По данным ЮНЭЙДС, во всем мире живут 16,6 млн детей, которые потеряли одного или обоих родителей вследствие заболеваний, связанных со СПИДом, причем почти 15 миллионов из них живут в Африке к югу от Сахары
Фото: ВБ/К. Карнемарк

5 мая Управление по внешним связям Европейской комиссии предоставило представителям организаций самопомощи для людей, затронутых ВИЧ, из числа африканских мигрантов в Брюсселе платформу для изложения мнения о положении детей, осиротевших вследствие СПИДа, и других уязвимых детей.

Заседание, организованное общественными организациями в сотрудничестве с Объединенной программой Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) и Европейской комиссией, позволило собрать вместе должностных лиц из учреждений Европейского союза (ЕС), постоянных представительств государств-членов ЕС, гражданского общества и других заинтересованных участников ЕС.

Выступая на конференции, проводимой Европейской комиссией, Лорен Мукази, которая сама стала сиротой вследствие СПИДа, говорила от имени миллионов людей, не имеющих голоса: «Осиротеть вследствие СПИДа означает очень быстро стать взрослым, родителем для своих собственных родителей, главой семьи». «Потерять родителя — уже трудно, потерять родителя вследствие СПИДа — это еще труднее, поскольку вы столкнетесь с отрицанием, табу, стигматизацией и бесчисленными вопросами», — добавила она.

Хотя все меньше людей заражаются ВИЧ и умирают от СПИДа, эпидемия по-прежнему оставляет после себя растущее число сирот. По данным ЮНЭЙДС, во всем мире живут 16,6 млн детей, которые потеряли одного или обоих родителей вследствие заболеваний, связанных со СПИДом, причем почти 15 миллионов из них живут в Африке к югу от Сахары.

Помимо травмы, связанной с потерей родителя, сироты часто подвергаются дискриминации, и у них меньше шансов получить медицинскую помощь, образование и другие необходимые услуги. В затронутых ВИЧ домохозяйствах, которые не имеют социальной защиты или поддержки со стороны местного сообщества, потребление продуктов питания может уменьшиться на 40 %, что может привести к голоду, недоеданию и замедленному росту детей. Оказавшись в бедственном положении и не получая помощи для продолжения образования и защиты самих себя, сироты и уязвимые дети сталкиваются с повышенным риском заражения ВИЧ.

Одна из целей ЮНЭЙДС, изложенных в ее стратегии на 2011–2015 годы, предусматривает включение всех затронутых ВИЧ домохозяйств, в том числе сирот и уязвимых детей, во все национальные стратегии социальной защиты и обеспечение им доступа к важнейшим видам ухода и поддержки.

Программы социальной защиты помогают эффективно повышать уровень питания, здоровья и образования детей и снижать для них риск насилия и эксплуатации, обеспечивая также пользу для развития в долгосрочной перспективе. Специалисты соглашаются с тем, что направленная на детей социальная поддержка должна быть нацелена на аспекты благополучия, которые включают адекватное питание для детей и матерей; доступ к качественным базовым услугам для наиболее бедных и маргинализованных; поддержку для семей и тех, кто обеспечивает уход за детьми; устранение гендерного неравенства; предупреждение дискриминации и насилия над детьми дома и вне дома; уменьшение масштабов использования детского труда; расширение доступа тех, кто обеспечивает уход, к трудоустройству или возможностям для получения доходов; а также подготовку подростков для получения собственных средств к существованию с учетом их нынешней и будущей роли как работников и родителей.

Хеннинг Миккельсен, представитель ЮНЭЙДС в Европейском союзе, выразил надежду на то, что предстоящее заседание высокого уровня Генеральной Ассамблеи по СПИДу обеспечит условия для улучшения социальной защиты семей, затронутых СПИДом, и позволит разрушить порочный круг, когда сироты и другие дети становятся сильно уязвимыми к ВИЧ.

Учащиеся и должностные лица Кении обсуждают программы полового воспитания
Фото: ЮНЕСКО / Исследовательский центр молодежи Кении

Программы полового воспитания, особенно обязательные, могут стать высоко рентабельными при адаптации уже существующих моделей и включении их в основные учебные планы. Таково главное заключение основополагающего исследования, результаты которого были обнародованы ЮНЕСКО во время встречи Межучрежденческой целевой группы ЮНЭЙДС по вопросам образования в Нью-Йорке 27 апреля 2011 года.

В исследовании «Затраты и рентабельность: анализ школьных программ полового воспитания в шести странах» изучается ряд программ Эстонии, Индии, Индонезии, Кении, Нидерландов и Нигерии. В нем приводятся примеры значительного сокращения расходов при реализации программ в различных условиях. Подчеркивается, что обязательные программы экономически более выгодны, так как они имеют более широкое воздействие, охватывая всех учеников.

