HIV Treatment

Людям, живущим с ВИЧ, лечение дает два преимущества: они сохраняют свое здоровье и при снижении вирусной нагрузки до уровня, на котором вирус не выявляется, не могут передать вирус своим сексуальным партнерам.

Число людей, живущих с ВИЧ и проходящих лечение, продолжает возрастать. По оценкам, в середине 2019 года антиретровирусную терапию проходили 24,5 миллиона человек — вдвое больше, чем в 2012 году. Тем не менее для реализации поставленных целей необходимо расширять охват пациентов: до конца 2020 года проходить лечение должны 30 миллионов человек, живущих с ВИЧ. Учитывая, что на конец 2018 года было выявлено 37,9 миллиона человек, живущих с ВИЧ, неудовлетворенная потребность в лечении по-прежнему пугающе велика.

Такие революционные подходы, как препараты для профилактики ВИЧ (ДКП), интеграция услуг контрацепции с тестированием на ВИЧ, подавление вирусной нагрузки (U = U), снижение вреда и комплексное половое просвещение, дают людям возможность защитить себя от заражения ВИЧ, а людям, живущим с ВИЧ, — возможность полноценной жизни

НАЙРОБИ / ЖЕНЕВА, 26 ноября 2019 г. — новый доклад ЮНЭЙДС «Власть людям», выпущенный в преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом, наглядно доказывает, что в тех регионах, где люди и сообщества, живущие с ВИЧ и затронутые им, включены в процесс принятия решений и предоставление услуг в связи с ВИЧ, количество новых случаев заражения уменьшается, и большее число ВИЧ-инфицированных людей получают доступ к лечению. Право людей на выбор, на знание, на полноценную жизнь, на требование участия и на совместную деятельность способствует спасению жизней, предотвращению несправедливости и восстановлению достоинства.

«Когда у людей и сообществ есть право и возможность, происходят изменения, — утверждает Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. — Солидарность женщин, молодежи, мужчин-геев и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, работников секс-бизнеса, людей, употребляющих наркотики, и трансгендерных людей изменила картину эпидемии СПИДа, а расширение их возможностей положит конец эпидемии».

Доклад был представлен в Кении 26 ноября исполнительным директором ЮНЭЙДС, министром здравоохранения Кении и представителями сообществ. В нем отмечен значительный прогресс в разных областях, в особенности в отношении расширения доступа к медицинскому обслуживанию. Согласно оценкам, на середину 2019 года 24,5 миллиона из 37,9 миллиона ВИЧ-инфицированных людей получали лечение от ВИЧ. По мере повышения доступности лечения снижается количество смертей вследствие СПИДа.

«Партнерская работа правительства и гражданского общества с активным вовлечением сообществ позволило нам значительно сократить количество новых случаев заражения ВИЧ и смертей, вызванных СПИДом, — заявила Сисили Кариуки, министр здравоохранения Кении. — Сообщества — это основа противодействия СПИДу, они необходимы для искоренения СПИДа».

Однако тенденция к уменьшению количества новых случаев заражения ВИЧ неустойчива, и в 2018 году вирусом заразились еще 1,7 миллиона человек. С 2010 по 2018 год число новых случаев заражения ВИЧ снизилось на 28 % в Восточной и Южной Африке — регионе, сильнее всего затронутом ВИЧ. Внушает надежду тот факт, что уровень распространенности ВИЧ среди девочек-подростков и молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет в этом регионе снизился с 0,8 % в 2010 году до 0,5 % в 2018 — на 42 %. Однако процент новых случаев заражения ВИЧ среди женщин и девушек все еще высок: четыре из пяти случаев заражения среди подростков в странах Африки к югу от Сахары приходятся на девочек.

За пределами Восточной и Южной Африки число новых случаев заражения ВИЧ с 2010 года снизилось всего на 4 %. Вызывает беспокойство рост числа новых случаев заражения в некоторых регионах. Ежегодное количество таких случаев выросло на 29 % в Восточной Европе и Центральной Азии, на 10 % — на Ближнем Востоке и в Северной Африке и на 7 % — в Латинской Америке.

