La participación y la implicación de las comunidades para prestar atención y apoyo a las personas que viven con el VIH y a los huérfanos en Swazilandia se ha proclamado como un ejemplo ideal de “práctica óptima” en la respuesta al sida que se debería desarrollar en todo el país.

El Sr. Thembo Absalom Dlamini, primer
ministro del Reino de Swazilandia

En una reunión con el primer ministro del Reino de Swazilandia, Themba Absalom Dlamini, el director ejecutivo de ONUSIDA, Dr. Peter Piot, aplaudió el excelente ejemplo que ha dado este país al descentralizar la respuesta al sida mediante el uso de estructuras comunitarias locales, que ha ayudado a que se llegue a las personas más necesitadas y expuestas. Peter Piot animó a Swazilandia a basarse en esas experiencias para seguir avanzando con éxito en el futuro

Según las últimas estimaciones, Swazilandia tiene en la actualidad la mayor prevalencia del VIH en adultos del mundo, con un 33,4%.
“Swazilandia es un país que se enfrenta a desafíos extremos debido a los altos niveles de prevalencia del VIH. Sin embargo el país ha demostrado que al descentralizar la respuesta se puede llegar e implicar a más personas, convirtiendo a la comunidad en una fuerza central en la respuesta,” dijo el Dr. Piot.

El Dr. Piot elogió al primer ministro por el liderazgo en la respuesta nacional al sida y por encabezar el Plan nacional de acción contra el sida, y pidió que se continuara con el liderazgo y la acción, particularmente en el área del aumento de la prevención del VIH, para evitar que se produzcan nuevas infecciones en el país. El Dr. Piot remarcó que “toda la nación” debería estar comprometida en un movimiento social continuo para intensificar la prevención del VIH, hacer frente a los factores impulsores de la epidemia en Swazilandia y encaminarse hacia los objetivos del país para lograr el acceso universal a la prevención, el tratamiento, la atención y el apoyo relacionados con el VIH.

Existe la necesidad de intensificar la prevención del VIH para
frenar el ritmo de infección y mantener los logros que ya se han
alcanzado en la respuesta al sida. Fotografía: ONUSIDA/G. Pirozzi

En todo el mundo, un pequeño número de países, pero cada vez más numeroso, está reduciendo la prevalencia del VIH a través de sólidos esfuerzos de prevención. Sin embargo, en 2006, todavía se registraron 4,3 millones de nuevas infecciones por el VIH. Cerca del 40% de las nuevas infecciones en adultos se dan en jóvenes de entre 15 y 24 años.

Estas cifras destacan una necesidad clara y urgente de intensificar la prevención del VIH para frenar el crecimiento de la tasa de infección y mantener los logros que ya se han conseguido en la respuesta al sida si se pretende alcanzar el compromiso de conseguir el acceso universal a la prevención, el tratamiento, la atención y el apoyo relacionados con el VIH para 2010.

Como parte de los esfuerzos que se están realizando actualmente para identificar intervenciones efectivas para la prevención del VIH, ONUSIDA, en colaboración con el Servicio de Divulgación de Información sobre el VIH y el Sida de África Meridional (SAfAIDS) y de las Redes de Desarrollo y Salud (HDN), lanzará un nuevo foro electrónico regional titulado “Acelerar la prevención”.

El foro electrónico de discusión (e-forum) pretende crear una plataforma para que las personas de África oriental y meridional puedan compartir enseñanzas, experiencias y conocimientos prácticos sobre la prevención, y para fomentar la sensibilización y la creación de asociaciones y de redes tanto en el ámbito nacional como regional.

“Para SafAids, el e-forum “Acelerar la prevención” ofrecerá una oportunidad y una plataforma para que la sociedad civil pueda expresar sus inquietudes, pensamientos y experiencias sobre la prevención del HIV. Es muy importante para todos contribuir en el debate para marcar así la diferencia,” afirmó Lois Chingandu, director ejecutivo de SAfAIDS.

“Acelerar la prevención” estará activo durante seis meses, desde el lunes 30 de abril hasta octubre de 2007. En el transcurso de este periodo se discutirá sobre seis temas, uno por mes, relacionados con la prevención. Se contará además con el respaldo de informes de toma de posición redactados por expertos en cuestiones vinculadas con la prevención del HIV, documentos que servirán como punto de partida para iniciar la discusión electrónica. Los temas principales serán los siguientes:

1. Los factores determinantes de la epidemia

2. El papel que desempeña el hombre en la prevención (incluido el tema de la circuncisión masculina)

3. La prevención para los jóvenes

4. El papel que desempeña el tratamiento de las “típicas” infecciones de transmisión sexual (ITS) en la prevención del VIH

5. La prevención desde la perspectiva de las personas que viven con el VIH

6. Programa estratégico del uso del preservativo

Cada tema se subdividirá en preguntas clave que servirán como guía para las discusiones. Se recopilarán estudios y recursos en una base de datos para apoyar y completar la discusión y se identificarán a varias personas esenciales a las que se podrá consultar en cada tema.

