
Feature Story
Женщины в любой точке мира имеют право на информированное согласие
08 августа 2012
08 августа 2012 08 августа 2012
Курс АРВ-терапии для беременных женщин.
Фото: ЮНЭЙДС/Дж. Наар
Когда в январе 2008 года по инициативе сотрудников Международного сообщества женщин, живущих с ВИЧ (International Community of Women living with HIV, ICW), в Намибии была организована серия дискуссионных фокус-групп с участием женщин, живущих с ВИЧ, чтобы выяснить, с чем им приходится сталкиваться в реальной жизни, никто и представить не мог, какие вещи в результате будут выявлены. Из 230 женщин, принимавших участие в интервьюировании, большинство сообщили, что им приходилось сталкиваться с той или иной формой дискриминации в сфере услуг здравоохранения, и почти 20 % заявили, что их склоняли или насильно принуждали к стерилизации. Несколько женщин сообщили, что от них требовали подписать согласие на эту процедуру во время родов или после них, когда женщины испытывали сильную боль, и что они не были соответствующим образом проинформированы до проведения стерилизации. «Мы были шокированы тем, что услышали, — сказала Дженифер Гатси-Малле из Международного сообщества женщин, живущих с ВИЧ, директор Намибийской сети охраны здоровья женщин. — Ведь способность иметь ребенка в огромной мере определяет статус женщин и их положение в обществе».
Публикация данных намибийского исследования вновь привлекла внимание к практике применения принудительных мер в отношении женщин, живущих с ВИЧ, и вслед за этим подобные исследования были проведены в других странах и регионах. С 2008 года случаи принудительной стерилизации были зарегистрированы, в частности, в таких странах, как Венесуэла, Доминиканская Республика, Замбия, Кения, Мексика, Чили и Южно-Африканская Республика. Азиатская сеть людей, живущих с ВИЧ, провела межстрановой анализ по нескольким странам, включая Бангладеш, Вьетнам, Индию, Индонезию, Камбоджу и Непал, обнаружив, что «в общей сложности 30 % женщин, принимавших участие в исследовании, получали предложение пройти стерилизацию по причине своего ВИЧ-положительного статуса».
«Принудительная стерилизация женщин, живущих с ВИЧ, ничем не обоснована, — говорит исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе. — При наличии доступа к антиретровирусной терапии женщины, живущие с ВИЧ, могут продолжать жить здоровой и продуктивной жизнью и рожать детей, свободных от ВИЧ».
Благодаря постоянному совершенствованию знаний и повышению информированности о ВИЧ-инфекции, а также важным научным результатам, полученным за последние 30 лет в сфере профилактики, лечения и ухода, удалось добиться огромного прогресса в сокращении числа новых случаев инфицирования и расширении доступа к услугам в сфере ВИЧ. Только за последние два года число новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей сократилось, по различным оценкам, на 24 % за счет расширения доступа для беременных женщин к антиретровирусной терапии, которая позволяет снизить риск передачи вируса от матери ребенку до уровня ниже 5 %.
Принудительная стерилизация женщин, живущих с ВИЧ, ничем не обоснована. При наличии доступа к антиретровирусной терапии женщины, живущие с ВИЧ, могут продолжать жить здоровой и продуктивной жизнью и рожать детей, свободных от ВИЧ.
Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе
Несмотря на этот прогресс, стигма, дискриминация и другие нарушения прав человека, которым люди подвергаются по причине их ВИЧ-положительного статуса, продолжают оставаться основными барьерами для наращивания мер противодействия.
Женщины, живущие с ВИЧ, по-прежнему являются особенно уязвимыми и сталкиваются с нарушениями прав человека — которые проявляются, в частности, в незаконном разглашении конфиденциальных данных, отказе в предоставлении услуг здравоохранения, принудительном тестировании на ВИЧ-инфекцию, а иногда и принудительной стерилизации.
Слишком часто женщинам, живущим с ВИЧ, не хватает средств и поддержки для того, чтобы успешно бороться с нарушениями своих прав. Но в Намибии, благодаря местной правозащитной организации «Центр юридической помощи», три женщины, живущие с ВИЧ, уже обратились с исками по поводу проведения стерилизации без их информированного согласия.
Рассмотрение дел в суде длилось четыре года, после чего Высокий суд Намибии 30 июля 2012 года постановил, что медицинские специалисты «по закону обязаны получать информированное согласие от пациента» и что согласие, полученное во время родов, не является информированным согласием. Хотя суд не выявил какой-либо связи между проведенной стерилизацией и ВИЧ-статусом женщин, его решение ясно устанавливает право каждого человека на информированное согласие при проведении медицинских процедур, в том числе стерилизации. Этот случай широко освещался в средствах массовой информации во всем мире и привлек большое внимание правозащитных групп и организаций, работающих в сфере решения проблем, связанных с женщинами и ВИЧ. Решение суда было встречено с одобрением как еще один шаг к признанию прав на охрану репродуктивного здоровья всех женщин, независимо от их ВИЧ-статуса.
«Это исторически значимое решение для женщин Намибии и всего мира, — сказал Мишель Сидибе. — Страны должны провести расследование и принять меры по всем зарегистрированным случаям принудительной стерилизации и других форм принуждения в отношении женщин, живущих с ВИЧ. Мы не достигнем наших общих целей в сфере противодействия СПИДу, если люди перестанут доверять системе здравоохранения из-за опасений принудительных медицинских мер».
Related
HIV services and social reintegration programmes for prisoners and newly released detainees in Kyrgyzstan at risk of collapse

08 мая 2025 года.
The power of women supporting women - Mentor program for women living with and affected by HIV in Kazakhstan

13 сентября 2024 года.
Meet Azima: Frontline hero of the HIV response in Uzbekistan

27 мая 2024 года.