«Во многих регионах мира был достигнут значительный прогресс в области снижения количества новых случаев инфицирования ВИЧ, числа смертей вследствие СПИДа, а также уровня дискриминации — особенно в странах Восточной и Южной Африки, — однако из-за гендерного неравенства и нарушений прав человека многие люди не могут обратиться за помощью, — заявила г-жа Бьянима. — Социальная несправедливость, неравенство, несоблюдение прав на предоставление гражданства, а также стигма и дискриминация мешают дальнейшему развитию мер по противодействию ВИЧ и достижению Целей устойчивого развития».

Сила в единстве

Доклад еще раз подчеркивает, что в ситуациях, когда у людей и сообществ есть права и возможности, происходят изменения. Сообщества взяли подход, ориентированный на учет прав человека и соблюдение его интересов, за основу программ борьбы с ВИЧ, благодаря чему система противодействия СПИДу способствует устранению неравенства и несправедливости, усугубляющих распространение эпидемии.

Женщины и девочки играют главную роль в осуществлении ухода и поддержки в семьях и сообществах, выполняя неоплачиваемую и нередко неоцененную работу по уходу за детьми, больными, пожилыми людьми и инвалидами и подкрепляя деятельность слабых систем социального обеспечения. Это положение дел необходимо изменить. Вовлеченность женщин и их лидерство в сообществах жизненно важны для противодействия ВИЧ.

«Как лидер сообщества я могу общаться с людьми и лучше понимать их, чем кто-либо посторонний. Я открыто живу с ВИЧ в течение 25 лет, поэтому люди обращаются ко мне с таким вопросами, как стигма в отношении ВИЧ-инфицированных, раскрытие своего статуса и соблюдение режима лечения. Я никогда не отказывалась от этой роли, ведь я — член этого сообщества», — рассказывает Джозефин Ванджиру, активист ВИЧ-сообщества в Киандуту (Тика, Кения).

Право на выбор

Женщины и девочки требуют предоставления интегрированных услуг в области контрацепции и услуг тестирования, профилактики и ухода в связи с ВИЧ и инфекциями, передающимися половым путем. Почти у 40 % взрослых женщин и 60 % девочек-подростков в возрасте от 15 до 19 лет в странах Африки к югу от Сахары имеется неудовлетворенный спрос на современные средства контрацепции.

В нескольких странах Африки к югу от Сахары был отмечен высокий охват женщин медикаментами для профилактики ВИЧ (доконтактной профилактики, ДКП) в рамках проектов, объединяющих услуги ДКП с доступными для молодежи медицинскими услугами и центрами планирования семьи в случае, когда предоставление ДКП осуществлялось отдельно от услуг лечения.

С 2016 года было выполнено одиннадцать миллионов добровольных медицинских мужских обрезаний для профилактики ВИЧ — из них 4 миллиона только в 2018 году в 15 приоритетных странах.

Право на знание

Право на знание позволяет людям защититься от заражения ВИЧ, а тем, кто уже заражен вирусом, сохранить здоровье. Однако люди слишком поздно узнают о своем статусе, порой через несколько лет после заражения, что ведет к задержке с началом лечения и способствует дальнейшей передаче вируса. К примеру, в Мозамбике средний срок диагностики ВИЧ после заражения среди мужчин составил четыре года.

Соблюдение эффективной схемы лечения способствует подавлению вирусной нагрузки до неопределяемого уровня, сохранению здоровья людей и предотвращению передачи вируса. Знание этих фактов дает ВИЧ-инфицированным людям возможность жить нормальной жизнью, быть уверенными в том, что они защищают своих близких, и противостоять стигме и дискриминации.

Самостоятельное тестирование на ВИЧ сегодня помогает множеству людей конфиденциально узнавать свой ВИЧ-статус, разрушая барьеры стигмы и дискриминации и ускоряя обращение за лечением.

