Middle East and North Africa

АБУДЖА, Нигерия, 15 июля 2013 г. — В докладе, выпущенном сегодня на Специальном саммите Африканского союза по ВИЧ/СПИДу, туберкулезу и малярии, говорится, что увеличение целевых расходов на здравоохранение закладывает прочный фундамент для усиления экономического роста и развития в Африке. В докладе под названием Абуджа + 12: формирование будущего здравоохранения в Африке, опубликованном Африканским союзом (АС) и Объединенной программой Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), рассматривается прогресс, достигнутый после принятия АС Абуджийской декларации 2001 года, в которой лидеры стран обязались мобилизовать внутренние и международные ресурсы в целях здравоохранения и устранить барьеры на пути противодействия СПИДу, а также перечислены остающиеся пробелы в работе и определены следующие приоритетные шаги.

«Здоровье и процветание Африки неразрывно связаны. 2001 год стал для Африки поворотным, когда африканские страны обязались принять на себя более серьезную ответственность за здоровье и благополучие своих граждан, - сказал д-р Мустафа Сидики Калоко, комиссар по социальным вопросам комиссии АС. – С того времени мы инвестировали значительно больше средств и усилий для борьбы со СПИДом, ТБ и малярией, что позволило добиться исключительных результатов. Мы обращаемся с призывом ко всем странам-членам АС: чтобы Абуджа+12 вошла в историю, необходимо еще раз продемонстрировать приверженность делу приоритезации вопросов здравоохранения, и выполнить ранее принятые обязательства и задачи к 2015 году».

В новом докладе содержатся пять главных рекомендаций по улучшению здравоохранения в Африке: объединение лидерства, организация инновационного финансирования, более разумные инвестиции в здравоохранение, усиление кадровых ресурсов и обеспечение того, чтобы никто не был оставлен без внимания. Все эти рекомендации направлены на использование успехов здравоохранения как движущей силы экономического роста и социального прогресса по всей Африке.

В докладе также отмечаются последние успехи в противодействии ВИЧ, ТБ и малярии в Африке, включая значительное сокращение числа новых случаев ВИЧ и ТБ, и смертей от малярии. Сегодня наблюдается гораздо более широкий доступ к антиретровирусным препаратам и противотуберкулезным лекарствам; все чаще используются стратегии для контроля над малярией, такие как применение надкроватных сеток, обработанные инсектицидами, опрыскивание жилых помещений – уже 53% домохозяйств в Африке имеют одну и более надкроватных сеток.

«Двенадцать лет назад африканские лидеры обязались объединиться для преодоления кризисов в сфере здравоохранения, которые оказывали опустошительное воздействие на континент – и преуспели в этом, добившись исторического прогресса, - сказал Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе. – Обновленная и решительная приверженность, продемонстрированная в Абудже, очень важна, поскольку изучая опыт противодействия СПИДу, мы знаем, что разумные инвестиции помогают спасать человеческие жизни, создавать рабочие места, придают новые силы сообществам и еще больше ускоряют экономический рост в Африке».

В докладе перечислены различные подходы, впервые проверенные в рамках противодействию СПИДу, которые могут помочь повысить отдачу от инвестиций в здравоохранение. Они включают инвестиционные рамки для приоритезации расходов; акцент мероприятий на людях, которые больше всего в них нуждаются; снижение затрат здравоохранения на оплату труда специалистов, работающих «на переднем крае», путем делегирования полномочий от врачей к медсестрам, общинным медицинским работникам или другим медицинским специалистам. Что касается усиления управления в сфере здравоохранения, в докладе отмечается, что принципы, лежащие в основе успеха мер в ответ на СПИД, можно будет использовать в повестке дня после 2015 года для улучшения координации, усиления инноваций и приверженности.

Ключевым компонентом Абуджийской декларации 2001 года было обязательство выделять как минимум 15% государственных расходов на здравоохранение к 2015 году. За последние пять лет расходы на здравоохранение в Африке росли примерно на 10% в год. Однако объемы финансирования пока еще далеки от запланированных – всего в шести странах-членах АС (Либерии, Мадагаскаре, Малави, Руанде, Того и Замбии) достигнута поставленная в Абудже цель - 15%, и требуется дополнительно 31 миллиард долларов США, чтобы закрыть дефицит финансирования.

Участники мероприятия ЮНЭЙДС для молодежи, проходившего в Хаммамете (Тунис) с 20 по 22 мая.
Фото: ЮНЭЙДС

За время, прошедшее с начала эпидемии, СПИД-активизм кардинально изменился. Сегодня новые формы коммуникаций помогают людям громче выражать свое мнение и добиваться, чтобы их услышали; создаются межнациональные сети солидарности, которым никакие границы не помеха и которые открывают новые возможности для прогрессивных социальных преобразований.

