Regions

Андрей Чернышев возглавляет адвокационную работу всеукраинской организации лесбиянок, геев, бисексуалов, трансгендеров и интерсексуалов (ЛГБТИ) ALLIANCE.GLOBAL, которая является одной из крупнейших среди около 30 организаций сообщества ЛГБТИ по всей стране. C началом войны в Украине он переехал из Киева в центральную часть Украины, в более безопасное место для того, чтобы продолжить свою работу. Его страница в Facebook заполнена объявлениями о том, где ЛГБТИ-люди, спасающиеся от военных действий, могут найти убежище и помощь как внутри страны, так и за ее пределами.

До войны основным направлением деятельности ALLIANCE.GLOBAL было общественное здравоохранение, профилактика ВИЧ, мониторинг нарушений прав человека и адвокация прав ЛГБТИ. Но война поставила перед организацией новые неотложные задачи.

«Главная потребность во время войны для всех людей, в том числе и для представителей ЛГБТИ, — просто выжить. Многие потеряли свои дома и близких. Совсем недавно мы принимали несколько человек из Мариуполя, который сейчас полностью разрушен. Хотя им удалось покинуть город, они находятся в очень тяжелом психологическом состоянии», — рассказывает г-н Чернышев.

По данным Управления Верховного комиссара ООН по делам беженцев, в настоящее время в Украине насчитывается 7,7 миллиона внутренне перемещенных лиц. В это число входят представители ключевых групп населения, в том числе представители ЛГБТИ, а также другие лица, находящиеся в особо уязвимом положении.

Святослав Шеремет, координатор работы в области политики и законодательства в Национальном МСМ консорциуме, сказал, что есть несколько факторов дополнительной уязвимости ЛГБТИ-людей. «Многие представители ЛГБТИ бегут из районов, оккупированных российскими войсками. Люди боятся, и этот страх подталкивает их к активному переселению в более безопасные зоны в Украине и за ее пределами».

Он отметил, что ЛГБТИ-люди часто не могут раскрыть свою сексуальную ориентацию или гендерную идентичность, опасаясь насилия, отторжения и дискриминации. Он подчеркнул, что все случаи гомофобии и сегодня фиксируются и передаются в государственные органы. «Судебные разбирательства по таким делам откладываются до установления мира», — добавил он.

И ALLIANCE.GLOBAL, и Национальный МСМ Консорциум существенно изменили свою работу во время войны. Несколько дополнительных приютов для ЛГБТИ людей открылись в Днепре и Черновцах. Мужчины и женщины, в том числе трансгендерные люди, могут остаться там на одну ночь и ехать дальше, или остаться дольше, а также привести своих родственников и друзей. Они также получают финансовую поддержку, чтобы у них была возможность покинуть зоны боевых действий и добраться до убежища.

«Приют в Черновцах, например, находился в нежилом здании, — сказал г-н Чернышев. На небольшой грант от Чрезвычайного фонда ЮНЭЙДС и с помощью других доноров мы установили душ, купили обогреватели. У людей теперь есть еда, интернет, аптечка, доступ к консультированию по вопросам ВИЧ и антиретровирусной терапии».

ЛГБТИ-организации за пределами страны также оказывали поддержку тем, кто в ней нуждается.

Стас Мищенко, ЛГБТИ-активист из Украины, сейчас живет в Мюнхене, Германия. В начале войны он присоединился к Контактной группе Мюнхен – Киев Квир, входящей в состав Альянса помощи квир-людям Украины, группы из более чем 50 ЛГБТИ-организаций в Германии, члены которой добровольно помогают людям, бежавшим в Германию и тем, кто остался в Украине.

«Иногда люди сталкиваются со случаями гомофобии и трансфобии в лагерях беженцев. И даже если они не системные, мы не можем исключать человеческий фактор, который обостряется в условиях стресса, страха и насилия. Поэтому мы сопровождаем людей на пути к нам, оказываем психологическую помощь, пытаемся расселить их в частные дома, помогаем гуманитарной помощью», — сказал г-н Мищенко.

«Война усугубила как хорошее, так и плохое в нашем обществе, —сказала Марина Новачук, советник ЮНЭЙДС по связям с общественными организациями ЮНЭЙДС в Украине. — Крайне важно, чтобы государство и все заинтересованные стороны, занимающиеся защитой вынужденных переселенцев, признавали и реагировали на уникальные потребности ЛГБТИ и представителей разных гендеров».

За последние 20 лет Украина совершила настоящий прорыв в обеспечении прав ЛГБТИ-людей и защите их безопасности. Права ЛГБТИ являются неотъемлемой частью Национальной стратегии в области прав человека. Лидеры ЛГБТИ-сообщества являются членами Национального совета по ВИЧ и туберкулезу, а также в региональных советах. Количество участников ежегодных маршей за равенство выросло с дюжины до тысяч человек. Украина планирует разработать законодательство о регистрации гражданских партнерств.

«Достижение гражданского равенства было целью моей работы на протяжении многих лет — я вижу огромные изменения у лучшему. Отношение к ЛГБТИ-сообществам — это лакмусовая бумажка цивилизации», — сказал г-н Шеремет.

В апреле 2022 года Украина получила от Еврокомиссии анкету о готовности страны к получению статуса кандидата в члены Евросоюза. 18 апреля Украина заполнила и представила первую часть анкеты, которая включает несколько вопросов о ситуации в отношении ЛГБТИ и законодательства, в частности о существующих законодательных и политических инструментах для предотвращения дискриминации и реагирования на нее, а также о предотвращении преступлений на почве ненависти в уголовном кодексе. ALLIANCE.GLOBAL и команда Национального консорциума МСМ  внимательно следят за процессом.

«Мы много лет работали над изменениями в законодательстве о правах ЛГБТИ и надеемся, что теперь на это уйдут не годы, а месяцы. Но сначала должна закончиться война», — добавил г-н Чернышев.

Многие службы спасения жизней не могли работать после начала войны в Украине.

Но организации, работающие на местах, такие как Альянс общественного здоровья, нашли способы продолжать работу. Несмотря на то, что дороги были заминированы, а многие мосты взорваны, проект «Мобильное выявление случаев ВИЧ» использовал свои 16 минибусов для доставки продуктов питания, обеспечения медицинскими преапаратами от ВИЧ и других предметов первой необходимости по всей стране. Они также помогали людям найти убежище.

Ирина, координатор бригады мобильной клиники в Черниговской области, рассказала, что война очень усложнила ее работу. Черниговская область граничит с Российской Федерацией и Беларусью на севере Украины.

«Многие люди уезжали, перемещались из одного места в другое, — говорит она. — Работать было очень тяжело».

Но с середины марта Альянс общественного здоровья восстановил предоставление многих из свои услуг. Неправительственная организация работает прежде всего с людьми, употребляющими инъекционные наркотики, и их партнерами.

