Sexual transmission of HIV

A pesar de la disminución significativa de nuevas infecciones por el VIH en la última década, es necesaria una nueva fase de prevención del VIH, con una mayor focalización, innovación, así como una acción acelerada y sostenida hacia los objetivos acordados a nivel mundial. ONUSIDA convocó una reunión general de prevención del VIH en Ginebra, Suiza, del 10 al 11 de abril de 2014, con el fin de revitalizar el compromiso mundial para la prevención del VIH y elaborar recomendaciones para la acción.

Participantes

El encuentro reunió a los gerentes del Consejo Nacional sobre el Sida de 14 de los países más afectados por el VIH, personal del sistema de las Naciones Unidas, representantes seleccionados de la sociedad civil, asociados clave y expertos.

Mensajes principales

• En 2012 se produjeron cerca de 2 millones de nuevas infecciones en adultos. La mayor parte de estas afectaron a grupos de población clave y a jóvenes, especialmente a mujeres jóvenes en África.
• Existen las herramientas para reducir de manera significativa las nuevas infecciones en los próximos años y para eliminar la práctica totalidad de la transmisión sexual para el año 2030. 
• Para que se optimicen los esfuerzos de prevención a nivel nacional, se necesita poner en práctica de manera efectiva la prevención combinada, revitalizar las estrategias que funcionan, como fomentar el uso del preservativo y de servicios para los grupos de población clave, así como adoptar e integrar innovaciones tales como la profilaxis previa a la exposición (PrEP), las transferencias de efectivo y nuevos mecanismos para la circuncisión masculina. 
• Las nuevas herramientas de comunicación tienen que ser aprovechadas para conseguir una sensibilización generalizada.
• Es necesario explorar nuevas formas de movilización comunitaria.
• Los países y los asociados tienen que revisar sus estrategias, definir objetivos de prevención más allá del año 2015 y distribuir los recursos para alcanzarlos.

Un esfuerzo estelar para apoyar la ampliación de la iniciativa Tratamiento 2015, gracias a una concesión de dos millones de dólares estadounidenses para que ONUSIDA ofrezca servicios de tratamiento y atención relacionados con el VIH a adolescentes y jóvenes de todo el mundo

GINEBRA/NUEVA YORK, 30 de enero de 2014—El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida (ONUSIDA) anunció hoy la ampliación de su iniciativa Tratamiento 2015, gracias a una concesión de dos millones de dólares estadounidenses realizada el Fondo M∙A∙C de lucha contra el sida (MAF), de M∙A∙CCosmetics. El MAF recauda fondos a través de la venta de dos productos de la firma: VIVA GLAM Lipstick y Lipglass, patrocinados por Rihanna, que presta su imagen para potenciar las ventas y fomentar la concienciación. Gracias a estos nuevos fondos, ONUSIDA se fundamentará en la iniciativa Tratamiento 2015 para avanzar en materia de políticas y programas a nivel nacional, regional y mundial, con el objetivo de ofrecer servicios de pruebas y tratamiento del VIH a los jóvenes de todo el mundo.

"M∙A∙CCosmetics cuenta con una gran trayectoria de colaboración con grandes estrellas para concienciar a nuestros clientes y ejercer influencia en esta causa tan importante. Con los recursos y el análisis estratégico de ONUSIDA, y el apoyo tan entusiasta de Rihanna, estamos ayudando a salvar vidas con cada barra de labios", declaró John Demsey, presidente del grupo Estée Lauder Inc.

A escala mundial, se calcula que 5,4 millones¹ de jóvenes y adolescentes viven con el VIH, y 1,8 millones¹ cumplen los requisitos para poder acceder al tratamiento. Millones de jóvenes que viven con el VIH desconocen su estado serológico y, cada día, contraen la infección por el VIH aproximadamente 2.100 jóvenes y adolescentes¹, lo que representa un 39% de los nuevos casos de infección en adultos que se registran a nivel mundial. Si bien la terapia antirretrovírica ha contribuido a un descenso en la cifra de muertes relacionadas con el sida, los estudios de elaboración de modelos indican que los adolescentes de entre 10 y 19 años constituyen el único grupo de edad en el que las muertes relacionadas con el sida aumentaron entre 2001 y 2012. Esta tendencia se puede atribuir a la poca prioridad otorgada a los adolescentes en los planes estratégicos destinados a aumentar el tratamiento del VIH, así como a la falta de acceso a pruebas y asesoramiento.

