Cities

La resolución que pide a Kingston y a Saint Andrew Municipal Corporation declarar el Día Mundial del Sida como día conmemorativo para la ciudad fue aprobada hoy de forma unánime por sus concejales.

La moción, que reafirma el compromiso de Jamaica con los Objetivos de Desarrollo Sostenible, la Acción acelerada en las ciudades y la Declaración Política sobre el VIH y el sida: Poner fin a las desigualdades y poner en marcha la Acción acelerada para acabar con el sida para 2030, resuelve que, el 1 de diciembre de cada año, Kingston, en colaboración con el sector público y privado y las comunidades afectadas, conmemorará el Día Mundial del Sida.

El alcalde de Kingston, el senador Delroy Williams, ensalzó la resolución como un paso importante hacia la transformación de Kingston en una ciudad sin estigmas. "Esta resolución surge del compromiso del Ayuntamiento de seguir contribuyendo a la erradicación del sida, que sólo se conseguirá si abordamos eficazmente las causas subyacentes, como la estigmatización, la discriminación y la violencia, que pone a los jamaicanos en riesgo de contraer el VIH y de no cumplir con su medicación", declaró el alcalde Williams. 

La resolución, que reconoce que "acabar con la discriminación, el estigma y la marginación, hará que más personas se hagan la prueba, accedan al tratamiento y se reduzca la incidencia de VIH en el municipio", resuelve, además, que "se celebren cada año actos en Kingston y en San Andrés, para concienciar y acabar con la discriminación, el estigma y la violencia relacionada con el VIH".

Según el Índice de Estigma en personas que viven con VIH de Jamaica, elaborado en 2020, un tercio de ellas ha experimentado al menos una forma de estigma y/o discriminación debido a su condición de seropositivos en los últimos 12 meses.  Además, más de la mitad de los encuestados afirmó que se autoestigmatizaba, y la mayoría expresó que les resultaba difícil contar a los demás su estado seropositivo.

“Las alianzas firmes y los compromisos de los gobiernos locales son fundamentales para mejorar nuestros esfuerzos por acabar con la discriminación. Mientras seguimos trabajando para conseguir una Jamaica equitativa y propicia para nuestros hermanos y hermanas que viven con el VIH y que siguen siendo marginados, me siento esperanzado y acojo con satisfacción esta medida del Ayuntamiento, dirigida por el alcalde. La aprobación de esta declaración aporta concienciación y participación local", declaró Jumoke Patrick, Directora Ejecutiva de JN+ (Red Jamaicana de Seropositivos).

Manoela Manova, Directora Nacional de ONUSIDA, destacó que estos compromisos suponen un paso en la dirección correcta. "Nos queda mucho trabajo por hacer para acabar con las desigualdades, la discriminación y el sida”. El compromiso mostrado por el Ayuntamiento y los concejales a través de la aprobación de esta resolución, representa un gesto de solidaridad y liderazgo que se debería fomentar y replicar en todos los niveles de gobierno.” 

Los alcaldes de cuatro ciudades, junto con un representante de la sociedad civil y los socios principales de la iniciativa Acción acelerada en las ciudades (ONUSIDA, la Asociación Internacional de Proveedores de Atención en Sida [IAPAC, por sus siglas en inglés], el Programa de las Naciones Unidas para los Asentamientos Humanos [ONU-Hábitat] y la ciudad de París) participaron en un acto paralelo virtual sobre entornos urbanos que se celebró el 10 de junio durante la Reunión de Alto Nivel sobre el Sida de las Naciones Unidas.

Todos los participantes reflexionaron sobre el progreso realizado en las respuestas urbanas al VIH y las interrupciones relacionadas con la COVID-19, la importancia del liderazgo político sostenido y el compromiso durante las crisis de salud pública, y el papel fundamental de las comunidades en el fortalecimiento de los servicios para el VIH y otras cuestiones sanitarias.

«Una ciudad de Acción acelerada es aquella que adopta los derechos humanos, vela por su cumplimiento, y aboga por una mayor igualdad y libertad. La libertad de ser fiel a uno mismo, de vivir donde cada cual quiera, de llevar una existencia sin prejuicios y de disfrutar de las mismas oportunidades para mantenerse sano», insistió la alcaldesa de París, Anne Hidalgo, en su discurso de apertura del evento.

En su mensaje, Maimunah Mohd Sharif, directora ejecutiva de ONU-Hábitat, destacó que «el reducir las desigualdades es fundamental tanto para la misión de ONU-Hábitat en términos generales como para poner fin a las epidemias urbanas de VIH, dadas las desigualdades tan inaceptables que vemos con respecto al VIH entre las minorías sexuales y étnicas, incluidas las poblaciones de LGBTQ+, migrantes y refugiados, y otras comunidades marginadas, como aquellas que viven en arrabales, barrios pobres y asentamientos informales».

Sibongile Tshabalala, presidenta nacional de la campaña de acción para el tratamiento en Sudáfrica, enfatizó la importancia del liderazgo comunitario para lograr poner fin al sida y pidió a las comunidades que se encuentren en el centro de la respuesta al VIH que trabajen y aúnen esfuerzos para acabar con la marginación social y las desigualdades en materia de salud.

