Активное сотрудничество между правительствами, гражданским обществом, религиозными организациями и частными компаниями имеет важное значение для преобразования и улучшения системы здравоохранения в странах Африки. Именно к такому выводу пришли участники третьего по счету Германо-африканского симпозиума по здравоохранению, который прошел в Берлине (Германия). Как прозвучало на симпозиуме, подобная работа требует четкого руководства и активного содействия со стороны таких организаций, как ЮНЭЙДС.

На симпозиум съехались представители немецких компаний, религиозные лидеры, министры здравоохранения и ученые, чтобы обсудить пути достижения целей устойчивого развития в сфере здравоохранения, одной из которых является прекращение эпидемии СПИДа к 2030 году.

Участники согласились с необходимостью внедрения серьезных инновационных идей и упрочнения партнерства по целому ряду вопросов, включая наращивание потенциала, доступ к услугам и укрепление системы здравоохранения. Также была отмечена активная роль, которую играют религиозные организации в популяризации соответствующих услуг, и важность просвещения молодежи (особенно молодых женщин и девушек) и предоставления им необходимых ресурсов и возможностей. Помощь должна прийти к каждому, кто в ней нуждается, включая ВИЧ-инфицированных и других людей, которым необходима медицинская помощь.

Парламентский статс-секретарь Федерального министерства экономического сотрудничества и развития Германии Томас Зилберхорн заявил, что правительство активно ищет способы стимулировать немецкие компании инвестировать в другие страны. Он напомнил представителям многочисленных компаний, которые приехали на симпозиум, что одной лишь торговли недостаточно, и нужно более активно инвестировать в сектор здравоохранения Африки, в том числе в образование и профессиональную подготовку, а также в улучшение базовых медицинских услуг. Статс-секретарь отметил, что Германия не планирует субсидировать инвестиции, и призвал африканские страны изыскивать способы расширения внутренних ресурсов здравоохранения.

Председатель правления Германского партнерства по здравоохранению Роланд Гёде также озвучил необходимость совершенствования процессов профессиональной подготовки, обучения и наращивания потенциала в странах Африки. Г-н Гёде подчеркнул пять основных направлений в деле искоренения эпидемии СПИДа и достижения целей устойчивого развития: коммуникация, взаимодействие, последовательность, координация и культура.

Заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС Луис Лурес описал меры по противодействию СПИДу как экспедицию, которая поможет партнерам изменить к лучшему систему здравоохранения в целом. Он отметил, что необходимо улучшить доступность основных услуг для населения и что это должно основываться на принципах равенства и соблюдения прав человека А для этого потребуется найти способы предоставлять людям медицинские услуги там, где они живут и работают.

Участники

В симпозиуме приняли участие министры здравоохранения Буркина-Фасо, Камеруна, Мавритании, Намибии и Руанды, заместитель министра здравоохранения Сьерра-Леоне, а также немецкие государственные чиновники высшего уровня и представители частного сектора.

После вступительных речей исполнительного директора Германо-африканской деловой ассоциации Кристофа Канненгисера и председателя правления Германского партнерства по здравоохранению Роланда Гёде с докладом выступил директор Группы региональной поддержки Африки ВОЗ Матшидисо Моэти.

Религиозные организации были представлены кардиналом Тарксоном из Папского Совета справедливости и мира в Ватикане и имамом Большой мечети в Абиджане Эль-Хаджем Сисэ Джигиба.

Заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС Луис Лурес представил общий обзор сектора здравоохранения в Африке, после чего к обсуждению подключились руководители немецких компаний, занимающихся профилактикой, диагностикой, лечением и страхованием, а также представители гражданского общества, исследовательских и международных организаций.

Основные тезисы

Участники симпозиума призвали к активному диалогу и сотрудничеству все заинтересованные стороны.

Частные компании могут выполнять в этом направлении самые разные функции, включая логистическую. Например, цепочки снабжения супермаркетов также могут использоваться для улучшения доступности и сохранности медицинских препаратов и для предотвращения краж.

В области предоставления услуг по тестированию на ВИЧ и консультированию правительства стран обращаются к поддержке извне.

Важно, чтобы они выработали собственную стратегию и определили свои потребности, прежде чем обращаться за помощью. Это не даст им отвлечься от намеченных целей из-за новых предложений.

