The President of the General Assembly
H.E. Mr Srgjan Kerim (center) chaired the
interactive civil society hearing.

Representatives of civil society organizations addressed Member States and observers on Tuesday 10th June in an interactive hearing at the High-level Meeting on AIDS entitled Action for Universal Access 2010: Myths and Realities.

The hearing was chaired by the President of the General Assembly and the UN Secretary-General made opening remarks. Following the opening, civil society speakers brought frontline experiences to the session, addressing the challenging issues that underlie the spread of the epidemic. They stressed the importance of accountability and involvement to fulfil targets set on the Declaration of Commitment and Universal Access.

Representatives of civil society organizations
addressed Member States and observers on
Tuesday 10th June in an interactive hearing
at the High-level Meeting on AIDS

The speakers also highlighted some of the myths that have become barriers to an effective response to the epidemic. The hearing provided an open forum to discuss these myths and realities and the urgent work needed to achieve universal access by 2010.

Civil society speakers addressed issues related to achieving universal access from a number of different perspectives such as HIV and human rights, sex workers, sexual minorities, people who use drugs, women and girls, children, access to treatment, HIV-related travel restrictions, mobility and migration, workplace responses and civil society involvement and AIDS accountability. 

Following an open call for nominations, which yielded more than 250 proposed speakers, the civil society Task Force recommended speakers to the President of the General Assembly. The selection was based on criteria established by the Civil Society Task Force, which included experience, people living with HIV, gender and regional diversity.

Réunion de haut niveau sur le sida 2008,
Assemblée générale, Nations Unies, New York.
10-11 juin 2008

La Réunion de haut niveau sur le sida 2008 s’ouvre aujourd’hui à l’Assemblée générale des Nations Unies à New York.

Au cours des deux prochains jours, le Président de l’Assemblée générale, Srgjan Kerim, le Secrétaire général de l’ONU, Ban Ki-moon, environ six Chefs d’Etat et de Gouvernement et plus de 80 ministres, hauts fonctionnaires, représentants d’organisations internationales de la société civile seront réunis pour examiner les progrès accomplis dans la réalisation des objectifs fixés par la Déclaration d’engagement sur le VIH/sida des Nations Unies en 2001 et la Déclaration politique sur le VIH/sida de 2006.

Le Secrétaire général présentera son rapport analytique sur les progrès accomplis et les problèmes qui restent à résoudre dans la riposte mondiale au sida. Le rapport est fondé sur les rapports d’activités soumis par 147 pays à l’ONUSIDA à fin janvier 2008.

La Réunion de haut niveau constituera un important forum pour les représentants des gouvernements, des organisations internationales et de la société civile. En plus de l’examen des progrès, les discussions devraient porter sur les problèmes qui restent à résoudre et examiner les moyens de le faire de manière durable.

En savoir plus sur la réunion de haut niveau sur le sida 2008

Site Internet officiel de la Réunion de haut niveau sur le sida 2008

La disponibilité de biens financièrement
abordables, y compris de médicaments et
de diagnostics de qualité, est un facteur
essentiel pour avancer en direction de
l’accès universel.

Dans le cadre de la Réunion de haut niveau sur le sida de 2008, une conférence spéciale sur le thème ‘Accès universel à des biens de diagnostic, de prévention et de traitement financièrement abordables : à la recherche de solutions pérennes’ se tiendra le 9 juin au siège des Nations Unies à New York.

La conférence, organisée conjointement par l’ONUSIDA, l’UN-OHRLLS et l’UNOSAA, a pour objectif d’explorer des actions possibles pour améliorer la disponibilité de biens financièrement abordables afin d’atteindre les Objectifs du Millénaire pour le développement.