Los alcaldes de Baton Rouge, Johannesburgo, Kiev y Ciudad Quezón presentaron sus experiencias en lo relacionado con el ejercicio del liderazgo en salud pública tanto en las respuestas al VIH a nivel de la ciudad como en la mitigación del impacto de la pandemia de la COVID-19. Desde el comienzo de la iniciativa Acción acelerada en las ciudades en el Día Mundial del Sida de 2014, son ya muchas las ciudades que han avanzado significativamente en la aceleración de sus respuestas urbanas al VIH. En Kiev, por ejemplo, según los datos nacionales, el porcentaje de personas que conocen su estado serológico positivo y siguen un tratamiento antirretroviral aumentó de menos del 50 % en 2015 a un 83 % en 2019. Hoy un 95 % de las personas ya ha conseguido la supresión viral. En París, según los datos nacionales, el número de nuevas infecciones por el VIH descendió un 16 % entre 2015 y 2018. Y en Johannesburgo, los datos nacionales demuestran que el enfoque de pruebas específico adoptado durante la pandemia de la COVID-19 condujo a un aumento en el porcentaje de personas que viven con el VIH y que conocen su estado serológico: desde el 86 % en marzo de 2020 hasta el 91 % en 2021.

Maria Josefina Belmonte, alcaldesa de Ciudad Quezón, hizo un llamamiento a los alcaldes para que no dejen de usar «el poder y los recursos que tienen a su disposición para conseguir el bien común, incluida la erradicación del VIH y la resolución de todos aquellos problemas que otros tienen miedo de abordar porque son controvertidos o pueden no ser aceptables o políticamente correctos». Manifestó una y otra vez que «todas las personas tienen derecho a vivir libremente, de forma humana y justa en el mundo en el que nacieron. Es nuestro deber como alcaldes elegidos por la gente garantizar que esto se cumpla».

El moderador del evento, José M. Zuniga, presidente y director ejecutivo de la IAPAC, reconoció el progreso realizado por las ciudades de Acción acelerada, incluso en el complejo contexto de la pandemia de la COVID-19. «El liderazgo en salud pública de la ciudad se está traduciendo en las innumerables vidas que estamos salvando y mejorando, incluso cuando las ciudades de Acción acelerada aún batallan contra una pandemia emergente de COVID-19 y, al mismo tiempo, trabajan de forma incansable para mantener la continuidad de los servicios para el VIH y otros servicios sanitarios esenciales dirigidos a todos sus ciudadanos», señaló.

En muchas ciudades, no se alcanzaron los objetivos 90-90-90 para 2020, por un lado debido a las interrupciones relacionadas con la COVID-19, y por otro también a causa de las desigualdades persistentes y la exclusión social. Por lo tanto, es necesario dar prioridad a los facilitadores sociales para recuperar el impulso contra el VIH en toda la red de ciudades de Acción acelerada.

En su discurso de clausura  (en inglés), Winnie Byanyima, Directora Ejecutiva de ONUSIDA, instó a las ciudades y municipios de todo el mundo a volver a comprometerse para acelerar las respuestas urbanas al VIH, a ejercer el liderazgo en salud pública para alcanzar los objetivos para 2025, a poner fin a las desigualdades y a la exclusión social, y a acabar con el sida como amenaza para la salud pública para 2030.

En conmemoración del Dia Mundial del SIDA 2020, la Directora de la Oficina del Programa Conjunto de las Naciones Unidas para el VIH/Sida (ONUSIDA) en el Perú, la Dra. Andrea Boccardi Vidarte y el Sr. Jorge Muñoz Wells, Alcalde de la Municipalidad Metropolitana de Lima, firmaron la Declaración de París para tomar acciones aceleradas a nivel municipal a fin de mejorar la calidad de vida de las personas con y afectadas por el VIH en la ciudad de Lima y contribuir al alcance de la meta global de terminar con el SIDA como problema de salud pública para el 2030, y cumplir con el Objetivos de Desarrollo Sostenible 3.3 y 17. La municipalidades peruanas de Lima y Callao – la cual también firmó la Declaración de Paris en julio de este año – concentran el 30% de la población del país y el 70% de casos de VIH notificados en Perú hasta la fecha.

Los gobiernos municipales se encuentran en una situación privilegiada para acelerar las acciones locales para ponerle fin a las epidemias del VIH, tuberculosis,  hepatitis viral y COVID-19 en todo el mundo para el año 2030.

Esta declaración que ha sido firmada por más de 300 ciudades y municipalidades desde 2014, incluye diez compromisos destinados a facilitar el acceso a servicios de prevención, tratamiento, atención y apoyo de calidad que salve y mejore la calidad de vida de personas con el VIH y afectadas por la tuberculosis (TB) y hepatitis viral, migrantes y poblaciones marginalizadas y vulnerables al VIH en el contexto de la epidemia de la COVID-19. Integrar estos servicios con los de salud sexual, reproductiva y mental es fundamental para lograr el acceso universal a la atención médica.

En el año 2020, la COVID-19 ha puesto sobre la mesa una vez más que la salud se interrelaciona directamente con la desigualdad, el respeto por los derechos humanos, la igualdad de género, la protección social y el crecimiento económico.

En el Dia Mundial del Sida, la Municipalidad de Lima se une a los esfuerzos para no dejar nadie atrás en la respuesta al VIH como lo expresa el lema de este año Solidaridad mundial, responsabilidad compartida.

En el día de la inauguración de la conferencia Virtual Fast-Track Cities 2020 sobre las respuestas al VIH y a la COVID-19 en las ciudades, ONUSIDA publicó un nuevo informe acerca de cómo fortalecer las respuestas a las emergencias sanitarias.

