M. Meles Zenawi, Premier ministre de la
République Démocratique Fédérale
d’Éthiopie.

Les Ministres africains des Finances, de la Planification et du Développement économique ont conclu leur conférence de trois jours en publiant une déclaration réaffirmant leur engagement à atteindre les objectifs du Millénaire pour le développement (OMD) en Afrique d’ici à 2015. La déclaration invite les gouvernements à agir de toute urgence pour élargir et intensifier les investissements du secteur public dans les infrastructures, l’agriculture, la santé et l’éducation. Elle insiste particulièrement sur la réalisation de l’engagement de la Déclaration d’Abuja sur le VIH/sida, la tuberculose et d’autres maladies infectieuses d’affecter 15 % des budgets des pays à des questions de santé.

Dans le cadre des stratégies nationales engagées pour atteindre les OMD ainsi que d’autres objectifs convenus au plan international, les Ministres ont décidé d’augmenter les fonds alloués au niveau national aux OMD, en s’assurant que les ressources générées par les allégements de dettes, les revenus des ressources naturelles et d’autres recettes soient canalisés pour permettre la réalisation des Objectifs.

Lors d’une allocution devant les membres de la conférence, le Dr Peter Piot, Directeur exécutif de l’ONUSIDA, a indiqué que le sida accroissait la nécessité d’engager plus de dépenses publiques dans les domaines de la santé et de la protection sociale, et affaiblissait en même temps les forces laborieuses, réduisant ainsi (jusqu’à 20 % dans certains pays) la capacité des gouvernements à lever des impôts.

Le Dr Peter Piot, Directeur exécutif de
l’ONUSIDA, a indiqué que le sida
accroissait la nécessité d’engager plus de
dépenses publiques dans les domaines de
la santé et de la protection sociale, et
affaiblissait en même temps les forces
laborieuses, réduisant ainsi (jusqu’à 20%
dans certains pays) la capacité des
gouvernements à lever des impôts.

Dans plusieurs des pays les plus durement touchés par le sida, il faut créer un espace budgétaire supplémentaire pour la riposte au sida. La manière dont cet espace sera créé dépendra de la situation individuelle de chaque pays. Le Dr Piot a insisté sur la nécessité de modifier de toute urgence les critères d’éligibilité permettant de bénéficier de l’aide au développement afin de tenir compte de l’ampleur de l’épidémie, et de ne plus les baser uniquement sur les niveaux de revenu. Cela permettra à des pays à revenu faible ou intermédiaire hautement infectés de bénéficier de conditions et de mécanismes de financement favorables.

La conférence des Ministres des Finances, de la Planification et du Développement économique qui a eu lieu du 31 mars au 2 avril a été axée sur les nouveaux obstacles auxquels l’Afrique sera confrontée au 21ème siècle et sur le nouvel environnement économique international dans lequel ils devront être surmontés.

Pour des millions d’enfants, le sida a irrémédiablement modifié le passage de l’enfance à l’âge adulte. En 2007, on estime que 2,1 millions d’enfants de moins de 15 ans vivaient avec le VIH et 15 millions d’enfants avaient perdu un de leurs parents ou les deux en raison du virus. Ils sont aussi des millions à subir une aggravation de la pauvreté, l’interruption de leur scolarité et la discrimination à cause de l’épidémie.

Cependant, selon le nouveau rapport ‘Enfants et sida : deuxième bilan de la situation’, d’importants progrès ont été réalisés pour réduire la propagation du sida depuis que l’UNICEF et l’ONUSIDA ont lancé leur Appel à l’action sous le slogan Unissons-nous pour les enfants contre le sida en octobre 2005.

Le rapport, rédigé en commun par l’UNICEF, l’ONUSIDA et l’OMS examine les progrès réalisés dans la riposte au sida chez l’enfant dans quatre domaines capitaux : la prévention de la transmission mère-enfant du VIH ; la fourniture de traitements pédiatriques ; la protection et le soutien des enfants affectés par le sida ; et la prévention de l’infection parmi les adolescents et les jeunes.  

Prévention de la transmission mère-enfant du VIH

Le rapport ‘Enfants et sida : deuxième bilan de la situation’ souligne que c’est dans le domaine de la prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant (TME) que les progrès ont été les plus importants. En 2005, 11% seulement des femmes vivant avec le VIH recevaient les médicaments susceptibles de prévenir la transmission du virus à leurs enfants, mais à fin 2006, ce chiffre était passé à 31%.

En 2006, le Botswana annonçait que 7% seulement des nourrissons nés de mères séropositives au VIH avaient contracté le VIH, par rapport à 35-40% avant l’introduction du programme de prévention de la TME.

Pourtant, la plupart des 2,1 millions d’enfants de moins de 15 ans vivant avec le VIH en 2007 avaient été infectés avant la naissance, au cours de l’accouchement ou de l’allaitement.

Fourniture de traitements pédiatriques

Les progrès accomplis dans la prise en charge pédiatrique ont été tout aussi spectaculaires. En 2005, seuls 70 000 enfants recevaient des médicaments antirétroviraux (ARV), mais en 2006, ce chiffre était passé à 127 000 – une augmentation de 70% en un an.