«Значительное количество новых случаев ВИЧ-инфекции в Украине зарегистрировано среди потребителей инъекционных наркотиков из-за небезопасной практики инъекций, — объясняет директор ЮНЭЙДС в Украине Раман Хайлевич. Он подчеркивает, что до войны достучаться до людей, употребляющих наркотики, было непросто, а сейчас сделать это еще сложнее. По его словам, это работа —  заслуга групп гражданского общества.

«Общественные организации, работающие с этой труднодоступной группой, обеспечивают наиболее важные контакты с ними. Без них реализация профилактических программ среди людей, употребляющих наркотики, была бы невозможна», — сказал он.

Из-за небезопасных условий Альянс общественного здоровья столкнулся, среди других сложностей, с сокращением тестирования на ВИЧ и гепатит С. Но Ирина гордится тем, что, по ее словам, команды доставили лечение более чем 1400 человек в марте и апреле по почте и / или индивидуальной доставкой на дом.

Проект мобильного выявления случаев ВИЧ, основанный в 2019 году, реализуется Альянсом общественного здоровья и Глобальным фондом для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией и финансируется CDC и PEPFAR.

Одесса — крупный черноморский порт в Украине c высоким уровнем употребления наркотиков. В 1990-е годы здесь произошла первая вспышка ВИЧ-инфекции в Украине. Но за последние несколько лет Одессе удалось разработать и внедрить одну из самых эффективных систем по оказанию услуг по снижению вреда для людей, употребляющих наркотики. Услуги финансируются из государственного и местных бюджетов и предоставляются совместно с организациями сообществ. Одесса была одним из первых городов Восточной Европы и Центральной Азии, подписавших Парижскую декларацию. В прошлом году город сообщил о снижении числа новых случаев ВИЧ среди людей, употребляющих наркотики.

Наталья Киценко — руководитель отдела общественного здравоохранения фонда «Дорога к дому», одной из старейших одесских организаций, оказывающих услуги людям, употребляющим наркотики. ЮНЭЙДС поговорила с Натальей о том, как ее организация продолжает помогать людям в условиях войны.

Вопрос: Много ли людей уехало из Одессы?

Ответ: Да, многие уехали, в основном, женщины и дети. Но из 60 сотрудников нашей организации уехали всего 4 человека, как раз те, у кого маленькие дети. Те, кто остались, активно продолжают свою обычную работу, мы также оказываем экстренную помощь женщинам с детьми и пожилым людям, приезжающим из других городов — Николаева, Херсона, Мариуполя и Харькова. В основном, мы обеспечиваем их транспортировку до границы с Молдовой и связываем их с волонтерами, которые затем помогают им на месте или помогают двигаться дальше, в зависимости от потребностей. Мы также пирожки печем, вареники лепим, отвозим нуждающимся. Вся эта ситуация нас очень сплотила  и подняла дух взаимной поддержки.

Вопрос: Сколько клиентов программы снижения вреда, с которыми работает ваш фонд, покинули город?

Ответ: Наш охват в Одессе и области составляет около 20 000 человек в год. Насколько нам известно, только 7 клиентов уехали за границу. Некоторые наши клиенты ушли в тероборону. Другие принимали участие в создании защитных сооружений, например, собирали песок в мешки и отвозили для защиты улиц и памятников. Остальные все остаются у нас на сопровождении, в доступе, и также добавились люди, употребляющие наркотики, которые приехали к нам из других регионов Украины, где ситуация хуже, чем в Одессе.

Вопрос: Какие именно услуги ваша организация предоставляет людям, употребляющим наркотики?

В первую очередь, базовый  пакет снижения вреда — это консультации, средства профилактики в виде шприцов, презервативов, спиртовых салфеток, лубрикантов; тестирование на ВИЧ и скрининг на туберкулез. Этот пакет уже третий год финансирует государство. Среди клиентов, которые долго пользуются услугами этой программы выявляемость ВИЧ-инфекции составляет 0,02%. Среди новых клиентов, которые только пришли в программу, она доходит и до 7%.

С помощью Альянса общественного здоровья за счет грантов Глобального Фонда, а так же при поддержке  ECDC нам удалось внедрить модели рекрутирования клиентов, когда человек, употребляющий наркотики, приводит свое окружение, своих друзей к нам в комьюнити-центры для тестирования. Это важнейший аспект, потому что новые клиенты, особенно, люди молодого возраста, те, кто недавно употребляетнаркотики - это очень труднодоступная группа, они скрывают свое употребление, стараются быть невидимыми, и при помощи таких систем рекрутирования нам удается привлечь их к услугам снижения вреда, и в первую очередь к тестированию. Кейс-менеджмент новых случаев, сопровождение на диагностику и получение антиретровирусной терапии, скрининг и сопровождение на туберкулез так же обеспечивается за счет донорского финансирования, в частности проекта PEPFAR.

Вопрос: Вы получаете дополнительные средства?

Ответ: Да, сейчас, например, мы получили дополнительное финансирование в рамках ЮНЭЙДС Emergency Fund для приобретения медикаментов, перевязочных материалов и средств гигиены для людей, употребляющих наркотики, клиентов программы Снижения вреда. Это очень своевременная и существенная помощь, потому что медикаменты, особенно такие, как Флуконазол (антибиотик), наши клиенты не могут позволить себе купить. И к тому же они не везде есть.

Вопрос: Наталья, вы работаете в сфере ВИЧ более 20 лет, изменилось ли отношение общества к людям, живущим с ВИЧ, и людям, употребляющим наркотики?

Ответ: Мы видим долгожданное снижение уровня стигмы и дискриминации и улучшение общего отношения к нашим клиентам в медицинских учреждениях. Тем не менее, мы все еще испытываем проблемы с предрассудками среди общего населения. Мы по-прежнему испытываем недовольство со стороны соседей в домах, в которых расположены наши пункты обмена шприцов, комьюнити-центры. Люди говорят, что не хотят видеть возле себя людей, которые могут угрожать их комфорту, благополучию, безопасности их квартир. Это можно понять, поэтому мы стараемся им объяснять, для чего мы тут находимся, как эти пункты обмена шприцов и комьюнити-центры работают, проводим экскурсии, акции. Мы все время должны доказывать свою полезность и демонстрировать ее для того, чтобы продолжать предоставлять услуги и сдерживать эпидемию ВИЧ, туберкулеза и гепатита.

С начала войны из-за того, что наши пункты обмена шприцов, как правило, находятся в цокольных этажах или подвальных помещениях, сейчас, когда звучат сирены, жители этих домов приходят к нам для того, чтобы укрыться, как в бомбоубежице. И это означает, что некоторые из них впервые находятся в тесном контакте с людьми, живущими с ВИЧ, или людьми, употребляющими наркотики.

Вопрос: Какие вопросы для вас сейчас наиболее актуальны?

