East and Southern Africa

В ответ на пандемию COVID-19 и ВИЧ сообщества продолжают проявлять стойкость, гибкость и применять инновационный подход. ЮНЭЙДС совместно с Министерством здравоохранения и социального обеспечения Намибии и Африканскими центрами по контролю и профилактике заболеваний оказывает поддержку общественным организациям в реализации инициативы «Партнерство для ускорения тестирования на COVID-19» (PACT) в Намибии, чтобы расширять права и возможности сообществ, просвещать и защищать их. Кроме того, проводится разъяснительная работа с населением, направленная на снижение распространения COVID-19, искоренение связанной с этим стигмы и дискриминации, а также сокращение их влияния на людей, живущих с ВИЧ.

В мае 2021 года в Намибии наблюдался экспоненциальный рост передачи вируса COVID-19 среди населения в связи с появлением дельта-штамма, который сорвал меры по сдерживанию пандемии и значительно усилил нагрузку на систему здравоохранения. Страна приняла вызов, сделав упор на политическое лидерство и ответственный подход. Эффективные меры на основе подтвержденной информации привели к заметному снижению случаев заражения, положительных проб и смертности.

В рамках инициативы PACT четыре общественные организации с опытом работы с уязвимыми сообществами и сетями людей, живущих с ВИЧ в неофициальных поселениях, получили поддержку Министерства здравоохранения и социального обеспечения и ЮНЭЙДС в реализации мер, предусмотренных данной инициативой. В центре внимания проекта — профилактика COVID-19 и отслеживание контактов, сокращение влияния COVID-19 на меры по противодействию ВИЧ и обеспечение доступа к качественной медицинской помощи во всех 14 регионах страны, а также привлечение к работе 270 работников общественного здравоохранения.

ЮНЭЙДС сотрудничает с тремя из четырех общественных организаций, работающих в трех регионах с самым высоким уровнем распространенности ВИЧ и COVID-19 — Ошане, Эронго и Хомасе, — на которые приходится 36 % от общенационального числа людей, живущих с ВИЧ, 52 % случаев заражения COVID-19 и 42 % смертей, связанных с COVID-19. Используя существующую инфраструктуру и системы противодействия ВИЧ, эти общественные организации проделали выдающуюся работу по удовлетворению потребностей ключевых групп населения, девочек-подростков и молодых женщин, а также людей, живущих с ВИЧ.

«Для победы над двумя пандемиями требуется более активное участие сообществ, партнерств, интеграция услуг, связанных с COVID-19 и ВИЧ, а также работа с малообеспеченными и уязвимыми сообществами. Это подход, принятый инициативой PACT в Намибии с целью снизить распространение COVID-19», — заявил Алти Звандор, страновой координатор ЮНЭЙДС в Намибии.

Чтобы адаптировать, координировать и поддерживать обучение работников общественного здравоохранения, ЮНЭЙДС совместно с Национальным центром обучения в области здравоохранения адаптировали учебную программу Африканских центров по контролю и профилактике заболеваний, посвященную COVID-19, включив в нее информацию о вакцинах, ВИЧ, сексуальном и репродуктивном здоровье и правах. Сорок старших преподавателей из учебного центра прошли обучение для проведения многочисленных тренингов по всей стране. Впоследствии были обучены 250 работников общественного здравоохранения и 25 руководителей, которых привлекли к непосредственной работе с населением. В дополнение к подомовым обходам и разъяснительной работе с населением, одна из неправительственных организаций Tonata — сеть людей, живущих с ВИЧ, — внедрила на местном языке текстовые сообщения с информацией о COVID-19 для поддержки групп людей, живущих с ВИЧ, таким образом распространяя информацию об инициативе PACT для более широкой аудитории.

«Работники общественного здравоохранения в этой области сталкивались с такими сложностями, как агрессивность населения при информировании о COVID-19. В некоторых очагах население также жаловалось на голод и сообщало, что будет сотрудничать с работниками здравоохранения на местах, только если им предоставят продуктовые наборы, чтобы они могли сосредоточиться на этой теме», — заявила Агата Кутедзе, директор Ассоциации планирования семьи Намибии (NAPPA). Она добавила, что организация направила в органы власти людей, нуждающихся в социальном обеспечении, для получения дальнейшей помощи. 

Инициатива будет по-прежнему опираться на успешные результаты и объединять в себе важные программы, направленные на защиту прав в сфере ВИЧ, сексуального и репродуктивного здоровья. Также будут продолжаться исследования инноваций для устойчивого и комплексного противодействия ВИЧ. К участию в проекте привлечены такие неправительственные организации-партнеры, как Tonata, Walvis Bay Corridor Group, NAPPA и Project Hope.

Успехи в противодействии ВИЧ неравномерны. Результаты, достигнутые благодаря ориентированным на людей подходам в рамках высокоэффективных программ противодействия ВИЧ, не были столь впечатляющими в ряде стран, внедривших лишь ограниченные меры.

