Гада Фати Уэйли, Исполнительный директор УНП; Тедрос Адханом Гебрейесус, Генеральный директор ВОЗ; Винни Бьянима, Исполнительный директор ЮНЭЙДС; Мишель Бачелет, Верховный комиссар ООН по правам человека. — * Мы благодарим ПРООН за помощь в составлении этого заявления.

Мы, лидеры международных институтов здравоохранения, защиты прав человека и развития, хотим совместными усилиями привлечь внимание политических лидеров к повышенной уязвимости заключенных и других лиц, лишенных свободы, для пандемии COVID-19 и призвать к принятию всех необходимых мер в сфере общественного здравоохранения, чтобы защитить данную категорию населения, являющуюся частью нашего общества.

Мы понимаем, что степень риска проникновения COVID-19 в тюрьмы и другие места лишения свободы различается в разных странах, и поэтому подчеркиваем необходимость свести к минимуму распространение данного заболевания в указанных заведениях и принять надлежащие меры профилактики с учетом гендерной проблематики, с тем чтобы предотвратить массовые вспышки COVID-19. В то же время мы напоминаем о важности формирования и поддержания в актуальном состоянии системы координирования, которая должна объединять сектор здравоохранения и правосудия, обеспечивать информирование сотрудников тюрем в необходимом объеме и гарантировать соблюдение прав человека в местах лишения свободы.

Борьба с переполненностью

С учетом переполненности многих мест лишения свободы, из-за чего под угрозой оказываются элементарная гигиена, здоровье, безопасность и человеческое достоинство, одних только мер по защите от COVID-19 в учреждениях закрытого типа будет недостаточно. Переполненность представляет собой серьезное препятствие в деле профилактики COVID-19, подготовки к вспышке заболевания и борьбе с ним.

Мы призываем политических лидеров рассмотреть вопрос сокращения случаев лишения свободы, в том числе содержания в следственных изоляторах, и использовать его только как крайнюю меру, особенно в тех странах, где существует проблема переполненности тюрем, и отдавать предпочтение мерам наказания, не предполагающим ограничение свободы. Эти усилия должны включать механизмы освобождения для людей, попадающих в группу высокого риска заражения COVID-19 (пожилые люди, люди с заболеваниями), и людей, которые могут быть освобождены без ущерба для общественной безопасности (осужденные за мелкие, ненасильственные правонарушения); при этом особое внимание должно быть уделено женщинам и детям.

Своевременное принятие грамотных мер по защите здоровья и обеспечению безопасности заключенных вкупе с сокращением их численности в местах лишения свободы — важное условие снижения риска проникновения COVID-19 в такие места и его дальнейшего распространения. Одним из главных факторов профилактики заболевания и предотвращения его распространения в тюрьмах является поддержание чистоты и соблюдение правил гигиены.

Центры принудительного содержания и реабилитации, в которых находятся под стражей люди, подозреваемые в употреблении наркотиков или занятии секс-бизнесом, и в которых не действуют надлежащие процессы лечения и реабилитации, должны быть закрыты. Нет никаких данных, свидетельствующих об эффективности таких центров в плане лечения наркотической зависимости или реабилитации, тогда как насильственное удержание людей в подобных учреждениях сопряжено с определенными проблемами, касающимися прав человека и здоровья пациентов, и способствует повышению риска вспышки COVID-19.

Защита здоровья, обеспечение безопасности и уважение человеческого достоинства

Все страны должны позаботиться не только о безопасности заключенных и сотрудников мест лишения свободы, но и о защите их здоровья и человеческого достоинства. Это обязанность любого государства вне зависимости от степени серьезности сложившейся чрезвычайной ситуации.

Неотъемлемая часть данной обязанности — создание достойных условий для жизни и работы и обеспечение бесплатного доступа к базовым услугам здравоохранения. Любая дискриминация заключенных по правовому или любому другому статусу недопустима. Медицинская помощь в тюрьмах, в том числе профилактика, поддерживающая терапия и лечение, должна быть самого высокого качества — по меньшей мере, не ниже, чем для населения в целом. Приоритетные меры профилактики COVID-19, внедряемые в настоящее время во многих странах, такие как частое мытье рук и физическое дистанцирование, зачастую недоступны в местах лишения свободы.

Обеспечение непрерывного доступа к услугам здравоохранения

Среди обитателей тюрем непропорционально много людей, употребляющих наркотики, живущих с ВИЧ, болеющих туберкулезом, гепатитом B и C, по сравнению с населением в целом. Скорость распространения болезней в закрытом учреждении также выше, чем за его пределами. Помимо и без того высокой инфицирующей способности COVID-19, люди, употребляющие наркотики, живущие с ВИЧ, болеющие туберкулезом или гепатитом, оказываются под угрозой развития осложнений данного заболевания.

В сотрудничестве с органами государственного здравоохранения необходимо предоставить лицам, заключаемым под стражу, возможность продолжать лечение, начатое до или во время заключения, без перерыва как во время отбывания наказания, так и после освобождения. Странам следует построить систему здравоохранения таким образом, чтобы тюрьмы не препятствовали соблюдению схем лечения, а были интегрированы в местную медицинскую систему.

