Объем финансирования общественной деятельности по защите прав человека в области ВИЧ, и без того недостаточный, находится под угрозой еще большего сокращения. Согласно результатам исследования, проведенного ЮНЭЙДС при поддержке Фонда Форда, в настоящее время на правозащитные программы выделяется менее 1 % от общего годового объема финансирования мероприятий по борьбе со СПИДом во всем мире. Более того, появляются признаки сокращения финансирования. Доноры переключаются на новые приоритеты, многие страны перестают соответствовать критериям на получение внешней помощи из-за перехода в категорию стран со средним уровнем дохода при том, что их государственное финансирование не в состоянии обеспечивать правозащитную деятельность.

Чтобы проанализировать необходимые действия доноров для решения проблем защиты прав человека, обсудить перспективы финансирования для общественных организаций и сформулировать единую политику, направленную на поддержку правозащитных инициатив в области ВИЧ, ЮНЭЙДС и компания «Финансирующие организации, обеспокоенные проблемой СПИДа» (ФОПС) провели 11 и 12 июня совещание в Женеве (Швейцария).

Участники совещания выразили серьезную озабоченность сокращением финансирования общественной правозащитной деятельности. Как показывают результаты исследования, общественные группы, которые лидировали в сфере защиты прав человека в контексте ВИЧ, находятся под угрозой сокращения или полного исчезновения. В некоторых регионах набирает популярность карательный и силовой подход, оставляя все меньше места для общественных инициатив.

В ходе совещания организации, финансирующие деятельность по борьбе с ВИЧ и защите прав человека, искали оптимальные пути преодоления разобщенности. Представители частных фондов обсуждали способы поддержки инновационных и экономически эффективных программ по снижению стигмы и дискриминации и повышению справедливости в контексте ВИЧ. А Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией (Глобальный фонд) выражал свое стремление увеличить финансирование программ по устранению правовых барьеров, препятствующих доступу к услугам в области ВИЧ. По результатам совещания были выработаны стратегии и приняты обязательства по поддержке правозащитной деятельности в рамках мероприятий, направленных на искоренение эпидемии СПИДа, и продвижению прав человека, достоинства и социальной справедливости.

Участники

Совещание было организовано ЮНЭЙДС совместно с Финансирующими организациями, обеспокоенными проблемой СПИДа, при поддержке Фонда Форда. В качестве партнеров выступили Глобальный фонд, сеть фондов Открытого общества, Фонд Элтона Джона по борьбе со СПИДом и Фонд глобальной защиты прав человека. Среди более чем 60 участников, собравшихся на встречу, были представлены все категории доноров — организации, финансирующие деятельность по борьбе с ВИЧ и защите прав человека, многосторонние и двусторонние доноры, частные фонды, бюджетные фонды-посредники, а также общественные кооперативные фонды. Совещание также посетили представители сообществ и других общественных организаций, занимающихся вопросами реализации прав человека.

Основные тезисы

• Правозащитные программы критически важны как для достижения требований по общественному здравоохранению в контексте эпидемии ВИЧ, так и для реализации прав людей, пострадавших от ВИЧ.
• Для обеспечения последовательной политики по защите прав человека в рамках борьбы со СПИДом важны усилия всех сторон: двусторонних доноров, частных фондов, Глобального фонда и правительств стран, получающих помощь.
• Секретариат Глобального фонда имеет уникальную возможность сотрудничать с правительствами и общественностью для увеличения инвестиций в программы, направленные на продвижение прав человека.
• Нельзя недооценивать важность двусторонних доноров, которые являются движущей силой программ по борьбе со СПИДом, основанных на правозащитном подходе, и в то же время обеспечивают финансирование деятельности по защите прав человека.
• Частные фонды играют решающую роль в обеспечении крайне необходимого финансирования правозащитной деятельности в области ВИЧ, включая программы по адвокации и привлечению общественности, не охваченные бюджетным или многосторонним финансированием.
• ЮНЭЙДС и ФОПС намерены организовать совместную работу представителей двусторонних, многосторонних и частных фондов по обеспечению краткосрочных программ финансирования для решения экстренных вопросов, а также долгосрочной поддержки общественных правозащитных инициатив в рамках мероприятий в ответ на ВИЧ.

