Более 1200 ведущих представителей науки, политики, экономики и гражданского общества на Всемирном саммите по здравоохранению в Берлине обсудят ряд важнейших проблем, стоящих сегодня перед глобальным здравоохранением.

На форуме, проходящем под лозунгом Today’s Science — Tomorrow’s Agenda («Сегодня в науке — завтра на рабочей повестке дня»), обсуждаются пять основных проблем: влияние изменений климата на здоровье; быстрый рост заболеваемости хроническими заболеваниями в развивающихся и развитых странах; высокая распространенность психических расстройств во всем мире; методики применения вакцин; международная политика в сфере здравоохранения.

ВИЧ-инфекция занимает приоритетное место в повестке форума как один из наиболее масштабных кризисов здравоохранения в современной истории. Наряду с важностью обеспечения комплексного и постоянного доступа к услугам здравоохранения для миллиардов нуждающихся, подчеркивается неотложная необходимость интегрированного подхода к решению проблем, связанных с ВИЧ, в рамках предоставления других услуг здравоохранения.

Заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по программным вопросам г-н Пол Де Лей, выступая в качестве одного из основных докладчиков в третий день работы форума, говорил о необходимости эффективной интеграции услуг в сфере противодействия неинфекционным заболеваниям с работой служб, связанных с ВИЧ.

«Решающее значение имеет наращивание мер противодействия инфекционным заболеваниям для сохранения жизней миллионов людей, — сказал Пол Де Лей. — И опыт противодействия СПИДу может помочь в этом. Более чем 30-летний опыт инноваций, совершенствования специальных знаний и практического опыта, а также высокоразвитые сервисные платформы могут эффективно применяться для разработки и реализации, а также интеграции мер противодействия неинфекционным заболеваниям».

Под председательством г-на Де Лея было также проведено рабочее совещание о роли новых технологий в профилактике ВИЧ-инфекции. В ходе совещания обсуждалось, как научные достижения и открытия, сделанные за последний год, позволяют расширить спектр методов и средств, которые можно применять для прекращения дальнейшего распространения ВИЧ. Заседание было направлено на то, чтобы сформулировать, каким образом можно добиться кардинального сокращения числа новых случаев ВИЧ-инфицирования за счет применения наиболее эффективного комплекса мер при наличии благоприятных условий.

«Мы являемся свидетелями уникального периода в развитии эпидемии ВИЧ-инфекции, — сказал Пол Де Лей — Научные достижения последнего времени дали толчок нескольким важнейшим изменениям в области профилактики и лечения ВИЧ-инфекции. Самая главная проблема сейчас — это их практическое применение и расширение масштабов внедрения».

Саммит завершится разработкой рекомендаций для лиц, принимающих решения в соответствующих областях. Рекомендации направлены на решение ряда наиболее актуальных проблем, осуждавшихся на форуме, в сфере медицинских исследований, глобального здравоохранения и реализации услуг здравоохранения.

В докладе о народонаселении мира за 2011 год подчеркивается необходимость приоритетных инвестиций в молодежь и обеспечения потребностей молодых людей.

В ближайшие дни численность населения мира достигнет отметки 7 миллиардов человек. С этим событием связаны и значительные проблемы, и значимые возможности. Мы сможем обеспечить здоровую жизнь и стабильное будущее для всех, если предпримем самые решительные действия сейчас — об этом говорится в докладе о народонаселении мира за 2011 год, опубликованном сегодня Фондом Организации Объединенных Наций в области народонаселения (ЮНФПА).

Одно из направлений действий, о необходимости которых говорится в докладе под названием «Люди и возможности в мире с населением 7 миллиардов», представленном в более чем 100 городах во всем мире, — обеспечение более эффективного решения проблем молодежи и приоритетных инвестиций в их будущее.

В ходе мероприятия, посвященного выпуску нового доклада и состоявшегося в Лондоне, исполнительный директор ЮНФПА г-н Бабатунде Осотимехин подчеркнул, что обеспечение потребностей молодежи, численность которой сегодня в мире достигает 1,8 миллиарда человек в возрасте от 10 до 24 лет, имеет решающее значение. «У молодых людей — ключ в будущее и возможности для преобразования глобального политического ландшафта, для нового толчка в развитии экономики за счет реализации их творческих способностей и инновационного потенциала», — сказал г-н Осотимехин. «Но эту возможность для реализации огромного потенциала молодежи нужно использовать сейчас. Мы должны сейчас обеспечивать инвестиции в здравоохранение и в образование нашей молодежи. Это окупится многократно за счет экономического роста и развития многих будущих поколений», — добавил он.

Г-н Осотимехин также отметил, что миллионы юношей и девушек в развивающихся странах в настоящее время имеют очень ограниченный доступ или полностью лишены доступа к информационно-образовательным услугам в сфере сексуального здоровья и не обладают необходимыми знаниями о способах профилактики нежелательной беременности и защиты от ВИЧ-инфекции.

Особое внимание в докладе уделяется людям, организациям и сообществам, деятельность которых направлена на улучшение реальных условий своей жизни и жизни окружающих; в частности, здесь рассказывается о молодых людях, которые вносят реальный вклад в решение конкретных проблем.