La disponibilité de biens financièrement abordables, y compris de médicaments et de diagnostics de qualité, est un facteur essentiel pour avancer en direction de l’accès universel. Malgré l’augmentation de 46.5 % de la couverture des traitements antirétroviraux en 2007, laquelle a permis d’atteindre 3 millions de personnes dans des pays à revenu faible ou intermédiaire (30 % environ des personnes qui ont besoin d’un tel traitement), les prix des médicaments et diagnostics les plus récents demeurent élevés dans beaucoup de régions du monde. En outre, un nombre croissant de personnes sous traitement contre le VIH devront passer d’un traitement antirétroviral de première intention à des combinaisons de deuxième et de troisième intention d’ici peu.

Les efforts de prévention du VIH sont également affectés par des questions d’accessibilité financière, ce qui remet en question les travaux engagés pour élargir et intensifier les stratégies de mise en œuvre de la prévention de la transmission mère-enfant, pour garantir la sécurité transfusionnelle et pour garantir un accès large à des biens et services de prévention tels que les préservatifs et les mesures de réduction des risques.

Les pays essayent de faire face à ces obstacles avec des taux de réussite variables. Entre 1997 et 2004, le Brésil est parvenu à faire tomber le coût moyen des médicaments antirétroviraux à près d’un cinquième de leur coût initial grâce à l’utilisation de diverses stratégies telles que la production locale de médicaments génériques et la négociation des prix avec les entreprises pharmaceutiques. Il existe aussi plusieurs exemples de collaboration mondiale visant à améliorer la disponibilité des biens financièrement abordables, notamment l’initiative de la Fondation Clinton qui a négocié avec succès des réductions de prix pour des médicaments antirétroviraux dans plus de 60 pays.

Toutefois, alors que les pays s’efforcent d’élargir et d’intensifier leur riposte nationale au sida, bon nombre restent confrontés à des obstacles et expriment les difficultés qu’ils ont à négocier un meilleur accès aux biens. Il reste beaucoup à faire, en particulier en ce qui concerne les questions liées aux droits de propriété intellectuelle, les processus de développement des produits, la prévision de la demande, les systèmes d’approvisionnement et la législation.

La réunion sera ouverte par M. Cheick Sidi Diarra, Sous-Secrétaire général et Haut représentant pour les Pays les moins avancés, les Pays en développement sans littoral et les Petits états insulaires en développement, puis se poursuivra avec un discours programme de Son Excellence M. Faure Gnassingbe, Président du Togo.

Après la présentation, une table ronde sera animée par M. Michel Sidibe, Directeur exécutif adjoint de l’ONUSIDA. Cette table ronde débattra plus en profondeur des obstacles auxquels les pays sont confrontés pour avoir accès aux biens financièrement abordables. Parmi les orateurs présents à cette table ronde, citons Son Excellence Mme Nilcea Freire, Ministre brésilienne des affaires féminines, Son Excellence le Dr Brian Chituwo, Ministre zambien de la Santé, Mme Rolake Odetoyinbo, Positive Action for Treatment Access (PATA), Nigeria, et M. Jeffrey L. Sturchio, Vice Président de la société Merck.

La Commission du VIH/sida et de la gouvernance en Afrique (CVGA) présentera son rapport final intitulé ‘Préservons notre avenir’ au Secrétaire général des Nations Unies, Ban Ki-moon.

La Commission du VIH/sida et de la gouvernance en Afrique (CVGA) présentera son rapport final intitulé ‘Préservons notre avenir’ au Secrétaire général des Nations Unies, Ban Ki-moon le 9 juin 2008 au Siège de l’ONU. Cette présentation sera suivie d’une table ronde de haut niveau sur le thème ‘Enseignements tirés des progrès accomplis au niveau régional en vue de l’accès universel.’

Le Secrétaire général de l’ONU Kofi Annan a constitué la Commission en 2003 sous les auspices du Secrétaire exécutif de la Commission économique des Nations Unies pour l’Afrique, K.Y. Amoako et de 20 Commissaires, dont le Directeur exécutif de l’ONUSIDA, le Dr Peter Piot.