Соответственно, потребуются усиленные меры профилактики и контроля в местах лишения свободы, а также расширение доступа к качественным медицинским услугам, включая непрерывный доступ к услугам профилактики и лечения ВИЧ, туберкулеза, гепатита и опиоидной зависимости. Органы власти должны обеспечить такой непрерывный доступ и поставки качественных медицинских товаров в тюрьмы и прочие места лишения свободы. Сотрудники, медицинские специалисты и поставщики услуг, работающие в таких учреждениях, являются важнейшим ресурсом в контексте противодействия COVID-19 и должны снабжаться соответствующими средствами индивидуальной защиты и получать всю необходимую поддержку.

Защита прав человека

Принимая меры в ответ на COVID-19 в местах лишения свободы, страны должны позаботиться о защите прав человека всех заключенных. Любые вводимые ограничения должны быть необходимыми, основанными на подтвержденной информации, пропорциональными (т. е. наименее ограничительными) и обоснованными. Негативные последствия таких мер следует активно минимизировать, например за счет разрешения общения по телефону или через Интернет, если личные посещения запрещаются. Необходимо проследить за тем, чтобы по-прежнему соблюдались фундаментальные права заключенных, в том числе право на адвоката или иного законного представителя, и обеспечить беспрепятственный доступ внешних инспекционных органов в места лишения свободы.

Соблюдение правил и рекомендаций ООН

Мы призываем политических лидеров внедрить в местах лишения свободы меры подготовки к распространению COVID-19 и реагирования на него с соблюдением фундаментальных прав человека, а также выполнением требований и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Однако такие меры ни в коем случае не должны выражаться в наказаниях, пытках и других видах жестокого, негуманного или унижающего достоинство обращения. Все принимаемые меры в тюрьмах должны соответствовать Стандартным минимальным требованиям ООН по обращению с заключенными (правила Нельсона Манделы).

Заключенные, у которых наблюдаются симптомы COVID-19 или уже подтвержден данный диагноз, должны находиться под наблюдением врачей и получать лечение в соответствии с действующими указаниями и рекомендациями ВОЗ. Тюрьмы и другие места лишения свободы необходимо включить в национальные планы борьбы с COVID-19 и обеспечить учет потребностей заключенных и сотрудников, работающих в таких учреждениях. Обо всех случаях заболевания надлежит сообщать в ответственные органы государственного здравоохранения, которые, в свою очередь, будут направлять отчеты в национальные и международные органы.

Пользуясь своими полномочиями, мы будем оказывать всю необходимую поддержку для максимально оперативного внедрения описанных выше рекомендаций.

ЖЕНЕВА, 8 мая 2020 г. Как европейские, так и международные правозащитные органы признали право человека законным образом менять пол и имя в соответствии со своей гендерной идентичностью и подчеркнули, что это право является фундаментальным условием соблюдения многих других прав. В связи с этим ЮНЭЙДС выражает обеспокоенность предложением правительства Венгрии отменить право граждан страны легально менять пол в официальных документах.

Согласно политической декларации 2016 г., принятой на совещании высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по вопросам искоренения СПИДа, подобная дискриминация на законодательном уровне может привести к созданию барьеров для обеспечения здоровья и благополучия данной категории людей, в то время как правительство взяло на себя обязательство такие барьеры устранять. Предлагаемое изменение в венгерском законе о регистрации предусматривает замену термина «пол» термином «пол при рождении», который определяется как «биологический пол на основе первичных половых признаков и хромосом», и запрещает изменение «пола при рождении» после его регистрации. Принятие этого изменения потенциально может нанести большой вред.

ЮНЭЙДС также считает, что данное предложение вносится с использованием чрезвычайных полномочий в период, когда общество не имеет возможности более или менее эффективно протестовать против указанных изменений или участвовать в публичных дебатах. Таким образом, происходит подрыв надлежащих демократических процессов и права на участие в политической жизни. Сейчас, когда мир по-прежнему охвачен пандемией COVID-19, необходимо разрушать барьеры для получения медицинской помощи, а не создавать их.

«Все страны должны признать за своими гражданами право самостоятельно определять, кем они являются, без дискриминации и стигмы. Я напоминаю всем странам о важности разрешения гражданам законным образом менять имя и пол», — заявила Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС.

Стигма и дискриминация, в том числе дискриминирующие законы, по отношению к трансгендерным людям влекут за собой рост уровня насилия и притеснений и наносят существенный вред их физическому и умственному здоровью и благополучию, а также затрудняют для них социализацию, трудоустройство и образование. Для трансгендерных людей риск заражения ВИЧ в 12 раз выше, чем для остальных, а доступ к услугам тестирования, лечения и ухода в связи с ВИЧ для них сильно ограничен. Имеются факты, указывающие на то, что в странах, разрешивших своим гражданам легально менять имя и пол, уровень дискриминации, насилия и стигмы ниже, а уровень социализации — выше.