Al dirigirse a las partes interesadas en África oriental y meridional, el foro electrónico “Acelerar la prevención” tratará sobre temas relacionados con la prevención del VIH que servirán como fuente de información para el diseño y la puesta en práctica de programas en toda la región. Tras reconocer que no existe “una” solución para reducir las tasas de infección por el VIH, y que las necesidades de la programación para la prevención variarán de un país a otro, incluso dentro de un mismo país, el foro hace hincapié en la información estratégica que se puede utilizar para que los programas lleguen a aquellas personas en mayor situación de riesgo y necesidad.

“Este foro ofrece a la región un espacio virtual para analizar críticamente los factores de riesgo y los que impulsan la epidemia. Se prevé que las discusiones ofrezcan sugerencias innovadoras y concretas para fortalecer las intervenciones de prevención del VIH y para que se reduzca así en un futuro el número de nuevas infecciones”, comentó Mark Stirling, director del Equipo de Apoyo Regional de ONUSIDA para África oriental y meridional.

Debbie Landey, directora ejecutiva Adjunta de
ONUSIDA, con Kemal Dervis, Administrador del PNUD,
durante el encuentro organizado en Brazzaville.

La directora ejecutiva Adjunta de ONUSIDA, Debbie Landey, asistió recientemente a una reunión sobre el “Programa africano en un sistema de las Naciones Unidas en reforma”. El encuentro, convocado por el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), se celebró para discutir la evolución del proceso “Unidos en la acción" y hacer que la reforma de las Naciones Unidas llegue al ámbito nacional. Entre los participantes se encontraban todos los coordinadores residentes de las Naciones Unidas para África subsahariana; la Dra. Asha-Rose Migiro, vicesecretaria general de las Naciones Unidas; Kemal Dervis, administrador del PNUD y Gilbert Houngbo, director regional del PNUD en África.

Landey presidió una mesa redonda que estudió las expectativas que tienen los países de que la efectividad de las Naciones Unidas aumente, en la que participaron representantes de alto nivel de los países piloto que se ofrecieron como voluntarios para la iniciativa "Unidos en la acción". Entre ellos se encontraba Monique Nsanzabanganwa, ministra de Economía de Rwanda; Antonio Lima, Consejero especial del Presidente de Cabo Verde; Enrique Banze, Vicepresidente de Asuntos Exteriores de Mozambique; Joyce Mapunjo, diputada permanente en el Ministerio de Planificación, Economía y Energía y presidenta del Comité técnico de las Naciones Unidas para la iniciativa "Unas Naciones Unidas” en Tanzanía; y Jim Drummond, director de la Oficina de Asuntos Humanitarios, Conflictos y Seguridad de las Naciones Unidas, del Departamento de Desarrollo Internacional.

Durante su visita, Landey se reunió con la Ministra
de Sanidad, Familia y Asuntos Sociales de la
República del Congo-Brazzaville, Emilienne Raoul

Junto con los participantes, los representantes de alto nivel de los países piloto analizaron cuáles son las expectativas que tienen de que aumente la efectividad de las Naciones Unidas en sus países.

Landey participó también en un debate sobre los desafíos y oportunidades que se le plantean al sistema de las Naciones Unidas en “Unidos en la acción”, y compartió la experiencia de ONUSIDA al destacar los esfuerzos de este programa para mejorar el liderazgo nacional y las estructuras, reflejados en el principio de los “Tres unos”: dar coherencia política a la respuesta, reformar la arquitectura de la respuesta internacional a través del trabajo del Equipo Especial Mundial, y ofrecer coherencia en el terreno a través de programas y equipos conjuntos y la división de las tareas.

La directora ejecutiva adjunta de ONUSIDA, Debbie
Landey, se reunió con el Equipo de las Naciones
Unidas en el país para hablar sobre la respuesta
nacional al sida.

“La experiencia de ONUSIDA puede contribuir de manera significativa a los enormes esfuerzos que actualmente se están realizando para así aportar más coherencia al trabajo del sistema de las Naciones Unidas y apoyar las metas y objetivos de desarrollo de los países," explicó Landey.

Durante su visita, Landey también se reunió con la ministra de Sanidad, Familia y Asuntos Sociales de la República del Congo-Brazzaville, Emilienne Raoul, así como con el Equipo de las Naciones Unidas en el país para dialogar sobre la respuesta nacional al sida, incluidos los esfuerzos del Gobierno para establecer mecanismos de coordinación más amplios, actualizar los datos sobre la epidemia y establecer objetivos para el acceso universal a la prevención, el tratamiento, la atención y el apoyo relacionados con el VIH.

Más de 4000 personas participaron en el foro que,
tras cuatro días de duración, concluyó el 20 de abril
de 2007 en Buenos Aires.

El IV Foro Latinoamericano y del Caribe sobre el VIH/Sida y las ITS concluyó el 20 de abril de 2007 en Buenos Aires. En el foro, que duró cuatro días y contó con 4000 participantes, se reunieron personas que viven con el VIH, grupos de la sociedad civil, instituciones gubernamentales y no gubernamentales, instituciones académicas, medios de comunicación y representantes de los organismos de las Naciones Unidas para compartir ideas y discutir los desafíos y las oportunidades que plantean la respuesta al sida y las enfermedades de transmisión sexual en la región.

