ЖЕНЕВА, 13 декабря 2019 г. — Винни Бьянима, выступая на первом заседании Координационного совета программы ЮНЭЙДС (КСП) с момента своего назначения на должность исполнительного директора ЮНЭЙДС, обрисовала свои приоритеты на 2020 год. Отметив, что «глобальные меры в ответ на ВИЧ и Объединенная программа служат одним из лучших примеров значимости многостороннего подхода и глобальной солидарности», она также добавила, что «2020 год представит для нас возможность проанализировать и определить возможности развития Объединенной программы».

Исполнительный директор ЮНЭЙДС заявила, что ЮНЭЙДС будет усиленно работать по следующим четырем направлениям: женщины и девочки в Африке; защита прав всех людей; предоставление всеобщего доступа к достижениям науки, инновациям и технологиям; финансирование глобального противодействия СПИДу.

Госпожа Бьянима отметила огромные достижения в противодействии СПИДу, но сообщила участникам заседания, что, несмотря на значительные успехи в некоторых странах и отдельных регионах, мир в целом не достигнет поставленной цели — сокращения новых случаев инфицирования ВИЧ на 75 % к концу 2020 года. На завершившемся вчера 45-м заседании КСП подчеркивалась важность увеличения инвестиций стран в профилактику ВИЧ, причем не менее четверти из общих расходов на противодействие ВИЧ должно направляться на программы профилактики.

В ходе заседания участники КСП также запросили проведение оценки Стратегии ЮНЭЙДС на 2016–2021 гг., хода ее реализации и достигнутых результатов. Результаты оценки будут рассмотрены в ходе консультаций по широкому спектру вопросов и представлены на следующем заседании КСП в июне 2020 года в рамках разработки дальнейшей стратегии деятельности ЮНЭЙДС.

«Процесс разработки дальнейшей стратегии будет в большой мере основываться на точных данных и консультациях. В него будут вовлечены персонал ЮНЭЙДС, наши коспонсоры, представители гражданского общества, люди, живущие с ВИЧ или страдающие от его последствий, молодежь, конфессиональные организации, министры здравоохранения, министры финансов, министры по равноправию и гендерным вопросам, парламентарии, ученые, представители государств-доноров и частного сектора», — сообщила госпожа Бьянима.

Обращаясь к участникам КСП в своем приветственном слове, госпожа Бьянима описала проблемы и возможности, которые могут появиться в следующие неполные 13 месяцев до конца 2020 года (к этой дате должны быть достигнуты цели по профилактике, лечению ВИЧ и другие цели), а также в следующие неполные 11 лет до конца 2030 года — даты, к которой мир обязался покончить со СПИДом.

Госпожа Бьянима заявила, что к ее приоритетам относится самый важный актив ЮНЭЙДС — сотрудники. «Многое уже сделано, но многое также и остается сделать. Нужно продолжать работу над восстановлением доверия со стороны персонала и внешних партнеров, а также изменить нашу культуру, чтобы в ЮНЭЙДС стало невозможным какое-либо злоупотребление властью, в частности, издевательства, сексуальные домогательства и травля. ЮНЭЙДС стремится обеспечивать безопасность персонала и поощряет искреннее высказывание мнений».

Приняв во внимание последнюю оценку управления и администрирования ЮНЭЙДС, проведенную Объединенной инспекционной группой ООН, КСП приветствовал взятое госпожой Бьянимой обязательство поставить на повестку дня ежегодного заседания КСП внутренние и внешние аудиты, вопросы этики и другие вопросы ответственности.

Отдавая должное работе Гуниллы Карлссон, заместителю исполнительного директора по управлению ЮНЭЙДС, которая покинет организацию в начале 2020 года, госпожа Бьянима поблагодарила ее за эффективное руководство ЮНЭЙДС во время недавнего репутационного кризиса, а также за успешное обеспечение смены руководства. Пожелав госпоже Карлссон успехов в дальнейшей деятельности, она также высоко оценила ее достижения в проведении критически важных реформ управления, обеспечении защиты и поддержки персонала, пострадавшего от притеснений и злоупотребления властью, а также в руководстве внедрением Плана действий по обеспечению гендерного равенства и Плана действий ЮНЭЙДС по вопросам управления.

Делегация от неправительственных организаций КСП представила отчет по всеобщему медицинскому обеспечению, подчеркнув роль сообществ как критически важных партнеров и основных участников в разработке и реализации схем всеобщего медицинского обеспечения; КСП обратилась к ЮНЭЙДС с просьбой продолжать поддержку стран, чтобы обеспечить сохранение или введение комплексных услуг противодействия ВИЧ, доступных в рамках программ всеобщего медицинского обеспечения.

Последний день заседания был целиком посвящен дневной тематической сессии по вопросам снижения вреда от СПИДа для детей и молодежи. Было озвучено беспокойство по поводу замедления успехов в деле искоренения заражения ВИЧ среди новорожденных, а также предоставления детям в возрасте до 14 лет, живущих с ВИЧ, эффективного лечения ВИЧ и возможности вести полноценную жизнь. КСП заслушал выступления представителей комиссий о важности участия молодежных лидеров в принятии мер по противодействию ВИЧ для применения целостных, всесторонних подходов.

В трехдневной сессии КСП, прошедшей под председательством Китая и с участием представителя Соединенных Штатов Америки в качестве вице-председателя и представителя Республики Беларусь в качестве докладчика, приняли участие представители стран — участниц ООН, международных организаций, гражданского общества и негосударственных организаций.

С принятыми КСП решениями можно ознакомиться по этой ссылке: https://www.unaids.org/en/whoweare/pcb/45.

ЖЕНЕВА / БАНГКОК, 13 декабря 2019 г. — ЮНЭЙДС поздравляет Шри-Ланку с искоренением наследственной передачи ВИЧ и врожденного сифилиса. «Выдающиеся достижения Шри-Ланки дают надежду и доказывают, что изменения возможны. Очевидно, что государственные гарантии доступности и отсутствия дискриминации соответствующих услуг для женщин, в том числе живущих с ВИЧ или пострадавших от вируса, благоприятно отражаются на здоровье женщин, их детей и общества в целом», — заявила Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС.

Согласно данным министерства здравоохранения Шри-Ланки, в 2018 году все беременные женщины, у которых был выявлен ВИЧ, начали проходить антиретровирусную терапию. На лечение также направлены 97 % беременных с диагностированным сифилисом. В стране не зарегистрировано случаев передачи ВИЧ от матери ребенку с 2017 года, уровень обнаружения врожденного сифилиса в 2017 и 2018 годах снизился до значения менее 50 случаев на 100 000 родов.

«Искоренение передачи ВИЧ от матери ребенку стало результатам сильной политической воли, успешного комплексного многосекторального подхода на основе инфраструктуры общественной системы здравоохранения и технических знаний», — сказал Анил Джасингхе, генеральный директор службы здравоохранения Шри-Ланки.

Шри-Ланка стала четвертой страной Азиатско-Тихоокеанского региона после Таиланда, Малайзии и Мальдив, в которой достоверно отсутствует наследственная передача ВИЧ и сифилиса.

Такие революционные подходы, как препараты для профилактики ВИЧ (ДКП), интеграция услуг контрацепции с тестированием на ВИЧ, подавление вирусной нагрузки (U = U), снижение вреда и комплексное половое просвещение, дают людям возможность защитить себя от заражения ВИЧ, а людям, живущим с ВИЧ, — возможность полноценной жизни

НАЙРОБИ / ЖЕНЕВА, 26 ноября 2019 г. — новый доклад ЮНЭЙДС «Власть людям», выпущенный в преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом, наглядно доказывает, что в тех регионах, где люди и сообщества, живущие с ВИЧ и затронутые им, включены в процесс принятия решений и предоставление услуг в связи с ВИЧ, количество новых случаев заражения уменьшается, и большее число ВИЧ-инфицированных людей получают доступ к лечению. Право людей на выбор, на знание, на полноценную жизнь, на требование участия и на совместную деятельность способствует спасению жизней, предотвращению несправедливости и восстановлению достоинства.

«Когда у людей и сообществ есть право и возможность, происходят изменения, — утверждает Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. — Солидарность женщин, молодежи, мужчин-геев и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, работников секс-бизнеса, людей, употребляющих наркотики, и трансгендерных людей изменила картину эпидемии СПИДа, а расширение их возможностей положит конец эпидемии».