В главе, рассказывающей о роли молодежи как «новой глобальной силы, меняющей мир», читатель знакомится с Этель Фири — 22-летней активисткой, которая занимается проведением программ просвещения для молодежи по принципу «равный равному» в Мозамбике. Она организует bancadas femininas («женские посиделки»), дискуссионные группы в школах, на городских рынках и в других общественных местах в области Мапуто для оказания поддержки молодым людям, которым пришлось столкнуться с проблемами, связанными с сексуальным и репродуктивным здоровьем и профилактикой ВИЧ-инфекции.

В докладе «Люди и возможности в мире с населением 7 миллиардов» рассматривается широкий спектр актуальных тенденций в области народонаселения и их значение. Исследуются проблемы, связанные со старением населения, высокой урбанизацией, бедностью и неравенством, экологической безопасностью и защитой окружающей среды, а также усилением международной миграции в разных странах с различной обстановкой и условиями.

Хотя проблемы, с которыми сталкиваются разные страны, отличаются друг от друга, в докладе подчеркивается, что все страны мира должны объединить свои усилия для достижения реальных и долгосрочных преобразований. «Благополучие каждого из нас зависит от того, каким будет будущее человечества, — подчеркнул Бабатунде Осотимехин. — Каждый человек, каждое правительство, каждая компания сегодня как никогда взаимосвязаны и зависят друг от друга, поэтому то, что каждый из нас делает сейчас, будет важным для всех нас на протяжении долгих лет в будущем. Вместе мы можем изменить мир и сделать его лучше».

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе принимает участие в заседании по теме «Мегабиты и ЦРТ» в рамках Саммита лидеров в области широкополосных технологий.
Фото: МСЭ.

По всеобщему мнению, информационно-коммуникационные технологии (ИКТ) могут значительно ускорить прогресс в достижении целей развития тысячелетия (ЦРТ). Но по-прежнему актуальным остается вопрос: как обеспечить одновременно и расширение доступа, и повышение качества информационного наполнения? Это стало темой обсуждения на одном из пленарных заседаний Саммита лидеров в области широкополосных технологий, проходившего в Женеве 24–25 октября 2011 года.

На заседании, посвященном теме «Мегабиты и ЦРТ», президент Республики Бурунди Пьер Нкурунзиза поднял вопрос о необходимости развития партнерств, направленных на обеспечение доступа к широкополосным технологиям для всех жителей страны. По словам президента Нкурунзиза, это позволит ускорить развитие электронных технологий в таких областях, как государственное управление («электронное правительство»), образование (обучение на основе интернет-технологий), здравоохранение, бизнес («электронная коммерция»).

Его поддержал премьер-министр Республики Островов Фиджи коммодор Хосая Воренге Мбаинимарама, которому пришлось столкнуться с трудной задачей обеспечения связью населения численностью 890 000 человек, которые проживают на территории 110 островов — в таких условиях широкополосные технологии становятся решением, позволяющим преодолеть проблему расстояния.

По мнению Клауса Лейзингера, президента и генерального директора Фонда поддержки устойчивого развития компании «Новартис», широкополосные технологии позволяют обеспечить более демократичный доступ к знаниям и информации.

Осман Султан, генеральный директор объединенной телекоммуникационной компании "Du" из Объединенных Арабских Эмиратов, говорил о том, что ИКТ сегодня уже входят в число основных потребностей и основных прав человека. Г-н Султан подчеркнул, что в этой новой экосистеме старые бизнес-планы не сработают. «Заказчик никому не принадлежит», — отметил он в своих рассуждениях о том, что разработчик может создать платформу, но решать, как ее использовать, будут заказчики.

Саммит был организован Международным союзом электросвязи (МСЭ) и Комиссией по широкополосной связи для цифрового развития и проходил под названием "Broadband for the Global Good" («Широкополосные технологии для всеобщего блага»). На саммите обсуждалось, как поставить широкополосную инфраструктуру и услуги на службу людям в решении проблем развивающихся стран.

Комиссия по широкополосной связи для цифрового развития

Для участия в Саммите лидеров в области широкополосных технологий прибыли руководители ведущих предприятий, главы различных государств и правительств, директоры широкого ряда международных организаций, члены МСЭ и Комиссии ЮНЕСКО по широкополосной связи для цифрового развития.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе объявляет о начале нового инициативного проекта, проводимого молодежью и для молодежи под названием “Crowd Out AIDS” («Вытесним СПИД»).
Фото: МСЭ.

В ходе саммита исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе объявил о начале нового инициативного проекта, проводимого молодежью и для молодежи, под названием “Crowd Out AIDS” («Вытесним СПИД»). Обращаясь к самой широкой аудитории через веб-сайты наиболее популярных всемирных социальных сетей и используя специальную вики-платформу, Секретариат ЮНЭЙДС просит молодежных лидеров и активистов всего мира принять участие в разработке новой стратегии по вопросам молодежи и ВИЧ, в обсуждении и последующей реализации этой стратегии совместно с ЮНЭЙДС. Цель проекта — охватить молодежную аудиторию численностью свыше 100 000 человек, предоставив им возможность предлагать и реализовывать свои идеи.

