HIV Treatment

В этом году исполняется 30 лет с момента проведения первого Всемирного дня борьбы со СПИДом. Это означает тридцать лет активных действий и проявления солидарности под знаменем Всемирного дня борьбы со СПИДом. Тридцать лет борьбы за обеспечение всеобщего доступа к услугам по спасению жизни для лечения и профилактики ВИЧ. Но и спустя эти 30 лет, СПИД еще не побежден окончательно. Нам предстоит долгий путь.

Всемирный день борьбы со СПИДом — это день памяти миллионов людей, умерших от болезней, связанных со СПИДом. Многие из них ушли из жизни, потому что не могли получить доступ к услугам, связанным с ВИЧ, из-за стигматизации, дискриминации и криминализации ключевых групп населения.

В этот Всемирный день борьбы со СПИДом ЮНЭЙДС проводит кампанию, призывающую людей узнать свой ВИЧ-статус и вирусную нагрузку. В 2017 году 9,4 миллиона человек просто не знали, что они живут с потенциально смертельной, но поддающейся лечению болезнью. Живя с ВИЧ, люди, не знающие своего ВИЧ-статуса, не могут начать лечение, а являясь ВИЧ-отрицательными, не могут обрести знания и навыки, необходимые для того, чтобы продолжать оставаться ВИЧ-отрицательными. Если человек не знает своего ВИЧ-статуса, он не может защитить себя, свою семью и своих партнеров. Если человек, живущий с ВИЧ, не знает своей вирусной нагрузки, он не может быть уверен в эффективности лечения, не может полноценно заботиться о своем здоровье и остановить передачу ВИЧ дальше.

Живите жизнь позитивно. Знайте свой ВИЧ-статус.

1 декабря 2018 г.

Мишель Сидибе

Исполнительный директор ЮНЭЙДС

Заместитель Генерального секретаря ООН

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

Президент высоко оценил твердые убеждения ЮНЭЙДС

ЖЕНЕВА, 25 октября 2018 г. 25 октября 2018 г. президент Ботсваны Мокветси Э.К. Масиси нанес визит в главный офис ЮНЭЙДС в Женеве (Швейцария), чтобы рассказать о позиции своей страны по одной из главных проблем общественного здравоохранения: ВИЧ.

Президент встретился с исполнительным директором ЮНЭЙДС Мишелем Сидибе и поблагодарил его за высокий профессионализм и самоотверженность, с которыми его организация ведет работу по противодействию СПИДу. 

«Мы по-прежнему рассчитываем на ваше грамотное руководство, — заявил г-н Масиси. — Ботсвана готова сделать последний рывок и положить конец эпидемии СПИДа как угрозе общественному здравоохранению».

Двадцать лет назад на крошечную африканскую страну с населением всего 2 млн человек обрушился СПИД. На сегодняшний день Ботсване удалось достичь немалых успехов, несмотря на то что уровень распространения ВИЧ в ней остается одним из самых высоких в мире: 23 % взрослого населения инфицированы. Количество новых случаев заражения ВИЧ сократилось на 63 % по сравнению с пиковым значением в 1996 году, а количество смертей, связанных со СПИДом, снизилось с 15 тыс. (показатель 2008 года) до 4,1 тыс. Ботсвана стала первой страной в своем регионе, внедрившей бесплатное универсальное антиретровирусное лечение для ВИЧ-инфицированных, и ее примеру последовали многие другие страны.

Мишель Сидибе назвал президента Масиси активистом региона. «Г-н Масиси придал новый импульс и заряд энергии программе противодействия СПИДу в Ботсване, уделив особое внимание профилактике», — отметил г-н Сидибе. Президент принял участие в совещании вместе с высокоуровневой делегацией, в которую вошли министр иностранных дел и международного сотрудничества и министр здравоохранения и благополучия, а также первая леди Ботсваны. В ходе совещания президент рассказал о финансовых вложениях страны в здравоохранение, борьбу с ВИЧ и улучшение жизни населения.  Он отметил, что проблема передачи ВИЧ от матери ребенку уже почти устранена, а 80 % ВИЧ-инфицированных людей получают лечение.