ЮНЭЙДС рекомендует всем странам законодательно оформить разрешение на определение своего пола и сформулировать четкие процессы и требования, соответствующие международным обязательствам по правам человека.

«Предложенное правительством изменение негативно отразится на сообществе трансгендерных, небинарных и интерсексуальных людей. Оно может привести к повышению уровня стигмы, дискриминации, притеснений и насилия по отношению к таким людям», — считает Барнабаш Хидаши из ассоциации трансгендерных людей Transvanilla.

Заявление исполнительного директора ЮНЭЙДС Винни Бьянимы об экономических мерах борьбы с COVID-19, произнесенное во время онлайн-встречи 16 апреля 2020 г., коспонсорами которой выступили Центр глобального политического развития и Конференция ООН по торговле и развитию

COVID-19 убивает людей. Но за масштаб этой проблемы и большинство ее плачевных последствий несут ответственность сами люди.

Пандемия не должна была унести жизни тысяч людей и миллионы лишить средств к существованию. Такие потери — следствие высшей степени неравенства, прочно укоренившегося в нашей глобальной экономике.

Крутизна кривой смертности, глубина экономического кризиса и беспорядки в некоторых странах обусловлены нашими политическими решениями, а значит — той экономической моделью, которую мы же и создали.

COVID-19 вогнал весь мир в состояние рецессии. По данным Международного валютного фонда, всемирный карантин будет иметь худшие последствия, чем глобальный финансовый кризис 2008 года. Как сообщает Международная организация труда, COVID-19 может стоить всему миру 195 миллионов рабочих мест на полную ставку (либо их эквивалента).

Опыт противодействия ВИЧ подсказывает, что любая эпидемия дестабилизирует ситуацию в мире с высокой степенью неравенства. Она усугубляет это неравенство и сильнее всего бьет по самым уязвимым и маргинализированным группам населения, то есть тем, у кого нет возможности пользоваться услугами здравоохранения и социальной защиты, нет права уйти в отпуск по болезни или нет доступа к воде, чтобы регулярно мыть руки. Те, кому отказывают в праве на здоровье, не только становятся первыми жертвами нового вируса, но и страдают от него сильнее других.

Когда государство отдает предпочтение частным учреждениям здравоохранения, а не финансируемой правительством системе всеобщего медицинского обеспечения, это означает, что право на здоровье превращается в привилегию для тех, кто может себе это позволить. Во время эпидемии такое разграничение в некоторых случаях определяет, кто выживет, а кто нет. Как правило, к первой категории относятся люди, имеющие доступ к медицинским услугам, ко второй — лишенные его.

Государства должны инвестировать в систему универсальной социальной защиты. В беднейших регионах мира нередко можно услышать такие заявления: «Если мы не будем работать, то умрем от голода раньше, чем от коронавируса». Заставлять людей делать подобный выбор совершенно недопустимо. Нынешний кризис здравоохранения быстро превращается в продовольственный кризис.

В нашей экономической системе существует множество моделей бизнеса, не обеспечивающих защиту работников. В таких моделях работники и поставщики эксплуатируются работодателями, которые не предоставляют им никакой поддержки и социальной защиты.

Несостоятельность нашей текущей экономической модели доказывает также и климатический кризис, возникший, вероятно, вследствие неграмотного использования экосистем планеты, от которых во многом зависит наша жизнь. И самое печальное — сильнее всего от этого кризиса опять же страдают те, кто меньше всего виноват в его появлении. Прямо сейчас жителям Тихоокеанского региона приходится бороться не только с COVID-19, но и с последствиями циклона Гарольд.

И это вовсе не случайность. Это закономерный результат. Как уже было мною сказано, наши жизни зависят от решений, которые принимают наши политические лидеры, и чаще всего это мужчины. Они доминируют как в советах директоров крупных корпораций, так и в высших эшелонах политической власти, тогда как женщины несут на себе основной груз заботы о других: именно они ухаживают за больными родственниками в период пандемии или ходят за несколько километров, чтобы принести питьевой воды.

Но не все так мрачно. Мы уже видим некоторые просветы, что-то начинает меняться. Мы наблюдаем постепенное осознание важной роли здравоохранения и социальной защиты. Это означает, что после того как все закончится, мы уже не сможем просто вернуться назад: нам придется в корне пересмотреть существующую систему.

В ряде стран вводится так называемый налог солидарности для крупных компаний и состоятельных граждан. Кроме того, аннулируются финансовые задолженности студентов, отменяется плата за медицинские услуги, включая взносы пациентов, и расширяется поддержка для ухаживающих лиц. Это новая стратегия.

Но ее придерживаются не все страны. Кто-то движется по иному пути: снижает налоги для богатых и оказывает финансовую помощь большим компаниям без какой-либо гарантии, что эти средства пойдут на оплату труда работников и выплаты поставщикам. Другими словами, ситуация не везде одинаковая.

Необходимо увеличить объем финансирования системы здравоохранения и социальной защиты. И такой подход должен стать основой для преобразований, а не просто временной мерой поддержки.