«Абсолютно необходимо привлекать молодежь на этом уровне не только в качестве получателей информации, но в качестве деятелей и творцов перемен, — сказал г-н Сидибе. — В этом глобальном движении нам нужно больше граждан глобального сообщества».

Комиссия по широкополосной связи для цифрового развития была создана Международным союзом электросвязи и ЮНЕСКО в мае 2010 года; решение о ее создании стало результатом растущей уверенности мирового сообщества в том, что обеспечение доступа к широкополосным технологиям в каждой стране имеет решающее значение для ускорения прогресса в выполнении целей развития тысячелетия.

Ламия Джоуини вместе с другими делегатами участвует в заседании «дискуссионного кафе», организованном в третий день работы Международного молодежного форума ЮНЕСКО.

Каким образом молодые люди во всем мире могут максимально полно реализовать свой потенциал в качестве движущей силы социальных, политических и экономических преобразований для улучшения своей жизни, здоровья и развития общества? Чтобы найти ответ на этот вопрос, около 250 делегатов — представителей молодежи из 193 государств-членов ЮНЕСКО и несколько сотен наблюдателей — представителей гражданского общества собрались на VII Международный молодежный форум ЮНЕСКО, который прошел в Париже 17–20 октября 2011 года.

Участники форума, посвященного общей теме «Молодежь как движущая сила преобразований», обсуждали многочисленные способы, которыми молодые люди могут менять мир. Обсуждение проводилось по трем основным тематическим направлениям: молодежь в политической и общественной жизни, устранение барьеров для молодежи в сфере трудоустройства и борьба с социальной изоляцией, уязвимостью и насилием в молодежной среде.

Сфера ВИЧ остается одной из областей, где молодые люди особенно уязвимы: на долю молодежи в возрасте 15–24 лет сегодня приходится около 40 % всех новых случаев ВИЧ-инфицирования, регистрируемых среди взрослого населения в мире. В третий день форума более 30 молодых делегатов из различных стран мира приняли участие во встрече «дискуссионного кафе», посвященной вопросам, связанным с ВИЧ, и общественной деятельностью в сфере СПИДа.

В ходе осуждения, организованного ЮНЕСКО, делегатов форума призвали принимать активное участие в противодействии ВИЧ-инфекции в своих родных странах. Они обменялись различными мнениями и идеями, смогли познакомиться с опытом работы своих коллег.

«Я даже не знала о том, что существует такая вещь, как женский презерватив! Вот вам свидетельство нехватки информации», — усмехнувшись, сказала Ламия из Туниса, член Международной федерации ассоциаций студентов-медиков. И добавила уже серьезно: «Во многих странах ситуация с распространением ВИЧ-инфекции достаточно серьезная — и мы действительно должны максимально адаптировать свою работу к нуждам и потребностям молодых людей».

Дискуссии затрагивали широкий спектр проблем, включая, в частности, стигму и дискриминацию, недостаток высококачественных образовательных программ в школах по вопросам сексуального здоровья, а также отсутствие доступа к необходимым товарам и продукции — например, высококачественным презервативам.

«Меня поразило то, какую большую работу делают молодые люди, чтобы получить необходимые знания и информацию и поделиться ими со своими сверстниками, чтобы бороться со стигмой! — сказала Джоанна Херат, программный специалист из отдела ЮНЕСКО по вопросам ВИЧ/СПИДа, которая участвовала в обсуждении в качестве модератора. — Многие делегаты к концу заседания были полны решимости выступать в поддержку образовательных программ по вопросам, связанным с ВИЧ, в своих странах».

Также отмечалась важность развития совместных, взаимодополняющих программ с участием молодежи и организации ЮНЕСКО. Пользуясь возможностью, делегаты форума рассказали представителям ЮНЕСКО о своих потребностях и приоритетах в адвокативной деятельности и в качестве получателей услуг и ресурсной поддержки при реализации различных программ. В свою очередь, агентство ООН получило возможность определить активных партнеров для дальнейшего  развития сотрудничества с ними, предоставления им возможностей для повышения активности сверстников  и развития лидерского потенциала.

Результаты заседания в «дискуссионном кафе» подтвердили стремления и ожидания участников VII Международного молодежного форума ЮНЕСКО в целом: необходимо всячески содействовать молодежи в ее стремлении изменить мир к лучшему и быть движущей силой, обеспечивающей преобразования.

Участники группового обсуждения «Политика здоровья» (слева направо): министр здравоохранения ЮАР д-р Аарон Мотсоаледи, заместитель министра здравоохранения Бразилии д-р Жарбас Барбоса, исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе, исполнительный директор Центра по вопросам политики развития Нигерии г-жа Амина Ибрагим.