Однако остаются и некоторые проблемы. «Когда над девочкой или девушкой совершают физическое или сексуальное насилие, для нее это травма на всю оставшуюся жизнь», — сказал г-н Масиси. В стремлении сократить количество новых случаев заражения ВИЧ президент призвал пересмотреть роль мальчиков и мужчин и активнее вовлекать их в процесс. Также г-н Масиси и г-н Сидибе отметили продолжительную работу бывшего президента Ботсваны Фестуса Могае, благодаря которой страна вновь обрела надежду после периода отчаяния в результате разразившейся эпидемии ВИЧ. 

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

28 сентября в провинции Центральный Сулавеси в Индонезии произошло мощное землетрясение, за которым последовало цунами. Тысячи людей погибли, десятки тысяч потеряли кров. В случае масштабной гуманитарной катастрофы всегда трудно удовлетворить основные потребности людей, и эта проблема встала особенно остро для людей, живущих с ВИЧ в Центральном Сулавеси.

Больницы в городе Палу получили серьезные повреждения, однако остаются пригодными для эксплуатации. В этих больницах по-прежнему хранятся запасы антиретровирусных лекарств, однако непонятно, на сколько их хватит. Перед стихийным бедствиям, по официальным данным, в Центральном Сулавеси проживало 1913 человек, инфицированных ВИЧ, из которых 334 человека, включая троих детей, получало антиретровирусную терапию.

Люди со всего региона примчались на помощь живущим с ВИЧ. Юли работает на Коалицию Индонезии по СПИДу, гражданскую общественную организацию, которая контролирует антиретровирусное лечение, в Макассаре в провинции Южный Сулавеси, Индонезия. 2 октября она ехала к родственникам в Дунгалу, пострадавшую от землетрясения. Но в дороге работодатель сообщил ей о серьезных нарушениях в поставках антиретровирусных лекарств в Палу.

Юли и ее коллеги направились в Палу для оказания помощи, обратившись к больницам и другим лечебным учреждениям с просьбой собрать оставшиеся запасы антиретровирусных лекарств, чтобы распределить их среди нуждающихся. Ее миссия быстро превратилась в деятельность по поддержке противодействия ВИЧ в Палу, включая помощь по выявлению контактов и социальную поддержку людей, живущих с ВИЧ, в этом регионе.

«После катастрофы прошло более двух недель, но я все еще здесь, потому что невозможно смотреть на эти условия жизни и не протянуть руку помощи», — делится Юли, пояснив, что в дополнение к антиретровирусным лекарствам людям в Центральном Сулавеси нужна поддержка в удовлетворении базовых потребностей и психологическая поддержка.

К 16 октября 92 из 344 людей, ранее проходивших антиретровирусную терапию, получили месячный запас антиретровирусных лекарств от Юли и ее группы или непосредственно от клиники.

«В первую очередь я хочу сделать так, чтобы, несмотря на стихийное бедствие, люди, живущие с ВИЧ, по-прежнему имели доступ к антиретровирусной терапии и не прекращали лечение», — заявила Юли. 

ЮНЭЙДС и партнеры в регионе объединили свои усилия, создав Национальную рабочую группу по противодействию ВИЧ в условиях гуманитарного бедствия. Группа ведет активную работу по противодействию ВИЧ в зонах бедствия, пытаясь определить статус людей, у которых ВИЧ пока еще не выявлен, и распределяя антиретровирусные препараты между нуждающимися. В Палу организован командный пункт по вопросам ВИЧ; его группа контролирует доступность антиретровирусных лекарств в затронутом землетрясением регионе. 

«На проблему ВИЧ зачастую не обращают должного внимания в экстренных случаях. Мы должны усердно работать, чтобы о людях с ВИЧ не забывали в тяжелые времена. Мы приветствуем быструю инициативу и ответственный подход Юли и ее единомышленников и продолжим оказывать им поддержку», — заявила Криттаяван Тина Боонто, страновой координатор ЮНЭЙДС в Индонезии.