Quotes

Сегодня возможность лесбиянок, геев, бисексуалов, трансгендерных лиц и интерсексуалов (ЛГБТИ) избежать ВИЧ-инфицирования или благополучно жить с вирусом находится под возрастающей угрозой, поскольку в ряде стран увеличилась криминализация этих групп населения, которые и ранее подвергались сильной стигматизации. Для рассмотрения этой острой проблемы и поиска конкретных путей ее решения ЮНЭЙДС созвала неформальную политико-стратегическую консультацию в Женеве 15–16 мая.

Во всем мире риск инфицирования ВИЧ для мужчин, имеющих половые связи с мужчинами, превышает средний показатель в 13 раз, а для транссексуалов эта цифра равна 19. Кроме того, результаты различных проектов по мониторингу свидетельствуют о дальнейшей криминализации ЛГБТИ-лиц, о росте беспокойства в этих сообществах, страха перед доносами со стороны работников здравоохранения, об увеличении количества угроз и шантажа со стороны организованных банд, а также физических нападений на почве сексуальной ориентации.

Основное внимание на консультации уделялось разработке стратегий, призванных решить различные проблемы охраны здоровья и защиты прав человека в области ВИЧ, которые стоят перед ЛГБТИ-лицами. Рассматривались краткосрочные меры по предотвращению кризиса и вмешательству руководящих кругов, а также долгосрочные последовательные стратегии и программы, направленные на расширение доступа к медицинским услугам для представителей сообществ ЛГБТИ.

Участники

На международную встречу собрались исполнители проектов, активисты, религиозные лидеры, правозащитники, благотворители и представители организаций ООН из различных стран и регионов всего мира, включая страны Карибского бассейна, Индию, Кению, Нигерию, Российскую Федерацию, Швейцарию, Уганду, Соединенные Штаты Америки и Замбию.

Основные результаты

• Участники охарактеризовали ситуацию в области социального и правового статуса, состояния здоровья и безопасности ЛГБТИ-лиц как мировой кризис, требующий глобальных решений с учетом национальных, культурных и социальных возможностей и перспектив.
• Все собравшиеся призвали ЮНЭЙДС к помощи в борьбе с распространенными мифами и заблуждениями, которые ведут к росту репрессивных мер и стигматизации.
• Участники также обратились к ЮНЭЙДС с просьбой выступить против дискриминации в местных сообществах и службах здравоохранения, поскольку она является основным препятствием на пути доступа людей к услугам в области ВИЧ. 
• Необходимо создать широкие коалиции, в частности на уровне стран, среди религиозных групп, научных и образовательных сообществ, женских сетей и других правозащитных объединений, которые бы противодействовали маргинализации и изоляции людей на основании расовой, этнической принадлежности, религиозных убеждений и тому подобного.
• Необходимо наладить связь с региональными организациями, которые занимаются проблемами защиты прав и охраны здоровья ЛГБТИ-лиц, включая Африканскую и Межамериканскую комиссии по правам человека, и обеспечить их дальнейшую поддержку.

Quotes

Стигма, дискриминация, нарушение человеческих прав и сложная правовая среда могут помешать группам высокого риска — например мужчинам, имеющим половые связи с другими мужчинами, наркоманам и работникам секс-бизнеса — извлечь пользу из последних достижений науки. Поэтому ЮНЭЙДС и Нью-Йоркская академия наук 5 мая провели в Нью-Йорке симпозиум, на котором была освещена связь между наукой, обществом и политикой, чтобы улучшить доступ групп повышенного риска к услугам по борьбе с ВИЧ.

Участники признали, что прогресс науки за последние несколько лет не затронул группы риска. По их словам, сложность заключается в формировании структуры политического курса таким образом, чтобы плоды научных открытий достались всему обществу.

Согласно участникам, практические решения должны быть направлены на укрепление здравоохранения и поддерживать клиентоориентированный сервис, который улучшает доступ к услугам и не только снижает уровень смертности и заболеваемости среди получателей таких услуг, но и сокращает дальнейшее инфицирование других людей. Перед учеными стоит сложная задача учесть особые угрозы, с которыми сталкиваются группы риска, как в отношении быстрого распространения ВИЧ-инфекции — что требует новых технологий по профилактике — так и в отношении сопутствующих заболеваний и необходимости создания интегрированных ВИЧ-сервисов.

Участники

На симпозиуме собрались ученые, высокопоставленные политики, поставщики услуг, связанных с ВИЧ, активисты и члены сообществ со всего мира.