Ответ: На данный момент мы испытываем трудности с обеспечением наших клиентов налоксоном, который может предотвратить передозировку наркотиков. Хотя мы постоянно работаем над консультированием и информированием людей о признаках передозировки, в связи с продолжающейся войной число передозировок увеличилось. А поскольку налоксон производится в Харькове, который активно бомбят, у нас его больше нет. Нам он нужен в любом виде, желательно в готовом, интраназальном или инъекционном, так как это спасло бы много жизней. И нам необходимо поддерживать услуги по ВИЧ для людей, употребляющих наркотики, наряду с предоставлением им срочной гуманитарной помощи.

Начало украинской войны более пятьдесяти дней назад шокировало многих, в том числе консультанта по вопросам миграции из организации Berliner Aids-Hilfe. Серджиу Гримальски вместе со своими коллегами сегодня работает на передовой помощи тысячам украинских беженцев, прибывающих в Германию, в первую очередь тем, кто живет с ВИЧ.

Г-н Гримальски, профессиональный переводчик, приехал в Берлин из Румынии в начале 1990-х годов. Последние двадцать пять лет он работал в сфере противодействия ВИЧ, главным образом с мигрантами, и в настоящее время работает в старейшей неправительственной ВИЧ-сервисной организации в Германии. С 2006 по 2012 год он помогал странам Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА) развивать медицинские услуги в связи с ВИЧ,  работал, в частности, в Украине, Беларуси, России и Польше.

ЮНЭЙДС поговорила с г-ном Гримальски о проблемах, с которыми сталкиваются украинские беженцы, живущие с ВИЧ, в Берлине.

Вопрос: Серджиу, многие беженцы, живущие с ВИЧ, которые находятся сейчас в Германии, обращаются непосредственно к вам. Вы как-то готовились к этой ситуации заранее?

Ответ: Нет. Никто не был готов и, честно говоря, война была полной неожиданностью и для нашей организации, и для меня лично. Восточная Европа является приоритетом для моей организации с 2010 года. Мы все говорим на восточноевропейских языках и всегда хорошо знали о ситуации в регионе. Когда началась война, я сделал простую вещь, которая оказалась решающей. Я написал в рассылку, которая распространяется в странах ВЕЦА, что любой, кто живет с ВИЧ и спасается бегством от войны в Германию, может связаться со мной или моим коллегой по телефону. Сначала мне позвонили коллеги из Молдовы, с которыми я тесно сотрудничал во время пандемии COVID-19, когда мы помогали с лекарствами людям, застрявшим в Европе. Потом ко мне стали обращаться различные украинские организации. Они продолжали делиться моими контактами в рассылках, и в течение недели номера Berliner Aids-Hilfe были во всех социальных сетях и на всех Telegram каналах.

Вопрос: Многие беженцы, живущие с ВИЧ, бежали в Европу, в частности в Германию, потому что считали, что здесь каждый имеет доступ к лечению и услугам в связи с ВИЧ. Это так и есть?

Ответ: Да, доступ есть у всех, кроме мигрантов без медицинской страховки. Это изменилось только недавно.

В Берлине, например, каждый человек, включая незарегистрированных и незастрахованных мигрантов, смог получить доступ к лечению только с конца 2018 года.

Все это было связано с тем, что люди без медицинской страховки в Германии лечиться не могут, а закон не учитывает людей без страховки. А, как известно, если тебя не лечат, ты умираешь. С 2000 года мы сосредоточили все свои усилия на поисках всех возможных способов обеспечения всех людей, живущих с ВИЧ, не имеющих страховки, доступом к лекарствам и квалифицированной медицинской помощи.

Решение этого вопроса было для нас самой сложной и самой важной задачей многие годы, но нам удалось ее решить. И это произошло благодаря нашей многолетней адвокационной работе.

Вопрос: Расскажите, как вы сегодня справляетесь с наплывом беженцев в Германию?

Ответ: Все еще не так просто. Во-первых, ситуация сильно различается в разных землях (областях) Германии.

Во-вторых, когда начали прибывать первые беженцы, реально организованных структур не было, поэтому мы с коллегами по всей стране импровизировали.  Плохо было то, например, что украинцам, покидающим свои дома, советовали оставить лекарства для тех, кто остался в Украине. В первые дни войны по всей Германии собирали лекарства, чтобы отправить их на Украину или в Польшу. Но уже через неделю в Берлин приехало много людей, живущих с ВИЧ из Украины. Подходили ко мне женщины, например, со словами «у меня осталось только 2 или 3 таблетки, я все оставила мужу». Поэтому решения приходилось искать в срочном порядке.

Мы обратились к врачам в Берлине, нашли запасы препаратов от ВИЧ, но потом они закончились. Врачи выписывали рецепты, но было неясно, как они будут покрыты или оплачены. Только Долутегравир, например, входящий в состав лечения, которое принимает большинство украинцев, живущих с ВИЧ, стоит здесь более 700 евро. Но все приложили дополнительные усилия — врачи, социальные работники, аптекари, другие люди, живущие с ВИЧ, — они сказали: «Идет война». И в конце концов немецкие органы здравоохранения начали постепенно покрывать расходы на лечение.

Многие люди, которые приезжают из Украины, до сих пор не понимают, как устроено лечение в Германии. Здесь нет крупных специализированных центров по выдаче лекарств. Я объясняю людям, что мы помогаем вам найти врача-специалиста по ВИЧ в вашем регионе, он выписывает вам рецепт, а затем вы можете пойти в аптеку и купить лекарство.

В последние недели только несколько из 16 регионов Германии начали лечить людей без страховки, без регистрации, только на основании паспорта. Последние две недели в Берлине врачам разрешили лечить украинских беженцев, просто предоставив ксерокопии их паспорта и отправив их в социальные службы для возмещения расходов. Многое было сделано просто на основе человеческой солидарности.

Вопрос: Сколько людей в настоящее время получают антиретровирусную терапию в Берлине?

Ответ: На данный момент со мной в контакте около 600 ВИЧ-инфицированных украинцев по всей Германии и 150 в Берлине. В целом, я бы сказал, около 2000 человек, но не все еще обратились за помощью, потому что у них пока есть лекарства.

Вопрос: Серджиу, расскажите, как для вас началась война?

Ответ: Когда утром 24 февраля моя мама позвонила мне из Румынии и сказала: «Началась война», я спросил ее: «Мама, ты плохо спала? Остановись!» Я подумал, что ей приснился плохой сон. Я никогда не думал, что Россия пойдет на вторжение в Украину.

Лично я очень привязан к Восточной Европе. Моя бабушка уехала из России в 1918 году, дедушка был из Черновцов, а это значит, что теоретически он мог бы быть украинцем, если бы не уехал в 1940 году. У меня много очень хороших друзей, родственников и коллег, с которыми я там работал, так что все это ужасно больно для меня.

Вопрос: Серджиу, как я понимаю, вы помогаете беженцам не только с лечением, но и с жильем и другими вещами?

Ответ: Да, конечно, мы помогаем и с регистрацией, и с доступом к службам социальной помощи, в получении медицинской страховки, психологической поддержкой на их языке и всем, что остро необходимо. Мы также советуем людям не уезжать в отдаленные сельские районы. Людям, живущим с ВИЧ или нуждающимся в заместительной терапии, лучше оставаться в Берлине или других крупных городах, потому что там лучше доступ к такого рода услугам.  

