La Belarus Fashion Week organisée à Minsk, au Belarus, s’est achevée avec le défilé du Fashion AIDS Line le 14 mai. Fashion AIDS Line est un concours ouvert aux jeunes stylistes créé par les organisateurs de la Belarus Fashion Week et le Bureau national de l’ONUSIDA au Belarus, qui soutient les personnes vivant avec le VIH et touchées par le virus et agit en faveur de l’élimination de la stigmatisation et la discrimination liées au VIH.

Plus d’une vingtaine parmi les principaux stylistes du pays ont présenté leurs créations, inspirées du symbole international de la riposte au sida, le ruban rouge. Tous les mannequins ont défilé avec des masques afin de symboliser la stigmatisation à laquelle sont confrontées les personnes vivant avec le VIH.

Le prix du masque le plus original a été remporté par Tanya Tur, tandis que celui de la meilleure performance a été attribué à Tatiana Efremova. Ekaterina Kabanova a reçu le prix du meilleur styliste dans le style ethnique, Igor Pletnev celui de la meilleure idée originale et Ekaterina Tikota a été récompensée pour son « unité avec l’ONUSIDA ».

Historia Naturalis, Davidova et ScapegoaT_404 ont remporté les prix d’excellence et représenteront le Belarus lors du défilé final du Fashion AIDS Line qui aura lieu à Moscou, en Russie, en avril 2018 à l’occasion de la Sixième Conférence sur le sida en Europe de l’Est et en Asie centrale.

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L’accès élargi à la prophylaxie préexposition (PPrE) et au dépistage du VIH, associé à l’élimination de la discrimination, sont indispensables pour réduire le nombre de nouvelles infections à VIH au Portugal : c’est ce qu’ont affirmé des représentants de la société civile au Directeur exécutif adjoint de l’ONUSIDA Luiz Loures à Lisbonne, au Portugal.

Le 29 mai, M. Loures a visité CheckpointLX, un centre communautaire de Lisbonne ouvert aux hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes qui propose un dépistage rapide, anonyme et gratuit du VIH et d’autres infections sexuellement transmissibles, ainsi que des conseils et une orientation vers les professionnels de santé. Lors de cette visite, il a évoqué les problèmes rencontrés par les organisations de la société civile dans la riposte au VIH dans le pays.

Les représentants de la société civile ont mis en avant les politiques de santé progressistes que le Portugal a mis en place concernant la consommation de drogues, qui sont considérées comme les meilleures pratiques du monde pour la réduction des nouvelles infections à VIH chez les consommateurs de drogues injectables. Ils ont également souligné l’importance de la législation favorable actuelle qui, par exemple, prévoit l’accès aux services de santé, y compris pour le VIH, aux populations migrantes quel que soit leur statut juridique, ce qui place le Portugal au premier plan de la riposte au sida en Europe.

D’autre part, l’engagement politique du gouvernement en faveur de la fin du sida qui place les individus au cœur de la riposte s’est traduit par une annonce du Ministère de la Santé le 29 mai, concernant la fourniture de la PPrE via le système de santé national pour les populations clés davantage exposées au risque d’infection à VIH, notamment les hommes gays et les autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et les consommateurs de drogues injectables, ainsi que pour les couples sérodifférents.

Il reste cependant des problèmes à résoudre. Malgré la législation favorable du Portugal, les représentants de la société civile ont insisté sur la nécessité de faciliter l’accès à la prévention, au diagnostic et au traitement du VIH pour les populations migrantes, compte tenu de la prévalence du VIH en hausse chez les migrants. La nécessité d’adopter une approche holistique dans la fourniture de services, y compris le dépistage des hépatites, de la tuberculose et des infections sexuellement transmissibles, a également été soulignée. Les représentants ont par ailleurs fait remarquer que l’élimination de toutes les formes de discrimination sera capitale pour élargir l’accès aux services et en finir avec l’épidémie de sida comme menace de santé publique d’ici à 2030.

L’ONUSIDA travaille aux côtés des pays pour concrétiser l’engagement pris dans la Déclaration politique des Nations Unies de 2016 sur la fin du sida, qui inclut la garantie de l’accès à des options de prévention combinée, notamment avec la prophylaxie préexposition, la circoncision masculine médicale volontaire, la réduction des risques et l’accès aux préservatifs pour au moins 90 % des personnes d’ici à 2020.