Зимбабве является лидером в области тестирования на ВИЧ и лечения. В этой южноафриканской стране за счет специального налогового сбора для противодействия СПИДу было мобилизовано значительное внутреннее финансирование, население активно участвует в предоставлении услуг, а международная финансовая и техническая поддержка сильна и последовательна. Восемьдесят два процента взрослых, живущих с ВИЧ в этой стране, имеют подавленную вирусную нагрузку. Соседний Мозамбик, напротив, отстает от среднего значения по региону: в стране почти у половины (44 %) взрослых, живущих с ВИЧ, вирусная нагрузка не подавлена. Военные конфликты, изменение климата, высокий уровень бедности и плохая инфраструктура системы здравоохранения — вот лишь некоторые из стоящих перед Мозамбиком проблем.

ЖЕНЕВА / ЛУСАКА, 18 июня 2021 г. — ЮНЭЙДС глубоко скорбит о смерти первого президента Замбии Кеннета Каунды и выражает искренние соболезнования его семье, друзьям и стране. Г-н Каунда был ярым сторонником мер по противодействию СПИДу и демонстрировал отличные лидерские качества и смелость в вопросах борьбы со стигмой и дискриминацией, связанными с ВИЧ, еще в самом начале эпидемии.

Кеннет Каунда, потерявший сына из-за СПИДа в 80-х годах, был одним из первых членов группы «Общественные лидеры Африки за поколение без СПИДа» — известной организации бывших президентов и влиятельных лиц Африки, мобилизующих политическое лидерство с целью искоренения СПИДа как угрозы общественному здоровью на континенте к 2030 году. Кроме того, г-н Каунда посвящал время и усилия борьбе со СПИДом через созданный им «Фонд детей Африки имени Кеннета Каунды» и замбианское отделение организации Brothers for Life Campaign, направленной на пропаганду здорового образа жизни среди молодых мужчин.

В 2018 году ЮНЭЙДС вручила г-ну Каунде премию за лидерские качества в сфере противодействия СПИДу на международном, региональном и национальном уровнях. Принимая награду, он заявил, что посвящает ее тем, кто умер от заболеваний, связанных со СПИДом, а также тем, кто находится на «передовой» борьбы с ВИЧ. Г-на Каунду тепло вспоминают в том числе из-за того, что на публичных мероприятиях он исполнял свою песню: We Shall Fight and Conquer AIDS («Мы должны бороться со СПИДом и победить его»).

«Это был хороший человек, борец за свободу, панафриканист, основатель Организации Африканского единства и выдающийся лидер противодействия ВИЧ, — заявила исполнительный директор ЮНЭЙДС Винни Бьянима. — Он был смелым, сострадательным и неустанно боролся со стигмой и дискриминацией, связанными с ВИЧ, с самого начала эпидемии. Его вклад в противодействие этой эпидемии в Африке не будет забыт. Мы должны бороться со СПИДом и победить его».

Мелоди (на фото выше; женщина предпочла использовать для этой истории только свое имя) пришлось бежать из дома в Хараре (Зимбабве) с ребенком на руках, после того как однажды ночью полицейские ворвались внутрь и застрелили ее мужа.

«Я не знала, что мой муж был преступником. Полиция вломилась в наш дом, когда мы спали, и убила его», — говорит она.

У нее не было денег, она боялась за свою жизнь и поэтому обратилась за помощью к Эмме Мамбо (на фото ниже) — преподавателю и общественной активистке из Эпуорта, города на юго-востоке от столицы Зимбабве.

Г-жа Мамбо, известная под псевдонимом MaiTino, является добровольцем в организации Katswe Sistahood, которая стремится дать молодым женщинам и девочкам возможность реализовать свои права, связанные с сексуальным и репродуктивным здоровьем. Она тесно сотрудничает с женщинами в своем сообществе, включая работников секс-бизнеса. Кроме того, она руководит танцевально-театральным кружком для девочек-подростков и молодых женщин, где изучаются сложные проблемы, с которыми они сталкиваются в искусстве.

«Я не получаю никакой платы за свою работу, но мне нравится в Katswe, потому что здесь я смогла развиться и понять, что я могу учиться и работать с людьми. Даже если мне звонят с просьбами поздней ночью, мне совсем не трудно помочь», — говорит она. Женщина продолжает работать в организации несмотря на то, что такая деятельность не является формальным трудоустройством. Также она в одиночку воспитывает дочь Танаку (на фото ниже).

«Обстоятельства, с которыми сталкиваются эти женщины, причиняют мне боль. Я даже помогаю им собственными деньгами, хотя и сама небогата», — продолжает она.

После того как Мелоди бежала из дома, свести концы с концами и прокормить себя и ребенка было очень трудно. Вскоре она вернулась к работе в секс-бизнесе — к жизни, которую она оставила, когда вышла замуж.

Секс-бизнес для Мелоди и других женщин в Зимбабве — это тяжелая и опасная отрасль. Несмотря на то, что гендерное насилие является глобальной проблемой, затрагивающей треть женщин по всему миру, для работников секс-бизнеса последствия еще более тяжелые.