Так, в Эстонии национальная программа полового воспитания взаимосвязана с доступными для молодежи услугами по охране полового и репродуктивного здоровья. В 2001–2009 гг. в стране было предотвращено около 13 490 «отрицательных медицинских явлений», в том числе почти 2 000 ВИЧ-инфекций (что позволило сэкономить в общем 67 825 долларов США на потенциального пациента), примерно 4 300 незапланированных беременностей и более 7 000 инфекций, передающихся половым путем.

В исследовании также содержится подробный анализ затрат на одного ученика, прошедшего программу полового воспитания, в каждой из шести стран. Затраты варьируются от 6,90 долларов США в Нигерии до 32,80 долларов США в Нидерландах. Небольшие пилотные программы, проводимые в Кении и Индонезии, гораздо более затратны.

По словам Марка Ричмонда, глобального координатора ЮНЕСКО по ВИЧ и СПИДу, это «историческое» исследование дает экономическое обоснование утверждению о том, что половое воспитание служит основой профилактики ВИЧ среди молодых людей.

«Теперь у нас есть данные и результаты анализа для того, чтобы привести неоспоримые и хорошо обоснованные доводы в пользу инвестирования в школьные программы полового воспитания, особенно в странах, наиболее затронутых эпидемией и выделенных в качестве приоритетных в новой стратегии ЮНЭЙДС на 2011–2015 гг.».

Вдвое сократить число случаев передачи ВИЧ половым путем, в том числе среди молодежи, к 2015 году – одна из целей стратегии ЮНЭЙДС. Однако Доклад ЮНЭЙДС о глобальной эпидемии СПИДа от 2010 года выявил значительные пробелы в знаниях о комплексной профилактике ВИЧ среди этой возрастной группы, а также то, что 40 % новых случаев ВИЧ-инфекции среди взрослого населения приходится на молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет. Данное исследование еще раз подтверждает, что школьные программы полового воспитания могут играть решающую роль для расширения знаний молодежи о профилактике ВИЧ.

Межучрежденческая целевая группа по вопросам образования

Межучрежденческая целевая группа по вопросам образования создана в 2002 году. Она объединяет двусторонние учреждения, коспонсоров ЮНЭЙДС, частных благотворителей и партнеров со стороны гражданского общества с целью ускорения внедрения и улучшения качества ответных мер на ВИЧ в сфере образования. Заседания рабочей группы созываются ЮНЕСКО.

Активисты кампании за обеспечение доступа к лечению и члены Комиссии ЮНЭЙДС по профилактике ВИЧ принимают участие в марше в поддержку использования презервативов.
Фото: ЮНЭЙДС / Г. Герсия, Агентство «Франс-Пресс»

4 мая у здания кампании за обеспечение доступа к лечению в Хаелитша прошло яркое мероприятие, цель которого – пропаганда использования презервативов среди общин, наиболее затронутых проблемой ВИЧ. В нем приняли участие члены Комиссии высокого уровня ЮНЭЙДС по профилактике ВИЧ и представители общественности. В футболках с надписью «ВИЧ-позитивный» жители Хаелитша и остальные участники мероприятия, пританцовывая под музыку, прошли по улицам, чтобы таким образом обратить внимание на важность использования презервативов в борьбе с вирусом.

«Здесь, в Хаелитша, коалиция за обеспечение доступа к лечению дает возможность людям, живущим с ВИЧ, возглавить революцию в области профилактики», – заявил исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе. При этом он подчеркнул роль коалиции в «глобальном движении расширения доступа к лечению ВИЧ».

Генеральный секретарь коалиции Вуисека Дубула, которая также входит в состав Комиссии ЮНЭЙДС по профилактике ВИЧ, отметила: «Мы, члены коалиции, находим презервативы самым эффективным способом профилактики ВИЧ. И для расширения их доступности мы решили объединить усилия с властями Кейптауна».

«За три года нашего сотрудничества мы раздали, по крайней мере, по миллиону презервативов в год. Согласно данным местных клиник, число инфекций, передающихся половым путем, значительно снизилось в регионе в этот период», – говорит Дубула. И все же, по ее мнению, для большей результативности раздача презервативов должна стать частью глобального подхода.

«Мы разносим презервативы по домам, – объясняет она. – При этом систематически учим людей правильно ими пользоваться. А также раздаем обучающие материалы на языке исикоса, рассказываем о важности тестирования и делимся информацией о туберкулезе».

Одним из ярких участников мероприятия стал мужчина, известный как «Мистер Презерватив» или «Король презервативов». Таиландец Мехай Вирадайдия активно распространяет презервативы вот уже 37 лет. Он говорит, что его подход, который заключается в популяризации презервативов, помогает развеивать мифы и избавляться от табу.

«Продолжайте напоминать о презервативах всегда и везде и сделайте их доступными повсеместно, – советует он. – И когда я говорю, что они должны быть доступными, я имею ввиду доступность не только в физическом плане, но и в психологическом. У людей должен быть “презерватив в голове”, чтобы они на самом деле изменили свое поведение».

Вирадайдя говорит с улыбкой, что раздает презервативы «абсолютно везде, кроме, разве что, похорон». Он начал открыто распространять их в родном Таиланде, объявив конкурс среди школьных учителей. «Победителем конкурса стал участник, надувший самый большой презерватив», – говорит он.