En Afrique du Sud, la mortalité a été réduite de 75% chez les nourrissons séropositifs au VIH traités avant l’âge de 12 semaines.

Protection et soutien des enfants touchés par le sida

Le rapport montre que des progrès ont également été faits dans de nombreux pays pour protéger et prendre en charge les enfants affectés par le sida et permettre leur accès aux services sociaux. On note des progrès dans les taux de scolarisation des enfants dont les deux parents ont succombé à la maladie, même si les enfants affectés par le SIDA risquent toujours davantage que les autres de prendre du retard à l'école et de vivre dans des foyers plus pauvres.

Prévention de l’infection à VIH chez les adolescents et les jeunes

Le rapport souligne qu’il est urgent de recueillir de meilleures informations fondées sur des données éclairées concernant les comportements des adolescents et des jeunes, afin d’améliorer et de cibler les actions de prévention du VIH là où elles seront le plus efficaces. Il souligne aussi qu’il est important d’impliquer les jeunes dans la conception, l’exécution et le suivi des programmes de prévention du VIH qui leur sont destinés.

En Amérique latine et aux Caraïbes, MTV et l’UNICEF ont collaboré à la production d’un programme d’une heure intitulé ‘Sexprimez-vous’, au cours duquel des jeunes parlent ouvertement et honnêtement des rapports sexuels et de la sexualité, des rôles sexospécifiques et du VIH.

En Inde, des programmes ciblés de proximité, des services à l’écoute des jeunes et des activités de communication organisés dans 43 districts à forte prévalence contribuent à aider les adolescents et les jeunes, notamment les filles, exposés à un risque élevé.

Si les données présentées sont mitigées, le rapport affirme qu’il est possible de parvenir à une génération affranchie du sida. Pour ce faire, il appelle à l’action afin de renforcer les communautés et les familles dont le rôle est crucial pour tous les aspects d’une riposte au sida centrée sur l’enfant ; de renforcer les systèmes de santé, d’enseignement et de bien-être social permettant de soutenir les enfants touchés par le sida ; d’intégrer les services de prévention de la TME ; et de consolider les données afin de documenter les progrès et les lacunes et renforcer les engagements.

La Réunion sur la mise en œuvre des programmes VIH/sida se tiendra du 3 au 7 juin 2008 à Kampala, Ouganda. Le thème de cette année est « L’intensification grâce aux partenariats : surmonter les obstacles à la mise en œuvre ». Le thème de la réunion reconnaît le développement rapide des programmes de lutte contre le VIH à travers le monde.

Ensemble, les responsables des programmes échangeront les meilleures pratiques et les enseignements tirés au cours de la mise en œuvre des programmes de lutte contre le sida, avec l’accent sur le renforcement des capacités des programmes de prévention, de traitement et de soins au niveau local ; sur le maintien du contrôle de la qualité ; et sur la coordination entre les partenaires.

Visiter le site web officiel (en anglais)

Les participants se pencheront ensuite sur
des questions telles que la réduction de la
pauvreté, la capacité des Etats à
promouvoir et guider le développement, à
la hausse du prix du pétrole et à la crise
mondiale du crédit.

La première session des Réunions annuelles conjointes de la Conférence des ministres de l’économie et des finances de l’Union africaine et de la Conférence des ministres africains des finances, de la planification et du développement économique de la Commission économique pour l’Afrique des Nations Unies a lieu à Addis-Abeba, Ethiopie, du 31 mars au 2 avril 2008.

La conférence marque aussi le coup d’envoi des manifestations programmées pour le 50ème anniversaire de la Commission économique pour l’Afrique. Dans le cadre des manifestations prévues, des chefs d’Etat et de Gouvernement africains ainsi que d’autres éminentes personnalités seront invités à s’exprimer sur le thème de la Conférence, à savoir « Relever les nouveaux défis de l’Afrique au XXIe siècle » .

La conférence débutera par un aperçu de l’évolution récente de la situation économique et sociale en Afrique, qui portera aussi sur la situation de l’économie mondiale, la performance globale de l’Afrique en matière de croissance, les tendances du développement social en Afrique et les perspectives économiques du continent pour 2008.

Le Directeur exécutif de
l’ONUSIDA, le Dr Peter Piot
dirigera le débat sur le VIH et
il soulignera qu’en dépit des
efforts déployés pour
combattre l’épidémie en
Afrique.

Les participants se pencheront ensuite sur des questions telles que la réduction de la pauvreté, la capacité des Etats à promouvoir et guider le développement, eu égard notamment à la fourniture d’infrastructures et de services sociaux adéquats, à la hausse du prix du pétrole et à la crise mondiale du crédit.

Quatre débats de haut niveau se tiendront sur les thèmes suivants : VIH : tenir les promesses ; les outils d’autonomisation des pauvres ; la croissance, l’emploi et la pauvreté ; et le changement climatique et le développement.