Зимбабве — одна из 103 стран мира, в которых секс-бизнес уголовно наказуем, из-за чего его работницы остаются без защиты закона и подвергаются целому ряду нарушений прав человека.

Исследования показывают, что работники секс-бизнеса часто сталкиваются с насилием со стороны полиции, клиентов и партнеров, что повышает для них риск заражения ВИЧ. Распространенность ВИЧ среди работников секс-бизнеса в Зимбабве чрезвычайно высока — около 42,2 %. Кроме того, работники секс-бизнеса зачастую становятся жертвами стигмы, дискриминации и нарушений конфиденциальности со стороны работников здравоохранения.

Вот что говорит г-жа Мамбо: «При визите в клинику женщины часто не получают реальной медицинской помощи и к тому же подвергаются унижениям. Особенно это заметно, если они работают в секс-бизнесе и заражены инфекциями, передающимися половым путем. Медицинские работники постоянно распускают об этом слухи».

То же самое относится и к лечению от ВИЧ. Г-жа Мамбо помогла одной молодой работнице секс-бизнеса пройти тестирование на ВИЧ и получить консультацию — только чтобы узнать, что та сбежала, когда должна была забрать свои лекарственные препараты.

«Когда я в конце концов поговорила с ней, она сказала мне, что в клинике ничего не остается в тайне. Все увидели бы, как она получает лекарство. Затем я помогла ей оформить перевод, чтобы получать препараты в другом месте», — говорит она.

Триш (на фото ниже; также предпочла использовать для этой истории только свое имя), работница секс-бизнеса из Хараре, не понаслышке знакома с опасностями своей отрасли, включая гендерное насилие. Клиенты часто злоупотребляют алкоголем и позволяют себе насилие над работницами секс-бизнеса.

«С ужасом вспоминаю прошлую неделю: я не могла выйти из дома. Мой глаз очень сильно опух и заплыл. Мы часто получаем травмы от побоев. Но если заявить об этом в полицию, клиент может откупиться взяткой, и никто ничего не узнает. Из-за того, что мы работаем в секс-бизнесе, нас считают недостойными и беспомощными людьми», — говорит она.

Также полиция активно мешает работникам секс-бизнеса делать свою работу, отмечает г-жа Мамбо, часто получающая от своих подопечных телефонные звонки из тюрьмы.

«Иногда полицейские заходят в бар и требуют, чтобы все легли на пол, а потом начинают обыскивать людей и избивать их. Тех, кому не повезет, могут арестовать», — говорит она.

Мелоди, живущая в постоянном страхе ареста или нападения, заявила, что бедность является единственной причиной, по которой она стала работать в секс-бизнесе с 19 лет. После смерти первого мужа она ушла из этой сферы, когда влюбилась в мужчину с официальной работой, способного позаботиться о ней и ребенке.

Но такая жизнь продлилась недолго: ее второй партнер был арестован за кражу с рабочего места.

«Я не могу сказать ничего плохого о моем последнем партнере, который был арестован», — говорит Мелоди. Но ее по-прежнему преследует запятнанная репутация первого мужа.

«Когда я работаю в барах, полиция приходит и притесняет меня из-за того, кем был мой первый муж, — говорит Мелоди. — Полицейские должны дать нам работать свободно и не злоупотреблять своей властью. Нашим детям нужно что-то есть, а еще мы должны заботиться о родителях».

Ее личная история и опыт взаимодействия с мужчинами на работе плохо сказались на ее мнении о мужчинах в целом. И все же Мелоди говорит, что не может полностью выразить собственную боль, ведь эти самые мужчины обеспечивают ей средства к существованию.

Ей лишь не хочется, чтобы так продолжалось вечно. «Я с удовольствием пошла бы на работу, которая не будет подвергать меня опасности», — говорит она.

Г-жа Мамбо также мечтает о жизни, не ограниченной текущими обстоятельствами. «Один человек предложил мне участок пахотной земли на ферме. Сейчас я ищу удобрения для картофеля, потому что мой возраст больше не позволяет мне заниматься секс-бизнесом», — поясняет она.

В комнате, заполненной двадцатилетней молодежью, Пэтсон Маньяти выглядит каким-то неловким и одиноким. Его изящная осанка, седая борода и светло-голубая рубашка отделяют его от этих людей как минимум на 40 лет.

Это один из первых визитов Пэтсона Маньяти в консультационный центр для геев и лесбиянок Зимбабве (GALZ) в Мутаре (восточный Зимбабве). GALZ является членской ассоциацией, которая представляет и защищает права лесбиянок, геев, бисексуалов, трансгендерных лиц и интерсексуалов (ЛГБТИ) в Зимбабве.

Несмотря на то что г-н Маньяти кажется здесь лишним, для него это самое комфортное место как для мужчины-гея, живущего в Зимбабве вот уже 60 лет. 