Он также основал в Таиланде программу «Копы и резинки», в рамках которой презервативы продаются автодорожными полицейскими. Он говорит, что презервативы, как и теннисные мячики, сделаны из резины. «Если вас пугают презервативы, то теннисные мячики должны пугать еще сильнее, потому что они сделаны из большего количества резины!»

До начала марша перед собравшимися выступил бывший президент Ботсваны Фестус Г. Могае.

«Я был первым африканским президентом, открыто признавшимся ООН, что моя страна в беде, – заявил он. – Мы были первой страной, которая ввела бесплатное антиретровирусное лечение. Мы пришли сюда, чтобы приветствовать и вдохновить вас, потому что мы едины в наших намерениях». Он отметил, что пришел не читать нравоучения, а попросить всех продолжать борьбу «до полной победы».

«Мы победим, – сказал он под бурные аплодисменты. – Предотвращение рождения ВИЧ-позитивных детей должно стать личной целью каждого из нас. Мы в силах сделать это реальностью».

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе подчеркнул значимость мероприятия: «Сегодняшний марш пропаганды презервативов показал, что люди, живущие с ВИЧ, – основные партнеры движения “Позитивное здоровье, достоинство и профилактика”».

Марш в поддержку использования презервативов в Хаелитша проведен в рамках трехдневной программы Комиссии высокого уровня ЮНЭЙДС по профилактике ВИЧ. Другие мероприятия включали дискуссионный форум по использованию социальных сетей и мобильных технологий для профилактики ВИЧ, а также знаменательное собрание на острове Роббен, на котором Десмонд Туту передал символическую эстафетную палочку группе молодых лидеров в надежде, что они присоединятся к нему в деле борьбы с ВИЧ.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе позирует для командного фото с молодыми людьми во время тренировки в рамках инициативы «Skillz Street» в центре «Футбол во имя надежды». Кейптаун, 4 мая 2011 г.
Фото: ЮНЭЙДС/Г. Герсия, Агентство «Франс-Пресс»

Во время заседания Комиссии высокого уровня ЮНЭЙДС по профилактике ВИЧ, проходившего на этой неделе в Южной Африке, ее члены сделали перерыв в работе для того, чтобы посетить организацию «Grassroot Soccer» («Футбол для всех») в Кейптауне.

Члены комиссии посетили центр «Футбол во имя надежды» во время тренировки в рамках инициативы «Skillz Street», в которой участвовало около ста девушек. Организация «Grassroot Soccer» использует возможности футбола для просвещения, вдохновления и мобилизации общества с тем, чтобы остановить распространение ВИЧ. Она помогает юношам и девушкам формировать основные навыки для ведения здорового и безопасного образа жизни.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе с большим удовольствием поиграл в футбол с девушками и был поражен тем влиянием, которое центр оказывает на местных жителей. «Здесь, в Хаелитша, центр «Футбол во имя надежды» – это не просто проект. Это место, где собираются девушки, чтобы защитить себя от ВИЧ и стать в будущем звездами футбола», – сказал он.

«Организация «Grassroots Soccer» восстанавливает достоинство и формирует самоуважение у девушек, живущих в неблагоприятных условиях, преобразуя их в деятелей революции в области ВИЧ».

Делегации также представилась возможность поговорить с местным персоналом и тренерами и узнать о работе программы и учебном плане, а также о других мерах, принимаемых среди местного населения, направленных на профилактику и тестирование в связи с ВИЧ.

ЮНЭЙДС выступает в качестве партнера организации «Grassroot Soccer» в разработке учебного плана «Skillz», включающего в себя интерактивные виды деятельности для молодежи, направленные на изучение проблемы ВИЧ и дающие возможность использовать навыки, необходимые для формирования устойчивого поведения. Учебный план охватывает такие темы, как принятие здоровых решений, избежание рисков, создание сетей поддержки, снятие стигмы и дискриминации, расширение знаний о тестировании и лечении, решение гендерных вопросов и оценка ценностей. Все члены комиссии получили комплекты журналов и обучающих DVD-дисков «Skillz» для тренеров

В 2002 году Томми Кларк, основатель и директор «Grassroot Soccer», создал эту организацию вместе с друзьями, с которыми он занимался профессиональным футболом в Зимбабве. Они интуитивно понимали, что футбол предоставляет хорошие возможности в борьбе с ВИЧ. В Южной Африке организация работает с 2006 года.
Узнайте больше об организации «Grassroot Soccer» из краткого видеообзора.

На историческом совещании, проходившем на острове Роббен, приняты исторические обязательства изменить меры в ответ на ВИЧ

Слева направо: архиепископ Десмонд Туту, Мишель Сидибе, Исполнительный директор ЮНЭЙДС, д-р Аарон Мотсоаледи, Министр здравоохранения Южно-Африканской Республики.
Фото: ЮНЭЙДС/AFP G. Guercia

Остров Роббен/Женева, 4 мая 2011 г.—Архиепископ Десмонд Туту передал символическую эстафетную палочку новому поколению молодых лидеров, вовлеченных в противодействие ВИЧ. Эта передача произошла во время мероприятия, проводимого с целью инициирования изменений в мерах в ответ на СПИД, организованного Объединенной программой Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) на острове Роббен в Южной Африке.