Доклад был представлен в Кении 26 ноября исполнительным директором ЮНЭЙДС, министром здравоохранения Кении и представителями сообществ. В нем отмечен значительный прогресс в разных областях, в особенности в отношении расширения доступа к медицинскому обслуживанию. Согласно оценкам, на середину 2019 года 24,5 миллиона из 37,9 миллиона ВИЧ-инфицированных людей получали лечение от ВИЧ. По мере повышения доступности лечения снижается количество смертей вследствие СПИДа.

«Партнерская работа правительства и гражданского общества с активным вовлечением сообществ позволило нам значительно сократить количество новых случаев заражения ВИЧ и смертей, вызванных СПИДом, — заявила Сисили Кариуки, министр здравоохранения Кении. — Сообщества — это основа противодействия СПИДу, они необходимы для искоренения СПИДа».

Однако тенденция к уменьшению количества новых случаев заражения ВИЧ неустойчива, и в 2018 году вирусом заразились еще 1,7 миллиона человек. С 2010 по 2018 год число новых случаев заражения ВИЧ снизилось на 28 % в Восточной и Южной Африке — регионе, сильнее всего затронутом ВИЧ. Внушает надежду тот факт, что уровень распространенности ВИЧ среди девочек-подростков и молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет в этом регионе снизился с 0,8 % в 2010 году до 0,5 % в 2018 — на 42 %. Однако процент новых случаев заражения ВИЧ среди женщин и девушек все еще высок: четыре из пяти случаев заражения среди подростков в странах Африки к югу от Сахары приходятся на девочек.

За пределами Восточной и Южной Африки число новых случаев заражения ВИЧ с 2010 года снизилось всего на 4 %. Вызывает беспокойство рост числа новых случаев заражения в некоторых регионах. Ежегодное количество таких случаев выросло на 29 % в Восточной Европе и Центральной Азии, на 10 % — на Ближнем Востоке и в Северной Африке и на 7 % — в Латинской Америке.

«Во многих регионах мира был достигнут значительный прогресс в области снижения количества новых случаев инфицирования ВИЧ, числа смертей вследствие СПИДа, а также уровня дискриминации — особенно в странах Восточной и Южной Африки, — однако из-за гендерного неравенства и нарушений прав человека многие люди не могут обратиться за помощью, — заявила г-жа Бьянима. — Социальная несправедливость, неравенство, несоблюдение прав на предоставление гражданства, а также стигма и дискриминация мешают дальнейшему развитию мер по противодействию ВИЧ и достижению Целей устойчивого развития».

Сила в единстве

Доклад еще раз подчеркивает, что в ситуациях, когда у людей и сообществ есть права и возможности, происходят изменения. Сообщества взяли подход, ориентированный на учет прав человека и соблюдение его интересов, за основу программ борьбы с ВИЧ, благодаря чему система противодействия СПИДу способствует устранению неравенства и несправедливости, усугубляющих распространение эпидемии.

Женщины и девочки играют главную роль в осуществлении ухода и поддержки в семьях и сообществах, выполняя неоплачиваемую и нередко неоцененную работу по уходу за детьми, больными, пожилыми людьми и инвалидами и подкрепляя деятельность слабых систем социального обеспечения. Это положение дел необходимо изменить. Вовлеченность женщин и их лидерство в сообществах жизненно важны для противодействия ВИЧ.

«Как лидер сообщества я могу общаться с людьми и лучше понимать их, чем кто-либо посторонний. Я открыто живу с ВИЧ в течение 25 лет, поэтому люди обращаются ко мне с таким вопросами, как стигма в отношении ВИЧ-инфицированных, раскрытие своего статуса и соблюдение режима лечения. Я никогда не отказывалась от этой роли, ведь я — член этого сообщества», — рассказывает Джозефин Ванджиру, активист ВИЧ-сообщества в Киандуту (Тика, Кения).

Право на выбор

Женщины и девочки требуют предоставления интегрированных услуг в области контрацепции и услуг тестирования, профилактики и ухода в связи с ВИЧ и инфекциями, передающимися половым путем. Почти у 40 % взрослых женщин и 60 % девочек-подростков в возрасте от 15 до 19 лет в странах Африки к югу от Сахары имеется неудовлетворенный спрос на современные средства контрацепции.

В нескольких странах Африки к югу от Сахары был отмечен высокий охват женщин медикаментами для профилактики ВИЧ (доконтактной профилактики, ДКП) в рамках проектов, объединяющих услуги ДКП с доступными для молодежи медицинскими услугами и центрами планирования семьи в случае, когда предоставление ДКП осуществлялось отдельно от услуг лечения.

С 2016 года было выполнено одиннадцать миллионов добровольных медицинских мужских обрезаний для профилактики ВИЧ — из них 4 миллиона только в 2018 году в 15 приоритетных странах.

Право на знание

Право на знание позволяет людям защититься от заражения ВИЧ, а тем, кто уже заражен вирусом, сохранить здоровье. Однако люди слишком поздно узнают о своем статусе, порой через несколько лет после заражения, что ведет к задержке с началом лечения и способствует дальнейшей передаче вируса. К примеру, в Мозамбике средний срок диагностики ВИЧ после заражения среди мужчин составил четыре года.

Соблюдение эффективной схемы лечения способствует подавлению вирусной нагрузки до неопределяемого уровня, сохранению здоровья людей и предотвращению передачи вируса. Знание этих фактов дает ВИЧ-инфицированным людям возможность жить нормальной жизнью, быть уверенными в том, что они защищают своих близких, и противостоять стигме и дискриминации.

Самостоятельное тестирование на ВИЧ сегодня помогает множеству людей конфиденциально узнавать свой ВИЧ-статус, разрушая барьеры стигмы и дискриминации и ускоряя обращение за лечением.

Во многих регионах уровень осведомленности о ВИЧ среди молодежи катастрофически низок. В странах, в которых недавно проводились опросы, только 23 % молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет и 29 % молодых мужчин того же возраста имеют полное и правильное представление о ВИЧ. Согласно данным исследований, комплексное половое просвещение не приводит к повышению сексуальной активности, рискованному сексуальному поведению или повышению уровня инфицированности ВИЧ и другими инфекциями, передающимися половым путем.

Право на полноценную жизнь

Право на полноценную жизнь включает в себя право на здоровье, образование, работу и уровень жизни, обеспечивающий здоровье и благополучие.

Количество новых случаев заражения ВИЧ среди детей с 2010 года снизилось на 41 %, почти 82 % ВИЧ-положительных беременных женщин получают антиретровирусную терапию. Однако тысячи детей все-таки оказываются незамеченными. Половина детей, рожденных ВИЧ-инфицированными и не прошедших раннюю диагностику, умирает, не дожив до двух лет — однако в целом в мире только 59 % новорожденных, подверженных риску заражения ВИЧ, прошли тестирование до достижения двухмесячного возраста.

В 2018 году 160 тысяч детей в возрасте до 14 лет заразились ВИЧ, и 100 тысяч детей умерли от болезней, связанных со СПИДом. Причиной их смерти стали либо отсутствие диагностики, либо отсутствие лечения; это шокирующее свидетельство того, в какой степени дети остаются без внимания.

Гендерное неравенство, патриархальные нормы и практики, насилие, дискриминация, другие нарушения прав и ограниченный доступ к услугам в сфере сексуального и репродуктивного здоровья усугубляют риск заражения ВИЧ для девочек-подростков и молодых женщин, особенно в странах Африки к югу от Сахары. Каждую неделю ВИЧ заражаются около 6000 молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет. 

По данным исследования, недавно проведенного в Эсватини (Свазиленде), девочки-подростки и молодые женщины, столкнувшиеся с гендерным насилием, в 1,6 раза чаще заражаются ВИЧ, чем те, с кем этого не случалось. Это же исследование продемонстрировало, что расширение экономических возможностей женщин и девочек позволило снизить число новых случаев инфицирования ВИЧ среди женщин более чем на 25 % и повысить вероятность возвращения молодых женщин и девочек в школу для завершения обучения.