Основные обсуждавшиеся тезисы

• Подходы, основанные на инициативе местных сообществ, предлагают способы улучшения интегрированного обслуживания для большинства групп риска.
• Предоставление доступа к услугам, связанным с ВИЧ, людям на самых ранних стадиях инфицирования может снизить долгосрочные последствия воспаления и дисфункции иммунной системы.
• Новые технологии предотвращения ВИЧ-инфицирования, например предэкспозиционная профилактика, которая скоро станет доступной в форме ежеквартальной инъекции, могут стать важным дополнением профилактического комплекса для мужчин, имеющих половые связи с мужчинами, и женщин с повышенным риском заражения, например работниц секс-бизнеса в странах с высоким уровнем инфицированности.
• Для многих групп риска особенно актуальна проблема сопутствующих инфекции и заболеваний, поэтому важным шагом вперед стали успехи в лечении гепатита C и контроль туберкулеза в тюрьмах, а также помощь в сохранении сексуального и репродуктивного здоровья работникам секс-бизнеса на трассах.

Quotes

Несмотря на значительное сокращение числа новых заражений ВИЧ за последнее десятилетие, существует необходимость перейти на новую стадию профилактики ВИЧ, чтобы увеличить охват программы, задействовать инновационные подходы, а также ускорить и стабилизировать деятельность по достижению глобально поставленных целей. Чтобы придать мировому сообществу новый заряд энергии в профилактической работе и предложить рекомендации к действиям, 10–11 апреля 2014 года в Женеве (Швейцария) ЮНЭЙДС провела совещание по предотвращению ВИЧ-инфицирования в глобальном масштабе.

Участники

На встрече собрались менеджеры Национальных советов по СПИДу из 14 наиболее пораженных вирусом стран, сотрудники учреждений ООН, избранные представители гражданского общества, ключевые партнеры и эксперты.

Основные тезисы

• За 2012 год около 2 миллионов взрослых получили ВИЧ-инфекцию, при этом большинство из них — представители приоритетных групп населения и молодежь, особенно африканские девушки.
• Существуют инструменты, которые позволят значительно снизить количество новых заражений в ближайшие годы и практически полностью устранить передачу ВИЧ половым путем к 2030 году.
• Для оптимизации предупреждающих мер на национальном уровне необходимо эффективно внедрять комбинированную профилактику, усилить работающие стратегии, например рекламу презервативов и предоставление услуг приоритетным группам населения, а также взять на вооружение и интегрировать в практику инновационные методы, например предэкспозиционную профилактику (ПрЭП), денежные переводы и новые устройства для обрезания.
• Необходимо максимально задействовать новые возможности средств массовой информации для повышения общественной осведомленности.
• Необходимо опробовать новые формы мобилизации сообществ.
• Страны и партнеры должны пересмотреть свои стратегии, определить цели в профилактической деятельности на период после 2015 года и выделить ресурсы для их достижения.

Quotes

Во время круглого стола Панафриканского парламента, который проходил 25–26 марта в Мидранде (Южная Африка), обсуждалась особая роль парламентариев в противодействии СПИДу в настоящее время и после 2015 года.

Встреча была организована комиссией Африканского союза в сотрудничестве с организацией «Новое партнерство для развития Африки» (НЕПАД), а также в партнерстве с Панафриканским парламентом и при поддержке ЮНЭЙДС и Глобального фонда.

Целью диалога было формирование осведомленности парламентариев и определение их полномочий и обязанностей в соответствии с согласованной в 2013 году в Абудже программой мероприятий, направленных на искоренение СПИДа, туберкулеза и малярии в Африке к 2030 году, Дорожной картой по реализации принципов общей ответственности и глобальной солидарности в сфере противодействия ВИЧ/СПИДу, туберкулезу и малярии, а также Планом Африканского союза по производству фармацевтических препаратов для Африки, включая инициативу «Африканская программа гармонизации регуляторных механизмов в отношении лекарственных препаратов» (AMRH).

Участники признали сравнительное преимущество того, что членам парламента предстоит реализовать политики и законодательные базы в полном объеме. 

Участники:

Члены парламента африканского континента, представляющие государственные, региональные и Панафриканский парламенты; представители комиссии Африканского союза, организации НЕПАД, Африканского механизма коллегиального обзора, Всемирного фонда борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, Организации Объединенных Наций по промышленному развитию (ЮНИДО), Ассоциации производителей фармацевтических препаратов и Африканской платформы гражданского общества.