Это мероприятие объединило известных лидеров из Комиссии высокого уровня ЮНЭЙДС по профилактике ВИЧ и группу молодых лидеров, которые, в свою очередь, выступили перед членами комиссии с призывом к действию, в котором было сформулировано видение молодежного движения в связи с ВИЧ.  ЮНЭЙДС создала Комиссию по профилактике ВИЧ в 2010 году, для того чтобы оказать влияние и возглавить социальные и политические действия, направленные на усиление поддержки эффективных программ профилактики ВИЧ.

«Сегодня мы должны объединить наши мысли и сердца, чтобы поддержать возобновление лидерства и приверженности к профилактике ВИЧ, - сказал архиепископ Десмонд Туту, сопредседатель Комиссии по ВИЧ, уже много лет выступающий в поддержку мер по противодействию СПИДу. – Нам необходимы смелые и честные действия, и мы ожидаем, что новое поколение лидеров принесет позитивные изменения в отношения и действия».

Недавно представители молодежи встречались в Мали на саммите молодых лидеров в связи с ВИЧ, в ходе которого молодые люди со всего мира работали над поиском новаторских способов усиления связей между молодежными движениями и движением против СПИДа, в частности, с помощью новых каналов коммуникации.

«Молодые люди в силах изменить будущее и трансформировать меры в ответ на СПИД, - сказал Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе  - Массовые молодежные движения, мобилизованные вокруг профилактики ВИЧ, которые обмениваются важной информацией с помощью новых технологий и просвещения по методу «равный-равному», могут остановить новые инфекции».

Архиепископ Туту призвал молодых участников взять на себя обязательства по подготовке нового поколения лидеров в деле противодействия СПИДу. Он также обратился к членам Комиссии по профилактике ВИЧ с просьбой содействовать молодежи и помогать ей советом при выполнении лидерских функций.

Члены комиссии также приняли обязательства и пообещали взять под контроль. изменения мер в ответ на СПИД в тех сферах, за которые отвечают. Член комиссии Эрвин «Мэджик» Джонсон объявил в своем видеообращении, что его фонд выступит соучредителем всемирной стипендиальной программы для молодежи. Фонд Елены Пинчук «АнтиСПИД» объявил глобальный конкурс для молодых новаторов по разработке кампаний в социальных сетях. Организации «Глобальный центр инноваций в сфере мобильного здоровья» и «Селл лайф» пообещали работать в сотрудничестве с ЮНЭЙДС и операторами мобильной связи с целью содействия диалогу о профилактике ВИЧ и изменениям поведения с помощью использования мобильных телефонов как минимум в пяти странах.

Это мероприятие проходило на острове Роббен у берегов Кейптауна в Южной Африке, где в свое время отбывал заключение бывший президент Нельсон Мандела. Это место было выбрано как символ силы человеческого духа, способного добиться перемен.

В преддверии «Бала жизни» 2011 года ЮНЭЙДС приняла участие в пресс-конференции в Вене по случаю начала этого события. В этом году «Бал жизни» посвящен стихии воздуха, следуя четырехлетнему циклу четырех стихий, начатому в 2008 году.

Мероприятие будет проводиться в ратуше Вены, и ожидается, что в нем примут участие более 40 000 человек. Во время «Бала жизни» особое внимание будет уделено Восточной Европе, при этом предполагается повысить осведомленность в таких вопросах, как преодоление стигмы и дискриминации в отношении людей, живущих с ВИЧ и затронутых этой проблемой.

От имени ЮНЭЙДС в пресс-конференции приняли участие Марианджела Бавикки-Лернер, руководитель отдела мобилизации ресурсов, и Гери Кешлер, директор «Бала жизни» и председатель организации «AIDS LIFE», проводящей благотворительный бал. В мероприятии также приняли участие модельеры Дин и Дэн Кейтены, создатели торговой марки «DSquared2». Торжественный вечер в знак солидарности с людьми, живущими с ВИЧ, и «Бал жизни» состоятся 21 мая 2011 года.

Участники форума по социальным сетям и профилактике ВИЧ (слева направо): г-жа Хелен Александер, сеть гендерной справедливости Sonke; г-н Ричард Делате, Медицинский и образовательный центр имени Джона Хопкинса в Южной Африке; Ольга Руднева, фонд Елены Пинчук «АнтиСПИД»; г-н Ян Ройер, движение «А как же ВИЧ?». 2 мая 2011 года.
Фото: Стефан Элс, Университет Стелленбоша.