Во многих регионах уровень осведомленности о ВИЧ среди молодежи катастрофически низок. В странах, в которых недавно проводились опросы, только 23 % молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет и 29 % молодых мужчин того же возраста имеют полное и правильное представление о ВИЧ. Согласно данным исследований, комплексное половое просвещение не приводит к повышению сексуальной активности, рискованному сексуальному поведению или повышению уровня инфицированности ВИЧ и другими инфекциями, передающимися половым путем.

Право на полноценную жизнь

Право на полноценную жизнь включает в себя право на здоровье, образование, работу и уровень жизни, обеспечивающий здоровье и благополучие.

Количество новых случаев заражения ВИЧ среди детей с 2010 года снизилось на 41 %, почти 82 % ВИЧ-положительных беременных женщин получают антиретровирусную терапию. Однако тысячи детей все-таки оказываются незамеченными. Половина детей, рожденных ВИЧ-инфицированными и не прошедших раннюю диагностику, умирает, не дожив до двух лет — однако в целом в мире только 59 % новорожденных, подверженных риску заражения ВИЧ, прошли тестирование до достижения двухмесячного возраста.

В 2018 году 160 тысяч детей в возрасте до 14 лет заразились ВИЧ, и 100 тысяч детей умерли от болезней, связанных со СПИДом. Причиной их смерти стали либо отсутствие диагностики, либо отсутствие лечения; это шокирующее свидетельство того, в какой степени дети остаются без внимания.

Гендерное неравенство, патриархальные нормы и практики, насилие, дискриминация, другие нарушения прав и ограниченный доступ к услугам в сфере сексуального и репродуктивного здоровья усугубляют риск заражения ВИЧ для девочек-подростков и молодых женщин, особенно в странах Африки к югу от Сахары. Каждую неделю ВИЧ заражаются около 6000 молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет. 

По данным исследования, недавно проведенного в Эсватини (Свазиленде), девочки-подростки и молодые женщины, столкнувшиеся с гендерным насилием, в 1,6 раза чаще заражаются ВИЧ, чем те, с кем этого не случалось. Это же исследование продемонстрировало, что расширение экономических возможностей женщин и девочек позволило снизить число новых случаев инфицирования ВИЧ среди женщин более чем на 25 % и повысить вероятность возвращения молодых женщин и девочек в школу для завершения обучения.

Ключевые группы населения остаются без помощи

Ключевые группы населения и их партнеры составляют не менее 75 % новых случаев заражения ВИЧ в странах за пределами региона к югу от Сахары и с меньшей вероятностью получают лечение по сравнению с другими. Более трети представителей ключевых групп населения не знают своего ВИЧ-статуса. Поддержка мужчин-геев и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, на уровне сообществ повышает уровень применения ДКП, способствует более безопасному сексу, расширяет масштаб тестирования на ВИЧ и способствует соблюдению схемы лечения.

Трансгендерные люди подвергаются дискриминации во всех сферах жизни, включая образование и трудоустройство: только 10 % из них работают официально. Однако активная деятельность на уровне сообществ способствовала привлечению необходимого внимания к правам и реалиям жизни трансгендерных людей.

По данным некоторых исследований, мероприятия в сообществах по расширению прав и возможностей работников секс-бизнеса могут повысить частоту использования презервативов в отношениях с клиентами в три раза и снизить риск заражения ВИЧ более чем на 30 %.

Право на требование участия

Право на требование участия дает сообществам и отдельным людям возможность участвовать в принятии решений, влияющих на их жизнь. Мы получали сообщения о жестких мерах, ограничениях и даже нападениях на группы людей и кампании, поддерживающие ключевые группы населения. Некоторые правительства отказываются признавать, поддерживать или привлекать местные общественные организации к участию в общенациональной системе противодействия ВИЧ, упуская тем самым огромную потенциальную возможность охвата людей, сильнее всего страдающих от ВИЧ.

