Успехи в деле предупреждения передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку могут быть сведены на нет, а рост числа новых случаев заражения ВИЧ среди детей может составить до 104%.

ЖЕНЕВА, 11 мая 2020 г. – Согласно оценкам группы по моделированию, созданной Всемирной организацией здравоохранения и ЮНЭЙДС, если в ходе пандемии COVID19 не будут приняты меры по предупреждению и устранению перебоев в работе медицинских служб и поставках медицинской продукции, то шестимесячная пауза в предоставлении антиретровирусной терапии в странах Африки к югу от Сахары может в 2020–2021 гг. увеличить смертность от СПИД-ассоциированных заболеваний, включая туберкулез, более чем на 500 000 человек. В 2018 г. количество умерших в результате СПИДа в регионе оценивалось на уровне 470 000 человек.

Сбои в обслуживании могут быть вызваны самими различными причинами, и данные моделирования четко указывают на необходимость срочного принятия ответных мер местными сообществами и партнерами, поскольку из-за шестимесячного перерыва в предоставлении антиретровирусной терапии СПИД-ассоциированная смертность в регионе может фактически вернуться к показателям 2008 г., когда было зарегистрировано свыше 950 000 обусловленных СПИДом случаев смерти. Еще одним следствием такого перерыва может стать значительное повышение смертности на протяжении еще как минимум пяти последующих лет, в среднем на уровне около 40% ежегодно. Помимо этого, перебои в оказании помощи в связи с ВИЧ-инфекцией могут повлиять на показатели инфицирования ВИЧ в следующем году.

«Пугающая перспектива смерти полумиллиона жителей Африки от СПИДассоциированных заболеваний является шагом назад в историческим развитии», – заявил Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения д-р Тедрос Адханом Гебрейесус.

«Мы должны воспринять это в качестве тревожного сигнала о том, что странам необходимо искать способы бесперебойного оказания всех жизненно важных услуг здравоохранения. Некоторые страны уже предпринимают важные шаги по оказанию услуг в связи с ВИЧ-инфекцией, например предоставляя людям возможность забирать запасы лекарств и других важнейших средств, включая комплекты для самостоятельного тестирования, из пунктов самовывоза, снижая тем самым нагрузку на медицинские службы и работников здравоохранения. Мы со своей стороны должны обеспечить непрерывность глобальных поставок тест-систем и лекарственных препаратов в нуждающиеся в них страны», – добавил д-р Тедрос.

В 2018 г. количество людей, живущих с ВИЧ в странах Африки к югу от Сахары, оценивалось на уровне 25,7 млн человек, из которых 16,4 млн (64%) принимали антиретровирусные препараты. Теперь процесс их лечения может прерваться, поскольку службы помощи людям с ВИЧ-инфекцией приостанавливают работу или не могут распределять антиретровирусные препараты из-за перебоев в поставках или перегруженности другими задачами, будучи вынуждены параллельно участвовать в борьбе с COVID-19.

«Пандемия COVID-19 не должна быть предлогом для снижения объема капиталовложений в борьбу с ВИЧ, – комментирует ситуацию Исполнительный директор ЮНЭЙДС Винни Бьянима. – Существует соблазн пожертвовать тяжело доставшимися завоеваниями в борьбе со СПИДом ради сдерживания COVID-19, однако право на здоровье не означает, что можно бороться с одной болезнью за счет другой».

При соблюдении режима терапии вирусная нагрузка пациента с ВИЧ снижается до неопределяемого уровня, благодаря чему он остается здоровым и не передает вирус другим. Когда пациент не может регулярно принимать антиретровирусные препараты, вирусная нагрузка увеличивается, вызывая пагубные последствия для здоровья, которые в конечном счете могут привести к смерти. Даже сравнительно короткая пауза в лечении чревата серьезным негативным воздействием на здоровье человека и его способность к передаче ВИЧ-инфекции.

В ходе исследования пять коллективов исследователей при помощи нескольких математических моделей проанализировали последствия ряда возможных сценариев приостановки мероприятий по тестированию, профилактике и лечению ВИЧ в результате распространения COVID-19.

В рамках каждой модели оценивалось возможное влияние трех- и шестимесячного перерыва в лечении на смертность от СПИДа и заболеваемость ВИЧ в странах Африки к югу от Сахары. В случае шестимесячного перерыва расчетные показатели прироста случаев СПИД-ассоциированной смертности составили от 471 000 до 673 000, и это означает, что у мирового сообщества не будет шансов достичь намеченного на 2020 г. глобального целевого показателя смертности от СПИДа на уровне менее 500 000.

Более короткие трехмесячные перебои в лечении будут иметь меньшие, но все равно значительные последствия для ВИЧ-ассоциированной смертности. Спорадические перебои с выдачей антиретровирусных препаратов могут повлечь за собой несоблюдение режима лечения и привести к распространению устойчивости ВИЧинфекции к лекарственным препаратам, что в будущем может иметь долговременные последствия для эффективности лечения инфекции в регионе.

Перебои в оказании услуг могут также свести на нет достижения в области профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку. Начиная с 2010 г. благодаря широкому охвату матерей и детей услугами по профилактике и лечению ВИЧ количество новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей в странах Африки к югу от Сахары снизилось на 43%, с 250 000 случаев в 2010 г. до 140 000 в 2018 г. Ограниченное предоставление таких услуг на протяжении шести месяцев в связи с пандемией COVID-19 может привести к резкому росту новых случаев инфицирования ВИЧ среди детей, который может составить 37% в Мозамбике, 78% в Малави, 78% в Зимбабве и 104% в Уганде.

Другие значимые и чреватые ростом смертности последствия пандемии COVID-19 для борьбы со СПИДом в странах Африки к югу от Сахары включают в себя сокращение объема качественной медицинской помощи в результате переполнения лечебных учреждений, а также приостановку диагностических мероприятий по определению вирусной нагрузки, снижение охвата пациентов услугами по консультированию для соблюдения режима лечения и менее частую корректировку схем лечения. В рамках каждой модели также оценивалась степень влияния на заболеваемость ВИЧ в регионе перебоев в оказании профилактических услуг, в том числе приостановки добровольного мужского обрезания в медицинских целях, перебоев с поставками презервативов и временного прекращения тестирования на ВИЧ.

