Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе (слева) во время встречи с президентом Республики Гана Джоном Эвансом Атта Миллсом. 24 февраля 2012 г., Аккра.
Фото: ЮНЭЙДС/Р. Чинто

В ходе сегодняшней встречи с президентом Республики Гана Джоном Эвансом Атта Миллсом исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе затронул тему, обсуждавшуюся в ходе его недавних переговоров в Бенине и Того: обеспечение устойчивого финансирования в сфере противодействия СПИДу в Африке.

Отметив, что подавляющее большинство антиретровирусных препаратов, потребляемых в Африке, импортируется из-за рубежа, Мишель Сидибе подчеркнул неотложную необходимость искать свои собственные решения для обеспечения поставок этих препаратов по доступным ценам в долгосрочной перспективе.

«Африканские страны должны активизировать производство высококачественных лекарственных препаратов на местах», — сказал г‑н Сидибе в ходе встречи с президентом Миллсом в его офисе в Аккре. «Гана может развивать центры передовых технологий и взять на себя инициативу в обеспечении эффективных мер противодействия ВИЧ на континенте», — добавил он.

Президент Миллс сказал, что с нетерпением ждет того дня, когда Гана сможет полностью обеспечивать производство лекарственных препаратов для лечения ВИЧ-инфекции для своего населения и для соседних стран региона. «Это будет для нас важнейшим стимулом», — сказал президент.

Профилактика ВИЧ-инфекции среди детей

В ходе встречи исполнительный директор ЮНЭЙДС выразил озабоченность низким (51 %) уровнем охвата услугами для профилактики вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку (ППМР) в Гане. Он назвал морально неприемлемым, чтобы хоть один ребенок появлялся на свет ВИЧ-инфицированным, и подчеркнул экономическую целесообразность расширения услуг ППМР: профилактика ВИЧ-инфекции является гораздо менее затратной, чем обеспечение людей пожизненной терапией.

Г-н Сидибе призвал президента обеспечить поддержку для достижения сформулированной ЮНЭЙДС стратегической цели — ноль новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей в стране. «К 2015 году ни один ребенок не должен появляться на свет ВИЧ-инфицированным — вот что вы можете сделать для Ганы», — сказал он, добавив также, что не менее важно сохранить жизнь их матерей.

Борьба со стигмой и дискриминацией

Во время встречи с президентом Миллсом исполнительный директор ЮНЭЙДС с озабоченностью отметил, что проявления стигмы и дискриминации по-прежнему препятствуют эффективному противодействию ВИЧ-инфекции в Гане — особенно среди людей, живущих с ВИЧ, и основных групп, наиболее уязвимых к инфицированию, включая работников секс-бизнеса, мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и потребителей наркотиков.

Президент Ганы сказал, что возлагает надежды на общенациональную кампанию под названием Heart to Heart («От сердца к сердцу»), которая должна помочь сократить стигму и дискриминацию в стране. Эта кампания, начатая во Всемирный день борьбы со СПИДом 1 декабря 2011 года, показывает ВИЧ как проблему «с человеческим лицом» и нацелена на изменение глубоко укоренившихся представлений и моделей поведения в отношении людей, живущих с ВИЧ.

Обсуждение за круглым столом с партнерами

Выступая во время круглого стола, проведенного ранее в тот же день с участием высокопоставленных представителей правительства, гражданского общества и частного сектора, Мишель Сидибе сказал, что его очень обнадеживают данные о более чем 25-процентном сокращении числа новых случаев ВИЧ-инфицирования среди молодежи Ганы за период с 2001 по 2010 год.

Он высоко оценил заслуги руководства Ганы в кардинальном увеличении объема финансирования, выделяемого из национального бюджета в сфере СПИДа, которое выросло с менее чем 1 миллиона долларов США в прошлом году до 100 миллионов долларов США, предусмотренных на ближайшие 5 лет. В то же время исполнительный директор ЮНЭЙДС отметил, что даже с учетом этого обещанного финансирования Гана сохраняет сильную зависимость от международной помощи в реализации национальных мер противодействия СПИДу, которые более чем на 70 % обеспечиваются за счет внешних источников финансирования.

Часть трехдневного официального визита г-на Сидибе в Гану была связана с участием в юбилейных мероприятиях, посвященных 10-летию деятельности государственной комиссии Ганы по СПИДу. Кроме того, Мишель Сидибе осмотрел клинический центр, в котором предоставляются комплексные услуги ППМР, и посетил местное предприятие по производству антиретровирусных препаратов.