Люди и сообщества положат конец эпидемии СПИДа

Организации под руководством сообществ ведут уникальную и очень важную работу и оказывают значительное влияние на успех борьбы со СПИДом в мировом масштабе. ЮНЭЙДС призывает все страны к полной поддержке и расширению возможностей организаций под руководством сообществ, привлечению их к процессам принятия решений во всех случаях, затрагивающих вопросы здоровья и благополучия членов сообществ, и устранению препятствий для их активного участия в мероприятиях по борьбе с ВИЧ. Только при условии полного финансирования и полной поддержки работы организаций под руководством сообществ искоренение СПИДа может стать реальностью.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

В 2018 году распространение ВИЧ по всему миру достигло предельного уровня: большинство новых случаев заражения пришлось на ключевые группы населения и их сексуальных партнеров.

Причиной этому стал достигнутый прогресс в районах с высокой распространенностью ВИЧ в Восточной и Южной Африке, а также ряд успехов и неудач в регионах с более низкой распространенностью.

Ключевые группы населения составляют небольшую долю от всего населения, но подвергаются высокому риску заражения ВИЧ. Доступные данные свидетельствуют, что риск инфицирования ВИЧ у геев и других мужчин, имеющих половые связи с мужчинами, в 2018 году в 22 раза превышал подобный риск среди всех совершеннолетних мужчин. Схожая ситуация наблюдается у людей, принимающих инъекционные наркотики (риск заразиться ВИЧ у них в 22 раза выше, чем у других людей), работников секс-бизнеса (риск заражения в 21 раз выше, чем у совершеннолетних лиц в возрасте 15–49 лет в целом) и трансгендерных женщин (риск заражения в 12 раз превышает показатели для совершеннолетних людей в возрасте 15–49 лет).

Правительство Ботсваны приняло решение распространить программу бесплатного лечения ВИЧ на иностранных граждан. Это коренное изменение политики устранит серьезный пробел в системе борьбы с эпидемией.

Согласно оценкам, в Ботсване проживают 30 000 ВИЧ-инфицированных иностранных граждан, менее четверти из которых в настоящее время имеют доступ к лечению. Многие иностранные граждане не могут позволить себе ни покупку лекарств, ни возвращение домой для обращения за медицинской помощью. 

Ботсвана находится на третьем месте в мире по распространенности ВИЧ: более 20 % взрослого населения в возрасте от 15 до 49 лет являются носителями вируса. В 2016 году правительство страны приняло стратегию «лечение для всех», предоставив возможность бесплатного лечения всем ВИЧ-инфицированным гражданам страны, и этот шаг принес значительный эффект. Количество смертей вследствие СПИДа с 2010 года снизилось на треть, а число новых случаев заражения за тот же период — на 36 %.

«Я выражаю благодарность правительству Ботсваны за распространение программы бесплатного лечения на ВИЧ-инфицированных иностранных граждан, — заявила Гунилла Карлссон, временно исполняющая обязанности исполнительного директора ЮНЭЙДС. — Это решение спасет множество жизней и поможет стране ускорить процесс искоренения эпидемии СПИДа. Оно служит еще одним примером ведущей роли Ботсваны и ее решимости охватить лечением всех нуждающихся».

В ходе разработки новой политики Министерство здравоохранения Ботсваны вело активные консультации с ЮНЭЙДС, Чрезвычайным планом Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом, Международной организации по миграции, прочими агентствами ООН и другими партнерами по развитию.

На основании решения правительства Министерство здравоохранения выпустит специальное правительственное распоряжение, которое позволит медицинским учреждениям предоставлять лечение всем проживающим в стране ВИЧ-инфицированным людям.

В прошлом месяце президент Ботсваны Мокветси Масиси объявил об изменении политического курса после поднятия соответствующего вопроса группой «Общественные лидеры Африки за поколение без СПИДа» в ходе своего визита в страну.

