В то время как тысячи делегатов съезжаются на Бали, Индонезия, чтобы обменяться идеями, знаниями, примерами наилучшей практики, полученными уроками и результатами исследований в рамках 9-го Международного конгресса по СПИДу в Азии и районе Тихого океана (МКСАТ), десять коспонсоров ЮНЭЙДС готовятся к активному участию в мероприятиях.

Коспонсоры являются неотъемлемой частью мер, осуществляемых ООН в ответ на глобальную эпидемию СПИДа, а ЮНЭЙДС объединяет их усилия и ресурсы.

Отражая тему конгресса «Расширение возможностей людей – укрепление сетей», коспонсоры организуют и проводят симпозиумы, семинары для развития навыков и вспомогательные мероприятия с участием представителей различных дисциплин, для того чтобы оказать помощь в создании и развитии партнерств с целью усиления мер в ответ на СПИД в этом регионе.

Ряд мероприятий проводится по инициативе нескольких коспонсоров. Например, симпозиум по вопросам «Профилактика ВИЧ и молодые люди, которым грозит самый высокий риск», проводимый 10 августа, спонсируют ЮНФПА. ЮНИСЕФ, ЮНЕСКО, ПРООН, ВОЗ и ЮНЭЙДС. Участники этого симпозиума, организуемого Региональной координационной группой ООН для Азии и Тихоокеанского региона по проблемам молодых людей, которым грозит самый высокий риск, проанализируют конкретные потребности этой группы населения, которая, как правило, не охвачена услугами по профилактике ВИЧ. Сюда входят потребители инъекционных наркотиков, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, и работники секс-бизнеса и их клиенты. Представители этих групп также примут участие в дискуссионном форуме – это является еще одним примером того, как планируются мероприятия коспонсоров в рамках МКСАТ для вовлечения основных групп.

Другие примеры совместных мероприятий коспонсоров включают сотрудничество между ПРООН, МОТ и ЮНЭЙДС (и Совместной инициативой Организации Объединенных Наций по вопросам мобильности и ВИЧ/СПИДа в Юго-Восточной Азии) в рамках совместного симпозиума, проводимого 12 августа на тему «Влияние финансового кризиса на трудовую миграцию и ВИЧ», в ходе которого они поделятся своим опытом, связанным с решением этой насущной международной проблемы. 12 августа УВКБ ООН вместе с ЮНЭЙДС проводят вспомогательное заседание на тему «Возможности и вызовы при решении проблемы ВИЧ среди различных групп населения, получающих гуманитарную помощь». 11 августа ВПП примет участие во вспомогательном заседании, для того чтобы проанализировать жизненно важную роль питания и продовольственной безопасности для людей, живущих с ВИЧ, а также – вместе со своими партнерами – проанализирует «Модели для включения вопросов питания и продовольственной безопасности в программы по уходу, поддержке и лечению в связи с ВИЧ в Азиатском регионе: возможности и вызовы».

Всемирный банк также поддерживает демонстрацию 10 августа фильма «Игла» (Suee) лауреата Каннского кинофестиваля Саи Паранжпие, в котором наглядно показана жизнь потребителей инъекционных наркотиков и стигма, с которой они сталкиваются по причине СПИДа. Этот фильм был поставлен благодаря грантовой программе для обмена идеями по вопросам развития в Юго-азиатском регионе, которая была инициирована Всемирным банком и поддерживается рядом партнеров, включая ЮНЭЙДС, ЮНИСЕФ, ЮНОДК и ПРООН.

В течение пяти дней конгресса коспонсоры проведут огромное число других мероприятий, ряд из которых будет освещаться на веб-сайте ЮНЭЙДС в период проведения конгресса.

ЮНЭЙДС и десять ее коспонсоров стремятся оказывать техническую поддержку странам для реализации ими национальных планов по СПИДу. Техническая поддержка для усиления координации, исключения дублирования и оказания максимально возможной помощи осуществляется на основе принципа «разделения функций». Каждая из организаций-коспонсоров руководит мероприятиями по крайней мере в одной технической области. Эти организации включают:

Управление Верховного комиссара Организации Объединенных Наций по делам беженцев (УВКБ ООН)

Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ)

Всемирная продовольственная программа (ВПП)

Программа развития Организации Объединенных Наций (ПРООН)

Фонд Организации Объединенных Наций в области народонаселения (ЮНФПА)

Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности (ЮНОДК)

Международная организация труда (МОТ)

Организация Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры (ЮНЕСКО)

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)

Всемирный банк

Ное Себисаба и его НПО «СТОП СПИД» помогают смягчить последствия ВИЧ в Бурунди.
Фото: УВКБ ООН

Ное Себисаба знает, как превратить неблагоприятную ситуацию в нечто жизнеутверждающее. В 1996 г. он и его семья были вынуждены бежать из Бурунди во время массовых беспорядков, после чего они оказались в лагере беженцев Канембва в Танзании. Еще находясь в лагере, в 1998 г. он узнал, что живет с ВИЧ. Его жена, которая тоже была ВИЧ-позитивной, вскоре умерла от болезни, обусловленной СПИДом. В 2001 г. на мероприятии по случаю Всемирного дня борьбы со СПИДом, организованном учреждением ООН по делам беженцев, УВКБ ООН, г-н Себисаба решил открыто рассказать о своем ВИЧ-статусе, став первым африканским беженцем, который это сделал. Он не оглядывается назад. По его словам, «Я решил сказать ВИЧ: я тебя контролирую, а ты не будешь контролировать меня… Я устал молчать и нашел новую причину для того, чтобы жить. Я решил бороться с ВИЧ и молиться о прощении и любви».

Хотя из-за раскрытия статуса от него сначала отвернулась его семья и община, это вдохновило его на борьбу против стигмы и дискриминации, которые процветали среди беженцев и принимающего населения Танзании. Он сформировал низовую общинную организацию STOP SIDA («СТОП СПИД»), чтобы усилить участие беженцев и местной общины в противодействии СПИДу и распространять информационные сообщения о ВИЧ в ходе общественных мероприятий, посредством личных контактов, визитов и работы групп, объединяющих лиц одного круга.

«СТОП СПИД» активно работает в нескольких лагерях беженцев в Западной Танзании, распространяя образовательные материалы и выступая за оказание поддержки и ухода инфицированным и пострадавшим от вируса. Используя собственный опыт в качестве примера, г-н Себисаба нашел уникальный способ оказания помощи людям и общинам, которые начинают содействовать переменам в противодействии ВИЧ. Он смог выступить против особой уязвимости, которой подвержены беженцы, лишившиеся своих корней из-за конфликтов, преследования или насилия.

Существует множество факторов, которые могут повысить уязвимость к ВИЧ миллионов беженцев и внутренне перемещенных лиц во всем мире. Они зачастую теряют источники дохода и бывают вынуждены практиковать поведение высокого риска, чтобы заработать. Медицинские и образовательные услуги им зачастую не предоставляют, а доступ к источникам информации о профилактике и лечении в связи с ВИЧ может быть нерегулярным. Социальные и сексуальные нормы, сети и учреждения также могут быть разрушены, и женщины становятся особенно уязвимыми, поскольку изнасилование зачастую используется, как средство ведения войны во время конфликтов. Так и случилось с женой г-на Себисаба, которую изнасиловали солдаты во время гражданской войны в Бурунди.

То, что организация «СТОП СПИД» смогла оказать влияние в Танзании, свидетельствует о воле и решимости г-на Себисаба и его партнеров. Он доказал, что беженцы могут быть не только пассивными получателями помощи, но и обладают мощными механизмами для преодоления трудностей, стойкостью и изобретательностью. Многие беженцы и члены окружающих общин участвовали в мероприятиях «СТОП СПИД», и здесь отмечается заметный рост обращаемости за услугами добровольного консультирования и тестирования.

В 2005 г. УВКБ ООН помогло г-ну Себисаба репатриироваться в Бурунди, где он смог продолжить свою работу. За последние семь лет это учреждение помогло почти 500 000 бурундийцев вернуться домой и поддерживает их дальнейший доступ к программам по лечению и профилактике в связи с ВИЧ.

Начиная с 2006 г., организация «STOP SIDA-NKEBURE UWUMVA» работает в этой стране, особенно в районах с большим число репатриантов. Эта НПО, получающая поддержку от УВКБ ООН и других партнеров, имеет офисы в столице страны г. Бужумбура и в восточной провинции Канкузо, и продолжает распространять информацию о профилактике, изменении поведения, толерантности и необходимости добровольного консультирования и тестирования. Такая аутрич-работа особенно важна в сельской местности, куда информация о СПИДе и противодействии стигме доходит очень редко.