“Los jóvenes son los que pueden llevarnos a una generación libre de sida. Si nos aseguramos de que los jóvenes y los adolescentes tengan acceso a los servicios relacionados con el VIH, no solo estaremos salvando vidas, sino que también estaremos invirtiendo en un futuro más sano para las generaciones venideras", afirmó Michel Sidibé, director ejecutivo de ONUSIDA. “Es un verdadero honor trabajar con el Fondo M∙A∙Cde lucha contra el sida para ayudar a los jóvenes de todo el mundo a que puedan tener un acceso más temprano a las pruebas y el tratamiento del VIH”.

La iniciativa Tratamiento 2015 de ONUSIDA persigue poder ofrecer tratamiento del VIH a 15 millones de jóvenes y adultos para 2015. La concesión de dos millones de dólares estadounidenses realizada por el MAF ayudará a que se lleven a cabo más esfuerzos para garantizar que los jóvenes y los adolescentes tienen acceso a servicios de tratamiento y atención relacionados con el VIH. Entre las nuevas labores que se emprenderán, se incluyen la evaluación de los programas de tratamiento y pruebas para jóvenes, y la adaptación de las directrices sobre el tratamiento en jóvenes y adolescentes.

“Acabar con la epidemia de sida está a nuestro alcance, pero no podremos conseguirlo sin ampliar el acceso al tratamiento y estar seguros de que no dejamos de lado a ninguna de las comunidades más vulnerables y desatendidas; y en especial, a los jóvenes”, declaró Nancy Mahon, directora ejecutiva global del Fondo M∙A∙Cde lucha contra el sida. “De ahí que el MAF continúe invirtiendo en iniciativas estratégicas y de gran impacto, como Tratamiento 2015 de ONUSIDA, que trabajan en pro de un objetivo común: acabar el sida de una vez por todas”.

La concesión realizada a ONUSIDA ha sido posible exclusivamente gracias a la venta de los productos VIVA GLAM Lipstick y Lipglass de M∙A∙C. La empresa dona el 100% de los ingresos derivados de dicha venta para la respuesta al sida. Rihanna, la nueva imagen del VIVA GLAM de M∙A∙C, ha presentado hace poco su nueva colección VIVA GLAM, que aportará beneficios para organizaciones como ONUSIDA, a fin de apoyar a los hombres, las mujeres y los niños afectados por el VIH en todo el mundo.

"Es un gran honor poder colaborar con el Fondo M∙A∙C de lucha contra el sida y ONUSIDA en la búsqueda de una respuesta a la enfermedad", confesó Rihanna. "Quiero ayudar a que se llegue al mayor número de jóvenes posible. Aunque lo más importante es la educación, también tenemos que ofrecer servicios de pruebas y tratamiento del VIH a los millones de jóvenes que necesitan nuestra ayuda; y eso es lo que vamos a hacer".

La iniciativa Tratamiento 2015 de ONUSIDA ya se ha puesto en marcha en todo el mundo. Si desea obtener más información acerca de los planes de ONUSIDA de llegar a 15 millones de personas para 2015, puede descargarse el informe de ONUSIDA sobre la iniciativa Tratamiento 2015.

GINEBRA/NUEVA DELHI, 12 de diciembre de 2013—ONUSIDA está realmente preocupada por la reciente decisión acerca de la constitucionalidad del Artículo 377 del Código Penal indio, según el cual el Tribunal Supremo de la India ha vuelto a penalizar la conducta sexual consentida entre adultos del mismo sexo. En el año 2009 el Tribunal Superior de Nueva Delhi declaró inconstitucional la ley, de 150 años de edad, que penaliza “las relaciones sexuales contra natura” entre adultos que así lo consienten. A día de hoy, de nuevo en la India, homosexuales, hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, lesbianas, bisexuales y transexuales se enfrentan a posibles acciones penales.

“El fallo que el Tribunal Superior de Nueva Delhi adoptó en 2009 había restaurado la dignidad de millones de personas en la India, y era un ejemplo del tipo de reformas que necesitamos para entornos jurídicos favorables, que son esenciales para que las respuestas nacionales al sida sean eficaces”, declaró Michel Sidibé, director ejecutivo de ONUSIDA. “Queremos que el gobierno y la sociedad civil puedan dar información sobre el VIH y sus servicios a todas las personas, incluidos homosexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, lesbianas, bisexuales y transexuales, y que puedan acceder a ellos sin miedo a consecuencias penales”.

La decisión del año 2009 adoptada por el Tribunal Superior de Nueva Delhi de abolir la ley supuso en buena parte del mundo todo un hito contra la homofobia y hacia la no discriminación por el VIH. En los últimos cuatro años, desde que se anuló la norma, ha habido un aumento de más del 50 % en el número de localizaciones que ofrecen servicios relacionados con el virus para homosexuales y hombres que tienen relaciones sexuales con hombres en la India, así como para transexuales.