Более 700 делегатов от городов из разных регионов мира собрались в Лондоне (Великобритания) на первую конференцию «Ускорение деятельности в крупных городах» (Fast-Track Cities). На конференции, организованной Международной ассоциацией поставщиков услуг по уходу в сфере СПИДа (IAPAC) совместно с ЮНЭЙДС и Глобальной сетью людей, живущих с ВИЧ (GNP+), рассмотрели меры и результаты деятельности городов-участников, а также проблемы и уроки, извлеченные за предыдущие пять лет.

Программа «Ускорение деятельности в крупных городах» была запущена в Париже (Франция) в 2014 году в рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом; на тот момент ее участниками стали 26 городов. Сегодня она объединяет более 300 городов и муниципальных образований.

Признавая настоятельную необходимость искоренения неравенства в системе здравоохранения в городах, заседание высокого уровня с участием мэров, губернаторов, представителей общественных организаций, членов парламента, агентств ООН и других заинтересованных сторон обсудило проблемы социального и медицинского неравенства в крупных и малых городах.

Выступая на открытии конференции, мэр Лондона Садик Хан подтвердил стремление своего города ускорить меры противодействия ВИЧ, что особенно актуально в свете того, что 38 % ВИЧ-инфицированных жителей Великобритании проживают в Лондоне.

«Я горжусь тем, чего нам удалось достичь, но нам необходимо двигаться дальше, — заявил г-н Хан. —  Я всецело поддерживаю смелые амбиции Великобритании по достижению нулевого уровня новых случаев заражения ВИЧ, смертей вследствие СПИДа и дискриминации».

Лондон стал одним из первых городов, достигших целей 90–90–90 и 95–95–95; на сегодняшний день 95 % людей, живущих с ВИЧ, знают о своем статусе, 98 % из них проходят лечение, и у 97 % людей, получающих лечение, наблюдается вирусная супрессия. Мэр также выступил за максимальную доступность доконтактной профилактики (ДКП), заявив: «Никаких “если”, никаких “но”; ДКП должна быть доступна для всех — она действительно помогает».

Помимо Лондона и Амстердама (Нидерланды), первыми достигшими целей 90–90–90, еще два города в Великобритании достигли этих показателей — Манчестер и Брайтон-энд-Хов. По результатам анализа данных из 61 города было отмечено, что 14 городов пересекли первую отметку в 90 %, еще 16 городов — вторую, и 23 города достигли 90 % в третьей категории.

Временно исполняющая обязанности исполнительного директора ЮНЭЙДС Гунилла Карлссон заявила: «Противодействие СПИДу может стать движущим фактором повышения жизнеспособности общества в городах. Нам необходимо более активное привлечение мэров, работающих в тесном сотрудничестве со своими сообществами над устранением множества структурных и социальных барьеров, из-за которых люди не могут получить доступа к медицинским услугам».

Представители других городов привели примеры того, как внедрение инноваций и создание благоприятной среды повышают доступность услуг. К примеру, в Мельбурне (Австралия) борьба с ВИЧ началась на раннем этапе и сопровождалась поддержкой обеих партий и правительственных организаций всех уровней, укрепляя партнерство между политическими и общественными лидерами и ведущими учеными. Результатом стало практически полное отсутствие случаев передачи ВИЧ от матери ребенку и заражения работников секс-бизнеса. В Найроби (Кения) удалось достичь почти стопроцентного охвата антиретровирусной терапией лиц, у которых был диагностирован ВИЧ. Основным фактором успеха руководство города считает повышение эффективности сбора данных, благодаря чему удалось выявить потребности уязвимых групп населения и молодых людей, живущих в неофициальных поселениях.

Президент и генеральный директор IAPAC Хосе Зунига еще раз подчеркнул высокую важность работы в городах, ведь в них проживает более половины населения мира. По его мнению, для успешной реализации программы «Ускорение деятельности в крупных городах» необходимы политическая воля и сплоченность, активное участие гражданского общества, планирование на основе точных данных и обеспечение равного доступа к услугам, благодаря которому никто не останется в стороне.