“Este foro ha contribuido decisivamente a hacer visible la situación de la epidemia de sida en la región”, afirmó el Dr. César A. Nuñez, director regional de ONUSIDA para Latinoamérica.

La Dra. Karen Sealey, directora regional de ONUSIDA para el Caribe, añadió: “Durante este foro los gobiernos, la sociedad civil y otros asociados estratégicos han sido llamados a continuar aunando esfuerzos y recursos para la respuesta al VIH en la región”.

El Dr. César Nuñez, director regional
de ONUSIDA para Latinoamérica,
destacó el papel del foro en el aumento
de la visibilidad del problema de la
epidemia de sida en la región.

El Centro Internacional de Cooperación Técnica en VIH/Sida (CICT), una iniciativa conjunta de Brasil y de ONUSIDA, desempeñó un papel decisivo ya que permitió que se desarrollaran sesiones vía satélite y reuniones paralelas que se centraron en el compromiso de dar asistencia técnica a los países y a los grupos de la sociedad civil en la región. El evento también permitió que se llevara a cabo una sesión de la Coalición de Primeras Damas y Mujeres Líderes sobre el sida.

El Dr. Ginés González García, Ministro de Salud de Argentina, y Dra. Mirta Roses, directora de la Organización Panamericana de la Salud, subrayaron en la ceremonia de clausura su compromiso para superar los retos de la respuesta al sida.

“Argentina continuará trabajando con los países de la región para conseguir los mejores precios en los medicamentos y mejorar así el acceso al tratamiento”, dijo el Dr. González García. “Sólo estas acciones ayudarán a conseguir las metas que nos hemos marcado para los próximos años”, añadió.

La Dra. Roses, hablando en nombre de los organismos de las Naciones Unidas, dijo que “el VIH ha de ocupar un lugar primordial en la agenda política; de otro modo, nuestra respuesta llegará muy tarde. Debemos considerar la pobreza y las diferencias sociales por motivos de género o por pertenencia a un grupo étnico factores que estimulan la epidemia de sida en nuestra región”.

El foro ha sido una plataforma excelente
para compartir ideas y discutir los desafíos
en la respuesta al sida en la región.

Uno de los factores más importantes en el foro fue la discusión sobre el tema de la circuncisión masculina como una herramienta más para la prevención del VIH. Los participantes coincidieron en recomendar que la circuncisión no debe verse como un método preventivo por sí mismo, y que sólo se debe considerar y recomendar si forma parte de un conjunto más amplio de medidas, entre las que se deben incluir el uso correcto y sistemático de preservativos y la reducción del número de parejas sexuales.

El foro es una iniciativa del Grupo de Cooperación Técnica Horizontal. El comité organizador está formado por representantes de las redes nacionales de la sociedad civil: ICW LATINA, REDTRASEX, ASICAL, REDLA+, MLCM+, REDLARD, LACASSO, REDLACTRANS.

Los resultados más importantes fueron:

• El refuerzo de la prevención del VIH y la promoción de la salud sexual.
• Asegurar que los derechos humanos para niños y jóvenes se integran en la respuesta al VIH en la región.
• Ampliación de los programas de prevención del VIH para las poblaciones más expuestas: hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, trabajadores del sexo, migrantes, presos y usuarios de drogas inyectables.
• Elaboración de políticas que garanticen la identidad sexual y la reducción del estigma, así como políticas para luchar contra las violaciones de derechos humanos, como son la pobreza y la discriminación por motivos de género o de pertenencia a un grupo étnico.
• Ayudar a la inclusión y participación de la mujer en la respuesta a la epidemia.
• Promover el seguimiento y la evaluación del acceso al tratamiento.
• Reforzar la vigilancia de la epidemia e incluir a la sociedad civil en los procesos.
• Marcar metas para alcanzar el acceso universal para 2010.
• Asegurar una planificación de estrategias correcta, asegurar la movilización de fondos para su puesta en práctica, su seguimiento y evaluación eficientes en los países.

Durante la ceremonia de clausura, Andrés Leibovich, presidente del Foro 2007, hizo una transferencia simbólica del comité organizador del foro a los representantes de Perú, quienes serán los anfitriones del V Foro Latinoamericano y del Caribe en 2009. El Dr. José Luis Mesones, coordinador nacional para el Sida de Perú, encabezó la delegación peruana.

China es un país con una economía floreciente, con tradiciones muy arraigadas, con un gran sentido del honor, y con algunos de los monumentos más famosos del mundo. Sin embargo, es también un país que, durante los últimos años, se está viendo cada vez más afectado por la epidemia de sida.