Официальный визит Мишеля Сидибе в Аккру проходил в рамках поездки по четырем африканским государствам, включая Гану, Бенин, Того и Кот‑д’Ивуар.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе (слева) с премьер-министром Того Гильбертом Хунгбоу во время встречи 21 февраля 2012 г.
Фото: ЮНЭЙДС/Дж. Аболо

Обеспечение устойчивого финансирования в сфере противодействия СПИДу стало одной из ключевых тем, обсуждавшихся в ходе состоявшейся 21 февраля встречи исполнительного директора ЮНЭЙДС Мишеля Сидибе с премьер-министром Того Гильбертом Хунгбоу.

С озабоченностью отмечая высокую зависимость Того от внешних источников финансирования в сфере противодействия ВИЧ, где более 80 % проводимых мероприятий обеспечивается за счет средств международной помощи, исполнительный директор ЮНЭЙДС призвал руководство страны увеличить долю государственных инвестиций для реализации национальных мер в ответ на СПИД.

«Мы не можем взять человека в программу антиретровирусной терапии сроком на 30 лет и при этом ждать, что расходы на лечение будут оплачиваться за счет средств международной помощи, — сказал Мишель Сидибе во время встречи с премьер-министром страны Гильбертом Хунгбоу в Ломе, столице Того. — Нам нужно решение проблемы за счет африканских ресурсов».

Мишель Сидибе подчеркнул необходимость первоочередного выделения ресурсов для противодействия ВИЧ-инфекции в Того среди наиболее уязвимых групп населения, таких как работники секс-бизнеса и мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами. В этой связи чрезвычайно важно иметь всестороннее представление об особенностях развития эпидемии в стране, в частности обеспечить сбор качественных данных, добавил он.

В ходе встречи г н Сидибе высоко оценил усилия руководства Того в ходе реализации национальных мер противодействия ВИЧ. По данным правительства, уровень информированности населения о путях передачи и мерах профилактики ВИЧ-инфекции достаточно высок и достигает 80 %. Доступ к антиретровирусной терапии в Того за период с 2008 года был увеличен примерно вдвое — число пациентов, получающих АРВ-препараты, выросло с 11 000 до более чем 25 000 человек. Мишель Сидибе призвал руководство страны развивать достигнутые успехи и добиться обеспечения доступа к антиретровирусной терапии для всех людей, живущих с ВИЧ.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС выразил озабоченность тем, что большинство (56 %) беременных женщин в стране не имеют доступа к услугам для профилактики вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку. Он приветствовал усилия государственного руководства Того, направленные на разработку национального плана по полному устранению новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей.

Признавая недостатки в обеспечении доступа к услугам для беременных женщин, живущих с ВИЧ, премьер-министр Хунгбоу сказал, что правительство страны полно решимости добиваться выполнения поставленной ЮНЭЙДС цели — сократить до нуля число новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей. Премьер-министр выразил свою неизменную готовность добиваться выполнения целей, принятых в Политической декларации по ВИЧ/СПИДу 2011 года, и поддержал призыв Мишеля Сидибе увеличить финансирование за счет национального бюджета в сфере противодействия СПИДу.

Официальный визит Мишеля Сидибе в Ломе проходил в рамках региональной поездки по четырем африканским государствам, включая Того, Бенин, Гану и Кот д’Ивуар.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе на встрече с президентом Бенина Томасом Яйи Бони 20 февраля в управлении президента в Котону. Во встрече также принимала участие резидент-координатор ООН и представитель ПРООН г-жа Нардос Бекеле.
Фото: ЮНЭЙДС

В ходе официальной встречи с президентом Республики Бенин Томасом Яйи Бони, проведенной 20 февраля, исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе призвал главу государства использовать свое положение и влияние на посту президента Африканского союза для наращивания темпов противодействия ВИЧ-инфекции на всем континенте.

«Мы рассчитываем на вашу помощь для выхода на новый этап в противодействии ВИЧ-инфекции в Африке, — сказал Мишель Сидибе во время встречи с президентом Томасом Яйи Бони, проходившей в Котону. — Под вашим руководством, я знаю, Африка может добиться выполнения целей, поставленных в Политической декларации по ВИЧ/СПИДу 2011 года».

Г-н Сидибе призвал президента Томаса Яйи Бони содействовать тому, чтобы его коллеги по Африканскому союзу увеличили объем ресурсов, выделяемых за счет национальных бюджетов для противодействия СПИДу. Исполнительный директор ЮНЭЙДС и президент Бенина согласились с необходимостью проведения дебатов высокого уровня для обсуждения того, как обеспечить финансирование мер противодействия СПИДу в Африке в долгосрочной перспективе.

Прогресс на национальном уровне

В ходе встречи исполнительный директор ЮНЭЙДС выразил признательность президенту Томасу Яйи Бони и его правительству за достигнутые результаты в реализации национальных мер противодействия ВИЧ.

Согласно официальной статистике, показатели распространенности ВИЧ-инфекции среди населения в Бенине за последнюю декаду стабилизировались на уровне около 2 %. По различным оценкам, число людей, живущих с ВИЧ, в стране составляет около 62 000 человек, при этом ежегодно выявляется около 3300 новых случаев ВИЧ-инфицирования.