Из этого кризиса мы должны выйти уже другими, с четким намерением изменить существующую экономическую модель. Нам нужна новая всемирная «зеленая сделка», в рамках которой стимулирующие меры будут направлены прежде всего на население и планету в целом.

Новая экономическая модель, предполагающая расширение всеобщего медицинского обеспечения и всеобщей социальной защиты на все категории граждан, должна создавать достойные рабочие места с достойным уровнем оплаты труда за счет равномерного распределения прибыли по всем звеньям цепочки поставок, чтобы все ее участники получали одинаковые преимущества. Такая модель должна, кроме того, учитывать положения Парижского соглашения об изменении климата.

У нас есть шанс принять на этот раз правильные решения, и я искренне надеюсь, что мировые лидеры смогут это сделать.

ЖЕНЕВА, 9 апреля 2020 г. — ЮНЭЙДС серьезно обеспокоена поступающими сведениями о том, что эпидемия COVID-19 используется в качестве оправдания для ущемления интересов маргинализированных и уязвимых слоев населения, ограничения возможностей гражданского общества и расширения полномочий полиции. Особенное беспокойство вызывают сообщения о новых законах, ограничивающих права и свободы криминализированных групп, что приводит к ущемлению прав людей, живущих с ВИЧ или уязвимых для него, и наносит вред их здоровью.

«В период кризиса чрезвычайные полномочия и гибкость очень важны, но они не должны использоваться для притеснения и без того уязвимых групп населения, — считает Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. — Чтобы не допустить злоупотребления подобными полномочиями, необходимо обеспечить надлежащее функционирование системы сдержек и противовесов, которая является краеугольным камнем принципа верховенства права. В противном случае мы можем стать свидетелями регресса в сфере прав человека, права на здоровье и мер по противодействию СПИДу».

Как показывает опыт прошлых и текущих эпидемий, наиболее эффективными меры в ответ на кризис в области здравоохранения будут в том случае, если они не будут реализовываться в ущерб таким ценностям, как доверие, солидарность и безусловное соблюдение прав человека. Тем не менее в последнее время из некоторых стран поступают сообщения об ограничении прав, связанных с личной самостоятельностью, гендерной идентичностью, свободой слова, сексуальным и репродуктивным здоровьем и защитой соответствующих прав. Подобные меры объясняются интересами общественного здравоохранения и необходимостью наделения органов власти дополнительными полномочиями. Кроме того, сообщается об ужесточении уголовных наказаний в связи с передачей ВИЧ, созданием угрозы заражения и сокрытием положительного ВИЧ-статуса, а также об использовании полицейскими своих полномочий для задержания представителей определенных групп населения и грубого обращения с ними. К таким уязвимым и криминализированным группам относятся работники секс-бизнеса; лица, употребляющие наркотики; люди, живущие с ВИЧ; лесбиянки, геи, бисексуалы, трансгендерные и интерсексуальные люди (ЛГБТИ).

В Венгрии был предложен новый законопроект об отмене права на изменение своего пола и имени в официальных документах в случае их несоответствия гендерной идентичности, что является явным нарушением международно признанных прав человека на юридическое признание гендерной идентичности.

В Польше в ускоренном режиме была принята поправка к уголовному праву, ужесточающая наказания за передачу ВИЧ, создание угрозы заражения и сокрытие положительного ВИЧ-статуса. Новая мера пресечения может составлять от шести месяцев до восьми лет тюремного заключения и явным образом противоречит международным обязательствам по правам человека, которые предусматривают отмену уголовных законов, касающихся ВИЧ.

ЮНЭЙДС обеспокоена решением некоторых стран прибегнуть к уголовному праву как средству криминализации передачи COVID-19, арестам и содержанию под стражей лиц, нарушающих запреты. Опыт противодействия эпидемии ВИЧ говорит, что криминализация передачи вируса приводит к существенным нарушениям прав человека, снижает эффективность принимаемых мер и является антинаучной. Доказать факт передачи от одного человека другому, равно как и наличие такого намерения, практически невозможно. Более того, такие действия невозможно расценить как достаточные для криминализации в соответствии с принципом верховенства права. Криминализация зачастую происходит в отношении уязвимых и подвергающихся стигматизации категорий населения. В Уганде были арестованы 23 человека, так или иначе связанных с убежищем, оказывающим услуги ЛГБТИ-сообществу. Девятнадцати из них было предъявлено обвинение в действии, совершенном по небрежности, которое могло привести к распространению инфекции или заболевания. Эти люди сейчас содержатся в тюрьме без права обратиться в суд, поручить кому-либо защиту своих интересов или воспользоваться медицинской помощью. 

Не меньшую обеспокоенность вызывают у ЮНЭЙДС сообщения из ряда стран о жестоких действиях полиции, включая применение физического насилия и притеснений по отношению к маргинализированным группам населения, таким как работники секс-бизнеса, лица, употребляющие наркотики, и бездомные. Использование уголовного права и насилия для контроля за соблюдением ограничений на передвижение — неадекватная и не обоснованная фактической необходимостью мера. Подобная тактика предполагает дискриминацию и лишь усугубляет положение наиболее уязвимых категорий населения: тех, кто по тем или иным причинам не может оставаться дома, у кого нет дома и кто вынужден ходить на работу, чтобы выжить.