Le Directeur exécutif de l’ONUSIDA, le Dr Peter Piot dirigera le débat sur le VIH et il soulignera qu’en dépit des efforts déployés pour combattre l’épidémie en Afrique, le sida reste un problème majeur qui ralentit les actions destinées à réaliser les Objectifs du Millénaire pour le développement. Le Dr Piot proposera des mesures pour élargir la riposte au sida en Afrique et présentera des recommandations spécifiques pour assurer un financement durable.

Photos: G. Bekele

La réunion, soutenue par l’ONUSIDA et
l’UNFPA, a rassemblé les Premières
dames et les femmes dirigeantes de la
région pour débattre des voies et moyens
de faire progresser la riposte au sida.
Photo: ONUSIDA.

La Coalition des Premières dames et des femmes dirigeantes d’Amérique latine pour les femmes et le sida a tenu sa quatrième réunion en République dominicaine les 27 et 28 mars 2008. La réunion, soutenue par l’ONUSIDA et l’UNFPA, a rassemblé les Premières dames et les femmes dirigeantes de la région pour débattre des voies et moyens de faire progresser la riposte au sida. La toute nouvelle Coalition des Caraïbes pour les femmes, les filles et le sida a également pris part à cet événement et apporté un élan vital à la lutte contre les problèmes qui assaillent les femmes et les filles aux Caraïbes.

Deborah Landey, Directrice
exécutive adjointe de
l’ONUSIDA, a dit combien il
était important de parler des
femmes et du sida.
Photo: ONUSIDA.

Deborah Landey, Directrice exécutive adjointe de l’ONUSIDA, a dit combien il était important de parler des femmes et du sida. Elle a déclaré, “Vous êtes ici parce que vous êtes prêtes à exprimer vos opinions et à agir en conséquence concernant les problèmes auxquels les femmes sont confrontées. Il faut du courage pour ce faire. Ce n’est pas toujours facile de parler du sida car il faut aussi évoquer d’autres questions que la plupart des gens préfèrent passer sous silence. Je vous félicite donc de bien vouloir vous manifester et vous faire entendre.” 

La Coalition a été établie en 2006 sous la direction de la Première Dame du Honduras, Mme Xiomara Castro de Zelaya, pour promouvoir l’engagement politique et la mobilisation des ressources régionales et nationales pour renforcer et intensifier les services de prévention, de prise en charge et de soins du VIH et réduire l’impact de l’épidémie sur les femmes et les filles.

La Première Dame de la République dominicaine, le Dr Margarita Cedeño de Fernández, a accueilli la réunion à laquelle ont également participé la Présidente de la Coalition et Première Dame du Honduras, Mme Xiomara Castro de Zelaya, les Premières dames du Guatemala, Sandra Torres de Colom, du Surinam, Liesbeth Anita María Venetiaan-Vanenburg et du Panamá, Vivian Fernández de Torrijos, ainsi que des représentantes du Mexique, de l’Equateur, d’Haïti, d’El Salvador, du Costa Rica et du Chili.

La Première Dame de la République
dominicaine, le Dr Margarita Cedeño de
Fernández, a accueilli la réunion.
Photo: ONUSIDA.

La réunion avait pour thème "Stopper la féminisation de l’épidémie: Prévention et soins dispensés par la famille et la communauté". Les séances ont traité de ce qui suit: Les femmes et le VIH en République dominicaine; Vivre avec le VIH au sein de la famille et de la communauté; Coopération en vue du développement: susciter des alliances pour stopper la féminisation de l’épidémie et réaliser l’accès universel à la prévention, au traitement, aux soins et au soutien du VIH.

Une séance a été consacrée aux mesures qu’il convient de prendre pour mettre en œuvre le Programme d’action en prélude à la Conférence internationale sur le sida qui se tiendra à Mexico en août 2008. Le Programme d’action est une stratégie qui a été approuvée lors de la deuxième réunion de la Coalition tenue à Buenos Aires en avril 2007 et qui vise à atténuer l’impact du sida dans la région en mettant particulièrement l’accent sur des actions permettant de réaliser l’accès universel à la prévention, au traitement, aux soins et au soutien du VIH. Ce programme vise également à promouvoir les droits de la femme dans un environnement favorable, exempt de condamnation sociale et de discrimination. Au cours de la séance, le Programme d’action a été analysé en vue d’évaluer les progrès accomplis et de mettre le doigt sur les insuffisances ainsi que sur les nouvelles actions possibles.

La Coalition a été établie en
2006 sous la direction de la
Première Dame du Honduras,
Mme Xiomara Castro de
Zelaya.
Photo: ONUSIDA.

Un projet de mise en œuvre d’un système de microcrédits pour les femmes vivant avec le VIH dans la région - initiative appuyée par le prix Nobel de la paix et Représentant spécial de l’ONUSIDA, M. Mohamed Yunus – a été présenté au cours de la réunion. Le projet s’emploie à mettre les femmes en mesure de résister à la violence, de se protéger contre le VIH et d’être davantage respectées par leur famille et leur communauté. 

Une étude sur la violence fondée sur le sexe et le VIH réalisée par l’UNFPA dans plusieurs pays de la région a également été présentée à la réunion.