En 2005, el ONUSIDA estimó que cerca de 650.000 personas vivían con el VIH en China, país en el que se dan muchos factores que pueden facilitar una rápida expansión de la epidemia: alta movilidad de la población, migración laboral a gran escala, gran número de trabajadores del sexo, uso escaso del preservativo, gran número de usuarios de drogas inyectables, poca concienciación sobre el sida, así como un gran estigma y discriminación respecto al VIH.

“El Gobierno chino ha aumentado los recursos destinados a la respuesta al sida de manera significativa a lo largo de los últimos cuatro años”, afirmó Joel Rehnstrom, coordinador de ONUSIDA en China. “Sin embargo, a nivel provincial, todavía hay mucho por hacer. La concienciación sobre el sida es todavía muy escasa entre la población y el estigma y la discriminación son problemas muy graves que hay que solucionar”, añadió.

El hospital Beijing Ditan, fundado en 1946, fue uno
de los primeros hospitales que apoyó a las personas
que viven con el VIH en China y empezó a suministrar
el tratamiento antirretroviral en 1999.

El hospital Beijing Ditan, fundado en 1946, fue uno de los primeros hospitales que apoyó a la gente que vive con el VIH en China y que empezó a suministrar el tratamiento antirretrovírico en 1999. Ése también fue el año en que se abrió el Centro Lazo Rojo, para completar el trabajo del hospital asistiendo y apoyando a las personas que viven con el VIH.

“Ditan es un hospital especializado en enfermedades infecciosas y es una de las instituciones que están a la cabeza en la respuesta al sida, así que tenemos el deber de dar el mejor tratamiento y apoyo posible”, dijo el secretario general del Centro Lazo Rojo, Dr. Li Xingwang. “Sin embargo, todavía podemos hacer mucho para incrementar la concienciación sobre el VIH en China, por lo que llamamos a profesionales médicos para que se unan a nosotros en la respuesta al sida. Empezando por nosotros, podemos trabajar para eliminar el estigma que rodea al VIH en la comunidad médica”, añadió.

El hospital Beijing Ditan recibe en su mayoría a pacientes del municipio de Beijing. Sin embargo, gente de otras provincias acude también al hospital para recibir el tratamiento. Muchos vienen porque han sido rechazados en otros hospitales o porque tienen miedo de revelar su estado serológico en su comunidad local. El Centro Lazo Rojo apoya una política de puertas abiertas, ya que acoge a cualquier persona que viva con el VIH y busque asesoramiento o apoyo.

El Gobierno y otras organizaciones internacionales, entre las que se incluye ONUSIDA, apoyan al Centro Lazo Rojo. ONUSIDA también trabaja con otros asociados para involucrar a redes de personas que viven con el VIH y a sus miembros en el fomento de las capacidades y en la concienciación sobre la epidemia en China.

El Centro Lazo Rojo es un lugar donde las personas
que viven con el VIH pueden comunicarse, establecer
contactos y, sobre todo, ser ellas mismas sin miedo
a que las discriminen.

El centro proporciona un número de servicios que incluyen información, pruebas y cuidados respecto al VIH, así como formación de voluntarios para dar apoyo psicológico, y un sistema de ayuda jurídica para las personas que viven con el VIH. Es un lugar donde estas personas pueden comunicarse, establecer contactos y, sobre todo, ser ellas mismas sin miedo a que las discriminen.

“El Centro Lazo Rojo nos proporciona un entorno amistoso y agradable. Aquí podemos hablar abiertamente. Recibimos información actualizada, la atención y el apoyo profesional que necesitamos: ésta es nuestra familia”, afirma uno de los miembros del centro.

El Centro Lazo Rojo también se compromete con la educación de la población general a través de un periódico que se llama “Hand in Hand” y que se edita con la colaboración de la gente que vive con el VIH. El periódico se centra especialmente en la concienciación de los jóvenes.

“Es importante que eduquemos a los jóvenes en China, que es por lo que hemos formado a más de 600 universitarios y hemos llevado a cabo 13 actividades educativas relacionadas con la salud en escuelas de enseñanza primaria y secundaria”, dijo el Dr. Li Xingwang.

China ha hecho grandes progresos en sus actividades contra el sida (por ejemplo, al ampliar los programas de reducción de daños y el tratamiento, la atención y el apoyo a la gente que vive con el VIH). Sin embargo, aún queda mucho por hacer, especialmente en las provincias. El hospital Ditan y el Centro Lazo Rojo son buenos ejemplos de lo que se puede conseguir, y sus programas de tratamiento, apoyo y educación son unas iniciativas de gran importancia en la respuesta al sida del país.

A pesar de todos los desafíos a los que se enfrenta el país, Rwanda está demostrando un compromiso excepcional para celebrarla Reunión de Ejecutores de Proyectos sobre el VIH y el Sida 2007 en Kigali. Durante su visita de tres días a la capital, Michel Sidibe, director de apoyo regional y a los Países de ONUSIDA, hizo hincapié en los esfuerzos que hace el país para ayudar todo lo posible en la celebración del evento, programado para los días 16 a 19 de junio de 2007.