В Кении общественные организации в ответ на действия, противоречащие принципам соблюдения прав человека в период борьбы с эпидемией, подготовили консультативное заключение с призывом следовать этим принципам в ходе противодействия COVID-19, а также опубликовали письмо с рекомендацией активно привлекать население и уделять основное внимание вопросам профилактики и лечения, а не дискриминации и принудительным мерам.

Бесспорно, в чрезвычайной ситуации некоторые права могут быть ограничены по соображениям защиты общественного здоровья и обеспечения безопасности, но подобные ограничения должны вводиться лишь с законными целями, в данном случае — для сдерживания пандемии COVID-19. Они должны быть пропорциональны поставленной задаче, необходимы, обоснованы, законны и основываться на подтвержденной информации. Кроме того, должна быть обеспечена возможность обжалования любых приказов, законов и действий правоохранительных органов в суде общего права. Точно так же полномочия правоохранительных органов должны быть узко ограничены, пропорциональны и необходимы.

ЮНЭЙДС призывает все страны ограничить законы и полномочия, касающиеся чрезвычайных ситуаций, разумным периодом и разрешить продление их действия только посредством надлежащих парламентских процессов или процессов политического участия. Необходимо ввести строгие ограничения на полномочия полиции и организовать независимое наблюдение за ее действиями, а также предоставить средства правовой защиты через механизм подотчетности. Описанные выше ограничения прав, касающихся дискриминации по признаку ВИЧ-статуса, сексуального и репродуктивного здоровья, свободы слова и гендерной идентичности, не способствуют борьбе с COVID-19 и, таким образом, не имеют законного обоснования. ЮНЭЙДС призывает страны отменить все подобные законы, не имеющие законной цели содействовать борьбе с пандемией COVID-19 или контролировать распространение этой инфекции.

ЖЕНЕВА, 8 апреля 2020 г. — Пандемия COVID-19, как и любой другой кризис здравоохранения, делает более явным имеющееся неравенство и непропорционально сильнее бьет по людям, и без того подвергающимся криминализации, маргинализации и живущим в финансово затруднительном положении, зачастую лишенным доступа к механизмам социальной защиты.

В эти сложные времена Глобальная организация работников секс-бизнеса и ЮНЭЙДС пытаются привлечь внимание к тем проблемам и трудностям, с которыми сталкиваются работники секс-бизнеса во всем мире, и призывают страны обеспечить их защиту, а также уважение и соблюдение их прав. 

Из-за пандемии COVID-19 работники секс-бизнеса во всем мире испытывают определенные сложности, включая полную потерю дохода и возросший уровень дискриминации и притеснений. Криминализация различных аспектов секс-бизнеса в большинстве стран лишь усиливает и без того бедственное положение этих людей в рамках неформальной экономики. В свете самоизоляции как самих работников секс-бизнеса, так и их клиентов такие работники остаются незащищенными и особенно уязвимыми; они теряют возможность обеспечивать средства к существованию себе и своим семьям.

Организации работников секс-бизнеса во всех регионах сообщают о недостаточном уровне доступа к услугам национальных систем социальной защиты и чрезвычайным мерам, действующим для других работников. В частности, это касается тех стран, где секс-бизнес вне закона. Везде, где это возможно, работники секс-бизнеса по мере своих сил соблюдают правила самоизоляции в соответствии с указаниями правительства. Однако их исключение из схемы социальной защиты на фоне пандемии COVID-19 ставит под угрозу их безопасность, здоровье и даже жизнь.

Глобальная организация работников секс-бизнеса и ЮНЭЙДС обеспокоены поступающими данными о применении карательных мер в отношении работников секс-бизнеса, в том числе облав на их дома, принудительного тестирования на COVID-19, арестов и угроз депортации тех из них, кто иммигрировал из других стран.

ЮНЭЙДС призывает страны незамедлительно принять меры, чтобы обеспечить соблюдение прав человека и защитить здоровье и права работников секс-бизнеса. К таким мерам должны относиться следующие.

• Предоставление работникам секс-бизнеса доступа к услугам национальных систем социальной защиты, включая механизмы поддержания дохода.
• Немедленное разграничение полномочий медицинских организаций и миграционных органов с целью обеспечить работникам секс-бизнеса — мигрантам доступ к услугам здравоохранения.
• Меры экстренной финансовой поддержки работников секс-бизнеса, находящихся в условиях нищеты, особенно мигрантов, которым недоступна финансовая поддержка, предоставляемая гражданам страны.
• Немедленное прекращение выселения и предоставление жилья бездомным работникам секс-бизнеса.
• Прекращение облав на дома работников секс-бизнеса и места их работы, а также обеспечение пропорциональности принимаемых мер по защите общественного здоровья.
• Немедленное прекращение арестов и наказаний за участие в секс-бизнесе, отказ от карательных мер и криминализации в пользу оказания помощи тем, кто в ней больше всего нуждается.
• Немедленное прекращение применения уголовного права для введения ограничений, связанных с COVID-19, в том числе принудительного тестирования и последующего уголовного преследования.
• Автоматическое продление виз, срок действия которых истек или истекает, по мере введения все более строгих ограничений на перемещения. Системы сдерживания иммиграции должны обеспечить безопасные условия содержания задержанных.
• Привлечение сообществ работников секс-бизнеса к разработке мер противодействия, их участие в работе групп планирования в рамках системы общественного здравоохранения.