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Le 23 mai, les partenaires de la santé mondiale se sont réunis pour réfléchir aux principales priorités du nouveau Directeur général de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS). Réunis en marge de la 70^e Assemblée mondiale de la Santé qui se tient à Genève, en Suisse, du 22 au 31 mai, les participants ont échangé des recommandations pour une OMS plus forte, sur des thèmes allant de la préparation aux pandémies à la sécurité sanitaire mondiale, et de la réforme des Nations Unies à l’innovation à l’ère des Objectifs de développement durable (ODD).

Le discours d’ouverture a été prononcé par Tom Price, Secrétaire d’État américain chargé de la Santé et des Services humains, qui a souligné que les États-Unis d’Amérique soutenaient fermement l’OMS et se réjouissaient de travailler avec le nouveau Directeur général pour promouvoir et assurer la sécurité sanitaire mondiale. Il a mis en avant la nécessité de veiller à ce que les décisions soient prises sur la base de données scientifiques et de continuer de rendre l’OMS plus efficace, efficiente et transparente.

Les participants représentaient le large éventail des partenaires multisectoriels, notamment des milieux universitaires (Ashish Jha, Directeur du Harvard Global Health Institute), de la communauté des organisations non gouvernementales (Loyce Pace, Présidente et Directrice exécutive du Conseil de la Santé mondiale), du secteur privé (John Flannery, PDG de GE Healthcare), du Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme (Mark Dybul, Directeur exécutif) et de l’ONUSIDA (Jan Beagle, Directrice exécutive adjointe). Le débat était animé par Jennifer Healy du cabinet de droit international Dentons.

Les participants ont mis l’accent sur la nécessité pour le nouveau Directeur général de définir rapidement une vision et une stratégie convaincantes, ainsi que des priorités clairement établies, et d’en faciliter l’adhésion aussi bien à l’intérieur qu’à l’extérieur de l’organisation. Le rôle de la santé dans les ODD et la focalisation sur la riposte rapide aux situations d’urgence ont été soulignés.

Mme Beagle a reconnu le rôle important de l’OMS, organisme coparrainant de l’ONUSIDA, et lancé une réflexion sur plusieurs thèmes clés à examiner, notamment l’importance de bâtir des partenariats multisectoriels inclusifs et d’assurer la focalisation sur la prévention, l’innovation, la parité et l’autonomisation des femmes.

Les recommandations des participants seront transmises au nouveau Directeur général de l’OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus. 

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Une troisième semaine #STOPHIVAIDS a été organisée en Russie. Étudiants, personnel médical, artistes, athlètes, responsables religieux et jeunes se sont réunis pour une campagne d’une semaine du 15 au 21 mai afin de promouvoir le dépistage gratuit du VIH et de participer à des flashmobs, des séances de formation et des compétitions sportives dans tout le pays dans le but de sensibiliser au VIH.

Des informations sur le VIH ont été relayées par des célébrités nationales sur les chaînes de télévision nationales et locales, tandis que les réseaux sociaux et les entreprises du secteur privé ont distribué des documents de campagne.

La campagne #STOPHIVAIDS s’inscrit dans le cadre de la stratégie et du plan de mise en œuvre sur le VIH du gouvernement russe dans le pays jusqu’à 2020 et au-delà. Elle a été initiée par Svetlana Medvedeva, épouse du Premier ministre russe et Présidente de la Fondation pour les initiatives sociales et culturelles. La campagne a été organisée avec le soutien actif des Ministères de la Santé, de l’Éducation et de la Communication, de l’Agence russe pour la protection des consommateurs, Rospotrebnadzor, et de l’Agence russe pour la jeunesse, Rosmolodezh, entre autres.

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Afin d’aider les pays à intégrer les principes des droits de l’homme dans leurs programmes de prévention, de dépistage et de traitement du VIH, l’ONUSIDA et le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme (le Fonds mondial) ont présenté ensemble le 29 mai deux documents techniques conjoints.

Le document d’orientation de l’ONUSIDA, intitulé Fast-Track and human rights  (Accélération de la riposte et droits de l’homme), propose des conseils pratiques sur les raisons expliquant pourquoi les actions d’accélération des services anti-VIH doivent s’appuyer sur les principes et les approches autour des droits de l’homme, ainsi que sur les moyens d’y parvenir. Il comporte trois listes de contrôle visant à soutenir et guider la conception, le suivi et l’évaluation des services anti-VIH afin de concrétiser l’application des droits de l’homme et de l’équité dans la riposte au sida.