«Когда я вижу таких же людей, как я, то чувствую себя счастливым», — говорит он своим мягким музыкальным голосом. Его глаза при этом буквально светятся. А это большая редкость для тех, кто вырос в среде повсеместной гомофобии. Это тип гомофобии, присущий бывшему президенту страны, который совсем недавно, в 2017 году, описал геев как «людей хуже собак и свиней».

GALZ отмечает тот факт, что ненависть и страх, вызванные таким отношением бывшего президента к геям, до сих пор дают о себе знать в Зимбабве.

И хотя, находясь в центре GALZ, Пэтсон Маньяти может расслабиться, как только он выходит за ворота, ему снова приходится быть собранным и бдительным. Помимо оскорблений, в Зимбабве существует реальная угроза тюремного заключения, поскольку в этой стране однополые сексуальные отношения караются тюремным сроком до 14 лет.

Но и это еще не все. Представители ЛГБТИ-сообщества здесь постоянно сталкиваются с дискриминацией, насилием и преступлениями на почве ненависти — не только в Зимбабве, но и в 69 других странах мира, которые криминализируют однополые сексуальные отношения.

И даже в странах, где нет таких законов, например в соседней ЮАР. Хотя однополые браки там являются законными, а права ЛГБТИ-сообщества закреплены в конституции, быть геем по-прежнему опасно. В первой половине 2021 года возросло количество убийств молодых мужчин-геев и происходили массовые выступления ЛГБТИ-сообщества в адрес правительства, СМИ и общественности с призывом более серьезно отнестись к преступлениям на почве ненависти.

В таких условиях сам факт существования геев воспринимается как неповиновение, не говоря уже о попытках почувствовать себя счастливым.

Счастье — это то, за что борется Пэтсон Маньяти, несмотря на все трудности.

По словам г-на Маньяти, родившегося в Мутоко, маленьком городке в провинции Восточный Машоналенд в Зимбабве, его родители ожидали, что он женится после двадцати лет и станет продолжателем рода как один из семи сыновей Маньяти.

Однако, хотя его родители настаивали на браке в течение некоторого времени, Пэтсон не сдавал позиций. Поскольку он был единственным человеком, осуществлявшим уход за родителями, братьями и сестрами, в конечном итоге они приняли его решение жить в одиночестве. Он не рассказал своим родителям о том, что он гей. 

«Я не мог жениться, потому что у меня тело мужчины, но внутри я чувствую себя женщиной. Я знаю, что я... Я чувствую себя... как женщина. Так почему же я должен жениться на женщине? — говорит он, явно испытывая затруднения с вербальным выражением концепций гендерной идентичности. —

Здесь, в GALZ, все говорят, кем они являются», — говорит Пэтсон Маньяти. Возможно, еще несколько посещений и более тесное взаимодействие с молодыми людьми вокруг него, которые гораздо увереннее чувствуют себя, говоря о своей сексуальной ориентации и гендерной идентичности, и Пэтсон тоже сможет облечь свои чувства в слова — может быть, еще не слишком поздно.

GALZ — это спасательный круг для ее участников. В консультационных центрах в Хараре, а также в других центрах, расположенных в Мутаре и Масвинго, регулярно проводятся клинические дни, когда предлагаются различные медицинские услуги, включая профилактику и лечение ВИЧ. Организация также предоставляет важные консультационные услуги и безопасные пространства для представителей ЛГБТИ-сообщества, где они могут пообщаться и расслабиться вдали от жестоких улиц.

Руководство GALZ говорит, что положение ЛГБТИ-сообщества в Зимбабве улучшается, хотя и медленно.

В 2017 году GALZ стала официальным участником предложения по финансированию, разработанного для Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией. Это позволило получить 2 млн долл. США на программы помощи геям и другим мужчинам, имеющим половые отношения с мужчинами. Это крупнейшая инвестиция в сфере противодействия ВИЧ и защиты сексуального и репродуктивного здоровья населения. Такое финансирование позволило открыть три консультационных центра GALZ.

Национальный совет по СПИДу (NAC) Зимбабве организовал форум для ключевых групп населения, поддерживаемый ЮНЭЙДС, членом которого является GALZ. NAC активно работает над улучшением здоровья и благополучия ключевых групп населения, хотя их деятельность по-прежнему остается вне закона.

Несмотря на прогресс, борьба со стигмой и дискриминацией, с которыми сталкивается ЛГБТИ-сообщество в Зимбабве, привела к тому, что г-н Маньяти и люди его поколения ведут изолированную жизнь. 

«Я чувствую себя безопаснее, когда я один, — говорит он, добавляя, что все его друзья из ЛГБТИ-сообщества умерли. — Иногда я плачу».

Когда друзья Пэтсона были еще живы, они жили полной жизнью, даже несмотря на то, что закон был постоянной угрозой и им не везло в любви к мужчинам, с которыми они встречались. 