Результаты исследования свидетельствуют о необходимости принятия срочных мер по обеспечению бесперебойного оказания услуг по профилактике и лечению ВИЧ во избежание роста ВИЧ-ассоциированной смертности и заболеваемости ВИЧ в период пандемии COVID-19. Приоритетными задачами стран являются укрепление систем снабжения и обеспечение непрерывного лечения уже получающих терапию лиц, в том числе за счет введения и усиления таких мер, как отпуск многомесячных запасов антиретровирусных препаратов, поскольку это отменяет необходимость частых плановых посещений медицинских учреждений в ходе лечения, снижая и без того чрезмерную нагрузку на системы здравоохранения.

«Каждая смерть является трагедией, – добавляет г-жа Бьянима. – Мы не можем бездействовать и допустить безвременную смерть сотен тысяч людей, в том числе молодежи. Я настоятельно призываю правительства принять меры к тому, чтобы каждый мужчина, каждая женщина и каждый ребенок с ВИЧ регулярно получали запасы антиретровирусных средств, которые в буквальном смысле могут спасти им жизнь».

Источники

Jewell B, Mudimu E, Stover J, et al for the HIV Modelling consortium, Potential effects of disruption to HIV programmes in sub-Saharan Africa caused by COVID-19: results from multiple models. Pre-print, https://doi.org/10.6084/m9.figshare.12279914.v1, https://doi.org/10.6084/m9.figshare.12279932.v1.

Alexandra B. Hogan, Britta Jewell, Ellie Sherrard-Smith et al. The potential impact of the COVID-19 epidemic on HIV, TB and malaria in low- and middle-income countries. Imperial College London (01-05-2020). doi: https://doi.org/10.25561/78670.

ИНФОРМАЦИЯ О ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения является глобальным лидером в области общественного здравоохранения в системе Организации Объединенных Наций. ВОЗ основана в 1948 г. и работает со 194 государствами-членами в шести регионах и более чем 150 бюро в интересах укрепления здоровья, поддержания безопасности в мире и охвата услугами уязвимых групп населения. Наша цель на период 20192023 гг. заключается в том, чтобы обеспечить еще 1 миллиард человек всеобщим охватом услугами здравоохранения, защитить еще 1 миллиард человек от чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения и повысить уровень здоровья и благополучия еще 1 миллиарда человек.

Перегруженные системы здравоохранения, карантин, лишение средств к существованию, сокращение возможностей трудоустройства... Все это способствует росту таких проблем, как незащищенный секс, сексуальное насилие, сексуальная эксплуатация, коммерческий секс и секс-бизнес, что, в свою очередь, ведет к увеличению количества новых случаев заражения ВИЧ.

ЖЕНЕВА, 6 мая 2020 г. — Несмотря на значительный прогресс, достигнутый во всем мире в деле профилактики ВИЧ, и на сокращение общего количества новых случаев заражения на 40 % по сравнению с пиком распространения заболевания в 1997 году, в настоящее время полученные столь тяжким трудом результаты оказываются под угрозой из-за свирепствующей в мире пандемии COVID-19.

На фоне пандемии COVID-19 ЮНЭЙДС призывает страны не сокращать усилия, направляемые на профилактику ВИЧ, и позаботиться о том, чтобы у людей сохранялся доступ к услугам, которые помогут им защититься от ВИЧ, избежать дискриминации и насилия, а также обеспечат соблюдение их прав, касающихся сексуального и репродуктивного здоровья.

«COVID-19 затронул практически каждую страну, но нельзя забывать о том, что эпидемия ВИЧ во всем мире также еще не закончена, — говорит Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. — Ведь люди по-прежнему занимаются сексом, употребляют наркотики. Во время пандемии COVID-19 у каждого человека должны быть необходимые средства для защиты от ВИЧ. Права человека — краеугольный камень профилактики ВИЧ и должны стать таковым и в борьбе с COVID-19».

ЮНЭЙДС вместе со своими партнерами из Глобальной коалиции по профилактике ВИЧ опубликовала три новых документа, в которых описываются способы поддержания на должном уровне и приоритизации услуг профилактики ВИЧ в период пандемии COVID-19. В частности, рассматриваются важнейшие меры помощи наиболее уязвимым группам, в том числе меры по предотвращению насилия в отношении женщин и детей и реагированию на подобные случаи, меры по обеспечению поставок товаров первой необходимости и меры по сохранению средств к существованию для беднейших слоев мирового населения.

В этих документах подчеркивается, что спектр доступных вариантов профилактики ВИЧ остается неизменным: презервативы (мужские и женские), смазка, стерильные иглы и шприцы, опиоидная заместительная терапия (для потребителей инъекционных наркотиков), доконтактная и постконтактная профилактика, профилактическое лечение. Необходимо разработать инновационные способы получения товаров для профилактики ВИЧ: выдача запасов средств профилактики на более длительный срок, обеспечение работы распределительных пунктов во время карантина, защита распределительных пунктов на местах и многое другое.

Помимо затруднения доступа к услугам профилактики ВИЧ и соответствующего лечения, ЮНЭЙДС обеспокоена угрозой повышения риска заражения ВИЧ во время пандемии COVID-19. Повсеместная потеря средств к существованию и затруднение трудоустройства ведет к активизации таких практик, как сексуальная эксплуатация, коммерческий секс и секс-бизнес, вследствие чего растет риск заражения ВИЧ при отсутствии надлежащих средств защиты.

Важно не только обеспечить наличие товаров для профилактики ВИЧ, но и позаботиться о доступности услуг и программ поддержки по профилактике ВИЧ, профилактике гендерного насилия и защите прав, касающихся сексуального и репродуктивного здоровья. Услуги по тестированию на ВИЧ и консультированию, скрининг и лечение инфекций, передающихся половым путем, непрерывный доступ к услугам, связанным с сексуальным и репродуктивным здоровьем, непосредственная работа с населением, услуги психосоциальной поддержки, центры оказания услуг без предварительной записи для ключевых и уязвимых групп населения, комплексное половое просвещение и защита от сексуального насилия — вот важнейшие условия поддержания должного уровня профилактики ВИЧ. Из-за карантина, введенного в связи с COVID-19, резко возросло число случаев домашнего насилия и насилия со стороны интимного партнера по отношению к женщинам, а также насилия на улицах. Это означает, что необходимо срочно обеспечить должный уровень услуг профилактики, защиты и поддержки по вопросам гендерного и сексуального насилия.