La Commission avait pour tâche d’orienter les gouvernements africains sur la portée de l’impact de l’épidémie de sida sur les institutions sociales, politiques et économiques de l’Afrique et sur les ripostes et programmes politiques qu’il convenait de mettre en place pour résoudre les problèmes uniques posés par les multiples effets de l’épidémie sur le développement et la gouvernance sur le continent.

Le rapport qui compte 280 pages comprend une analyse des conclusions et une série de recommandations clés. Il concrétise une vaste consultation organisée par les Commissaires de la CVGA en Afrique et au-delà. Les conclusions et recommandations reflètent les vues de plus d’un millier d’Africains – dont des décideurs politiques, des groupes de plaidoyer, des organisations non gouvernementales, des organisations communautaires, des personnes vivant avec le VIH, des institutions de recherche et des organismes du système des Nations Unies – qui ont participé à ce processus de consultation.

Le Secrétaire général Ban Ki-moon lors de son allocution au cours du lancement du rapport de la Commission du VIH/sida et de la gouvernance en Afrique et de la table ronde de haut niveau sur le thème ‘Tenir la promesse: Leçons tirées des progrès accomplis sur la voie de l’accès universel.’
Photo: UN Photo/Eskinder Debebe 

Durant son mandat, la Commission a organisé cinq consultations sous-régionales afin de rencontrer un vaste éventail de parties prenantes et intéressées. Chaque session interactive a constitué une occasion de partager des expériences et de discuter des moyens d’avancer dans chacun des contextes sous-régionaux.

Le sida a déjà eu des effets limitant le développement social et économique en Afrique. La Commission a conclu que l’épidémie aura de graves implications pour la gouvernance pendant des années encore si des mesures déterminées ne sont pas prises pour renforcer l’engagement et le leadership autour du sida. Il s’agit notamment du leadership au sein de chaque société africaine à l’échelon national et local, manifesté par les gouvernements et les leaders politiques, les bailleurs de fonds, la société civile, les leaders traditionnels et communautaires et les personnes vivant avec le VIH.

La dernière table ronde de la Réunion de haut niveau sur le sida 2008 s’intéressera aux aspects du financement de la riposte à l’épidémie, notamment aux sources de financement, à l’allocation des ressources et aux dépenses, à la manière de ‘faire travailler l’argent disponible’, à la responsabilisation et à des financements prévisibles et pluriannuels.

La table ronde étudiera différentes mesures qui peuvent être prises pour garantir des financements prévisibles à l’avenir, provenant de toutes origines, sans imposer de charges excessives aux pays pauvres et aux communautés les moins riches.

Les débats de cette table ronde seront diffusés via Internet à 19:00 GMT.

Situation actuelle

Pour répondre à l’appel lancé en faveur d’une augmentation des ressources à l’appui de la riposte mondiale au sida en 2001, de nouvelles initiatives d’institutions multilatérales – telles que le Programme plurinational de lutte contre le VIH/sida en Afrique de la Banque mondiale – et de donateurs bilatéraux – tels que la Programme présidentiel d’urgence d’aide à la lutte contre le sida des Etats-Unis (PEPFAR) – ont été lancées pour mobiliser des ressources internationales pour lutter contre la propagation de l’épidémie de sida.

Le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme a été créé pour fournir des financements supplémentaires aux pays à revenu faible ou intermédiaire. Les prix de certains médicaments du sida ont été massivement réduits et aujourd’hui, des millions de personnes sont sous traitement antirétroviral.

La table ronde sera présidée par Son Excellence M. Gudlaugur Thor Thordarson, Ministre de la Santé (Islande) et réunira Son Excellence M. Daniel Kwelagobe, Ministre des Affaires présidentielles et de l’Administration (Botswana), M. Vladimir Zhovtyak, Eastern European and Central Asian Union of People Living with HIV/AIDS (Ukraine), M. Michel Kazatchkine, Directeur exécutif, Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme.

La synthèse des débats établie par la présidence sera publiée après la table ronde et consultable sur le site après sa mise en ligne.