Президент Бурунди Пьер Нкурунзиза во время посещения организации «СТОП СПИД»
Фото: Ное Себисаба

Кроме того, «СТОП СПИД» стала партнером-исполнителем в трех лагерях УВКБ ООН для конголезских беженцев в Бурунди, где сотрудники используют собственные знания и опыт, чтобы помочь смягчить последствия эпидемии, в том числе, добиваясь того, чтобы клиенты получали медикаментозное лечение в местных больницах.

Около 450 000 человек, как бывших беженцев, так и тех, кто остался в стране, охвачены мероприятиями организации «СТОП СПИД» в восточных провинциях Канкузо и Руиджи. В лагерях беженцев из Конго и окружающих общинах услугами НПО пользуются около 25 000 человек.

УВКБ ООН, ведущее учреждение ООН, занимающееся противодействием ВИЧ среди беженцев и внутренне перемещенных лиц, выступило сопродюсером видеосюжета об этой организации под названием «Любовь во время СПИДа», который будет показан во время тематического заседания Координационного совета программы ЮНЭЙДС о насильственном перемещении людей в ходе 24-го заседания КСП, которое состоится с 22 по 24 июня. История организации «СТОП СПИД» представлена, как пример лучшей практики в формировании общественного лидерства и мобилизации общин.

Г-на Себисаба особенно радует осознание того, что он и его коллеги-активисты смогли помочь людям принять позитивный диагноз ВИЧ с определенной надеждой и оптимизмом, и побудили людей говорить об эпидемии.

«Приняв решение открыто заявить о том, что я живу с ВИЧ, я внес свой вклад в попытки изменить представление об этом вирусе. Думаю, я доказал, что это не означает автоматического смертного приговора, и что человек может и дальше вести полноценную жизнь. Там, где я работал, люди могут свободнее говорить о ВИЧ открыто, и все больше людей проходят тестирование. Я ни разу не пожалел о том, что раскрыл свой статус. Я думаю, это действительно помогает добиться перемен».

В последнее десятилетие структура организаций, занимающихся противодействием ВИЧ, развилась и стала более сложной. ЮНЭЙДС, доноры и гражданское общество, включая сети людей, живущих с ВИЧ, справедливо требуют обеспечения большей ясности при определении связей между потребностями, финансированием, мероприятиями и результатами. Кроме того, требуется более четко определить роль ЮНЭЙДС и Секретариата среди более широкого круга участников.

Этот Рамочный документ с описанием целей, основанный на Стратегических рамках ЮНЭЙДС (2007–2011 гг.), будет определять направления будущих инвестиций и устанавливать ответственность Секретариата и коспонсоров за использование ресурсов ООН для достижения результатов в странах. В нем подтверждается, что Секретариат ЮНЭЙДС и коспонсоры должны использовать наши мандаты и ресурсы соответствующих организаций для коллективной работы, направленной на достижение результатов.

Совместные действия для достижения результатов – Рамочный документ с описанием целей работы ЮНЭЙДС на 2009-2011 годы (pdf, 388 Kb)

Новый документ с кратким изложением политики рассматривает связь между ВИЧ и инвалидностью и предлагает рекомендации для изменения политики.
Фото: ВОЗ/Асис Сеньял

По оценкам, 650 миллионов человек – или 10% мирового населения – страдают тем или иным расстройством. Хотя в группах высокого риска заражения ВИЧ встречаются люди с разными видами недееспособности, проблеме взаимосвязи между ВИЧ и инвалидностью не уделяется достаточного внимания.

По этой причине Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Управление Верховного комиссара Организации Объединенных Наций по правам человека (УВКПЧ ООН) разработали совместный документ с кратким изложением политики, в котором рассматриваются связи между ВИЧ и инвалидностью и предлагаются рекомендации для изменения политики.

В этом документе обсуждаются действия, необходимые для того, чтобы расширить участие инвалидов в противодействии ВИЧ и обеспечить им доступ к услугам в связи с ВИЧ, разработанным с учетом их разнообразных потребностей и не уступающим услугам, доступным для других членов общества.