Я и мои коллеги и друзья стараемся помочь людям с жильем и одеждой. У меня есть подруга, румынский врач, ее большой дом пустовал. Я спросил ее, не хочет ли она помочь. Сейчас в ее доме живут шесть украинских семей. Другая знакомая, немка, передала 2500 евро женщинам из Украины на неотложные нужды. Конечно, я отвечаю за все эти деньги, но это личная, частная инициатива. Один из моих друзей, юрист, купил iPad для многих детей-беженцев. Сказал, что детям нужно учиться, поэтому теперь они могут выходить в интернет.

Вопрос: Удивительная работа, Серджиу.... а что не дает вам спать по ночам?

Ответ: Меня впечатляет вся эта невероятная человеческая солидарность, но я очень надеюсь, что весь этот военный ужас скоро закончится... Это большой экзамен для всех нас.

10 апреля Татьяне Прядко (имя изменено) позвонил ее врач и сообщил, что ее антиретровирусная терапия для лечения ВИЧ прибыла. Для Татьяны, которая находится на терапии уже 10 лет, это был важный звонок. Ее лечение не прерывалось ни разу за эти годы, но теперь у нее оставалось препаратов всего на пять дней. Она живет в Чернигове, который находился на линии фронта, отрезанный от логистических маршрутов , которые обеспечивали бесперебойную поставку лекарств от ВИЧ.

До начала войны антиретровирусная терапия была широко доступна в Украине. Лариса Гетьман, Руководитель отдела управления и реагирования на ВИЧ Центра общественного здоровья Министерства здравоохранения Украины, поясняет, что «большая часть антиретровирусной терапии закупается государством через Национальное закупочное агентство». 100% ЖИЗНИ — крупнейшая пациентская организация людей, живущих с ВИЧ в Украине, осуществляет закупку медицинских товаров в рамках проектов Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией и программ Чрезвычайного плана президента США по борьбе со СПИДом (PEPFAR), в том числе экстренные поставки антиретровирусных препаратов.

Валерия Рачинская, директор по правам человека, гендеру и общественному развитию 100% ЖИЗНИ, которая сама много лет находится на антиретровирусной терапии, объяснила, что пандемия COVID-19 улучшила приверженность лечению, поскольку стало нормой иметь дома запас лекарств на несколько месяцев, препараты отправлялись почтой тем, кто не мог попасть в клинику. Дистанционное консультирование и широкое использование мобильных приложений также стали рутиной.

«Люди не остались без лекарств в начале войны. Однако сложнее всего было людям в наиболее пострадавших от бомбежек городах, где не только были разрушены медицинские учреждения, но и прерваны логистические цепочки», — сказала она.

«До войны весь процесс закупок и доставки препаратов в Украине был довольно простым, — говорит Евгения Руденька, руководитель отдела закупок 100% ЖИЗНИ. «Груз доставлялся в аэропорт, мы его растамаживали и отвозили на склады. Но случилась война, и нужно было срочно придумавать, как доставить эти лекарства в страну, а главное, как доставить их пациентам. И эти механизмы мы отрабатывали с первых же дней войны вместе с нашими партнерами».

По запросу Украинского центра общественного здоровья при поддержке Агентсва США по международного развитию (USAID) и Центра по контролю за заболеваниями (CDC) PEPFAR согласился помочь в срочной поставке антиретровирусной терапии. Chemonics, агентство по закупкам PEPFAR, искало препараты по всему миру и обеспечило жизненно важные поставки.

При поддержке Евросоюза, который сразу же разработал специальные процедуры транзита гуманитарной помощи для Украины, поставки стали осуществляться через соседние страны, в первую очередь Польшу и Румынию. «При поддержке службы железной дороги  мы организовали забор груза на отдельной станции вдали от основного пункта доставки большей части гуманитарной помощи, которая поступает в Украину. Сделано это было с целью оперативного распределения по регионам. Поскольку через Государственное агентство стратегических резервов Польши (РАРС) проходит огромное количество гуманитарных грузов из разных стран, забрать товар сразу оттуда довольно сложно. Поэтому мы привлекли логистическую компанию, которая может доставить груз в Украину по процедуре гуманитарного транзита, на склад в приграничной территории, откуда мы можем осуществлять немедленную дистрибуцию», — сказала г-жа Руденко.

Самая сложная и самая ответственная часть процесса – это доставка по всей Украине, включая прифронтовые зоны.

По словам Евгении, многие логистические компании прекратили свою деятельность во время войны, а те, что остались, увеличили стоимость своих услуг в два-три раза.

Коммерческие организации не охотно ездят в такие города, как Харьков, Херсон или Николаев, а водители-волонтеры, работая по согласованию с местными властями, едут туда, эвакуируют людей и доставляют лекарства и другие товары.

«Там, где идут бои, водители-добровольцы могут разгружаться в одной точке, например, у областной администрации, а потом мы связываемся с медицинскими учреждениями, которые являются конечными получателями, говорим им, где забрать товар», — уточняет она.

Тем не менее, несколько добровольцев подверглись нападению, а четверо были убиты.

«Положение людей, живущих с ВИЧ в Украине, отчаянное. Мы пытаемся доставить лекарства, продукты и другую экстренную помощь нуждающимся, но работа опасная, и водители-волонтеры рискуют своей жизнью. Если мы не получим больше помощи, я не знаю, сколько мы еще сможем продолжать, особенно с охватом людей в прифронтовых зонах», — сказал Дмитрий Шерембей, глава Координационного совета 100% ЖИЗНИ.

Опубликован срочный призыв к резкому увеличению масштабов международной поддержки героических усилий сетей, возглавляемых гражданским обществом, по охвату людей жизнеспасающим лечением от ВИЧ-инфекции.

ЖЕНЕВА, 13 апреля 2022 г. — Война в Украине привела к разрушению и сбоям в работе служб здравоохранения и логистических цепочек, от которых зависит выживание сотен тысяч людей, живущих с ВИЧ и пострадавших от него. Более четверти миллиона украинцев живут с ВИЧ, а отсутствие доступа к антиретровирусной терапии и профилактическим услугам будет означать волну смертей и риск возобновления пандемии СПИДа в Украине. Сети под руководством местных сообществ, которые имеют жизненно важное значение для предоставления услуг по спасению жизней, нуждаются в срочном расширении масштабов международной поддержки.

Более 40 медицинских учреждений, которые до войны обеспечивали услуги по лечению, профилактике и уходу в связи с ВИЧ, в настоящее время закрыты, а в других учреждениях наблюдаются различные уровни перебоев в предоставлении услуг. К 11 апреля Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) зафиксировала более 100 нападений на медицинские учреждения в Украине, а маршруты снабжения внутри страны были нарушены. Детский фонд Организации Объединенных Наций сообщает, что нападения на инфраструктуру системы водоснабжения и перебои в подаче электроэнергии оставили примерно 1,4 миллиона человек без доступа к воде, а еще 4,6 миллиона имеют к ней лишь ограниченный доступ. Тем временем Всемирный банк заявил, что ожидает сокращение экономики Украины в этом году на 45%, что создаст серьезную угрозу для поддержания жизненно важных социальных программ и программ здравоохранения.