Michel Sidibe, director de apoyo regional y a los
Países de ONUSIDA, se entrevistó durante su última
visita de tres días a la capital con varios grupos
gubernamentales y no gubernamentales que están
trabajando sobre el sida en el país.

“Estoy realmente impresionado con el liderazgo que está desempeñando este país”, dijo Sidibe a su regreso. “Cinco ministros se reúnen cada dos semanas para coordinar la preparación de la Reunión de Ejecutores. Ésta es una buena muestra de la entrega del país para conseguir los mejores resultados posibles en este evento”, añadió.

En la reunión de este año se espera que haya más de 1.500 participantes, de los cuales la mayoría vendrá de países en desarrollo. El encuentro reunirá a diferentes ejecutores de proyectos sobre el sida, incluidas las organizaciones no gubernamentales que reciben fondos de diversas fuentes. Ésta será una oportunidad para analizar los logros conseguidos y pensar en soluciones concretas para avanzar en la respuesta al sida y conseguir el acceso universal a la prevención, el tratamiento, la atención y el apoyo respecto al VIH.

La reunión está copatrocinada por el Gobierno de Rwanda y cierto número de asociados internacionales, entre los que se incluyen el Plan de Emergencia del Presidente de los Estados Unidos para el Alivio del Sida, el Fondo Mundial para la Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria, y el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida.

Rwanda se encuentra entre los diez países africanos más afectados por el VIH. Se enfrenta a una epidemia general en la que se estima que en 2006 190.000 personas vivían con el VIH. El sida costó la vida a 21.000 personas el año pasado y dejó huérfanos a 210.000 niños y jóvenes.

El encuentro reunirá a una muestra amplia de
ejecutores de proyectos sobre el sida, entre los que
se encuentran organizaciones no gubernamentales
que reciben fondos de diversas fuentes.

Frente a tal desafío, los líderes políticos de más alto nivel han decidido adoptar un enfoque multisectorial, multidisciplinar, descentralizado y basado en la comunidad, que implique a representantes de grupos de personas que viven con el VIH, organizaciones basadas en la fe, medios de comunicación, el sector privado y otros interesados. En 2001 se estableció una Comisión Nacional de Control del Sida para ampliar el acceso a las pruebas del VIH y al asesoramiento, la prevención de la transmisión maternoinfantil y la atención y el apoyo para las personas que viven con el VIH.

Basándose en esta tradición de trabajo en equipo para la respuesta al sida, el país está en el buen camino para acoger la reunión.

“Me he reunido con muchos grupos gubernamentales y no gubernamentales que trabajan sobre el sida en el país y tengo muchas ganas de trabajar con todos ellos durante los próximos meses para poner a punto la organización de esta reunión”, declaró Sidibe. “Esta reunión puede marcar un hito en la comprensión de cómo invertir correctamente el dinero para conseguir el acceso universal, y todos estamos trabajando duro para hacer que esto ocurra”, concluyó.

Enlaces:

Escuchar la entrevista con Michel Sidibe, director de apoyo regional y a los países de ONUSIDA (mp3, 4Mb) (en inglés)
Visitar la página Web de la Reunión de Ejecutores (en inglés)
Más información sobre Rwanda (en inglés)

El director ejecutivo de ONUSIDA, Dr.
Peter Piot, firmando el “Llamamiento
para detener la tuberculosis'

El director ejecutivo de ONUSIDA, Dr. Peter Piot, se ha sumado a la lista de altos directivos y personas de renombre que han firmado el “Llamamiento para detener la tuberculosis”. Con la firma de este llamamiento, el Dr. Piot ha subrayado el compromiso de ONUSIDA en la lucha contra la tuberculosis, una de las causas más importantes de enfermedad y muerte de las personas que viven con el VIH.

El “Llamamiento para detener la tuberculosis” es una apelación a líderes mundiales, gobiernos, organizaciones no gubernamentales, sociedad civil, sector privado y particulares para que apoyen, financien y apliquen plenamente el Plan Mundial para Detener la Tuberculosis 2006-2015. El propósito de este plan es salvar 14 millones de vidas y alcanzar para el año 2015 las metas marcadas para la tuberculosis en los Objetivos de Desarrollo del Milenio. El Dr. Piot firmó el “Llamamiento” tras una mesa redonda en la sesión de apertura de la reunión de la Junta coordinadora de la asociación Alto a la TB.

Durante la mesa redonda, el Dr. Piot reiteró la amenaza que supone la tuberculosis para la gente que vive con el VIH, especialmente la resistente a los medicamentos, aunque también declaró que esta amenaza era al mismo tiempo una oportunidad única para estrechar los lazos entre los programas contra la tuberculosis y el VIH y para dar una atención mejor y más amplia a los individuos y comunidades afectados por ambas enfermedades.

El Dr. Piot, junto con Margaret Chan, directora general de la Organización Mundial de la Salud, Jorge Sampaio, enviado especial del secretario general de las Naciones Unidas para detener la tuberculosis y ex presidente de Portugal, y Helen Evans y Michel Kazatchkine, del Fondo Mundial para la Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria, discutieron con los miembros de la Junta coordinadora de Alto a la Tuberculosis sobre cómo conseguir un mayor compromiso político para luchar contra esta enfermedad.