На конец 2010 года, по оценкам специалистов, антиретровирусную терапию бесплатно получали 19 000 человек, по сравнению с 15 000 человек годом ранее. Доступ к услугам добровольного консультирования и тестирования на ВИЧ-инфекцию (ДКТ) также быстро возрастает — сегодня по всей стране действует уже 126 центров ДКТ, по сравнению с 28 центрами ДКТ в 2006 году.

Мишель Сидибе подчеркнул необходимость использовать ограниченные ресурсы более рационально и продуктивно, с максимальной прозрачностью и подотчетностью. Он особенно отметил важность приоритетного выделения ресурсов для противодействия ВИЧ среди наиболее уязвимых групп населения — в частности, женщин и девочек, работников секс-бизнеса, мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и потребителей наркотиков.

Устранение новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей

Несмотря на достигнутый прогресс, лишь половина (49 %) беременных женщин в Бенине имеют доступ к услугам для профилактики вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку. В целом на Африканском континенте ежегодно появляется на свет около 300 000 ВИЧ-инфицированных детей.

«Как президент Африканского союза, я хочу от всего сердца обратиться к главам других африканских государств с призывом продолжить финансирование программ, направленных на полное устранение случаев вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку», — сказал президент Томас Яйи Бони. После встречи с г-ном Сидибе президент Бенина объявил о начале реализации национального плана, направленного на искоренение новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей к 2015 году, на церемонии во Дворце Конгресса в Котону.

В рамках визита исполнительный директор ЮНЭЙДС был награжден Национальным орденом Бенина с присвоением звания Гранд-офицера ордена за лидерство и приверженность в реализации глобальных мер противодействия ВИЧ-инфекции, а также за неизменную готовность обеспечивать защиту прав человека и человеческого достоинства. Награду Мишелю Сидибе вручил лорд-канцлер Оссени Кубурата.

Визит в Бенин стал первым в серии официальных визитов Мишеля Сидибе в рамках его поездки по четырем западноафриканским государствам. На этой неделе также запланированы его встречи с высокопоставленными государственными лицами и представителями гражданского общества в Того, Гане и Кот‑д’Ивуаре.

Уменьшение числа половых партнеров - основная причина снижения распространенности ВИЧ в Зимбабве

В Зимбабве до конца 2012 года дополнительно еще 70 000 людей, живущих с ВИЧ, получат доступ к антиретровирусной (АРВ) терапии за счет средств Национального трастового фонда противодействия СПИДу. Сообщение об этом, сделанное Национальным советом Зимбабве по СПИДу, является долгожданной вестью для страны, в которой, по данным на 2009 год, насчитывалось около 1,2 миллиона взрослых и детей, живущих с ВИЧ.

Трастовый фонд, который называют также «Фонд сборов на противодействие СПИДу», был создан в 1999 году и начал работать в январе 2000 года. Средства для фонда собираются на основании закона о специальном налоге, принятого парламентом страны, в соответствии с которым все официальные работодатели и их работники должны отчислять в фонд 3 % от полученных доходов.

Организованный в связи с эпидемией ВИЧ-инфекции в стране и недостатком средств государственного бюджета для борьбы с ней, трастовый фонд начал демонстрировать беспрецедентный и значимый результат в обеспечении населения антиретровирусными препаратами.

«Мы счастливы иметь такой инновационный фонд, подобного которому нет нигде в регионе. Он является одной из основных движущих сил реализации национальных мер противодействия СПИДу», — отметил председатель Национального совета по СПИДу Тапива Магьюр.

Фонд сборов на противодействие СПИДу считается примером продуктивного подхода к обеспечению устойчивости и сокращению зависимости от внешней помощи для реализации национальных мер противодействия СПИДу. «Мы рады тому, что теперь и другие страны с низкими доходами, такие как Танзания, Кения и Замбия, спрашивают нас о том, как мобилизовать ресурсы через трастовый фонд, — сказал г-н Магьюр. — Фонд входит в перечень примеров передового опыта Сообщества по вопросам развития стран юга Африки!»

В 2011 году через трастовый фонд государству удалось собрать 26 миллионов долларов США, а к концу нынешнего финансового года эта сумма должна увеличиться до 30 миллионов долларов США. После перехода с доллара Зимбабве на доллар США фонд в 2009 году начал демонстрировать резкий рост, увеличив объем средств с 5 миллионов долларов США в 2009 г. до 20 миллионов долларов США в 2010 году.

«Эти цифры невелики, но они отражают важный вклад государства и налогоплательщиков для восполнения имеющегося дефицита ресурсов», — сказал министр здравоохранения и защиты детства Генри Мандзорера.