GINEBRA, 9 de septiembre de 2020 — Un nuevo informe de ONUSIDA pone de manifiesto cómo los países que están lidiando con la COVID-19 hacen uso de la experiencia y la infraestructura de la respuesta al sida para garantizar una respuesta más sólida ante ambas pandemias.  COVID-19 and HIV: 1 moment, 2 epidemics, 3 opportunities—how to seize the moment to learn, leverage and build a new way forward for everyone’s health and rights  (COVID y VIH: 1 momento, 2 epidemias, 3 oportunidades—cómo sacar el máximo partido de este momento para aprender, potenciar y construir un nuevo camino para los derechos y la salud de todos) muestra que al identificar los cambios de dinámica necesarios, es posible encontrar sistemas que sean efectivos, inclusivos, equitativos y con suficientes recursos.

«Dadas las dimensiones épicas de esta emergencia, el mundo necesita unidad y solidaridad», afirmó António Guterres, secretario general de las Naciones Unidas. «Nuestra lucha de décadas contra el VIH nos aporta conocimientos esenciales. Si prestamos atención a lo que hemos aprendido y trabajamos juntos, podemos garantizar que las respuestas sanitarias nacionales cumplan la promesa de la Agenda para el Desarrollo Sostenible de 2030 y para la salud y el bienestar de todos».

Las tres oportunidades que se ponen de relieve en el informe son: (1) que los principales conocimientos adquiridos de la respuesta al VIH deberían iluminar el camino para las respuestas frente a la COVID-19; (2) cómo la infraestructura existente para el VIH está de alguna manera guiando ya las respuestas ante la COVID-19 y tiene el potencial para impulsar un progreso acelerado; y (3) cómo las respuestas a la COVID-19 y al VIH ofrecen una oportunidad histórica de construir un puente hacia sistemas de salud flexibles y orientados a resultados que funcionen para las personas.

«Estamos ante una oportunidad única de reinventar los sistemas sanitarios», declaró Winnie Byanyima, directora ejecutiva de ONUSIDA. «Todas las miradas están puestas en la salud, los sistemas sanitarios y la atención sanitaria, con el deseo de los países de estar mejor equipados no solo para combatir la COVID-19, sino también para crear sociedades más sanas y resilientes. Podemos sacar provecho de esta oportunidad y aprender del VIH y de la COVID-19 para implementar cambios sustanciales que nos permitan desarrollar sistemas sanitarios basados en los derechos, equitativos y centrados en las personas».   

El informe destaca cómo la respuesta al VIH puede contribuir a lanzar una respuesta acelerada frente a la COVID-19 de manera que pueda ayudar a garantizar que dichos esfuerzos no vayan en detrimento de la respuesta al VIH o de otras prioridades sanitarias esenciales.  Al mismo tiempo que el mundo concentra todos sus esfuerzos en frenar la propagación de la COVID-19, es también necesario redoblar esfuerzos para limitar cualquier interrupción y promover una pronta recuperación de los servicios relacionados con el VIH. Esto incluye el garantizar el suministro ininterrumpido de productos y tecnologías esenciales para el VIH y otras prioridades sanitarias a nivel mundial.

«Hasta la fecha, la COVID-19 ha causado un significante número de pérdidas humanas en muchas comunidades, pero sobre todo en aquellas donde las desigualdades hacen a las personas más vulnerables a los problemas de salud. El poder sacar provecho de la infraestructura y la mano de obra existentes para el VIH ha ayudado a mitigar lo que podría haber sido una situación muchísimo peor», afirma José M. Zuniga, presidente y director ejecutivo de la Asociación Internacional de Proveedores de Atención al Sida y coorganizador de Virtual Fast-Track Cities 2020 junto con ONUSIDA. «No obstante, con el actual presupuesto para el VIH sustancialmente mermado, el mundo necesita urgentemente incrementar las inversiones en las respuestas tanto al VIH como a la COVID-19 y no desplazar una para responder a la otra».

La amplia, dinámica y ágil infraestructura que se ha construido en torno a la respuesta al VIH, incluida la prestación de servicios innovadores y dirigidos por la comunidad, se está aprovechando de muchas formas para reforzar la respuesta a la COVID-19. Por poner algunos ejemplos, 280 000 trabajadores sanitarios formados dentro del Plan de emergencia del Presidente de los Estados Unidos para paliar los efectos del SIDA están ahora mismo trabajando en primera línea frente a la COVID-19 en muchos países con ingresos bajos y medios. Además, 17 centros de referencia para el tratamiento del VIH en Marruecos funcionan actualmente como servicios de primera línea para el tratamiento de la COVID-19. En Nueva York, la organización no gubernamental para el VIH Housing Work ha abierto dos refugios destinados a personas sin hogar que han dado positivo en la prueba de COVID-19.

El informe pone de relieve que, aunque difieran en muchos sentidos, la COVID-19 y el VIH tienen muchas características en común y que, si tenemos en cuenta las lecciones fundamentales aprendidas del VIH, podremos evitar muchos errores en la respuesta a la COVID-19. Un elemento clave es la aceptación y el liderazgo de las comunidades. El activismo comunitario ha acelerado la entrega de medicinas para el VIH que salvan vidas, la vigilancia por parte de la comunidad ha alertado a los funcionarios de la peligrosa merma de las reservas de medicamentos y las comunidades han hecho entrega a domicilio de pruebas para el VIH y de servicios para el tratamiento. De esta forma también han liderado esfuerzos para eliminar leyes punitivas que alejan de los servicios de salud fundamentales a gais y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, trabajadores sexuales y personas que consumen drogas.