Поскольку карантин и соблюдение социальной дистанции практически свели на нет получение услуг при личном присутствии, ЮНЭЙДС предлагает внедрить новые способы доступа к таким услугам. Личные встречи можно сделать более безопасными за счет системы предварительной записи; это позволит избежать одновременного скопления большого количества людей в учреждении. Проведение виртуальных встреч и учебных занятий, а также использование телефонных горячих линий и SMS-служб защитят от нового коронавируса, не препятствуя получению необходимой помощи для защиты от ВИЧ. Самостоятельное тестирование на ВИЧ — более безопасный способ узнать свой статус, сводящий к минимуму контакт с другими людьми, а также снижающий нагрузку на медицинские учреждения.

Общественные организации и сети уже давно являются основой противодействия СПИДу: они занимаются распространением информации, развенчивают мифы и заблуждения, оказывают услуги маргинализированным и уязвимым слоям населения. Сейчас эти общественные организации как никогда нуждаются в поддержке: им нужна помощь в разработке и предоставлении важнейших услуг, связанных как с ВИЧ, так и с COVID-19.

За сорок лет противодействия ВИЧ нам удалось накопить немало ценной информации. Так, становится совершенно ясно, что пандемия COVID-19 сильнее всего ударит по наиболее маргинализированным, в том числе ключевым, группам населения. В трех новых документах ЮНЭЙДС призывает страны применять принцип защиты прав человека во время пандемии COVID-19 и отдавать приоритет потребностям наиболее маргинализированных слоев населения, в том числе в отношении важнейших услуг профилактики ВИЧ.

ЮНЭЙДС и MPact призывают государства и своих партнеров обеспечить защиту и поддержку представителей ЛГБТИ, а также соблюдение их прав на фоне противодействия COVID-19

ЖЕНЕВА, 27 апреля 2020 года — ЮНЭЙДС и MPact (Глобальная инициатива по охране здоровья и прав мужчин-геев) выразили исключительную озабоченность тем фактом, что представители сообщества лесбиянок, геев, бисексуалов, трансгендеров и интерсексуалов (ЛГБТИ) подвергаются остракизму, обвинениям, оскорблениям, лишению свободы и стигматизации как переносчики болезни во время пандемии COVID-19. ЮНЭЙДС и MPact также глубоко обеспокоены тем, что подобная дискриминация усугубляет проблемы, с которыми уже сталкиваются представители ЛГБТИ-сообщества в вопросах реализации своих прав, включая право на безопасную и качественную медицинскую помощь.

«ВИЧ научил нас, что насилие, оскорбления и дискриминация лишь способствуют дальнейшей маргинализации людей, находящихся в наиболее бедственном положении», — заявила Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. «Все без исключения люди, независимо от их сексуальной ориентации, гендерной идентичности или гендерного самовыражения, имеют право на здоровье, безопасность и защиту. Уважение и собственное достоинство сегодня востребованы как никогда».

В Белизе в отчеты попал случай жестокого обращения полиции с мужчиной-геем, который был арестован, унижен и избит за нарушение комендантского часа, введенного для сдерживания распространения коронавируса. Этот 25-летний мужчина жил с ВИЧ и умер предположительно в результате осложнений после травм, нанесенных полицейскими.

«Мы получаем отчеты о том, что государственные и религиозные лидеры в ряде стран делают ложные заявления и распространяют недостоверную информацию о COVID-19, что влечет за собой насилие и дискриминацию в отношении ЛГБТИ-сообщества», — заявил Джордж Айала, исполнительный директор MPact. «Организации и частные дома подвергаются погромам, людей из ЛГБТ-сообщества избивают, а также наблюдается рост количества арестов и угроз депортации в отношении беженцев из числа ЛГБТИ».

В Уганде 20 представителей ЛГБТИ-сообщества недавно были арестованы в ходе рейда их убежища. По заявлению руководства полиции, это было связано с отказом следовать предписаниям в отношении социального дистанцирования. На Филиппинах три человека из ЛГБТИ-сообщества вошли в группу лиц, которых подвергли публичному унижению в качестве наказания за нарушение карантина. После того как подробности происшествия получили широкую огласку в сети, капитан полиции был вынужден принести извинения за то, что представителей ЛГБТИ-сообщества отделили от остальной группы людей, заставили их танцевать и целоваться друг с другом.

«Также нарастает беспокойство в отношении сохранения тайны частной жизни и конфиденциальности, поскольку государственные органы используют Интернет-технологии и смартфоны для контроля перемещения людей во время карантина и режима изоляции», — добавил г-н Айала. «Мужчины-геи и люди, не соответствующие гендерным стереотипам, зачастую становятся первыми жертвами и сильнее прочих страдают от усиления режима надзора». 

Для некоторых членов ЛГБТИ-сообщества самоизоляция и физическое дистанцирование могут стать большой проблемой или даже представлять опасность. Многие представители ЛГБТИ-сообщества сталкиваются с насилием или жестоким обращением, находясь на изоляции в жилищах с членами семьи, которые их не принимают. Такие люди также могут страдать от домашнего насилия со стороны интимного партнера, не имея возможности заявить об этом в полицию из-за страха перед последствиями. Изоляция также может усилить существующие проблемы с психическим здоровьем, распространенные среди представителей ЛГБТИ-сообщества, включая одиночество, депрессию, тревожность и суицидальные наклонности.

Пандемия COVID-19 оставляет множество мужчин-геев и трансгендерных женщин без надлежащих средств для контроля своего сексуального здоровья и защиты прав. На долю мужчин-геев приходится почти 20 % всех новых случаев заражения ВИЧ, для них риск заразиться ВИЧ в 22 раза выше по сравнению с другими мужчинами. У трансгендерных женщин ВИЧ встречается в 12 раз чаще, чем у населения в целом.

Режим изоляции, особенно если он недостаточно гибок, усугубляет трудности, с которыми эти группы и так сталкиваются при получении антиретровирусной терапии, средств профилактики ВИЧ и услуг по изменению пола, включая гормональную терапию. Это особенно справедливо для представителей ЛГБТИ-сообщества, которые живут за чертой бедности, не имеют работы, жилья или проживают в неблагоприятных условиях.