Dans de nombreux pays, les personnes qui ont le plus besoin de services de prévention, de traitement, de soins et d’appui en rapport avec le VIH ne peuvent pas les atteindre car elles sont déjà vulnérables et stigmatisées au sein de la société.

Le 10 juin, dans le cadre de la Réunion de haut niveau sur le sida 2008, une table ronde s’intéressera à la manière dont on peut faire disparaître les obstacles qui empêchent toutes les personnes – en particulier celles qui sont considérées comme en marge de la société – d’avoir accès à ces services.

Les participants à la table ronde envisageront les mesures susceptibles d’être prises par les pays ayant des épidémies concentrées pour accroître la volonté et le leadership politiques pour s’attaquer aux principaux obstacles à l’accès aux services de prévention, de traitement, de soins et d’appui en rapport avec le VIH.

Les débats de cette table ronde seront diffusés via Internet à 20:30 GMT.

Epidémies concentrées

Dans de nombreuses régions du monde, y compris en Europe, en Asie, en Amérique latine et en Afrique occidentale, les pays sont pour la plupart touchés par des épidémies concentrées dans le cadre desquelles le VIH s’est rapidement propagé dans un ou plusieurs sous-groupes de population définis mais n’est pas bien établi dans la population générale.

En raison d’une combinaison de facteurs biologiques et comportementaux, certaines personnes sont plus exposées que d’autres au risque d’être contaminées et/ou de transmettre le VIH, notamment les professionnel(le)s du sexe et leurs clients, les consommateurs de drogues injectables, les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et les personnes vivant dans des milieux carcéraux.

D’autres, y compris les personnes ayant déjà des infections sexuellement transmissibles, les travailleurs migrants qui passent de longues périodes loin de leur partenaire, les personnels en uniforme et les minorités ethniques peuvent aussi être plus susceptibles d’être exposés au VIH, en fonction de la situation locale.

On a démontré qu’il était possible de prévenir, de stabiliser et même d’inverser le cours des épidémies concentrées de VIH en utilisant des programmes complets d’activités de prévention, de traitement, de soins et d’appui en rapport avec le VIH.

Situation actuelle

Le Rapport 2008 du Secrétaire général sur le suivi de la Déclaration d’engagement sur le VIH/sida et de la Déclaration politique sur le VIH/sida de 2001 révèle quelques progrès mais aussi la persistance de nombreux obstacles. Par exemple, plus de 80 % de l’ensemble des infections à VIH en Europe orientale et en Asie centrale sont dues à l’utilisation de matériels d’injection contaminés.

En outre, environ un tiers seulement des pays ayant remis un rapport déclarent disposer de protections contre la discrimination à l’encontre des professionnel(le)s du sexe, des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et des consommateurs de drogues injectables.

Dans la moitié de l’ensemble des pays ayant remis un rapport, il existe des lois ou politiques qui empêchent effectivement l’accès des populations les plus exposées au risque d’infection aux services de prévention, de traitement, de soins et d’appui en rapport avec le VIH.

La table ronde réunira Son Excellence M. Elias Antonio Saca Gonzales, Président (El Salvador), Son Excellence Mme Rigmor Aasrud, Secrétaire d’Etat au Ministère norvégien de la Santé, Mme Sonal Mehta, India HIV/AIDS Alliance (Inde), M. Antonio Maria Costa, Directeur exécutif, Office des Nations Unies contre la drogue et le crime (ONUDC).

La synthèse des débats établie par la présidence sera publiée après la table ronde et consultable sur le site après sa mise en ligne.

La quatrième table ronde de la Réunion de haut niveau sur le sida 2008 s’intéressera aux obstacles multigénérationnels à la riposte au sida.

De nombreux facteurs, depuis la pauvreté jusqu’à la tuberculose, se révèlent être des obstacles à une riposte à long terme au sida qui parviennent, dans certains cas, à annihiler les progrès déjà accomplis. Les efforts qui seront demandés aux générations futures dépendent des actions que l’on met en place aujourd’hui.