Quotes

Парламентарии разных стран должны направить совместные усилия на прекращение эпидемии СПИДа — именно к такому выводу пришли участники семинара по искоренению эпидемии СПИДа как угрозы общественному здравоохранению к 2030 году. Семинар прошел в день открытия Всемирного саммита по здравоохранению в Берлине (Германия).

Организаторами семинара выступили ЮНЭЙДС и Немецкое партнерство по здравоохранению с целью собрать вместе представителей законодательной власти, гражданского общества, частного сектора и академических кругов, чтобы изучить способы достижения целей по ускорению мер, направленных на прекращение эпидемии СПИДа, посредством инноваций, ускорения и координации соответствующих программ и политик, связанных с ВИЧ.

Помимо политического лидерства, были выделены другие важные факторы достижения политических целей, согласованных между собой странами — членами ООН на состоявшемся в 2016 году совещании высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по вопросам искоренения СПИДа, и оценены достигнутые успехи в диагностике и лечении ВИЧ и связанных с ним инвестициях и социальном взаимодействии.

Кроме того, участники семинара обсудили приоритизацию усилий на уровне стран, городов и общин, направленных на прекращение эпидемии СПИДа; рассмотрели, какие стратегические основы политики, а также инновационные и альтернативные источники инвестирования могут быть разработаны и использованы; выделили способы усиления систем здравоохранения в целях прекращения эпидемии СПИДа и достижения целей устойчивого развития с оказанием помощи всем, кто в ней нуждается.

Участники

В мероприятии приняли участие многочисленные представители частного сектора, широкой общественности, научного и политического сообщества, в том числе заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС Луис Лурес.

Основные тезисы

Участники семинара призвали новых представителей различных политических кругов, разделяющих общие взгляды, принять необходимые меры в сфере здравоохранения и особенно противодействия ВИЧ. Они подчеркнули необходимость учета местных реалий при использовании научных данных и инструментов для профилактики ВИЧ-инфекции.

Также были отмечены важность посещения школы девушками во избежание заражения ВИЧ от взрослых мужчин и необходимость обеспечения беспрепятственного доступа к средствам профилактики ВИЧ для ключевых групп населения, в том числе заключенных.

Участники семинара призвали руководство стран активно задействовать частный сектор в кампании против ВИЧ и отметили необходимость передачи ЮНЭЙДС роли координатора и посредника в этом вопросе. Прозвучало предостережение о том, что недостаток инвестиций в этой области не только замедлит темпы сокращения эпидемии СПИДа, но и может обратить этот процесс вспять.

Еще один момент, отмеченный участниками совещания, касался построения доверительных отношений в общинах и изучения способов стимулирования людей соблюдать схему лечения. Было также указано, что новые технологии, например самостоятельное тестирование, тестирование на уровне общин и доконтактная профилактика, имеют большой потенциал.

И наконец, была озвучена необходимость совершенствования инфраструктуры и укрепления систем здравоохранения, что позволит предоставить требуемые услуги поддержки всем, кто в них нуждается, и обеспечить высокий уровень удержания в программах лечения.

Quotes

С 28 по 30 сентября в Нджамене (Чад) прошла встреча стратегических партнеров по противодействию СПИДу. Цель встречи — разработать общую стратегию и план информационной деятельности по проблеме ВИЧ для системы ООН.

Участники отметили, что лидерство и заинтересованность политиков на высоком уровне, в том числе главы государства и первой леди, играют решающую роль в противодействии СПИДу. Правительство обеспечивает всех людей, живущих с ВИЧ, бесплатным лечением, а 46 % медицинских учреждений предлагают услуги по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку.

Несмотря на достигнутый прогресс — распространенность ВИЧ сократилась с 3,3 % в 2005 году до 2,5 % в 2014 году, — в стране все еще сохраняется ряд проблем. По мнению участников, главными препятствиями для принятия мер в ответ на СПИД в стране являются нехватка ресурсов, недостаточная координация мер в сфере здравоохранения на уровне сообществ и нерациональное распоряжение медицинскими средствами.

Итоги семинара и проект стратегии будут представлены на собрании страновой группы ООН для получения одобрения от руководителей агентств. Такой уникальный подход полностью соответствует духу инициативы «Единая ООН».