По информации, предоставленной министром Мандзорерой, половина собранных средств будет использована для обеспечения поставок антиретровирусных препаратов, а другая будет направлена на поддержку другой деятельности в сфере ВИЧ — в частности, профилактику, координацию, а также информирование общественности и адвокацию. Правительство планирует, что по мере восстановления экономики Зимбабве и увеличения числа рабочих мест фонд будет расти. Между тем, крайне важно, чтобы международные партнеры, включая Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, выполнили принятые обязательства для обеспечения поддержки программы лечения в Зимбабве.

«То, что нам удается собрать за счет налоговых отчислений — лишь малая доля того, что нужно для обеспечения всех наших людей лечением, поэтому в ближайшие пять лет нам потребуется значительная поддержка», — сказал министр здравоохранения.

Несмотря на очень высокие темпы инфляции и сокращение объемов внешнего финансирования, Зимбабве продолжает добиваться обнадеживающих результатов в предоставлении доступа к АРВ-терапии для людей, живущих с ВИЧ, в том числе беременных женщин. К концу 2010 года АРВ-терапию получали более 325 000 человек — около 59 % тех, кто нуждается в терапии в соответствии с критериями для начала лечения, что намного превышает показатели 2005 года, когда лечение получали лишь 24 500 человек (7 % нуждающихся).

«Национальный трастовый фонд противодействия СПИДу создается и увеличивается усилиями народа Зимбабве, становясь одним из важнейших источников финансирования национальных мер противодействия, — сказала Татьяна Шумилина, страновой координатор ЮНЭЙДС в Зимбабве. — Это самый важный символ национальной ответственности и устойчивого продвижения по пути к достижению цели «ноль»: ноль новых случаев ВИЧ-инфицирования, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа».

ЖЕНЕВА, 20 февраля 2012 г. Правительство Республики Бенин в сотрудничестве с ЮНЭЙДС, ЮНИСЕФ, ВОЗ, ЮНФПА и партнерами сегодня объявили о начале реализации национального плана, направленного на искоренение новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей и улучшение здоровья матерей.

«Этот план поможет обеспечить соблюдение стандартов качества предоставления медицинских услуг для беременных женщин, живущих с ВИЧ, их детей и членов их семей, — сказала министр здравоохранения Бенина профессор Дороти Кинде-Газард, выступая в Котону на официальной церемонии, организованной при поддержке президента Бенина Томаса Яйи Бони. — Это даст возможность гармонизировать работу служб в сфере профилактики вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку на всей территории страны и улучшить координацию проводимых интервенций».

По оценкам правительства, в Бенине насчитывается около 62 000 человек, живущих с ВИЧ. За период с 2004 по 2011 год число учреждений здравоохранения, предоставляющих услуги для профилактики новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей, возросло с 204 до 450. Несмотря на прогресс, в настоящее время лишь около половины (49 %) беременных женщин, нуждающихся в получении услуг в сфере ВИЧ, получают эти услуги.

В июне 2011 года Бенин присоединился к числу стран, принявших «Глобальный план устранения новых случаев заражения ВИЧ среди детей до 2015 года и оказания помощи матерям, чтобы они могли оставаться в живых». В рамках его реализации разработан национальный план, цель которого — обеспечить доступ к услугам по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции для всех беременных женщин, живущих с ВИЧ, и добиться полного искоренения новых случаев инфицирования среди детей.

«Я приветствую стратегическое видение, приверженность и политическую волю руководства Бенина, и в частности министра здравоохранения, которые дают нам уверенность в том, что в ближайшие годы ни одному ребенку в Бенине не придется появиться на свет ВИЧ-инфицированным и что все матери будут оставаться живыми и здоровыми», — сказал исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе, который также присутствовал на сегодняшней церемонии.

Планируемые результаты реализации плана на период с 2012 по 2015 год:

1. Сокращение числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей на 90 %.
2. Сокращение числа смертей вследствие СПИДа среди детей на 90 %.
3. Сокращение числа смертей вследствие СПИДа среди матерей в период
   12 месяцев после родов на 50 %.

Для достижения этих целей будет применяться широкий ряд стратегий — в частности, таких как обеспечение доступа к комплексным услугам для предотвращения новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей во всех родильных домах страны; обеспечение доступа к лечению для всех беременных женщин, которые нуждаются в получении антиретровирусной терапии; расширение доступа к услугам по добровольному тестированию на ВИЧ-инфекцию и консультированию; повышение доступности мужских и женских презервативов, особенно для молодежи; организация информационно-просветительских кампаний среди населения.

Сегодня, когда Ливия отмечает первую годовщину событий революции 17 февраля, ЮНЭЙДС совместно с возглавляющим государство Национальным переходным советом Ливии создают основы для восстановления мер противодействия СПИДу в стране.