La note d’information technique du Fonds mondial HIV, human rights and gender equality  (VIH, Droits de l’Homme et égalité des genres) vise à aider les candidats au financement à inclure des programmes visant à supprimer les obstacles à l’accès aux services anti-VIH liés aux droits de l’homme et à la dimension de genre. Elle propose également des conseils pour la mise en œuvre d’approches du VIH fondées sur les droits de l’homme et tenant compte des questions de genre.

Ensemble, ces documents ont pour but d’éclairer la rédaction des documents de réflexion du Fonds mondial, des plans nationaux d’accélération de la riposte et d’autres travaux visant à accélérer la riposte au VIH. Ils fourniront des orientations techniques aux décideurs nationaux, aux personnes chargées de la mise en œuvre des programmes sur le VIH, aux communautés, aux organisations de la société civile, aux Nations Unies et aux donateurs dans la conception, la supervision, le financement, le suivi et la mise en pratique des actions visant à accélérer les programmes de lutte contre le VIH. 

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Des représentants de gouvernements, d’organisations internationales et de la société civile ont appelé à redoubler les efforts conjoints pour éliminer la discrimination dans les établissements de santé. Cet appel a été lancé lors d’un événement intitulé Catalyser l’action mondiale pour stopper la discrimination dans le domaine de la santé (Catalysing Global Action to Stop Discrimination in Health Care), qui s’est tenu le 25 mai en marge de la 70^e Assemblée mondiale de la Santé. Plus d’une centaine de participants y ont assisté et ont convenu que l’élimination de la discrimination dans le domaine de la santé était indispensable pour parvenir à une couverture santé universelle, en finir avec le sida et garantir à tous une vie en bonne santé. Les établissements de santé figurent parmi les lieux où les gens sont le plus souvent confrontés à la stigmatisation et la discrimination, faisant de ces personnes des laissés pour compte et compromettant ainsi la santé et la justice sociale.

Les participants se sont engagés à défendre l’Agenda de l’ONUSIDA pour atteindre zéro discrimination dans le domaine de la santé, dans le but de consolider le leadership politique, d’intensifier la mise en œuvre d’interventions complètes et de renforcer la redevabilité.

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Le 24 mai, l’ONUSIDA et le Plan présidentiel américain d’aide d’urgence à la lutte contre le sida ont organisé une réunion ministérielle destinée à faire le bilan des avancées dans la mise en œuvre du cadre Start Free, Stay Free, AIDS Free. Parrainée par le Lesotho, le Malawi, le Swaziland et l’Organisation mondiale de la Santé, cette réunion s’est tenue en marge de la 70^e Assemblée mondiale de la Santé.

Monica Geingos, Première dame de Namibie et Ambassadrice spéciale de l’ONUSIDA pour les jeunes femmes et les adolescentes, en était l’invitée spéciale. Son discours d’ouverture inspirant a donné le ton de la réunion : elle a mis l’accent sur la nécessité de changer la manière dont nous parlons aux jeunes et de former les gens qui assurent leur éducation sur la sexualité et le VIH, notamment les enseignants et les grands-parents.

« Nous avons accompli un travail formidable sur le volet Start Free, mais quelque chose cloche avec le volet Stay Free », a déclaré la Première dame. « Les jeunes ont évolué dans leur manière de dialoguer et nous devons parler leur langage pour les atteindre d’une façon qui ait du sens pour eux ».

Florence Anam, de la Communauté internationale des femmes vivant avec le VIH, a relaté sa propre expérience personnelle et évoqué les systèmes de santé mal équipés pour gérer les adolescents et les grossesses chez les adolescentes. Selon elle, « nous devons investir dans les réseaux de femmes vivant avec le VIH et renforcer nos capacités pour contribuer à des actions qui ont un impact sur nos vies et nous engager dans ces actions ». Elle a également parlé de la nécessité d’impliquer les hommes et de créer des initiatives pour plus d’engagement de leur part afin de promouvoir la responsabilité mutuelle.

Le thème commun de la rencontre a porté sur la constatation unanime qu’un excellent travail avait été accompli pour stopper les nouvelles infections à VIH chez les enfants, mais que les adolescents avaient été laissés de côté et qu’une nouvelle approche s’imposait pour les atteindre et les inciter à se prémunir contre le VIH.