Участники

Мероприятие состоялось при спонсорской поддержке ЮНФПА. В число участников вошли представители всех агентств ООН и ключевых заинтересованных сторон, работающих в стране (Страновой координационный механизм, Государственная комиссия по СПИДу, инициатива по предотвращению передачи ВИЧ от матери ребенку, государственная сеть людей, живущих с ВИЧ (RNTAP+), агентство Expertise France, программа PSLS, Министерство по делам женщин, Фонд в поддержку общественной деятельности, Ассоциация по социальному маркетингу в Чаде, инициатива по противодействию туберкулезу и др.)

В семинаре приняла участие и «Мисс Чад-2015», рассказав о форуме по проблемам просвещения молодежи в области ВИЧ, который она планирует провести в ноябре 2015 года.

Основные тезисы

Проанализировав ситуацию, участники выделили следующие основные направления информационной деятельности, на которых система ООН должна сосредоточить свои усилия.

• Способствовать большей доступности услуг по предотвращению передачи ВИЧ от матери ребенку.
• Усовершенствовать систему управления вводом данных.
• Способствовать более эффективному распределению задач во всех медицинских учреждениях и официальных общественных организациях.
• Поддержать внедрение программ против СПИДа среди молодых людей и подростков.
• Поддержать более активное участие гражданского общества в общегосударственных мерах в ответ на СПИД.
• Помочь уменьшить стигму и дискриминацию против людей, живущих с ВИЧ.
• Содействовать мобилизации финансовых ресурсов для поддержки государственных мер в ответ на СПИД.

Quotes

С 22 по 24 июня 2015 года в Дакаре (Сенегал) прошел трехдневный семинар по упрочению возможностей стран, организованный совместными усилиями ЮНЭЙДС и Национального альянса против СПИДа (ANCS, Сенегал). Цель мероприятия — нарастить потенциал стран, чтобы при ускоренной реализации программ, связанных с ВИЧ-инфекцией, обеспечить соблюдение прав человека.

В центре внимания семинара оказались политические, юридические, культурные, социальные и программные проблемы, которые по-прежнему снижают эффективность мер в ответ на эпидемию ВИЧ. Участники отметили, что существующие программы по решению этих проблем в странах Западной и Центральной Африки часто недостаточно всеохватны и не соответствуют поставленным задачам.

По мнению спикеров, при планировании на бумаге мер в ответ на ВИЧ речь часто идет о правах человека, гендерном равенстве и вовлечении в работу людей, живущих с ВИЧ, и ключевых групп населения. Однако эти идеи редко принимают форму конкретных программ по защите прав человека. А если такие программы и находят отражение в общенациональном плане мер в ответ на ВИЧ, они не получают надлежащего финансирования. Кроме того, наблюдается нехватка показателей для отслеживания прогресса, эффективность внедряемых программ часто не оценивается, а масштаб — не соотносится с реальностью.

Участники

Семинар собрал более 50 участников из 10 стран Западной и Центральной Африки, а именно: из Буркина-Фасо, Камеруна, Чада, Кот-д'Ивуара, Демократической Республики Конго, Ганы, Гвинеи-Биссау, Мали, Нигерии и Сенегала.

В число участников вошли ключевые лица и технические эксперты, которые разрабатывают стратегические планы мер в ответ на ВИЧ на уровне страны, а также сотрудники национальных комиссий по СПИДу, работники министерств здравоохранения и юстиции, люди, живущие с ВИЧ, и представители ключевых групп населения и организаций на базе сообществ. Кроме того, на семинаре присутствовали технические партнеры и партнеры по другим направлениям: ПРООН, Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, Управление Верховного комиссара ООН по правам человека, Международный альянс по ВИЧ/СПИДу и Центр технического сопровождения для стран Западной и Центральной Африки.

Мероприятие стало седьмым и последним в серии региональных семинаров, которые проходят с 2011 года при поддержке Фонда Форда.

Основные тезисы

• Участники отметили, что на семинаре были выделены подходы и методы, которые позволят добиться реализации программ по защите прав человека и гендерного равенства.

• По итогам семинара каждая группа предложила план действий внутри страны с конкретными обязательствами по интеграции программ, связанных с правами человека и гендерными проблемами, в общенациональное противодействие СПИДу. Каждый план содержит перечень партнеров и четкие сроки реализации.