La riposte au sida nécessite des investissements à long terme pour renforcer les systèmes de santé. Il faut également engager plus de recherches et investir davantage alors qu’il est urgent d’élargir et d’intensifier l’utilisation d’outils et de stratégies de prévention du VIH éprouvés et efficaces. La protection sociale des populations les plus vulnérables doit rester une priorité.

Les débats de cette table ronde seront diffusés via Internet à 15:30 GMT.

La table ronde s’intéressera à des actions spécifiques en rapport avec les questions suivantes : en quoi les progrès réalisés pour inverser le cours de l’épidémie sont cruciaux pour atteindre les Objectifs du Millénaire pour le développement, comment aider à atténuer l’impact du VIH sur les familles et les communautés, comment les ripostes au VIH qui intègrent des programmes de prévention et de traitement de la tuberculose peuvent contribuer à s’attaquer aux obstacles liés à ces co-infections, la nécessité d’un renforcement du système de santé pour réduire la liste des problèmes chroniques des systèmes de santé, et en quoi la recherche scientifique demeure vitale pour garantir l’avenir.

Le débat sur le thème ‘Sida : un obstacle multigénérationnel – Mettre en place une riposte forte et à long terme’ sera présidé par Son Excellence le Dr Tabita Botros Shokai, Ministre de la Santé (République du Soudan) et la table ronde réunira Son Excellence Mme Maret Maripuu, Ministre des Affaires sociales (Estonie), M. Gregg Gonsalves (Etats-Unis), Réseau mondial des personnes vivant avec le VIH/sida (GNP+), Mme Ann Veneman, Directrice exécutive, Fonds des Nations Unies pour l’Enfance (UNICEF).

La synthèse des débats établie par la présidence sera publiée après la table ronde et consultable sur le site après sa mise en ligne.

La première table ronde de la deuxième journée de la Réunion de haut niveau sur le sida 2008 aura pour thème ‘égalité entre les sexes et sida’.

Les débats de cette table ronde seront diffusés via Internet à 14:00 GMT.

Vue d’ensemble

A travers le monde, les femmes représentaient la moitié des adultes vivant avec le VIH en 2007 ; en Afrique subsaharienne, 61 % des personnes vivant avec le VIH sont des femmes.

Différents facteurs biologiques, économiques et culturels rendent les femmes vulnérables au VIH et celles-ci supportent de manière disproportionnée l’impact de l’épidémie. La vulnérabilité peut débuter avant même que les femmes ne deviennent adultes car de nombreuses filles de moins de 18 ans sont victimes d’une initiation sexuelle précoce, de rapports sexuels non protégés, d’un mariage précoce, d’une exploitation et de violences sexuelles courantes.

Les croyances, les attentes, les coutumes et les pratiques largement partagées au sein d’une société qui définissent les attributions, les comportements, les rôles et les responsabilités ‘masculins’ et ‘féminins’ conduisent à une inégalité entre les sexes. Cette inégalité se traduit souvent pour les femmes et les filles par un accès à l’éducation, aux services de santé et aux opportunités permettant de générer des revenus plus limité que pour les hommes et les garçons.

Les femmes et les filles sont aussi les principales dispensatrices de soins et d’appui auprès des membres des foyers affectés par le sida.

Situation actuelle

Les gouvernements qui ont signé la Déclaration d’engagement sur le VIH/sida de 2001 et de la Déclaration politique sur le VIH/sida de 2006 reconnaissent que les services et les programmes de lutte contre le VIH destinés aux femmes et aux filles doivent être élargis et intensifiés si l’on veut inverser le cours de l’épidémie.

Il reste cependant beaucoup à faire. Par exemple, 34 % seulement des femmes vivant avec le VIH reçoivent un traitement antirétroviral pour prévenir la transmission mère-enfant du virus, niveau très inférieur à l’objectif de 80 %.