«[Ты знаешь, что] на самом деле не очень-то и нравишься ему, потому что у него есть еще кто-то в другом месте, а ты — просто интрижка на стороне. В конце концов, он женится и бросает тебя», — говорит Пэтсон о таких отношениях.

Г-н Маньяти уверен, что он «слишком стар», чтобы искать новую любовь, и что он скорее сосредоточится на уходе за своим здоровьем, ведь он один из примерно 1,4 млн граждан Зимбабве, живущих с ВИЧ.

По его словам, он узнал, что у него ВИЧ, когда пять лет назад у него появился кашель. Он приехал в местную неправительственную организацию New Start для тестирования на ВИЧ и сразу же начал курс лечения от туберкулеза, а после — от ВИЧ. Здоровье — его главный приоритет.

«Я продолжаю лечение от ВИЧ. Именно благодаря ему я выгляжу здоровым сейчас», — заключает Пэтсон, и его глаза по-прежнему сияют.

* Not Yet Uhuru — это цитата кенийского борца за свободу Огинги Одинги. Uhuru — это слово, означающее «свобода»; таким образом, цитата переводится как «Еще не свободен». Это хэштег, который регулярно использует GALZ в своих постах в социальных сетях.

ЮНЭЙДС и Африканский союз подписали новый меморандум о взаимопонимании, направленный на укрепление партнерства и очередное подтверждение приверженности стран-участниц плану искоренения СПИДа в рамках Трансформативной программы по искоренению СПИДа, туберкулеза и малярии в Африке к 2030 году.

Согласно меморандуму о взаимопонимании, партнеры намерены сотрудничать по вопросам устранения отрицательных социоэкономических и политических последствий ВИЧ в Африке и способствовать ускорению создания системы всеобщего медицинского обеспечения, которая позволила бы вывести людей, живущих со СПИДом, из изоляции. Это, в свою очередь, станет фундаментом для построения более стабильных, гибких и инклюзивных систем здравоохранения в африканских странах.

«Новый меморандум о взаимопонимании между ЮНЭЙДС и Африканским союзом открывает возможности для сотрудничества в целях искоренения СПИДа в Африке. Мы должны выполнить это обещание, ведь это вполне реально», — заявила Амира Эльфадиль Мохаммед Эльфадиль, комиссар Департамента здравоохранения, гуманитарных вопросов и социального развития, на церемонии подписания.

Департамент здравоохранения, гуманитарных вопросов и социального развития, ранее называвшийся Департаментом социальных вопросов, будет координировать деятельность отдельных органов и департаментов Комиссии Африканского союза и следить за тем, чтобы ВИЧ оставался приоритетным вопросом на континенте и учитывался в более широком контексте программ, посвященных развитию, правам человека, гуманитарным вопросам, миру и безопасности. 

«Я с радостью подписываю новый меморандум с Африканским союзом, — отметила Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. — Африканский союз — один из ключевых партнеров ЮНЭЙДС. Я рассчитываю на дальнейшее укрепление наших отношений, что позволит нам сделать интересы населения главным приоритетом в деле противодействия ВИЧ, решить другие проблемы здравоохранения, такие как COVID-19, и снизить уровень неравенства, способствующего повышению уязвимости людей».

Этот год во многом является определяющим, так как в июне страны — участницы ООН должны принять новую политическую декларацию и снова подтвердить свою готовность принимать дальнейшие меры противодействия ВИЧ. Соглашение о партнерстве с Африканским союзом подписывается как раз в тот период, когда весь континент пытается сохранить работоспособность своих перегруженных из-за COVID-19 и недополучающих финансирования систем здравоохранения.

6–7 февраля 2021 года в виртуальном формате прошла 34-я очередная сессия Ассамблеи глав государств и правительств Африканского союза.

Президент Демократической Республики Конго и новоизбранный председатель Африканского союза Феликс Чисекеди (на фото вверху) призвал государства – члены союза не забывать о губительных глобальных эпидемиях малярии и СПИДА и использовать опыт борьбы с ними для укрепления систем здравоохранения, включая улучшение Африканских центров по контролю и профилактике заболеваний. 

«У нас есть опыт преодоления неблагоприятных ситуаций и способность быстро адаптироваться — поэтому мы не должны сдаваться. Не стоит забывать и о других пандемиях, которые зачастую приводят к большему числу смертей и по-прежнему распространены на континенте, а именно малярия и ВИЧ», — заявил президент Демократической Республики Конго.

Участники сессии признали важную роль Африканского союза в создании солидарных, прогрессивных и крепких партнерских отношений между его членами для реагирования на пандемию COVID-19, которая оказала значительное экономическое влияние на континент и ослабила системы здравоохранения африканских стран.

Главы государств обязались принимать меры по сдерживанию распространения вируса и смягчению его социально-экономических последствий при соблюдении Соглашения о создании Африканской континентальной зоны свободной торговли, а также реализовывать скоординированную программу вакцинации через Целевую группу по приобретению вакцин для Африки, чтобы ни одна страна не осталась без внимания.