• В завершение встречи участники сформулировали и подписали «Дакарскую декларацию об увеличении масштабов мер в ответ на ВИЧ, защите прав человека и обеспечении беспрепятственного доступа к услугам для всех жителей Западной и Центральной Африки». Согласно документу, участники обязуются принять конкретные меры в своих странах, чтобы увеличить долю научно обоснованных и соблюдающих права человека программ по противодействию ВИЧ.

Quotes

Новые информационные и коммуникационные технологии меняют способы поиска сексуальных партнеров, которые используют геи и другие мужчины, имеющие половые связи с мужчинами. Даже те из них, кто скрывает свою сексуальную ориентацию или боится стигматизации, сегодня могут договориться о встрече с потенциальным партнером, приятно провести время, найти информацию о здоровье или заняться общественной деятельностью с помощью приложений для знакомств, интернет-сайтов и других цифровых СМИ.

Такие технологии также могут помочь увеличить охват и эффективность программ по профилактике ВИЧ-инфекции среди геев и других мужчин, имеющих половые связи с мужчинами.

В связи с этим ЮНЭЙДС, Глобальный форум по ВИЧ и проблемам мужчин, имеющих половые связи с мужчинами, финансируемая АМР США программа LINKAGES и проект «Политика в области здравоохранения» провели совместную консультацию. Целью совещания стала разработка программы вовлечения сообществ, государства и частного сектора в использование цифровых средств связи для профилактики ВИЧ-инфекции среди геев и других мужчин, имеющих половые связи с мужчинами.

Участники

В число участников вошли организаторы программ, исследователи, активисты и эксперты по цифровым средствам связи и по проблеме ВИЧ среди геев и других мужчин, имеющих половые связи с мужчинами, в том числе крупнейшие частные компании, которым принадлежат платформы для знакомств.

Основные тезисы

• Многие крупные интернет-компании и коммерческие приложения для знакомств геев с большим количеством подписчиков уже поддерживают инициативы по защите здоровья и благополучия своих клиентов. Они обладают возможностью донести необходимую информацию до людей с повышенным риском инфицирования и направить их к поставщикам услуг, связанных с ВИЧ.
• Необходимо укрепить партнерские отношения государства и частного сектора в сфере цифровых технологий связи, которые направлены на защиту здоровья геев и других мужчин, имеющих половые связи с мужчинами. Существует потребность лучше разобраться в сильных и слабых сторонах государства и частного сектора, а также организаций и сетей на базе сообществ.
• Инновационные проекты все чаще используют новые информационные технологии для укрепления противодействия ВИЧ среди геев и других мужчин, имеющих половые связи с мужчинами. Такой подход наблюдается на всех этапах проектов: от планирования до внедрения, мониторинга и оценки.
• Государственные программы против СПИДа должны интенсивнее использовать новые информационные и коммуникационные технологии при разработке стратегий и политик, а также наращивать свою технологическую базу и финансировать соответствующие программы.
• Необходимо проработать проблемы в области безопасности данных.
• Цифровые средства связи должны использоваться в ключевых пакетах мер и программах против ВИЧ. Следует разработать международное руководство, включающее в себя минимальные стандарты, требования к обучению сотрудников и показатели успеха.

Quotes

В преддверии принятия программы развития после 2015 года молодые люди регулярно выступают на мировых, региональных и национальных совещаниях с призывом к международному сообществу признать их права в сфере сексуального и репродуктивного здоровья (ПССРЗ).

С 27 по 29 января в Осло (Норвегия) прошла встреча, организованная ЮНЭЙДС в сотрудничестве с агентством Restless Development («Неустанное развитие»), Международной коалицией по вопросам женского здоровья, инициативой «Пакт о социальных преобразованиях» и Норвежским агентством по сотрудничеству в целях развития (НОРАД). Цель мероприятия — усилить глобальное движение, которое стремится повлиять на позицию и политику стран, а также побудить их к действиям по защите прав в сфере сексуального и репродуктивного здоровья.

Участники

На встрече присутствовали представители около 40 организаций, в центре внимания которых находятся права женщин, права людей в сфере сексуального и репродуктивного здоровья, права лесбиянок, геев, бисексуальных, трансгендерных и интерсексуальных лиц, а также проблема ВИЧ среди молодежи. В мероприятии также приняли участие Вилла Кулилд, президент НОРАД, и Ее Королевское Высочество кронпринцесса Норвегии Метте-Марит, посол доброй воли ЮНЭЙДС.