Первоначальная поставка более 18 миллионов доз жизненно важных антиретровирусных препаратов, закупленных в рамках Чрезвычайного плана президента США по борьбе со СПИДом (PEPFAR), которые прибыли во Львов на прошлой неделе, в настоящее время распределяется в партнерстве с Центром общественного здоровья Министерства здравоохранения Украины и 100% ЖИЗНИ, крупнейшей организацией людей, живущих с ВИЧ в Украине. Если удасться доставить препараты всем нуждающимся, то этих лекарств хватит на шестимесячный запас для всех людей, живущих с ВИЧ, получающих лечение первой линии. Этот первый транш является частью обязательств PEPFAR по финансированию 12-месячной потребности в лечении ВИЧ в Украине. По оценкам ЮНЭЙДС, до начала войны в Украине проживало 260 000 человек с ВИЧ, 152 000 из которых ежедневно принимали лекарства от ВИЧ.

Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией (Глобальный фонд) также предоставляет экстренное финансирование для обеспечения непрерывности жизненно важных услуг в связи с ВИЧ и туберкулезом.

В настоящее время внимание уделяется обеспечению того, чтобы жизненно важные лекарства от ВИЧ своевременно доходили до всех нуждающихся. Организации гражданского общества предпринимают героические усилия по доставке жизненно важных предметов медицинского назначения и услуг в связи с ВИЧ людям, живущим с ВИЧ и пострадавшим от него, в том числе, уязвимым группам населения. Несмотря на огромные препятствия, они обеспечивают людей в необычайно труднодоступных местах. Но организации гражданского общества, от которых зависит эта система доставки и ухода, нуждаются в дальнейшей международной поддержке, чтобы иметь возможность продолжать свою работу.

«Положение людей, живущих с ВИЧ в Украине, отчаянное. Мы пытаемся доставить лекарства, продукты и другую экстренную помощь нуждающимся, но работа опасная, волонтеры рискуют жизнью», — сказал Дмитрий Шерембей, глава Координационного совета 100%ЖИЗНИ. «Если мы не получим больше помощи, я не уверен, как долго мы сможем продолжать, особенно это касается  охвата людей в прифронтовых зонах».

ЮНЭЙДС, которая выделила первоначальные 200 000 долларов США в виде чрезвычайных фондов для удовлетворения неотложных гуманитарных и программных потребностей в семи городах с крупными эпидемиями ВИЧ (Чернигов, Днепр, Харьков, Кривой Рог, Киев, Одесса и Полтава), выпустила срочный призыв к международному сообществу выделить дополнительные 2,42 миллиона долларов США для организаций гражданского общества, предоставляющих услуги в связи с ВИЧ в Украине, и для тех, кто принимает беженцев, затронутых ВИЧ, в других странах, в рамках необходимого расширения масштабов помощи.

«Организации гражданского общества и сообщества людей, живущих с ВИЧ и пострадавших от него, являются основой противодействия ВИЧ в Украине, — сказала Винни Бянима, Исполнительный директор ЮНЭЙДС. «Им срочно требуется дополнительная финансовая и материально-техническая поддержка для обеспечения непрерывности программ лечения, ухода и профилактики ВИЧ. Мы призываем всех доноров принять участие в оказании этой жизненно важной услуги по спасению жизней и предотвращению повторения пандемии СПИДа в Украине».

Благодаря тому, что новаторские походы к противодействию ВИЧ в Украине основаны на  партнерстве между государственным сектором и общественными организациями, есть возможность  продолжать обеспечивать людей даже в условиях ужасов войны. Но сети гражданского общества, от усилий, творческого подхода и мужества которых зависит непрерывность услуг в связи с ВИЧ, нуждаются в усилении международной поддержки, чтобы обеспечить продолжение работы на требуемом уровне.

Предоставление предметов медицинского назначения и услуг уязвимым группам людей остается чрезвычайно сложной задачей, и ЮНЭЙДС работает с партнерами по гуманитарным вопросам в Украине и за рубежом над поиском неотложных решений для оказания медицинской и гуманитарной помощи сотням тысяч украинцев.

Альянс общественного здравоохранения работает над оказанием экстренной помощи, необходимой во время конфликта, используя микроавтобусы для удовлетворения срочных гуманитарных потребностей, включая эвакуацию уязвимых групп населения и доставку продуктов питания и лекарств. Сообщества, находящиеся на передовой ответных действий, прилагают исключительные усилия, чтобы добраться до людей. Например, Альянс общественного здравоохранения развернул мобильные клиники для обеспечения опиоидной заместительной терапии у людей, употребляющих наркотики, в районах, где учреждения были вынуждены закрыться. ЮНЭЙДС также сотрудничает с Глобальным фондом и с коспонсором ЮНЭЙДС, Управлением Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности, над получением дополнительных запасов опиоидной заместительной терапии.

Конфликт вынудил миллионы украинцев покинуть страну, а тысячи украинских женщин и детей, живущих с ВИЧ, нуждаются в поддержке в принимающих странах. Сети гражданского общества, поддерживаемые коспонсорами и партнерами ЮНЭЙДС, помогают беженцам получить доступ к антиретровирусной терапии в Республике Молдова и по всему Европейскому союзу.

ВОЗ помогла заключить договоренность с фармацевтической компанией ViiV Healthcare о предоставлении лекарств от ВИЧ в Чехию, Польшу и другие страны Европейского Союза, принимающие большое количество украинских беженцев.

ЮНЭЙДС также призывает международное сообщество помочь центрам размещения беженцев усилить свою поддержку людей, подвергающихся наибольшему риску, путем расширения психосоциальных услуг, услуг по лечению и профилактике ВИЧ, а также услуг, связанных с гендерным насилием. Коспонсор ЮНЭЙДС, структура «ООН-женщины», заявила, что сообщения о сексуальном насилии и торговле людьми в Украине указывают на кризис безопасности и защиты. ЮНЭЙДС предупреждает о повышенном риске для лесбиянок, геев, бисексуалов, трансгендеров и интерсексуалов.

Г-жа Бьянима подтвердила призыв Организации Объединенных Наций к прекращению войны. «Больше всего нужен мир», — сказала г-жа Бьянима. «Война в Украине должна прекратиться немедленно. Для того, чтобы перейти к восстановлению, необходимо прежде всего прекратить эту войну. И даже когда она закончится, понадобится значительная помощь. Эта война поставила украинцев, живущих с ВИЧ, в серьезную опасность. Сети реагирования на ВИЧ, возглавляемые организациями сообществ, члены которого рискуют своей жизнью, чтобы спасти жизни других, нуждаются в любой возможной поддержке».