Ключевые группы населения остаются без помощи

Ключевые группы населения и их партнеры составляют не менее 75 % новых случаев заражения ВИЧ в странах за пределами региона к югу от Сахары и с меньшей вероятностью получают лечение по сравнению с другими. Более трети представителей ключевых групп населения не знают своего ВИЧ-статуса. Поддержка мужчин-геев и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, на уровне сообществ повышает уровень применения ДКП, способствует более безопасному сексу, расширяет масштаб тестирования на ВИЧ и способствует соблюдению схемы лечения.

Трансгендерные люди подвергаются дискриминации во всех сферах жизни, включая образование и трудоустройство: только 10 % из них работают официально. Однако активная деятельность на уровне сообществ способствовала привлечению необходимого внимания к правам и реалиям жизни трансгендерных людей.

По данным некоторых исследований, мероприятия в сообществах по расширению прав и возможностей работников секс-бизнеса могут повысить частоту использования презервативов в отношениях с клиентами в три раза и снизить риск заражения ВИЧ более чем на 30 %.

Право на требование участия

Право на требование участия дает сообществам и отдельным людям возможность участвовать в принятии решений, влияющих на их жизнь. Мы получали сообщения о жестких мерах, ограничениях и даже нападениях на группы людей и кампании, поддерживающие ключевые группы населения. Некоторые правительства отказываются признавать, поддерживать или привлекать местные общественные организации к участию в общенациональной системе противодействия ВИЧ, упуская тем самым огромную потенциальную возможность охвата людей, сильнее всего страдающих от ВИЧ.

Люди и сообщества положат конец эпидемии СПИДа

Организации под руководством сообществ ведут уникальную и очень важную работу и оказывают значительное влияние на успех борьбы со СПИДом в мировом масштабе. ЮНЭЙДС призывает все страны к полной поддержке и расширению возможностей организаций под руководством сообществ, привлечению их к процессам принятия решений во всех случаях, затрагивающих вопросы здоровья и благополучия членов сообществ, и устранению препятствий для их активного участия в мероприятиях по борьбе с ВИЧ. Только при условии полного финансирования и полной поддержки работы организаций под руководством сообществ искоренение СПИДа может стать реальностью.

Нью-Йорк, 24 сентября 2019 г.—Сегодня на сессии Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций 12 многосторонних учреждений представили совместный план по оказанию более эффективной поддержки странам в ближайшие 10 лет в интересах ускорения хода достижения связанных со здоровьем Целей в области устойчивого развития (ЦУР).

В разработанном за полтора года документе «Укрепление сотрудничества, улучшение здоровья: глобальный план действий по обеспечению здоровой жизни и благополучия для всех» описываются механизмы взаимодействия 12 многосторонних учреждений, работающих в сфере здравоохранения, развития и гуманитарной деятельности, которые позволят им работать более эффективно и более согласованно содействовать странам в достижении всеобщего охвата услугами здравоохранения и выполнения связанных со здоровьем задач в рамках ЦУР.

Здоровье людей является залогом устойчивого развития и ликвидации нищеты, построения мирных и инклюзивных обществ, а также защиты окружающей среды. Хотя за последние несколько десятилетий в ряде ключевых областей здравоохранения были достигнуты значительные успехи, для выполнения намеченных на 2030 г. задач необходимо удвоить усилия.

«План не случайно озаглавлен «Укрепление сотрудничества, улучшение здоровья», — отметил Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. — Если сотрудничество — это дорога, то реальные результаты — пункт назначения. Обнародование данного плана является началом, а не концом пути».

Ключевым условием достижения связанных со здоровьем задач и устранения проявлений неравенства в области охраны здоровья является всеобщий охват услугами здравоохранения. Как подчеркивается в выпущенном на прошлой неделе Глобальном докладе о мониторинге достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения, при сохранении нынешних тенденций к 2030 г. до 5 миллиардов мирового населения не будут охвачены основными услугами здравоохранения. Чтобы воплотить в жизнь принцип «никто не должен быть оставлен без внимания», странам необходимо ликвидировать проявления неравенства в вопросах здоровья. Более эффективное сотрудничество и координация усилий могут помочь странам в решении сложных проблем здравоохранения и внедрении инновационных решений.

В совокупности на долю данных 12 учреждений приходится около трети общего объема помощи, выделяемой на цели развития здравоохранения. В рамках Глобального плана действий они обязуются укреплять сотрудничество для:

• более эффективного взаимодействия со странами в целях совместного определения приоритетов, планирования и выполнения планов;
• ускорения прогресса в странах путем совместных действий в рамках семи «тем-ускорителей», отражающих общие для многих стран проблемы, которые могут быть решены благодаря мандатам, экспертному и ресурсному потенциалу данных учреждений, а именно: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) устойчивое финансирование здравоохранения; 3) участие сообществ и гражданского общества; 4) детерминанты здоровья; 5) инновационные методы планирования программ в условиях нестабильности и уязвимости, а также при реагировании на вспышки болезней; 6) исследования и разработки, инновации и обеспечение доступа; и 7) данные и цифровое здравоохранение. Их сотрудничество будет также направлено на поощрение гендерного равенства и содействие выработке глобальных научно-практических решений для общественного здравоохранения;
• согласования усилий путем гармонизации их операционных и финансовых стратегий и политики в отношении поддержки стран в интересах более эффективного использования ресурсов и снижения нагрузки на страны; и
• обеспечения подотчетности путем оценки достигнутого прогресса и совместного извлечения уроков для повышения уровня коллективной ответственности.

Правительства определяют приоритеты, разрабатывают планы их достижения и наращивают усилия по выполнению связанных со здоровьем задач в рамках ЦУР. Глобальный план пользуется все большей востребованностью среди стран. «Для Непала достижение связанных со здоровьем целей в рамках ЦУР имеет ключевое значение. Укрепление первичной медико-санитарной помощи и повышение эффективности использования данных для целей научно обоснованного планирования — это те два фактора ускорения, которые приблизят нас к достижению ЦУР», — уверен заместитель премьер-министра Непала г-н Упендра Ядав.

Врамках Глобального плана действий учреждения смогут содействовать странам в выполнении международных обязательств, выходящих за рамки ЦУР, в частности, провозглашенных на конференции по первичной медико-санитарной помощи в Астане, а также на состоявшемся на этой неделе совещании высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по вопросу о всеобщем охвате услугами здравоохранения в Нью-Йорке.

Глобальный план действий по обеспечению здоровой жизни и благополучия для всех был подготовлен при координирующей роли ВОЗ в ответ на поддержанный Генеральным секретарем Организации Объединенных Наций Антониу Гутерришем призыв Германии, Ганы и Норвегии повысить эффективность сотрудничества и координации усилий между глобальными организациями, работающими в сфере здравоохранения для достижения связанных со здоровьем ЦУР. План подписали следующие 12 учреждений: ГАВИ, ГФФ, Глобальный фонд, ЮНЭЙДС, ПРООН, ЮНФПА, ЮНИСЕФ, ЮНИТЭЙД, «ООН-женщины», Группа Всемирного банка, ВПП и ВОЗ.

Примечание для редакторов

Ниже приводятся высказывания глав 12 учреждений.

Сет Беркли, Генеральный директор Альянса по вакцинам ГАВИ

«Начиная с 2000 г. ГАВИ, благодаря работе в альянсе со многими из 12 учреждений, уже смог добиться невероятных результатов, обеспечив вакцинацию более 750 миллионов детей, — отметил д-р Сет Беркли, генеральный директор Альянса по вакцинам ГАВИ. — Мы знаем, сколь многого можно достичь при наличии надежных партнеров и сколько еще можно сделать вместе, охватив тех, кто не имеет доступа к услугам здравоохранения. Правильно выстроенное взаимодействие может служить рычагом для расширения первичной медико-санитарной помощи, а значит и для обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения. Именно поэтому данный план, объединяющий ряд крупнейших структур глобального здравоохранения в интересах создания предпосылок для укрепления здоровья и благополучия для всех, имеет столь важное значение».

