Репортаж

Снижение вреда для женщин, принимающих инъекционные наркотики, в Мьянме

06 февраля 2019 года.

В шахтерском городке на севере Мьянмы, где живет Хла-Хла (это псевдоним), найти наркотики несложно. Хла-Хла начала принимать наркотики еще подростком. Несколько лет спустя ее друг и по совместительству социальный работник помог Хла-Хла попасть в консультационный центр, где она обнаружила, что живет с ВИЧ. Сначала женщина боялась рассказать об этом мужу и семье, потому что беспокоилась о том, что подумают другие люди.

История Хла-Хла не уникальна. В штате Мьянмы Качин, где, по оценкам, 21 000 человек принимают инъекционные наркотики, двое из пяти таких людей, по данным государственной статистики, имеют ВИЧ.

Штат Качин в течение длительного времени страдает от социально-экономических потрясений, конфликтов, производства опиума и наркомании. Со всей Мьянмы и соседних стран прибывают мигранты, которые мечтают найти здесь работу на шахтах, где добывается нефрит и янтарь.

В Мьянме уже более десяти лет действуют программы снижения вреда, включая программы раздачи игл и шприцов, а также программы заместительной опиоидной терапии. Недавно государство подтвердило свое стремление дальше оказывать поддержку в этом направлении. Несмотря на это, недавно жесткие меры со стороны полиции привели к арестам людей, принимающих наркотики, ограничению доступа к соответствующим услугам, а также повышению уровня травли и дискриминации.

В штате Качин, как и в штате Северный Шан и в регионе Сикайн в рамках главного проекта ЮНЭЙДС по противодействию ВИЧ/СПИДу поддержка программ по снижению вреда сосредоточена на обеспечении услуг профилактики и лечения ВИЧ для людей, принимающих инъекционные наркотики. ЮНЭЙДС обеспечивает методологическое руководство для проекта, который реализуется организацией Community Partners International.

Одна из проблем, которую стремится решить этот проект, — недостаток услуг по снижению вреда, оказываемых женщинам, которые принимают инъекционные наркотики, а также сексуальным партнерам мужчин, принимающих инъекционные наркотики. Женщины, принимающие инъекционные наркотики, в этом регионе часто предпочитают сохранять анонимность и чувствуют себя более комфортно с медицинскими работниками – женщинами. Один из партнеров по реализации, организация Médecins du Monde, разработал инициативу, призванную расширить доступ к услугам для женщин, выделив в своем консультационном центре один день в неделю исключительно для приема женщин. Предназначенный для женщин пакет услуг включает услуги по защите сексуального и репродуктивного здоровья и консультирование по вопросам гендерного насилия и планирования семьи в дополнение к услугам по снижению вреда, которые оказывает женский персонал центра.

Хла-Хла регулярно посещает этот консультационный центр, ей нравится общаться с такими же, как она. Хотя сначала женщина боялась сказать мужу о своем статусе, в итоге ей пришлось сделать это, когда он заявил, что хочет еще одного ребенка. За отрицанием последовало принятие и он также прошел тестирование на ВИЧ.

«Наш консультационный центр принес мне настоящую пользу. Теперь, благодаря антиретровирусной терапии, я здорова и могу работать. Что еще важнее, я очень счастлива, потому что у мужа нет ВИЧ. Теперь я больше знаю о здоровье и могу поделиться этими знаниями с семьей и друзьями», – говорит Хла-Хла.

Помимо организации услуг по профилактике и лечению ВИЧ для женщин, принимающих инъекционные наркотики, в рамках главного проекта ЮНЭЙДС по противодействию ВИЧ/СПИДу осуществляется поддержка таких инициатив, как местные комитеты по СПИДу, которые формируют платформу для просвещения общества в отношении рисков для здоровья, связанных с приемом наркотиков, а также важного значения программ по снижению вреда.

Со Ю Хутве — мать троих детей и член местного комитета по СПИДу. Когда ее ребенок начал принимать наркотики, Со поняла, что этим людям нужны понимание и поддержка со стороны семьи и общества. Она полна решимости помогать людям, принимающим наркотики, создавая более благоприятную для них среду, которая позволит удовлетворить их потребности в защите здоровья и достойных социально-экономических условиях.

«Нас спрашивают, почему мы помогаем наркоманам, ведь считается, что это не очень хорошие люди. Но те, кто принимает наркотики, тоже люди. Если мы, общество, не изменим свое отношение к ним, наш регион и наша страна не смогут развиваться», — уверяет Со Ю Хутве.