



Feature Story
Киев на пути к достижению целей Fast-Track Cities
17 сентября 2020
17 сентября 2020 17 сентября 2020Несмотря на вызовы пандемии COVID-19, городская система здравоохранения Киева устояла в ответе на ВИЧ-инфекцию, - заявила руководитель Киевского городского центра общественного здоровья Елена Лукашевич во время презентации достижений Киева на конференции Virtual Fast-Track Cities 2020.
С 2016 года Киев, первый город в Восточной Европе, присоединившийся к инициативе “Ускорение деятельности в крупных городах», активно внедряет инновационные подходы на пути к прекращению эпидемии СПИДа.
В рамках программы Test&Treat (тестируй и лечи) в 2019 году 84% пациентов, которым была назначена антиретровирусная терапия, начинали ее в течение 14 дней с момента назначения. В результате децентрализации и привлечения учреждений первичной медико-санитарной помощи к скринингу на ВИЧ в городе значительно увеличилось количество пунктов тестирования на ВИЧ-инфекцию.
В 14 муниципальных больницах внедрен инновационный подход к тестированию - индексное тестирование, модель, которая предполагает предоставление услуг тестирования на ВИЧ половым партнерам и детям до 15 лет людей, живущих с ВИЧ, с подтверждённым статусом.
Доконтактная профилактика (ДКП) – использование ВИЧ-отрицательными людьми антиретровирусных препаратов для профилактики ВИЧ-инфекции – превратилась из пилотного проекта в обычную профилактическую меру. Количество людей, получающих ДКП, увеличилось со 125 человек в 2018 году до 511 человек в 2019 году. ДКП теперь можно инициировать на уровне общественной организации.
На пути к искоренению передачи ВИЧ от матери ребенку 33 115 беременных женщин в городе Киев прошли тестирование на ВИЧ, что составляет 100% охват. Все ВИЧ-положительные женщины были охвачены медицинской помощью и получали АРТ как для предотвращения передачи ВИЧ от матери ребенку, так и для обеспечения здоров’я самой женщины (Опция В+). Уровень передачи снизился с 4,96% в 2016 году до 1,14% в 2017 году.
Но пятый год реализации программы Fast-Track Cities поставил перед муниципальной администрацией, системой здравоохранения и местным сообществом беспрецедентные вызовы, связанные с COVID-19.
Из-за карантинных мер регулярный мониторинг и диагностика ВИЧ были ограничены, за исключением недавно выявленных случаев ВИЧ и неотложной помощи. В то время как городской транспорт не работал, Киевская городская сеть ЛЖВ (100% LIFE Киевский регион) определила доставку АРВ-препаратов пациентам как высший приоритет. Каждый социальный работник сети еженедельно доставлял 50-70 посылок с АРВ-препаратами пациентам, у которых нет возможности посетить врача.
«Ни один пациент не прервал АРТ или не был потерян для последующего наблюдения во время изоляции. Муниципальные поставщики услуг по профилактике ВИЧ и опиоидной заместительной терапии (ОЗТ) оперативно адаптировали свою деятельность к новым реалиям. Это было бы невозможно без тесного партнерства между муниципальными властями и организациями гражданского общества, включая сообщество людей, живущих с ВИЧ ». - заявила Валентина Гинзбург, заведующая городским управлением здравоохранения.
В сотрудничестве с муниципальным Центром СПИДа другая НПО Convictus создала для представителей ключевых групп населения «зеленый коридор», который включал сопровождение и получение всех услуг в одном месте от момента тестирования на ВИЧ, включая самотестирование и, в случае позитивного результата, регистрацию в электронной системе здравоохранения и назначение АРВ препаратов, а также дополнительные юридические и медицинские консультации.
Общественная организация Drop-in Center, которая предоставляет услуги по профилактике ВИЧ для людей, употребляющих инъекционные наркотики, в рамках финансируемой государством программы общественного здравоохранения, изменила расположение пунктов обслуживания и открыла новые, чтобы сделать их доступными для пешеходов в условиях остановки работы транспорта.
Чтобы поддержать молодых людей во время карантина, НПО Teenergizer проводила регулярные онлайн-встречи и индивидуальные консультации для школьников, обучающихся на дому. Подросткам, живущим с ВИЧ и получающим АРВ-препараты, Teenergizer продолжал предлагать личные онлайн-консультации по вопросам приверженности лечению.
«Наши совместные усилия, наряду с усилиями организаций гражданского общества, позволили нам поддерживать прогресс в достижении целей 90-90-90, одновременно справляясь с эпидемией COVID-19», - сказал Виталий Кличко, мэр Киева, в обращении к участникам Virtual Fast-Track Cities 2020.
Конференция Virtual Fast-Track Cities 2020 состоялась 9 - 10 сентября и собрала около 4000 участников из более чем 300 городов и муниципалитетов по всему миру для обсуждения мер реагирования городов на COVID-19 и ВИЧ.
«Однако до достижения целей инициативы Fast-Track cities все еще далеко». - отметил Роман Гайлевич, страновой директор ЮНЭЙДС в Украине. «Устойчивый и поэтапный прогресс и увеличение муниципального финансирования в бюджете на ВИЧ - это очень хорошие признаки, но реальный прорыв в тестировании, профилактике и оптимизации лечения ВИЧ пока не достигнут. Уровень охвата услугами ДКП и ОЗТ, необходимый для ощутимого влияния на эпидемию ВИЧ, пока не достигнут. Поэтому ЮНЭЙДС вместе с коспонсорами и крупными донорами, такими как Глобальный фонд и PEPFAR, тщательно анализируют прогресс Киева, чтобы предоставить необходимую техническую помощь для проверки эпидемиологических данных, улучшения доступа к услугам и решения проблемы стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ».
НАША РАБОТА
Region/country
Related
Power to earn and live—overcoming inequalities and supporting women living with HIV in Tajikistan

23 июля 2025 года.
HIV services and social reintegration programmes for prisoners and newly released detainees in Kyrgyzstan at risk of collapse

08 мая 2025 года.
Three Years On: From crisis to prospective recovery

20 февраля 2025 года.