Офис ЮНЭЙДС в Индонезии мобилизовал ресурсы для финансирования волонтерских посещений людей, живущих с ВИЧ, в Палу. Запланировано шесть таких визитов. ЮНЭЙДС также проведет комплексную оценку потребностей, связанных с ВИЧ, туберкулезом и малярией в Центральном Сулавеси, для разработки запросов на финансирование средне- и долгосрочной помощи, а также разработает планы экстренных мероприятий на случай повторных стихийных бедствий в Индонезии.

Религиозные организации уже давно играют важную роль в противодействии туберкулезу. Многие религиозные организации здравоохранения внедряют эффективные программы противодействия ВИЧ и туберкулезу, разработанные на основе десятилетий работы по проблеме туберкулеза. Сегодня религиозные организации предлагают действенные высококачественные услуги, связанные с ВИЧ и туберкулезом, тем самым дополняя национальные программы здравоохранения в тех странах, которые сильнее всего страдают от этих заболеваний.

Успешная программа по ВИЧ и туберкулезу должна учитывать как биомедицинские, так и социальные составляющие этих заболеваний, в том числе бедность, неравенство, конфликтные и кризисные ситуации, ущемление прав человека и криминализацию. Дети и подростки особенно уязвимы к инфекции и сильнее других членов семьи страдают от последствий ВИЧ и туберкулеза. Доверие, которым пользуются религиозные организации у населения, позволяет предоставлять необходимые услуги и поддержку в масштабах намного больших, чем большинство систем общественного здравоохранения.

В целях укрепления взаимосвязей и формирования новых партнерских отношений Всемирный совет церквей и Альянс поддержки экуменических идей в сотрудничестве с ЮНЭЙДС, межведомственной рабочей группой ООН по религии и развитию и в рамках Чрезвычайного плана Президента США по борьбе со СПИДом (ПЕПФАР) 27 сентября провели межконфессиональный молитвенный завтрак, приуроченный к 73-й сессии Генеральной Ассамблеи ООН в Нью-Йорке. Докладчики и участники круглых столов основное внимание уделили результатам совещания высокого уровня ООН по проблеме туберкулеза, состоявшегося 26 сентября. Они поговорили о том, как можно использовать опыт, накопленный религиозными организациями в сфере противодействия ВИЧ и туберкулезу, для достижения целей, согласованных странами — членами ООН во время исторического совещания.

Среди участников встречи были религиозные лидеры и представители медицинских организаций из разных конфессий. Особую остроту полемике придали участники, вылечившиеся от мультирезистентного туберкулеза. По результатам обсуждения был озвучен призыв к национальным правительствам не только сохранить, но и расширить поддержку с целью остановить СПИД как угрозу общественному здравоохранению к 2030 году.

Из 1,8 миллиона ВИЧ-инфицированных детей в возрасте до 14 лет по всему миру 1,7 проживают в Африке. В рамках работы по искоренению передачи ВИЧ от матери ребенку в Африке Организация первых леди Африки против ВИЧ и СПИДа (OAFLA) и Африканский союз при поддержке ЮНЭЙДС и партнеров запустили кампанию под названием Free to Shine (Сияй свободно) в начале 2018.

Сегодня кампания готова ко внедрению в 42 странах Африки, однако она срочно требует финансирования. Чтобы сделать запуск кампании возможным, Африканский союз и OAFLA провели в рамках 73-й сессии Генеральной Ассамблеи ООН мероприятие, призванное привлечь столь необходимые ресурсы.

Запуск кампании позволит членам OAFLA принять участие в общественно значимых мероприятиях, направленных на искоренение стигматизации и дискриминации дома и в обществе, повышение осведомленности общества о важности соблюдения схемы лечения и получения квалифицированного ухода для беременных женщин и кормящих матерей, а также на повышение степени участия мужчин.

В рамках кампании первые леди также воспользуются преимуществами своего уникального положения, чтобы оказать влияние на политических лидеров и лиц, определяющих повестку дня, учесть потребности женщин, живущих с ВИЧ, и выступить в качестве защитников политических и законодательных инициатив, направленных на искоренение стигматизации и дискриминации в связи с наличием ВИЧ, отмену платежей за пользование услугами для беременных женщин и кормящих матерей, а также устранение других барьеров, ограничивающих доступ к услугам здравоохранения, в том числе по лечению ВИЧ.