Молодые активисты всех стран мира все активнее выступают с требованиями обеспечить услуги в сфере ВИЧ с учетом нужд и потребностей молодежи, а также дать молодым людям право голоса в принятии решений.

Хотя с 2001 по 2011 год распространенность ВИЧ-инфекции среди молодежи в возрасте 15–24 лет во всем мире упала почти на 27 %, до сих пор 40 % всех новых случаев заболевания среди взрослого населения приходится на долю молодых людей. В 2011 году число молодых людей, живущих с ВИЧ, составляло около 4,6 млн человек.

На фоне этого ЮНЭЙДС собрала 12 молодежных организаций глобального и регионального уровня, которые работают в сфере ВИЧ, сексуального и репродуктивного здоровья и соблюдения прав, а также занимаются защитой прав лесбиянок, геев и трансгендерных лиц в 16 различных сообществах, — все они стали членами созданного недавно Молодежного консультативного форума ЮНЭЙДС. Цель их встречи — четко определить стратегическое направление действий для усиления противодействия СПИДу за счет более полного обеспечения нужд молодежи.

«У многих небольших организаций нет ни времени, ни ресурсов, ни стратегического потенциала, чтобы обдумать свою работу и сделать шаги для создания новых альянсов, — говорит Пабло Т. Агилера, директор Фонда поддержки молодежного лидерства в сфере ВИЧ и член Молодежного консультативного форума ЮНЭЙДС. — Мы созвали эту встречу, чтобы движение развивалось с учетом нужд и потребностей молодых людей, наиболее сильно затронутых ВИЧ».

Чтобы конечные результаты дошли до всех молодых людей повсюду, где бы они ни проживали, нужно глобальное молодежное движение — децентрализованное, но тесно взаимосвязанное, работающее по принципу «думать глобально, действовать локально», — которое инициирует новую волну активизма для противодействия СПИДу.

Встреча под названием «Молодежь и СПИД: соглашение о проведении социальных преобразований» прошла в Хаммамете (Тунис) с 20 по 22 мая. Главным результатом консультативной встречи стала подготовка «пакта», в котором определены пять ключевых тематических направлений, соответствующих сферам деятельности молодежных организаций, в которых они могут добиться значимого воздействия для выполнения целей, принятых Генеральной Ассамблеей ООН в Политической декларации по ВИЧ/СПИДу 2011 года.

Эти пять тематических направлений включают: (1) интеграцию услуг, связанных с ВИЧ, в сферу оказания услуг по охране сексуального и репродуктивного здоровья, с обеспечением подотчетности государственных служб и предоставлением образовательных услуг; (2) формирование благоприятной правовой среды и устранение карательных норм законодательства, препятствующих получению доступа к услугам для молодых людей из групп населения, подверженных наиболее высокому риску инфицирования; (3) расширение масштабов лечения и сбор детализированной информации для организации адвокативной деятельности на основе подтвержденных данных; (4) эффективное использование ресурсов; (5) сохранение ВИЧ в числе приоритетных вопросов повестки дня в сфере содействия развитию после 2015 года за счет организации стратегической поддержки на уровне национальных делегаций.

«Новые обязательства по сотрудничеству в решении конкретных приоритетных задач — это решительный шаг от "просто работы" к молодежному движению в сфере противодействия СПИДу. Мы надеемся, что за счет укрепления коллективных действий за рамками рабочей повестки организаций наше движение сможет добиться конкретных изменений в положении молодежи, затронутой ВИЧ», — сказала представитель сообщества Кайтлин Чандлер, которая выступала в роли соведущего этого мероприятия вместе с Бет Гуди из молодежного агентства содействия развитию Restless Development («Неустанное развитие»).

Поддержка более активного сотрудничества и стратегической направленности движения молодежи в сфере противодействия СПИДу — один из ключевых приоритетов новой молодежной программы ЮНЭЙДС, которая направлена на усиление лидерской роли, действенного и ответственного участия и мобилизацию молодежи для противодействия СПИДу на страновом, региональном и глобальном уровне до 2015 года и в последующий период.

«Мы хотим работать в более тесном сотрудничестве для создания широких альянсов с организациями молодых людей, живущих с ВИЧ, и молодежи из групп населения с наиболее высоким риском инфицирования, — сказала директор Департамента ЮНЭЙДС по правам человека, гендерным вопросам и мобилизации сообществ Марианджела Симау. — Это эффективная стратегия — повышать собственную ответственность и причастность национальных организаций, чтобы обеспечить прогрессивные социальные изменения, ведь потребность в изменениях должна идти не извне, а изнутри».