ЮНЭЙДС и MPact призывают государства:

• Опровергнуть недостоверную информацию, которая направлена на то, чтобы обвинить представителей ЛГБТИ-сообщества в распространении COVID-19.
• Остановить рейды по организациям, убежищам и жизненным пространствам ЛГБТИ-сообщества, воздерживаться от ареста людей, основываясь на их сексуальной ориентации, гендерной идентичности или гендерном самовыражении.
• Гарантировать, что все средства охраны общественного здоровья будут применяться справедливо, на доказательной базе и с соблюдением прав человека.
• Запретить использование государственных средств надзора в отношении технологий личной связи представителей ЛГБТИ-сообщества.
• Инвестировать средства в борьбу с COVID-19, при этом обеспечивая сохранность фондов и программ в области ВИЧ / сексуального здоровья, которые являются инклюзивными и учитывают потребности представителей ЛГБТИ-сообщества.
• Обеспечить доступность жизненно важной медицинской помощи, включая средства для снижения вреда, презервативы и смазки, средства доконтактной профилактики, антиретровирусную терапию, гормональную терапию и услуги в области охраны психического здоровья для представителей ЛГБТИ-сообщества.
• Обеспечить гибкие возможности предоставления медицинской помощи — от снабжения на несколько месяцев до распространения силами сообщества, виртуальных консультаций и поддержки.
• Рассмотреть привлечение организаций на базе общин в качестве базовых поставщиков услуг, что позволит им более гибко и безопасно предоставлять ключевые услуги.
• Включить представителей ЛГБТИ-сообщества в национальные программы социальной защиты, в том числе программы поддержки малообеспеченных граждан.
• Сделать более доступным экстренное обеспечение жильем для бездомных и недавно лишившихся дома представителей ЛГБТИ-сообщества.
• Привлечь представителей ЛГБТИ-сообщества к планированию и формированию повестки в области здравоохранения в связи с COVID-19.
• Внедрить средства контроля безопасности и снижения вреда от киберпреступности во время виртуальных встреч.

Сегодня как никогда важно, чтобы мы выступили единым фронтом за охрану здоровья и защиту прав человека для представителей ЛГБТИ-сообщества во всем мире.

MPact

Организация MPact (Глобальная инициатива по охране здоровья и прав мужчин-геев) была создана в 2006 году группой активистов, встревоженных неравенством в области ВИЧ, остракизмом, дискриминацией, насилием и криминализацией, с которыми по всему миру сталкиваются мужчины-геи и другие мужчины, вступающие в половые отношения с мужчинами. Сегодня MPact является признанной международной сетью активистов, деятельность которой посвящена обеспечению равного доступа к помощи в области ВИЧ для всех мужчин-геев наравне с продвижением принципов охраны здоровья и соблюдения прав человека. Прямые связи почти со 150 организациями на базе общин в 62 странах и тысячи других контактов позволяют организации отстаивать интересы подопечных в различных социальных сетях. MPact выполняет свою задачу следующими путями: контроль государств, инвесторов и других лиц, принимающих решения; расширение возможностей организаций на базе общин и медицинских учреждений; поддержка развития сетей мужчин-геев; проведение и финансирование исследований; наконец, обеспечение межрегионального информационного обмена.

ЖЕНЕВА, 20 марта 2020 г. ⁠— ЮНЭЙДС призывает страны принять правозащитный подход в ответ на глобальную вспышку COVID-19, в центре которого сообщества и уважение прав и достоинства всех. Чтобы помочь правительствам, сообществам  и другим заинтересованным сторонам в планировании и реализации мер по сдерживанию пандемии, ЮНЭЙДС подготовила новое руководство на основе  уроков по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции: Права во время COVID-19: уроки ВИЧ-инфекции для эффективного ответа во главе со сообществами.

Новое руководство ЮНЭЙДС, основанное на международном праве и обязательствах в области прав человека, разъясняет, что реагирование на эпидемию - это не просто вопрос баланса между общественным здравоохранением и правами человека, а скорее, необходимость соблюдения прав человека для успешного и эффективного реагирования. Руководство было разработано группой международных экспертов из сообществ, сферы общественного здравоохранения, научных кругов и Организации Объединенных Наций.

«Успешное реагирование на глобальные эпидемии всегда основано на уважении прав человека и лидерства сообществ», - сказала Винни Бьянима, Исполнительный директор ЮНЭЙДС. «Страны, которые добились самых впечатляющих успехов в противодействии ВИЧ, сделали это на основе подходов,  позволяющим сообществам проверять, тестировать и обращаться за лечением, если это необходимо, и защищать себя и других от заражения вирусом».

В руководстве представлены основные уроки противодействия СПИДу, которые имеют решающее значение для эффективного правозащитного подхода к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения. Они варьируются от борьбы со стигмой и дискриминацией, с которыми сталкиваются пострадавшие люди и сообщества, до приоритезации мер по охвату наиболее уязвимых групп, устранению барьеров в области прав человека, установлению доверия между общинами и органами общественного здравоохранения и защите критически важного медицинского персонала на переднем крае.

Как подчеркивается в документе, эпидемии, как правило, обнажают и усугубляют существующее неравенство в обществе, причем их воздействие часто ощущается в наибольшей степени среди маргинализированных и уязвимых групп населения. Финансовые и другие барьеры, которые мешают людям обращаться за медицинской помощью и советом в случае необходимости, должны быть устранены как для их собственного блага, так и для улучшения общей ситуации в области общественного здравоохранения.

Руководство также предостерегает от общих обязательных ограничений на поездки и уголовных санкций против людей, затронутых эпидемиями, такими как COVID-19. Такие меры имеют тенденцию оказывать непропорциональное воздействие на наиболее уязвимых и создают больше барьеров для здоровья. Введенные ограничения должны уважать права человека и быть необходимыми, соразмерными, основанными на фактических данных и ограниченными по времени. Расширение прав и возможностей людей для защиты себя и других с помощью добровольных мер может иметь больший эффект.

«Это серьезная и трудная ситуация для всех», - сказала г-жа Бьянима. - «Чтобы справиться с ней, мы должны использовать ценный опыт в противодействии другим глобальным эпидемиям, таким как ВИЧ: обосновать меры в области прав человека, привлечь сообщества и никого не оставить без внимания».