Делегаты от более чем 300 муниципальных образований приняли участие в международной конференции «Ускорение деятельности в крупных городах» (Fast-Track Cities), посвященной борьбе с ВИЧ, туберкулезом и вирусным гепатитом

ЛОНДОН, ВЕЛИКОБРИТАНИЯ (9 сентября 2019 г.) — Мэр Лондона Садик Хан сегодня приветствовал глав городов, муниципальных образований и мировых лидеров на первой конференции «Ускорение деятельности в крупных городах-2019», собравшей представителей более 300 городов и муниципальных образований для выработки приоритетов в противодействии ВИЧ, туберкулезу (ТБ) и вирусному гепатиту. Выступая на конференции, мэр подчеркнул серьезность проблемы неравенства в системе здравоохранения в разных регионах мира, а также необходимость искоренения стигмы, по-прежнему сопутствующей ВИЧ. Кроме того, он подтвердил стремление Лондона к амбициозной цели обеспечения нулевого количества новых случаев заражения, смертей и стигматизации к 2030 году.

«Для меня высокая честь, что руководители муниципальных образований и служб здравоохранения со всего мира сегодня встретились в Лондоне. Первая международная встреча в рамках программы «Ускорение деятельности в крупных городах» станет поистине исторической вехой в нашей борьбе с ВИЧ и неравенством в системе здравоохранения, — заявил мэр Лондона. — Я горжусь работой, проделанной Лондоном в области борьбы с ВИЧ и неравенством, и рад возможности обменяться нашими знаниями и опытом с другими. Но, несмотря на достигнутые успехи, нам предстоит сделать еще больше, потому что множество людей продолжают заражаться вирусом. Чтобы полностью искоренить новые случаи заражения ВИЧ в Лондоне, сейчас самый подходящий момент для того, чтобы сделать доконтактную профилактику доступной в системе Национальной службы здравоохранения для всех, кому она необходима. Никаких “если”, никаких “но”, никаких пилотных проектов — мы знаем, что она действительно помогает, останавливает распространение инфекции и в долгосрочной перспективе экономит средства».

Более половины населения мира сегодня живет в крупных городах, в которых риск заражения ВИЧ, ТБ и гепатитом значительно выше из-за особенностей жизни в городе, в том числе социального поведения, миграции, безработицы, социального и экономического неравенства. Однако у городов и муниципальных образований есть неотъемлемые преимущества и широкие возможности в деле укрепления здоровья жителей и внедрения преобразований для обеспечения равного доступа к услугам здравоохранения всем, кто в них нуждается.

«Мы знаем, что для эффективного противодействия ВИЧ очень важно искоренить неравенство, дисбаланс власти, маргинализацию и дискриминацию, — заявила Гунилла Карлссон, временно исполняющая обязанности исполнительного директора ЮНЭЙДС, одного из четырех ключевых партнеров программы «Ускорение деятельности в крупных городах». — Городам необходимо использовать их преимущества для внедрения инноваций, осуществления социальной трансформации и построения общества с равными возможностями для всех: инклюзивного, гибкого, жизнеспособного и устойчивого».

Организованая Международной ассоциацией поставщиков услуг по уходу в сфере СПИДа (IAPAC) совместно с Объединенной программой Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) и другими партнерами, конференция «Ускорение деятельности в крупных городах-2019» прошла 9-11 сентября 2019 года в Барбикан-центре. Целями конференции являются освещение достигнутых успехов в городах, участвующих в программе, решение широкомасштабных задач, стоящих перед местными заинтересованными сторонами, и обмен передовым опытом ускорения работы системы противодействия СПИДу в городах, охватывающей также такие сопутствующие заболевания, как туберкулез и вирусный гепатит. На конференции были проведены пленарные заседания, дискуссионные форумы и заседания по теоретическим вопросам с участием представителей более 300 городов, участвующих в программе.