Во время встречи 23 мая в Женеве министр здравоохранения Королевства Бахрейн Садик Абдулкарим Эль Шехаби и исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе договорились об укреплении сотрудничества между ЮНЭЙДС и министерством здравоохранения.

Мишель Сидибе высоко оценил лидерскую роль министра Эль Шехаби в сфере противодействия эпидемии СПИДа. Он также обратился к Эль Шехаби с просьбой возглавить инициативы на уровне страны и всего региона для профилактики новых случаев ВИЧ-инфицированиясреди детей до 2015 года и для быстрого расширения программ лечения ВИЧ-инфекции в арабских странах Ближнего Востока и Северной Африки.

Эль Шехаби приветствовал укрепление партнерства с ЮНЭЙДС и заявил о готовности внести вопросы ВИЧ в повестку дня Совета сотрудничества арабских государств Персидского залива, председателем которого сейчас является Королевство Бахрейн.

Темпы роста эпидемии ВИЧ-инфекции в арабских государствах Ближнего Востока и Северной Африки  — одни из самых высоких в мире. С 2001 по 2011 год, по различным оценкам, число людей, живущих с ВИЧ, в арабских государствах возросло со 170 000 до 230 000 человек. Также значительно увеличилась смертность вследствие СПИДа и заболеваемость ВИЧ-инфекцией. За тот же период 2001–2011 гг. число людей, умерших вследствие СПИДа, выросло на 32 %, а число новых случаев заболевания, ежегодно выявляемых в арабских государствах региона, выросло более чем на 47 % — с 19 000 до 28 000 новых случаев в год. Недавние исследования показывают, что во многих странах эпидемия ВИЧ-инфекции начинает переходить в концентрированную стадию, охватывая основные группы населения, подверженные наиболее высокому риску инфицирования.

Д-р Луис Лурес, заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по программным вопросам (слева) и д-р Фаэка Саид Аль-Салех, помощник Генерального секретаря и глава отдела социальных дел Лиги арабских государств на подписании Меморандума о взаимопонимании, 20 мая 2013 г.

ЖЕНЕВА, 20 мая 2013 г. – Генеральный секретариат Лиги арабских государств и Объединённая программа ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) 20 мая подписали Меморандум о взаимопонимании (МОВ), что ознаменовало принятие новых обязательств в отношении мер в ответ на ВИЧ в Арабском регионе.

Меморандум основан на Политической декларации по ВИЧ и СПИДу, принятой Генеральной Ассамблеей ООН в 2011 году, и глобальных и региональных инициативах в области ВИЧ и направлен на реализацию в регионе ряда практических решений для расширения услуг по профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ. В соглашении содержится призыв к разработке Арабской стратегии по СПИДу, мобилизации политических лидеров и усилению подотчётности среди различных заинтересованных сторон.

Генеральный секретариат Лиги арабских стран и ЮНЭЙДС будут работать с соответствующими советами арабских министерств ЛАГ, такими как советы арабских министерств здравоохранения, внутренних дел, юстиции, по делам СМИ, молодёжи и спорта и социальных дел, а также с Арабским парламентом.

«Подписание совместного Меморандума о взаимопонимании между Генеральным секретариатом Лиги арабских государств и ЮНЭЙДС – это важный шаг на пути реализации нами мер в ответ на ВИЧ, – сказала д-р Фаэка Саид Аль-Салех, помощник Генерального секретаря и глава отдела социальных дел Лиги арабских государств. – С помощью этого стратегического партнёрства с ЮНЭЙДС Лига будет работать над обеспечением в Арабском регионе поколения, свободного от СПИДа».

В Арабском регионе эпидемия ВИЧ имеет наиболее высокие в мире темпы распространения. В период с 2001 по 2011 гг. оценочное число людей, живущих с ВИЧ, в арабских странах увеличилось с 170 000 до 230 000. Также существенно возросло количество смертей по причине СПИДа и количество новых случаев ВИЧ-инфицирования. В период с 2001 по 2011 гг. смертность по причине СПИДа возросла на 32% – с 12 000 до 16 000. Последние исследования говорят о возникновении во многих странах концентрированных эпидемий среди ключевых групп населения, подвергающихся повышенному риску ВИЧ-инфицирования. С 2001 года число людей, вновь инфицированных ВИЧ, в арабских странах увеличилось более чем на 47% – с 19 000 до 28 000.