После встречи исполнительного директора ЮНЭЙДС с заместителем министра здравоохранения Ливии Аделем М. Абушофой был составлен план реализации национальных мер в ответ на СПИД на ближайший период. Кроме того, были заложены основы для разработки всестороннего стратегического национального плана противодействия СПИДу.

В сотрудничестве со Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), ЮНЭЙДС через своего старшего советника-резидента предоставляет правительству техническое руководство для обеспечения мониторинга эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции, определения приоритетов и, совместно с правительством, выявления основных недочетов и проблем, требующих решения в сфере противодействия ВИЧ.

Ливия обратилась в ЮНЭЙДС с просьбой о поддержке на краткосрочный период в обеспечении поставок антиретровирусных (АРВ) препаратов для почти 3000 человек, живущих с ВИЧ. Одновременно идет работа по восстановлению национальной системы закупок и поставок АРВ-препаратов, которая не функционировала более полугода. В настоящее время производятся поставки АРВ-препаратов в страну.

ЮНЭЙДС возглавляет работу по координации мер системы ООН для противодействия СПИДу в Ливии; созданы новые партнерства с привлечением ключевых донорских агентств — в частности, Еврокомиссии.

К числу критически значимых вопросов, требующих решения в долгосрочной перспективе, относится укрепление кадровой базы системы здравоохранения и обеспечение соответствующей подготовки медицинских работников для приобретения навыков, необходимых для предоставления услуг по профилактике и лечению в связи с ВИЧ.

Меры противодействия СПИДу также должны быть направлены на сокращение стигмы и дискриминации, особенно со стороны работников здравоохранения, децентрализацию услуг в сфере ВИЧ, охват людей из групп, наиболее уязвимых к инфицированию — таких как работники секс-бизнеса, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, потребители инъекционных наркотиков, мигранты и перемещенные лица. В долгосрочной перспективе национальный стратегический план будет направлен на развитие потенциала организаций гражданского общества для проведения аутрич-программ для предотвращения распространения ВИЧ-инфекции.

Первым шагом Ливии на пути к разработке мер противодействия СПИДу на основе подтвержденных данных является укрепление национальной системы эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией, проводимое в сотрудничестве с ВОЗ и ЮНЭЙДС. Информация об эпидемической ситуации в Ливии практически отсутствует, однако, по предварительным оценкам, быстрыми темпами развивается эпидемия среди потребителей инъекционных наркотиков; также имеются спорадические данные о случаях ВИЧ-инфицирования среди работников секс-бизнеса и о торговле людьми с целью оказания сексуальных услуг на миграционных путях на юге страны.

Рекомендации ВОЗ относительно применения гормональных противозачаточных средств остаются без изменений. Пользование презервативами – мужскими и женскими – является надежным средством профилактики ВИЧ.

Женева, 16 февраля 2012 г.—Участники консультации для заинтересованных сторон, созванной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), проанализировали результаты последних эпидемиологических исследований, касающихся передачи и заражения ВИЧ среди женщин, использующих гормональные противозачаточные средства. После всестороннего анализа всех имеющихся данных заинтересованные стороны установили, что эти данные не являются достаточно убедительными, чтобы вносить изменения в действующие рекомендации.

В свете этого анализа ВОЗ сегодня заявила о том, что ее нынешние рекомендации, которые не предусматривают ограничений на использование гормональных противозачаточных средств с тем, чтобы избежать нежелательной беременности, остаются без изменений. Эти рекомендации также предусматривают, что женщины, использующие в качестве противозачаточного средства только прогестоген в инъекциях, также должны использовать презервативы или другие средства для предупреждения заражения ВИЧ.

Около половины из 34 миллионов людей, живущих с ВИЧ, составляют женщины. В Африке к югу от Сахары, регионе, больше других затронутых эпидемией, почти 60% всех новых ВИЧ-инфекций регистрируются среди женщин.

По оценкам, во всем мире 11% из 1,18 миллиарда женщин в возрасте 15–49 лет не получают услуг по планированию семьи. В Африке к югу от Сахары среди 128 миллионов женщин в возрасте 15–49 лет (состоящих в официальном или гражданском браке) процент женщин, не получающих услуг по планированию семьи, превышает этот показатель более чем в два раза и составляет 25%.

Это подчеркивает актуальность поиска инновационных решений, направленных на удовлетворение потребностей женщин в профилактике ВИЧ и предупреждении нежелательной беременности.

В то время как различные противозачаточные средства обеспечивают защиту от нежелательной беременности, только презервативы, мужские и женские, обеспечивают двойную защиту – защиту от передачи ВИЧ и нежелательной беременности.