Д-р Мухаммад Али Пате, Директор Глобального фонда финансирования в поддержку инициативы «Каждая женщина, каждый ребенок» (ГФФ)

«Глобальный фонд финансирования поддерживает Глобальный план действий, потому что сотрудничество, по его мнению, должно осуществляться на уровне стран и его отправной точкой должны быть конкретные потребности и приоритеты страны. Наше сотрудничество должно преследовать две цели: ускорение прогресса в интересах наименее охваченных услугами людей и обеспечение того, чтобы весь объем поддержки, которую мы как учреждения развития предоставляем странам, направлялся на укрепление их здравоохранения и финансовых систем».

Питер Сэндс, Исполнительный директор Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией (Глобального фонда)

«У нас простой расчет: Глобальный фонд — это партнерство, и чем эффективнее мы сотрудничаем и координируем усилия с партнерами, тем больших результатов мы можем добиться, — прокомментировал событие Питер Сэндс, исполнительный директор Глобального фонда. — Мы твердо намерены внести свой вклад в проведение Глобального плана действий в жизнь».

Гунилла Карлссон, и.о. Исполнительного директора Объединенной программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС)

«Глобальный план действий должен стимулировать рост капиталовложений в инициативы местных сообществ по всему миру, поскольку результаты достигаются тогда, когда расширяются права и возможности местных сообществ. Благодаря активной и ответственной позиции местных сообществ в деле борьбы со СПИДом произошло расширение охвата услугами по профилактике и лечению ВИЧ, сократились масштабы стигматизации и дискриминации и обеспечивается защита прав человека. Расширение прав и возможностей местных сообществ будет центральным условием укрепления здоровья всех людей».

Ахим Штайнер, Администратор Программы развития Организации Объединенных Наций (ПРООН)

«Глобальный план действий относится к тем общесистемным партнерствам, которые могут помочь странам ускорить осуществление Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г. и выполнить обещание по обеспечению здоровья и благополучия всех людей».

Наталия Канем, Директор-исполнитель Фонда Организации Объединенных Наций в области народонаселения (ЮНФПА)

«Создание механизмов предоставления услуг по охране сексуального и репродуктивного здоровья всем женщинам и молодым людям в рамках систем здравоохранения является непременным условием обеспечения здоровья и благополучия на протяжении всей жизни. План служит нам коллективной дорожной картой по достижению подлинно «всеобщего» охвата услугами здравоохранения за счет новых способов взаимодействия в соответствии с потребностями и приоритетами стран для обеспечения всеобщей доступности этих услуг».

Хенриетта Фор, Директор-исполнитель Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ)

«Из-за отсутствия лекарств и медицинской помощи умирают миллионы беззащитных детей. Укрепление первичной медико-санитарной помощи предполагает расширение наших возможностей для охвата услугами каждого без исключения ребенка, — отметила Директор-исполнитель ЮНИСЕФ Хенриетта Фор. — Мы твердо намерены взаимодействовать с правительствами и партнерами во имя того, чтобы в какой-то момент эта цель воплотилась в жизнь».

Лелио Мармора, Исполнительный директор ЮНИТЭЙД

«Ключом к достижению глобальных целей в области здравоохранения являются инновации. В процессе сотрудничества мы вдохновляем друг друга, рождаем новые идеи и координируем наши усилия для преодоления проблем на местах, — сказал Исполнительный директор ЮНИТЭЙД Лелио Мармора. — Благодаря Глобальному плану действий наша работа имеет все шансы стать более результативной».

Фумзиле Мламбо-Нгкука, Директор-исполнитель Структуры Организации Объединенных Наций по вопросам гендерного равенства и расширения прав и возможностей женщин («ООН-женщины»)

«Мы хотим, чтобы к 2030 г. больше женщин и девочек могли принимать взвешенные и самостоятельные решения по поводу своей сексуальной жизни, своего здоровья и своего будущего и имели доступ к услугам по охране репродуктивного здоровья и здоровья матерей. Они должны жить в безопасности и процветании, в условиях свободы от любой формы насилия и под защитой недискриминационного законодательства. Глобальный план действий может послужить дорожной картой коллективных действий по преобразованию гендерных отношений, чтобы это стало непреходящей реальностью».

Аннет Диксон, Вице-президент по развитию человеческого потенциала Группы Всемирного банка

«Мы считаем капиталовложения в здравоохранения жизненно важным условием для созидания странами своего человеческого потенциала. За счет повышения качества сотрудничества со странами-партнерами и ответственного подхода к работе, особенно на уровне стран, мы сможем ускорить прогресс в деле обеспечения здоровья и равных возможностей для всех».

Дэвид Малдроу Бизли, Директор-исполнитель Всемирной продовольственной программы (ВПП)

«Мы не освободим мир от голода, если люди не смогут получить доступ к услугам, помогающим им укреплять свое здоровье. Эти цели идут рука об руку. Именно поэтому Всемирная продовольственная программа привержена делу сотрудничества с правительствами и нашими партнерами по всему миру в интересах дальнейшего построения более здорового и обеспеченного продовольствием мира».

Д-р Тедрос Адханом Гебрейесус, Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)

«План не случайно озаглавлен «Укрепление сотрудничества, улучшение здоровья»», — отметил Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. «Если сотрудничество — это дорога, то реальные результаты — пункт назначения. Обнародование данного плана является началом, а не концом пути», — добавил он.

План ПЕПФАР, Институт Джорджа Буша, компания Merck и ЮНЭЙДС работают над искоренением СПИДа и лечением рака шейки матки в странах Африки к югу от Сахары в рамках инновационного проекта в формате государственно-частного партнерства

Нью-Йорк (25 сентября 2019 г.) — В рамках заседания Генеральной Ассамблеи ООН 2019 года бывший президент США Джордж Буш – младший и посол Дебора Биркс объявили о том, что партнерский проект Go Further («Движение вперед») в первый год работы обеспечил проведение скрининга на рак шейки матки для более чем полумиллиона ВИЧ-положительных женщин и лечение преинвазивных предопухолевых состояний у тысяч женщин. Задачей проекта является снижение числа новых случаев заболевания раком шейки матки на 95 % среди 3,8 миллиона ВИЧ-положительных женщин, проживающих в восьми странах Африки с высоким уровнем распространения ВИЧ.

В ходе ежегодного глобального бизнес-форума Bloomberg Global Business Forum президент Джордж Буш, г-жа Лора Буш и посол Дебора Биркс встретились с Его Величеством королем Эсватини (Свазиленда) Мсвати III, почетным доктором Томасом Табане из Лесото, Его Превосходительством президентом Малави Питером Мутарикой, достопочтенным г-ном Майклом Блумбергом, генеральным директором Банка Америки Брайаном Мойниханом и другими участниками.

«Мы глубоко убеждены в том, что помощь руководителям этих стран в спасении жизней их граждан делает мир лучше, а Америку — безопаснее, — заявил президент Буш. — Здесь собрались лидеры стран, которые работают в этом направлении, берут на себя ответственность и добиваются значительных результатов. Народ Америки должен узнать о том, что эти результаты поистине грандиозны».

«Будущее всех ваших стран зависит от того, в какой степени их граждане, мужчины и женщины, заботятся о своем здоровье», — добавила г-жа Буш.

«Партнерский проект Go Further помогает женщинам Африки вести долгую и здоровую жизнь, — заявила посол Биркс, доктор медицинских наук, глобальный координатор США по СПИДу и специальный представитель по глобальной дипломатии в области здравоохранения, руководитель ПЕПФАР. — При помощи надежных механизмов организации медицинской помощи в Африке, подкрепленных более чем 85 млрд долларов инвестиций правительства США в программу борьбы с ВИЧ и СПИДом во всем мире, мы обеспечим защиту миллионов ВИЧ-положительных женщин, чтобы все они — матери, дочери, тети и бабушки, — которые живут с ВИЧ и ведут нормальный образ жизни, не стали жертвами рака шейки матки».

В созданный в мае 2018 года инновационный проект государственно-частного партнерства Go Further входят Чрезвычайный план Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом (ПЕПФАР), Институт Джорджа Буша, Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) и фармацевтическая компания Merck (которая за пределами США и Канады носит название MSD). Для достижения максимально возможных результатов партнерский проект ориентирован на работу с ВИЧ-положительными женщинами в странах с наиболее высоким уровнем распространения ВИЧ и заболеваемости раком шейки матки в мире.