La participation des femmes aux processus de prise de décision contribue à rendre les services et les programmes en rapport avec le VIH plus attentifs aux inégalités entre les sexes ; cependant les opportunités sont souvent limitées et les femmes sont fréquemment exclues des débats qui président à l’élaboration des programmes et des politiques de lutte contre le sida au niveau mondial et à l’échelon national.

Parmi les actions spécifiques qui peuvent faire la différence, citons : reconnaître l’importance des stratégies nationales transsectorielles dont la portée va au-delà des questions de santé pour inclure une émancipation économique et sociale, donner la priorité à l’accès des jeunes femmes et des filles aux services de prévention du VIH et à d’autres services de santé sexuelle et reproductive, inclure des femmes séropositives aux processus de planification et de conception des politiques et programmes de lutte contre le sida.

Les débats seront présidés par Mme Anna Marzec–Boguslawska, Responsable du Centre national de lutte contre le sida de Pologne, et la table ronde réunira Son Excellence M. Francisco Duque III, Ministre de la Santé des Philippines, Mme Rosa González (Honduras), LACASSO - ICASO3, Mme Thoraya Obaid, Directrice exécutive, Fonds des Nations Unies pour la Population (UNFPA).

La synthèse des débats établie par la présidence sera publiée après la table ronde et consultable sur le site après sa mise en ligne.

Le Forum mondial des Leaders est
soutenu par l'ONUSIDA, la Banque
mondiale, l'OMS, le Fonds mondial de
Lutte contre le sida, la tuberculose et le
paludisme, ainsi que par le Partenariat
Halte à la Tuberculose, qui tous
coparrainent cette initiative.

Le premier Forum mondial des Leaders sur le VIH et la Tuberculose (TB) se tiendra le 9 juin 2008 aux Nations Unies à New York, et rassemblera des chefs de gouvernement, des hauts responsables du monde des affaires et de la santé publique, des chefs de secrétariat d'institutions des Nations Unies, et des militants.

Cette réunion, approuvée par le Secrétaire général des Nations Unies, M. Ban Ki-moon, interviendra à la veille de la Réunion de haut niveau de l'Assemblée générale des Nations Unies sur le sida, qui se déroulera les 10 et 11 juin 2008.

Les orateurs, dont feront partie le Dr Peter Piot, Directeur exécutif de l'ONUSIDA, et le Dr Margaret Chan, Directrice générale de l'OMS, passeront en revue les effets des épidémies concomitantes de TB et de VIH, sur la santé, sur la sécurité de l'humanité, et sur le plan socio-économique, et ils demanderont des mesures, un leadership audacieux et une collaboration déterminée, afin d'opposer au VIH et à la TB une riposte efficace.

TB et HIV: une association mortelle

La TB est l'infection qui tue le plus de personnes vivant avec le VIH. Selon les estimations, elle représente une proportion d'un quart de million des décès annuels chez les personnes vivant avec le VIH. Elle est la première cause de décès chez les personnes vivant avec le VIH en Afrique. Sachant que la plupart des décès dus à la TB surviennent chez des adultes en âge de travailler, la co-infection VIH/TB constitue une menace majeure pour le développement économique.

Le VIH et la TB sont si étroitement liés qu'on parle souvent de co-épidémies ou de doubles épidémies qui s'alimentent et se renforcent l'une et l'autre : le VIH active une tuberculose en sommeil chez une personne, qui devient alors contagieuse et à même de transmettre à d'autres le bacille de la TB.

Dernièrement, de nouvelles souches de TB, ultra-résistantes aux médicaments habituels, ont fait leur apparition. La tuberculose ultra-résistante est particulièrement mortelle, car elle est pratiquement impossible à traiter avec les médicaments antituberculeux dont on dispose actuellement. Pour prévenir l'apparition et la propagation de formes de tuberculose à bacilles pharmaco-résistants, il est essentiel d'investir dans les services anti-tuberculeux, d'améliorer au niveau communautaire le système de dépistage des cas ainsi que l'aide au respect des posologies, et de renforcer la lutte contre l'infection.