Согласно рекомендациям Объединенной программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), люди, ведущие половую жизнь, – в частности женщины и девочки – должны иметь полный доступ к информации и консультациям с тем, чтобы они могли сделать информированный выбор в отношении своих потребностей, касающихся полового и репродуктивного здоровья. Кроме того, женщины и девочки должны иметь доступ к самым различным противозачаточным средствам и средствам профилактики ВИЧ. Такие услуги должны предоставляться интегрированно медицинскими работниками

Отсутствие средств профилактики ВИЧ под контролем самих женщин и низкие уровни пользования презервативами делают женщин и девочек особо уязвимыми к заражению ВИЧ. «Женщинам нужны безопасные противозачаточные средства и средства профилактики ВИЧ, которые они могли бы применять самостоятельно, – сказал Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе. – Огромное значение имеет вложение новых инвестиций в разработку средств профилактики ВИЧ и безопасных противозачаточных средств».

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе (в центре) выступает на консультативном заседании по вопросам криминализации передачи ВИЧ, неразглашения ВИЧ-положительного статуса или создания опасности заражения ВИЧ-инфекцией для другого лица. Осло, Норвегия, 14 февраля 2012 г.
Фото: ЮНЭЙДС

Страны Северной Европы вновь подтвердили свою готовность выполнять обязательства в сфере противодействия ВИЧ и сделать все от них зависящее, чтобы помочь странам в достижении амбициозных целей, намеченных государствами — членами ООН в Политической декларации по ВИЧ/СПИДу в 2011 году.

Об этой решительной поддержке было заявлено исполнительному директору ЮНЭЙДС Мишелю Сидибе в ходе рабочей встречи, организованной с участием широкого круга партнеров в сфере здравоохранения и развития из североевропейских стран с целью обсудить возможности активизации сотрудничества для выхода на новый этап в решении задач в сфере СПИДа.

Рабочая встреча состоялась в рамках двухдневного визита исполнительного директора ЮНЭЙДС в Швецию и Норвегию, начавшегося в столице Швеции — Стокгольме. В ходе дискуссий представители сферы здравоохранения и развития из Дании, Норвегии, Финляндии и Швеции обсудили необходимость защиты прав человека, обеспечения услуг в сфере ВИЧ для молодежи, а также совместной ответственности за реализацию мер противодействия ВИЧ.

«Страны Северной Европы на протяжении многих лет являются лидерами глобального уровня в сферах защиты прав человека, охраны сексуального и репродуктивного здоровья и прав женщин, и они продолжают выступать в качестве сильных партнеров в вопросах обеспечения совместной ответственности, — сказал Мишель Сидибе. — Их поддержка, особенно сейчас, когда страны с низкими и средними уровнями доходов изыскивают возможности для выхода из кризиса зависимости в сфере СПИДа, остается жизненно необходимой для обеспечения эффективных глобальных мер в ответ на СПИД».

Г-н Сидибе подробно обсудил приоритетные вопросы шведской политики — включая обеспечение потребностей людей, наиболее уязвимых к инфицированию, а также защиту прав человека и гендерное равенство — во время встречи с министром по вопросам международного сотрудничества Швеции Гуниллой Карлссон.

Министр подчеркнула необходимость определения новых парадигм в сфере международного сотрудничества на основе принципов подотчетности и совместной ответственности. Она также приветствовала усилия ЮНЭЙДС по разрешению кризиса зависимости от внешних источников финансирования в сфере СПИДа, подчеркнув, что инвестиционная стратегия ЮНЭЙДС является важным инструментом для нового этапа развития международного сотрудничества.

В Швеции с исполнительным директором ЮНЭЙДС встречались группы гражданского общества и парламентарии, которые говорили о важности работы, выполняемой ЮНЭЙДС для защиты прав людей, наиболее уязвимых к инфицированию ВИЧ, и обеспечения равного доступа к услугам в сфере ВИЧ.

Главной целью норвежской части визита было проведение консультаций по вопросам криминализации передачи ВИЧ, неразглашения ВИЧ-положительного статуса и создания опасности заражения ВИЧ-инфекцией для другого лица. Для участия в консультативном заседании собрались политики, государственные должностные лица, члены судебной системы, представители гражданского общества и людей, живущих с ВИЧ, из различных частей мира, с целью обеспечения развития правовых систем всех стран на основе достоверной информации, научных данных и соблюдения прав человека. Целью консультативного заседания была выработка более глубокого понимания проблем и обмен информацией о наиболее успешном опыте в применении уголовного законодательства и защиты прав человека.

Эта тема стала ключевой и в ходе встречи исполнительного директора ЮНЭЙДС и министра по вопросам охраны окружающей среды и международного развития Норвегии Эрика Солхейма.