«Арабский регион своим примером вдохновляет весь мир. Мы видим, как молодое поколение ищет новые способы оказания влияния на события и становится проводниками перемен, – сказал Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе. – Это соглашение придаёт новый импульс мерам в ответ на ВИЧ в Арабском регионе и опирается на деятельность лидеров, направленную на преобразования, новые партнёрства и новаторские методы расширения мер в ответ на ВИЧ».

В настоящий момент проходит наиболее сильная в современной истории волна перемен, люди по всему региону потребовали политического и экономического участия, расширения возможностей и социальной мобильности. Формируются новые отношения между государством и обществом, основанные на уважении прав человека, социальной справедливости, принципах участия и подотчётности. На фоне такого динамического развития событий Меморандум о взаимопонимании призывает к обеспечению значимого участия гражданского общества и людей, живущих с ВИЧ, как ключевых партнёров в деле ускорения мер в ответ на ВИЧ в регионе.

Министры африканских стран и другие лидеры на открытии ежегодного заседания конференции министров финансов, планирования и экономического развития Экономической комиссии ООН для Африки и конференции министров экономики и финансов Африканского союза. Абиджан (Кот д’Ивуар), 25 марта 2013 г.
Фото: ЮНЭЙДС/Базиль Зома.

Министры финансов стран Африки и другие лидеры согласились с тем, что континенту нужно избавляться от своей зависимости от экспорта товаров первой необходимости и переходить к более индустриальной модели экономики для ускорения темпов развития. Восемьсот министров, экспертов и представителей Организации Объединенных Наций собрались на ежегодное заседание конференции министров финансов, планирования и экономического развития Экономической комиссии ООН для Африки и конференции министров экономики и финансов Африканского союза. Конференция под общим названием «Индустриализация для развития новой Африки» открылась 25 марта в Абиджане (Кот‑д’Ивуар).

Президент Кот‑д’Ивуара Алассан Уаттара, под председательством которого прошла церемония открытия конференции, сказал, что «для индустриализации африканских стран необходимы политическая стабильность, стабильность макроэкономических показателей и качественная инфраструктура». Он отметил, что его страна выбрала курс на индустриализацию и диверсификацию своей экономики.

Африка за последние годы достигла выдающегося роста. Выступающие на конференции отмечали, что в 2012 году темпы роста экономики континента достигли 5 % — по сравнению с 2 % роста глобальной экономики.

Председатель комиссии Африканского союза Нкосазана Дламини-Зума отметила: «Индустриализация — это не роскошь, а абсолютная необходимость для нашего региона». Она подчеркнула, что «несмотря на значительный прогресс в некоторых областях, проблем и нереализованных возможностей по-прежнему много».

Среди этих проблем — наличие целого ряда нетарифных ограничений в торговле. Исполнительный секретарь Экономической комиссии ООН для Африки Карлос Лопес отметил «хроническую нестабильность, характерную для африканского континента — в отличие от Азии». Он сказал: «Нет никаких сомнений в том, что Африке требуется структурная перестройка, а не просто меры структурного регулирования. Для выполнения этой задачи индустриализация — абсолютно необходимое условие».

В конференции принял участие исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе. Он подчеркнул, что у Африки есть уникальные возможности для развития фармацевтической промышленности. В настоящее время континент очень сильно зависит от зарубежных медикаментов, импортируя до 70 % потребляемых лекарственных средств. «Африка должна изменить свои подходы, парадигму развития и стратегию производства», — сказал Мишель Сидибе.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе принял участие в ежегодном заседании конференции министров финансов, планирования и экономического развития Экономической комиссии ООН для Африки и конференции министров экономики и финансов Африканского союза. Абиджан (Кот д’Ивуар), 25 марта 2013 г.
Фото: ЮНЭЙДС/Базиль Зома.

Африка импортирует 80 % необходимых антиретровирусных препаратов. Сильная зависимость от внешних рынков представляет серьезный риск для сферы здравоохранения Африки — по имеющимся данным, многие ведущие фармацевтические компании Азии в настоящее время переориентируют свое производство на более прибыльные рынки Запада, а на смену им могут прийти компании, которые не сумеют обеспечить равноценное качество продукции. Развитие производства на местном уровне может принести многочисленные выгоды, такие как улучшение систем контроля качества, сокращение цепочки поставок, прогресс в решении проблемы дефицита и перебоев в поставках лекарственных средств, а также появление на рынке лекарств для лечения заболеваний, распространенных в Африке, которые не производятся в других странах.