Основные результаты

Парламентарии заявили о готовности:

• вести активный диалог и сотрудничество с заинтересованными сторонами в своих странах, чтобы искоренение эпидемии СПИДа, туберкулеза и малярии оставалось первоочередной задачей в повестке дня после 2015 года в государственном, континентальном и глобальном масштабах;
• собирать данные о доступе к медицинским услугам уязвимых и ключевых групп населения, а также пересматривать законы и процедуры, затрудняющие такой доступ;
• поддерживать инициативу по обеспечению всеобщего доступа к лечению ВИЧ-инфекции на континенте, включая лечение ВИЧ-инфекции у детей как важный элемент сохранения жизней, профилактики новых случаев ВИЧ-инфицирования и приближения к искоренению эпидемии СПИДа, туберкулеза и малярии. 

Quotes

18 марта комиссар по вопросам здравоохранения Европейской комиссии Тонио Борг представил проект плана мероприятий по борьбе с ВИЧ в ЕС и соседних странах на 2014–2016 годы, доказав постоянную приверженность ЕС важной задаче по прекращению эпидемии СПИДа.

План мероприятий по борьбе с ВИЧ делает акцент на выработку единого подхода к искоренению дискриминации, усилению политического руководства ЕС в этой сфере и повышению доступа к услугам в области ВИЧ для уязвимых групп населения.

Объявление о проекте плана мероприятий было сделано на конференции, которая проводилась Европейской комиссией в Брюсселе с целью выявления причин растущего неравенства в получении доступа к здравоохранению в Европейском cоюзе. Конференция, посвященная трем ключевым вопросам — справедливое отношение, ВИЧ и состояние здоровья людей из социально незащищенных категорий, — была направлена на выработку базовых принципов и ценностей, необходимых для повышения справедливости и уменьшения дискриминации в работе служб здравоохранения.

На конференции были представлены успешные стратегии по обеспечению потребностей в медицинской помощи социально незащищенных групп людей, а также рассматривались интересы самых разных групп людей с особыми потребностями, включая представителей этнических меньшинств, нелегальных мигрантов, пожилых людей и цыган.

Распространенность ВИЧ в Европе растет среди ключевых групп населения с наибольшим риском заражения, в особенности среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. В Восточной Европе эпидемия также распространяется среди потребителей инъекционных наркотиков, их сексуальных партнеров и работников секс-бизнеса.

Участники

Конференцию открыли вице-президент Европейской комиссии Вивьен Реддинг и комиссар по вопросам здравоохранения Европейской комиссии Тонио Борг. В качестве участников присутствовали государственные служащие высокого ранга, в том числе министры здравоохранения Греции и Латвии и заместитель главы министерства здравоохранения Польши, и представители общественных организаций Европейского cоюза. В мероприятии также принимал участие заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС д-р Луис Лурес.

Основные вопросы

• Дискриминация в отношении отдельных категорий людей и групп населения, включая гомосексуалистов, лесбиянок, бисексуалов и трансгендерных лиц, а также мигрирующих групп населения в Европейском cоюзе, ограничивает их доступ к услугам по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции, а также к раннему тестированию и своевременной диагностике ВИЧ.
• Проблема дискриминации также отражается на политике общественного здравоохранения в отношении других хронических заболеваний.
• Решающую роль играют выработка и следование стратегии, общей для всех стран ЕС, поскольку это транснациональная проблема.
• Принципиальное значение также имеет расширение возможностей ключевых групп населения и привлечение их к участию в политической жизни на всех уровнях. Данный аспект следует усиливать и закреплять в рамках более широкой стратегии.
• Для подготовки к конференции «Дублин+10», которая будет посвящена десятилетию принятия Дублинской декларации о партнерстве в борьбе с ВИЧ/СПИДом в Европе и Центральной Азии, необходимы дальнейший анализ достигнутых успехов и определение следующих шагов.

Quotes

Важность придания проблеме СПИДа наивысшего приоритета в повестке дня по вопросам развития после 2015 года обсуждалась в ходе дискуссии об основных направлениях работы на Объединенной парламентской ассамблее группы государств Африки, Карибского бассейна и Тихого океана и государств Европейского союза в Страсбурге (Франция) 18 марта. Инициатором дискуссии выступил исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе.

Участники

Парламентарии из 79 стран Африки, Карибского и Тихоокеанского регионов, члены Европейского парламента, исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе.