Professeur C. Rangarajan (à droite), Président de la Commission sur le sida en Asie, présente le rapport de la Commission au Secrétaire général des Nations Unies Ban Ki-Moon, 26 mars 2008.
Photo: Photo ONU/Mark Garten.

Selon la Commission indépendante sur le sida en Asie, les interventions à impact élevé, notamment les programmes de prévention du VIH centrés sur les populations clés et le traitement par antirétroviraux, devront constituer l’élément central de la riposte au VIH à travers l’Asie. Le plus récent rapport de la Commission, “Redefining AIDS in Asia – Crafting an effective response [Redéfinir le sida en Asie – Elaborer une riposte efficace”], a été présenté au Secrétaire général des Nations Unies Ban Ki-Moon le 26 mars 2008 à New York.

La Commission, fondée en juin 2006, a pour objet de permettre l’examen des réalités de l’épidémie de VIH en Asie, au fur et à mesure que cette épidémie évolue et selon une perspective socioéconomique élargie qui dépasse le cadre de la santé publique.

Dans ce but, neuf personnalités de premier plan de la région (économistes, chercheurs, membres de la société civile et décideurs politiques) ont été choisies comme membres de la Commission, présidée par le Professeur C. Rangarajan, Conseiller économique principal pour le Premier Ministre de l’Inde.

Conférence de presse du Dr. Chakravarthi Rangarajan, Président de la Commission sur le sida en Asie et Président du Comité consultatif en matières économiques du Premier Ministre de l'Inde (au centre) ; Dr. Peter Piot, Directeur exécutif de l'ONUSIDA (à droite) ; Melle. Frika Chia Iskandar, Coordonnatrice du Réseau Asie-Pacifique des personnes vivant avec le VIH et le sida (à gauche).Photo: Photo ONU/Mark Garten.

En recevant le rapport, le Docteur Peter Piot, Directeur exécutif du Programme conjoint des Nations Unies contre le Sida (ONUSIDA), a exprimé sa satisfaction de voir les efforts de la Commission apporter un nouveau regard sur l’épidémie en Asie et offrir des recommandations pragmatiques.

Le Dr Piot a déclaré que les résultats de ce travail soulignaient la diversité des épidémies de sida en Asie et l’importance pour les pays de comprendre les éléments moteurs de leurs épidémies ainsi que d’atteindre les populations les plus exposées au risque d’infection.

Les épidémies de sida en Asie

Tout en reconnaissant que les épidémies varient fortement d’un pays à l’autre dans toute l’Asie, le rapport souligne certaines caractéristiques communes. Les épidémies sont liées pour l’essentiel à des comportements tels que les rapports sexuels tarifés non protégés, l’utilisation par les personnes qui consomment des drogues de seringues et d’aiguilles contaminées, ainsi que les rapports sexuels non protégés entre hommes. La Commission note que la classification actuelle en épidémies « faibles, concentrées ou généralisées » risque d’induire chez les gouvernements de la région un faux sens de sécurité. Elle encourage vivement l’ONUSIDA et l’OMS à recommander une nouvelle classification fondée sur les facteurs de risque et le fardeau de la maladie en ce qui concerne les pays à épidémie faible ou concentrée.

La Commission reconnaît que le principal moteur de l’épidémie de VIH en Asie est constitué par les hommes qui font appel au sexe tarifé. On estime leur nombre à environ 75 millions pour l’ensemble de l’Asie, avec environ 10 millions de femmes qui leur vendent des rapports sexuels. La transmission ultérieure du virus est néanmoins limitée par le comportement sexuel des femmes dans le contexte de l’Asie – celles-ci n’ont en règle générale pas plusieurs partenaires de sexe à la même période.

Selon la Commission, le fait pour les gouvernements de concentrer leurs programmes de prévention sur le commerce du sexe et le recours aux drogues aurait donc un impact marqué sur l’arrêt et le recul des nouvelles infections à travers la région.

Ripostes nationales au VIH

Le rapport reconnaît que des ripostes efficaces et bien centrées sont en cours au Cambodge, en Thaïlande et dans certaines parties de l’Inde mais signale en de nombreux pays un manque de cohérence ou de tension dans la riposte qui rend celle-ci insuffisante à freiner leur épidémie. Les chefs de gouvernement des pays de l’Asie devraient jouer un rôle de leadership plus marqué – le rapport ne signale que deux pays où ces autorités ont joué un rôle prééminent et apporté un leadership officiel au programme national contre le sida.

La lutte contre les épidémies concentrées fait appel au leadership afin de vaincre les moteurs sociaux de l’épidémie. Il s’agit de facteurs structuraux et sociaux tels que la criminalisation et la marginalisation de certains groupes, les violations des droits de l’homme et les discriminations. Le manque d’attention porté à ces facteurs représente un obstacle majeur pour une riposte efficace au niveau des pays.

Recommandations d’orientation politique

Pour répondre à ces questions, le rapport propose fermement une série de recommandations aux gouvernements nationaux en ce qui concerne le leadership, l’engagement des ressources, l’information stratégique et l’implication communautaire.