Мишель Сидибе отметил, что следующим шагом для содействия развитию фармацевтической индустрии в Африке должно стать обеспечение ключевых партнеров и заинтересованных сторон из государственного и частного секторов важнейшей стратегической информацией, необходимой для привлечения финансирования. Новое партнерство, в состав которого входят комиссия Африканского союза, ЮНЭЙДС и другие партнеры, намерено устранить дефицит этой стратегически важной информации за счет создания инициативного проекта Pharmaceutical Market Data Initiative по сбору и обработке данных фармацевтического рынка.

Ежегодное заседание завершится 26 марта.

Общественные лидеры — представители внутренне перемещенных лиц во время встречи с сотрудниками неправительственных организаций, ООН и государственных органов.

Необходимость в улучшении условий жизни в лагерях переселенцев в районе Харад в Йемене становится все острее, и лидеры общин — представители внутренне перемещенных лиц теперь чаще собираются на общие встречи. «В моей палатке живет 10 человек, — говорит один из общественных лидеров лагеря, — и уже долгое время мы ждем, когда же поступит дополнительное оборудование. Почему поставки задерживаются?».

В лагерях в Хараде проживают свыше 130 000 человек, пострадавших в ходе многолетних гражданских беспорядков в Йемене. В поисках спасения многие люди идут семь километров пешком до границы с Саудовской Аравией в надежде перейти ее и попасть в страну с более благоприятной экономической ситуацией. Другие пытаются прожить на то, что зарабатывают за день на строительных, сельскохозяйственных и рыбопромысловых работах. И очень многие зависят от продовольственной помощи, предоставляемой принимающим местным сообществом.

При этом большинство людей не знают о том, что они более уязвимы к заболеванию ВИЧ-инфекцией, поскольку для удовлетворения своих основных потребностей нередко прибегают к моделям поведения, связанным с высоким риском инфицирования.

Местные органы власти, обеспокоенные отсутствием информации о ВИЧ, в партнерстве с ЮНЭЙДС и Управлением ООН по координации гуманитарных вопросов (УКГВ) начинают информационную кампанию для повышения осведомленности о ВИЧ-инфекции среди перемещенных групп населения.

«Мы знаем, что распространение ВИЧ-инфекции ширится и может вырасти до масштабов эпидемии с вовлечением более широких слоев населения — мы видели, как это происходило в других странах», — говорит заместитель министра здравоохранения Маджет Аль Гонэйд.

Проведением этой программы при финансовой поддержке УКГВ в настоящее время занимаются местная неправительственная организация «Женская ассоциация содействия устойчивому развитию» (Women Association for Sustainable Development, WASD) и неправительственный «Фонд для всех» (For All Foundation) в партнерстве со страновым координатором ЮНЭЙДС.

Программа включает организацию просветительских занятий, на которых людям рассказывают о ВИЧ и инфекциях, передающихся половым путем, и формируют жизненно важные умения и навыки, необходимые молодым людям, живущим в лагерях переселенцев, чтобы защитить себя от инфицирования. Кроме того, в рамках программы 20 молодежных консультантов (юношей и девушек), работающих по принципу «равный равному», из лагерей переселенцев и местных сообществ пройдут обучение по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции. Также будут проводиться занятия с религиозными и общественными лидерами, призванные способствовать искоренению стигмы и дискриминации, а также насилия по гендерному признаку, с которыми приходится сталкиваться переселенцам и беженцам в лагерях. Наконец, одновременно с организацией мероприятий для повышения информированности будут предоставляться услуги по добровольному консультированию и тестированию на ВИЧ-инфекцию.

«Подобные инициативы должны входить во все программы гуманитарной помощи, — подчеркивает директор Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС для Ближнего Востока и Северной Африки Рену Гахил-Граф. — Мы надеемся, что это будет признано в качестве передового опыта и нам не нужно будет ждать мирного времени, чтобы обеспечить предоставление услуг в сфере ВИЧ».

Интеграция услуг, связанных с ВИЧ, в сферу гуманитарной помощи

Координатор-резидент Организации Объединенных Наций в Йемене Измаил Уилд-Шейх Ахмед постоянно выступает за то, чтобы проблемам ВИЧ уделялось необходимое внимание. «Мы должны обеспечить интеграцию мероприятий, направленных на противодействие ВИЧ и насилию по гендерному признаку, в программу общей гуманитарной помощи», — говорит он.

Слева направо: руководитель НПО «Фонд для всех» Саба Бадри, директор Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС для Ближнего Востока и Северной Африки Рену Гахил-Граф и заместитель директора лагеря Халед Марх.