Высокопоставленные должностные лица, медицинские эксперты и представители гражданского общества из 120 стран собрались в Рио-де-Жанейро (Бразилия), чтобы принять участие в трехдневной конференции, посвященной социальным, экономическим и политическим факторам, лежащим в основе несправедливости в области охраны здоровья. Созванная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) Всемирная конференция по социальным детерминантам здоровья предоставляет глобальную платформу для обсуждения широкого ряда вопросов, в числе которых раннее развитие детей, всеобщее здравоохранение, социальная защита, справедливое финансирование, гендерное равенство, наделение политической властью, расширение возможностей и глобальное управление.

Выступая на секционном заседании под названием «Политика здоровья: решение социальных проблем в области здравоохранения на примере движения по противодействию СПИДу», исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе призвал уделять больше внимания факторам, лежащим в основе несправедливости в области здравоохранения. «СПИД указал нам на необходимость решения вопросов социального неравенства, из-за которого женщины, дети и уязвимые группы населения подвергаются риску заражения ВИЧ», — сказал г-н Сидибе, возглавивший обсуждение наряду с заместителем министра здравоохранения Бразилии г-ном Жарбасом Барбосой.

Министр здравоохранения ЮАР д-р Аарон Мотсоаледи подчеркнул важную роль партнерских отношений в осуществлении национальных мер противодействия эпидемии. «В Национальном совете по СПИДу ЮАР, председателем которого является заместитель президента, представлено 19 различных секторов. Эти группы играют большую роль в решении проблем социальных детерминантов в области здравоохранения, помогая мобилизовать все слои нашего общества», — заявил он.

Отмечая проблемы в области здравоохранения и прав человека в Бразилии, профессор факультета социальной психологии Университета Сан-Паулу Вера Пайва заявила, что благодаря мобилизации и участию людей, затронутых проблемой ВИЧ, в ответных мерах на эпидемию стране удалось обеспечить защиту прав человека.

Г-жа Амина Ибрагим — генеральный директор Центра разработки стратегических решений в Нигерии и бывший особый советник президента Нигерии  по вопросам Целей развития тысячелетия (ЦРТ) — отметила, что политическая приверженность затерялась между политикой и действиями. По ее словам, для восполнения пробелов в области выполнения обязательств Нигерия направляет значительные усилия на проведение инструктажа среди работников министерств и парламентариев, приводя конкретные примеры того, как инвестиции в области образования, гендерного равенства и других ЦРТ идут на пользу электорату

Согласно ВОЗ, существует множество доказательств того, что социально-экономическое положение человека значительно влияет на состояние его здоровья. «Сегодня различия в уровнях доходов, возможностях, состоянии здоровья и доступности услуг здравоохранения среди людей как внутри страны, так и в разных странах велики, как никогда ранее», — отметила генеральный директор ВОЗ д-р Маргарет Чен на первом пленарном заседании конференции. «Мир, в котором существует такой большой дисбаланс в области здравоохранения, не может быть ни стабильным, ни безопасным», — добавила она.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС выразил признательность за успешное проведение конференции ее вице-председателю, министру здравоохранения Финляндии Марии Гузениной-Ричардсон. При этом они обсудили вопросы сотрудничества между ЮНЭЙДС и правительством Финляндии по таким направлениям, как пропаганда здорового образа жизни, работа с молодежью и уязвимыми группами населения.

За последние несколько лет правительство Бразилии, которое выступило в качестве принимающей стороны конференции, сделало конкретные шаги в направлении улучшения медицинского обслуживания и благосостояния своего населения. Благодаря общественной системе здравоохранения любой житель Бразилии имеет право на бесплатное медицинское обслуживание, будь то обычная консультация у врача или сложная операция. В настоящее время в Бразилии почти все люди, живущие с ВИЧ и имеющие право на антиретровирусное лечение, имеют к нему доступ. Правительство также предпринимает решительные меры для искоренения стигмы и дискриминации. Так, совсем недавно было объявлено о начале новаторской кампании против гомофобии.

Выступая на первом пленарном заседании, министр здравоохранения Бразилии Александр Падилья отметил, что за 23 года после принятия демократической конституции Бразилия пережила множество кризисов, но ни разу не отказалась от своего обязательства обеспечивать всеобщий и бесплатный доступ к медицинским услугам. «Бразилия не позволит теперешнему экономическому кризису изменить это», — сказал он.

После окончания первого пленарного заседания был проведен круглый стол высокого уровня с участием исполнительного директора ЮНЭЙДС, генерального директора ВОЗ д-ра Маргарет Чен, представителя Программы развития ООН Ребекки Гринспен, министра здравоохранения и социального обеспечения США Кейтлин Сибелиус и министра социального развития Бразилии Терезы Кампелло.

Указывая на глобальные политические преобразования, потрясающие север и юг земного шара, г-н Сидибе подчеркнул, что старые правила развития больше не действуют. «Мир меняется! Такие страны, как Бразилия и Южная Африка, показали, что политика, основанная на уважении прав всего народа и на предоставлении всем равных возможностей, содействует динамичному росту на благо всех», — сказал он.

Ожидается, что по завершении конференции правительства примут политическую декларацию о социальных детерминантах здоровья, в которой отразят обязательства по улучшению социальных факторов, влияющих на здоровье людей.