Ces recommandations mentionnent la nécessité de voir les autorités du gouvernement et les chefs d’entreprise jouer un rôle plus proactif dans la riposte au VIH et de s’assurer que la communauté et la société civile s’impliquent à tous les stades de l’orientation politique, de la préparation des programmes et de leur mise en œuvre ainsi que du suivi et de l’évaluation de ces programmes.

Dans le but d’obtenir les meilleurs résultats possible, le rapport propose des actions gouvernementales spécifiques dans les services de prévention, de traitement et de prise en charge. Il conseille d’insérer les programmes de réduction des dégâts au centre de la riposte nationale au sida et recommande une amélioration du suivi et de l’évaluation par le pays des données épidémiologiques, comportementales et financières afin de mieux connaître les épidémies et de déterminer l’efficacité des diverses options stratégiques.

Appel à une volonté politiques cohérente et centrée

En 18 mois d’activité, la Commission a tenu 5 consultations sous-régionales ou régionales, rencontrant plus de 30 experts et 600 individus, groupes gouvernementaux ou groupes représentant la société civile ; elle a aussi étudié plus de 5000 rapports d’investigations, publiés ou non. Les résultats et les recommandations de la Commission proviennent de son travail d’examen et de ses rencontres avec un large éventail de parties prenantes.

Près de cinq millions de personnes en Asie vivent avec le VIH ; 440 000 personnes y meurent chaque année du sida. Si le taux de transmission actuel se maintient, il y aura eu huit millions de nouvelles infections d’ici à 2020.

La Commission sur le sida en Asie estime que les gouvernements de la région disposent des moyens requis pour atteindre les buts ambitieux repris dans la Déclaration d’Engagement sur le VIH/sida de 2001 et l’Objectif du Millénaire pour le développement N° 6 et la Cible 7 : D’ici à 2015, avoir stoppé la propagation du sida et avoir commencé à inverser la tendance actuelle – pour autant que ces gouvernements mettent en œuvre les propositions décisives reprises dans ce nouveau rapport.

Nouveau site Internet mondial en français, espagnol et russe.

L’ONUSIDA vient de lancer la première phase de la mise en ligne de son site Internet mondial en français, espagnol et russe. Pour la première fois, différentes sections du site sont désormais disponibles dans chacune des 4 langues officielles du Programme commun.

Dans un objectif de transparence, l’ONUSIDA continuera de traduire davantage de contenu. Pour l’heure, lorsque les versions russe, espagnole et française ne sont pas encore disponibles, la langue par défaut reste l’anglais, mais l’objectif que nous souhaitons atteindre plus tard dans l’année est que le site Internet mondial soit disponible dans les quatre langues officielles à hauteur de 95 % de son contenu.

Nous espérons que cette étape nous permettra d’atteindre un public beaucoup plus large à travers le monde en offrant à un nombre nettement plus important d’internautes un accès aux données sur l’épidémie de sida, à des ressources clés et aux dernières informations sur le VIH.

Les personnes sont de plus en plus nombreuses à avoir accès à des technologies de communication en ligne et à pouvoir participer à un échange d’informations vitales. Toutefois, un clivage numérique subsiste et l’ONUSIDA a conscience que les inégalités d’accès peuvent aussi être dues à une inégalité linguistique dans la mesure où de nombreuses ressources en rapport avec les politiques, les techniques et les questions scientifiques disponibles sur Internet ne le sont qu’en anglais actuellement.

« Le langage est un outil crucial pour la communication et fondamental pour l’accès à la connaissance » a déclaré Annemarie Hou, Responsable, Communications et Information du public.

« En rendant nos ressources disponibles dans des langues autres que l’anglais, nous espérons dépasser les obstacles culturels et linguistiques en aidant l’ONUSIDA à remplir sa mission qui consiste à appuyer une riposte élargie au sida ».

La transmission du VIH n’est pas limitée par des frontières sociales, culturelles ou linguistiques et comme la riposte de l’ONUSIDA au virus doit refléter la diversité de l’épidémie, nos outils de communication doivent aussi refléter la pluralité qui existe au niveau mondial. Le lancement de notre site Internet mondial dans différentes langues constitue un pas de plus dans cette direction, garantissant une diffusion plus large de nos outils d’information et de nos ressources.

Dans le cadre de sa stratégie, l’ONUSIDA a conclu un partenariat avec la Faculté de traduction et de documentation de l’Université de Salamanque en Espagne pour concevoir de nouvelles manières de développer la communication sur le sida en espagnol.

Le contenu du site Internet espagnol a été traduit par des étudiants de l’université et ce processus, en plus de fournir à l’ONUSIDA des traductions de haut niveau de qualité, offre l’opportunité aux étudiants de contribuer aux travaux des Nations Unies et de prendre davantage conscience, dans le même temps, des questions relatives au sida.

L’ONUSIDA espère poursuivre ce partenariat avec l’université, lequel couvre également un projet de recherche terminologique.

« Les mots peuvent avoir des significations différentes dans des situations spécifiques, de sorte que leur contexte est très important. Nous devons également nous assurer que les idées véhiculées par les mots et la sémantique sont clairement compréhensibles par tous les hispanophones à travers le monde » a déclaré le Dr. Jesús Torres del Rey, vice-doyen de la Faculté de traduction et de documentation de l’université de Salamanque, qui coordonne le projet du partenariat.