В докладе о СПИДе, безопасности и гуманитарных мерах, представленном на 30-м заседании Координационного совета программы ЮНЭЙДС (июнь 2012 г.), говорится о том, что одной из основных задач в работе ЮНЭЙДС, коспонсоров и партнеров, обеспечивающих поддержку мерам противодействия ВИЧ в условиях чрезвычайных гуманитарных ситуаций, является интеграция вопросов, связанных со СПИДом, в общую программу гуманитарной помощи в качестве межотраслевой проблемы. В докладе рассматривается ряд важных вопросов, которые необходимо учитывать правительствам и организациям: например, предоставление непрерывного доступа к услугам для профилактики ВИЧ-инфекции и антиретровирусной терапии беженцам и внутренне перемещенным лицам, а также реализация стратегических подходов для решения более общих проблем — в частности, прекращения насилия по гендерному признаку.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе встретился с исполнительным секретарем Экономической комиссии ООН для Африки Карлосом Лопесом в рамках мероприятий саммита Африканского союза в Аддис-Абебе (Эфиопия). Они обсудили, как обеспечить Африке поддержку в сфере противодействия ВИЧ за счет инновационных механизмов финансирования, а также отметили необходимость сбора достоверных данных для определения потенциальных возможностей африканских стран для производства качественных лекарственных средств, включая антиретровирусные препараты.

Д‑р Лопес сказал о своей решимости укреплять партнерские отношения между Экономической комиссией для Африки и ЮНЭЙДС, чтобы обеспечить точную и согласованную доказательную базу, с помощью которой можно воздействовать на политический диалог в сфере СПИДа и более общих вопросов здравоохранения и содействия развитию.

Организация первых леди Африки против ВИЧ/СПИДа (Organization of African First Ladies against HIV/AIDS, OAFLA) собралась 28 января, чтобы отметить десятилетнюю годовщину своей деятельности и провести ежегодную чрезвычайную ассамблею, которая в этот раз прошла в рамках саммита Африканского союза в Аддис-Абебе (Эфиопия). Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе присутствовал на торжественном ланче в честь юбилея, на котором он высоко оценил вклад организации в противодействие СПИДу.

Организация первых леди Африки против ВИЧ/СПИДа была создана в 2002 году по решению 37 первых леди африканских государств, заявивших о готовности выступить против СПИДа и добиться улучшения жизни женщин, молодежи и детей. Женщины составляют 58 % от общего числа людей, живущих с ВИЧ, в странах Африки к югу от Сахары.

Первые леди Африки вместе с национальными партнерами уже инициировали множество кампаний с высоким эффектом воздействия — среди них, в частности, кампания FLAME («Пламя»), начатая в 2011 году в 9 странах с целью обеспечить на практике полное прекращение новых случаев заболевания ВИЧ-инфекцией среди детей и сохранение жизни их матерей.

В настоящее время в состав организации OAFLA, которой руководит первая леди Намибии Пенехупифо Похамба, на правах полноправных представительниц входят 40 первых леди континента.

Президент Южно-Африканской Республики Джейкоб Зума на заседании Нового партнерства для развития Африки (NEPAD), прошедшем в рамках 20-го саммита Африканского союза в Аддис-Абебе (Эфиопия) 26 января 2013 года.
Фото: ЮНЭЙДС/Х. Оуз

Президент Южно-Африканской Республики Джейкоб Зума призвал африканских лидеров обеспечить эффективное решение проблем, связанных с ВИЧ, чтобы устранить таким образом одну из основных причин материнской смертности на континенте.

Президент Зума, выступивший перед участниками кампании, направленной на усиление мер по сокращению материнской смертности в Африке (Accelerated Reduction of Maternal Mortality in Africa, CARMMA), стал одним из более чем 15 глав государств и государственных политиков, принявших участие в заседании высокого уровня. Африканские лидеры рассмотрели достигнутые успехи и возможности, которые могут быть использованы в будущем для снижения материнской и детской смертности в Африке.

«ВИЧ-инфекция по-прежнему является причиной 40 % случаев материнской и детской смертности в Южно-Африканской Республике. Это означает, что, если мы не примем решительных мер для борьбы с ВИЧ, мы не сможем добиться какого-либо значимого снижения материнской и детской смертности», — сказал президент Зума.

Он заявил, что масштабы распространения эпидемии ВИЧ-инфекции и сокращение донорского финансирования вынуждают Африку развивать собственный потенциал для производства антиретровирусных препаратов для лечения ВИЧ-инфекции, а также производства мужских и женских презервативов.

«Мы должны быть уверены в том, что сумеем сохранить достигнутые успехи, о которых сообщалось в подготовленном ЮНЭЙДС докладе о глобальной эпидемии СПИДа за 2012 год, и что мы в состоянии обеспечить более широкий доступ к таким товарам, как презервативы, лекарства и антиретровирусные препараты», — подчеркнул президент Зума.