Факты свидетельствуют о том, что инвалиды подвергаются такому же или даже более высокому риску ВИЧ-инфекции, как и здоровые люди. Из-за недостаточного доступа к адекватным услугам по профилактике и поддержке в связи с ВИЧ инвалиды могут практиковать поведение, которое подвергает их риску ВИЧ-инфекции, например, незащищенные гетеросексуальные половые отношения или секс между мужчинами (в том числе, в секс-бизнесе), и потребление инъекционных наркотиков.

В документе с кратким изложением политики отмечается, что высокий процент инвалидов в течение жизни подвергаются сексуальным нападениям или жестокому обращению, причем особенно высокому риску подвержены женщины и девушки, лица с умственными расстройствами и люди, содержащиеся в специализированных учреждениях, школах или больницах. Кроме того, существуют данные о том, что в некоторых странах инвалиды подвергаются изнасилованию, потому что считается, что это может «вылечить» ВИЧ-позитивного человека.

Инвалиды могут не пользоваться в полной мере всеми услугами в связи с ВИЧ и сопутствующими услугами в области сексуального и репродуктивного здоровья, потому что эти службы, расположенные в клиниках, больницах и других учреждениях могут быть для них физически недоступными, не имеют специалистов, знающих язык глухонемых, или не предоставляют информацию в альтернативной форме, например, с использованием шрифта Брайля, аудиозаписи или изложенную простым, понятным языком. Кроме того, лица, предоставляющие услуги, могут не разбираться в проблемах инвалидности или иметь недостоверную информацию и практиковать стигматизирующее отношение к инвалидам.

Как отмечено в Конвенции о правах инвалидов 2006 г., люди с ограниченными возможностями имеют право участвовать в принятии решений, влияющих на их жизнь, и должны полноценно вовлекаться в разработку, осуществление и оценку стратегий и программ в связи с ВИЧ. Это лучший способ обеспечения того, чтобы эти стратегии и программы учитывали их потребности.

Документ с кратким изложением политики «Инвалидность и ВИЧ» содержит призыв к организациям, предоставляющим услуги в связи с ВИЧ, вовлекать инвалидов в работу. Правительствам, гражданскому обществу и международным учреждениям рекомендуется устранить физические, информационные, коммуникационные, экономические и отношенческие барьеры, чтобы не только расширить доступ к программам по ВИЧ, но и помочь людям в получении более широкого спектра медицинских и социальных услуг.

(слева направо): вице-президент и руководитель сети по вопросам человеческого развития, Всемирный банк Джой Фумафи; директор управления оперативных служб, УВКБ ООН Арнаулд Акодженоу; Исполнительный директор ВПП Жозетте Шееран Жосетте Шееран; заместитель генерального директора ВОЗ Анарфи Асамоа-Баах; исполнительный директор сектора социальной защиты МОТ Ассана Диоп; Генеральный директор ЮНЕСКО Коичиро Матсуура; и.о. администратора ПРООН Ад Мелкерт Исполнительный директор ЮНИСЕФ Энн М. Венеман; Исполнительный директор ЮНЭДС Мишель Сидибе; Исполнительный директор ЮНФПА Торайа Ахмед Обаид; Исполнительный директор ЮНОДК Антонио Мариа Коста Париж, 3 апреля 2009 года. 2009,

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) объединяет усилия и ресурсы десяти организаций системы ООН в осуществлении мер в ответ на СПИД. Комитет организаций-коспонсоров ЮНЭЙДС (КОК) является форумом для этих коспонсоров, который проводит регулярные заседания для рассмотрения вопросов, имеющих первостепенное значение для ЮНЭЙДС, и внесения вклада со стороны организаций-коспонсоров в политику и стратегии ЮНЭЙДС.

3 апреля 2009 года КОК провел свое первое заседание после назначения Мишеля Сидибе Исполнительным директором ЮНЭЙДС. КОК выразил свою полную поддержку принципу обеспечения «всеобщего доступа», который г-н Сидибе определил как важнейший приоритет для ЮНЭЙДС, а также другим приоритетным областям действий, которые будут изложены в новом рамочном документе с описанием целей в работе ЮНЭЙДС, в настоящее время дорабатываемом вместе с коспонсорами. Это заседание предоставило отличную возможность обменяться идеями относительно поддержки стран для достижения поставленных ими целей, касающихся всеобщего доступа. Все стороны согласились с тем, что ЮНЭЙДС необходимо выступать за осуществление мер в ответ на СПИД на основе имеющейся информации, уделяя при этом особое внимание правам человека. Столь же важной является потребность в обеспечении отчетности и результатов.