2008 : Année internationale des langues

L’Assemblée générale des Nations Unies a proclamé 2008 Année internationale des langues, reconnu que l’ONU devait encourager le multilinguisme comme moyen pour promouvoir, protéger et préserver la diversité des langues et des cultures à travers le monde, et souligné l’importance primordiale de l’égalité des langues officielles de l’Organisation.

Français

Le français est parlé par environ 350 millions de personnes à travers le monde. Il est la langue de naissance ou la seconde langue de populations importantes dans 54 pays. Une majorité des populations francophones du monde vit en Afrique où l’on estime à 115 millions le nombre d’Africains de 31 pays différents ayant le français comme première ou seconde langue.

Espagnol

L’espagnol est utilisé par 370 millions de personnes à travers la planète et la troisième langue la plus parlée dans le monde. Au-delà de l’Espagne, l’espagnol est la langue officielle de l’Argentine, la Bolivie, le Chili, la Colombie, le Costa Rica, Cuba, la République dominicaine, l’Equateur, le Salvador, la Guinée équatoriale, le Guatemala, le Honduras, le Mexique, le Nicaragua, le Panama, le Paraguay, le Pérou, l’Uruguay et le Venezuela. En outre, il est largement parlé au Canada, au Maroc, aux Philippines et aux Etats-Unis.

Russe

Le russe est la première langue d’environ 167 millions de personnes et parlé par environ 270 millions de personnes au total. C’est la langue officielle de la Fédération de Russie, du Belarus, du Kazakhstan et du Kirghizstan. Il est parlé dans 31 pays à travers le monde, y compris bon nombre des anciennes républiques soviétiques.

N’hésitez pas à vous rendre sur les sites Internet mondiaux dans les langues suivantes :

Site mondial de l’ONUSIDA en français www.unaids.org/fr

Site mondial de l’ONUSIDA en espagnol www.unaids.org/es

Site mondial de l’ONUSIDA en russe www.unaids.org/ru

Nous sommes volontiers preneurs de tout commentaire que vous souhaiteriez nous faire remonter. Vous pouvez nous adresser vos idées et vos suggestions par courriel à l’adresse suivante : webmaster@unaids.org

(à partir de la gauche, devant) : Michel Kazatchkine (Directeur exécutif, Fonds mondial), Mme Margaret Chan (Directrice générale, OMS), Peter Piot (Directeur exécutif, ONUSIDA), Jorge Sampaio (Envoyé spécial du Secrétaire général des Nations Unies pour l’initiative ‘Halte à la tuberculose’ et ancien président du Portugal) et (à partir de la gauche, derrière) : Jorge Bermudez (Secrétaire exécutif d’UNITAID), Mario Raviglione (Directeur du Département Halte à la tuberculose de l’OMS), Marcos Espinal (Secrétaire exécutif du Partenariat Halte à la tuberculose) lors du lancement du rapport Global Tuberculosis Control 2008. Genève, 17 mars 2008.
Photo : OMS/C. Black

Selon un nouveau rapport publié par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), près de 250 000 personnes vivant avec le VIH sont décédées de la tuberculose en 2006.

Le rapport annuel intitulé Global Tuberculosis Control 2008 révèle également que près de 750 000 personnes vivant avec le VIH ont été infectées par la tuberculose en 2006, ce qui confirme que la tuberculose est une cause majeure de maladie et de décès chez les personnes vivant avec le VIH, et ce, bien que cette maladie soit essentiellement évitable et guérissable. L’Afrique est de nouveau le continent le plus durement touché avec 85 % des cas mondiaux de tuberculose liée au VIH.

Le rapport contient aussi quelques bonnes nouvelles grâce à des signes encourageants, en particulier en provenance d’Afrique, indiquant que les programmes de lutte contre la tuberculose et le VIH collaborent de plus en plus pour réduire le poids important de la tuberculose chez les personnes vivant avec le virus. Rappelons, par exemple, qu’au Rwanda, les programmes de lutte contre la tuberculose ont pu fournir un dépistage du VIH à 76 % de tous les patients atteints de tuberculose, s’assurant ainsi qu’ils pouvaient avoir accès aux meilleurs services de prévention, de traitement et de soins du VIH. Il reste cependant beaucoup à faire pour s’assurer que les personnes vivant avec le virus ont un meilleur accès aux services de prévention, de diagnostic et de traitement de la tuberculose (ex : moins de 1 % des personnes vivant avec le VIH ont bénéficié d’un dépistage de la tuberculose en 2006).

Le Dr. Peter Piot, Directeur exécutif de l’ONUSIDA, s’exprimant lors de la présentation à la presse du rapport Global Tuberculosis Control 2008. Genève, 17 mars 2008.
Photo : OMS/C. Black

« Le rapport nous indique que nous sommes loin de fournir un accès universel à des services de prévention, de diagnostic, de traitement et de soins de haut niveau de qualité en rapport avec le VIH et la tuberculose » a déclaré le Dr. Peter Piot, Directeur exécutif de l’ONUSIDA. « Des progrès évidents ont été enregistrés, mais nous devons tous en faire plus pour qu’une stratégie commune de réduction des décès liés à la tuberculose parmi les personnes vivant avec le VIH devienne une réalité ».