Модерировала сессию теле- и радиожурналист Зейнаб Бадави. 

Министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова подтвердила приверженность достижению целей, согласованных на Совещании высокого уровня Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу 2016 года.

«Сейчас каждый человек должен достаточно быстро выйти на правильное лечение. Министерство здравоохранения планирует увеличить охват пациентов с ВИЧ антиретровирусной терапией до 75% к 2019 г., а к 2020 г. показатель должен достичь 90% », - сказала г-жа Скворцова на 28-м заседании Совета по сотрудничеству в области здравоохранения Содружества Независимых Государств, которое состоялось в Саранске, Российская Федерация, 4-5 сентября.

В 2018 году Российская Федерация впервые сообщила о национальном прогрессе в направлении целей 90-90-90: в 2017 году 81% людей, живущих с ВИЧ в Российской Федерации, знали свой статус, 45% из них получали лечение, и у 75% из тех, кто получал лечение, была достигнута подавленная вирусная нагрузка.

В целях совершенствования стратегической информации и сбора доказательств для принятия решений по противодействию ВИЧ-инфекции на местном уровне Министерство здравоохранения недавно провело семинар по оценке распространённости ВИЧ для представителей 10 регионов России. Региональные эксперты прошли подготовку по вопросам моделирования и оценки числа людей, живущих с ВИЧ, что поможет увидеть более полную картину заражённости ВИЧ-инфекцией и целевых показателей 90-90-90 на субнациональном уровне.

Восточная Европа и Центральная Азия являются единственным регионом, в котором число новых случаев ВИЧ-инфекции и смертей вследствие СПИДа продолжают расти. В конце 2017 года число новых случаев ВИЧ-инфекции в регионе достигло 130 000. На конец 2017 года каскад 90-90-90 в регионе составил 73%, 50% и 72%.

«Выступление министра здравоохранения России является еще одним важным шагом в серии последовательных мер, предпринимаемых Правительством Российской Федерации для ускорения достижения страной целей 90-90-90 к 2020 году», - сказал Виней Салдана, Директор Группы региональной поддержки для стран Восточной Европы и Центральной Азии.

«Нельзя обнаружить = нельзя передать» — вот главное послание новой серии статей UNAIDS Explainer. За последние 20 лет накопилось множество доказательств того, что лечение ВИЧ является высокоэффективным способом борьбы с распространением этого вируса, и теперь мы знаем, что ВИЧ-инфицированные люди с неопределяемым уровнем вирусной нагрузки не могут передавать ВИЧ другим людям половым путем.

За период с 2007 по 2016 г.г. были проведены три крупных исследования, посвященных передаче ВИЧ половым путем. В исследованиях приняли участие несколько тысяч пар, в которых один из партнеров был ВИЧ-инфицирован, а другой нет. По результатам экспериментов не было зафиксировано ни одного случая передачи вируса половым путем от партнера с подавленной вирусной нагрузкой здоровому партнеру. Тем не менее Explainer предупреждает, что для полной уверенности в том, подавлена ли у человека вирусная нагрузка, необходимо пройти соответствующий тест.

Для многих людей, живущих с ВИЧ, известие о том, что они могут больше не бояться заразить кого-то через половой акт, поистине изменило жизнь. Они не только могут заниматься сексом без презерватива, но и смогут наконец избавиться от травли, связанной с вирусом. Узнав, что они не могут заражать других людей половым путем, ВИЧ-инфицированные люди почувствовали себя защитниками своих близких и нашли в себе силы как поддерживать существующие отношения, так и начинать новые.

Новая серия статей UNAIDS Explainer посвящена основным и новым проблемам противодействия СПИДу. В статьях будут содержаться рекомендации для руководителей программ и советы для национальных органов по противодействию СПИДу. Это короткие, но информативные обзоры накопленных знаний в области реагирования на СПИД.