« Nous ne pourrons jamais contrôler cette épidémie et en finir avec elle si nous ne nous projetons pas vers l’avenir », a déclaré Michel Sidibé, Directeur exécutif de l’ONUSIDA. « Cela veut dire qu’il ne suffit pas de penser à démarrer dans la vie sans le VIH et à donner aux bébés une chance de naître sans le virus, mais aussi à faire en sorte qu’ils le restent tout au long de leur vie ».

« Nous ne sommes rien sans les preuves scientifiques, mais celles-ci ne peuvent pas se traduire en programmes sans les communautés et un leadership politique », a expliqué Deborah Birx, Coordonnatrice pour les États-Unis de la lutte mondiale contre le sida et Représentante spéciale pour la diplomatie en matière de santé mondiale.

Des ministres de la Santé et des représentants du Cameroun, de la République démocratique du Congo, du Kenya, du Lesotho, du Malawi, du Mali, de Namibie, du Nigeria, du Swaziland, du Togo et du Zimbabwe se sont joints au Directeur exécutif de l’ONUSIDA et à la Coordonnatrice pour les États-Unis de la lutte mondiale contre le sida pour examiner certains problèmes rencontrés dans l’élargissement de la prévention et du traitement du VIH, ainsi que pour échanger sur les réussites de leurs pays respectifs dans ce domaine.

Ils ont été invités à décrire l’action la plus importante qu’ils avaient initiée dans le cadre du programme Start Free, Stay Free, AIDS Free. Voici un aperçu de leurs réponses. 

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Les informations, l’éducation et les données probantes en matière de santé et de droits sexuels et reproductifs sont indispensables pour s’assurer que les jeunes sachent comment se protéger du VIH et accéder au dépistage et au traitement. Tel était le message principal d’un événement intitulé Abattre les obstacles à l’autonomisation des jeunes, organisé par la Mission permanente du Danemark auprès des Nations Unies à Genève et l’ONUSIDA le 24 mai, en marge de la 70^e Assemblée mondiale de la Santé.

Cette manifestation avait vocation à servir de plate-forme aux jeunes pour qu’ils soient au centre des discussions, avec un appel à redoubler d’efforts dans l’élargissement et la garantie d’un accès adapté aux informations de qualité sur les droits et la santé sexuels et reproductifs.

Les participants ont fait remarquer que l’accès à des informations et une éducation claires, précises et probantes renforce la capacité des jeunes à protéger leur santé, leurs droits et leur dignité et à résister à la discrimination et à la violence. Il est aussi une première étape critique vers l’accélération de la croissance et du progrès socioéconomiques. Il reste cependant des obstacles et des problèmes majeurs à aborder.

Dans de nombreux contextes, l’accès aux informations sur les droits et la santé sexuels et reproductifs est restreint par des obstacles juridiques et politiques, comme par exemple l’obligation de consentement des parents pour l’accès des jeunes et des adolescents aux services, en particulier le dépistage du VIH. Dans les pays à fort taux de mariage précoce et forcé, l’obligation de consentement du conjoint expose aussi les jeunes femmes et les filles à un risque accru d’infection à VIH.

Les participants ont conclu que l’accès limité à des informations, une éducation et des données précises, probantes et de qualité sur la santé et les droits sexuels et reproductifs mettait en péril la santé et la survie des jeunes.

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La Fédération internationale des associations d’étudiants en médecine (IFMSA), réunie à Genève, en Suisse, à la veille de la 70^e Assemblée mondiale de la Santé, a présenté une Déclaration d’engagement pour éliminer la discrimination dans les établissements de santé.

Lors de cette rencontre qui s’est tenue du 17 au 21 mai, des étudiants en médecine, des jeunes vivant avec le VIH et des jeunes issus des populations clés ont évoqué les difficultés persistantes auxquelles sont confrontés les jeunes en termes de discrimination dans les établissements de santé et déterminé les domaines potentiels de collaboration.

En reprenant l’Agenda de l’ONUSIDA pour atteindre zéro discrimination dans le domaine de la santé, la déclaration appelle les gouvernements, la société civile et les autres partenaires à travailler ensemble en faveur de la non-discrimination et réaffirme l’œuvre menée par l’IFMSA de renforcement des partenariats avec les jeunes vivant avec le VIH et les jeunes des populations clés.

Cette déclaration va devenir un protocole d’accord entre l’IFMSA et les organisations et réseaux de jeunes travaillant sur le VIH afin de définir des actions spécifiques destinées à contribuer à l’élimination de la discrimination dans les établissements de santé.

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