Телефон горячей линии по вопросам ВИЧ в Украине: 0800 500 451.

Дополнительную информацию о поддержке украинских беженцев, живущих с ВИЧ, можно найти на веб-сайте Инициативы АРТ для украинцев за рубежом, которая была создана в сотрудничестве с Украинским центром общественного здоровья. Собираются более точные данные о местонахождении и потребностях людей, живущих с ВИЧ в Украине, и тех, кто вынужден покинуть страну.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

Многие из украинских беженцев, прибывающих в Республику Молдова, приезжают из Одессы или близлежащих областей — одного из наиболее затронутых ВИЧ-инфекцией регионов Украины.

Ирина Квитко (имя изменено), которая привезла в Молдову всю семью, включая невестку и маленького внука, рассказывает, что сирена воздушной тревоги, звучащая несколько раз в день, наводила ужас на ее внука. «Мы думали, уезжать нам или нет, но было страшно сидеть ночами в коридоре — мне, мужу, сыну, невестке и внуку — и пытаться объяснить ребенку, что это за взрывы и звуки стрельбы. Плюс, если честно, я очень боялась ситуации с антиретровирусной терапией — она у меня заканчивалась, и было непонятно, что будет дальше».

Г-жа Квитко живет с ВИЧ более 15 лет, но держит свой диагноз в строжайшем секрете. «Я работaю, более-менее зарабатываю, прилично живем. У нас семьи, дети, сваты, друзья, коллеги - не дай бог, кто-то узнает, это все пойдет прахом», — говорит она.

По ее словам, путь в Молдову был очень непростым, в городе была паника, на пунктах пропуска Украина-Молдова очереди иногда доходили до 80 км. «Многие люди просто выходили из машин и шли пешком. Наша главная цель была вывезти из Украины детей и внука», — рассказывает Ирина.

«Моя лечащая врач в Одессе рассылала всем пациентам информацию от коллег из Молдовы – всем нашим врачам прислали ссылку, куда могут обратиться люди с ВИЧ-инфекцией, чтобы получить помощь с терапией. Я набрала телефон, мне сказали, что это врач из Кишиневa. Врач из Кишиневa взял мой контактный номер, и мне тут же перезвонили и объяснили, куда приехать, что делать, и что тут мне помогут и дадут терапию».

«Мой врач в Одессе дала мне информацию о том, куда в Молдове можно обратиться за помощью по поводу антиретровирусной терапии. Я позвонила туда,  они взяли мой контактный номер, и сразу же перезвонили и объяснили, куда идти и что делать, и сказали, что дадут мне все необходимые лекарства».

В первый же день войны Игорь Пламос (имя изменено) вместе с женой и ребенком выехал из Одессы в Республику Молдова. По его словам, на границе было много людей. «Как только мы добрались до места назначения, я поехал обратно к границе, чтобы подвезти людей, которые добирались самостоятельно, которые шли семь или восемь километров пешком». Игорь отвозил людей в распределительный центр, откуда они отправились дальше, кто-то в Грузию, кто-то в Германию.

«Когда мы приехали, я не знал, что делать. Я позвонил своему врачу в Украине, и она сказала, куда обратиться, чтобы получить антиретровирусную терапию», — говорит он.

В клинике, в которую его направил врач, Игорю бесплатно сделали анализы на вирусную нагрузку, и врач выписал антиретровирусную терапию. Игорь не хочет, чтобы кто-либо знал, что он живет с ВИЧ, отмечая, что уровень стигмы вокруг вируса остается очень высоким. «Поэтому вначале я очень беспокоился о том, что будет с моим лечением», —  объясняет он.

Анна Бровко (имя изменено) приехала в Республику Молдова из Одессы с 11-летним сыном, оставив там свой небольшой швейный бизнес, клиентов и друзей. Она живет с ВИЧ уже более 12 лет, но никому не рассказывает о своем диагнозе. «Жалость мне не нужна, и я не хочу, чтобы обо мне что-то говорили за моей спиной».

По прибытии в страну она получила все необходимые лекарства, но решила ехать дальше, в Германию.  Там организация Berliner Aids-Hilfe помогла ей организовать перелет из Кишинева в Берлин, устроила ее проживанием в семье в Берлине  и оформила медицинскую страховку, которая необходима ей для лечения ВИЧ-инфекции.

Елена Головко, врач-инфекционист Больницы дерматологии и инфекционных болезней в Кишиневе, подчеркивает, что люди, приезжающие из Украины, получают все услуги в связи с ВИЧ так же, как и граждане Молдовы, живущие с ВИЧ. «Сегодня у нас госпитализирован человек, живущий с ВИЧ, есть несколько ВИЧ-позитивных женщин, есть те, кто уже родили здесь и дети, получившие сироп для предотвращения передачи ВИЧ от матери к ребенку. Есть также лица, получающие доконтактную профилактику. Мы выдаем беженцам 30-дневный запас антиретровирусной терапии. Если люди остаются в стране дольше, они могут приехать и получить дополнительные лекарства. У нас нет проблем с обеспечением того же уровня услуг в связи с ВИЧ», — сказала она.

Однако, добавляет она, некоторые люди не знали своих последних результатов анализов или не могли вспомнить название лекарств, которые они принимают. «Для нас было важно наладить связь с коллегами в Украине, особенно быструю связь, в тот момент, когда человек находится непосредственно в клинике».

Алина Кожокарь, координатор помощи людям, живущим с ВИЧ, неправительственной организации «Инициатива Позитива», подчеркнула, что организaция полностью вовлечена в оказание , нуждающимся в услугах в связи с ВИЧ беженцам. «Мы направляем людей в службы здравоохранения, помогаем им с размещением в стране и предлагаем им психосоциальную и юридическую поддержку», — сказала она. «Для тех, кто путешествует из Республики Молдова в другие страны, мы обеспечиваем, чтобы они были обеспечены услугами в связи с ВИЧ в следующей стране», - добавила она.

«Такой уровень услуг в связи с ВИЧ для беженцев, живущих с ВИЧ, в Республике Молдова стал возможен благодаря тому, что эти услуги в стране уже давно выстраиваются вокруг потребностей людей», — сказала Светлана Плэмэдялэ, старновой менеджер ЮНЭЙДС в Республике Молдова. «Этот подход сейчас применяется и к беженцам. Во время гуманитарных кризисов, таких как война в Украине, все очень уязвимы, люди боятся за своих близких. Для людей, живущих с ВИЧ, также характерен страх не получить своевременно жизненно важного лечения ВИЧ и во многих случаях страх раскрытия статуса. Вот почему так важно создавать устойчивые, гибкие, справедливые системы здравоохранения и социальной защиты с людьми в центре внимания, которые могут защитить людей во время кризиса».

ЖЕНЕВА, 7 апреля 2022 г. — Федеральное правительство Германии согласилось открыть новое отделение ЮНЭЙДС в Бонне. Это соглашение входит в обязательства Германии по укреплению партнерских отношений с ООН и обязательства ЮНЭЙДС по реорганизации работы в соответствии с новой Глобальной стратегией по СПИДу на 2021–2026 годы «Искоренение неравенства, искоренение СПИДа».