El informe muestra asimismo la importancia de fundamentar toda respuesta sanitaria en los derechos humanos y la necesidad de respuestas que transformen los aspectos relativos al género. Otras acciones incluyen el refuerzo de sistemas estratégicos de información que permitan transmitir rápidamente datos fiables sobre la pandemia para poder identificar así nuevos brotes, una coordinación a nivel mundial, voluntad política constante y una respuesta multisectorial. 

«La aparición de la COVID-19 ha dejado al descubierto la debilidad subyacente de los sistemas sanitarios, que han demostrado su falta de recursos, de preparación y de sostenibilidad», declara Byanyima. «ONUSIDA insta a que se replanteen los sistemas sanitarios para garantizar que estos sean inclusivos, justos y equitativos».

Los sistemas sanitarios del futuro tienen que estar preparados para enfrentarse a cualquier nueva crisis sanitaria de gran magnitud y para eso necesitan ser ágiles, estar orientados a los resultados y centrados en las personas. La epidemia de COVID-19 y la respuesta al VIH deberían usarse como una oportunidad para rediseñar los sistemas sanitarios de manera que funcionen para las personas, se maximice la eficiencia y eficacia, atraigan suficientes recursos y hagan partícipes a las comunidades como aliadas fundamentales para la salud. 

La conferencia Virtual Fast-Track Cities 2020 tendrá lugar el 9 y el 10 de septiembre y reunirá a unos 1500 representantes de más de 300 ciudades y municipios de todo el mundo para debatir las respuestas a la COVID-19 y al VIH en las ciudades. Anthony Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de los Estados Unidos, pronunciará el discurso de apertura y ONUSIDA hablará sobre la importancia de la continuidad de los servicios relacionados con el VIH durante la COVID-19, así como debatirá estrategias de mitigación para proteger los logros alcanzados en la respuesta al VIH. 

ONUSIDA

El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) lidera e inspira al mundo para hacer realidad su meta global de cero nuevas infecciones por el VIH, cero discriminación y cero muertes relacionadas con el sida. ONUSIDA aúna los esfuerzos de 11 organizaciones de las Naciones Unidas (ACNUR, UNICEF, PMA, PNUD, UNFPA, UNODC, ONU Mujeres, OIT, UNESCO, OMS y Banco Mundial) y trabaja en estrecha colaboración con asociados mundiales y nacionales para poner fin a la epidemia de sida para el 2030 como parte de los Objetivos de Desarrollo Sostenible. Obtenga más información en unaids.org y conecte con nosotros a través de Facebook, Twitter, Instagram y YouTube.

Más de 700 representantes de ciudades de todo el mundo se han dado cita en Londres, Reino Unido, para asistir a la primera conferencia Acción acelerada en las ciudades. El encuentro, organizado por la Asociación Internacional de Proveedores de Cuidado del Sida (IAPAC, por sus siglas en inglés) junto con ONUSIDA y la Red mundial de personas que viven con el VIH (GNP+), gira en torno a los esfuerzos y los logros de las ciudades, así como se ocupa de los desafíos a los que se han enfrentado y de las lecciones aprendidas a lo largo de estos cinco años.

La iniciativa Acción acelerada en las ciudades vio la luz en París, Francia, durante el Día Mundial del Sida en 2014. Por aquel entonces fueron 26 las ciudades que se sumaron a la iniciativa. A día de hoy cuenta con más de 300 ciudades y municipios.

Para hablar sobre la urgente necesidad de acabar con las desigualdades en materia de salud presentes en las ciudades, se contó con un panel de alto nivel formado por alcaldes, gobernadores, organizaciones de la sociedad civil, parlamentarios, agencias de las Naciones Unidas y otras partes interesadas, quienes se refirieron a las desigualdades sociales y sanitarias presentes en las grandes y pequeñas ciudades.

Durante el acto de apertura de estas conferencias, el alcalde de Londres, Sadiq Khan, reiteró el compromiso de su ciudad para con la respuesta acelerada al VIH. Solo en Londres residen el 38 % de las personas que viven con el VIH en Reino Unido.

«Me siento muy orgulloso de lo que hemos conseguido, pero debemos ir más allá», señaló el señor Khan.  «Apoyo de corazón la enorme ambición de Reino Unido por lograr cero nuevas infecciones por el VIH, cero muertes relacionadas con el sida y cero discriminación».

Londres fue una de las primeras ciudades en conseguir, y superar, los objetivos de 90-90-90 y 95-95-95. De hecho, las últimas cifras confirman que el 95 % de las personas que viven con el VIH conocen su estado serológico, que el 98 % de estas personas están en tratamiento y que, de ellas, el 97 % han suprimido su carga viral. Al mismo tiempo, lucha para que la profilaxis previa a la exposición (PPrE) esté disponible para todo el mundo. Así, dice: «No hay una hipótesis, no hay un pero, la PPrE tiene que estar al alcance de todo el mundo... Funciona».

Además de Londres y Ámsterdam (Países Bajos), que fueron las primeras en alcanzar los objetivos de 90-90-90, otras dos ciudades de Reino Unido (Mánchester y Brighton y Hove) también han conseguido cumplir los objetivos de 90-90-90. Al realizar un análisis de los datos de 61 ciudades, se observa que 14 ciudades han sobrepasado el primer 90, otras 16 ciudades han sobrepasado el segundo 90 y 23 ciudades han hecho lo mismo con el tercer 90.