Ежедневно ВИЧ заражаются более 7 тыс. человек, из них тысяча — в Южной Африке. Поэтому не случайно Университет Стелленбоша вблизи Кейптауна был выбран местом проведения встречи высокого уровня о повышении эффективности использования социальных сетей и мобильных технологий для предотвращения новых ВИЧ-инфекций.

«Совершенно очевидно, что новые технологии обладают большим потенциалом и смогут вдохнуть новую жизнь в движение борьбы со СПИДом. Нам требуется не что иное, как революция в области профилактики ВИЧ, основанная на использовании социальных сетей и мобильных телефонов», — заявил исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе в своей вступительной речи.

Два форума — один посвященный социальным сетям, другой — мобильным технологиям, — транслировались в режиме реального времени на странице ЮНЭЙДС на Facebook. Принявшие в них участие лидеры в области новых технологий, активисты борьбы со СПИДом и эксперты в области социальных сетей обменялись идеями о возможности включения этих новых инструментов в программы профилактики ВИЧ.

Мобилизация социальных сетей для борьбы с ВИЧ среди молодежи

Во время сессии, посвященной вопросам социальных сетей, делегат недавно прошедшего в Мали глобального молодежного саммита по ВИЧ г-н Ян Ройер представил находящийся в разработке проект. На саммите было объявлено о начале совместной кампании, в которой будут задействованы социальные сети, а также был подготовлен и озвучен итоговый документ, призывающий к действию молодежные организации и социальные сети во всем мире. Координационным центром этой инициативы является веб-сайт www.whatabouthiv.org.

«До настоящего времени мы получили свыше тысячи подтверждений сотрудничества и подключили более 7 тыс. людей со всего мира. Социальные сети — идеальный инструмент мобилизации молодых людей, — сказал г-н Ройер. — Мы активизируем усилия в преддверии заседания высокого уровня по СПИДу в июне, чтобы наш призыв к действию громко прозвучал и был услышан».

Поскольку суть социальных сетей заключается в двухстороннем общении, участники форума ответили на вопросы, поступившие от людей, следивших за обсуждением на сайтах Twitter и Facebook. Пользователь Твиттера @baruchdom оставил следующий комментарий: «Помните, что большинство работников секс-бизнеса, пользователей наркотиков и транссексуалов не имеют доступа к интернету и социальным сетям».

На что одна из участниц обсуждений Хелен Александер из сети гендерной справедливости Sonke ответила: «По крайней мере, в Южной Африке мобильные телефоны являются важным средством связи между работниками секс-бизнеса и их клиентами. Поэтому мобильные телефоны дают отличную возможность для охвата работников секс-индустрии. Это анонимно, вам не надо гоняться за людьми, которые, как правило, неохотно дают согласие на участие в общественных мероприятиях», — сказала г-жа Александер.

Мобильные платформы для социальных перемен

В Африке насчитывается 500 млн. мобильных телефонов и «мобильное здоровье» (mHealth) получает все большее признание как эффективный канал продвижения программ борьбы с ВИЧ.

«Как мы можем максимально использовать мобильные технологии для профилактики ВИЧ? — спросил Марлон Паркер, основатель южноафриканской социальной сети Reconstructed Living Lab. — Мы должны использовать эти технологии для обучения, вовлечения и расширения возможностей людей и мы можем вынести их за пределы платформ и использовать вне сетей!»

Г-жа Дебби Роджерс, ведущий специалист по вопросам стратегии фонда Praekelt, поделилась опытом работы с бесплатной мобильной платформой Young Africa Live, направленной, помимо всего прочего, на профилактику новых ВИЧ-инфекций в Южной Африке. По данным г-жи Роджерс, с начала работы платформы количество ее просмотров достигло 32 миллионов, и было получено более 950 тыс. комментариев.

Конкурс на разработку мобильных приложений для кампании профилактики ВИЧ

Интернет и социальные сети широко используются молодежью во всем мире, в том числе в странах с низким уровнем доходов. Это недорогой и эффективный способ распространения программ профилактики ВИЧ среди молодых людей при помощи уже привычных для них информационных средств.

Участники форума по использованию социальных сетей и мобильных технологий для профилактики ВИЧ, Университет Стелленбоша, Южная Африка. 2 мая 2011 года.
Фото: Стефан Элс, Университет Стелленбоша.

В продолжение этой темы исполнительный директор фонда Елены Пинчук «АнтиСПИД» Ольга Руднева завершила форум, объявив конкурс на создание социальной сети и мобильных приложений на тему ВИЧ профилактики.

«К концу следующей недели критерии конкурса будут опубликованы на сайте ЮНЭЙДС. Цель конкурса — создать проект социальной сети с мобильными приложениями или без них для профилактики ВИЧ. Будут приниматься проекты стоимостью до 10 тыс. долларов США. Они должны быть креативными, новаторскими и работать на благо вас самих и вашего сообщества!» — сказала г-жа Руднева.

В предверии заседания высокого уровня по СПИДу ЮНЭЙДС и Университет Стелленбоша совместно провели дискуссионный форум по вопросам использования социальных сетей и мобильных технологий для профилактики ВИЧ. Одним из направлений стратегии ЮНЭЙДС, нацеленной на активизацию революции в области профилактики ВИЧ, является привлечение молодежи к более активному использованию социальных сетей.