ЮНЭЙДС, как и прежде, заявляет о своей готовности оказать странам поддержку по претворению в жизнь вышеуказанных рекомендаций.

ЖЕНЕВА, 2 апреля 2020 года — ЮНЭЙДС тепло приветствует решение правительства Португалии предоставить право временного проживания на территории страны всем иммигрантам и беженцам, обратившимся за получением вида на жительства до 18 марта 2020 года, когда был объявлен режим чрезвычайной ситуации в связи с COVID-19. Это право даст иммигрантам и беженцам возможность получить социальную и медицинскую помощь, в том числе позволит им пользоваться национальной системой здравоохранения, банковскими услугами, а также работать и арендовать жилье, по меньшей мере до 1 июля 2020 года.

«ЮНЭЙДС призывает все страны в рамках мер по преодолению COVID-19 следовать подходу, основанному на соблюдении прав человека, где на первое место ставится личность, где уважаются права и достоинство всех людей», — заявила Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. «Португалия продемонстрировала лидерские качества и способность сопереживать, распределив приоритеты таким образом, чтобы защитить наиболее уязвимые категории при противодействии COVID-19».

Мигранты сталкиваются с теми же угрозами для здоровья со стороны COVID-19, что и основное население, и на них также должна распространяться ответная деятельность. Именно это обеспечит эффективность мер, направленных на ликвидацию последствий пандемии с точки зрения здоровья и социально-экономического фактора. Мигранты, наряду с другими ключевыми группами и уязвимыми категориями населения, зачастую не могут получить медицинскую и социальную помощь из-за страха депортации, финансовых затрат, юридических ограничений, языковых барьеров, изоляции, а также остракизма и дискриминации. Ликвидация барьеров на пути к получению медицинской и социальной помощи улучшит показатели системы здравоохранения в целом, укрепит права человека для самых уязвимых категорий, а также позволит принять более масштабные, эффективные и сбалансированные меры в ответ на COVID-19.

Португалия с самого начала противостояла ВИЧ на принципах соблюдения прав человека: здесь была создана благоприятная правовая среда, введены в действие прогрессивные политические меры в отношении наркотиков и организовано бесплатное лечение для всех людей, живущих с ВИЧ, вне зависимости от миграционного статуса. Страна продолжает активно работать в этом направлении; развиваются модели оказания ухода в местных сообществах и осуществляется более тесная интеграция медицинских услуг. 

Чтобы помочь государству, общественным организациям и другим заинтересованным лицам в планировании и реализации мер по сдерживанию COVID-19, ЮНЭЙДС разработала новые рекомендации с учетом основных уроков, полученных от деятельности в ответ на эпидемию ВИЧ: Права человека на фоне COVID-19: уроки борьбы с ВИЧ для организации эффективной ответной деятельности на базе сообществ.

ЖЕНЕВА, 27 марта 2020 года — ЮНЭЙДС приветствует решение Международного общества по СПИДу провести 23-ю Международную конференцию по СПИДу в июле в формате виртуальной встречи и надеется, что сообщества ключевых групп населения, организующие конференцию HIV2020, смогут найти альтернативный формат встречи.

В свете пандемии COVID-19 конференция «СПИД 2020: виртуальный формат», организованная Международным обществом по СПИДу, позволит участникам узнать о последних научных открытиях, прогрессе в общественной деятельности и новых знаниях в области ВИЧ, не ставя под угрозу свою безопасность.

Организаторы конференции HIV2020, которая должна была состояться в Мехико в качестве альтернативы для лиц, не имеющих доступа на территорию США, отменили ее после введенного правительством Мексики моратория на проведение массовых мероприятий и в настоящее время находятся в поисках подходящего формата.

«Я благодарю организаторов за продолжение работы над проведением Международной конференции по СПИДу 2020 года в формате, который позволит защитить жизни и благополучие тысяч участников. Я призываю людей принять участие в конференции “СПИД 2020:  виртуальный формат” и снова подтвердить свое намерение действовать сообща, чтобы положить конец эпидемии СПИДа», — заявила Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. «Надеюсь, что конференция HIV2020 сможет состояться в каком-то формате. ЮНЭЙДС поддерживает решение соорганизаторов поставить здоровье и безопасность сообществ во главу угла».

Ожидалось, что множество людей посетит конференцию «СПИД 2020» в Сан-Франциско и Окленде (США). Вместо этого встреча «СПИД 2020: виртуальный формат» позволит зарегистрировавшимся принять участие в виртуальных обсуждениях, выставках, вспомогательных мероприятиях, подкастах и интерактивном сетевом общении из любой точки мира. Есть надежда, что HIV2020 пройдет аналогичным образом.