La Directora ejecutiva adjunta de ONUSIDA, Gunilla Carlsson, insistió en que: «La respuesta al sida puede ser lo que nos lleve a lograr la resiliencia en las ciudades. Necesitamos el liderazgo inclusivo y continuado de los alcaldes que trabajan codo con codo con las comunidades para abordar los muchos factores estructurales y sociales que llevan a dejar atrás a personas a las que se les niega el acceso a los servicios sanitarios».

Otras ciudades aportaron sus propios ejemplos sobre cómo se puede aumentar el alcance de los servicios al innovar y crear un entorno propicio. De esta forma, en Melbourne, Australia, la respuesta empezó pronto con el apoyo de dos partidos políticos a todos los niveles del gobierno. Se impulsó la unión entre los líderes del Gobierno, de la comunidad y de la ciencia. Gracias a ello, se ha logrado la eliminación de la transmisión maternoinfantil del VIH y la transmisión del virus entre los trabajadores sexuales. Por su parte, en Nairobi, Kenia, la ciudad ha conseguido que la terapia antirretroviral llegue casi al 100 % de las personas que han sido diagnosticadas el VIH. Los responsables atribuyen su éxito a la mejor recogida de datos, la cual ayudó a identificar las necesidades de los grupos de población clave y de la gente joven que vive en asentamientos informales.

El presidente y director ejecutivo de la IAPAC, José M. Zuniga, reiteró la importancia del papel desempeñado por las ciudades, que es donde vive más del 50 % de la población mundial. «Para lograr el éxito y que nadie quede excluido, se requiere el compromiso y la voluntad de los políticos, el compromiso de la comunidad, una planificación de acuerdo a los datos y enfoques basados en la equidad», apuntó.

Representantes de más de 300 municipios de todo el mundo se dieron cita en la conferencia Acción acelerada en las ciudades para alzar sus voces y dejarse oír en lo referente a la presencia del VIH, la tuberculosis y la hepatitis vírica en las ciudades.

LONDRES, REINO UNIDO (9 de septiembre de 2019) – El alcalde de Londres, Sadiq Khan, dio la bienvenida y agradeció su presencia a todos los líderes locales y mundiales que se dieron cita en el acto Acción acelerada en las ciudades 2019, la conferencia inaugural en la que más de 300 ciudades y municipios aunaron sus voces para priorizar sus respuestas al VIH, la tuberculosis y la hepatitis vírica en las ciudades. En las palabras que pronunció en la conferencia, el alcalde Khan puso de manifiesto el gran problema de las desigualdades en materia de salud presentes en todo el mundo. Asimismo, insistió en la necesidad de poner fin al estigma todavía asociado al VIH. El alcalde londinense aprovechó su discurso para reiterar la ingente ambición de su ciudad por lograr para 2030 el objetivo de cero nuevas infecciones por el VIH, cero muertes y cero estigma.

«Para mí es un honor que los líderes de Londres y los líderes mundiales en materia salud estén reunidos hoy aquí, en nuestra ciudad. Este primer encuentro internacional dedicado a la Acción acelerada en las ciudades será un acontecimiento verdaderamente histórico que supondrá un hito en nuestra lucha contra el VIH y las desigualdades sanitarias», declaró en su discurso el alcalde Khan. «Me siento plenamente orgulloso del gran trabajo que Londres está realizando para hacer frente al VIH y la desigualdad. Me complace el hecho de que ahora seamos capaces de compartir con otros nuestros conocimientos y nuestra experiencia. Sin embargo, a pesar de nuestro gran progreso, aún queda mucho por hacer, pues todavía mucha gente sigue contrayendo el virus. Para verdaderamente acabar con los nuevos casos de VIH en Londres, el Gobierno debe poner a disposición de todos los que los necesitan, a través del sistema de salud nacional, los tratamientos de profilaxis preexposición. Ya no cabe ninguna hipótesis, ningún pero, no hacen falta más pruebas. Sabemos que funciona, sabemos que evita la transmisión de la infección y sabemos que, a largo plazo, ahorra dinero».

Más de la mitad de la población mundial actualmente está viviendo en entornos urbanos en los que el riesgo de contraer el VIH, la tuberculosis y la hepatitis es significativamente más elevado debido a las nuevas dinámicas urbanas tales como el comportamiento social, la migración, el desempleo y las desigualdades sociales y económicas. No obstante, las ciudades y los municipios también cuentan con ventajas inherentes y ofrecen importantes oportunidades para acelerar las respuestas sanitarias y llevar a cabo acciones transformativas con el fin de garantizar que el acceso igualitario a los servicios de salud esté disponible para todo el mundo.

«Hemos visto que, para lograr una respuesta eficaz para el VIH, es fundamental acabar con las desigualdades, los equilibrios de poder, la marginalización y la discriminación», señaló Gunilla Carlsson, Directora ejecutiva adjunta de ONUSIDA, uno de los cuatro promotores principales de la iniciativa Acción acelerada en las ciudades. «Las ciudades han de utilizar sus ventajas para impulsar la innovación, lograr la transformación social y construir sociedades equitativas que sean inclusivas, receptivas, resilientes y sostenibles», añadió.