«ЮНЭЙДС приветствует оказание Германией столь важной поддержки, — заявила Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. — Германия по-прежнему демонстрирует стремление положить конец СПИДу благодаря коллективной ответственности и международной солидарности, и мы с нетерпением ждем возможности еще больше укрепить сотрудничество в будущем для достижения наших общих целей».

В этом отделении будут размещены подразделения ЮНЭЙДС по поддержке управления, в том числе отделы управления персоналом, информационных и коммуникационных технологий, финансовый отдел и отдел независимой оценки. Работа отделения начнется в середине 2022 года в рамках «Глобального центра» Секретариата ЮНЭЙДС с расширенным географическим охватом. В Бонне будут работать около 45 сотрудников ЮНЭЙДС. Здесь также размещаются другие организации системы ООН: Рамочная конвенция ООН об изменении климата, Программа добровольцев ООН, Глобальный центр услуг в области управления персоналом ООН и Центр знаний по устойчивому развитию Колледжа персонала системы ООН.Отделение в Бонне станет третьим по величине: ЮНЭЙДС присоединится к 25 другим организациям системы ООН.

«Размещение сотрудников ЮНЭЙДС в Бонне отражает стремление Германии поддерживать важную работу Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу в рамках глобального противодействия СПИДу и говорит о приверженности Германии общим принципам международного здравоохранения. Мы надеемся, что переезд сотрудников в рамках реорганизации работы поможет ЮНЭЙДС повысить эффективность и сократит расходы. Мы рады приветствовать сотрудников ООН в Бонне, — заявил министр здравоохранения Германии Карл Лаутербах. —

Правительство Германии, парламентарии, гражданское общество и другие партнеры в Германии уже давно прилагают все усилия для противодействия ВИЧ во всем мире, а также для обеспечения безопасности в системе международного здравоохранения. Германия регулярно вносит взносы в ЮНЭЙДС и в 2020 году стала третьим государством-донором по сумме взноса, инвестировав почти 30 миллионов долларов США. При последнем взносе средств Германия пообещала внести 1 миллиард долларов США в Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией.

Правительство Германии — ценный партнер ЮНЭЙДС, твердо придерживающийся цели по искоренению СПИДа как угрозы общественному здоровью к 2030 г. и инвестирующий значительные средства для помощи всем нуждающимся. В 2020 году Германия дополнительно внесла в ЮНЭЙДС 20 миллионов евро сверх основного взноса для усиленного принятия мер в ответ на ВИЧ во время пандемии COVID-19.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

По мере прибытия поставок антиретровирусной терапии возникают  трудности с предоставлением доступа к ней всем нуждающимся.

ЖЕНЕВА, 5 апреля 2022 г. — Война в Украине привела к катастрофическому гуманитарному кризису с быстро растущим числом погибших и раненых, разрушением целых городов и вопиющими атаками на медицинские учреждения и другие гражданские объекты. Это подвергает украинцев, живущих с ВИЧ, серьезной опасности.

«Людям становится все труднее получить доступ к необходимой им медицинской помощи, в том числе к услугам в связи с ВИЧ, — сказала Винни Бьянима, Исполнительный директор ЮНЭЙДС. «По оценкам ЮНЭЙДС, до начала войны в Украине проживало 260 000 человек с ВИЧ, 152 000 из которых ежедневно принимали лекарства от ВИЧ. ВИЧ невозможно излечить. Без доступа к антиретровирусным препаратам люди, живущие с ВИЧ, умрут».

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, с начала войны в Украине произошло 82 нападения на больницы, машины скорой помощи и врачей, в результате которых 72 человека погибли и по меньшей мере 43 человека получили ранения. Предполагается, что почти 50% украинских аптек закрыты, а многие медицинские работники либо уволены, либо не могут работать.

ЮНЭЙДС совместно со своими коспонсорами ВОЗ и ЮНИСЕФ, а также с USAID, PEPFAR и Глобальным фондом для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией работают над обеспечением 12-месячного запаса лекарств для людей, живущих с ВИЧ в Украине. Поставка 209 тысяч 90-дневных запасов антиретровирусных препаратов прибыла во Львов, Украина, они приготовлены к раздаче нуждающимся. Однако их доставка по Украине будет затруднительной, особенно в зонах конфликта. ЮНЭЙДС призывает уважать и защищать гуманитарные коридоры, позволяющие распределять гуманитарную помощь и обеспечивать безопасный проход гражданских лиц в защищенные места.

Генеральный секретарь ООН призвал гарантировать «беспрепятственный доступ ко всем пострадавшим людям и сообществам» и положить конец войне.

«Благодаря невероятным усилиям гражданского общества и правительства большинство центров, предоставляющих антиретровирусную терапию, все еще функционируют, по крайней мере, частично, но война нарушила цепочки поставок и доступ пациентов к этим центрам», — сказала г-жа Бьянима. «Партнеры на местах делают все возможное, чтобы безопасно доставить людям жизненно важные лекарства. Способность гражданского общества добраться до людей имеет ключевое значение, и экстренно необходимы средства для поддержки и укрепления этих жизненно важных линий».

ЮНЭЙДС обратилась к фондам с призывом выделить средства для поддержки людей, живущих с ВИЧ, и ключевых групп населения, для получения доступа к услугам в связи с ВИЧ и базовым гуманитарным потребностям, включая бесперебойное предоставление услуг по лечению ВИЧ и снижению вреда, например, опиоидной заместительной терапии (ОЗТ — эффективное лечение зависимости от опиоидов). Людям, живущим с ВИЧ, настоятельно рекомендуется позвонить по Украинскому номеру горячей линии по ВИЧ* для получения дополнительной информации о доступности лечения ВИЧ.

Ряд тюрем больше не контролируется правительством Украины. Нуждающиеся заключенные должны иметь доступ к антиретровирусной терапии ВИЧ или ОЗТ (в случае зависимости от опиоидов).

С начала войны Украину покинули более 4 миллионов беженцев. По оценкам, до 1% беженцев могут быть инфицированы ВИЧ и нуждаться в услугах в связи с ВИЧ. ЮНЭЙДС со своими коспонсорами ВОЗ и УВКБ ООН провели переговоры с соседними странами, Румынией, Словакией, Молдовой, Венгрией и Польшей, чтобы проинформировать их столицы и должностных лиц в сфере здравоохранения о потребностях беженцев, живущих с ВИЧ, а также о важности предоставления услуг по профилактике ВИЧ.

В рамках усилий по обеспечению непрерывности лечения ВИЧ коспонсор ЮНЭЙДС ВОЗ помогла заключить сделку с фармацевтической компанией ViiV Healthcare о безвозмездной передаче лекарств от ВИЧ в Польшу, Чешскую Республику и другие страны Европейского Союза, принимающие большое количество украинских беженцев. Дополнительную поддержку украинским беженцам, живущим с ВИЧ, можно найти на веб-сайте Инициативы АРТ для украинцев за рубежом, созданной в сотрудничестве с Украинским центром общественного здоровья.