«При реагировании на пандемию мы использовали последние научные разработки. Мы создали новаторскую платформу Africa Medical Supplies Platform, чтобы помочь государствам – членам Африканского союза получить доступ к недорогим медицинским товарам и оборудованию», — заявил президент ЮАР Сирил Рамафоса (на фото вверху).

Президент ЮАР поблагодарил глав государств за их исключительную ведущую роль в преодолении кризиса, вызванного COVID-19. Он выразил тревогу в связи с ростом насилия в отношении женщин и призвал континентальную организацию уделять приоритетное внимание расширению экономических прав и возможностей женщин и разработать конвенцию по поощрению, защите и реализации прав женщин. Он призвал государства – члены союза ратифицировать Конвенцию № 190 Международной организации труда об искоренении насилия и домогательств в сфере труда. 

Помимо перехода поста председателя Африканского союза от президента ЮАР президенту Демократической Республики Конго, на двухдневной сессии ассамблеи также были приняты важные решения по реализации институциональной реформы Африканского союза, включая его Комиссию и избрание четырех новых членов Комиссии. Муса Факи Махамат был переизбран председателем Комиссии Африканского союза на второй четырехлетний срок, а новоизбранная Моник Нсанзабаганва, первая женщина в истории Комиссии, стала его заместителем. 

«Я поздравляю президента Демократической Республики Конго Феликса Чисекеди с избранием на пост председателя Африканского союза на 2021 год и выражаю ему признательность за то, что он призвал своих коллег принимать меры по противодействию СПИДу и укреплять системы здравоохранения в Африке на фоне борьбы с пандемией COVID-19. Я подтверждаю, что ЮНЭЙДС будет поддерживать Африканский союз. Спасение жизней, борьба с неравенством и укрепление всеобщего здравоохранения — эти уроки мы извлекли из опыта противодействия СПИДу для успешного преодоления нынешних и будущих пандемий», — заявила Клеменс Айссату Хаби Бэр, руководитель отдела координации ЮНЭЙДС с Африканским союзом и Экономической комиссией Организации Объединенных Наций для Африки.

Случайно сданный тест на ВИЧ, который внезапно показал положительный результат, навсегда изменил жизнь Марты Клары Накато, жительницы Уганды. В то время ей было 14 лет, и она еще ни разу не вступала в половые отношения.

«Я пошла туда вместе со своим братом-близнецом просто в качестве группы поддержки. Ему нужно было сдать тест. Я и представить не могла, что, после того как я тоже сдам тест, моя жизнь навсегда изменится», — вспоминает она тот момент, когда узнала результат, и свое состояние шока и неверия.

У брата ВИЧ не обнаружили. 

Вскоре девушка узнала от отца, что уже родилась ВИЧ-инфицированной, единственная из восьми братьев и сестер. Их мать умерла от болезней, связанных со СПИДом, когда Марте было всего пять лет. 

«Я не знаю, почему это случилось именно со мной. Видимо, мне "повезло". А может, это мое предназначение. Оглядываясь назад, могу сказать, что единственный способ понять свое предназначение в жизни — это вспомнить то, что причинило тебе самую большую боль», — делится Марта.

Марта Клара Накато смогла из боли почерпнуть силы и теперь работает защитником прав человека и активистом по вопросам ВИЧ в Молодежной сети людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, в Уганде (UNYPA). 

В 2019 году ее признали одним из пяти лиц Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, которые возглавили шестую международную кампанию по сбору средств.

«Я много занимаюсь просветительской работой и веду мотивационные беседы», — говорит Марта. Она на собственном примере рассказывает другим, как соблюдение схемы лечения помогает людям, живущим с ВИЧ, вести полноценную и здоровую жизнь. 

В процессе работы девушка много общается с молодежью в формате личных встреч. Из-за пандемии COVID-19 ей пришлось пересмотреть способы коммуникации с учетом требований социального дистанцирования.

«Большинство мероприятий, предполагающих непосредственный контакт, стали невозможными. У молодежи, живущей в сельских районах, нет доступа к Интернету и даже смартфонов, и нам было сложно связываться с ними», — объясняет Марта.

Но она и ее команда осознавали всю важность общения с молодежью через социальные сети, такие как Facebook, для передачи нужной информации. 

ЮНЭЙДС оказывает финансовую и техническую поддержку ежегодному конкурсу красоты и молодежному саммиту Y+, которые проводятся организацией UNYPA. В ходе этих мероприятий выбираются мистер и мисс Y+. Цель конкурса и саммита — сплотить молодых людей, живущих с ВИЧ, дать им возможность продемонстрировать свою красоту и внести свой вклад в борьбу со стигмой и дискриминацией в связи с ВИЧ.

Во время пандемии COVID-19 ЮНЭЙДС обеспечивала для общественных организаций, таких как UNYPA, доступность национальных платформ, например национального секретариата по COVID-19, благодаря которым такие организации могут вести диалог с правительством и более эффективно оказывать помощь нуждающимся, в том числе раздавать продукты питания.