Некоторые из участников первой встречи, посвященной проведению исследования «уязвимости женщин, живущих с ВИЧ, в Латинской Америке и испаноязычных странах Карибского бассейна».

Латиноамериканские женщины, живущие с ВИЧ и затронутые проблемой ВИЧ, недавно провели в Панаме встречу с целью определения инструментов и методов для проведения собственного исследования «уязвимости женщин, живущих с ВИЧ, в Латинской Америке и в испаноязычных странах Карибского бассейна».

Двадцать женщин, принявших участие во встрече, являются членами Латиноамериканского и Карибского движения женщин, живущих с ВИЧ (MLCM+). Они не хотят, чтобы их жизнь была представлена только графиками и цифрами, поэтому решили провести качественное исследование уязвимости и разнородности женщин, живущих с ВИЧ, в 13 странах Латинской Америки и на Кубе.

«Мы хотим, чтобы это качественное исследование показало всем то, о чем не говорят цифры, – сказала Марсела Альсина, директор Движения женщин, живущих с ВИЧ. – Это исследование, которое проводится нами и для нас и которое направлено на изменения в области политики, финансирования и участия женщин. Мы устали быть объектами исследований, результаты которых пылятся на полках. Успех этого исследования зависит от нас. Если мы отложим его в долгий ящик, мы так же поступим с нашей жизнью».

Исследование состоит из трех частей. Во-первых, будет проведено картирование существующих политических мер и законодательных норм по содействию и защите прав женщин. Во второй части будет рассмотрена ситуация женщин, живущих с ВИЧ, участвующих в национальных мерах по противодействию СПИДу. В заключение будут проведены всесторонние интервью с женщинами, живущими с ВИЧ, из различных возрастных групп и с различными жизненными ситуациями, включая группы повышенного риска инфицирования, например, группы женщин-мигрантов и перемещенных женщин, женщин в тюрьмах и женщин, употребляющих наркотики. В ходе этих интервью будут выявлены различные условия, которые делают женщин уязвимыми к ВИЧ и ставят их под угрозу инфицирования.

Исследование, разработанное MLCM+, получило поддержку ЮНЭЙДС в рамках региональных усилий по реализации «Повестки для ускорения страновых действий с целью решения проблем женщин, девочек, гендерного равенства и ВИЧ», направленной на обеспечение соблюдения прав и удовлетворение потребностей женщин и девочек и обозначающей возможности сотрудничества с сообществами женщин, живущих с ВИЧ.

«Это исследование даст нам стратегические сведения и фактические данные и сделает нас вестниками перемен в национальных мерах по противодействию ВИЧ», – сказала Грасиа Виолета Росс, представитель Боливийского сообщества людей, живущих с ВИЧ (REDBOL).

Г-жа Альсина является одной из примерно 550 000 женщин, живущих с ВИЧ, в Латинской Америке. В регионе наблюдается рост числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди женщин. Участники встречи отметили необходимость дополнить существующие нормы по профилактике ВИЧ, направленные на снижение личных поведенческих рисков, подходами, направленными на снижение уязвимости к ВИЧ-инфекции.

По мнению членов MLCM+, подходов, основанных на снижении личных рисков, таких как сокращение числа партнеров и более частое использование презервативов, недостаточно. Мерам по противодействию ВИЧ не хватает программ по снижению уязвимости женщин к ВИЧ, в том числе программ сокращения бедности, расширения доступа к образованию для женщин, комплексных услуг по охране сексуального и репродуктивного здоровья, недискриминирующих услуг для ВИЧ-инфицированных женщин и устранения всех проявлений гендерного насилия. Решение этих основополагающих проблем требует выработки долгосрочных и комплексных стратегий.

«Нам необходимо движение за социальную справедливость, возможность изменить ситуацию, обусловливающую уязвимость всех женщин», – сказала Надин Гасман, директор Кампании Генерального секретаря ООН «Сообща покончим с насилием в отношении женщин», направленной на предотвращение и искоренение насилия в отношении женщин и девочек во всем мире.

Новая Стратегия ЮНЭЙДС на 2011-2015 гг. пропагандирует недопущение гендерного насилия и дискриминации. Региональный директор ЮНЭЙДС Сезар Нуньес подчеркнул необходимость отведения женщинам и мужчинам, живущим с ВИЧ, центрального места в мерах по противодействию СПИДу.

Г-жа Хинд Хатиб Отман, директор Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС для стран Ближнего Востока и Северной Африки, принимает участие в инициативе Саудовской Аравии «Борьба со СПИДом в странах ССАГПЗ». 16-18 апреля 2011 г. Эр-Рияд, Королевство Саудовская Аравия.

Новую инициативу «Борьба со СПИДом в странах ССАГПЗ» провели министр здравоохранения Саудовской Аравии д-р Абдулла бин Абдул Азиз Аль-Рабийа и Совет министров здравоохранения стран Совета сотрудничества арабских государств Персидского залива (ССАГПЗ) 16-18 апреля в Эр-Рияде.