De derecha a izquierda: D. Fontana, Director del
Programa Nacional contra el Sida en Argentina;
L. Loures, sede del ONUSIDA; G. González, Ministro
de Salud de Argentina y P. Pérez, de ICW Latina,
durante la inauguración del Foro 2007.

Unas 4000 personas están asistiendo al IV Foro Latinoamericano y del Caribe en VIH/SIDA e ITS, que se inauguró en Buenos Aires el 17 de abril. Entre los participantes se encuentran personas que viven con el VIH, grupos de la sociedad civil, instituciones gubernamentales y no gubernamentales, personas del mundo académico, los medios de comunicación, representantes de los organismos de las Naciones Unidas y representantes del sector privado.

Antes de la ceremonia oficial de inauguración, el ONUSIDA realizó una retransmisión vía satélite cuyo tema era el acceso universal a los métodos de prevención, el tratamiento, la atención y el apoyo relacionados con el VIH. Las sesiones de dicha retransmisión incluían una evaluación del progreso realizado en la zona, desafíos y maneras en las que avanzar en la planificación y en el cálculo de costes, y la financiación sostenible para lograr el acceso universal.

Luiz Loures, de la Secretaría del ONUSIDA, durante
su intervención en la sesión de inauguración del Foro
2007.

En la conferencia, Luiz Loures, de la Secretaría del ONUSIDA, dijo: “se está trabajando mucho en la región para avanzar hacia el acceso universal y ya podemos ver un aumento real del compromiso de los líderes en todos los sectores de la respuesta al sida. Sin embargo, necesitamos de manera urgente seguir actuando. El Foro es una plataforma donde podemos compartir ideas y poner en común nuevas estrategias para empujar hacia delante la respuesta al sida en América Latina y el Caribe”.

Los organizadores de la conferencia destacaron que el Foro se concentraría en los siguientes puntos:

• Contribuir a aumentar la concienciación pública sobre el impacto de la epidemia de sida en América Latina y el Caribe.
• Destacar los éxitos más recientes así como esbozar los desafíos a los que hay que enfrentarse en la región y las formas en que pueden superarse.
• Contribuir a aumentar el compromiso político y la responsabilidad basándose en la experiencia obtenida en la región.
• Contribuir a la reducción del estigma y la discriminación relacionados con el sida.
• Fomentar la capacidad de las personas que trabajan en el campo del sida.
• Promover una mayor participación de todos los actores sociales en la respuesta a la epidemia.
  
  

Ginés González, Ministro de Salud de Argentina,
durante su intervención en la inauguración del Foro
2007

Casi dos millones de personas viven con el VIH en América Latina y el Caribe, donde la transmisión del VIH se produce debido a los mismos factores en la mayor parte de la región: pobreza y migraciones muy extendidas, información deficiente sobre las tendencias de la epidemia fuera de las áreas urbanas más importantes y homofobia muy difundida. Cesar Nunez, Director Regional del ONUSIDA para América Latina, dijo: “una de las metas principales de esta conferencia es discutir formas en las que reducir el estigma y la discriminación que existen en torno a la gente que vive con el VIH, que desgraciadamente es todavía un gran problema en la región”.

Hablando sobre el lema del Foro, ‘América Latina y el Caribe: unidos en la diversidad hacia el acceso universal’ , Andrés Leibovich, Presidente del comité organizador del Foro 2007, dijo: “El respeto hacia la diversidad es la base de toda vida democrática. Por esta razón América Latina y el Caribe queremos unirnos y construir una sociedad donde la inclusión y la justicia sean reales. Por eso pedimos el acceso universal a la educación, pedimos la prevención de nuevas infecciones por el VIH y que la gente que vive con el VIH sea capaz de ejercer su derecho al acceso al tratamiento antirretrovírico y pueda vivir con dignidad”.

De derecha a izquierda: K. K. Abraham, Presidente
de la Red de Personas que Viven con el VIH o el Sida
en la India; Dr. Myo Zin Nyunt, especialista en el VIH
y el sida, oficina del UNICEF en el sur de Asia, Katmandú;
K. Sujatha Rao Secretaria y Directora General de la
Organización Nacional para el Control del Sida, Nueva
Delhi; Dr Poonam Khetrapal Singh, Director Regional
Adjunto, OMS, oficina regional para el sureste de Asia;
Dr Teguest Guerma, Director Asociado, Departamento del
VIH y el Sida, sede de la OMS, Ginebra; Dr Denis Broun,
Coordinador del ONUSIDA en el País, Nueva Delhi, durante
la presentación del informe en Nueva Delhi.

La OMS, el ONUSIDA y el UNICEF presentaron un nuevo informe sobre el aumento de las intervenciones prioritarias en el sector sanitario. Dicho informe, presentado en Londres, Ginebra, Nueva Delhi y Buenos Aires el 17 de abril, destaca que al final de 2006 más de dos millones de personas en países de ingresos medianos y bajos pudieron acceder a la terapia antirretrovírica, lo que representa un aumento de un 54% respecto a los 1,3 millones de personas que recibían el tratamiento en 2005.