Новая стратегия в области ВИЧ/СПИДа разработана с учетом требований современной ситуации в ответ на изменение характера эпидемии СПИДа.

Организация Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры (ЮНЕСКО) недавно представила новую стратегию в области ВИЧ/СПИДа, которая была разработана с учетом требований современной ситуации в ответ на изменение характера эпидемии СПИДа.

В стратегии сформулирована роль ЮНЕСКО в выполнении стратегии ЮНЭЙДС на 2011–2015 годы «В направлении цели “ноль”» и подчеркивается необходимость активизации мер для обеспечения всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ.

«Все подразделения организации на глобальном, региональном и страновом уровнях мобилизованы для деятельности, проводимой в соответствии с национальными культурными обычаями и гендерными особенностями и основанной на подтвержденных данных. Такой междисциплинарный подход является нашим преимуществом и позволяет вести эффективную деятельность в сфере противодействия ВИЧ», — сказала Генеральный директор ЮНЕСКО Ирина Бокова.

Мероприятие, посвященное презентации новой стратегии, прошло под председательством Цянь Тана, заместителя генерального директора ЮНЕСКО по вопросам образования. Вместе с ним в мероприятии приняли участие заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по вопросам управления и внешних связей Иан Бигл и глобальный координатор ЮНЕСКО по ВИЧ и СПИДу Марк Ричмонд.

В числе участников мероприятия были также посол доброй воли ЮНЕСКО по образованию в сфере профилактики ВИЧ-инфекции леди Кристина Оуэн-Джонс; лауреат Нобелевской премии профессор Люк Монтанье; региональный советник ЮНЕСКО по вопросам СПИДа для Восточной и Южной Африки Патриция Мачавира; а также специалист международного проекта Dance4Life («Танцуй ради жизни!») по работе с молодыми людьми, живущими с ВИЧ, Пабло Торрес Агилера.

Выступая на мероприятии, г‑жа Бигл дала высокую оценку новой стратегии ЮНЕСКО и выразила признательность организации за ведущую роль, которую она играет в обеспечении активного участия образовательного сектора в реализации национальных мер в ответ на СПИД: «Стратегия ЮНЕСКО в области ВИЧ/СПИДа направлена на решение крайне важных проблем, связанных с защитой молодежи от ВИЧ-инфекции, при этом особое внимание уделяется обеспечению всесторонних комплексных мер противодействия ВИЧ в образовательном секторе».

Новая стратегия будет обеспечивать интеграцию образования по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции в более широкий контекст охраны здоровья и пропаганды здорового образа жизни, чтобы предоставить доступ к комплексным услугам образования в сфере здравоохранения для всех девочек и мальчиков, молодых женщин и мужчин. Кроме того, в стратегии ЮНЕСКО определены три приоритетные сферы деятельности:

• развитие потенциала стран для обеспечения эффективного и устойчивого противодействия ВИЧ-инфекции в образовательном секторе;

• усиление программ для всестороннего образования в области ВИЧ и сексуального здоровья;

• обеспечение гендерного равенства и соблюдения прав человека.

ЮНЕСКО надеется, что новая стратегия в области ВИЧ/СПИДа будет способствовать укреплению фундаментальной роли образовательного сектора в эффективном противодействии СПИДу. С необходимыми знаниями по вопросам ВИЧ и охраны здоровья, полученными в благоприятной и содействующей развитию образовательной среде, молодые люди смогут принимать более информированные решения о том, как сделать свой образ жизни более безопасным и здоровым.

Фото: ЮНЭЙДС/П. Вирот

Мужчины, женщины и дети, получающие терапию в связи с ВИЧ-инфекцией, в затронутых засухой регионах Эфиопии смогут получить помощь за счет благотворительного взноса в размере 56 миллионов долларов США, предоставленного Всемирной продовольственной программе (ВПП) в рамках Чрезвычайного плана Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом (ПЕПФАР).

За счет этого благотворительного взноса агентство ООН сможет увеличить объемы жизненно необходимой продовольственной помощи для людей, получающих терапию при ВИЧ-инфекции — многие из которых уже ослаблены от недостатка питания, — и членов их семей. Финансовая помощь будет выплачиваться частями в течение пяти лет и станет самым большим по объему благотворительным взносом ПЕПФАР, предоставленным для ВПП за всю историю их взаимодействия.

Приветствуя выделение финансовой помощи, исполнительный директор ВПП ООН Джозетт Ширан подчеркнула, что обеспечение полноценной продовольственной помощи людям, получающим лечение при ВИЧ-инфекции, «может стать решающим фактором, определяющим выбор между жизнью и смертью. Ведь если голодающие люди не получат правильного питания, терапия им не поможет». Она добавила, что теперь ВПП сможет помочь более широкому числу нуждающихся; дать поддержку семьям, затронутым СПИДом, за счет обеспечения их продовольственной безопасности на долгий срок; помочь предупредить новые случаи инфицирования ВИЧ среди детей и сохранить жизнь и здоровье их матерей.