Кевин Осборн, исполнительный директор Международного общества по СПИДу (МОС), заявил: «Темой конференции “СПИД 2020: виртуальный формат”  станет сопротивляемость невзгодам. Именно это словосочетание лучше всего описывает, что нужно сейчас больше всего. Потому что сейчас сопротивляемость проходит проверку в быстро развивающейся среде глобального здравоохранения, к которой добавилась пандемия COVID-19. Проявляя солидарность, сегодня более, чем всегда, ВИЧ-сообществу требуется объединиться в общей приверженности принципам доказательности и соблюдения прав человека как основополагающим принципам нашей ответной деятельности».

Рико Густав, исполнительный директор Глобальной сети людей, живущих с ВИЧ (GNP+), заявил: «Как соорганизатор HIV2020 Глобальная сеть людей, живущих с ВИЧ, наравне с другими глобальными сетями единогласно решила отменить конференцию. Здоровье и безопасность наших сообществ для нас важнее всего. По мере того, как COVID-19 охватывает все больше стран и затрагивает все больше людей, мы адаптируемся к ситуации и поддерживаем членов нашей сети в это исключительно тяжелое время. Соорганизаторы HIV2020 продолжат защищать и развивать лидирующую роль ключевых групп населения и людей, живущих с ВИЧ, в противодействии ВИЧ и других вопросах охраны здоровья на местном, национальном и глобальном уровнях, в том числе распространяя свою работу в виртуальной среде».

ЮНЭЙДС призывает всех помнить, что COVID-19 — это серьезное заболевание. Все люди, живущие с ВИЧ, должны принимать все рекомендованные меры профилактики, чтобы свести к минимуму риск заражения вирусом, который вызывает COVID-19.

Как и у населения в целом, у пожилых людей, живущих с ВИЧ, и людей, у которых помимо ВИЧ есть проблемы с сердцем или легкими, отмечается более высокий риск заражения вирусом и более серьезные симптомы. Мы сможем больше узнать о том, как ВИЧ и COVID-19 вместе влияют на людей, живущих с ВИЧ, из стран и от сообществ, где наблюдаются обе эпидемии. Опыт внедрения инноваций и адаптации услуг с целью свести к минимуму воздействие на людей, живущих с ВИЧ, будет обсуждаться и распространяться по мере получения.

Деятельность в ответ на ВИЧ продемонстрировала, что сильные и эффективные меры в области общественного здравоохранения с привлечением затронутых сообществ должны основываться на соблюдении прав человека и учитывать как биологический, так и социальный контекст заболевания. По мере того, как COVID-19 продвигается в плотно заселенные районы и угрожает маргинализированным слоям общества, критически важно включить в число главных приоритетов удовлетворение потребностей в информировании, базовых средствах гигиены, таких как вода и мыло, обеспечении продовольствием, социальной поддержке в ответ на утрату дохода и бедность, а также решить эти вопросы в рамках подготовительной и ответной деятельности.

«Пандемия COVID-19 влияет на жизни миллиардов людей по всему миру», — добавила г-жа Бьянима. «При этом мы должны помнить, что эпидемия ВИЧ никуда не исчезла. Даже в эти трудные времена наши партнеры ведут работу по противодействию СПИДу — неизвестные герои по-прежнему обеспечивают доступность лечения и профилактики в области ВИЧ для людей, живущих с ВИЧ и пострадавших от вируса».

ЖЕНЕВА, 17 марта 2020 года — ЮНЭЙДС с радостью приветствует принятое решение о постоянной доступности доконтактной профилактики (ДКП) для всех нуждающихся в Англии. На протяжении нескольких лет активисты и правозащитники боролись за предоставление жизненно необходимых профилактических препаратов от ВИЧ людям с высоким риском заражения, и 15 марта правительство объявило о доступности ДКП по всей стране в рамках правительственных мер по искоренению передачи ВИЧ к 2030 году.

«Это абсолютно верное решение», — заявила исполнительный директор ЮНЭЙДС Винни Бьянима. «Была проведена оценка эффективности ДКП в разных возрастных группах среди мужчин-геев и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, трансгендерных женщин, гетеросексуальных мужчин и женщин и потребителей инъекционных наркотиков. В каждой категории данные свидетельствуют об одном: ДКП предотвращает ВИЧ и должна быть доступна всем нуждающимся».

С 2017 года ДКП была доступна в Англии в рамках тестовой программы Проверка действия, в которой участвовали 20 000 человек. С 2020 по 2021 год правительство выделит 16 миллионов фунтов стерлингов на внедрение программы ДКП через Государственную службу здравоохранения, которое начнется с апреля 2020 года.

Считается, что доступность ДКП в программе «Проверка действия» повлияла на снижение количества новых случаев инфицирования ВИЧ в Англии среди геев и других мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. По оценкам, количество новых случаев заражения ВИЧ среди мужчин-гомосексуалистов и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, снизилось на 71 % с пиковых показателей 2012 года. Для расширения доступности ДКП также предпринимаются меры в рамках комплексного набора услуг по сексуальному здоровью для других групп населения.

Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии увеличило масштаб мер в ответ на ВИЧ и уже достигло целей 90–90–90. По оценочным данным от 2018 года, из 103 800 человек, живущих с ВИЧ в Великобритании, у 93 % вирус диагностирован, из них у 97 % есть доступ к лечению и у 97 % из них вирусная нагрузка снижена до неопределяемого уровня — а значит, они не могут передать вирус.

ЮНЭЙДС одобряет решение Великобритании и будет продолжать поддерживать все национальные меры по искоренению СПИДа к 2030 году.

Женщины, живущие с ВИЧ по всему миру, в течение десятилетий боролись за признание своих прав на сексуальное и репродуктивное здоровье, включая право создать семью и завести детей. Тем не менее за прошлые годы было слишком много примеров вынужденной стерилизации и насильственных абортов.

В марте 2020 года в штаб-квартире Организации Объединенных Наций в Нью-Йорке (США) состоится шестьдесят четвертая сессия Комиссии по положению женщин, которая станет напоминанием о том, что 25 лет назад государствами была признана Пекинская декларация и платформа действий. Государства согласились принять на себя обязательства по соблюдению прав всех женщин, а также охранять их сексуальное и репродуктивное здоровье и защищать соответствующие права.

К таким правам относятся право создать семью и завести детей, право выбрать число детей и их разницу в возрасте, право на репродуктивную автономию и право на доступ к качественной помощи для реализации выбора в области своего репродуктивного здоровья на базе информированного, добровольного и защищенного согласия.

Это фундаментальные права человека, которыми обладают все женщины, независимо от ВИЧ-статуса, и которые гарантированы международными и региональными договорами. В 2016 году Генеральная Ассамблея ООН в своей Политической декларации об искоренении СПИДа выразила стремление покончить с насильственной стерилизацией, в частности стерилизацией женщин, живущих с ВИЧ.

Отчет Комиссии по гендерному равенству ЮАР от февраля 2020 года напоминает нам о необходимости обеспечить равенство в репродуктивной сфере для женщин, живущих с ВИЧ, а также о необходимости бдительно следить за такими нарушениями и оперативно реагировать на них.

ЮНЭЙДС подтверждает достоверность данных в отчете о том, что женщины, живущие с ВИЧ, подвергаются принудительной или насильственной стерилизации. ЮНЭЙДС выражает благодарность Международному сообществу женщин, живущих с ВИЧ, за привлечение внимания комиссии к этим случаям и поддерживает заявление комиссии о необходимости предпринять ответные меры. ЮНЭЙДС поддержит реализацию рекомендованных действий.

ЮНЭЙДС отмечает, что в ЮАР недавно запустили программу «Национальный план по защите прав человека», призванную устранить препятствия, обусловленные нарушениями прав человека, при получении услуг в сфере ВИЧ и туберкулеза, а также ликвидировать гендерное неравенство на территории ЮАР. ЮНЭЙДС в числе организаций ООН готова полностью поддержать действия государственных органов, общественности и других заинтересованных сторон по реализации этого плана. 

ЖЕНЕВА, 29 февраля 2020 года — ЮНЭЙДС приветствует назначение Деборы Биркс на должность координатора Белого дома по вопросам противодействия коронавирусу. Своей успешной карьерой медицинского эксперта с мировым именем госпожа Биркс обязана большому вкладу в глобальное противодействие ВИЧ и приверженности к работе с сообществами, пострадавшими от ВИЧ, на должности глобального координатора США по вопросам СПИДа и специального представителя США по глобальной дипломатии в области здравоохранения.

«Решение вице-президента Майка Пенса о назначении Деборы Биркс на должность координатора Белого дома по вопросам противодействия коронавирусу мы считаем разумным», — заявила исполнительный директор ЮНЭЙДС Винни Бьянима. «Господа Биркс неоднократно демонстрировала свою непревзойденную способность контролировать распространение инфекционных заболеваний и имеет все возможности разработать эффективный план реагирования на вирус COVID-19 на территории США».

На протяжении трех десятилетий работы в сфере общественного здравоохранения госпожа Биркс сумела развить в себе умение наладить связь между нуждающимися людьми и предоставлением услуг по предотвращению или лечению заболеваний. Ее опыт по искоренению стигмы и дискриминации в отношении определенных заболеваний, ее способность разработать эффективные меры реагирования для получения результатов ради здоровья людей будут бесценны в работе на новой должности.

«Я уверена, что госпожа Биркс сумеет перенести свой опыт работы с ВИЧ в противодействие вирусу COVID-19», — отметила госпожа Бьянима. «Знания, полученные в ходе принятия мер в ответ на ВИЧ, могут помочь в сдерживании новой вирусной угрозы. Существует необходимость в налаживании более тесного взаимодействия в разных категориях заболеваний. Даже если мы сумеем побороть новые болезни, мы не должны терять бдительность в отношении параллельно развивающихся эпидемий».