El informe también da una visión general del progreso realizado a nivel mundial en otras áreas de intervención prioritarias en el sector de la salud, como la prevención de la transmisión maternoinfantil, las pruebas del VIH y asesoramiento, las intervenciones en caso de poblaciones clave de mayor riesgo y la relación entre VIH y tuberculosis.

“El gran progreso que presenta este estudio sobre la ampliación del acceso al tratamiento es un avance positivo para que muchos países consigan el ambicioso objetivo del acceso universal a la prevención, el tratamiento, la atención y el apoyo relacionados con el VIH”, dijo el Dr. Peter Piot, Director Ejecutivo del ONUSIDA. “Sin embargo, los datos del informe muestran también que todavía queda mucho por hacer”, añadió.

Países en todo el mundo están consiguiendo grandes
progresos a la hora de aumentar el acceso al tratamiento
del VIH. Fotografía:ONUSIDA/O.O'Hanlon

El informe destaca algunas áreas fundamentales en las que los esfuerzos para aumentar la accesibilidad a los servicios son insuficientes, como la provisión de tratamiento antirretroviral para prevenir la transmisión maternoinfantil del VIH (en 2006, sólo el 11% de las embarazadas seropositivas que necesitaban tratamiento lo recibían); acceso a los servicios de prevención y tratamiento para los usuarios de drogas inyectables; y la necesidad de aumentar el alcance de las pruebas del VIH y los servicios de asesoramiento para las personas que viven con sida (el informe destaca que sólo el 12% de los hombres y el 10% de las mujeres de África subsahariana conocen su estado serológico).

La Dra. Margaret Chan, Directora General de la OMS, dijo: “Necesitamos programas nacionales ambiciosos, una movilización mundial mucho mayor y más responsabilidad si queremos tener éxito”.

El informe subraya la necesidad de aumentar los
esfuerzos para acelerar la prevención, el diagnóstico
y el tratamiento del VIH en niños. Fotografía:
ONUSIDA/A.Gutman

Entre las recomendaciones esbozadas en el informe estaba la necesidad de aumentar los esfuerzos para acelerar la prevención, el diagnóstico y el tratamiento del VIH en niños. A pesar del número de niños que recibe tratamiento (ha aumentado en un 50% a lo largo del año pasado), esto todavía supone sólo el 15% de los niños que lo necesitan.

“Los niños siguen siendo los grandes ausentes en la lucha contra la epidemia de sida”, dice Ann Veneran, Directora Ejecutiva del UNICEF, “ya que son demasiados los que todavía no tienen acceso al tratamiento ni a otros servicios esenciales.”

El informe también muestra que se ha progresado en la marcación de objetivos para el acceso universal y la prevención, tratamiento, atención y apoyo que los Estados Miembros de las Naciones Unidas se comprometieron a cumplir en la Reunión de Alto Nivel sobre el Sida en Nueva York. Según el informe, más de 90 países han fijado 81 objetivos sobre tratamiento y 84 para por lo menos una intervención de prevención.

Como copatrocinadora del ONUSIDA, la OMS ha asumido la tarea de vigilar y evaluar la respuesta del sector sanitario a nivel mundial a la hora de aumentar los esfuerzos para lograr el acceso universal y para realizar informes anuales. El primero de estos informes se centra en el camino hacia el acceso universal mediante el aumento de las intervenciones prioritarias contra el VIH y el sida en el sector sanitario.

Enlaces:

Leer comunicados de prensa (en inglés)
Descargar informe completo (pdf 5,83 MB) (en inglés)
Descargar documento de antecedentes (en inglés)
Visitar el sitio Web del UNICEF

En todo el mundo, un pequeño número de países, pero cada vez más numeroso, está reduciendo la prevalencia del VIH a través de sólidos esfuerzos de prevención. Sin embargo, en 2006, todavía se registraron 4,3 millones de nuevas infecciones por el VIH. Cerca del 40% de las nuevas infecciones en adultos se dan en jóvenes de entre 15 y 24 años. Según las últimas estimaciones, los servicios de prevención del VIH sólo llegan a una de cada diez personas más expuestas.

En una era en la que el mundo se ha comprometido a trabajar para alcanzar el acceso universal a la prevención, el tratamiento, la atención y el apoyo relacionados con el VIH para 2010, es imprescindible intensificar la prevención para evitar que las tasas de infección sigan creciendo y mantener los logros que ya se han conseguido en la respuesta al sida.

El Grupo de Referencia del ONUSIDA sobre
prevención del VIH se reunió en Ginebra en
abril de 2007

En una reunión del Grupo de Referencia del ONUSIDA sobre prevención del VIH celebrada en Ginebra a principios de abril, se señaló la necesidad de difundir y ampliar los programas de alta calidad de prevención del VIH para conseguir el acceso universal a la prevención, el tratamiento, la atención y el apoyo.