Марта Клара Накато родилась в 1996 году, когда лечение от ВИЧ в Уганде было еще недоступно. Только за тот год 34 000 детей в возрасте от 0 до 14 лет заразились ВИЧ. 

На сегодняшний день 95 % ВИЧ-инфицированных женщин в Уганде имеют доступ к услугам профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку. За период с 2009 года в стране произошел значительный спад показателей такой передачи, и число новых случаев заражения ВИЧ среди детей снизилось на 86 %. 

«Я бы не хотела, чтобы мой ребенок или ребенок любой другой женщины родился с ВИЧ. Теперь у нас есть способы профилактики таких случаев, и в этом наше преимущество по сравнению с предыдущим поколением», — говорит она. 

Марта, будучи активисткой по вопросам СПИДа, имеет определенные планы как в отношении себя, так и в отношении общества в целом и мечтает увидеть мир без СПИДа. Она подчеркивает важность соблюдения схемы лечения для достижения этого результата.

«Одно я могу сказать точно: я сама являюсь доказательством эффективности лечения. Доказательством того, на что способна любовь к самому себе», — добавляет девушка.

ЮАР лишилась одного из самых смелых активистов движения против СПИДа и за социальную справедливость — Эндрю Мосане. Эндрю ушел из жизни 15 января 2021 года в возрасте 45 лет и был похоронен 20 января.

Он был ярым сторонником борьбы против СПИДа и представлял интересы маргинализированных групп населения. В ЮАР, как и во многих других странах, его знали как неутомимого борца за права человека.  

Эндрю был чернокожим геем, открыто заявлявшим о своей сексуальной ориентации, и у него был ВИЧ. Мужчина часто подвергался стигме и дискриминации, но, несмотря ни на что, усердно трудился над решением проблем, с которыми сталкиваются люди, живущие с ВИЧ. Он был активистом по природе и смог естественным образом соединить свою деятельность с расовой, классовой и гендерной политикой. Эндрю был участником гражданского форума Национального совета по СПИДу в ЮАР и в этом качестве представлял там интересы людей, живущих с ВИЧ, работников секс-бизнеса и ЛГБТИ-сообщество (лесбиянок, гомосексуалистов, бисексуалов, трансгендеров и интерсексуалов).

Он обладал репутацией радикала и заразительно смеялся. Отличался высоким интеллектом, был искренен и открыт. Он был ярым и непримиримым борцом за права человека. Коллеги описывают его как «неугомонного, целеустремленного, суматошного, но обаятельного, непоколебимого и увлеченного человека».

Эндрю Мосане сотрудничал с ЮНЭЙДС и с различными сетями и организациями в ЮАР и других странах, отстаивая права, связанные с сексуальным и репродуктивным здоровьем, и представляя интересы молодежи в сфере противодействия ВИЧ и гендерному насилию. Он общался с представителями ЮНЭЙДС, задавал вопросы и хотел как можно лучше разобраться в нашей работе и ее влиянии на жизнь людей, живущих с ВИЧ, и общества в целом.

Страновой координатор ЮНЭЙДС в ЮАР Мбулава Мугабе заявил, что г-н Мосане внес очень большой вклад в дело противодействия СПИДу. «Он обладал выдающимся талантом переговорщика, отточенным во время работы в рамках программы повышения грамотности по вопросам лечения Treatment Action Campaign — организации, которую он возглавлял и в которой активно работал. Его способность трансформировать научные данные в понятную простому человеку информацию была отличительным признаком всей его общественной работы, и нам будет его очень не хватать в том числе и поэтому, — сказал г-н Мугабе. — Мы потеряли знаковую фигуру в борьбе за социальную справедливость и против СПИДа, человека, который столько сделал для многих людей».

Эндрю Мосане сотрудничал с ЮНЭЙДС и с различными сетями и организациями в ЮАР и других странах. На фото выше: с исполнительным директором ЮНЭЙДС Винни Бьянимой.

Девочкам-подросткам и молодым женщинам следует активно и без стеснения искать информацию о своих правах, касающихся сексуального и репродуктивного здоровья, и пользоваться соответствующими услугами. Стигма и вредоносные гендерные нормы, связанные с сексуальным и репродуктивным здоровьем и правами, никуда не делись, как заметила Ньяша Фаниса Ситхоле из Зимбабве, лидер движения в защиту прав, касающихся сексуального и репродуктивного здоровья.

«Если вы опасаетесь стигмы, вы не сможете пользоваться этими услугами, поскольку у нас попросту нет и не предвидится в ближайшем будущем таких мест, где вас не будут подвергать нападкам», — говорит она. 

Г-жа Ситхоле — активист движения Athena Network в защиту прав, касающихся сексуального и репродуктивного здоровья, и региональный руководитель программ защиты прав молодых женщин, развития их лидерских качеств и обучения. Она считает, что у каждого есть возможность повлиять на изменение статуса-кво и процесс принятия решений в целом.