Первая леди Габона Сильвия Бонго Ондимба вместе с Пеле во время мероприятия кампании «КАН без СПИДа».
Фото: Джошуа Понте и Давид Игнашевски

10 февраля 2012 года легендарный бразильский футболист Пеле привлек внимание тысяч молодых людей в ходе турнира по пляжному футболу, организованному в Габоне во время Кубка африканских наций (КАН) 2012 года. После турнира Пеле, который носит прозвище «Король», присоединился к президенту Габона Али Бонго Ондимбе и первой леди для проведения мероприятия, организованного на пляже в рамках кампании «КАН без СПИДа».

В этой кампании, инициатором которой выступил фонд Сильвии Бонго Ондимба (благотворительная организация, возглавляемая первой леди Габона), всеобщий интерес к спорту используется как платформа для распространения информации о профилактике ВИЧ-инфекции среди миллионов людей, особенно молодежи, во всех регионах Африки. Кампания проведена при поддержке исполнительного директора ЮНЭЙДС Мишеля Сидибе, а также звезды камерунского футбола Самюэля Это'о и Дидье Овоно, капитана футбольной сборной Камеруна.

Пляжный турнир по футболу собрал вместе более 400 молодых жителей Габона, и послужил началом «последнего тайма» в проводимой среди молодежи кампании по профилактике СПИДа. Пеле приветствовал толпу своих ликующих поклонников, одетых в футболки с надписями, отражающими ключевые идеи кампании о профилактике ВИЧ-инфекции.

В то время как ведущие мероприятия рассказывали о разработанной ЮНЭЙДС стратегии «трех нолей» — ноль новых случаев ВИЧ-инфицирования, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа, — волонтеры раздавали презервативы и информационные материалы о ВИЧ-инфекции. Распространенность ВИЧ-инфекции в Габоне достигает 3,5 % среди молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет и 1,4 % — среди молодых мужчин той же возрастной группы.

«Я не перестаю выражать свою благодарность первой леди государства за ее лидерскую роль в объединении государственных органов власти со знаменитыми спортсменами и молодежью для распространения ключевой информации о профилактике ВИЧ-инфекции, использующего всеобщий интерес к спорту», — сказал страновой координатор ЮНЭЙДС Сальвадор Нийонзима. «ЮНЭЙДС будет продолжать работать с фондом, возглавляемым первой леди, и за рамками турнира КАН–2012, чтобы воплотить стратегию “трех нолей” в жизнь в Габоне», — добавил он.

Первая леди Габона Сильвия Бонго Ондимба и молодые болельщики показывают знак «три ноля».
Фото: Джошуа Понте и Давид Игнашевски

Победители турнира получили в награду билеты в первый ряд на финальный матч Кубка африканских наций 2012, во время которого президент Габона торжественно представил памятник Пеле, посвятив его самому футболисту.

Кампания «КАН без СПИДа», проведенная во время Кубка африканских наций 2012, смогла охватить более 43 000 местных жителей, более 1000 из которых прошли бесплатное обследование, сдав анализ на ВИЧ-инфекцию. Теперь основной целью кампании при поддержке ЮНЭЙДС будет обеспечение принятие мер государственного масштаба в ответ на СПИД в Габоне — при этом каждый квартал года будет посвящен реализации одной из трех целей «ноль».

Представители сообщества людей, живущих с ВИЧ, и основных групп, наиболее уязвимых для ВИЧ, призывают правительства стран Азиатско-Тихоокеанского региона работать вместе с ними для достижения глобальных целей и выполнения обязательств в сфере СПИДа.
Фото: ЭСКАТО

Одетая в потрясающий красно-голубой шальвар камиз (традиционная женская одежда в Южной и Центральной Азии), на сцену выходит Аккаи — женщина-транссексуал из Бангладеш. Повернувшись к аудитории, в которой собрались должностные лица из министерств здравоохранения, юстиции, общественной безопасности, контроля за наркотиками и социальной защиты, а также официальные представители Организации Объединенных Наций и такие же, как она, представители основных уязвимых групп, затронутых ВИЧ-инфекцией, она начинает петь:

«Я с рождения была собой / Я чувствовала иначе / Я стала вести себя, как девочка / Я стала ходить как девочка / Стала одеваться как девочка / Когда родители пытались заставить меня перестать быть собой / Меня били, держали взаперти и мучили... / Некого было спросить об этом / … / Эти мучения, насилие, преследование / Выпали не только мне / Где жить? / Кому рассказать обо всем? Где мы можем жить своей жизнью?»

Выходя на сцену, координатор женского отделения Азиатско-Тихоокеанской сети людей, живущих с ВИЧ, объясняет: «Я живу с ВИЧ вот уже 17 лет. К счастью, у меня все это время был доступ к лечению. Но теперь соглашения о свободной торговле становятся угрозой для обеспечения доступа к важнейшим лекарственным препаратам. Восемьдесят процентов препаратов-генериков производятся в этом регионе. Без обеспечения доступными лекарственными препаратами мы не сможем добиться выполнения цели “ноль”».