De plus, les médicaments, les moyens diagnostiques et les vaccins actuellement disponibles ne sont pas adaptés au cas des personnes doublement infectées par le VIH et la TB. Il faut donc créer des outils nouveaux qui marchent en présence de cette co-infection.

Le Forum mondial des Leaders est soutenu par l'ONUSIDA, la Banque mondiale, l'OMS, le Fonds mondial de Lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme, ainsi que par le Partenariat Halte à la Tuberculose, qui tous co-parrainent cette initiative.

Le Forum lancera très certainement un Appel à l'Action pour une réduction majeure du nombre de décès associés à la co-infection VIH/TB, et les conclusions de cette réunion seront rapportées lors de la Réunion de haut niveau de l'Assemblée générale des Nations Unies sur le sida.

La Réunion de haut niveau sur le sida 2008 de l’Assemblée générale débute le 10 juin à New York. Outre les réunions plénières, une série de tables rondes sera organisée pendant les deux journées suivantes.

Les débats porteront sur un éventail de sujets allant de l’égalité entre les sexes aux épidémies concentrées et aux obstacles multigénérationnels de la riposte au sida. Ils seront ouverts aux représentants des Etats Membres, aux observateurs et aux représentants de la société civile. Les présentations seront suivies de débats interactifs.

Les débats des tables rondes seront aussi diffusés via webdiffusion.

Table ronde 1 : S’appuyer sur les résultats pour accélérer les progrès en direction de l’accès universel

Pendant la Réunion de haut niveau sur le VIH/sida de 2006, les pays se sont engagés à fixer des objectifs nationaux ambitieux d’élargissement et d’intensification de l’action en direction d’un accès universel à la prévention, au traitement, aux soins et à l’appui en rapport avec le VIH d’ici à 2010.

Le Rapport 2008 du Secrétaire général sur le suivi de la Déclaration d’engagement sur le VIH/sida et de la Déclaration politique sur le VIH/sida confirme que les pays se sont servis du processus de mise en place d’un accès universel comme d’un catalyseur pour accélérer leur riposte nationale au sida. En étudiant les conclusions des rapports d’activité des pays, la table ronde s’intéressera aux résultats ainsi qu’aux lacunes et recensera les actions devant être mises en œuvre à l’échelon des pays, au plan régional et au niveau mondial.

Améliorer le leadership et la coordination au niveau national

Les pays qui ont enregistré d’importants progrès en direction de l’accès universel sont ceux qui ont fait preuve d’un leadership politique fort et d’une bonne coordination de la riposte au sida. La table ronde étudiera les facteurs déclencheurs susceptibles de renforcer la volonté politique dans les pays dans lesquels le leadership est moins marqué et où les mécanismes de coordination sont plus faibles.

S’attaquer aux obstacles

Les rapports 2008 remis à l’ONUSIDA par 147 pays, conformément aux dispositions de la Déclaration d’engagement sur le VIH/sida de 2001, indiquent que des progrès ont été accomplis lorsque les stratégies nationales de lutte contre le sida ont recensé et fait disparaître les obstacles, notamment au renforcement des systèmes de santé, à l’accès aux biens financièrement abordables, aux financements durables, liés à la stigmatisation et la discrimination, et au manque d’intégration de la lutte contre le VIH dans d’autres services de santé.

Ce débat sera présidé par Son Excellence M. Nimal Siripala De Silva, Ministre de la Santé et de la Nutrition (Sri Lanka), et réunira Son Excellence Mme Nilcéa Sreire, Ministre des Affaires féminines (Brésil), le Dr Lydia Mungherera de l’Organisation ougandaise d’aide aux malades du sida (TASO) et le Dr Margaret Chan, Directrice générale, Organisation mondiale de la Santé (OMS).

La synthèse des débats établie par la présidence sera publiée après la table ronde et consultable sur le site après sa mise en ligne.