«Работа программы строится на основе реализуемого Институтом Джорджа Буша долгосрочного проекта поддержки африканских женщин, расширяя его охват для спасения жизней, — говорит Холли Казмич, исполнительный директор Института Буша. — Здоровые и активные женщины — неотъемлемая часть здоровых семей, сообществ и стран, и наш партнерский проект вкладывает значительные средства в страны с высоким уровнем заболеваемости для улучшения состояния здоровья и экономического благополучия женщин, уменьшения страданий и повышения доступности медицинских услуг».

В странах Африки к югу от Сахары ежегодно диагностируются около 100 тысяч случаев заболевания раком шейки матки. В отсутствие лечения 62 % заболевших женщин умирают от рака. Кроме того, у ВИЧ-положительных женщин вероятность развития инвазивного рака шейки матки в пять раз выше. Для снижения этого риска проект Go Further работает над повышением доступности вакцины от вируса папилломы человека для профилактики рака шейки матки, проведением жизненно важного скрининга на наличие рака шейки матки и предоставлением лечения для женщин, наиболее уязвимых перед развитием рака. При условии небольших дополнительных инвестиций эти малозатратные меры способны спасти миллионы жизней и обеспечить значительное продвижение в борьбе против ВИЧ и СПИДа.

«Компания Merck стремится удовлетворить потребности женщин из развивающихся стран в медицинских услугах, и мы рады возможности совместно работать над достижением этой цели с ПЕПФАР, Институтом Буша и ЮНЭЙДС в формате партнерского проекта  Go Further, — заявила Кармен Виллар, вице-президент компании Merck по социальным инновациям в бизнесе. — В рамках этого партнерства мы ведем борьбу с раком шейки матки у ВИЧ-положительных женщин в странах Африки к югу от Сахары с высоким уровнем распространенности этого вида рака. Наша задача — не только скрининг и лечение, но и проведение профилактики рака». 

«Мы спасаем женщинам жизнь, обеспечивая им доступ к лечению ВИЧ, но они умирают от рака шейки матки из-за отсутствия скрининга; это неприемлемо, — заявила Гунилла Карлссон, временно исполняющая обязанности исполнительного директора ЮНЭЙДС. — Невозможно переоценить роль партнерского проекта Go Further в обеспечении доступности интегрированных услуг в области ВИЧ и рака шейки матки для наиболее нуждающихся в них женщин и девочек».

Стратегия партнерского проекта Go Further основывается на семилетнем сотрудничестве ПЕПФАР и Института Джорджа Буша, развивая это сотрудничество для спасения жизней.

Для получения дополнительной информации о партнерском проекте обратитесь к сайту www.gofurther.org и следите за новостями в Twitter, Instagram и Facebook.

Чрезвычайный план Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом

План ПЕПФАР, принятый правительством США для борьбы с глобальной эпидемией ВИЧ и СПИДа, с 2003 года инвестировал в эту работу более 85 миллиардов долларов — это крупнейший в истории взнос одной страны для борьбы с одной болезнью. Благодаря состраданию и щедрости американского народа с помощью ПЕПФАР удалось спасти 17 миллионов жизней, предотвратить миллионы новых случаев заражения ВИЧ и преобразовать систему борьбы с ВИЧ и СПИДом в мире. Для получения дополнительной информации обратитесь к сайту www.pepfar.gov либо свяжитесь с ПЕПФАР при помощи Twitter, Facebook, Instagram и YouTube.

Институт Джорджа Буша

Институт Джорджа Буша расположен в Президентском центре Джорджа Буша и представляет собой ориентированную на практические действия внепартийную политическую организацию, миссия которой заключается в воспитании лидеров, разработке политических мер и реализации действий, направленных на решение самых насущных проблем сегодняшнего дня. Для получения дополнительной информации обратитесь к сайту: www.bushcenter.org.

Новые инициативы, направленные на расширение доступности медицинской помощи, были представлены на собрании Биржи инноваций в здравоохранении, прошедшем в рамках Генеральной Ассамблеи ООН

НЬЮ-ЙОРК / ЖЕНЕВА, 25 сентября 2019 г. — ЮНЭЙДС приветствует заявление биотехнологической компании Biocon Biologics, предложившей рекомбинантный человеческий инсулин (rh-инсулин) по стоимости 0,1 доллара США за дневную дозу (из расчета 40 единиц инсулина в день на пациента в среднем) для стран с низким и средним уровнем дохода, что на 50 % ниже текущей цены. Это заявление было сделано на мероприятии, проводившемся ЮНЭЙДС и посвященном инновационным подходам к расширению доступности медицинских услуг.

«Цена не должна быть причиной для выбора между жизнью и смертью, — заявила Гунилла Карлссон, временно исполняющая обязанности исполнительного директора ЮНЭЙДС. — Активная работа в области борьбы со СПИДом способствовала снижению цен на жизненно важные лекарства и спасению миллионов жизней. Сегодня мы рады тому, что движение за организацию всеобщего медицинского обеспечения пользуется плодами уроков, полученных в ходе борьбы с эпидемией СПИДа».

Сегодня более 400 миллионов человек во всем мире страдают от диабета. Данные исследований говорят о том, что, несмотря на повышение продолжительности жизни, многие люди, живущие с ВИЧ и принимающие лечение от него, в большей степени подвержены неинфекционным заболеваниям.

Несколько других компаний приняли на себя дополнительные обязательства по расширению доступа к медицинской помощи в ходе мероприятия, организованного Биржей инноваций в здравоохранении ЮНЭЙДС и посвященного вопросам децентрализации, внедрения инноваций и стабильного финансирования, которое проводилось совместно с Центром глобального здоровья и развития на заседании Генеральной Ассамблеи ООН в Нью-Йорке (США).

Институт искусственного интеллекта Вадхвани, независимый некоммерческий исследовательский институт и глобальный центр, разрабатывающий решения на базе искусственного интеллекта ради общественного блага, взял на себя обязательство по организации центра передового опыта по использованию искусственного интеллекта в системе мирового здравоохранения.

ThoughtFocus, компания сферы технологических услуг, разрабатывающая технологии Интернета вещей (IoT), обеспечит доступ к своей платформе IoT, представляющей собой оптимизированную, доступную по цене, надежную и эффективную основу для создания и расширения IoT-решений для транспортировки, логистики, производства и услуг ЖКХ, относящихся к сфере здравоохранения. Интернет вещей открывает множество возможностей в здравоохранении: при подключении к Интернету обычные медицинские устройства получают возможность собирать бесценные дополнительные данные, более точно распознавать симптомы и тенденции, обеспечивать дистанционное оказание услуг и в целом дают людям больший контроль над жизнью и качеством лечения.

Технологическая компания Zenysis пообещала в течение следующих трех лет вложить 3,5 миллиона долларов США во внедрение пилотных проектов по сбору данных в пяти странах, которые помогут на основе фактической информации принимать решения о ходе развертывания системы всеобщего медицинского обеспечения и определении приоритетных направлений инвестирования в здравоохранение.

«Частный сектор должен играть ключевую роль в достижении Целей устойчивого развития. Мы в ЮНЭЙДС уверены в том, что инновации и партнерство помогут решить многие из основополагающих проблем развития, стоящих перед нами сегодня», — сообщила г-жа Карлссон.

Делегаты от более чем 300 муниципальных образований приняли участие в международной конференции «Ускорение деятельности в крупных городах» (Fast-Track Cities), посвященной борьбе с ВИЧ, туберкулезом и вирусным гепатитом

ЛОНДОН, ВЕЛИКОБРИТАНИЯ (9 сентября 2019 г.) — Мэр Лондона Садик Хан сегодня приветствовал глав городов, муниципальных образований и мировых лидеров на первой конференции «Ускорение деятельности в крупных городах-2019», собравшей представителей более 300 городов и муниципальных образований для выработки приоритетов в противодействии ВИЧ, туберкулезу (ТБ) и вирусному гепатиту. Выступая на конференции, мэр подчеркнул серьезность проблемы неравенства в системе здравоохранения в разных регионах мира, а также необходимость искоренения стигмы, по-прежнему сопутствующей ВИЧ. Кроме того, он подтвердил стремление Лондона к амбициозной цели обеспечения нулевого количества новых случаев заражения, смертей и стигматизации к 2030 году.

