21 стране Африки к югу от Сахары. При этом заболевания, связанные со СПИДом, остаются главной причиной смертности подростков на континенте.

Одновременно с публикацией доклада ЮНЭЙДС ПЕПФАР и партнеры также запустили ускоренную программу по искоренению СПИДа среди детей, подростков и молодых женщин: «Свобода начать, свобода действовать, свобода от СПИДа». Инициатива предназначена для того, чтобы, отталкиваясь от уже достигнутых успехов, ускорить темпы искоренения эпидемии СПИДа. Ее цели: полностью предотвратить новые случаи инфицирования детей, выявить все существующие случаи инфицирования ВИЧ среди детей и предоставить таким детям доступ к лечению, а также предотвратить распространение ВИЧ-инфекции среди подростков и молодых женщин. Все эти меры помогут искоренить СПИД среди детей.

На пути к поколению, свободному от СПИДа

Свобода начать, свобода действовать, свобода от СПИДа

Совещание высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по вопросам борьбы со СПИДом