Ключевые тезисы 

• Политика ответа на ВИЧ стала ключевым моментом, определяющим преобразования и значительные успехи в сфере здравоохранения и обеспечения социальной справедливости.
• Бездействие или движение в обратном направлении в области политики ответа на СПИД будет иметь угрожающие последствия глобального масштаба для миллионов людей, живущих с ВИЧ.
• Удержание достигнутых результатов и дальнейший прогресс в борьбе со СПИДом возможны благодаря постоянной общей ответственности и глобальной солидарности путем согласования внутренних расходов стран и необходимого объема международного финансирования.
• Для достижения консенсуса по вопросу существования карательных законов, ограничивающих доступ к медицинскому обслуживанию и лечению для мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, требуется ведение дальнейшего диалога.

Противодействие СПИДу должно быть главной задачей в повестке дня по вопросам развития после 2015 года, являясь движущей силой в сфере здравоохранения и обеспечения социальной справедливости, что позволит не оставлять никого без внимания.

Quotes

С 6 по 7 марта на собрании, которое возглавил председатель Генеральной ассамблеи ООН Джон Эш, обсуждался вклад женщин, молодежи и гражданского общества в повестку дня по вопросам развития после 2015 года.

Двухдневное совещание входит в серию консультаций и тематических дебатов на высоком уровне, которые пройдут в Генеральной ассамблее весной 2014 года с целью определения конкретных действий, необходимых для воплощения этой повестки в жизнь.

Среди ключевых рассматриваемых вопросов следующие: как представить права женщин, молодежи и гражданского общества в повестке дня по вопросам развития после 2015 года? Как обеспечить активное, полное и содержательное участие людей в ее разработке, совершенствовании и последующей реализации? И как эффективно поддерживать активность на всех уровнях, чтобы сократить масштабы неравенства и дискриминации?

Участники

Мировые лидеры, главы агентств ООН, включая исполнительного директора ЮНЭЙДС Мишеля Сидибе, и представители гражданского общества, в том числе Жаклин Алеси, директор программ Молодежной сети людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, в Уганде.

Ключевые тезисы

• ООН и правительства стран должны обеспечить молодежи, маргинализированным группам и гражданскому обществу реальную возможность для участия в переговорном процессе между государствами, по итогам которого будет сформулирована повестка дня в области развития на период после 2015 года.
• Необходимо, чтобы в распоряжении гражданского общества, включая женские и молодежные организации, оказались значительные новые ресурсы для реализации программы по предоставлению гражданским организациям возможности независимо функционировать и требовать действий от государства по актуальным проблемам локальных сообществ.
• Исходя из опыта отслеживания прогресса глобальной программы по борьбе со СПИДом, использовать механизм повсеместной отчетности для контроля за успешностью воплощения повестки дня в области развития в период после 2015 года.

Quotes

В Европе продолжается распространение ВИЧ среди основных групп населения, подверженных риску заражения, в особенности среди мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, а в Восточной Европе — среди потребителей наркотиков и их половых партнеров.

В поисках способов приблизиться к поставленной цели — ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации, ноль смертей вследствие СПИДа — в штаб-квартире ЮНЭЙДС в Женеве (Швейцария) на прошлой неделе прошло совещание представителей основных заинтересованных групп.

Участники

В совещании приняли участие эксперты из Европейской комиссии и ряда учреждений Европейского союза, а также представители основных групп населения, затронутых ВИЧ, организаций, предоставляющих услуги, исследовательских организаций, национальных правительств и ООН.

Основные выводы

• Во многих европейских странах не существует достаточно полной информации об основных группах населения, затронутых ВИЧ.
• Проведению исследований часто препятствуют негативное отношение общества, дискриминация и существование уголовного преследования за передачу ВИЧ, а также недостаточная стимуляция исследовательской работы и нехватка услуг для групп населения, затронутых ВИЧ.
• Новая волна распространения ВИЧ в группе мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, затрагивает преимущественно жителей сельской местности и небольших городов, а также стран Восточной Европы. Исторически в этой группе населения ВИЧ был мало распространен, и сегодняшняя ситуация может быть связана с расширением доступа к новым технологиям.
• Современные технологии предоставляют мужчинам больше возможностей вступить в сексуальные отношения с людьми своего пола. Работники секс-бизнеса также все чаще используют Интернет как средство привлечения новых клиентов. Кроме того, стремительно развивается интернет-рынок новых синтетических инъекционных наркотиков.
• Однако новые информационные технологии открывают и новые возможности для исследований, взаимодействия и работы по методу аутрич. Они воспитывают новое поколение активистов и мобилизуют сообщества, что в конечном итоге может кардинально изменить методы борьбы с ВИЧ в Европе.

Quotes