КОК также одобрил общие направления для единого бюджета и рабочего плана на 2010 год, включая основные приоритеты и распределение ресурсов для коспонсоров и Секретариата и осуществления совместных мероприятий организаций-коспонсоров. Сейчас Секретариат будет работать с глобальными координаторами коспонсоров для уточнения ЕБРП, который будет рассмотрен Координационным советом программы в июне 2009 года.

Комитет организаций-коспонсоров ЮНЭЙДС (КОК)

В КОК входят представители десяти коспонсоров и Секретариата ЮНЭЙДС. Он заседает два раза в год; ежегодно 1 июля Комитет избирает нового председателя-коспонсора по принципу ротации.

«Женщины и мужчины, сообща покончим с насилием в отношении женщин и девочек» - такой в этом году стала тема Международного женского дня, который проведут в Организации Объединенных Наций 5 марта 2009 года, а во всем мире отмечают 8 марта.

Сексуальное насилие или угроза насилия повышают уязвимость женщин к ВИЧ, и в некоторых регионах мира используются как одна из тактик ведения войны.

В своем послании по случаю Международного женского дня Генеральный секретарь ООН Пан Ги Мун сказал: «Насилие в отношении женщин связано также с распространением ВИЧ/СПИДа. В некоторых странах не менее одной из трех женщин на протяжении своей жизни подвергнутся избиениям, будут принуждены к занятию сексом и подвергнутся другим формам жестокого обращения. Кроме того, женщины и девочки систематически и умышленно подвергаются изнасилованию и сексуальному насилию в условиях войны».

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе также однозначно высказался по поводу необходимости положить конец этому насилию в с воем заявлении: «Ни при каких обстоятельствах нельзя мириться с насилием, включая изнасилование и сексуальную эксплуатацию в отношении женщин и девушек, будь то во время конфликтов или войн, или в домашней обстановке в наших общинах»

Сексуальное насилие в условиях вооруженного конфликта.

Проблема сексуального насилия во время вооруженных конфликтов до сих пор не была приоритетом организаций по вопросам безопасности, и зачастую ее не замечают из-за стигмы и неполноты данных. Травма и ужас, пережитые в результате изнасилования, могут ранить так же глубоко, как пули. Кроме того, в районах с высокой распространенностью ВИЧ женщины подвергаются риску заражения ВИЧ.

Лео Кенни, руководитель группы ЮНЭЙДС по вопросам безопасности и гуманитарных действию, убежден в том, что проблему сексуального насилия в силовых структурах необходимо срочно решать: «Солдаты и служащие силовых структур совершают акты насилия в отношении женщин, но, в то же время, они являются и частью решения этой проблемы и могут послужить ключевыми факторами изменений – если осуществлять эффективные программы».

«Просвещение миротворцев и их вовлечение в борьбу против сексуального насилия очень важно, поскольку солдаты могут оказывать влияние на своих сверстников – как на службе, так и в обществе. Если изменить их взгляды и поведение, это может позитивно повлиять на широкие слои населения», - добавил г-н Кенни.

Женщинам, пережившим сексуальное насилие, необходимо обеспечить доступ к комплексным медицинским и консультативным услугам, и, если необходимо, к услугам по профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ. Однако в условиях общественных беспорядков могут возникнуть препятствия к всеобщему доступу к этим услугам.

Необхоимо также полностью учитывать потребности миллионов служащих силовых структур во всем мире в планах расширения всеобщего доступа к услугам по профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ.

Действия ООН против сексуального насилия во время вооруженных конфликтов

«Женщины и мужчины, сообща покончим с насилием в отношении женщин и девочек» - такой в этом году стала тема Международного женского дня, который проведут в Организации Объединенных Наций 5 марта 2009 года, а во всем мире отмечают 8 марта.  Фото: ЮНЭЙДС

В этот день два года назад учреждения ООН выдвинули совместную инициативу «Действия ООН против сексуального насилия во время вооруженных конфликтов». В это партнерство сегодня входят двенадцать учреждений ООН, которые стремятся привлечь внимание к проблеме сексуального насилия во время конфликтов и необходимости делать больше, чтобы повысить качество программ, направленных на решение этой проблемы, усилить координацию усилий по оказанию всесторонних услуг по профилактике и противодействию, улучшить подотчетность и эффективно реагировать на нужды переживших эту трагедию.