Organizada por la Asociación Internacional de Proveedores de Cuidado del Sida (IAPAC, por sus siglas en inglés), en colaboración con el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida (ONUSIDA) y otros socios, la conferencia Acción acelerada en las ciudades 2019 se celebra entre los días 9 y 11 de septiembre en el Barbican Centre. El objetivo de este encuentro es resaltar los logros alcanzados en la red Acción acelerada en las ciudades, abordar los desafíos transversales a los que se enfrentan las partes interesadas locales y compartir las mejores prácticas en lo referente a acelerar las respuestas al sida en las ciudades, incluyéndose aquí enfermedades coinfecciosas como la tuberculosis y la hepatitis vírica. A lo largo de los tres días tendrán lugar sesiones plenarias, debates sobre paneles y presentaciones de abstracts a cargo de los representantes de más de 300 ciudades de la red Acción acelerada en las ciudades.

«Las desigualdades en materia de salud están dejando notablemente atrás a las personas que viven con VIH, tuberculosis y hepatitis vírica procedentes de comunidades étnicas minoritarias y sin derecho al voto, a quienes se está negando el acceso a los servicios que necesitan para vivir mejor y más tiempo», explica el doctor José M. Zuniga, presidente y director ejecutivo de la Asociación Internacional de Proveedores de Cuidado del Sida, uno de los socios promotores fundamentales de la iniciativa Acción acelerada en las ciudades y organizador de la conferencia. «Nos reunimos en Londres precisamente porque el enorme compromiso político de esta ciudad, su liderazgo en cuanto a la salud pública, el apoyo por parte de los proveedores sanitarios y su ingente compromiso con las comunidades afectadas han permitido a esta ciudad superar todos los objetivos programados con relación al VIH que se habían propuesto en la red de Acción acelerada en las ciudades. Estamos aquí para arrojar luz sobre los esfuerzos realizados por Londres para reducir y eliminar las desigualdades sanitarias que contravienen los principios de la justicia social.

Cuando Londres se unió a la iniciativa Acción acelerada en las ciudades en enero de 2018, la ciudad ya había cumplido los objetivos de ONUSIDA de 90-90-90, lo cual quiere decir que el 90 % de las personas que viven con el VIH conoce su estado serológico, que el 90 % de las personas que conocen su estado tienen acceso al tratamiento para el VIH y que el 90 % de las personas que acceden al tratamiento para el VIH consiguen la supresión viral. FTC London, un grupo de toda la ciudad formado por las partes interesadas encargadas de dirigir el compromiso de la ciudad con la iniciativa Acción acelerada en las ciudades, ha hecho que el llegar a la comunidad negra, a la asiática y a las minorías étnicas se convierta en una prioridad en su estrategia Londres llega a cero.

En el Panel de alto nivel sobre las desigualdades en materia de salud, que fue el acto de apertura inicial de la conferencia mundial Acción acelerada en las ciudades 2019, participaron las siguientes autoridades:

• Kostas Bakoyannis (Alcalde, Atenas, Grecia)
• Josefina Belmonte (Alcaldesa, Ciudad Quezón, Filipinas)
• Winston Ennis (Teniente de Alcalde, Kingston, Jamaica)
• Simone Kukenheim (Teniente de Alcalde, Ámsterdam, Países Bajos)
• Fernando Medina (Alcalde, Lisboa, Portugal)
• Svante Myrick (Alcalde, Ithaca, Nueva York, Estados Unidos)
• Robb Pitts (Presidente, Fulton County, Atlanta, Georgia, Estados Unidos)
• Mykola Povoroznyk (Primera Teniente de Alcalde, Kiev, Ucrania)
• Gennadiy Trukhanov (Alcalde, Odessa, Ucrania)

Además del doctor Zuniga por parte de IAPAC y de la señora Carlsson en nombre de ONUSIDA, muchos líderes de salud pública de todas partes del mundo también estuvieron presentes en este Panel de alto nivel sobre las desigualdades en materia de salud. 

• Entre ellos, la embajadora Deborah L. Birx (Coordinadora mundial para el sida en los Estados Unidos, PEPFAR)
• Cary James (Director ejecutivo, Alianza mundial para la eliminación de la hepatitis)
• Suvanand Sahu (Directora ejecutiva adjunta, Fin a la TB)
• Maimunah Mohd Sharif (Director ejecutivo, ONU-Habitat)
• Trevor Stratton (miembro de la Junta de la red GNP+)
• Marijke Wijnroks (Directora de personal, Fondo mundial para la lucha contra el VIH/sida, la tuberculosis y la malaria)

El panel fue moderado por el conocido presentador británico, antes periodista de la BBC, Henry Bonsu.

Para obtener los pases que permitan a la prensa acceder a la conferencia Acción acelerada en las ciudades 2019, contacte con el director de comunicación de la IAPAC, Zack Pesavento, escribiendo un correo electrónico a zpesavento@iapac.org.

El programa de la conferencia se encuentra disponible en inglés en: https://www.iapac.org/conferences/fast-track-cities/#program

Sobre la Asociación Internacional de Proveedores de Cuidado del Sida (IAPAC)

Con más de 30 000 miembros en todo el mundo, IAPAC es la mayor asociación de médicos y profesionales sanitarios que trabajan para poner fin al sida como amenaza de salud pública para 2030. Si desea más información sobre IAPAC y nuestras actividades por todo el mundo, visite: https://www.iapac.org/

Sobre la iniciativa Acción acelerada en las ciudades

Acción acelerada en las ciudades es una asociación mundial formada por casi 300 ciudades y municipios, la Asociación Internacional de Proveedores de Cuidado del Sida (IAPAC), el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida (ONUSIDA), el Programa de las Naciones Unidas para los Asentamientos Humanos (ONU-Habitat) y la Ciudad de París. Todos ellos están colaborando y trabajando sin descanso para acabar con la epidemia de VIH, TB y hepatitis vírica para 2030. La iniciativa fue lanzada en París en 2014 en el Día Mundial del Sida. Para más información, visite: https://www.iapac.org/fast-track-cities/about-fast-track/ (en inglés)