Количество новых случаев ВИЧ инфицирования увеличивается примерно в 50 странах, количество смертей, связанных со СПИДом, не снижается достаточно быстро, а недостаток ресурсов мешает достижению намеченных целей. Половина всех новых случаев ВИЧ-инфицирования приходится на ключевые группы населения и их партнеров, которые по-прежнему не получают необходимых услуг

ЖЕНЕВА, 18 июля 2018—ЮНЭЙДС обращается к странам с призывом к незамедлительным действиям. В новом докладе, опубликованном сегодня в Париже, Франция, на мероприятии, организованном совместно с Coalition PLUS, ЮНЭЙДС предупредила, что глобальные меры в ответ на ВИЧ находятся на опасном рубеже. На полпути к целям, намеченным на 2020 год, авторы доклада «Miles to go—closing gaps; breaking barriers; righting injustices», предупреждают, что темпы прогресса не соответствуют намерениям мирового сообщества. Доклад призывает немедленно предпринять меры к тому, чтобы направить мир по пути, ведущему к целям 2020 года.

«Мы объявляем тревогу, — сказал Мишель Сидибе, исполнительный директор ЮНЭЙДС. — «Целые регионы отстают от намеченного плана; впечатляющие результаты, которых мы добились для детей, сходят на нет; женщины все еще остаются самой уязвимой категорией населения, доступные ресурсы не соответствуют политическим обещаниям, а потребности ключевых групп риска по-прежнему игнорируются. Все эти проблемы тормозят прогресс и требуют немедленного решения».

Кризис в предупреждении ВИЧ

Число новых случаев заражения ВИЧ растет примерно в 50 странах, а в мировом масштабе этот показатель за последние семь лет снизился всего на 18%: с 2,2 млн в 2010 году до 1,8 млн в 2017 году. Хотя это почти вдвое меньше пикового показателя 1996 года (3,4 млн), темп снижения недостаточно быстрый для того, чтобы достичь целевого уровня в менее чем 500 000 к 2020 году.

Сильнее всего число новых случаев инфицирования ВИЧ сократилось в восточной и южной Африке, регионе, в наибольшей степени затронутом ВИЧ: с 2010 года этот показатель уменьшился здесь на 30%. Вместе с тем, в Восточной Европе и Центральной Азии ежегодное число новых случаев ВИЧ за последние 20 лет удвоилось, а в странах Ближнего Востока и Северной Африки число новых случаев инфицирования ВИЧ выросло более чем на четверть.

Увеличение охвата лечением требует новых усилий

Благодаря направленным усилиям по развертыванию антиретровирусной терапии уровень смертности от СПИДа в этом столетии является самым низким (940 000 человек), и впервые с 2016 года эта цифра упала ниже 1 миллиона. Тем не менее, текущего темпа недостаточно, чтобы достичь цели в менее чем 500 000 смертей, связанных со СПИДом, к 2020 году.

Всего за один год доступ к лечению впервые получили дополнительные 2,3 млн человек. На сегодняшний день это наибольший годовой прирост в истории, и в результате него общее число людей, находящихся на лечении, достигло 21,7 млн. Почти 60% от 36,9 млн людей, живущих с ВИЧ, получали лечение в 2017 году, что является важным достижением, однако чтобы достичь целевого показателя в 30 млн, необходим ежегодный прирост в 2,8 млн человек, в то время как некоторые данные указывают на замедление этого процесса.

Отставание западной и центральной Африки

В 2017 году в западной и центральной Африке доступ к лечению имели всего 26% детей и 41% взрослых, живущих с ВИЧ, тогда как в восточной и южной частях континента — 59% детей и 66% взрослых. Начиная с 2010 года смертность от СПИДа в странах западной и центральной Африки сократилась на 24%, в то время как в восточной и южной Африке — на 42%.

Более половины (51%) новых случаев заражения ВИЧ в регионе приходится на Нигерию, и прогресс в сокращении этого показателя за последние годы был незначительным. Число новых случаев инфицирования уменьшилось всего на 5% (9000) за семь лет (с 179 000 до 170 000). Лечение получает лишь один человек из трех (33%), живущих с ВИЧ, несмотря на то, что по сравнению с уровнем двухлетней давности (24%) охват лечением вырос.