Инициатива «Действия ООН» предназначена для повышения информированности об этих нарушениях и, в конечном счете, для того, чтобы покончить с сексуальным насилием и сделать мир более безопасным для женщин и девушек.

Три основополагающих идеи

Первый компонент этой инициативы – действия на страновом уровне – предполагает поддержку и деятельность на уровне страны с целью формирования потенциала и обучения советников для осуществления и координации программ по противодействию насилию по гендерному признаку, а также поддержку совместных программ ООН в отдельных странах.

Второй компонент – «выступления в поддержку действий» - способствует повышению информированности общественности и формированию политической воли для решения проблемы сексуального насилия в рамках более широкой кампании «Остановить сексуальное насилие сейчас». Третий компонент – это создание информационных центров о сексуальном насилии во время конфликтов и эффективных методах противодействия этому.

Остановить сексуальное насилие сейчас

Сексуальное насилие имеет глубокие корни на историческом фоне отсутствия ответственности, и инициатива «Действия ООН» стала катализатором для смены этой парадигмы, настаивая на том, что сексуальное насилие представляет собой угрозу безопасности, которая требует адекватного реагирования, а не просто является неизбежным побочным продуктом войны.

Международный женский день

В 1977 году на Генеральной Ассамблее ООН была принята резолюция, в которой государствам-членам ООН предлагалось объявить праздником Международный день борьбы за права женщин и международный мир ООН (Международный женский день) в знак признания того, что дело обеспечение мира и общественного прогресса, а также полной реализации прав и основных свобод человека требует активного участия, равенства и развития женщин; а также в знак признания вклада женщин в укрепление международного мира и безопасности.

Для женщин во всем мире символизм Международного женского дня имеет более широкое значение: это повод для того, чтобы отметить, насколько далеко женщины продвинулись в своей борьбе за равные права; это и возможность объединиться, работать совместно и мобилизовать усилия для достижения значимых изменений.

По случаю Всемирного дня борьбы со СПИДом, УВКБ ООН отмечает успехи, достигнутые агентством в противодействии СПИДу, но вместе с тем признает, что очень многое еще предстоит сделать. Управление Верховного комиссара ООН по делам беженцев является одним из коспонсоров Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС)

Афганские беженцы, возвращающиеся домой из Пакистана, на информационном занятии по ВИЧ-инфекции в транзитном центре УВКБ ООН. Фото: УВКБ ООН/М.Магуаер

В своем выступлении в понедельник представитель руководства УВКБ ООН сказал, что хотя агентству за последние годы удалось добиться значительного прогресса в решении проблем, связанных с ВИЧ-инфекцией, среди перемещенных лиц, предстоит сделать еще очень многое.

«В рамках программ УВКБ ООН по ВИЧ и СПИДу удалось сделать многое», – говорится в специальном послании работникам агентства по случаю Всемирного дня борьбы со СПИДом, подписанном главой Департамента операционной поддержки УВКБ ООН Арнольдом Акоджену. «Проблема ВИЧ остается одним из политических приоритетов для Верховного комиссара [ООН по делам беженцев Антониу Гутерриша], а обеспечение защиты является ключевым компонентом стратегии УВКБ ООН в сфере противодействия ВИЧ/СПИДу».

Акоджену отметил: «Сегодня мы добились практически 100-процентного охвата универсальными мерами предосторожности в медицинских центрах лагерей для беженцев и обеспечиваем безопасные запасы крови для беженцев; [при этом] доступ к программам профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку вырос до уровня 60% и выше».

Универсальные меры предосторожности – это правила медицинской практики, направленные на предотвращение контакта с биологическими жидкостями пациентов и предусматривающие, например, работу в перчатках при заборе крови или работе с кровью и другими биологическими жидкостями.

Он также отметил, что антиретровирусная терапия в настоящее время предоставляется УВКБ ООН во многих лагерях беженцев, в 2008 году охват АРВ-терапией для беженцев увеличен до уровня 75%.

Однако многие серьезные проблемы остаются нерешенными. «Необходимо расширять работу по профилактике ВИЧ-инфекции, обеспечению ухода и лечения для сотрудников, беженцев и всех нуждающихся. Мы должны активнее работать с общинами, чтобы создать программы по профилактике и уходу в связи с ВИЧ на уровне общин, при этом продолжая борьбу против стигмы и дискриминации в отношении людей, живущих с ВИЧ. Также необходимо обеспечивать конфиденциальность медицинской информации о пациентах в любых условиях», - сказал г-н Акоджену.