Un total de 35 expertos, provenientes de las autoridades nacionales, asociados para el desarrollo, instituciones de investigación y de la sociedad civil de todo el mundo, se reunieron para debatir cuál es la manera más adecuada de respaldar los esfuerzos realizados a nivel nacional para ampliar los programas de prevención del VIH. Tras los debates, se llegó a la conclusión de que es urgente orientar a los países sobre las definiciones, los componentes básicos y las normas de calidad de las actividades de prevención.

Dr. Michael Merson, Director del Global Health
Institute de la Universidad de Duke, con Purnima
Mane, Directora de Política, Documentación de
Pruebas y Asociaciones del ONUSIDA.

“Los países están bajo la presión de conseguir unos objetivos de prevención muy ambiciosos, y esto requiere que se establezca una normativa clara para las actividades de prevención de calidad”, afirmó Michel Merson, Director del Global Health Institute de la Universidad de Duke, que presidió la reunión del Grupo de Referencia.

“Los programas nacionales y subnacionales sobre el sida necesitan poder comparar qué funciona y qué no, y calcular los recursos que se requieren a nivel nacional, regional y mundial para proporcionar el acceso universal a los servicios de prevención del VIH”, añadió.

Para ayudar a que los países fortalezcan sus respuestas, los participantes recomendaron que el ONUSIDA trabajara con expertos en diferentes campos de prevención para definir cuáles son las actividades esenciales, especificar sus componentes centrales y desarrollar un marco para vigilar su calidad.

La reunión, que duró dos dias, contó con
seminarios individuales especializados en
diferentes temas de prevención del VIH

“Las actividades de prevención han sido todo un éxito y se han mantenido a un nivel muy alto durante años. Clarificar y difundir las normas de calidad básicas ayudará a que los países programen y financien programas realistas”, afirmó Purnima Mane, Directora de Política, Documentación de Pruebas y Asociaciones del ONUSIDA y Copresidenta del Grupo de Referencia. “Las pequeñas diferencias en las definiciones pueden dificultar la labor de comparar las mismas actividades de prevención del VIH y determinar lo que va bien en diferentes entornos.”

Supriya Sahu, Directora de Proyecto de
Tamil Nadu State AIDS Control Society,
en su intervención en la reunión.

Diferentes expertos realizaron presentaciones en sesiones plenarias sobre los retos de definir las actividades de prevención y sus componentes centrales. Asimismo, se estudió y debatió un marco provisional para ayudar a mejorar la calidad de estas actividades. Las prácticas actuales a menudo denominan los programas de prevención de acuerdo a rasgos individuales, como el público al que se dirigen (por ejemplo, “intervenciones para los profesionales del sexo”), el objetivo (“intervenciones de capacitación”), el entorno donde se realizan (“intervenciones en el lugar de trabajo”) y el tipo de actividad (“medios de comunicación”). Sin embargo, los participantes señalan la necesidad de que la nomenclatura reconozca que todos estos rasgos son partes importantes de la definición y la calidad de cualquier programa. Durante los debates interactivos en grupos plenarios o reducidos, se enfatizó que los programas de prevención del VIH exhaustivos comprenden diferentes actividades, cada una de las cuales debe ser definida e incluida en un conjunto de elementos críticos y normas de calidad para su programación y ejecución.

Diferentes expertos en prevención realizaron
presentaciones en sesiones plenarias sobre
los retos de definir las actividades de prevención
y sus componentes centrales

La reunión del Grupo de Referencia del ONUSIDA sobre prevención del VIH forma parte de los esfuerzos que el ONUSIDA está llevando a cabo para ayudar a que los países fortalezcan sus respuestas a la epidemia. En 2005, el ONUSIDA publicó el Documento de posición de política del ONUSIDA: Intensificación de la prevención del VIH, que subraya los principios clave y las acciones políticas para la prevención. El ONUSIDA ha publicado recientemente las Directrices prácticas para intensificar la prevención del VIH, que ofrecen a los países orientaciones prácticas sobre las actividades que deben realizar en distintos entornos de la epidemia para fortalecer su respuesta al VIH dentro del ámbito del acceso universal. La reunión del Grupo de Referencia ha iniciado un proceso para definir y subrayar las normas de calidad y los costos para las actividades de prevención del VIH que se detallan en las Directrices prácticas para intensificar la prevención del VIH.

El Director Ejecutivo del ONUSIDA,
Dr. Peter Piot, estuvo presente el
último día de la reunión.

El Grupo de Referencia del ONUSIDA sobre prevención del VIH fue creado por el Director Ejecutivo en 2004 como un foro que reúne a los principales expertos en prevención para asesorar al ONUSIDA y fortalecer y apoyar las intervenciones de prevención a nivel nacional y regional. Reconociendo que hay muchos aspectos que hay que tener en cuenta, cada reunión del Grupo de Referencia recurre a los conocimientos teóricos y prácticos y la experiencia de las autoridades nacionales del sida, la sociedad civil y los científicos para hacer frente al tema de cada reunión.