Le rapport a été présenté à Genève par le Dr. Peter Piot (Directeur exécutif, ONUSIDA), Mme Margaret Chan (Directrice générale, OMS), Michel Kazatchkine (Directeur exécutif, Fonds mondial) et Jorge Sampaio (Envoyé spécial du Secrétaire général des Nations Unies pour l’initiative ‘Halte à la tuberculose’ et ancien président du Portugal) en temps voulu pour la Journée mondiale de lutte contre la tuberculose (24 mars).

L’ONUSIDA, l’OMS, le Fonds mondial, le Partenariat Halte à la tuberculose et nos partenaires nationaux et internationaux travailleront en étroite collaboration pour garantir un accès universel aux services intégrés en rapport avec le VIH et la tuberculose, et garantir une riposte coordonnée aux épidémies de VIH et de tuberculose – ce qui est la seule manière d’avancer si nous voulons mettre en œuvre une riposte réellement efficace.

Miriam Maluwa, Coordonnatrice de l'ONUSIDA pour la Jamaïque, les Bahamas et Cuba, s'exprimant lors du lancement du Programme pour les personnes vivant avec le VIH et les personnes souffrant d'incapacités en Jamaïque, le 3 décembre 2007.
Photo ONUSIDA

“Il n'y a jamais assez d'heures dans une journée" constate Miriam Maluwa, Coordonnatrice de l'antenne de l'ONUSIDA pour la Jamaïque, les Bahamas & Cuba,.”S'il y a bien une chose que j'ai apprise, c'est que le coordonnateur dans le pays se doit d'être à l'écoute des besoins du pays. C'est comme pour la lune - il y a la face que vous voyez, et il y a la face cachée dont vous savez qu'elle va se montrer à un moment donné. Et vous devez vous tenir prêt et réactif.

Miriam Maluwa, juriste de formation, expérimentée sur les questions des droits juridiques et humains dans le contexte du SIDA, est arrivée au siège de l'ONUSIDA il y a 10 ans pour diriger une unité sur le droit, les droits humains et le VIH. En 2004, on lui a confié la mission de mettre en place le nouveau bureau de l'ONUSIDA pour la Jamaïque, Cuba et les Bahamas, en Jamaïque."Ce n'est pas un travail”, affirme-t-elle, "C'est une mission personnelle. Je considère l'ONUSIDA comme un outil pour assumer cette mission, et j'ai la conviction de devoir être un élément de cet outil".

Leadership et plaidoyer

En plus des imprévus et du rôle de coordination à gérer au jour le jour , l'antenne de la Jamaïque a un programme de travail complet qui s'articule autour des cinq fonctions stratégiques de l'ONUSIDA, parmi lesquelles la fonction Leadership et Plaidoyer, et les succès remportés à ce jour dans ce domaine sont nombreux. L'ONUSIDA et ses organismes coparrainants ont investi de l'énergie pour que la riposte ne se limite pas au seul secteur de la santé. Du fait de la collaboration avec le Gouvernement, il y a désormais en Jamaïque huit ministères dotés d'une politique et de programmes anti-VIH.

Le Bureau et les Organismes coparrainants de l'ONUSIDA ont également aidé le gouvernement à élaborer le plan stratégique de la Jamaïque pour 2007-2012, qui est actuellement examiné au sein du ministère pour approbation. Ce plan de $201 millions comporte un cadre de suivi et d'évaluation avec des indicateurs et des cibles associés à son objectif :”La concrétisation de l'accès universel à la prévention, au traitement et aux soins".

Maluwa est très motivée par l'enthousiasme que suscite ce nouveau plan. ”Il est tellement accepté que lorsque le premier ministre a pris la parole au déjeuner-réunion organisé à l'occasion de la Journée mondiale contre le SIDA, il a parlé de ce plan" informe-t-elle. "Il en a évoqué le contenu, et il a improvisé. C'était vraiment bien."

Le tout premier Conseil des Entreprises de Jamaïque [conduit par le secteur privé] sur le VIH et le SIDA a été créé en 2006.

En Jamaïque, peu de personnes connaissent leur statut vis-à-vis du VIH ou se considèrent comme personnellement à risque ; et c'est un vrai problème. Sur les quelque 25 000 personnes porteuses du VIH dans ce pays, on estime que les trois quarts ne sont pas diagnostiquées. Le Premier Ministre et sa femme ont contribué à sensibiliser sur cette question en se faisant tester en public. Lors de la Journée mondiale 2007 contre le SIDA, que l'ONUSIDA a aidé à organiser, des services de conseil et de test volontaires ont été proposés et plus de 1000 personnes se sont présentées pour en bénéficier.
 