«Для меня высокая честь, что руководители муниципальных образований и служб здравоохранения со всего мира сегодня встретились в Лондоне. Первая международная встреча в рамках программы «Ускорение деятельности в крупных городах» станет поистине исторической вехой в нашей борьбе с ВИЧ и неравенством в системе здравоохранения, — заявил мэр Лондона. — Я горжусь работой, проделанной Лондоном в области борьбы с ВИЧ и неравенством, и рад возможности обменяться нашими знаниями и опытом с другими. Но, несмотря на достигнутые успехи, нам предстоит сделать еще больше, потому что множество людей продолжают заражаться вирусом. Чтобы полностью искоренить новые случаи заражения ВИЧ в Лондоне, сейчас самый подходящий момент для того, чтобы сделать доконтактную профилактику доступной в системе Национальной службы здравоохранения для всех, кому она необходима. Никаких “если”, никаких “но”, никаких пилотных проектов — мы знаем, что она действительно помогает, останавливает распространение инфекции и в долгосрочной перспективе экономит средства».

Более половины населения мира сегодня живет в крупных городах, в которых риск заражения ВИЧ, ТБ и гепатитом значительно выше из-за особенностей жизни в городе, в том числе социального поведения, миграции, безработицы, социального и экономического неравенства. Однако у городов и муниципальных образований есть неотъемлемые преимущества и широкие возможности в деле укрепления здоровья жителей и внедрения преобразований для обеспечения равного доступа к услугам здравоохранения всем, кто в них нуждается.

«Мы знаем, что для эффективного противодействия ВИЧ очень важно искоренить неравенство, дисбаланс власти, маргинализацию и дискриминацию, — заявила Гунилла Карлссон, временно исполняющая обязанности исполнительного директора ЮНЭЙДС, одного из четырех ключевых партнеров программы «Ускорение деятельности в крупных городах». — Городам необходимо использовать их преимущества для внедрения инноваций, осуществления социальной трансформации и построения общества с равными возможностями для всех: инклюзивного, гибкого, жизнеспособного и устойчивого».

Организованая Международной ассоциацией поставщиков услуг по уходу в сфере СПИДа (IAPAC) совместно с Объединенной программой Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) и другими партнерами, конференция «Ускорение деятельности в крупных городах-2019» прошла 9-11 сентября 2019 года в Барбикан-центре. Целями конференции являются освещение достигнутых успехов в городах, участвующих в программе, решение широкомасштабных задач, стоящих перед местными заинтересованными сторонами, и обмен передовым опытом ускорения работы системы противодействия СПИДу в городах, охватывающей также такие сопутствующие заболевания, как туберкулез и вирусный гепатит. На конференции были проведены пленарные заседания, дискуссионные форумы и заседания по теоретическим вопросам с участием представителей более 300 городов, участвующих в программе.

«Неравенство в системе здравоохранения препятствует доступу людей, живущих с ВИЧ, ТБ и вирусным гепатитом, в особенности лишенных гражданских прав и принадлежащих к этническим меньшинствам, к услугам, необходимым им для того, чтобы вести долгую здоровую жизнь, — заявил Хосе М. Зунига, президент и генеральный директор Международной ассоциации поставщиков услуг по уходу в сфере СПИДа, одного из ключевых партнеров программы «Ускорение деятельности в крупных городах» и организатора конференции. — Мы выбрали для проведения встречи Лондон, поскольку высокий уровень политической сплоченности руководства города, эффективная система здравоохранения, поддержка со стороны медицинских организаций и поставщиков услуг, а также взаимодействие с сообществами, затронутыми этими проблемами, позволили городу достичь и превзойти целевые показатели программы по ВИЧ. Мы собираемся внимательно изучить подход лондонских властей по искоренению неравенства в системе здравоохранения, противоречащего принципам социальной справедливости».

На момент вступления Лондона в программу «Ускорение деятельности в крупных городах» в январе 2018 года городу уже удалось достичь целей ЮНЭЙДС 90-90-90, согласно которым 90 % людей, живущих с ВИЧ, должны знать о своем статусе, 90 % людей, знающих о своем положительном статусе, — получать антиретровирусную терапию, а у 90 % пациентов, проходящих лечение, должна быть подавлена вирусная нагрузка. FTC London, общегородская группа заинтересованных лиц, руководивших процессом вступления города в программу «Ускорение деятельности в крупных городах», присвоила работе с сообществом темнокожих, азиатов и этнических меньшинств (BAME) максимальный приоритет в рамках реализации своей стратегии «Нулевые показатели для Лондона».

В заседании высокого уровня по искоренению неравенства в системе здравоохранения, ставшем первым мероприятием конференции «Ускорение деятельности в крупных городах-2019», приняли участие следующие выборные должностные лица:

• Костас Бакояннис (мэр Афин, Греция),
• Джозефина Белмонт (мэр Кесон-Сити, Филиппины),
• Уинстон Эннис (заместитель мэра Кингстона, Ямайка),
• Симоне Кюкенхейм (заместитель мэра Амстердама, Нидерланды),
• Фернандо Медина (мэр Лиссабона, Португалия),
• Сванте Майрик (мэр Итаки, штат Нью-Йорк, США),
• Робб Питтс (председатель округа Фултон, г. Атланта, штат Джорджия, США),
• Николай Поворозник (первый заместитель мэра Киева, Украина),
• Геннадий Труханов (мэр Одессы, Украина).

Помимо г-на Зуниги из IAPAC и г-жи Карлссон из ЮНЭЙДС, в заседании высокого уровня также приняли участие несколько руководителей системы глобального здравоохранения высшего ранга, в том числе: 

• посол Дебора Л. Биркс (глобальный координатор США по СПИДу, ПЕПФАР),
• Кэри Джеймс (генеральный директор Международного альянса по борьбе с гепатитом),
• Сувананд Саху (заместитель исполнительного директора партнерства «Остановить туберкулез»),
• Маймуна Мохд Шариф (исполнительный директор Программы ООН по населенным пунктам),
• Тревор Стрэттон (член правления GNP+),
• Марийке Вийнрокс (руководитель администрации Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией).

Ведущим заседания выступил радиоведущий из Великобритании и бывший журналист BBC Генри Бонсу.

Для получения аккредитации для прессы на конференцию «Ускорение деятельности в крупных городах-2019» обращайтесь к директору по связям с общественностью IAPAC Заку Песавенто по адресу zpesavento@iapac.org.

Программа конференции доступна на сайте: https://www.iapac.org/conferences/fast-track-cities/#program

Международная ассоциация поставщиков услуг по уходу в сфере СПИДа (IAPAC)

IAPAC объединяет более 30 000 членов во всем мире, является крупнейшей ассоциацией медицинских работников и других специалистов сферы здравоохранения, работающих над искоренением СПИДа как угрозы общественному здоровью к 2030 году. Дополнительную информацию об организации IAPAC и ее деятельности во всем мире см. на сайте: https://www.iapac.org/

О программе «Ускорение деятельности в крупных городах»

«Ускорение деятельности в крупных городах» (Fast-Track Cities) — это глобальное партнерство, объединяющее 300 городов и муниципальных образований, Международную ассоциацию поставщиков услуг по уходу в сфере СПИДа (IAPAC), Объединенную программу Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), Программу ООН по населенным пунктам (ООН-Хабитат) и муниципалитет Парижа для совместной работы над искоренением ВИЧ, туберкулеза и вирусного гепатита к 2030 году. Программа была запущена в Париже в 2014 году в рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом. Подробнее на сайте: https://www.iapac.org/fast-track-cities/about-fast-track/

Резолюция ЭКОСОС призывает Генеральную Ассамблею ООН провести совещание высокого уровня для обсуждения достигнутого прогресса в рамках реализации Политической декларации 2016 г. по прекращению СПИДа 

ЖЕНЕВА, 26 июля 2019 г. — Экономический и Социальный совет ООН (ЭКОСОС) принял резолюцию, призывающую страны к срочному расширению охвата программ, основанных на фактических данных, благодаря которым в 2030 году эпидемия СПИДа перестанет быть угрозой общественному здоровью. Резолюция напоминает о том, что с эпидемией еще не покончено, и призывает все заинтересованные стороны активизировать свои усилия.