ЖЕНЕВА, 9 марта 2020 года — ЮНЭЙДС и Программа добровольцев ООН (ДООН) подписали меморандум о взаимопонимании для формирования более тесных партнерских отношений между двумя организациями. Согласно новому меморандуму о взаимопонимании, ЮНЭЙДС и ДООН будут вместе работать над продвижением волонтерской деятельности и привлечением членов Программы добровольцев ООН, которые стремятся поддерживать людей, живущих с ВИЧ и пострадавших от вируса.

«Добровольцы играли и играют важнейшую роль в противодействии ВИЧ с самых первых дней эпидемии», — говорит Тим Мартино, временно исполняющий обязанности заместителя исполнительного директора ЮНЭЙДС по вопросам управления. «ЮНЭЙДС признает их важность, ценит участие и продолжит поддерживать их вклад в объединение глобальных усилий по искоренению СПИДа».

За последние 10 лет 97 добровольцев ООН служили в рядах ЮНЭЙДС в 36 странах, работая над предотвращением заражения ВИЧ, обеспечивая доступное лечение для всех людей, живущих с ВИЧ, защищая и пропагандируя права человека, а также предоставляя данные для принятия обоснованных решений.

«ВИЧ — не просто проблема здравоохранения. Это проблема развития и социальной справедливости, затрагивающая сразу множество целей устойчивого развития», — заявил Оливье Адам, исполнительный координатор ДООН. «Здесь в игру и вступает ДООН — наши волонтеры находятся в уникальном положении, которое позволяет им привлекать людей и выполнять цели Повестки дня до 2030 года на глобальном, региональном, национальном и местном уровнях».

Доброволец ООН Тобиас Волц в 2018 году присоединился к региональному подразделению ЮНЭЙДС по Непалу, Бутану и Бангладеш, где он помогал развивать и воплощать Live2Luv — молодежную программу в социальных сетях, которая предоставляет молодым людям в Непале платформу, на которой можно поделиться своими проблемами, задать вопросы и затронуть табуированные темы о сексуальном и репродуктивном здоровье.

«Live2Luv в Непале старается сформировать среду, в которой молодые непальцы могут открыто задавать вопросы о сексе, сексуальности и контрацепции и получать на них правильные ответы», — говорит г-н Волц. «Так как подросткам нужен доступ к соответствующему их возрасту комплексному сексуальному образованию, в этом молодежном движении молодые учителя обучают и вдохновляют других участников».

Доброволец ООН Тянь Лянь недавно работал специалистом по коммуникациям в подразделении ЮНЭЙДС в Китае: «Программа ДООН дала мне великолепную возможность использовать профессиональные навыки для информирования широкой общественности в рамках деятельности в ответ на СПИД, для ликвидации предубеждения и недопонимания в связи со СПИДом», — сказал г-н Лянь.

Добровольцы ООН

Программа добровольцев ООН (ДООН) способствует миру и процветанию при помощи добровольческой деятельности. Мы работаем вместе с партнерами над привлечением квалифицированных, высоко мотивированных и обладающих хорошей поддержкой добровольцев ООН к реализации программ развития, работам по повышению ценности и глобальному признанию добровольческой деятельности. www.unv.org

Гендерная дискриминация и насилие, пробелы в образовании, отсутствие экономических возможностей и защиты сексуального и репродуктивного здоровья и прав блокируют прогресс

ЖЕНЕВА / ЙОХАННЕСБУРГ, 5 марта 2020 года — В преддверии Международного женского дня, ЮНЭЙДС выпустила новый доклад, демонстрирующий, что резкое неравенство между мужчинами и женщинами продолжает влиять на большую уязвимость женщин и девочек к ВИЧ - инфекции. В докладе «Все в наших силах» звучит настоятельный призыв к правительствам приложить больше усилий для расширения и реализации прав и возможностей женщин и девочек.

«Эпидемия ВИЧ-инфекции является зеркалом неравенства и несправедливости, с которыми сталкиваются женщины и девочки, а также того, как разрыв в реализации прав и доступе к услугам усугубляет эпидемию», - сказала Винни Бьянима, Исполнительный директор ЮНЭЙДС. «Это неприемлемо, этого можно избежать, и это должно прекратиться».

Двадцать пять лет назад правительства сделали исторический шаг, приняв Пекинскую декларацию и Платформу действий, наиболее всеобъемлющую и прогрессивную дорожную карту глобальной политики для реализации прав женщин и девочек и достижения гендерного равенства.

В ключевых областях уже достигнут прогресс. Больше девочек учатся в школе, а гендерный разрыв в начальном образовании сокращается во всем мире, в одних странах больше женщин участвуют в политической жизни на руководящих должностях, в других – продолжается законодательная работа по защите прав женщин. Охват лечением ВИЧ-инфекции увеличился, к середине 2019 года его получали более 24 миллионов человек, живущих с ВИЧ, в том числе более 13 миллионов женщин в возрасте 15 лет и старше.

Однако в докладе показано, что многие из обещаний по улучшению жизни женщин и девушек по всему миру еще не выполнены. Спустя почти 40 лет, СПИД по-прежнему остается главной причиной смерти женщин в возрасте от 15 до 49 лет и около 6000 молодых женщины в возрасте от 15 до 24 лет инфицируются ВИЧ каждую неделю.

В докладе определены несколько критически важных задач, включая прекращение насилия в отношении женщин. В районах с высоким уровнем распространенности ВИЧ-инфекции  было обнаружено, что насилие со стороны интимного партнера повышает риск ВИЧ-инфекции для женщины на 50%. ВИЧ-положительный статус женщины также может быть триггером для насилия – так женщины, живущие с ВИЧ, часто сообщают о насилии со стороны сексуальных партнеров, членов семьи и сообщества, а также в сфере здравоохранения.

В докладе подчеркивается, что за пределами Африки к югу от Сахары большинство женщин, подверженных риску инфицирования ВИЧ, относятся к маргинализованным группам, таким как секс-работницы, женщины, употребляющие инъекционные наркотики, транссексуалы и женщины-заключенные. Тем не менее, гендерное неравенство, стигма и дискриминация, криминализация, насилие и другие нарушения прав человека продолжают препятствовать их доступу к необходимым услугам.

Законы и политика должны быть изменены с тем, чтобы положить конец криминализации и мерам принуждения, основанным на сексуальности людей, их сексуальной активности, ВИЧ-статусе и половой принадлежности.