Miriam Maluwa, Coordonnatrice de l'ONUSIDA pour la Jamaïque, les Bahamas et Cuba s'exprimant lors du déjeuner-réunion organisé par le Premier Ministre à l'occasion de la Journée mondiale 2007 contre le sida.
Photo ONUSIDA

Réforme de la législation

A l'invitation des autorités, le Bureau de l'ONUSIDA a également joué un rôle actif dans le processus de réforme de la législation eu égard au VIH. Grâce à son expertise dans le domaine du droit, Miriam Maluwa a contribué à la réalisation d'une évaluation de la législation existante et à l'élaboration de proposition de réformes qui ont été soumises au Ministère et examinées au sein du Parliamentary Joint Select Committee.
Une série de réformes sont en cours de recommandation, notamment l'insertion d'une clause anti-discrimination dans la Constitution de la Jamaïque interdisant la discrimination quel que soit le statut ; l'amendement de la loi relative à la santé publique et la promulgation d'une Loi anti-discrimination indépendante assortie d'un mécanisme pour rechercher les mesures à caractère discriminatoires et les rectifier, et l'amendement du droit pénal de façon à décriminaliser l'homosexualité.

“Le Gouvernement accorde beaucoup de prix à l'appui technique que l'ONUSIDA peut apporter et à notre aptitude à fournir un soutien stratégique aux étapes critiques,” affirme Miriam Maluwa.

Renforcement des partenariats

Le bureau de l'ONUSIDA s'emploie également à renforcer les partenariats et à soutenir la société civile. Il a contribué à l'élaboration d'une mini-série TV qui sera diffusée en 2008. Cette série intitulée "Red Ribbon Diaries" transpose à l'écran la vie de jeunes jamaïcains affectés par le VIH. L'ONUSIDA est également partenaire du Conseil jamaïcain des Personnes souffrant d'incapacités, pour la mise en œuvre d'un programme de prévention à l'échelle de l'Ile visant à inculquer aux femmes et aux filles sourdes, ainsi qu'aux personnes qui s'occupent d'elles, une éducation en matière de VIH.

Le Réseau jamaïcain des personne séropositives (JN+) bénéficie d'un soutien consistant en la mise au disposition d'un local pour son Conseil d'administration ; en outre, l'ONUSIDA apporte un appui technique aux ateliers de développement des capacités organisés dans l'Ile par le réseau et destinés aux personnes vivant avec le VIH, et il a également fait office de président du bureau de vote lors de la dernière élection des membres du conseil d'administration de JN+.

Mobilisation des ressources

Miriam Maluwa est particulièrement fière d'avoir contribué à faire en sorte que l'ONUSIDA Jamaïque assume un rôle au sein du Comité de suivi et de supervision de l'instance de coordination nationale qui applique un plan modèle pour la résolution d'éventuels conflits d'intérêt entre Bénéficiaires principaux et sous-bénéficiaires des subventions du Fonds mondial de lutte contre le Sida, la Tuberculose et le Paludisme.

Tout ceci fait partie de l'appui technique au gouvernement jamaïcain, mais l'importance est internationale. "Il s'agit d'une contribution innovante à la mobilisation de ressources. Le Fonds mondial publie actuellement un document sur le modèle jamaïcain qui est assimilé aux Meilleures Pratiques", a-t-elle expliqué.

Epanouissement personnel

Se tournant vers l'avenir, Miriam Maluwa déplore cette culture persistante et solidement enracinée de la stigmatisation, de la discrimination et de l'homophobie, qui constitue selon elle l'une des problématiques majeures entravant la riposte au sida en Jamaïque.

Cependant, un travail important est en cours. Le Comité national de lutte contre le sida, en collaboration avec l'ONUSIDA Jamaïque et la confrérie des avocats a organisé l'offre de services juridiques gratuits assurés par 25 avocats qui prennent en charge les questions de discrimination vis-à-vis des personnes vivant avec le VIH et d'autres populations clés. Ces juristes apportent également leur soutien aux ateliers sur les droits humains pour le grand public, les médias, les chefs religieux, les personnes vivant avec le VIH et la société civile, pour mieux implanter une culture de la tolérance.

“Ce travail apporte des satisfactions sur un plan personnel,” constate Miriam Maluwa, “car sur le terrain vous ne brassez pas du papier, vous réglez chaque jour des vrais problèmes . Vous avez soit à vous occuper de la personne qui est devant vous, soit à assurer la coordination entre cette personne et les autres partenaires de sorte qu'ils puissent ensemble surmonter tel ou tel problème. Je trouve cette mission très épanouissante, car chaque jour je peux me dire "aujourd'hui j'ai fait concrètement la différence ici, là, et encore pour ceci, et aussi pour cela.”

Ses quatre années dans ce bureau de pays lui ont permis de se faire une nouvelle idée du rôle de l'ONUSIDA. "Pour l'ONUSIDA, c'est là-bas que ça doit se passer, à l'échelon pays", dit-elle. "C'est là que l'ONUSIDA peut le mieux montrer ce dont il est capable. Il nous faut être sur le terrain aux côtés des pays, ou alors nous ne servons à rien. Je pense que les bureaux de pays apportent de la crédibilité à l'ONUSIDA, parce qu'ils correspondent à ce que les gens voient. C'est là-bas que nous devons investir nos efforts et notre argent."