Помочь детям, живущим с ВИЧ, за счет обеспечения полноценного питания — один из наиболее актуальных вопросов, который созвучен новой глобальной инициативе ВПП по случаю Всемирного дня продовольствия, проводимой под девизом «Feed a child, feed a dream» («Накорми ребенка, поддержи мечту»). На специально разработанном сайте в рамках данной инициативы рассказывается о мечтах и стремлениях нескольких детей из огромного числа тех, кто сегодня получает помощь от ВПП в различных странах мира, и о том, как можно воплотить в жизнь их мечты.

Теперь Всемирная продовольственная программа будет расширять область деятельности, охватывая наименее развитые районы страны — такие как Афар, Бенишангул-Гумуз, Сомали и Гамбела — для улучшения состояния питания, повышения эффективности терапии и качества жизни людей, получающих терапию при ВИЧ-инфекции, и их семей.

В настоящее время Всемирная продовольственная программа обеспечивает поддержку в проведении терапии для лечения ВИЧ-инфекции в городских районах, включая оценку, консультирование и предоставление продовольственной помощи для голодающих людей. Благодаря этой деятельности с 2008 по 2010 год помощь смогли получить, по различным оценкам, около 355 000 человек в домохозяйствах, затронутых СПИДом, на территории 23 городов. За счет финансовой помощи, выделенной ПЕПФАР, еще 375 000 человек, проживающих в домохозяйствах, затронутых СПИДом — то есть тех, кто наиболее уязвим в случае голода и отсутствия продовольственной безопасности, — смогут получить помощь в течение ближайших пяти лет.

Основным критерием для включения в программу получения продовольственной помощи является нутритивный статус (состояние питания) человека, определяемый, например, как массово-ростовой индекс тела. Всем людям, получающим антиретровирусную терапию (АРВТ), предоставляется консультирование и информирование по вопросам питания, но только голодающие будут получать продовольственный паек, который выдается в течение шести месяцев. Как показывает опыт, восстановление нормальных показателей нутритивного статуса (соотношение веса к росту не менее 85 %) достигается быстро при сочетании АРВТ и продовольственной помощи.

Продовольственная поддержка и обеспечение полноценным питанием — это важная и экономически действенная мера для повышения эффективности антиретровирусной терапии, которая позволяет восстановить состояние питания и нивелировать социально-экономические последствия от распространения ВИЧ-инфекции и туберкулеза. Более того, этот вид помощи содействует повышению приверженности и удержанию пациентов в программах терапии, таким образом сокращая риск развития лекарственной резистентности и вероятности того, что в дальнейшем для лечения пациентов понадобятся другие, более дорогостоящие препараты.

Всемирная продовольственная программа является крупнейшим агентством, предоставляющим гуманитарную помощь для борьбы с голодом во всем мире. Ежегодно ВПП обеспечивает продовольствием более 90 миллионов человек в более чем 70 странах. В 2010 году ВПП в рамках реализации своих программ по противодействию ВИЧ-инфекции и туберкулезу предоставила поддержку более чем 2,5 миллионам получателей в приблизительно 50 странах мира. Эта поддержка включала продовольственную помощь для 500 000 человек, живущих с ВИЧ, в рамках получаемых ими курсов терапии для лечения ВИЧ-инфекции или туберкулеза.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе с министром по вопросам сотрудничества и гуманитарным вопросам Люксембурга Мари Жозэ Якобс.

На встрече в Люксембурге с министром по вопросам сотрудничества и гуманитарным вопросам Мари‑Жозэ Якобс исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе высоко оценил вклад страны в противодействие СПИДу и поддержку, которую это государство оказывает ЮНЭЙДС.

«Правительство Люксембурга на протяжении многих лет является неизменным партнером в реализации глобальных мер в ответ на СПИД и демонстрирует сильную политическую волю и приверженность, выступая в защиту социальной справедливости и против социального неравенства», — сказал исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе.

В ходе визита г‑н Сидибе встретился с министром здравоохранения, членами парламента, высокопоставленными представителями Управления по развитию сотрудничества Министерства иностранных дел Люксембурга, а также представителями молодежных групп.

С самого начала эпидемии Люксембург демонстрирует ответственность и причастность в сфере противодействия ВИЧ/СПИДу, обеспечивая поддержку для реализации множества программ в различных регионах мира. В настоящее время страна расширяет масштабы мер в ответ на ВИЧ, уделяя приоритетное внимание вопросам гендерного равенства и предотвращения новых случаев инфицирования ВИЧ среди детей, с особым акцентом на обеспечение благополучия женщин и девочек, а также молодежи.

«В дополнение к обязательствам по двусторонним соглашениям в сфере общественного здравоохранения и, в частности, в области противодействия ВИЧ/СПИДу, Люксембург добивается максимального повышения уровня воздействия своих программ международного сотрудничества, работая с такими стратегическими партнерами, как ЮНЭЙДС, — сказала министр Якобс. — Люксембург сосредоточит свои усилия на трех направлениях, имеющих критическое значение для эффективного противодействия СПИДу: на профилактике ВИЧ-инфекции, лечении и научно-исследовательских разработках».