Всемирная организация здравоохранения работает с Украинским центром общественного здоровья над сбором данных, сохраняя при этом конфиденциальность, чтобы понять местонахождение и потребности людей, живущих с ВИЧ, пострадавших от войны. В настоящее время нет точных данных о перемещениях людей, живущих с ВИЧ, которые уже покинули страну.

ЮНЭЙДС следит за ситуацией и тесно сотрудничает с организациями гражданского общества для поддержки беженцев и людей, живущих с ВИЧ в Украине. ЮНЭЙДС также работает над тем, чтобы люди из ключевых групп населения, включая ЛГБТИ-сообщество, как в Украине, так и тех, кто покинул страну, имели доступ к гуманитарным услугам.

*Горячая линия по ВИЧ в Украине: 0800 500 451

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

«Здесь у молодежи нет регулярного доступа к услугам, связанным с ВИЧ. Я хочу позвать своих друзей пройти тестирование, но все они боятся. У них недостаточно информации или поддержки со стороны семьи, и они боятся узнать свой статус», — отмечает Андика Байу Аджи, молодой человек из провинции Западное Папуа (Индонезия).

Эпидемии ВИЧ среди молодежи в Азиатско-Тихоокеанском регионе не уделялось должного внимания, хотя около четверти новых случаев заражения ВИЧ приходится на людей в возрасте 15–24 лет. Подавляющее большинство молодых людей, затронутых ВИЧ в регионе, относятся к уязвимым группам населения: люди, живущие с ВИЧ, мужчины-геи и другие мужчины, имеющие половые отношения с мужчинами, трансгендерные лица, работники секс-бизнеса и люди, употребляющие инъекционные наркотики.

Как и во многих других странах региона, инфицирование ВИЧ среди молодежи в Индонезии, составляющее почти половину всех новых случаев заражения, вызвано стигмой и дискриминацией, низкой осведомленностью о ВИЧ, отсутствием подходящих для молодежи услуг и социальными табу.

«Молодежь очень часто подвергается стигме и дискриминации в медицинских учреждениях. Медицинские работники — первые, с кем сталкиваются люди при обращении за помощью. Если услуги оказываются плохо, молодые люди не будут ими пользоваться и посоветуют другим следовать их примеру. Число клиник, в которые мы можем обратиться, ограничено, потому что многие из них (если не большинство) не подходят для молодежи», — считает Сепи Маулана Ардиансья, также известный как Дэви, координатор национальной сети молодых ключевых групп в Индонезии Inti Muda.

По данным последнего исследования, проведенного сетью Inti Muda и Университетом «Паджаджаран», молодые люди не хотят получать услуги в таких провинциях, как Западное Папуа, в основном из-за отсутствия подходящих для молодежи услуг и непонимания медицинскими работниками проблем ключевых групп населения. Молодые люди часто сталкиваются с трудностями при доступе к услугам из-за удаленного расположения клиник и больниц и таких барьеров, как возраст согласия на тестирование.

Стигма и дискриминация, в особенности дискриминация со стороны медицинских работников, мешают многим молодым ключевым группам населения получать услуги, связанные с ВИЧ. Одной из основных проблем также является беспокойство за соблюдение конфиденциальности и неприкосновенности частной жизни. К дополнительным препятствиям относятся неудобные часы работы государственных клиник, а также осуждение со стороны медицинских работников, особенно в отношении сексуальной ориентации, гендерной идентичности и психического здоровья.

С 14 по 18 марта организация Inti Muda при технической поддержке Youth LEAD и ЮНЭЙДС организовала тренинг по повышению информированности медицинских работников в двух городах Западного Папуа — Сентани и Джаяпура. В нем приняли участие более 50 медицинских работников. За несколько дней до проведения тренинга Inti Muda организовала фестиваль для более чем 80 молодых людей, чтобы привлечь молодежь к противодействию ВИЧ и сформировать спрос на услуги, связанные с ВИЧ.

«До этого тренинга мне были неизвестны различные потребности ключевых групп населения, поэтому мы не могли их удовлетворить. Мы узнали о важных методах работы с молодежью, таких как предоставление подходящих для молодежи консультаций, применение цифровых технологий и поощрение к тестированию», — отмечает Кристанти из Окружного центра здравоохранения города Джаяпура.

«Я узнала, что потребности молодежи разнообразны. Этот тренинг позволит нам улучшить оказание услуг и адаптировать их для молодежи, что сейчас является нашим главным приоритетом», — добавила Хильда Румбой, акушер и руководитель отделения услуг, связанных с ВИЧ, в Центре первичной медико-санитарной помощи поселения Вайбху.

Тренинг и фестиваль проводились при поддержке Австралийского министерства иностранных дел и торговли (DFAT). Недавно внесенные инвестиции правительства Австралии в размере 9,65 млн австралийских долларов в рамках шестой кампании по сбору средств Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией (Глобальный фонд), в том числе средства министерства DFAT в размере 2 млн австралийских долларов, ранее обещанные ЮНЭЙДС, направлены на сокращение ежегодного количества новых случаев заражения ВИЧ среди ключевых групп населения в Камбодже, Индонезии, Папуа — Новой Гвинее и на Филиппинах.

«Для победы над эпидемией СПИДа крайне важно предоставить молодым людям и уязвимым группам населения точную и понятную информацию о способах проведения профилактики ВИЧ, а также о дешевых и доступных средствах тестирования. Мы с радостью работаем с местными сообществами и ЮНЭЙДС над увеличением доступности информации о ВИЧ, расширением охвата и повышением качества медицинских услуг, а также стимулируем молодых людей и представителей уязвимых групп населения к прохождению тестирования», — заявил Саймон Эрнст, советник-посланник по вопросам управления и человеческого развития посольства Австралии в Индонезии.

Тренинг основан на руководстве, разработанном Youth LEAD в 2021 году, при финансовой поддержке Глобального фонда устойчивого развития услуг в области ВИЧ для ключевых групп населения в Азии и группой региональной поддержки ЮНЭЙДС для стран Азиатско-Тихоокеанского региона. В рамках гранта министерства DFAT в течение следующих двух лет Youth LEAD расширит программу обучения еще на две страны: Камбоджу и Филиппины, поддерживая сети под руководством молодых людей в этих странах.

«Молодежь по-прежнему сталкивается со многими проблемами, которые мешают ей получать жизненно необходимую медицинскую помощь. Страновое отделение ЮНЭЙДС в Индонезии тесно сотрудничает с группой региональной поддержки ЮНЭЙДС и DFAT, чтобы предоставить молодым людям возможности для контроля мер по противодействию ВИЧ и непосредственного участия в создании безопасных условий для получения молодежью услуг, связанных с ВИЧ, без стигмы и дискриминации», — заявила Криттаяван Боонто, страновой координатор ЮНЭЙДС в Индонезии.