Выступая вместе с президентом Зумой, действующий председатель Африканского союза и президент Республики Бенин Тома Яйи Бони сказал, что благодаря выдающимся проявлениям лидерства страны Африки смогли изменить сценарий развития эпидемии СПИДа, в истории которой теперь вместо трагедии появилась надежда.

Тома Яйи Бони отметил, что крупные достижения в области профилактики и лечения сегодня внедряются во все более широких масштабах и это позволило добиться успехов в целом ряде стран; однако, несмотря на достижения, СПИД еще не побежден, а успокоенность и отвлечение ресурсов на другие приоритетные задачи означают, что сегодня как никогда следует сохранять бдительность и преданность делу для достижения результатов.

Президент Бенина также отметил инициативу «Дорожная карта по реализации принципов общей ответственности и глобальной солидарности», которая была одобрена комиссией Африканского союза в июле 2012 года в качестве меры для решения данной проблемы. «Наша Дорожная карта по реализации принципов общей ответственности и глобальной солидарности определяет новый курс в противодействии СПИДу, туберкулезу и малярии на континенте, — сказал Яйи Бони. — Она обеспечивает оптимизацию положительных результатов, полученных благодаря инвестициям в сферу СПИДа, дает толчок развитию потенциала африканского континента для производства необходимых качественных лекарственных средств, укрепляет взаимную ответственность и подотчетность, повышает качество руководства».

По данным доклада Всемирной организации здравоохранения «Тенденции в области материнской смертности», за период с 1990 по 2010 год смертность среди матерей в Африке была снижена на 41 %, а среди детей в возрасте до пяти лет — на 33 %.

Председатель комиссии Африканского союза Нкосазана Дламини-Зума подчеркнула, что, отмечая достигнутый прогресс, Африка должна также произвести переоценку существующих проблем и постараться найти комплексные и эффективные решения. «Мы должны внедрить интегрированный подход для сокращения материнской смертности и смертности среди новорожденных и детей в рамках непрерывно действующей единой системы медицинской помощи, — сказала она. — Эффект воздействия от объединения наших усилий должен быть гораздо выше суммы отдельных усилий каждого из нас».

О реализации кампании, направленной на усиление мер по сокращению материнской смертности в Африке (CARMMA), было объявлено в мае 2009 года на конференции министров здравоохранения Африканского союза «Всеобщий доступ к высококачественным услугам: улучшение здоровья матерей, новорожденных и детей», которая проходила под лозунгом «Африка заботится о том, чтобы ни одна женщина не умирала, давая жизнь ребенку». Реализация инициативы на национальном уровне проводилась в 37 странах с привлечением активной политической поддержки, обеспечением более действенного и ответственного участия государств в реализации мер противодействия, а также мобилизацией общества для решения проблем, связанных с охраной здоровья матерей, новорожденных и детей в Африке.

Заседание состоялось в рамках 20-го саммита Африканского союза, прошедшего в Аддис-Абебе (Эфиопия); на его открытии перед собравшимися выступил Генеральный секретарь Организации Объединенных Наций Пан Ги Мун.

Покончить со СПИДом в Африке

Пан Ги Мун дал высокую оценку выдающимся проявлениям лидерства, позволившим Африке добиться огромного прогресса в сокращении заболеваемости ВИЧ-инфекцией и смертности по причинам, связанным со СПИДом. Он отметил, что этот прогресс стал возможным благодаря «хорошей политике, сильной лидерской позиции и глобальному партнерству, а также научным достижениям». «ООН будет продолжать обеспечивать поддержку в вашей работе по достижению поколения, свободного от СПИДа, и особенно за счет полного прекращения заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди новорожденных», — заявил он.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе во время встречи с президентом Бенина Тома Яйи Бони и вице-президентом Всемирного банка по странам Африки Махтаром Диопом на 20-м саммите Африканского союза в Аддис-Абебе (Эфиопия), 27 января 2013 года.
Фото: ЮНЭЙДС/Х. Оуз

Африка добилась замечательного прогресса в области противодействия СПИДу. По данным доклада ЮНЭЙДС за 2012 год, посвященного Всемирному дню борьбы со СПИДом, в 13 странах Африки число новых случаев заболевания ВИЧ-инфекцией снизилось на 50 %. Число новых случаев заболевания среди детей в странах Африки к югу от Сахары за период с 2009 по 2011 год сократилось на 24 %.