Con el fin de proteger la salud pública y los derechos humanos, ONUSIDA insta a la India y a todos los Estados a abolir las leyes que penalizan conductas sexuales consentidas entre adultos del mismo sexo. Tal penalización obstaculiza las respuestas al VIH en todo el mundo. Estas leyes no solo vulneran los derechos humanos, sino que también dificultan la provisión de servicios de prevención y tratamiento relacionados con el VIH a una población que se ve especialmente afectada por el virus. De media global, los homosexuales y los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres tienen 13 veces más de probabilidades que el resto de la población de vivir con el VIH.

ONUSIDA insta a todos los gobiernos a proteger los derechos humanos de los homosexuales y de los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, lesbianas, bisexuales y transexuales con la abolición de las leyes penales en contra de la conducta sexual consentida entre personas del mismo sexo; con la aplicación de leyes que les protejan de la violencia y de la discriminación; con la promoción de campañas que traten la homofobia y la transfobia; y con la garantía de que se proveerán los servicios sanitarios adecuados para satisfacer sus necesidades.

Con la Declaración Política de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida de 2011, todos los Estados miembros se comprometieron a eliminar barreras jurídicas y adoptar leyes con el fin de proteger a las poblaciones vulnerables.

ONUSIDA

El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) lidera e inspira al mundo para conseguir su visión compartida de cero nuevas infecciones por el VIH, cero discriminación y cero muertes relacionadas con el sida. El ONUSIDA reúne los esfuerzos de 11 organizaciones de las Naciones Unidas (ACNUR, UNICEF, PMA, PNUD, UNFPA, UNODC, ONU Mujeres, OIT, UNESCO, OMS y Banco Mundial) y trabaja en estrecha colaboración con asociados globales y nacionales para maximizar los resultados de la respuesta al sida. Acceda a más información en unaids.org y conecte con nosotros a través de Facebook y Twitter.

Esta voluntaria de la Fundación SWING fue una de las muchas personas que promovieron mensajes de prevención de la infección por el VIH y de relaciones sexuales seguras la noche de San Valentín en Bangkok. Crédito: ONUSIDA

La calle de Soi Cowboy, en Bangkok, está llena de tacones altos, vestidos de lentejuelas y música excitante. Para mucha gente es una típica noche en una de las zonas rojas famosas de la ciudad, pero una mirada de cerca al desfile de modas revela que no se trata de una noche cualquiera: los atuendos, de un diseño muy elaborado, están confeccionados con preservativos y son parte de la campaña de prevención del VIH realizada por la Fundación Service Workers in Group (SWING), una organización no gubernamental con sede en Tailandia, para celebrar la noche de San Valentín.

Los voluntarios de la Fundación SWING caminan por la pasarela provisional con pancartas en alto que ostentan lemas de prevención como ¡Relaciones sexuales seguras, vida segura! o ¡Corazón de amor, corazón de condón!; también reparten preservativos y folletos informativos. Las campañas de prevención dirigida como ésta son tan solo un aspecto del trabajo que la Fundación SWING realiza con los hombres, las mujeres y las personas transexuales que son “trabajadores”, término predilecto que utiliza para referirse a los profesionales de sexo.

La Fundación SWING, con sedes en los distritos rojos de Bangkok, Pattaya y Ko Samui, ofrece oportunidades educativas a los trabajadores, entre ellas, clases de inglés y formación profesional. También funciona como centro de encuentro y consulta donde los trabajadores pueden pasar a comer, utilizar la internet, prepararse para la noche y participar en juegos y sesiones de información relacionada con el VIH.

“Nuestras actividades ayudan a los trabajadores y trabajadoras a aumentar la confianza en sí mismos y las posibilidades de desarrollar su potencial”, dice Surang Janyam, quien cofundó SWING en 2004. “A muchos les es tan difícil sentir que pueden recibir apoyo y además tienen miedo de ser discriminados. La Fundación les brinda un espacio seguro y opciones.”

El hecho de que la Fundación se considere un logro ejemplar en Tailandia ha contribuido a que su reputación traspase las fronteras como modelo para los programas que prestan servicios relacionados con la infección por el VIH donde más se necesitan. Su éxito se atribuye en parte a que es administrada casi en su totalidad por personas que son o han sido profesionales del sexo.

En la región de Asia y el Pacífico se necesita con urgencia aumentar la dimensión y la escala de los programas que se centran en los grupos de población en mayor riesgo de exposición al VIH y cuya planificación y ejecución está a cargo de las propias comunidades.