Инициатива представляет собой призыв к совместным усилиям для сохранения низкого уровня распространённости ВИЧ в странах ССАГПЗ и подтверждение политической приверженности Совета эффективным мерам по противодействию СПИДу. ССАГПЗ – это политический и экономический союз таких стран Персидского залива, как Объединённые Арабские Эмираты, Бахрейн, Саудовская Аравия, Оман, Катар и Кувейт.

Д-р Абдулла Аль-Рабийа подчеркнул, что СПИД является проблемой не только здравоохранения, но и развития, и представляет собой «реальную угрозу долгосрочному развитию региона». «Страны ССАГПЗ будут тесно сотрудничать для выработки рекомендаций, которые помогут подготовить план действий по борьбе со СПИДом», – сказал д-р Аль-Рабийа.

Участники пришли к согласию относительно необходимости объединить усилия для того, чтобы лучше знать и понимать особенности эпидемий в своих странах. В ходе встречи они поделились мировым и региональным опытом, выявили препятствия на пути эффективных ответных мер и договорились усилить национальные стратегии по СПИДу, которые являются целевыми, ориентированы на результаты и основаны на фактических данных и соблюдении прав человека. Стигма и дискриминация в отношении людей, живущих с ВИЧ, слаборазвитая система эпиднадзора, ограничения на поездки и обязательное тестирование на ВИЧ наряду с гендерным неравенством были определены как критические проблемы, препятствующие эффективной борьбе со СПИДом в регионе.

Г-жа Хинд Хатиб Отман, директор Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС для стран Ближнего Востока и Северной Африки, отметила, что большое количество людей в регионе являются трудовыми мигрантами, особенно в странах ССАГПЗ. Рабочие-мигранты зачастую почти не имеют прав на юридическую или социальную защиту в принимающей стране и, как правило, лишены доступа к услугам и информации, связанным с ВИЧ.

Г-жа Хатиб Отман подчеркнула важность включения мигрантов и мобильных групп населения в национальные стратегии по СПИДу. В процессе получения визы на въезд в некоторые страны рабочие-мигранты должны пройти медицинское обследование, включая тестирование на ВИЧ, в сертифицированной клинике. Однако люди, чей результат тестирования на ВИЧ оказывается положительным, почти не получают направлений на лечение или услуги по поддержке. При выявлении ВИЧ-положительного статуса у рабочего-мигранта большинство стран в регионе депортируют его с незначительной компенсацией, без объяснений и без соблюдения его прав и достоинства.

Люди, живущие с ВИЧ, приняли активное участие в мероприятии и внесли свой вклад в выработку окончательных рекомендаций. Они одобрили решение Правительства Саудовской Аравии предоставлять бесплатные услуги по лечению и уходу в связи с ВИЧ, а также политику защиты прав людей при приёме на работу и в отношении условий труда. Тем не менее, они призвали частный сектор последовать примеру Правительства. «Я здоров, я хочу и должен работать, я не хочу жить на пожертвования и рассчитывать на сострадание других», – сказал представитель сообщества людей, живущих с ВИЧ.

Инициатива ССАГПЗ также акцентирует внимание на роли гражданского общества в усилении мер по противодействию ВИЧ в странах ССАГПЗ. «Религиозные лидеры и СМИ могут сыграть важную роль в снятии завесы молчания и мобилизации других секторов общества», – сказала д-р Монджиа Суахи, профессор исламских исследований при университете Эз-Зитуна в Тунисе. Она также подчеркнула важность миссии, которая отведена женщинам, в том числе женщинам – религиозным лидерам, в мерах по профилактике ВИЧ и устранению стигмы и дискриминации.

По итогам встречи был составлен проект Эр-Риядской хартии. Документ был согласован делегатами ССАГПЗ в области здравоохранения и утверждён заместителем министра здравоохранения Саудовской Аравии д-ром Зиадом Мемишем от имени министерства. Хартия содержит десять рекомендаций для стран ССАГПЗ, а именно:

• Провести исследование в странах ССАГПЗ с целью выявления основных путей передачи ВИЧ, новых случаев инфекции и основных характеристик ключевых групп населения.

• Расширить сотрудничество и координацию между министерствами, органами управления в области здравоохранения, религии и социальной защиты в отношении программ обучения и повышения осведомлённости о ВИЧ.

• Комитету ССАГПЗ работать с соответствующими органами с целью разработки хартии о СМИ для освещения проблемы ВИЧ в средствах массовой информации.

• Обеспечить доступность услуг по профилактике передачи ВИЧ от матери ребёнку.

• Расширить программы по лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ для людей, живущих с ВИЧ.

• Пересмотреть и ввести в действие законы и нормы, направленные на защиту прав людей, живущих с ВИЧ.

• Расширить программы по добровольному консультированию и тестированию в связи с ВИЧ.