«Неравенство в системе здравоохранения препятствует доступу людей, живущих с ВИЧ, ТБ и вирусным гепатитом, в особенности лишенных гражданских прав и принадлежащих к этническим меньшинствам, к услугам, необходимым им для того, чтобы вести долгую здоровую жизнь, — заявил Хосе М. Зунига, президент и генеральный директор Международной ассоциации поставщиков услуг по уходу в сфере СПИДа, одного из ключевых партнеров программы «Ускорение деятельности в крупных городах» и организатора конференции. — Мы выбрали для проведения встречи Лондон, поскольку высокий уровень политической сплоченности руководства города, эффективная система здравоохранения, поддержка со стороны медицинских организаций и поставщиков услуг, а также взаимодействие с сообществами, затронутыми этими проблемами, позволили городу достичь и превзойти целевые показатели программы по ВИЧ. Мы собираемся внимательно изучить подход лондонских властей по искоренению неравенства в системе здравоохранения, противоречащего принципам социальной справедливости».

На момент вступления Лондона в программу «Ускорение деятельности в крупных городах» в январе 2018 года городу уже удалось достичь целей ЮНЭЙДС 90-90-90, согласно которым 90 % людей, живущих с ВИЧ, должны знать о своем статусе, 90 % людей, знающих о своем положительном статусе, — получать антиретровирусную терапию, а у 90 % пациентов, проходящих лечение, должна быть подавлена вирусная нагрузка. FTC London, общегородская группа заинтересованных лиц, руководивших процессом вступления города в программу «Ускорение деятельности в крупных городах», присвоила работе с сообществом темнокожих, азиатов и этнических меньшинств (BAME) максимальный приоритет в рамках реализации своей стратегии «Нулевые показатели для Лондона».

В заседании высокого уровня по искоренению неравенства в системе здравоохранения, ставшем первым мероприятием конференции «Ускорение деятельности в крупных городах-2019», приняли участие следующие выборные должностные лица:

• Костас Бакояннис (мэр Афин, Греция),
• Джозефина Белмонт (мэр Кесон-Сити, Филиппины),
• Уинстон Эннис (заместитель мэра Кингстона, Ямайка),
• Симоне Кюкенхейм (заместитель мэра Амстердама, Нидерланды),
• Фернандо Медина (мэр Лиссабона, Португалия),
• Сванте Майрик (мэр Итаки, штат Нью-Йорк, США),
• Робб Питтс (председатель округа Фултон, г. Атланта, штат Джорджия, США),
• Николай Поворозник (первый заместитель мэра Киева, Украина),
• Геннадий Труханов (мэр Одессы, Украина).

Помимо г-на Зуниги из IAPAC и г-жи Карлссон из ЮНЭЙДС, в заседании высокого уровня также приняли участие несколько руководителей системы глобального здравоохранения высшего ранга, в том числе: 

• посол Дебора Л. Биркс (глобальный координатор США по СПИДу, ПЕПФАР),
• Кэри Джеймс (генеральный директор Международного альянса по борьбе с гепатитом),
• Сувананд Саху (заместитель исполнительного директора партнерства «Остановить туберкулез»),
• Маймуна Мохд Шариф (исполнительный директор Программы ООН по населенным пунктам),
• Тревор Стрэттон (член правления GNP+),
• Марийке Вийнрокс (руководитель администрации Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией).

Ведущим заседания выступил радиоведущий из Великобритании и бывший журналист BBC Генри Бонсу.

Для получения аккредитации для прессы на конференцию «Ускорение деятельности в крупных городах-2019» обращайтесь к директору по связям с общественностью IAPAC Заку Песавенто по адресу zpesavento@iapac.org.