Según los últimos datos de que se dispone, la mayoría de las epidemias de la Región todavía están concentradas entre las personas que se inyectan drogas, los profesionales del sexo y los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres. En varios países hay indicios de un aumento en las tasas de infección por el VIH entre estos grupos de población clave. Los datos, cuando los hay, sobre la cobertura de los servicios de prevención de la infección por el VIH procedentes de diversos países de la Región indican que los servicios de prevención han llegado a menos de la mitad —y en algunos casos sólo a una tercera parte— de las personas de los grupos de población clave afectados.

“Sabemos que en la región de Asia y el Pacífico las respuestas frente al VIH deben centrarse firmemente en los grupos de población clave afectados si queremos sostener y potenciar los avances.”, dijo el Director Ejecutivo del ONUSIDA, Michel Sidibé, quien asistió como invitado especial al acto organizado por la Fundación SWING con motivo del Día de San Valentín. “Tenemos que impulsar el compromiso y la acción para que los programas como el de la Fundación SWING sean emulados y se multipliquen en toda la Región”, agregó.

El mensaje se escuchó fuerte y claro la noche de San Valentín en la calle de Soi Cowboy: nada sobre nosotros sin nosotros. “¡Ustedes nos importan!”, gritó por un megáfono Khun Tee, cofundadora de SWING, mientras sus colegas desfilaban en sus coloridos trajes. “¡El VIH es real: por favor, utilicen un preservativo cada vez que tengan una relación sexual con quien quiera que sea!”

El Director Ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé (izquierda) se reunió con M.R. Sukhumbhand Paribatra, Gobernador de Bangkok, el 16 de Febrero en el Ayuntamiento de la Administración Metropolitana de Bangkok. Fotografía: ONUSIDA/V. Dithajohn

En una misión oficial esta semana a Tailandia, el Director Ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé, mantuvo conversaciones con M.R Sukhumbhand Paribatra, Gobernador de Bangkok, sobre los avances, retos y oportunidades para la respuesta al sida en la capital tailandesa. Durante la reunión, el Sr. Sidibé, pidió un mayor apoyo para hacer de Bangkok la primera ciudad en alcanzar la meta de "cero nuevas infecciones de VIH".

Reconociendo los retos específicos que enfrentan las mega-ciudades en Asia, donde las nuevas tasas de infección de VIH entre algunas poblaciones clave, con inclusión de los hombres que tienen sexo con hombres, siguen siendo elevadas y donde la migración es una compleja realidad diaria, el Sr. Sidibé exhortó al Gobernador a desempeñar un activo papel en la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas de junio de 2011 sobre el sida junto con otros funcionarios municipales de alto rango de mega-ciudades de todo el mundo. "Esta sería una oportunidad perfecta para decirle al mundo que Bangkok se ha comprometido a llegar a cero", afirmó el Sr. Sidibé.

En sus conversaciones con el Sr. Sidibé, el Gobernador Paribatra dijo que un enfoque en las poblaciones marginadas, particularmente en los migrantes, es fundamental para lograr una efectiva respuesta al sida en Bangkok. Aunque subrayando la complejidad de los enfoques citadinos de la epidemia del VIH, subrayó su intención de aceptar el reto de "cero nuevas infecciones por VIH" en la capital tailandesa. El Gobernador Paribatra expresó su interés en participar en la Reunión de Alto Nivel en junio y además en organizar una reunión para “llegar a cero” de funcionarios de otras mega-ciudades de la región durante su mandato.

Ésta es la tercera de las cinco películas animadas de la iniciativa “HIV #PreventionRevolution” (Revolución en materia de prevención del VIH) que ONUSIDA está llevando a cabo con motivo del Día mundial del sida 2010 a través de una red social.

El objetivo de la misma es inspirar y animar a aquellas personas que hacen uso de las redes sociales a conocer más información acerca de la prevención del VIH. El objetivo conjunto se basa en conseguir que la etiqueta #PreventionRevolution se comparta en la mayor medida posible durante el día 1 de diciembre.

A lo largo de las últimas dos semanas, el tema de conversación se ha centrado en por qué resulta necesario tanto una revolución en materia de prevención del VIH como un programa de utilización de preservativos a tenor de mensajes clave como “La transmisión sexual del VIH alcanza el 80%" y "Más de 7.000 personas contraen el VIH cada día".

Además, dispone de tweeters (usuarios de la red social) relacionados como @UN, @MTVStayingAlive, @Oxfam and @AnnieLennox. 

Más importante es aún que la conversación haya aunado a usuarios de Twitter de toda índole; ¡todos los mensajes acerca de la revolución en materia de prevención proceden al mismo tiempo de cinco continentes distintos!