Основные тезисы

• Участники встречи обсудили текущую ситуацию с программой развития после 2015 года, а также меры, которые необходимо принять для мобилизации молодежных объединений на последнем этапе межправительственных переговоров.
• Спикеры рассказали о своем опыте создания коалиций на высоком уровне и предложили возможные способы привлечь внимание к проблемам ПССРЗ и ВИЧ в ближайшем году.
• Была достигнута договоренность о создании коалиции, которая займется вопросами влияния социальных, экономических и политических факторов на здоровье людей, разработает терминологию ПССРЗ, а также примет меры для обеспечения молодежи полноценным сексуальным просвещением и доступными медицинскими услугами.
• Кроме того, коалиция будет добиваться включения контрольных показателей по этим направлениям в систему по отслеживанию успехов при реализации программы развития после 2015 года.
• Для привлечения общественного внимания к сформулированным целям в Нью-Йорке пройдут информационные кампании. Кроме того, смогут объединиться и получить поддержку юные активисты, призывающие к изменениям на уровне страны.
• В новом объединении зафиксирован формат сотрудничества между различными организациями и характер индивидуального вклада каждой из них в общую деятельность.
• Глобальная кампания продлится с февраля по сентябрь 2015 года. На несколько дней перед началом 70-й сессии Генеральной Ассамблеи ООН, имеющих стратегическое значение, запланированы масштабные мероприятия.

Quotes

Оральная доконтактная профилактика (ДКП) помогает предотвратить ВИЧ-инфицирование, если проводить ее регулярно. Доказанная эффективность в этом случае может достигать 90 %. Однако сегодня ДКП лицензирована и рекомендуется в рамках программ профилактики ВИЧ только в Соединенных Штатах Америки.

В поисках способа преодолеть разрыв между процессом создания политики и реальными фактами ЮНЭЙДС, Коалиция по глобальной пропаганде вакцины против ВИЧ/СПИДа (AVAC) и Всемирная организация здравоохранения организовали встречу во время конференции «Исследование профилактики ВИЧ — 2014 (HIV R4P)», которая проходила с 28 по 31 октября в Кейптауне (ЮАР). Конференция HIV R4P — это первое в мире собрание научного сообщества, целиком посвященное профилактике ВИЧ и разработкам в этой области с биомедицинской точки зрения.

Участники

Встреча собрала представителей министерств здравоохранения и членов национального совета по СПИДу из Кении, Мозамбика, ЮАР, Уганды и Зимбабве. Кроме того, на встрече присутствовали исполнители и участники исследовательских и демонстрационных проектов, в ходе которых применяется ДКП. К ним присоединились также спонсоры, производители медикаментов и активисты движения против ВИЧ.

Основные тезисы

• ДКП применяется в нескольких демонстрационных проектах на востоке и юге Африки и охватывает множество групп населения, включая серодискордантные пары в Кении и Уганде, работников секс-бизнеса в Зимбабве и мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, в Кении и ЮАР.
• Чтобы получить широкое распространение, ДКП должна стать частью комплексной стратегии профилактики. Авторам политики необходимо определить этапы и факторы успеха при распространении ДКП. План развития профилактики в Кении уже предусматривает использование ДКП.
• Ключевыми аспектами остаются стоимость и экономичная модель развития, выбор групп населения, которым должна предоставляться ДКП, а также определение подходящей модели оказания услуги. Клиники Sisters, которые специализируются на оказании помощи работникам секс-бизнеса в Зимбабве, доступны и принимают своих пациентов в рамках государственной программы.
• Исследование ДКП под аббревиатурой PROUD завершилось раньше запланированного срока. Это говорит о том, что для деятельности служб здравоохранения Великобритании в области полового здоровья ДКП представляет собой объект высокого спроса и может помочь определить людей, которые подвержены наибольшему риску.
• В африканских сообществах этот спрос только начинает расти и его нужно поддержать среди тех людей, которые будут использовать ДКП и которым этот вид профилактики окажет несомненную пользу.
• Разработчикам законодательства в политике и здравоохранении требуется более подробная информация о ДКП, представленная в том виде, в котором ее можно использовать. Необходимы возможности для обсуждения особых вопросов, таких, например, как исследование безопасности ДКП или меры по улучшению соблюдения профилактики.
• Стоимость ДКП также подлежит определению. Чтобы это сделать, нужно четко понимать, кто, где и как сможет использовать ДКП.

Quotes