Замедление прогресса в вопросах, касающихся детей

Доклад демонстрирует, что результаты, достигнутые в вопросах, касающихся детей, сходят на нет. За последние два года число новых случаев заражения ВИЧ среди детей уменьшилось всего на 8%; лишь половина (52%) всех детей, живущих с ВИЧ, получает лечение; в 2017 году от заболеваний, связанных со СПИДом, скончалось 110 000 детей. Хотя в 2017 году 80% беременных женщин, живущих с ВИЧ, получали лечение в рамках антиретровирусной терапии в целях предупреждения передачи ВИЧ плоду, во время родов или грудного вскармливания было инфицировано 180 000 детей, что недопустимо много и значительно превышает целевой показатель в менее чем 40 000 детей к концу 2018 года.

«Один ребенок, инфицированный ВИЧ, или один ребенок, умерший от СПИДа, — это уже слишком много, — отметил г-н Сидибе. — Окончание эпидемии СПИДа не предрешено. Миру необходимо прислушаться к этому предупреждению и принять ускоренный план по достижению намеченных целей».

Ключевые группы риска: почти половина новых случаев ВИЧ в мире

В докладе также указывается на то, что при составлении программ по ВИЧ, ключевые группы учитываются недостаточно. На ключевые группы риска и их сексуальных партнеров приходится 47% новых случаев заражения ВИЧ в мире и 97% новых случаев заражения ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии, где треть новых случаев возникает среди лиц, потребляющих инъекционные наркотики.

Половина всех работников секс-индустрии в Свазиленде, Лесото, Малави, ЮАР и Зимбабве живут с ВИЧ. Риск заражения ВИЧ в 13 раз выше среди женщин, работающих в секс-индустрии, в 27 раз выше среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, в 23 раза выше среди потребителей инъекционных наркотиков и в 12 раз выше среди женщин-трансгендеров.

«Право любого человека на здоровье не подлежит обсуждению, — сказал г-н Сидибе. — Работники секс-индустрии, гомосексуальные мужчины и другие мужчины, практикующие сексуальные отношения с мужчинами, заключенные, мигранты, беженцы и трансгендеры — все они наиболее подвержены ВИЧ, но по-прежнему в недостаточной мере охвачены соответствующими программами. Меры, направленные на работу с этими ключевыми группами риска, требуют дополнительных инвестиций».

Отрицательное отношение и дискриминация сохраняются

Дискриминация со стороны работников здравоохранения, органов правопорядка, образовательных учреждений, работодателей, родителей, религиозных лидеров и других членов сообщества мешает молодежи, людям, живущим с ВИЧ, и ключевым группам риска получить доступ к услугам по профилактике и лечению ВИЧ, а также другим услугам в сфере сексуального и репродуктивного здоровья.

По данным опросов, в 19 странах каждый пятый, живущий с ВИЧ, сталкивался с отказом в медицинских услугах и каждый пятый, живущий с ВИЧ, избегал посещения учреждения здравоохранения из-за боязни отрицательного отношения и дискриминации, связанных с его/ее ВИЧ-статусом. В пяти из 13 стран, по которым имеются соответствующие данные, более 40% людей сказали, что дети, живущие с ВИЧ, не должны посещать одну школу с детьми, не инфицированными ВИЧ.

«Сообщества повторяют призыв ЮНЭЙДС», — сказал Венсан Пеллетье, позитивный лидер и исполнительный директор Coalition PLUS. «Нам необходим универсальный доступ к адаптированным услугам по профилактике и защита от дискриминации. Мы призываем мировых лидеров согласовать обязательства по финансированию между странами-донорами и странами-исполнителями».

Необходимость нового плана действий для прекращения насилия против женщин

В 2017 году на женщин пришлось около 58% новых случаев инфицирования ВИЧ среди лиц старше 15 лет, и каждую неделю ВИЧ заражались 6600 молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет. Рост уязвимости перед ВИЧ напрямую связан с насилием. Более трети женщин во всем мире когда-либо испытывали физическое или сексуальное насилие, зачастую от рук своих сексуальных партнеров.