Принятая 24 июля 2019 года в ходе прошедшего в Нью-Йорке (США) совещания ЭКОСОС по вопросам координации и управления резолюция призывает Генеральную Ассамблею ООН не позднее сентября следующего года назначить дату совещания высокого уровня для обсуждения достигнутого прогресса в реализации намерения ООН по искоренению СПИДа как угрозы общественному здоровью к 2030 году.

Резолюция приветствует успехи по достижению поставленных на 2020 год целей, но при этом выражает озабоченность неравномерностью этих успехов в разных странах и призывает удвоить усилия по защите прав человека и обеспечению гендерного равенства.

В резолюции ЭКОСОС также приветствуются действия ЮНЭЙДС по усовершенствованию и адаптации своей рабочей модели для более эффективной поддержки деятельности стран по искоренению эпидемии СПИДа в рамках достижения Целей устойчивого развития.

«Организация ЭКОСОС создала ЮНЭЙДС 25 лет назад как инновационное совместное предприятие, объединяющее возможности нескольких подразделений ООН и нацеленное на решение проблемы СПИДа, — заявила Гунилла Карлссон, временно исполняющая обязанности исполнительного директора ЮНЭЙДС. — Наш подход, учитывающий возможности разных секторов и заинтересованных сторон и ориентированный в первую очередь на интересы человека, помогает странам преобразовать глобальные обязательства в действия на уровне страны, приносящие реальные результаты людям на местах, в том числе тем, кто долго оставался без внимания».

Признавая настоятельную необходимость устранения дефицита ресурсов на борьбу с ВИЧ, резолюция призывает страны повысить масштабы финансирования системы противодействия СПИДу из местных и международных источников.

В документе подчеркивается, что усилия по организации всеобщего медицинского обеспечения должны учитывать уроки, полученные в ходе борьбы с эпидемией СПИДа. Резолюция приветствует усилия по интеграции и координации программ противодействия ВИЧ с другими программами в области здравоохранения, включая единые механизмы борьбы с туберкулезом и ВИЧ, за счет обеспечения всеобщего доступа к услугам профилактики, диагностики, лечения и ухода.

Резолюция признает ключевую роль Объединенной программы в контексте общих усилий по достижению Целей устойчивого развития и важность системы обучения противодействию ВИЧ, включая высокий приоритет достижения равенства и защиты прав человека, инновационные механизмы финансирования здравоохранения и инклюзивное управление. В ней также подчеркивается важнейшая роль гражданского общества в борьбе с ВИЧ.

Китай и США совместно организовали консультации с государствами — членами ООН в Женеве (Швейцария) и 24 июля представили в Нью-Йорке проект резолюции ЭКОСОС.

Согласно отчету программы «Свобода начать, свобода действовать, свобода от СПИДа», всемирный план на 2018 г. не был выполнен в полном объеме. Таким образом, необходимо приложить максимальные усилия к достижению запланированных показателей в странах с наименее удовлетворительной статистикой

ЖЕНЕВА/МЕХИКО, 22 июля 2019 г. Сегодня на 10-й конференции Международного общества по СПИДу в Мехико был опубликован очередной отчет, из которого ясно, что поставленная ранее задача — положить конец эпидемии СПИДа среди детей и подростков — пока далека от выполнения. Согласно отчету программы «Свобода начать, свобода действовать, свобода от СПИДа», темпы снижения роста числа новых случаев заражения ВИЧ среди детей и расширения доступа к медицинскому обслуживанию  для детей, подростков и беременных женщин, живущих с ВИЧ, значительно замедлились. Глобальные целевые показатели, принятые на 2018 г., также не были достигнуты, несмотря на значительный прогресс в некоторых странах.  

В 2018 г. во всем мире ВИЧ заразились около 160 000 детей в возрасте от 0 до 14 лет. Эта цифра значительно сократилась с 2010 г., когда она составила 240 000. Однако амбициозная и крайне важная цель на 2018 г. — менее 40 000 новых случаев заражения — реализована не была.

«То, что мы не выполнили план на 2018 г. по сокращению числа новых случаев заражения ВИЧ среди детей и подростков, а также не добились более широко доступа к жизненно необходимому лечению, огорчает и разочаровывает, — считает Гунилла Карлссон, и. о. исполнительного директора ЮНЭЙДС.  — Чтобы переломить ситуацию и покончить с эпидемией СПИДа к следующему поколению, необходимо действовать быстро».

Сейчас доступ к антиретровирусным препаратам имеют около 82 % беременных женщин, живущих с ВИЧ. Значительного прогресса добились страны Восточной и Южной Африки: более 90 % беременных женщин имеют доступ к антиретровирусным препаратам в Эфиопии, Кении, Уганде, Объединенной Республике Танзания и Зимбабве, а в Ботсване, Малави, Мозамбике, Намибии и Замбии эта цифра составляет 95 % и более. В результате число новых случаев заражения ВИЧ среди детей снизилось в среднем на 41 % по сравнению с 2010 г., причем наиболее значительного сокращения добились Ботсвана (85 %), Руанда (83 %), Малави (76 %), Намибия (71 %), Зимбабве (69 %) и Уганда (65 %). Эта обнадеживающая статистика показывает, каких успехов можно достичь при условии твердой позиции политического руководства, быстрого принятия необходимых мер и согласованных усилий всех задействованных организаций.

Отчет выделяет пробелы, которые необходимо устранить, чтобы предотвратить новые случаи заражения ВИЧ среди детей. Например, в Восточной Африке 10 000 из 26 000 новых случаев заражения ВИЧ среди детей в 2018 г. стали результатом того, что их матери не получали необходимого лечения на протяжении всего срока беременности и грудного вскармливания. В странах Южной Африки 17 000 из 53 000 новых случаев инфицирования детей были вызваны тем, что их матери заразились ВИЧ во время беременности или грудного вскармливания. В общей сложности в странах Южной Африки можно было предотвратить 16 000 случаев заражения, продолжая лечение матерей в течение всего периода беременности и грудного вскармливания. В странах Западной и Центральной Африки почти 27 000 из 44 000 новых случаев заражения можно было бы избежать, если бы матери получали антиретровирусные препараты.

«Новые данные показывают, что многие страны далеко продвинулись на пути к целям, поставленным на 2020 г. Однако ясно и то, что в других регионах пока сделано слишком мало, — отмечает Дебора Биркс, глобальный координатор ПЕПФАР и специальный представитель по глобальной дипломатии в области здравоохранения. — Такой заметный контраст подчеркивает, насколько важны твердая позиция политического руководства страны, быстрое внедрение необходимых мер и эффективное использование данных для повышения их результативности».

Анализ способов передачи ВИЧ от матери к ребенку в разных странах позволяет понять, какие ответные меры будут эффективны на национальном уровне.

«Если мы хотим прекратить эпидемию СПИДа и добиться всеобщего доступа к услугам здравоохранения, важно не забыть никого. До сих пор слишком много детей и подростков с ВИЧ не имеют шанса вырасти здоровыми, поскольку не могут получить медицинскую помощь, — считает Рен Мингуи, помощник генерального директора Всемирной организации здравоохранения по всеобщему медицинскому обеспечению/инфекционным и неинфекционным заболеваниям. — Чтобы сдержать обещание, данное этим детям, мы должны действовать более эффективно». 

Кроме того, остро стоит проблема отсутствия раннего диагностирования и своевременного начала лечения ВИЧ-положительных детей, из-за которой показатели смертности среди них непропорционально велики. По примерным оценкам, в 2018 г. необходимое лечение получали 940 000 детей в возрасте от 0 до 14 лет. Эта цифра вдвое превышает аналогичный показатель 2010 г., однако значительно отстает от целевого значения 1,6 млн.

Дети, живущие с ВИЧ, все еще имеют меньше шансов на адекватное лечение, чем взрослые. В некоторых странах, особенно в Западной и Центральной Африке, это неравенство даже усиливается. В результате эпидемия СПИДа по-прежнему уносит множество жизней детей в возрасте от 0 до 14 лет. В 23 исследованных странах дети этого возраста составляют 5 % всех людей, живущих с ВИЧ, — и при этом в 2018 г. на данную группу пришлось 15 % смертей от заболеваний, связанных со СПИДом. 