• Расширить участие гражданского общества и частного сектора в мерах по противодействию СПИДу.

• Разработать программы профилактики ВИЧ, направленные на подростков и молодёжь.

• Разработать стратегию и принять механизмы по обеспечению реализации Эр-Риядской хартии.

Проект Эр-Риядской хартии будет обсуждаться на уровне отдельных стран, при этом ожидается, что министры здравоохранения ССАГПЗ утвердят его в ходе дополнительного мероприятия в рамках Всемирной ассамблеи здравоохранения. ЮНЭЙДС взяла на себя обязательство оказывать поддержку в процессе преобразования Эр-Риядской хартии в оперативный план действий.

Фото: ЮНЭЙДС/П. Вирот

17 февраля 2011 года министр юстиции Дании объявил о приостановке действия статьи 252 датского Уголовного кодекса. По имеющимся сведениям, эта статья является единственным в Западной Европе юридическим положением, предусматривающим уголовную ответственность за передачу ВИЧ. До настоящего момента она была применена против 18 человек.

Датское правительство создало рабочую группу для обсуждения вопроса отмены либо пересмотра данного положения на основании имеющихся научных данных относительно ВИЧ и его передачи.

Дания – далеко не единственная страна, движущаяся в этом направлении. В прошлом году в Норвегии был создан аналогичный официальный комитет для сбора информации в рамках текущего пересмотра раздела 155 Уголовного кодекса, криминализирующего передачу (умышленно или по неосторожности) или создание угрозы передачи инфекционных заболеваний, представляющих опасность общественному здоровью. Этот закон применялся исключительно для уголовного преследования людей, передающих ВИЧ.

В национальной стратегии по СПИДу, принятой в июле 2010 года в США – стране с наибольшим количеством зарегистрированных случаев уголовного преследования за передачу ВИЧ и создание опасности заражения для других людей, – также выражается озабоченность по поводу законов, криминализирующих передачу ВИЧ. В США такие законы действуют в тридцати четырех штатах и на двух территориях. В результате их применения увеличились сроки тюремного заключения ВИЧ-положительных людей, признанных виновными в создании угрозы заражения ВИЧ для других людей из-за того, что они плюнули на них или укусили их, т. е. за действия, не представляющие практически никакой опасности ВИЧ-инфицирования.

В феврале 2011 года Национальный альянс директоров по борьбе со СПИДом штатов и территорий США, представляющий должностных лиц в области здравоохранения, руководящих программами по ВИЧ, выразил обеспокоенность по поводу разрушительного действия слишком общих законов, криминализирующих передачу и создание угрозы заражения ВИЧ. Они призвали отменить эти законы как не имеющие научного обоснования, так как из-за них люди не хотят проходить тестирование на ВИЧ и обращаться за лечением.

Положительные сдвиги были отмечены и в Африке. По крайней мере три страны – Гвинея, Того и Сенегал – пересмотрели в прошлом году существующее законодательство, связанное с ВИЧ, либо приняли новые законы, разрешающие применение уголовного права только в случаях умышленной передачи ВИЧ.

Новейшие научные данные для уголовного права

Последние события указывают на то, что правительства стран заинтересованы в формировании более глубокого понимания рисков, ущерба и доказательств, связанных с передачей ВИЧ, особенно в свете появления научных и медицинских подтверждений того, что способность передачи ВИЧ у людей, получающих антиретровирусное лечение, значительно снижается.

Для содействия странам в правильном применении уголовного права в контексте ВИЧ ЮНЭЙДС начала реализацию проекта по дальнейшему исследованию существующих научных, медицинских, юридических и правозащитных аспектов криминализации передачи ВИЧ. Цель этого проекта – обеспечить применение законов, криминализирующих передачу и создание угрозы заражения ВИЧ (если таковые имеются), с учетом новейших и наиболее подходящих научных данных и юридических принципов для защиты общественного здоровья и обеспечения правосудия. В проекте, осуществляемом при поддержке правительства Норвегии, основное внимание будет уделено странам с высоким уровнем доходов, так как именно в них зарегистрировано самое большое количество случаев уголовного преследования в связи с ВИЧ.

В рамках этой инициативы запланированы два совещания экспертов, где будут рассмотрены научные, медицинские, юридические и правозащитные вопросы, относящиеся к криминализации передачи ВИЧ. Состоится международное совещание по криминализации передачи и создания угрозы заражения ВИЧ в странах с высоким уровнем доходов. В проекте получат дальнейшее развитие принципы, изложенные в кратком документе по вопросам политики «Криминализация передачи ВИЧ», изданном ВИЧ и ПРООН в 2008 году. Результаты проведенной работы будут представлены на рассмотрение Глобальной комиссии по ВИЧ и праву, основанной ПРООН совместно с ЮНЭЙДС в июне 2010 года.

Как и в любых других случаях реформирования законодательства, связанного с ВИЧ, ЮНЭЙДС призывает правительства стран принять активное участие в этом процессе для вовлечения всех заинтересованных лиц, в том числе людей, живущих с ВИЧ.