«Неравенство, недостаточно широкие права и насилие против женщин являются нарушением прав человека и по-прежнему остаются факторами возникновения новых случаев заражения ВИЧ. — сказал г-н Сидибе. Мы должны не прекращать усилия по искоренению домогательств, жестокого обращения и насилия, будь то дома, в сообществе или на рабочем месте».

Цели 90–90–90 могут и должны быть достигнуты

Мировое сообщество добилось определенного прогресса в достижении целей 90–90–90. Три четверти (75%) всех людей, живущих с ВИЧ, знают свой статус; 79% из тех, кто знает свой статус, получали лечение в 2017 году; у 81% получавших лечение наблюдалась вирусная супрессия.

Шесть стран — Ботсвана, Камбоджа, Дания, Свазиленд, Намибия и Нидерланды — уже достигли целей 90–90–90, а еще семь — вот-вот достигнут. Наибольший разрыв наблюдается в первом показателе. Так, в странах западной и центральной Африки только 48% людей, живущих с ВИЧ, знают свой статус.

Важный год для мер, направленных против туберкулеза

Нельзя не отметить определенные результаты в диагностике и лечении ВИЧ среди больных туберкулезом: примерно 9 из 10 пациентов с туберкулезом, у которых диагностирован ВИЧ, находятся на лечении. Тем не менее, туберкулез остается основной причиной смертности людей, живущих с ВИЧ. Трое из пяти пациентов, начинающих лечение ВИЧ, не проходят скрининг, диагностику или лечение по поводу туберкулеза. Заседание высокого уровня Организации Объединенных Наций по туберкулезу, которое состоится в сентябре 2018 года, является отличной возможностью ускорить достижение целей в области борьбы с ВИЧ/туберкулезом.

Цена бездействия

В 2017 году на мероприятия, направленные против СПИДа, было выделено около 20,6 млрд долларов США, что на 8% больше, чем в 2016 году, и составляет 80% от целевого уровня, намеченного Генеральной Ассамблеей ООН на 2020 год Однако ни один донор не взял на себя новых значительных обязательств по финансированию, поэтому объем имеющихся ресурсов вряд ли продолжит увеличиваться. Достижение целей 2020 года будет возможно только в случае увеличения инвестиций как со стороны доноров, так и из внутренних ресурсов.

Пути развития

От поселков на юге Африки до отдаленных деревень в Амазонке и мегаполисов Азии, десятки инноваций, упомянутых на страницах доклада, показывают, что сотрудничество между системами здравоохранения и отдельными сообществами может успешно уменьшить стигматизацию и дискриминацию и расширить доступ к услугам для большинства людей, которые нуждаются в них больше всего.

Эти новаторские подходы продолжают стимулировать появление решений, необходимых для достижения целей 2020 года. Масштабное внедрение комбинированных мер профилактики ВИЧ (включая использование презервативов и добровольное медицинское обрезание мужчин) позволяет добиться значительного снижения новых случаев заражения ВИЧ. Использование доконтактной профилактики ВИЧ-инфекции (ДКП, PrEP) оказывает влияние, особенно среди ключевых групп населения. Предложение тестирования на ВИЧ и консультирование членов семьи и сексуальных партнеров людей с диагнозом ВИЧ значительно расширило масштабы тестирования.

В Восточной и Южной Африке получены значительные внутренние и международные инвестиции, которые, в сочетании с сильной политической волей и участием общественности, позволят достичь значительного прогресса в достижении целей 2020 года.

«Для каждой проблемы есть решение», — сказал г-н Сидибе. «Политические лидеры, национальные правительства и международное сообщество несут ответственность за предоставление достаточного финансирования и установления правовой и политической среды, необходимой для обеспечения работы новаторов в глобальном масштабе. Это позволит создать импульс, необходимый для достижения целей к 2020 году».

В 2017 году:

в мире было 36,9 [31,1–42,9] миллиона человек, живущих с ВИЧ;

21,7 [19,1–22,6] миллиона человек пользовались доступом к лечению;

1,8 [1,4–2,1] миллионов новых случаев заражения ВИЧ;

940 000 [670 000–1,3 млн] человек  умерло от сопутствующих СПИДу болезней.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.