ONUSIDA

El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) lidera e inspira al mundo para hacer realidad su meta global de cero nuevas infecciones por el VIH, cero discriminación y cero muertes relacionadas con el sida. ONUSIDA aúna los esfuerzos de 11 organizaciones de las Naciones Unidas (ACNUR, UNICEF, PMA, PNUD, UNFPA, UNODC, ONU Mujeres, OIT, UNESCO, OMS y Banco Mundial) y trabaja en estrecha colaboración con asociados mundiales y nacionales para poner fin a la epidemia de sida para el 2030 como parte de los Objetivos de Desarrollo Sostenible. Obtenga más información en unaids.org y conecte con nosotros a través de Facebook, Twitter, Instagram y YouTube.

Ruslan Codreanu, el alcalde en funciones de Chisináu (República de Moldavia), firmó el día 31 de mayo la Declaración de París para poner fin a la epidemia de sida en las ciudades. Codreanu se comprometió a que su ciudad alcanzara los objetivos 90-90-90 para 2020, de modo que el 90 % de las personas que viven con el VIH conozca su estado serológico, que el 90 % de las personas que conocen su estado seropositivo reciba tratamiento antirretrovírico y que el 90 % de las personas en tratamiento presente supresión de la carga vírica. La ciudad se centrará de manera especial en conseguir llegar a los grupos más marginales y vulnerables de la sociedad y acabar con el estigma y la discriminación.

«Conseguir el 90-90-90 será difícil, pero nunca es demasiado tarde para empezar a hacer los cambios que sean necesarios para mejorar la vida y la salud de la gente.  Hoy, las autoridades de la ciudad se comprometen a aumentar de manera significativa la cobertura de los residentes de Chisináu con servicios relacionados con la prevención del VIH, las pruebas y el tratamiento, con el fin de erradicar la epidemia de sida y de concentrar los esfuerzos en los programas para los grupos de población clave», señaló el señor Codreanu.

Asimismo, anunció que esperaba que el ayuntamiento de la ciudad adoptara pronto un nuevo programa municipal para el control del VIH de cara a 2019-2020. El programa irá sobre todo orientado a pruebas del VIH y tratamientos adicionales para alrededor de 750 personas que viven con el VIH y a la puesta en marcha de servicios de prevención del VIH para los grupos de población clave.

«Chisináu ha de actuar con celeridad, no solo para alcanzar el objetivo de 90-90-90, sino también para acabar con la discriminación hacia la gente que vive con el VIH y los grupos de población clave, pues esta continua siendo una barrera importante.  Pero nuestra ciudad no está sola en esta lucha.  Chisináu cuenta con el apoyo de un equipo de líderes regionales y nacionales que están dispuestos a compartir su pericia en este ámbito», apuntó Svetlana Plamadeala, directora regional de ONUSIDA para la República de Moldavia.

Chisináu ya presta su apoyo a distintos programas para la prevención del VIH dirigidos a grupos de población clave, entre los que se incluyen los de reducción del daño y las terapias de sustitución de opiáceos para las personas que se inyectan drogas, las pruebas del VIH rápidas y la distribución de condones tanto para los trabajadores sexuales y sus clientes como entre los homosexuales y los varones que mantienen relaciones sexuales con otros varones.  Sin embargo, la idea es que, al adoptar el nuevo programa local de control del VIH, impulsemos significativamente la calidad, la cobertura y el impacto de los programas.

Chisináu es la séptima ciudad en Europa del Este y Asia Central que se ha adherido a la Declaración de París, la cual desde 2014 ha sido firmada por más de 300 ciudades en todo el mundo.

La firma de la Declaración de París en Chisináu es el resultado más reciente de una larga historia de eficaz cooperación entre las organizaciones nacionales, estatales y no gubernamentales, las redes regionales que representan a los grupos de población clave y las organizaciones internas.

Según los cálculos del Gobierno, en Chisináu hay unas 3200 personas que viven con el VIH.

«Hoy somos testigos de lo que se puede conseguir mediante la voluntad política. Para nosotros es de suma importancia que la Declaración de París no se quede en otra exposición declarativa. Ha de ir seguida de la adopción de un programa del sida regional, con objetivos específicos y medibles, y con un presupuesto», afirmó Ruslan Poverga, director general de la Association Positive Initiative.

Las ciudades desempeñan un papel decisivo, tanto en la epidemia como en la respuesta al VIH. Más de la mitad de la población mundial vive actualmente en ciudades, lo que se traduce, en la mayoría de países, en un alto y creciente porcentaje de la carga del VIH. La dinámica y las redes urbanas pueden contribuir a aumentar el riesgo de infección por el VIH, pero también ofrecen ventajas y grandes oportunidades en cuanto a planificación, actuación efectiva e innovación para poner fin al sida.

De entre las 10 ciudades prioritarias incluidas en el primer año del proyecto Acción Acelerada en las Ciudades, desarrollado por ONUSIDA en colaboración con la Asociación Internacional de Proveedores de Atención al Sida, hasta el 25 % de la carga nacional recae en una sola ciudad. Una cuarta parte de las personas que viven con el VIH en Ruanda residen en Kigali y, aunque Yakarta representa solo el 4 % de la población total de Indonesia, concentra el 17 % de carga del VIH del país.