Los usuarios de Twitter han compartido sus experiencias personales, han instado a tomar acción a nivel nacional y los mensajes parecen estar facilitando información que hasta ahora les era desconocida. Por ejemplo,

@LoganLevkoff, dejó el mensaje de “Inaceptable” en respuesta al hecho de que sólo uno de cada tres jóvenes conoce cómo se transmite el VIH.

@0newinfections, usuario de Twitter que vive con el VIH, instó a sus seguidores a unirse a la conversación: 

“Con frecuencia me pregunto cuánto voy a vivir. Contraje el VIH cuando tenía 25 años. ¿10 o 20 años más quizá? Forma parte de #PreventionRevolution”.

Asimismo, los usuarios han propuesto una nueva palabra para Twitter, "Edutweeting“, procedente de “educación” y “tweeting” (dejar mensajes en la plataforma Twitter) en función de lo que la iniciativa trata de conseguir.

El debate de apertura de esta semana es la película Light, disponible más abajo. Sigue la conversación en Twitter y de la página de ONUSIDA en Facebook.

Una versión de este artículo se publicó anteriormente en www.unfpa.org (en inglés)

El torneo de fútbol patrocinado por el UNFPA fue un medio para atraer la atención de los jóvenes en el norte de Uganda. Fotografía: Stijn Aelbers/FNUAP Uganda

Aunque las hostilidades en el norte de Uganda cesaron en 2006, las vidas de los jóvenes, anteriormente blanco de secuestro para el Ejército de Resistencia del Señor, no han sido fáciles. Durante el conflicto, que duró más de 20 años, muchos niños y niñas pasaron sus primeros años de vida confinados en campos para desplazados, mientras que otros menores fueron sometidos a traumas, brutalidad y sufrimiento como niños soldados.

La prolongación de la inestabilidad también afectó a la salud y a los sistemas de apoyo social. De hecho, hoy en día los indicadores de salud reproductiva en la subregión se encuentran entre los más bajos del país, y son habituales los casos de violencia por razón de género.

Aunque la mayoría de los jóvenes de Uganda, un 56% de la población, vive en la pobreza y tiene pocas oportunidades de recibir algún tipo de educación o de lograr un empleo, al menos han conseguido encontrar un aliciente que les ayude a dejar a un lado los problemas durante un rato y les permita emocionarse: el fútbol. Así, Florence, de 23 años y miembro de un equipo del distrito de Gulu, dijo, "cuando jugamos al fútbol, olvidamos los problemas que hay en casa. Es como un modo de combatir el estrés".

No obstante, el relajarse no fue el único objetivo del Torneo de fútbol de Acholi, que tuvo lugar en cinco barrios y y fue respaldado por el Fondo de Población de las Naciones Unidas (FNUAP, por sus siglas en inglés). Con esta idea se pretendía, además, reducir tanto el embarazo en la adolescencia como la violencia por razón de género, dos de los problemas más serios del lugar.

Los árbitros, entrenadores y capitanes de los equipos asistieron a sesiones para formarse al respecto y convertirse en fuentes de información, debate y orientación. A medida que los coloquios fueron avanzando, se fue incrementando también el número de asistentes, que llegó a rondar la cifra de 1.200 jugadores.

Los altos funcionarios locales regalaron a los equipos ganadores uniformes que decían "Di no a la violencia por razón de género y al embarazo en la adolescencia". Por otro lado, los trabajadores sanitarios estaban igualmente disponibles para responder a las preguntas y proporcionar asesoramiento. Durante dos días, estos junto con los consejeros de igualdad y los representantes de la Asociación Boda Boda, la cual emplea a numerosos hombres jóvenes como conductores de motocicletas taxi, distribuyeron unos 10.000 preservativos, suministrados en su mayoría por FNUAP.

Fueron más de 800 personas, casi todos varones jóvenes, las que quisieron conocer su estado serológico, beneficiándose así de las pruebas y el asesoramiento que se les ofrecía de modo voluntario y gratuito.

Del mismo modo, las mujeres bajaron al terreno de juego y,  si bien muchas demuestran menos experiencia que los hombres en el campo, de la expectación que crearon en el público se deduce que ya se les está reconociendo su nuevo papel en la sociedad..

Aún así, una jugadora del equipo de Lalogi dijo que se había topado con alguna actitud negativa. (Vea cómo se les hace frente en un nuevo partido de fútbol electrónico). Sin embargo, Rose, de 21 años, afirmó contar con el apoyo de su marido: "Está feliz de que juegue. Es más, pienso que está viéndonos aquí hoy", dijo a voces mientras corría hacía el campo para comenzar el partido.