«Каждый из нас должен внести свой вклад в борьбу с ВИЧ/СПИДом. Таким вкладом может стать выступление в защиту вовлечения беженцев и других категорий перемещенных лиц в разработку национальных стратегий и программ по противодействию ВИЧ, борьба с социально-экономическим неравенством и несправедливостью, защита прав человека и содействие их реализации».

В рамках масштабной кампании по выполнению обязательств, принятых политическими лидерами в сфере борьбы с ВИЧ/СПИДом, в этом году Всемирный день борьбы со СПИДом проводится под девизом: «Лидировать – Расширять возможности – Добиваться результата». Представительства УВКБ ООН во всем мире отметили этот день целой серией мероприятий. Многие представительства отмечали успехи в реализации действующих программ – таких, например, как запуск широкомасштабной информационно-профилактической кампании среди населения юго-восточных районов Демократической Республики Конго.

Крупнейшая кампания стартовала в октябре в провинции Катанга, где серия выездных презентаций прошла в городе Моба, населенных пунктах на озере Танганьика и в близлежащих районах. Сотрудники УВКБ ООН и партнерских организаций распространяли информацию о ВИЧ, проводили обучение и предлагали местному населению пройти бесплатное консультирование и тестирование на ВИЧ.

Начиная с 2006 года, когда в Катанге были открыты оперативные представительства УВКБ ООН, десятки тысяч людей смогли вернуться в свои дома из-за рубежа или из других районов провинции. Однако они остаются уязвимыми к заболеваниям, включая ВИЧ-инфекцию, отметил глава представительства УВКБ ООН в г. Моба Филипп Креппи.

В рамках кампании в Катанге, проводимой при поддержке местных вождей и медицинских работников, население будут информировать о чрезвычайной важности профилактики и призывать бесплатно пройти консультирование и тестирование на ВИЧ. Основное внимание этой кампании будет уделяться молодежи. Кроме того, УВКБ ООН планирует вовлекать гражданское общество в разработку и реализацию программ по противодействию ВИЧ.

Г-н Креппи отметил, что УВКБ ООН и партнерские организации надеются, что бесплатное тестирование и консультирование в комплексе с обучением медицинских работников, укреплением медицинских учреждений и разработкой комплексных стратегий поможет «затормозить быстрое распространение этого бедствия в регионе». Те, кто при тестировании получили положительный результат и нуждаются в лечении, будут обеспечены антиретровирусными препаратами.

Кампания, в проведении которой принимают участие более десятка неправительственных организаций; будет расширяться и со временем охватит все остальные регионы Демократической Республики Конго. Программа рассчитана на пять лет.

Конфликты и перемещение делают беженцев
крайне уязвимыми к риску заражения ВИЧ.
Фото: ЮНЭЙДС

По данным УВКБ ООН количество беженцев впервые увеличилось с 2002 г., и СПИД остается основной проблемой для беженцев, количество которых растет. 

Перемещение людей оказывает огромное влияние на их жизнь, равно как и на жизнь сообщества, в которое они попадают.

Конфликты и перемещение делают беженцев крайне уязвимыми к

риску заражения ВИЧ.  В то время как беженцы борются за удовлетворение своих базовых потребностей, таких как пища, вода и кров, женщины и девушки зачастую вынуждены предоставлять интимные услуги, чтобы получить деньги, еду или защиту. Кроме того, слишком часто беженцев исключают из национальных программ и стратегий действий по борьбе со СПИДом, вследствие чего они не получают доступа к жизненно необходимым услугам по профилактике и лечению ВИЧ.

Вопросу доступа беженцев к уходу и поддержке в связи с ВИЧ также редко уделяется должное внимание. Уязвимость к заражению ВИЧ особенно сильно возрастает для женщин и девушек в условиях конфликта и перемещения. Во время конфликтов изнасилование зачастую выступает средством ведения военных действий. Женщины и девушки часто становятся жертвами сексуального насилия и эксплуатации в лагерях беженцев.