El proyecto Acción Acelerada en las Ciudades proporciona un importante apoyo técnico y estratégico en la selección de las ciudades con una elevada carga para ayudarlas a alcanzar los objetivos 90–90–90 y a poner fin al sida antes del 2030.

El Reino Unido de Gran Bretaña e Irlanda del Norte ha anunciado que pondrá fin a la transmisión del VIH en el país en el plazo de diez años, anuncio que ONUSIDA celebra encarecidamente.

En 2016 los Estados miembros de la Naciones Unidas suscribieron la Declaración Política de las Naciones Unidas para poner fin al sida, en la que se comprometían a acabar con la epidemia para 2030. La reafirmación del Reino Unido de este compromiso denota que el país sigue decidido a lograr dicho objetivo, lo que supone una magnífica noticia. 

En los últimos años, el Reino Unido ha incrementado drásticamente sus esfuerzos en la respuesta al VIH, lo que ha posibilitado la reducción de los nuevos casos de VIH en un 28% tan solo en los últimos dos años. No obstante, el Gobierno considera que todavía puede hacer más.

Matt Hancock, ministro de Salud y Servicios Sociales, fue quien presentó la campaña, que cuenta con 600 000 libras adicionales de financiación provenientes del Fondo de Prevención e Innovación para el VIH del Departamento de Salud Pública de Inglaterra, y lo hizo en el Foro Mundial AIDSfree Cities que se celebró el 30 de enero en Londres. Las 600 000 libras servirán para apoyar a las 14 organizaciones de voluntarios que están al frente de las nuevas iniciativas para la prevención del VIH, y se centrarán en involucrar a las comunidades en riesgo o desatendidas.

En ese mismo evento, Penny Mordaunt, ministra de Cooperación Internacional, se expresó con contundencia sobre el compromiso del país con el fin del sida a nivel mundial. “Aunque el mundo ha hecho grandes avances en la lucha contra el VIH y el sida, es necesario que intensifiquemos nuestros esfuerzos”, afirmó. “Creemos firmemente que es posible lograr un futuro libre de sida en todo el mundo, y eso es a lo que aspiramos”.

Desde el comienzo de la epidemia, el papel que el Gobierno del Reino Unido ha representado en la respuesta mundial al VIH ha sido fundamental. Ha invertido 1200 millones de libras en el Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria y está ampliando el acceso al tratamiento antirretrovírico a través de UK Aid, un programa de cinco años y 150 millones de libras cuyo objetivo es cambiar la vida de más de tres millones de las personas más pobres del mundo.

“Este anuncio constituye un ejemplo más de lo sólido que es su compromiso de poner fin al sida; y no solo en el Reino Unido, sino en todo el mundo”, indicaba Tim Martineau, director ejecutivo adjunto provisional de ONUSIDA. “ONUSIDA lleva colaborando estrechamente con el Reino Unido desde 1996, y esperamos seguir haciéndolo para garantizar que cada penique que se invierte nos acerque un poco más al fin del sida”.

El evento de Londres se encuadraba en AIDSfree Appeal, una campaña organizada por la Fundación Elton John contra el Sida y los periódicos Independent y London Evening Standard. El dinero de donaciones públicas recaudado en la campaña se utilizará para respaldar los proyectos de la Fundación Elton John contra el Sida en seis ciudades destacadas del mundo: Atlanta (Estados Unidos de América), Nueva Delhi (India), Kiev (Ucrania), Londres (Reino Unido), Maputo (Mozambique) y Nairobi (Kenia). Mediante UK Aid Match, el Gobierno del Reino Unido se ha comprometido a doblar las donaciones públicas, hasta alcanzar los dos millones de libras, para financiar proyectos en Maputo y Nairobi.

El Foro Mundial AIDSfree Cities recibió a líderes de las seis ciudades, que hablaron sobre cuáles son las esperanzas que albergan para el futuro. El evento sirvió de preludio para la Conferencia Mundial Ciudades en la Acción Acelerada, que tendrá lugar en Londres en septiembre de 2019 y que será la primera reunión internacional de representantes de más de 275 ciudades en la acción acelerada que trabajan por poner fin al sida como amenaza para la salud pública.

ONUSIDA lanzó la iniciativa de Acción acelerada en las ciudades en 2014, en colaboración con la ciudad de París, la Asociación Internacional de Proveedores de Atención al Sida y ONU-Hábitat, con el objetivo de proporcionar apoyo a las ciudades para acelerar sus acciones en la respuesta al VIH y poner fin a sus epidemias para 2030.

En 2018, Londres se adhirió a la iniciativa de acción acelerada en las ciudades. En los últimos años, las nuevas infecciones por el VIH en Londres han disminuido en más del 40% y la ciudad ha superado los objetivos 90-90-90, que buscan que el 90% de las personas que viven con el VIH conozca su estado serológico, el 90% de las personas que conocen su estado seropositivo reciba tratamiento antirretrovírico y el 90% de las personas en tratamiento presente supresión de la carga vírica. A día de hoy, sus cifras se sitúan en 95-98-97, un logro más que notable.

“Estamos ansiosos por trasladar las lecciones que hemos aprendido en el foro al encuentro más amplio de ciudades en la acción acelerada que se celebrará más adelante en Londres y donde se evaluarán los avances logrados y los retos que nos quedan por afrontar”, explicaba José M. Zuniga, presidente y director ejecutivo de la Asociación Internacional de Proveedores de Atención al Sida.