«Мы умеем предотвращать заражение детей ВИЧ и знаем, как не допустить у них развитие СПИДа даже после заражения. Детей нужно проверять и ставить на учет, чтобы они сразу же начинали лечиться, но это до сих пор не делается, — заявляет Генриетта Фор, исполнительный директор Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ). — Одних только знаний мало. Мы должны объединить усилия и добиться того, чтобы живущие с ВИЧ дети и подростки получили максимум шансов на полноценную жизнь».    

Для оптимального результата зараженные ВИЧ дети должны начинать лечение как можно раньше. Однако в 2018 г. только 63 % младенцев из 1,1 млн, рожденных с риском заражения ВИЧ в 23 странах, где эпидемия приняла наиболее угрожающие масштабы, были проверены на наличие ВИЧ к двухмесячному возрасту.

«Во многих отношениях мы как общество смирились с некачественным медицинским обслуживанием детей, живущих с ВИЧ, — считает Чип Лайонс, президент и генеральный директор фонда Элизабет Глэйзер против СПИДа у детей. — Но нельзя допускать, чтобы дети на постоянной основе получали даже меньше того, что предусматривает базовый стандарт обслуживания, которого мы требуем для взрослых. Особенно учитывая, что в результате этого доля умирающих от ВИЧ детей и молодых людей оказывается непропорционально и неприемлемо велика».

Также из отчета следует, что к 2020 г. вряд ли удастся достичь цели по сокращению годового количества новых случаев заражения ВИЧ среди молодых женщин и девочек-подростков в возрасте 15–24 лет до менее чем 100 000. С 2010 до 2018 гг. число новых случаев заражения ВИЧ среди молодых женщин и девочек-подростков по всему миру сократилось на 25 %, составив 310 000. И хотя количество новых случаев заражения ВИЧ среди девочек-подростков и молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет в Ботсване, Бурунди, Лесото и ЮАР уменьшилось более чем на 40 %, недостижение планового показателя означает, что 6000 девочек-подростков все еще заражаются ВИЧ каждую неделю.

Уязвимости девочек и молодых женщин перед ВИЧ способствуют социальные, структурные и поведенческие факторы, которые необходимо учитывать для достижения стабильного профилактического эффекта. Дискриминация по половому признаку, гендерное насилие, обилие ограничений и отсутствие специализированного медицинского обслуживания также увеличивают риск заражения ВИЧ для этих категорий населения. Таким образом, необходимо приоритизировать действия по двум параллельным направлениям: во-первых, развивать специализированное медицинское обслуживание для лечения ВИЧ, а также поддержания сексуального и репродуктивного здоровья, во-вторых — внедрять программы, направленные на социальные, структурные и поведенческие факторы.

«Существенное различие в уровне подавления вирусной нагрузки между подростками и взрослыми, живущими с ВИЧ, неприемлемо. Мы, международное сообщество в целом, должны призвать к более мощным, более эффективным планам антиретровирусной терапии для подростков, а также ускорить принятие мер для предотвращения новых случаев заражения в этой особенно уязвимой категории населения», — заявила Фатима Циурис, заместитель директора отделения клинического ухода и обучения, старший специалист по предотвращению передачи заражения от матери к ребенку Международного центра программ помощи и лечения в связи со СПИДом (ICAP) при Колумбийском университете (США).

Количество добровольных медицинских мужских обрезаний между 2015 и 2018 гг. достигло более 11 млн для всех возрастных групп. Это значит, что до 2020 г. необходимо выполнить как минимум 13 млн этих процедур, чтобы добиться целевого показателя в 25 млн добровольных обрезаний среди мальчиков и мужчин в период между 2015 и 2020 гг.

Программа «Свобода начать, свобода действовать, свобода от СПИДа» была запущена ЮНЭЙДС и организацией Чрезвычайного плана Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом в 2016 г. для развития достижений «Глобального плана по искоренению новых случаев инфицирования ВИЧ среди детей к 2015 году и сохранению жизни их матерей», который был рассчитан до 2014 г. 

Ведущим государством-донором остаются США, которые пожертвовали более половины этой суммы

ЖЕНЕВА / США, 16 июля 2019 г. — Взносы государств-доноров на борьбу с ВИЧ в странах с низким и средним уровнем дохода в 2018 году составили 8 млрд долларов США, что практически не отличается от уровня 2017 года (8,1 млрд) и показателей десятилетней давности. Эта информация приводится в новом докладе фонда Kaiser Family Foundation (KFF) и Объединенной программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС).

В результате исследования было обнаружено, что половина из 14 государств-доноров увеличила свои взносы на борьбу с ВИЧ во всем мире с 2017 по 2018 год, пять стран снизили расходы, а в двух они остались на прежнем уровне. Финансирование со стороны государств-доноров покрывает расходы на лечение, поддержку и профилактику ВИЧ и другие услуги в странах с низким и средним уровнем дохода.

Выделив в прошлом году 5,8 млрд долларов, США остаются крупнейшим в мире донором системы противодействия ВИЧ как в абсолютном выражении, так и в процентном отношении к размеру экономики страны. В число крупнейших доноров входят также Великобритания (605 млн долларов США), Франция (302 млн), Нидерланды (232 млн) и Германия (162 млн).

С 2010 года правительства государств-доноров, за исключением США, значительно сократили объем средств, выделяемых на противодействие ВИЧ, в результате чего суммарные пожертвования снизились более чем на 1 млрд долларов вследствие мирового финансового кризиса и в силу роста других потребностей в помощи, связанных с наплывом беженцев и другими гуманитарными проблемами. Снижение большей частью коснулось двусторонней поддержки. 

На протяжении этого периода государства-доноры увеличили взносы в Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией (Глобальный фонд), однако этого было недостаточно, чтобы компенсировать значительное снижение двусторонней поддержки. Учитывая необходимость распределения ресурсов Глобального фонда между тремя заболеваниями, а также сокращение финансирования ЮНИТЭЙД, объем многосторонней поддержки мер противодействия ВИЧ с 2010 года также снизился.

Данные о финансировании государствами-донорами борьбы с ВИЧ вошли в общий доклад ЮНЭЙДС Центральная роль сообществ, в котором отражены все источники финансирования помощи в связи с ВИЧ, включая местные органы власти, неправительственные организации и частный сектор, а также сравнение имеющихся ресурсов с потребностями. Согласно оценкам этого доклада, суммарное финансирование из всех источников с 2017 по 2018 год снизилось на 1 млрд долларов США, в результате чего к 2020 году разрыв между ресурсами и потребностями составит 7 млрд долларов с поправкой на инфляцию.

«Взносы государств-доноров жизненно важны для борьбы с СПИДом, особенно в странах Восточной и Южной Африки, за исключением ЮАР, в большинстве которых на донорское финансирование приходится 80 % расходов на противодействие ВИЧ, — заявила Гунилла Карлссон, временно исполняющая обязанности исполнительного директора ЮНЭЙДС. — Крайне печально, что в 2018 году объем доступных ресурсов для борьбы с ВИЧ снизился на 1 млрд долларов. Я призываю все страны, осуществляющие внутреннее и внешнее финансирование, срочно увеличить свои инвестиции в противодействие СПИДу и ликвидировать дефицит в 7 млрд долларов».

«После мирового финансового кризиса десятилетней давности поддержка борьбы с ВИЧ со стороны государств-доноров перестала расти; финансирование от США осталось на том же уровне, а от всех остальных стран даже снизилось, — сообщила старший вице-президент фонда KFF Джен Кэйтс. — Если положение дел не изменится, меры по профилактике и лечению ВИЧ в мировом масштабе будут все в большей степени требовать финансирования из других источников».

Новый доклад, подготовленный в рамках долговременного партнерства между KFF и ЮНЭЙДС, основан на актуальных данных о финансировании со стороны государств-доноров, предоставленных правительственными источниками. Они включают двустороннюю помощь странам с низким и средним уровнем дохода и взносы в Глобальный фонд и ЮНИТЭЙД.  Под «финансированием со стороны государств-доноров» понимаются взносы или платежи, осуществленные государствами-донорами.

Фонд Kaiser Family Foundation

KFF — это некоммерческая организация, основным направлением деятельности которой являются проблемы общественного здравоохранения, а также роль США в глобальной политике в области здравоохранения.