Эти личные истории — лишь два из множества случаев, о которых говорили люди, живущие с ВИЧ, и представители наиболее уязвимых групп на межправительственном заседании высокого уровня Экономической и социальной комиссии ООН для Азии и Тихого океана (ЭСКАТО), проходившем 6–8 февраля 2012 года в Бангкоке (Таиланд). Это заседание дало возможность проанализировать ход выполнения международных целей в сфере СПИДа в регионе.

«Впервые в истории у нас есть возможность прекратить распространение СПИДа, и страны Азиатско-Тихоокеанского региона доказали, что мы можем быть лидерами, давая миру пример в обеспечении реальных изменений. Но мы не можем игнорировать проблемы, стоящие перед регионом, и не обращать внимания на угрозу, которую они представляют для наших возможностей в достижении прогресса», — сказал президент Фиджи Рату Эпели Наилатикау, который в качестве председателя переговоров на высоком уровне подчеркнул свою неизменную приверженность и готовность обеспечить руководящую роль в противодействии ВИЧ-инфекции.

Представители сообществ, наиболее сильно затронутых эпидемией, призвали делегации из стран Азиатско-Тихоокеанского региона признать проблемы в обеспечении доступа к услугам в связи с ВИЧ, существующие вследствие карательных законов и установленных порядков, факторов, угрожающих бесперебойному обеспечению терапией в связи с ВИЧ-инфекцией, и широко распространенной стигмы и дискриминации. Они также призвали правительства как можно активнее работать с сообществами, чтобы подстегнуть деятельность по достижению целей в сфере противодействия ВИЧ.

Призыв к действиям был услышан. К концу трехдневных переговоров, организованных ЮНЭЙДС совместно с другими партнерами ООН, страны, представленные на заседании, приняли рамочную программу по ускорению реализации региональных мер в ответ на СПИД для выполнения глобальных целей и обязательств к 2015 году. Страны согласились обеспечивать создание «площадок» для основных уязвимых групп — включая потребителей наркотиков, мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, лиц, получающих и предоставляющих сексуальные услуги за плату, и трансгендерных лиц, — чтобы они могли участвовать в разработке практических шагов по устранению законодательных препятствий и наращиванию масштабов предоставления услуг в сфере ВИЧ на политическом и программном уровне.

«Здесь мы признали, что должны найти новые способы для охвата максимально возможного числа людей за тот небольшой период времени, который у нас есть до 2015 года, — сказал Стивен Краус, директор Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС для стран Азии и Тихоокеанского региона. — И не подлежит сомнению: это нужно делать плечом к плечу с сообществами».

Аккаи, женщина-транссексуал из Бангладеш, поет о стигме и дискриминации, с которой ей приходится сталкиваться.
Фото: ЭСКАТО

За последние годы в Азии и Тихоокеанском регионе достигнут большой прогресс в сокращении числа новых случаев ВИЧ-инфицирования, увеличении числа людей, получающих антиретровирусную терапию, и расширении программ, охватывающих основные группы с наиболее высоким риском инфицирования.

Примеры ряда стран на бангкокских переговорах продемонстрировали, что расширение масштаба услуг в связи с ВИЧ в сочетании с активным вовлечением основных затронутых групп привело к уменьшению масштабов эпидемии. Например, в Таиланде, по данным инициативного проекта «Сестры», организованного представителями трансгендерного сообщества для обеспечения социальных услуг и поддержки трансгендерным лицам в районе Паттайи, число новых случаев ВИЧ-инфицирования среди получателей услуг проекта за последние пять лет упало с 12 % до 8 %.

Такие примеры достигнутого прогресса подтверждают, что формирование нового поколения общественных лидеров является одним из основных приоритетов в регионе. В новой рамочной программе Азиатско-Тихоокеанского региона по ускорению мер в ответ на СПИД подчеркивается, что молодые люди из основных групп, затронутых эпидемией, должны быть услышаны, должны получить необходимое внимание и свое законное место за столом переговоров при разработке и реализации политики и программ.

Подчеркивая готовность молодых людей, в наибольшей степени затронутых ВИЧ, взять на себя роль лидеров в сфере противодействия ВИЧ-инфекции в регионе в будущем, Тау Зин Ай, координатор региональной сети Youth LEAD для молодых людей из основных уязвимых групп, сказал: «Молодые люди принимают ответственность за реализацию мер в ответ на СПИД, и мы полны решимости продолжать начатое. Мы призываем правительства и далее действовать вместе с нами».

В принятой рамочной программе подчеркивается необходимость обмена информацией об успешном практическом опыте и об уроках, полученных в ходе реализации мер и выполнения обязательств в сфере ВИЧ. Страны Азиатско-Тихоокеанского региона также обратились к ЭСКАТО, ЮНЭЙДС и другим коспонсорам с просьбой обеспечить поддержку для выполнения дорожной карты разработанной программы.