Программа конференции доступна на сайте: https://www.iapac.org/conferences/fast-track-cities/#program

Международная ассоциация поставщиков услуг по уходу в сфере СПИДа (IAPAC)

IAPAC объединяет более 30 000 членов во всем мире, является крупнейшей ассоциацией медицинских работников и других специалистов сферы здравоохранения, работающих над искоренением СПИДа как угрозы общественному здоровью к 2030 году. Дополнительную информацию об организации IAPAC и ее деятельности во всем мире см. на сайте: https://www.iapac.org/

О программе «Ускорение деятельности в крупных городах»

«Ускорение деятельности в крупных городах» (Fast-Track Cities) — это глобальное партнерство, объединяющее 300 городов и муниципальных образований, Международную ассоциацию поставщиков услуг по уходу в сфере СПИДа (IAPAC), Объединенную программу Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), Программу ООН по населенным пунктам (ООН-Хабитат) и муниципалитет Парижа для совместной работы над искоренением ВИЧ, туберкулеза и вирусного гепатита к 2030 году. Программа была запущена в Париже в 2014 году в рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом. Подробнее на сайте: https://www.iapac.org/fast-track-cities/about-fast-track/

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

Украина объявила о начале закупок услуг по профилактике ВИЧ среди ключевых групп населения, а также услуг по уходу и поддержке людей, живущих с ВИЧ, за средства госудраственного бюджета на сумму 16 миллионов долларов США на 2019-2020 годы.

Закупка услуг в связи с ВИЧ для ключевых групп населения и людей, живущих с ВИЧ, у неправительственных организаций, будет осуществляться Центром общественного здравоохранения Министерства здравоохранения с использованием процедур государственных закупок. Новый процесс начнется в июле.

Перечень услуг, охватываемых новой политикой, включает целевые информационные и консультационные услуги по вопросам ВИЧ-инфекции, программы снижения вреда, включая обмен и распространение игл и шприцев, распространение презервативов и смазочных материалов, тестирование на ВИЧ и скрининг на туберкулез. Основными приоритетными группами населения являются мужчины, имеющие секс с мужчинами, работники секс-бизнеса и люди, употребляющие инъекционные наркотики. Услуги по уходу и поддержке в связи с ВИЧ включают укрепление приверженности и удержания лечения под медицинским наблюдением и вовлечение партнеров людей, живущих с ВИЧ, в медицинские услуги.

Этот шаг является важной частью перехода Украины от донорского финансирования к государственному финансированию национальных мер по борьбе со СПИДом.

“В течение последних лет Украина сделала большой шаг для перехода от международного финансирования к национальной скоординированной политике”, – сказал Владимир Курпита, Директор Центра общественного здоровья Министерства здравоохранения Украины

Он также подчеркнул, что постепенной переход к закупкам за средства бюджета профилактических услуг и услуг для людей, живущих с ВИЧ, будет происходить у общественных организаций, которые имеют соответствующий опыт и возможности для оказания таких услуг.

«Ни одна группа населения, с которой велась работа по профилактике либо по уходу за средства доноров, не должна выпасть из фокуса внимания государства на переходном этапе», - подчеркнул г-н Курпита.

Дима Шерембей, глава Всеукраинской сети людей, живущих с ВИЧ, - 100% Жизни, призвал всех активно включиться в процесс, чтобы эта волна социальных госзакупок была успешной и для исполнителей, и для получателей услуг. «Участвуйте в торгах, если вы являетесь организацией-провайдером услуг, мотивируйте своих партнеров и субподрядчиков на местах, если вы представитель донорской системы в Украине. Оказывайте любую техническую помощь организациям-участникам торгов, если вы обладаете ресурсами и знаниями для этого».

Директор странового офиса ЮНЭЙДС в Украине Роман Гайлевич приветствовал приверженность Украины увеличению внутреннего финансирования ответных мер на эпидемию СПИДа.

«Мы вступаем в новую эру противодействия эпидемии ВИЧ в Украине,» - сказал он. «Мы надеемся, что Украина не только подтвердит жизнеспособность предложенной модели закупки услуг, но и станет примером для других стран в регионе».