«Моя история весьма банальная. Мне было 16 лет, и мне нужны были средства профилактики ВИЧ, но все, что мне было доступно, — это презервативы и, в редких случаях, доконтактная профилактика», — вспоминает она.

Несмотря на всю банальность истории, нельзя не признать, что ситуация в странах Восточной и Южной Африки стала критической и требует срочного внедрения комплексных услуг, связанных с ВИЧ, сексуальным и репродуктивным здоровьем, сексуальным и гендерным насилием.

На долю девочек-подростков и молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет приходится 29 % новых случаев заражения ВИЧ среди людей в возрасте от 15 лет в этом регионе, хотя они составляют лишь 10 % от всего населения. Это значит, что за неделю происходит 3600 новых случаев заражения среди девочек-подростков и молодых женщин, а это более чем в два раза превышает аналогичный показатель среди мужчин (1700 случаев в неделю).

Стигма и дискриминация, с которыми сталкивается молодежь, особенно девочки-подростки и молодые женщины, при попытке воспользоваться услугами по охране сексуального и репродуктивного здоровья и защите соответствующих прав, создают барьеры на различных уровнях, в том числе на персональном, межличностном и общественном. 

Более того, среди документально зафиксированных нарушений прав, связанных со здоровьем, — несанкционированное раскрытие информации о состоянии здоровья, отказ в предоставлении услуг по охране сексуального и репродуктивного здоровья и защите соответствующих прав и психологическое насилие.

В 2014 году Ньяша Ситхоле отправилась в качестве «тайного клиента» в медицинский центр в Хараре (столица Зимбабве), в районе, где преобладают жилые дома и школы. Центр позиционировал свои услуги как ориентированные на молодежь. Первым человеком, встретившимся ей в этом учреждении, был любопытный охранник.

«Он спросил меня, что мне нужно. Я ответила, что хочу пройти медицинский скрининг. Тогда он спросил: "Asi wakarumwa?" Дословно это означает "Ты укушенная?" На языке шона так пренебрежительно говорят о человеке с инфекцией, передающейся половым путем», — вспоминает Ньяша.

По ее словам, если бы она тогда не владела всей информацией, то пришла бы в ужас. «Это действительно может напугать, и вам даже не придет в голову спросить себя: "Это же просто охранник, почему он высмеивает меня или мою ситуацию?" Только представьте: если бы у меня на самом деле была проблема со здоровьем, что тогда?» 

Как заявляет г-жа Ситхоле, работники медицинских центров иногда относятся к девочкам-подросткам и молодым женщинам, которые обращаются за услугами, связанными с сексуальным и репродуктивным здоровьем, презрительно и осуждающе и спрашивают: «Сколько тебе лет и зачем тебе презервативы?»

Общественные организации играют важную роль в защите девочек-подростков и молодых женщин от стигмы, с которой те сталкиваются при попытке получить услуги, связанные с сексуальным и репродуктивным здоровьем. Такие организации ведут разъяснительную работу на соответствующие темы и направляют в подходящие медицинские учреждения. 

Однако пандемия COVID-19 значительно затруднила работу этих организаций в Зимбабве, после того как в стране были введены карантинные меры в целях предотвращения распространения вируса.

«Думаю, все правительства поступили не вполне справедливо, наложив жесткие ограничения абсолютно на все организации, работающие с населением», — жалуется Ньяша Ситхоле, добавляя, что эти меры отрицательно сказались на доступности услуг, связанных с сексуальным и репродуктивным здоровьем, для молодежи.

В целях снижения рисков ЮНЭЙДС и ЮНФПА создали Глобальную коалицию по профилактике ВИЧ, задачей которой стало обеспечение финансовой и технической поддержки Athena Network в 10 странах, включая и Зимбабве, и формирование фокус-групп What Girls Want («Чего хотят девушки») в каждой стране. Во время пандемии COVID-19 эти фокус-группы, состоящие из девочек-подростков и молодых женщин, стали вести активную деятельность, привлекая таких же, как они, к участию в беседах в WhatsApp, где обсуждаются насущные проблемы и предлагаются способы их решения.

По словам г-жи Ситхоле, правительства должны инвестировать в изменение политического курса и развитие с целью создания благоприятной среды, в которой девочки-подростки и молодые женщины могли бы свободно пользоваться услугами по охране сексуального и репродуктивного здоровья и защите соответствующих прав, а также услугами, связанными с ВИЧ, и соответствующей информацией.

Ньяша настаивает на том, что, несмотря на стигму и дискриминацию, с которыми девочки-подростки и молодые женщины сталкиваются при попытке получить услуги, связанные с сексуальным и репродуктивным здоровьем, они должны бороться за свои права, и поощряет их обращаться за помощью в их организацию.

«Подумайте о том, что ваша жизнь важнее, чем все остальное. Что бы ни случилось, помните: если вы знаете, что можете воспользоваться нужной вам услугой, просто сделайте это», — советует она.