За период с 2005 по 2011 год Люксембург выделил более 32,8 миллиона евро для проведения работ в сфере СПИДа. Сегодня как никогда страна демонстрирует твердую приверженность выполнению поставленных задач в сфере СПИДа: несмотря на сложную финансовую ситуацию последних лет, объем национальных финансовых обязательств остается неизменным.

В ходе заседания высокого уровня по СПИДу Генеральной Ассамблеи ООН в июне 2011 года под председательством министра Якобс было проведено одно из важнейших панельных заседаний по профилактике ВИЧ-инфекции. Мишель Сидибе поблагодарил министра за активное участие и проинформировал ее об актуальных текущих вопросах, в том числе об использовании антиретровирусной терапии в профилактике ВИЧ-инфекции, о реализации платформы «Лечение 2.0» и о важной взаимосвязи между сферами ВИЧ и неинфекционных заболеваний. Он также подчеркнул, что ЮНЭЙДС будет продолжать тесное сотрудничество с Люксембургом, чтобы обеспечить приоритетное внимание вопросам противодействия СПИДу на повестке дня в сфере международной политики и сохранить прогресс, достигнутый к настоящему времени.

Визит был завершен встречей с представителями молодежи. Мишель Сидибе подчеркнул важность усиления лидерского потенциала молодежи в реализации глобальных мер в ответ на СПИД, а также необходимость революции в профилактике для коренного изменения хода развития эпидемии. «Молодые люди хотят быть не пассивными благополучателями, а активными участниками и инициаторами перемен. Они больше не хотят терпеть стигму и изоляцию», — сказал он.

Фото: ЮНЭЙДС

Компания Aurobindo Pharma и корпорация MedChem стали первыми из производителей антиретровирусных препаратов-генериков, которые присоединились к Патентному фонду лекарственных препаратов. Вступив в Патентный фонд, эти два фармпроизводителя смогут воспользоваться преимуществами, которые дает соглашение, подписанное между компанией Gilead Sciences и Патентным фондом лекарственных препаратов в июле 2011 года. Согласно июльскому соглашению, Патентный фонд получил право предоставлять производителям генериков лицензии на производство четырех антиретровирусных препаратов, являющихся объектами интеллектуальной собственности компании Gilead Sciences.

По новому соглашению, обе фармацевтические компании планируют производить эмтрицитабин, кобицистат, элвитегравир и комбинированный препарат в одной таблетке, известный под названием Quad («четверка»), в состав которого входят тенофовир, эмтрицитабин, кобицистат и элвитегравир. Кроме того, производитель генериков корпорация MedChem приняла решение о производстве тенофовира.

Компания Aurobindo Pharma уже является одним из ведущих производителей препаратов-генериков, и ранее она уже выпускала тенофовир по отдельной добровольной лицензии, предоставленной напрямую компанией Gilead Sciences и предусматривающей ограничения на поставку препаратов для ряда стран. Согласно одному из ключевых условий лицензионных соглашений с Патентным фондом, Aurobindo смогла прекратить действие своего предыдущего соглашения с Gilead Sciences. Теперь это позволит компании Aurobindo наладить независимое производство тенофовира, который не запатентован в Индии, и напрямую поставлять его в более широкое число стран, чем было предусмотрено предыдущим лицензионным соглашением. Это поможет сделать тенофовир более распространенным и более доступным по цене препаратом.

«Мы поздравляем Патентный фонд лекарственных препаратов с подписанием такого соглашения с компаниями Aurobindo и MedChem, — сказал заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по программным вопросам Пол Де Лей. — ЮНЭЙДС настойчиво призывает других обладателей патентов на антиретровирусные препараты заключать соглашения с Патентным фондом, а производителей генериков — пользоваться лицензиями, которые можно получить с помощью Патентного фонда, для расширения доступа к антиретровирусной терапии».

По некоторым оценкам, антиретровирусную терапию в настоящее время получают около 6,6 миллиона человек в странах с низким и средним уровнем дохода во всем мире. Но еще 9 миллионов человек, нуждающихся в терапии, до сих пор не имеют к ней доступа. 

Патентный фонд лекарственных препаратов был создан в 2010 году при поддержке международного механизма закупок лекарств ЮНИТЭЙД. Целью его деятельности является расширение доступа к более современным антивирусным препаратам за счет создания фонда патентов и аналитических разработок по производству антиретровирусных препаратов, предоставляемых производителями лекарственных препаратов. В настоящее время фонд ведет переговоры с рядом других патентообладателей и производителей.

Спикеры панельной дискуссии (слева направо): Нина Ференчич, ЮНИСЕФ; Пейдж Александер, АМР США; Джеймс Чау, посол доброй воли ЮНЭЙДС; Михаил Гришанков, депутат Государственной Думы ФС РФ; Луис Лорес, директор исполнительного офиса ЮНЭЙДС.

Женщины, девочки и ВИЧ — этой теме была посвящена одна из панельных дискуссий в завершающий день работы Международного форума «ЦРТ‑6 в Восточной Европе и Центральной Азии». В дискуссии, которую вел в качестве модератора посол доброй воли ЮНЭЙДС Джеймс Чау, приняли участие представители государственных органов, гражданского общества и международных организаций в сфере развития.