Для того чтобы меры в ответ на СПИД были  более эффективными, политика и услуги должны соответствовать нуждам женщин и девочек-подростков. Это включает в себя обеспечение специальных подходов, ориентированных на подростков, внедрение программ поддержки сверстников по принципу «равный-равному», а также интеграцию компонентов прав человека, гендера и ненасилия в комплексное сексуальное образование.

Данные показывают, что в 2019 году в 105 из 142 стран подросткам младше 18 лет было необходимо согласие родителей или опекунов для тестирования на ВИЧ, а в 86 из 138 стран подростки нуждались в согласии на доступ к лечению и уходу при ВИЧ. Опросы 2013–2018 годов также показывают, что уровень знаний о профилактике ВИЧ-инфекции остается крайне низким, особенно среди женщин и девушек. В Африке к югу от Сахары, регионе, наиболее пострадавшем от ВИЧ, 7 из 10 молодых женщин не обладали всесторонними знаниями о ВИЧ. В свою очередь, страны, которые вкладывают средства в расширение масштабов эффективных программ профилактики ВИЧ, демонстрируют впечатляющие результаты. Когда Лесото предоставило комплексный пакет программ по профилактике ВИЧ, в период с 2010 по 2018 год число новых случаев ВИЧ-инфекции среди женщин и девочек снизилось на 41%.

В целом, в образовании остаются огромные пробелы. Исследования показывают, что обучение девочек в школе может защитить их от ВИЧ-инфекции. Когда Ботсвана продлила обязательное среднее образование, выяснилось, что каждый дополнительный год обучения после 9 лет влечет за собой снижение риска инфицирования девочек на 12%. Тем не менее, почти каждая третья девочка-подросток из самых бедных семьей в мире никогда не ходила в школу.

Экономическая самостоятельность женщин сама по себе имеет решающее значение и является важным компонентом мер в ответ на СПИД, однако у женщин все еще гораздо меньше экономических возможностей, чем у мужчин, и они продолжают нести груз большей части неоплачиваемого ухода и домашней работы. Только 88 стран из 190 имели законы, предписывающие равную оплату за равный труд. Обеспечение правовой защиты для прекращения дискриминации по половому признаку и гарантию равенства мужчин и женщин перед законом имеет решающее значение для продвижения мер в ответ на ВИЧ.

«Женщины и девочки-подростки требуют своих прав», - сказала г-жа Бьянима. «Правительства должны действовать в соответствии с этими требованиями, предоставляя ресурсы и услуги для защиты их прав, а также надлежащим образом реагировать на их потребности и стремления».

В докладе предлагается ряд путей для дальнейшей работы. К ним относятся инвестиции в политику и программы по борьбе с ВИЧ, которые доказано способствуют гендерному равенству, инвестиции в образование, в том числе в комплексное половое просвещение и расширение экономических прав и возможностей женщин и девочек, реформирование законов, обеспечивающих равные права всех женщин и девочек, включая меры по искоренению стигмы и дискриминации, насилия и криминализации в отношении женщин и девочек, предоставление комплексных услуг по уходу и достойное обращение, значимое участие женщин во всех процессах принятия решений, касающихся программ по ВИЧ, и поддержка лидерства и вовлечения женщин и молодежи в процесс принятия решений на всех уровнях противодействия СПИДу.

ЖЕНЕВА, 1 марта 2020 года – В День борьбы с дискриминацией, который ежегодно отмечается 1 марта, ЮНЭЙДС призывает положить конец дискриминации в отношении женщин и девочек и обеспечить равные права, возможности и равное обращение.

Несмотря на прогресс в некоторых областях, практики принуждения, дискриминационное законодательство и насилие по признаку пола в 2020 году - это лишь некоторые из нарушений прав человека, которые продолжают оказывать непропорционально большое влияние на жизнь женщин и девочек во всем мире. ЮНЭЙДС выделяет области, где срочно необходимы перемены: равное участие в политической жизни; права человека и законы, расширяющие возможности; экономическая справедливость - равная оплата за равный труд; прекращение насилия по признаку пола; обеспечение медицинского обслуживания без стигмы и барьеров; равный и бесплатный доступ к начальному и среднему образованию; и климатическая справедливость.

«Феминизм, права человека и отсутствие дискриминации - это ценности, которые разделяют во всем мире», - сказала Винни Бьянима, Исполнительный директор ЮНЭЙДС. «Они выражают нашу гуманность, наше признание того, что у нас общее видение лучшего будущего, и они играют центральную роль в борьбе со СПИДом».

Во всем мире, по крайней мере, каждая третья женщина и девушка подвергаются насилию в течение своей жизни, причем девочки-подростки испытывают более высокий уровень насилия со стороны интимного партнера, чем взрослые женщины в целом. В этих цифрах скрыто глубокое неравенство: в некоторых странах только за последние 12 месяцев более 50% женщин сообщили о насилии.

Хотя некоторые страны добились прогресса в достижении большего равенства между мужчинами и женщинами, дискриминация в отношении женщин и девочек все еще существует повсеместно. Мы знаем, что без равных возможностей на раннем этапе жизни, без доступа к образованию неравенство будет сохраняться. Тем не менее, почти каждая третья девочка-подросток в возрасте от 10 до 19 лет из самых бедных домохозяйств во всем мире никогда не посещала школу.

Неравенство, дискриминация и насилие по-прежнему допускаются в общественных структурах. Во многих странах законы, дискриминирующие женщин и девочек, остаются в силе: в частности, в сферах труда, собственности, уголовного права, сексуального и репродуктивного здоровья и прав.

Более 80 стран криминализируют некоторые аспекты секс-бизнеса, женщины несоразмерно больше подвержены воздействию законов, криминализирующих употребление наркотиков. Между тем законы, защищающие основные права женщин и защищающие их от вреда и неравного обращения, далеки от нормы. Например, только в 88 из 190 стран действуют законы о равной оплате за равный труд для мужчин и женщин. Пересекающиеся с другими формами дискриминации по доходу, расе, этнической принадлежности, инвалидности, сексуальной ориентации и гендерной идентичности, эти нарушения прав несоразмерно наносят ущерб женщинам и девочкам.

За эти годы правительства взяли многочисленные обязательства по прекращению насилия и дискриминации в отношении женщин и девочек, однако сотни миллионов женщин и девочек по-прежнему подвергаются дискриминации, жестокому обращению и насилию, что приводит к огромными издержками для них самих и для их семей, сообществ, общества и экономического развития в целом.