В кратком заявлении по вопросам политики, подготовленном ЮНЭЙДС и Управлением Верховного комиссара ООН по делам беженцев (УВКБ ООН), особое внимание уделяется конкретным шагам, необходимым для профилактики ВИЧ и смягчения воздействия ВИЧ на беженцев и принимающие общины.  

В данном заявлении подробно рассматриваются этапы чрезвычайной ситуации и действия после ее окончания, а правительствам, гражданскому обществу и международным партнерам предлагается выполнить определенные действия, чтобы обеспечить применение законов о беженцах и правах человека и включить потребности беженцев в национальные стратегии действий и программы по противодействию ВИЧ.

Ссылки:

Ознакомьтесь с кратким заявлением по вопросам политики в отношении ВИЧ и беженцев
Подробнее о чрезвычайных ситуациях и гуманитарной ответной деятельности – см. «Технические стратегии программы ЮНЭЙДС»
Ознакомьтесь с дополнительной информацией от УВКБ ООН на темы ВИЧ и беженцев

Согласно Конвенции о статусе беженцев от 1951 года, «Беженец – это лицо, которое в силу вполне обоснованных опасений стать жертвой преследований по признаку расы, вероисповедания, гражданства, принадлежности к определенной социальной группе или политических убеждений находится вне страны своей гражданской принадлежности и не может пользоваться защитой этой страны или не желает пользоваться такой защитой вследствие таких опасений». Конфликты, преследование и насилие влияют на жизнь миллионов людей во всем мире, заставляя их резко менять свою жизнь и искать убежища в другой стране.

В конце 2005 года общее число беженцев составляло 8,4 миллиона человек. Из них примерно 30% находились в Африке к югу от Сахары, 29% в Центральной и Юго-Западной Азии, Северной Африке и на Ближнем Востоке и 23% в Европе.

Перемещение людей из страны происхождения оказывает огромное влияние на их жизнь, а также на жизнь принимающих сообществ.

Конфликты и перемещение делают женщин и детей сильно уязвимыми к риску заражения ВИЧ. Поскольку беженцы борются за то, чтобы удовлетворить свои основные потребности, например, потребности в еде, воде и жилье, женщины и девочки часто вынуждены обменивать сексуальные услуги на деньги, еду и защиту.

«Перемещение зачастую диспропорционально влияет на женщин и девочек. Они нуждаются в особом внимании в контексте ВИЧ, включая защиту против насилия и эксплуатации», – заявила д-р Пурнима Мане, Директор отдела по вопросам политики, доказательной информации и партнерства ЮНЭЙДС.

Что касается других проблем, беженцы зачастую не имеют доступа к программам и средствам профилактики ВИЧ. Вопросам доступа к базовым услугам по уходу и поддержке в связи с ВИЧ также редко уделяется должное внимание. Несмотря на расширение антиретровирусной терапии в странах с низким и средним уровнем доходов, лишь немногие беженцы имеют к ней доступ.

«Мы выступаем за то, чтобы беженцы имели такой же доступ к услугам в связи с ВИЧ, как и местное население. Некоторые страны на юге Африки предоставляют беженцам и принимающему населению бесплатные антиретровирусные препараты через государственные службы», – сказал д-р Пауль Шпигель, Руководитель подразделения по ВИЧ Управления Верховного комиссара Организации Объединенных Наций по делам беженцев (УВКБ ООН).

Многие принимающие страны уже испытывают чрезмерное бремя ВИЧ и зачастую не могут или не хотят предоставлять связанные с ВИЧ услуги беженцам, на которые они имеют право согласно международному праву о беженцах и правах человека.

Для того чтобы снизить риск заражения ВИЧ и улучшить доступ беженцев к услугам по профилактике ВИЧ, лечению, уходу и поддержке, ЮНЭЙДС в сотрудничестве с одним из своих коспонсоров, УВКБ ООН, разработала новое руководство по вопросам политики, которое направлено на осуществление действий, необходимых для профилактики ВИЧ и ослабления его влияния на беженцев и принимающие сообщества.

В этом руководстве особое внимание уделяется фазе чрезвычайной ситуации и фазе после ее завершения, и предлагаются меры для правительств, гражданского общества и международных партнеров с целью обеспечения применения законодательства в обоасти беженцев и прав человека и включения потребностей беженцев в национальную политику и программы в связи с ВИЧ.

Читайте "Краткое заявление по вопросам политики: ВИЧ и беженцы"