Число женщин, инфицированных ВИЧ, во всех регионах Восточной Европы и Центральной Азии ежегодно возрастает. В России, по официальным данным, распространенность ВИЧ-инфекции среди молодых женщин в возрасте 15–24 лет в два раза превышает аналогичный показатель среди мужчин этой возрастной группы.

Открыла дискуссию Александра Волгина, активистка из российской женской сетевой организации «Единство. Верность. Адвокация» (Е.В.А.), которая рассказала об основных проблемах, с которыми сталкиваются женщины и девочки, затронутые ВИЧ, в регионе. По ее словам, стигма и дискриминация по-прежнему препятствуют получению доступа к услугам в сфере ВИЧ, а бесперебойное обеспечение терапии для лечения ВИЧ-инфекции остается в числе наиболее острых проблем, вызывающих серьезную озабоченность. В регионе не хватает программ снижения вреда для женщин, потребляющих инъекционные наркотики, добавила она.

Александру Волгину поддержали участницы форума из числа женщин, живущих с ВИЧ, из самых разных стран региона. Светлана, в прошлом наркопотребитель, а сейчас мама двоих детей, говорила о необходимости обеспечить реализацию программ с учетом специфики потребностей женщин, в том числе создавать специальные центры по лечению и уходу для женщин с детьми. «Рождение ребенка — это огромный стимул для женщин, потребляющих наркотики, прекратить наркопотребление. Но когда эти женщины обращаются за помощью, нам нечего им предложить», — сказала она.

Члены региональных сетей говорили о проблеме насилия в отношении женщин, с которым им приходится сталкиваться у себя дома и в местных сообществах. Также они говорили о том, что многим беременным женщинам, живущим с ВИЧ, приходится испытывать давление со стороны тех, кто считает, что им необходимо прервать беременность. Несколько участников отметили, что нормативная база препятствует обеспечению доступа к крайне необходимым услугам по уходу, направленным, в частности, на предотвращение новых случаев инфицирования ВИЧ у новорожденных.

Женщины, живущие с ВИЧ, на форуме по ЦРТ‑6 начали кампанию под лозунгом: «Здоровье детей начинается с мамы! Инвестируйте в женщин!» Эту тему поддержала в своем выступлении Нина Ференчич из ЮНИСЕФ, которая особенно подчеркнула неразрывную связь между благополучием матери и ребенка. «Если спросить у ВИЧ-положительных детей, чего они хотят, они вам скажут, что больше всего на свете они хотят, чтобы их мамы были живы и здоровы. Чтобы ребенок был здоров и счастлив, мы должны прежде всего позаботиться о матери», — сказала она.

Участница дискуссии Пейдж Александер  из Агентства международного развития США (АМР США) говорила о том, что перемены в регионе могут произойти, только если научиться относиться к проблеме ВИЧ как к проблеме «с человеческим лицом». «Нам необходимо предпринимать все возможное для защиты достоинства женщин — например, за счет поддержки женских организаций и развития лидерского потенциала женщин», — сказала она.

Михаил Гришанков, депутат Государственной Думы Российской Федерации, в течение многих лет занимающийся проблемами ВИЧ/СПИДа и активно отстаивающий интересы женщин и девочек, говорил о необходимости усиления взаимодействия между всеми ключевыми партнерами и заинтересованными сторонами для обеспечения нужд и потребностей женщин в сфере противодействия ВИЧ-инфекции. «Без политической воли и объединения усилий гражданского общества мы не сможем добиться решения этой проблемы», — сказал Михаил Гришанков, который также является заместителем председателя Межфракционной депутатской рабочей группы по вопросам профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом и другими социально значимыми инфекционными заболеваниями.

Светлана Изамбаева, член российской сети женщин, живущих с ВИЧ.

Депутат Гришанков также подчеркнул необходимость повышения информированности населения России о ВИЧ-инфекции за счет использования различных каналов и средств массовой информации. Он заявил о готовности организовать по итогам форума заседание высокого уровня с участием членов российского парламента, представителей женских групп и организаций, а также экспертов в сфере ВИЧ с целью рассмотрения неотложных проблем, препятствующих обеспечению доступа к необходимым услугам для женщин, живущих с ВИЧ.

«Нам необходимо кардинальное изменение характера мер, принимаемых для противодействия ВИЧ в регионе», — сказал Луис Лорес, директор исполнительного офиса ЮНЭЙДС. «Если мы хотим добиться прогресса в этом регионе, мы должны смотреть на эпидемию с точки зрения женщин», — сказал доктор Лорес в завершение своего выступления.

Международный форум по ЦРТ‑6, проведенный Российской Федерацией в Москве 10–12 октября, был организован для стратегического обсуждения хода выполнения Цели развития тысячелетия №6 в Восточной Европе и Центральной Азии. ЮНЭЙДС обеспечит дальнейшее обсуждение вопросов, поднятых в рамках форума, с участием женских организаций и партнеров.