«Мы должны трансформировать наши общества, чтобы никто не относился ко второму классу», - сказала г-жа Бьянима. «Мы должны положить конец насилию по признаку пола, неравенству и отсутствию безопасности и обеспечить равный доступ женщин и девочек к образованию, здравоохранению, общественной жизни и занятости».

Для этой трансформации нам нужны женщины на руководящих должностях на уровне сообществ, а также на национальном, региональном и глобальном уровнях. Представление интересов женщин имеет решающее значение для изменения структурного неравенства. Тем не менее, в 2019 году менее четверти всех парламентариев составляли женщины.

Эти неравенства усугубляются бременем неоплачиваемого ухода и домашней работы, неравными правами собственности и наследства и ограниченноц финансовой автономией. По оценкам, женщины выполняют три четверти работ по уходу в домашнем хозяйстве - работа, которая до сих пор не получила признания за ее важность в обществе и экономике и остается неоплачиваемой.

Обеспечение защиты прав женщин, прекращение дискриминации в отношении женщин и девочек и устранение дискриминационных законов будет иметь ключевое значение для достижения целей в области устойчивого развития и обеспечения равенства для всех.

ЖЕНЕВА, 19 февраля 2020 года — Опрос среди людей, живущих с ВИЧ, выявил, что текущая эпидемия коронавируса, известного под названием COVID-19, оказывает существенное влияние на жизнь людей, которые живут с ВИЧ в Китае.

По данным опроса, почти треть (32,6 %) людей, живущих с ВИЧ, заявили, что из-за изоляции и ограничений передвижения в ряде областей Китая они подвергались риску остаться без лечения ВИЧ в предстоящие дни. Почти половина из них (48,6 %) заявили, что не знают, где достать следующую партию лекарств для антиретровирусной терапии. Тем не менее образуется тесное сотрудничество между государством и общественными организациями с целью гарантировать непрерывный доступ к жизненно необходимому лечению ВИЧ, пока страна прилагает все усилия, чтобы обуздать вирус COVID-19.

Китайский национальный центр контроля и профилактики СПИДа и других ЗППП поручил местным властям обеспечить выдачу лекарств для беженцев, живущих с ВИЧ, где бы они ни находились, а также опубликовал и распространил списки клиник, где доступна антиретровирусная терапия. Региональное отделение ЮНЭЙДС в Китае сотрудничает с «Байхуалин» — альянсом людей, живущих с ВИЧ, а также другими общественными организациями, чтобы иметь возможность оперативно выявлять, кому из людей, живущих с ВИЧ, грозит в следующие 10–14 дней остаться без лекарства, и при необходимости предложить им свою поддержку. ЮНЭЙДС также пожертвует средства индивидуальной защиты общественным организациям, которые обслуживают людей, живущих с ВИЧ, больницам и другим организациям, чтобы содействовать повышению качества помощи людям в медицинских учреждениях и предотвратить коинфицирование людей, живущих с ВИЧ, вирусом COVID-19.

«Люди, живущие с ВИЧ, должны по-прежнему получать лекарство от ВИЧ, которое им необходимо для сохранения жизни», — заявила Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. «Я приветствую усилия Китайского национального центра контроля и профилактики СПИДа и других ЗППП по поддержке людей, живущих с ВИЧ, которых затронули меры карантина, в вопросе получения ими лекарств. Мы должны обеспечить получение лекарств от ВИЧ для всех, кому они нужны, независимо от местонахождения».

Вспышка вируса COVID-19 в Китае повлекла за собой беспрецедентные ответные меры, в результате чего больницы и медицинские работники были перегружены уходом за пациентами с COVID-19. Вследствие введения карантина в городах люди, живущие с ВИЧ, которые оказались вдали от родного города, не могут попасть обратно и получить помощь в области ВИЧ, включая лечение, от обычных поставщиков медицинских услуг.

Хотя подавляющее большинство респондентов (82 %) ответили, что у них есть информация, необходимая для оценки персонального риска и принятия профилактических мер против COVID-19, почти 90 % заявили, что им требуется больше информации о специальных средствах защиты для людей, живущих с ВИЧ. Подобно населению в целом, многие из респондентов (более 60 %) указали, что не имели нужных средств индивидуальной и бытовой защиты, таких как маски для лица, мыло или дезинфицирующие средства, медицинский спирт или перчатки. Почти треть опрошенных заявили о тревожности и необходимости психологической поддержки во время эпидемии COVID-19.

«Мы должны знать, сколько людей, живущих с ВИЧ, заразились COVID-19, насколько велик для таких людей риск заразиться COVID-19 и в случае заражения выше ли для них опасность — на этой стадии эпидемии COVID-19 очень много неизвестных. Мы должны устранить пробелы в знаниях и сделать это как можно быстрее», — добавила г-жа Бьянима.

Опрос был совместно разработан и проведен ЮНЭЙДС и альянсом «Байхуалин» — организацией людей, живущих с ВИЧ, при поддержке Китайского национального центра контроля и профилактики СПИДа и других ЗППП. ЮНЭЙДС организовала поддержку общественности для проведения опроса и обеспечила его проведение через Интернет, чтобы максимально увеличить охват — откликнулось более 1 000 человек, живущих с ВИЧ. Ответы собирались с 5 по 10 февраля 2020 года. Планируется проведение дополнительного глубинного исследования в сотрудничестве со Школой медицины при Университете Чжуншаня. Это исследование выйдет за границы определения потребностей общества и охватит проблемы системы здравоохранения, которые оказывают непосредственное влияние на обеспечение услугами в сфере ВИЧ.

ЖЕНЕВА, 7 февраля 2020 года — ЮНЭЙДС и Международное агентство по атомной энергии (МАГАТЭ) наладили партнерские отношения для расширения мер противодействия раку шейки матки и ВИЧ. В меморандуме о взаимопонимании, подписанном по итогам мероприятия в честь Всемирного дня борьбы с раком в штаб-квартире МАГАТЭ в Вене (Австрия), обе организации обязались расширять масштаб и объем услуг для девочек-подростков и женщин, затронутых обоими заболеваниями.   