Признавая успехи Африки в достижении Целей развития тысячелетия (ЦРТ), Пан Ги Мун выразил озабоченность теми проблемами, которые все еще требуют решения. «Меня по-прежнему беспокоит то, что сотни миллионов африканцев живут в нищете, — сказал Генеральный секретарь ООН. — По мере приближения к установленному сроку — 2015 году — мы должны активизировать свои усилия».

Он призвал африканских лидеров принять участие в специальном мероприятии, посвященном достижению Целей развития тысячелетия, которое пройдет во время Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций в сентябре 2013 года и на котором мировые лидеры соберутся, чтобы обсудить ход достижения ЦРТ и повестку в области содействия развитию на период после 2015 года.

Выполнение обязательств, принятых Африкой

Накануне открытия саммита Африканского союза состоялось заседание глав государств-членов Нового партнерства для развития Африки (New Partnership for African Development, NEPAD) и Организационного правительственного комитета NEPAD. Выступая перед участниками заседания, главный управляющий Нового партнерства для развития Африки Ибрагим Ассан Маяки подчеркнул необходимость продолжать активно добиваться взаимной подотчетности и выполнения ранее принятых обязательств со стороны партнеров в области развития в Африке. «В настоящее время мы объединяем усилия комиссии Африканского союза и ЮНЭЙДС для подготовки доклада по противодействию ВИЧ/СПИДу, туберкулезу и малярии в рамках взаимодействия государств  "Большой восьмерки" и Африки в 2013 году», — сообщил Ибрагим Ассан Маяки.

Студенты, прошедшие курс по ВИЧ-инфекции в рамках магистерской программы по международному здравоохранению в университете им. Л. С. Сенгора (Египет).
Фото: Университет им. Л. С. Сенгора

Более 35 студентов из 22 стран различных регионов Африки к югу от Сахары, Ближнего Востока и Северной Африки, Гаити и Франции прошли курс по вопросам ВИЧ в рамках программы обучения для получения степени магистра в области международного здравоохранения во франкоязычном международном университете им. Л. С. Сенгора в Александрии (Египет). Этот учебный модуль был разработан ЮНЭЙДС и факультетом здравоохранения университета в 2011 году, чтобы дать студентам более глубокое понимание сложных вопросов, связанных с противодействием ВИЧ на глобальном уровне.

Студенты принимают участие в программе уже второй год. «Я приветствую столь тесное сотрудничество между ЮНЭЙДС и университетом Сенгора, — говорит ректор университета профессор Альберт Лурде. — Он показывает, насколько уникален французский опыт и как для нас важно развивать совместные программы образования и обмена знаниями с участием всех франкоязычных стран, чтобы эффективно решать проблемы, связанные с ВИЧ».

Учебный курс состоит из 10 занятий, направленных на углубление знаний студентов по научным аспектам и вопросам глобального общественного здравоохранения, а также на обеспечение им возможности после возвращения домой помочь в реализации национальных мер противодействия СПИДу в своих родных странах. В этом году курс включал занятия по таким темам, как общая эпидемиология и медицинские аспекты знаний о ВИЧ, а также роль сообществ и гражданского общества в противодействии СПИДу.

Во время курса обучения студенты должны были высказать свое мнение о некоторых важнейших проблемах в достижении целей и выполнении обязательств, принятых ООН в Политической декларации по ВИЧ/СПИДу 2011 года. После завершения курса прошла интерактивная видеоконференция. Ее открыл профессор Лурде, рассказавший о важнейших международных инициативах, направленных на развитие эффективных и действенных мер противодействия ВИЧ. К ним относятся, в частности, инициатива по обеспечению 15 миллионов человек антиретровирусной терапией до 2015 года, а также реализация Глобального плана устранения новых случаев заражения ВИЧ среди детей до 2015 года и оказания помощи матерям, чтобы они могли оставаться в живых. Во время конференции участники обсудили также вопросы прав человека в контексте ВИЧ и проанализировали конкретные проблемы, с которыми приходится сталкиваться странам Западной и Центральной Африки.

Программа включала возможность для некоторых студентов пройти обязательную трехмесячную стажировку в офисах ЮНЭЙДС в регионах Западной и Центральной Африки, а также Ближнего Востока и Северной Африки, где практиканты на собственном опыте познакомились со сложными проблемами в сфере противодействия ВИЧ-инфекции. ЮНЭЙДС будет продолжать развивать партнерство с университетом, стремясь к тому, чтобы вопросы СПИДа оставались включенными в учебный план магистратуры в области международного здравоохранения по мере расширения и открытия новых кампусов университета в других франкоязычных странах по всей Африке.