Рак шейки матки и ВИЧ связаны друг с другом. Рак шейки матки — наиболее распространенный вид рака у женщин, живущих с ВИЧ (ведь у них риск развития заболевания в 5 раз выше, чем у ВИЧ-отрицательных), и у женщин с определенными типами вируса папилломы человека (у них риск заражения ВИЧ выше в 2 раза).

«Разве это справедливо, что у 90 % девочек в странах с высоким уровнем доходов есть доступ к вакцинам против вируса папилломы человека, а в странах со средним и низким уровнем доходов доступ есть только у 10 %?», — задается вопросом Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. «Как и ВИЧ, рак шейки матки — заболевание, вызванное медицинским, гендерным и социально-экономическим неравенством в отношении женщин и девочек по всему миру. Нужно расширить объем предоставляемых услуг и интегрировать их в качестве инвестиций в жизни женщин и девочек, чтобы защитить их право на охрану здоровья». 

В 2018 году около 311.000 женщин умерли от рака шейки матки, 85 % из них — в странах со средним и низким уровнем доходов, в которых ограничено количество программ по вакцинации, проведению скринингов и предоставления лечения. Высокий общемировой уровень смертности от рака шейки матки можно значительно снизить, приняв необходимые меры в этих странах.

Около 70 % женщин с раком шейки матки нуждаются в проведении радиотерапии для эффективного лечения; однако по оценкам МАГАТЭ, треть стран со средним и низким уровнем доходов не предоставляет радиологические медицинские услуги в нужном для пациентов объеме. В 28 странах Африки нет ни одного радиотерапевтического кабинета. В сферу работы МАГАТЭ входит оказание помощи странам по применению медицинской рентгенорадиологии в лечении рака шейки матки и других типов рака.

«Рак шейки матки — один из тех типов рака, который подлежит лечению, если вы живете в Вене, Буэнос-Айресе, Риме или Париже», — заявил Генеральный директор МАГАТЭ Рафаэль Мариано Гросси. «Но если вы живете в стране с ограниченным доступом к радиотерапевтическим услугам, он может привести вас к смерти». Он также добавил, что партнерство с ЮНЭЙДС необходимо для максимально эффективной реализации важной миссии по оказанию помощи странам в борьбе с раком.

В рамках нового соглашения ЮНЭЙДС и МАГАТЭ будут совместно работать над поддержанием национальных стратегий и программ по развитию интегрированных рабочих планов в отношении ВИЧ и рака шейки матки. Кроме того, они мобилизуют ресурсы для расширения объема услуг по профилактике, диагностированию и лечению для проведения обучения медицинского персонала и повышения информированности о связи между ВИЧ и раком шейки матки.

ДАВОС / ЖЕНЕВА, 23 января 2020 года — На проходящем в Давосе (Швейцария) ежегодном Всемирном экономическом форуме сегодня было объявлено о создании Альянса предпринимателей за искоренение СПИДа к 2030 году — коалиции государственных учреждений и частных компаний, совместно организованной ЮНЭЙДС и GBCHealth.

Альянс предпринимателей за искоренение СПИДа объединяет прогрессивные компании, укрепляя сотрудничество между секторами, обеспечивая развитие на фундаменте общих ценностей и создавая пространство для совместной работы. Он призван предоставить коммерческим компаниям необходимые инструменты и поддержку со стороны партнеров из государственного сектора, способствуя достижению общей цели — прекращению эпидемии СПИДа к 2030 году.

Коммерческие компании по-прежнему являются неотъемлемой частью деятельности по противодействию СПИДу, играя свою роль в преодолении стигмы вокруг ВИЧ, организации инновационного партнерства между компаниями из разных отраслей, а также реализации программ диагностики, лечения и профилактики на рабочих местах и в окружающих сообществах. Однако для того, чтобы преодолеть недостаток финансирования и недочеты в реализации и искоренить эпидемию СПИДа к 2030 году, эти модели необходимо воплощать в большом масштабе.

«Сегодня каждая отдельная компания должна вносить свой вклад в жизнь сообщества, которое она обслуживает; это не благое пожелание, а обязательное условие. Помимо достижения своих экономических целей, компании обязаны оказывать положительное влияние на общество и окружающую среду. Частный сектор должен играть ключевую роль в многосекторной системе противодействия ВИЧ. Компаниям следует предоставлять своим сотрудникам, поставщикам и сообществам жизненно необходимые программы лечения ВИЧ, профилактики и ухода. Общими усилиями мы сможем к 2030 году положить конец СПИДу», — заявила Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС.

«Мир без СПИДа — это цель, достижение которой не по силам ни одной отдельно взятой компании. Действуя прежними методами или внедряя инновации в виде нескольких пилотных проектов, мы не сможем достичь реализации целей устойчивого развития. Для этого требуется сотрудничество между секторами, цепочками поставок и экономическими системами, а также инновационные механизмы партнерства с правительствами и общественностью. Компания Anglo American решила стать участником Альянса предпринимателей за искоренение СПИДа к 2030 году и призывает другие коммерческие организации присоединиться к нам», — сообщила Нолита Факуде, председатель совета директоров Anglo American в Южной Африке.

«Борьба с ВИЧ важна для коммерческих компаний, и они более двадцати лет выступали лидерами глобальной системы противодействия СПИДу. Инновации в товарах и услугах, отношения с сотрудниками, потребителями и влиятельными лицами, ключевые компетенции и логистика, аналитика данных, маркетинг и финансовые ресурсы — все эти факторы способны закрыть пробелы в реализации программ тестирования, профилактики и лечения ВИЧ, получающих бюджетное финансирование. Нам необходимы стратегически мыслящие компании для участия в разработке комплексных решений и управления рисками. Сегодня мы находимся на перепутье. Будущее зависит от того, что мы сделаем сейчас», — уверена Нэнси Вильдфир-Филд, президент коалиции GBCHealth.

Альянс предпринимателей за искоренение СПИДа к 2030 году будет выступать двигателем и единым каналом распространения передовых методов работы через общественные площадки, свои компании и их цепочки поставок. Кроме того, в качестве коллегиального органа он будет участвовать в разработке законов и политик, поддерживающих программы профилактики и лечения ВИЧ и нацеленных на прекращение стигмы и дискриминации, связанных с ВИЧ.

Для получения дополнительной информации об Альянсе предпринимателей за искоренение СПИДа к 2030 году и о возможностях сотрудничества обращайтесь к Фрауке Джустен по адресу joostenvegliof@unaids.org.